第一篇:2018年執業護士《專業實務》練習題及答案
www.tmdps.cn 2018年執業護士《專業實務》練習題及答案(4)1.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是()
A、叩診呈鼓音
B、單側語顫減弱
C、單側呼吸運動減弱
D、氣管偏移
E、呼氣時間延長
答案:E
2.一般體檢測量脈搏的方法中,正確的是()
A、可用拇指診脈
B、病人劇烈活動后立即測量
C、有脈搏短絀,應兩人同時分別測量心率、脈率
D、測量部位只有橈動脈
E、測量前不必作解釋工作
答案:C
3.正常人瞳孔直徑為()
A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm
E、5mm以上
答案:C
4.意識喪失病人的臥位常為()
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A、自動體位
B、被動體位
C、患側臥位
D、端坐位
E、仰臥位
答案:B
5.胃癌常向下列哪處淋巴結轉移()
A、頸部淋巴結
B、左腋下淋巴結
C、左鎖骨上淋巴結
D、左鎖骨下淋巴結
E、左腹股溝淋巴結
答案:C
6.淺昏迷與深昏迷的區別是()
A、有無自主運動
B、有無大小便失禁
C、對聲、光的反應
D、是否能被喚醒
E、角膜反射、瞳孔對光反射及防御反射是否存在 答案:E
7.聞及兩肺滿布濕啰音,應考慮()
A、阻塞性肺氣腫
B、急性肺水腫
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C、支氣管哮喘
D、支氣管擴張
E、肺膿腫
答案:B
8.胸廓兩側呼吸運動減弱見于()
A、肺氣腫
B、肺不張
C、肺炎
D、胸膜粘連
E、氣胸
答案:A
9.病人呼吸氣味中有大蒜味,應考慮()
A、尿毒癥
B、酮癥酸中毒
C、有機磷農藥中毒
D、肺癌
E、支氣管感染
答案:C
10.作內生肌酐清除率檢查,實驗前三日的飲食是()
A、高熱量飲食
B、高蛋白飲食
C、無肌酐飲食
D、多纖維素飲食
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E、正常飲食
答案:C 11.下列哪項檢查結果提示可能是慢性肝炎與肝硬化()
A、血清轉氨酶升高
B、血清堿性磷酸酶升高
C、血清直接膽紅素升高
D、白蛋白與球蛋白比例倒置
E、凝血酶原時間延長
答案:D
12.成年男性正常的血紅蛋白參考值為()
A、100~140g/L
B、110~150g/L
C、120~160g/L
D、140~170g/L
E、170~200g/L
答案:C
13.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為()
A、1個
B、2個
C、3個
D、4個
E、5個
答案:E
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14.網織紅細胞減少,主要見于()
A、缺鐵性貧血
B、出血性貧血
C、再生障礙性貧血
D、溶血性貧血
E、巨幼紅細胞貧血
答案:C
15.尿蛋白定量標本瓶內應加防腐劑()
A、甲苯5ml
B、甲醛5ml
C、濃鹽酸5ml
D、稀鹽酸5ml
E、石碳酸5ml
答案:A
16.下列那項檢查,主要反映腎小球濾過功能()
A、酚紅排泄試驗
B、尿液常規檢查
C、尿濃縮稀釋試驗
D、內生肌酐清除率檢查
E、一小時尿細胞排泄率檢查
答案:D
17.上消化道出血病人的糞便可呈()
A、膿血樣
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B、果醬樣
C、米泔水樣
D、柏油樣
E、白陶土樣
答案:D
18.下列哪項化驗結果是冠心病的危險因素()
A、血清總膽固醇下降
B、血清甘油三脂下降
C、血清高密度脂蛋白-膽固醇增高
D、血清低密度脂蛋白-膽固醇增高
E、血清肌酸磷酸激酶降低
答案:D
19.在體液平衡中下列哪項不對()
A、細胞內液約為體重的40%
B、細胞外液約為體重的20%
C、組織間液約為體重的15%
D、血漿約為體重的5%
E、它們之間是非動態平衡
答案:E
20.腦復蘇中首選的脫水劑為()
A、25%葡萄糖液
B、50%葡萄糖液
C、20%甘露醇
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D、速尿
E、尿素
答案:C 21.術后半臥位的目的不包括()
A、利于引流
B、利于呼吸
C、利于循環
D、防止膈下膿腫
E、利于排尿
答案:E
22.有關癌腫的特征,不正確的是()
A、表面高低不平
B、界限不清
C、固定,不活動
D、質地堅硬
E、早期就有疼痛
答案:E
23.以下移植方法哪一類存活率最高()
A、自體移植
B、同質移植
C、充分配血及組織配型后移植
D、同種異體移植
E、異種異體移植
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答案:A
24.乳癌根治術后護理,以下哪項有利于傷口愈合()
A、加強口腔護理
B、術后三天幫助病人活動患肢
C、鼓勵咳痰
D、半臥位利于引流
E、保持皮瓣下負壓吸引通暢
答案:E
25.急性膿胸具有確診意義的是()
A、胸痛、氣促
B、肋間飽滿
C、呼吸音減弱
D、X線片示大片濃密陰影
E、胸穿抽出膿液
答案:E
26.胸外傷后,出現胸壁軟化,是因為()
A、單根肋骨單處骨折
B、相鄰多根肋骨多處骨折
C、單根肋骨多處骨折
D、多根肋骨單處骨折
E、胸骨骨折
答案:B
27.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成()
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A.低鉀低氯性代謝性堿中毒
B.低鉀高氯性代謝性酸中毒
C.高鉀低氯性呼吸性堿中毒
D.低鉀低氯性代謝性酸中毒
E.高鉀低氯性代謝性堿中毒
答案:A
28.急性腹膜炎發生休克的主要原因()
A、劇烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素,血容量減少
C、腸內積液刺激
D、大量嘔吐失液
E、腹脹引起呼吸困難
答案:B
29.關于直疝三角,不正確的敘述是()
A、腹股溝斜疝由此突出
B、外側邊為腹壁下動脈
C、內邊為腹直肌外側緣
D、底邊為腹股溝韌帶內側
E、腹股溝斜疝內環位于其外側
答案:A
30.白先生,32歲,既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,4小時前突發上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐,查體:腹部壓痛、肌緊張,肝濁音界縮小,X線檢查可見膈下游離氣體,首先考慮()
A、急性闌尾炎穿孔
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B、膽囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、潰瘍病穿孔
E、急性腸梗阻
答案:D 31.有關B超檢查膽道疾病的優點中,哪項不正確()
A、確診率高
B、安全,無痛苦
C、術前不需禁食、禁水
D、無任何禁忌癥
E、是無損傷檢查法
答案:C
32.膽總管結石與胰頭癌的主要鑒別點是()
A、有無皮膚瘙癢
B、有無膽囊腫大
C、有無進行性黃疸
D、有無肝功改變
E、有無淀粉酶改變
答案:C
33.王先生,35歲,長期吸煙,右下肢反復發作靜脈炎,并有間歇性跛行,最可能的診斷是()
A、雷諾病
B、動脈栓塞
C、大動脈炎
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D、血栓閉塞性脈管炎
E、動脈硬化性閉塞癥
答案:D
34.泌尿外科患者的護理中,尤為重要的是()
A、記出入量
B、保持床單位整潔
C、鼓勵多飲水
D、保持尿液引流通暢
E、及時更換被浸濕的敷料
答案:D
35.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌癥()
A、膀胱容量小于50毫升
B、膀胱腫瘤早期
C、全身感染嚴重
D、尿路急性炎癥
E、尿道狹窄
答案:B
36.骨折、脫位共有的特殊體征是()
A、彈性固定
B、異常活動
C、骨擦音
D、畸形
E、關節部位空虛
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答案:D
37.開放性骨折最重要的治療措施是()
A、早期徹底清創
B、早期使用抗生素
C、及時使用TAT
D、及時復位固定
E、鎮靜止痛
答案:A
38.下列哪項不是骨折的專有體征()
A、功能障礙
B、創傷處畸形
C、假關節活動
D、骨擦音
E、骨擦感
答案:A
39.妊娠后心血管系統發生變化不會出現的是()
A、心搏出量增加
B、心率加快
C、大血管扭曲
D、心尖部可聞舒張期雜音
E、膈肌上抬,心臟變位
答案:D
40.新生兒出生時呼吸頻率約為()
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A、10-20次/分
B、20-30次/分
C、30-40次/分
D、40-60次/分
E、60-70次/分
答案:D 41.臨產后的主要產力是()
A、腹肌收縮力
B、膈肌收縮力
C、產婦向下屏氣
D、子宮收縮力
E、肛提肌收縮力
答案:D
42.出生后多長時間內將****新生兒俯臥在母體胸前()
A、30分鐘內
B、40分鐘內
C、50分鐘內
D、60分鐘內
E、70分鐘內
答案:A
43.痛經,下述哪項不正確()
A、原發性痛經生殖器官無器質性病變
B、繼發性痛經生殖器官有器質性病變
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C、多發于無排卵型月經
D、痛經常于行經前數小時開始
E、痛經者可用解痙藥
答案:C
44.子宮脫垂是指子宮頸外口達()
A、坐骨結節水平以上
B、坐骨結節水平以下
C、坐骨棘水平以上
D、坐骨棘水平以下
E、骶尾骨以下
答案:D
45.哪段時期可作陰道灌洗()
A、月經期
B、妊娠期
C、產褥期
D、排卵期
E、陰道流血期
答案:D
46.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現是()
A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿
B、水腫、少尿、血尿、高血壓
C、水腫、少尿、蛋白尿、血尿
D、蛋白尿、氮質血癥、高血壓
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E、血尿、少尿、高血壓、氮質血癥
答案:B
47.嬰幼兒最常見的貧血是()
A、感染性貧血
B、失血性貧血
C、溶血性貧血
D、營養性缺鐵性貧血
E、營養性巨幼紅細胞性貧血
答案:D
48.護理法洛氏四聯癥患兒,要注意保證入量,防止脫水。其目的是()
A、防止便秘
B、防止休克
C、防止血栓栓塞
D、防止心力衰竭
E、防止腎功能衰竭
答案:C
49.小兒扁桃體炎的好發年齡為()
A、新生兒
B、1歲
C、1~3歲
D、4~10歲
E、14~15歲
答案:D
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50.口服補液鹽治療腹瀉適用于()
A、頻繁嘔吐者
B、新生兒腹瀉
C、腹脹明顯者
D、重度脫水者
E、輕、中度度脫水者
答案:E 51.嬰兒佝僂病的主要病因是()
A、飲食中缺鈣
B、甲狀旁腺素缺乏
C、缺乏維生素D
D、缺乏維生素A
E、食物中鈣、磷比例不當
答案:C
52.新生兒排出胎便的正常時間是()
A、12小時內
B、18小時內
C、24小時內
D、36小時內
E、48小時內
答案:A
53.新生兒期是指()
A、自出生臍帶結扎開始至生后28天內
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B、自受孕至生后臍帶結扎
C、自受孕28周開始至生后28天
D、自出生臍帶結扎開始至生后7天
E、自出生臍帶結扎開始至生后滿1個月
答案:A
54.孫先生,40歲,因寒戰高熱,咳嗽,胸痛,來院急診,胸透右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象如何()
A、嗜酸粒細胞增加
B、淋巴細胞增加
C、中性粒細胞增加
D、大單核細胞增加
E、嗜堿性細胞增加
答案:C
55.鄭女士,38歲,已確診糖尿病,昨天下午突然昏睡,送醫院經尿化驗認為是糖尿病酮癥酸中毒,問尿驗應有何顯示()
A、尿蛋白(+)
B、尿白細胞增加
C、尿糖(+)
D、尿酮體(+++)
E、尿紅細胞增多
答案:D
56.病人腹壁靜脈曲張,以上的腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下亦由下向上。可能性最大的原因是()
A、門靜脈高壓
B、上腔靜脈回流受阻
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C、下腔靜脈回流受阻
D、大量腹水
E、脾腫大
答案:C
57.某病人心前區較飽滿。體查:有奇脈,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性。應考慮為()
A、先天性心臟病
B、右心功能不全
C、左心功能不全
D、心包積液
E、縱隔腫瘤
答案:D
58.男,40歲,近月來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發熱,血壓20/12.6kPa(150/97mmHg)、脈搏46次/min,此脈搏被稱為()
A、絀脈
B、洪脈
C、水沖脈
D、緩脈
E、不整脈
答案:D
59.王女士,25歲,因被車撞傷,病人煩躁不安,脈快,收縮壓正常、脈壓小,面色蒼白,出冷汗考慮是()
A、疼痛引起
B、休克早期
C、休克期
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D、休克晚期
E、精神緊張引起
答案:B
60.丁先生,50歲,急性腎衰少尿期,患者突然呼吸困難,頭痛頭暈,軟癱,心律不齊,心動過緩,腹脹,應考慮()
A、高血鉀癥
B、低血鉀癥
C、水中毒
D、酸中毒
E、尿毒癥
答案:A 61.李女士,52歲,化膿性膽管炎,剖腹術后病情危重,下列哪項處理不妥()
A、入ICU病房
B、每15分鐘觀察1次BP、P、R
C、每15分鐘觀察1次神志
D、每15分鐘觀察1次肢體活動
E、術后用抗菌素
答案:D
62.王先生,頭頂部傷口,換藥后宜用哪種包扎方法()
A、四頭帶
B、丁字帶
C、腹帶
D、胸帶
E、回反形繃帶
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答案:E
63.患兒,8歲,在頸前中線出現一球形囊性腫塊,光滑,邊界清楚,伸舌時能牽動,本人無痛苦,考慮為()
A、甲狀腺腺癌
B、淋巴結轉移癌
C、頸淋巴結核
D、甲狀舌管囊腫
E、惡性淋巴瘤
答案:D
64.某女士流產2次,無早產史,足月產1次,現有一女,其生育史可簡寫為()
A、1-0-2-1
B、1-2-0-1
C、2-0-1-1
D、1-1-0-2
E、0-1-2-1
答案:A
65.某女士,口服避孕藥物進行避孕已2年,因工作忙,當晚漏服,詢問指導,應告知補服時間為()
A、3小時內
B、6小時內
C、9小時內
D、12小時內
E、24小時內
答案:D
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66.一6個月嬰兒,喂面條后發生腹瀉2天,稀水樣便5~6次/日,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥()
A、口服抗生素
B、暫停輔食
C、繼續喂母乳
D、加強臀部護理
E、給予口服補液鹽
答案:A
(67-69題共用題干)
趙女士,68歲,患肝硬化已5年,近日發現牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點,且有尿頻、尿急、腰痛就醫,經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少,伴泌尿系感染
67.全血細胞是指()
A、淋巴、嗜酸細胞
B、紅細胞、白細胞及血小板
C、桿狀核及嗜堿細胞
D、單核細胞
E、單核細胞
答案:B
68.泌尿系感染是由于()
A、紅細胞減少
B、嗜中性粒細胞減少
C、血小板減少
D、淋巴細胞減少
E、嗜酸性粒細胞減少
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答案:B
69.皮膚、牙齦出血是由于()
A、有中毒顆粒
B、血小板減少
C、嗜酸性粒細胞減少
D、嗜中性粒細胞減少
E、淋巴細胞減少
答案:B
(70-72題共用題干)
某先生 40歲 因右小腿嚴重外傷后,發生氣性壞疽,住院治療
70.首先的處理是()
A、給氧
B、高壓氧治療
C、止痛
D、手術
E、加強營養
答案:D 71.下列哪項處理不必要()
A、高壓氧治療
B、手術
C、隔離[醫學教育網 搜集整理]
D、應用青霉素
E、避光安靜
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答案:E
72.該患者外傷后如何處理可避免發生氣性壞疽()
A、徹底清創縫合 B、清創后傷口敞開
C、應用T.A.T
D、應用青毒素
E、應用甲銷唑
答案:B
(73-75題共用題干)
母親帶1歲男孩來院體查,經檢查該小兒體格發育正常
73.測得頭圍應約是()
A、38cm
B、40cm
C、46cm
D、48cm
E、50cm
答案:C
74.身高應約為()
A、46cm
B、49cm
C、55cm
D、60cm
E、75cm
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答案:E
75.其體重約可達()
A、6-7kg
B、7-8kg
C、9-10kg
D、13-14kg
E、15-16kg
答案:C
(76-80題共用題干)
一男性,24歲,勞動中突然發生劇烈頭痛,嘔吐和意識不清。體檢:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,克尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側瞳孔4mm、光反應遲鈍,左側瞳孔2mm、光反應靈敏。左肢體活動差,左側巴彬斯基征陽性。診斷為蛛網膜下腔出血
76.深昏迷區別于淺昏迷的最有價值的特點是()
A、無任何自主運動
B、全身反射消失
C、不能被喚醒
D、大小便失禁
E、肌肉松弛
答案:B
77.病人有頸抵抗、頦胸距4橫指,表示病人存在()
A、淺反射異常
B、深反射異常
C、病理反射
D、頸項強直
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E、以上都不是
答案:D
78.克尼格征陽性,表示病人存在()
A、淺反射異常
B、深反射異常
C、病理反射
D、腦膜刺激征
E、以上都不是
答案:D
79.雙側瞳孔不等于提示()
A、視神經病
B、阿托品中毒
C、深昏迷
D、顱內出血
E、青光眼
答案:C
80.巴彬斯基征陽性的表現是()
A、腹壁肌立即收縮
B、股四頭肌收縮,小腿伸展
C、病人仰臥位,一側髖關節屈成直角,小腿抬高,膝關節伸達1350 角以內出現抵抗或疼痛
D、足部拇指背伸,其余四趾呈扇形展開
E、病人俯臥位,下肢自然伸直,托起病人頭部前屈時,病人兩下肢發生不自主的屈曲
答案:D
www.tmdps.cn(81-84題共用題干)
一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發現外陰癢,白帶多,檢查:白帶粘稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑
81.可能診斷為()
A、滴蟲性陰道炎
B、霉菌性陰道炎
C、老年性陰道炎
D、宮頸糜爛
E、非特異性陰道炎
答案:B
82.為確定診斷,進一步應檢查()
A、雙合診
B、尿常規
C、陰道窺器檢查
D、陰道分泌物懸滴檢查
E、宮頸粘液檢查
答案:D
83.如鏡檢有假菌絲,首選藥物()
A、廣譜抗生素
B、制霉菌素
C、滅滴靈
D、曲古霉素
E、乙烯雌酚
答案:B
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84.局部用哪種溶液沖洗最好()
A、1%乳酸
B、2%-4%碳酸氫鈉
C、0.2%新潔爾滅
D、1:5000高錳酸鉀
E、生理鹽水
答案:B
(85-86題共用備選答案)
A、去枕平臥
B、平臥位
C、半臥位
D、側臥位
E、俯臥位
85.腰麻后()
答案:A
86.硬膜外麻醉后()
答案:B
(87-88題共用備選答案)
A、短暫雙側擴瞳
B、一側擴瞳,對側肢體癱瘓
C、單側擴瞳,瞼下垂,神志清醒
D、雙瞳大小多變,不等圓
E、雙側擴瞳,對光反應消失
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87.顱內血腫傷后()
答案:B
88.瀕死現象發生()
答案:E
(89-90題共用備選答案)
A、先天性鐵儲存不足
B、鐵攝入不足
C、鐵丟失過多
D、鐵吸收減少
E、生長發育快
89.慢性腹瀉可使嬰兒()
答案:D
90.嬰幼兒長期偏食可導致()
答案:B
第二篇:2018年執業護士《專業實務》練習題及答案
www.tmdps.cn 2018年執業護士《專業實務》練習題及答案(3)【A1/A2型選擇題(1-103題)】 1.腎結核最早出現的癥狀是()
A.消瘦、貧血
B.血尿、膿尿
C.低熱、盜汗
D.腎區疼痛、腫塊
E.尿頻、尿急
[正確答案]E
試題解析:腎結核最早出現的癥狀是慢性膀胱刺激征(尿頻、尿急、尿痛)。
2.潰瘍性結腸炎病人主要的癥狀是()
A.高熱
B.腹瀉
C.關節痛
D.嘔吐
E.腹脹
[正確答案]B
試題解析:潰瘍性結腸炎是一種病因不明的慢性直腸和結腸非特異性炎性疾病。腹瀉為最主要的癥狀。
3.患者,男性,35歲。近2個月來右腰部有隱痛、鈍痛。今晨7時突然發作陣發性刀割樣疼痛,向下腹及會陰部放射。患者輾轉不安,呻吟呼痛,面色蒼白,伴鏡下血尿。此疼痛為()
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A.心絞痛
B.腸絞痛
C.膽絞痛
D.腎絞痛
E.坐骨神經痛
[正確答案]D
試題解析:該患者的癥狀屬于腎絞痛。
4.風濕性心臟病患者并發哪種心律失常時,易引起栓塞()
A.竇性心動過緩
B.竇性心動過速
C.過早搏動
D.心房顫動
E.Ⅲ度房室傳導阻滯
[正確答案]D
試題解析:風濕性心臟病合并心房顫動時,易引起栓塞。
5.骨折與脫位共有的特征性表現是()
A.疼痛
B.腫脹
C.畸形
D.異常活動
E.骨擦音
[正確答案]C
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試題解析:骨折的專有體征是畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。關節脫位的專有體征是畸形、彈性固定、關節盂空虛。
6.男性,58歲,在活動中突然發生昏迷,一側偏癱,血壓24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。應首先考慮()
A.高血壓腦病
B.腦血栓形成 C.腦出血
D.肝昏迷
E.尿毒癥
[正確答案]C
試題解析:中年男性患者,活動狀態發病,意識昏迷,典型偏癱癥狀,血壓升高明顯,故應首先考慮腦出血。
7.男,35歲,腎結核行右腎部分切除術,現患者傷口痊愈,出院時應告知患者繼續應用抗結核治療的時間為()
A.1~2周 B.3~4周 C.5~6周 D.7~8周 E.6個月以上
[正確答案]E
試題解析:腎結核術后要繼續應用抗結核藥物,時間至少6個月。
8.糖尿病主要死于哪種并發癥()
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A.嚴重感染
B.血管病變
C.神經病變
D.眼部病變
E.酮癥酸中毒
[正確答案]B
試題解析:糖尿病主要死于心、腦血管疾病。
9.HIV侵入人體后主要侵犯和破壞()
A.肥大細胞
B.T淋巴細胞
C.B淋巴細胞
D.K淋巴細胞
E.NK淋巴細胞
[正確答案]B
試題解析:HIV侵入人體后,有選擇地侵犯和破壞CD4+T淋巴細胞,使機體細胞免疫功能受損。
10.臨床上最常見的腦血管病為()
A.腦血栓形成 B.短暫性腦缺血發作
C.腦栓塞
D.腦出血
E.蛛網膜下隙出血
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[正確答案]A
試題解析:臨床上最常見的腦血管病為腦血栓形成。
11.肺結核最可靠的診斷依據是(D)
A.胸部X線攝片發現病灶
B.測紅細胞沉降率加速
C.結核菌素試驗陽性
D.痰菌檢查陽性
E.典型的癥狀、體征
[正確答案]D
試題解析:痰中發現結核菌,即可診斷肺結核。
12.診斷癲癇的主要依據是(E)
A.體格檢查
B.頭顱X線片
C.腦部CT
D.腦脊液檢查
E.病史和腦電圖
[正確答案]E
試題解析:除了病史、神經系統檢查外,腦電圖檢查被認為是癲癇最重要的檢查方法,常能幫助定位、定性。
13.患者,女性,29歲。晨醒后脈率100次/分,血壓120/75mmH9,其基礎代謝率為()
A.22%
B.26%
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C.31%
D.34%
E.48%
[正確答案]D
試題解析:基礎代謝率(BMR)=脈率+脈壓-111。
14.蛛網膜下腔出血病人最突出的表現是()
A.惡心、嘔吐
B.劇烈頭痛
C.煩躁不安
D.意識障礙
E.偏癱失語
[正確答案]B
試題解析:蛛網膜下腔出血的病人最突出的表現是劇烈頭痛,特別是枕部疼痛。
15.營養不良患兒早期的表現主要是()
A.消瘦
B.體重不增
C.皮膚蒼白
D.肌張力降低
E.精神煩躁
[正確答案]B
試題解析:體重是小兒體格生長的代表,是反映營養狀況的重要指標。營養不良小兒早期即表現為體重不增。
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16.患兒,10個月,因腹瀉重度脫水入院,經輸液脫水癥狀減輕,已排尿,但表現四肢無力、腹脹、心音低鈍,應考慮(A)
A.低血鉀
B.低血糖
C.低血鈣
D.低血鎂
E.代謝性酸中毒
[正確答案]A
試題解析:平滑肌無力,出現腹脹、腸鳴音減弱,嚴重者出現腸麻痹以及心率增快、心肌收縮無力、心音低鈍等癥狀表示出現了低鉀血癥。
17.老年男性尿路梗阻最常見的原因是()
A.尿路結石
B.尿路感染
C.尿道損傷
D.膀胱腫瘤
E.前列腺增生
[正確答案]E
試題解析:前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常見原因。
18.患者,男性,51歲,上腹部燒灼痛2個月,多于進餐后半小時發生,持續1小時左右,兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便,經胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發生與何種病原菌感染有關()
A.鏈球菌
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B.肺炎球菌
C.幽門螺桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.大腸桿菌
[正確答案]C
試題解析:消化性潰瘍的病因和發病機制較為復雜,現已公認幽門螺桿菌(Hp)為消化性潰瘍的一個重要發病原因。Hp感染后破壞了胃的黏膜屏障,使氫離子和胃蛋白酶滲入黏膜,發生自身消化作用,形成潰瘍。消除Hp可降低消化性潰瘍復發率。
19.慢性支氣管炎起病、加重和復發的基本原因是()
A.呼吸道感染
B.吸煙
C.氣候變化
D.大氣污染
E.植物神經功能失調
[正確答案]A
試題解析:呼吸道感染是慢性支氣管炎起病、加重和復發的基本原因。
20.新生兒寒冷損傷綜合征最突出的表()
A.反應低下
B.心音低鈍
C.低體溫
D.哭聲弱
E.拒乳
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[正確答案]C
試題解析:新生兒寒冷損傷綜合征最突出的表現是體溫常低于35℃。
21.患者,女性,67歲,患慢性充血性心力衰竭,在治療期間出現惡心、頭痛、頭暈、黃視,檢查心率36次/分鐘,二聯律,應考慮()
A.硝普鈉中毒
B.洋地黃中毒
C.氨茶堿中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴酚酊中毒
[正確答案]B
試題解析:洋地黃中毒最重要的反應是各種心律失常,如二聯律。
22.吸氣時出現脈搏顯著減弱或消失的現象可見于()
A.主動脈瓣關閉不全
B.心包積液
C.右心衰竭
D.冠心病
E.房室傳導阻滯
[正確答案]B
試題解析:此現象屬于奇脈,心包積液可出現奇脈。
23.患者,女性,60歲,慢性乙肝20余年,進食炸魚后突發嘔血和黑糞,此病人嘔血的原因可能是()
A.胃癌出血
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B.胃潰瘍出血
C.急性胃黏膜病變
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.血小板過低引起出血
[正確答案]D
試題解析:在我國乙型肝炎是引起的肝硬化的主要原因。進食粗糙、堅硬食物時,可因機械損傷致曲張的食管胃底靜脈破裂,發生嘔血、黑便。
24.已被肯定可致白血病的化學物質是()
A.氯霉素
B.保泰松
C.烷化劑
D.細胞毒藥物
E.苯及其衍生物
[正確答案]E
試題解析:苯及其衍生物是已被肯定是可致白血病的化學物質。
25.骨盆的組成包括(A.骶骨、尾骨及髖骨
B.骶骨和尾骨
C.髂骨、坐骨及恥骨
D.髂骨、骶骨和尾骨
E.恥骨、髂骨和尾骨
[正確答案]A
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試題解析:骨盆是由骶骨、尾囂和兩塊髖骨(由髂骨、坐骨及恥骨融合而成)組成。
26.某患者,心電監測時,心電監護儀突然顯示完全不規則波浪形曲線,無0RS波與T波,以下判斷錯誤的是()
A.病人發生室顫
B.立即靜脈推注利多卡因
C.施行非同步電復律
D.立即進行心肺復蘇
E.病人發生猝死,無搶救意義
[正確答案]E
試題解析:室顫心電圖特征:QRS波群和T波消失,呈完全無規則的波浪狀曲線,故患者為室顫,而并非猝死。
27.患者,男性,52歲,因心慌、心前區不適前來就診。護士在巡視候診患者時發現該患者面色蒼白、呼吸困難,此時的處理正確的是()
A.協助醫生做檢查
B.做疫情報告
C.到隔離門診就診
D.按掛號順序就診
E.立即送搶救室搶救
[正確答案]E
試題解析:患者面色蒼白、呼吸困難、心慌、心前區不適,病情危重,應立即送搶救室搶救。
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28.男性,25歲,突發劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐,繼之神志不清。檢查:體溫36.8℃,頸抵抗,心、肺無異常,肢體無偏癱,應考慮為()
A.腦挫傷
B.腦血栓形成 C.腦腫瘤
D.蛛網膜下腔出血
E.腦栓塞
[正確答案]D
試題解析:青年男性,典型高顱壓表現(劇烈頭痛,伴頻繁嘔吐),有意識障礙,腦膜刺激征陽性,肢體無偏癱,符合蛛網膜下腔出血的特點。
29.患者,男性,63歲,糖尿病7年,注射普通胰島素后2小時才進餐,此時該老人出現頭昏、心悸、多汗、饑餓感,護士應首先考慮發生了()
A.胰島素過敏
B.血容量不足
C.低血糖反應
D.高滲性昏迷先兆
E.酮癥酸中毒早期
[正確答案]C
試題解析:普通胰島素應在餐前1/2小時給藥,而病例中給藥后2小時才進餐,且臨床表現符合低血糖的特點。
30.牛先生,患冠心病10年,半個月來頻繁發作心前區不適,含服硝酸甘油無效,疑為急性心肌梗死,最具診斷意義的檢查是()
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A.血常規
B.尿常規
C.血沉
D.超聲波
E.心電圖
[正確答案]E
試題解析:心肌梗死的診斷主要依據典型的心電圖動態演變;明確的心肌酶學/心肌損傷標記物變化;病史可典型或不典型。因此心電圖有典型的動態演變或心電圖出現心肌缺血損傷改變具有診斷意義。
31.合成清蛋白的場所是(A)
A.肝臟
B.膽道
C.脾臟
D.胰腺
E.腎臟
[正確答案]A
試題解析:肝臟是合成清蛋白和某些凝血因子的唯一場所,肝功能減退時可出現低清蛋白血癥和凝血酶原時間延長。
32.某產婦,30歲,妊娠足月分娩,胎盤娩出后,陰道出血多,子宮軟,按摩后子宮變硬,流血停止。此陰道流血的原因可能是(B)
A.胎膜殘留
B.子宮收縮乏力
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C.軟產道損傷
D.凝血功能障礙
E.子宮血管高度擴張
[正確答案]B
試題解析:產后出血常見原因為宮縮乏力,該患者子宮軟按摩后變硬且流血停止,故為子宮收縮乏力導致出血。
33.初乳是指(B)
A.產后4~5天內分泌的乳汁
B.產后7天內分泌的乳汁
C.產后5~14天內分泌的乳汁
D.產后7~14天內分泌的乳汁
E.產后14~28天內分泌的乳汁
[正確答案]B
試題解析:初乳為產后7天內的乳汁,脂肪球含量少而蛋白質含量多,又富有微量元素及免疫物質,特別適合新生兒的需要。產后7~14天為過渡乳,含脂肪最高而蛋白質和礦物質逐漸減少。產后14日~9個月為成熟乳,質較穩定,量隨乳兒增長而增加。10個月后為晚乳,各種營養成分均有所下降,量也減少。
34.女性進入青春期的顯著標志是()
A.身高增高迅速
B.體型呈成人體型
C.月經初潮
D.第二性征開始出現
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E.生殖系統的功能完善
[正確答案]C
試題解析:女性進入青春期,可出現身材突然長高、體重增加、第二性征出現、音調變高等,但其最顯著的標志是月經初潮。
35.癲癇的發病機制主要是(B)
A.腦血管破裂出血
B.大腦神經元異常放電
C.大腦假神經遞質形成 D.血液中芳香族氨基酸增多
E.血氨增高影響腦細胞代謝
[正確答案]B
試題解析:大腦神經元異常放電是癲癇發病的主要機制。
36.肺結核最主要的傳播途徑是()
A.呼吸道傳播
B.消化道傳播
C.皮膚黏膜傳播
D.泌尿道傳播
E.生殖道傳播
[正確答案]A
試題解析:肺結核最主要的傳播途徑是呼吸道。
37.癲癇發作時不伴有意識障礙的類型是()
A.單純失神發作
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B.全面性強直一陣攣性發作
C.簡單的部分發作
D.復雜的部分發作
E.陣攣性發作
[正確答案]C
試題解析:簡單的部分發作是癲癇類型中意識清醒的一種。
38.患者,女性,47歲,用煤爐做飯后,感覺劇烈頭痛、頭暈、乏力伴惡心、嘔吐,想臥床休息。家屬發現患者躺臥地上,呼之不醒,立即到急診。查體:生命體征正常,淺昏迷狀態,雙側瞳孔等大,對光反射存在,口唇皮膚黏膜呈櫻桃紅色,雙肺未聞及濕噦音,應診斷為()
A.氰化物中毒
B.二氧化碳中毒
C.一氧化碳中毒
D.硫化氫中毒
E.苯酚中毒
[正確答案]C
試題解析:燃煤不充分,產生大量C0進入機體可與血紅蛋白結合,成碳氧血紅蛋白,使其失去攜氧能力。臨床表現為口唇、黏膜、顏面、前胸和大腿內側皮膚呈櫻桃紅色。
39.大腸癌最常見的播散方式是()
A.直接蔓延
B.局部浸潤
C.淋巴轉移
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D.血行轉移
E.種植轉移
[正確答案]C
試題解析:淋巴轉移是胃癌、乳腺癌、食管癌、大腸癌等腫瘤的主要轉移途徑。
40.男性最常見的泌尿系損傷部位是()
A.腎
B.輸尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道
[正確答案]D
試題解析:男性最常見的泌尿系損傷部位是前尿道,常見的致傷原因是騎跨傷。
41.對急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病情判斷最有意義的檢查是()
A.X線胸片
B.動脈血氣分析
C.血常規檢查
D.胸部CT檢查
E.肺功能檢查
[正確答案]B
試題解析:對ARDS患者的病情判斷最有意義的檢查是動脈血氣分析,動脈血氧分壓(Pa02)≤60mmHg;氧合指數(PaO2/FiO2)<200mmHg(正常值400500mmHg)。氧合指數降低是ARDS診斷的必備條件。
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42.林女士,足月自然產后4天,出現下腹痛,體溫正常,惡露多,有臭味,子宮底臍上1指,子宮體軟,應考慮為()
A.子宮肌炎
B.盆腔結締組織炎
C.子宮內膜炎
D.急性輸卵管炎
E.腹膜炎
[正確答案]C
試題解析:產后子宮內膜炎輕者有低熱、下腹疼痛及壓痛、子宮復舊欠佳及惡露量多伴有臭味;重者有寒戰、高熱、頭痛、心率快、白細胞增多、官腔分泌物細菌培養陽性。
43.肝硬化失代償期最突出的表現是()
A.脾大
B.腹水
C.肝掌
D.貧血
E.出血
[正確答案]B
試題解析:肝硬化失代償期的臨床表現最突出的是腹水,約75%以上病人有腹水。
44.患兒,4個月。患急性支氣管肺炎。1周來高熱持續不退,咳嗽加重,呼吸困難伴口唇青紫。左側肋間隙飽滿,呼吸運動減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發了()
A.心力衰竭
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B.肺結核
C.膿胸
D.氣胸
E.肺大皰
[正確答案]C
試題解析:如患兒病情突然加重,出現劇烈咳嗽、煩躁不安、呼吸困難、胸痛、面色青紫、患側呼吸運動受限、叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱,符合膿胸體征改變。而氣胸和肺大皰叩診為鼓音。
45.昏迷病人口唇呈櫻桃紅色,常提示()
A.一氧化碳中毒
B.有機磷農藥中毒
C.腦溢血
D.腦腫瘤
E.安眠藥中毒
[正確答案]A
試題解析:病人昏迷且口唇呈櫻桃紅色,最可能的是C0中毒。
46.患兒,男,1歲,患化膿性腦膜炎。入院后出現意識不清,呼吸不規則,兩側瞳孔不等大,對光反射遲鈍。該患兒可能出現的并發癥是()
A.腦疝
B.腦膿腫
C.腦積水
D.腦室管膜炎
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E.顱神經損傷
[正確答案]A
試題解析:意識不清、呼吸不規則、兩側瞳孔不等大和對光反射遲鈍提示為腦疝。
47.主要見于左心衰竭的表現是()
A.肝大
B.下肢水腫
C.呼吸困難
D.頸靜脈怒張
E.肝一頸靜脈回流征陽性
[正確答案]C
試題解析:除C外,其余均為右心衰竭表現。
48.患兒,6歲,雙下肢燙傷,其燙傷面積為()
A.25%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%
[正確答案]D
試題解析:按中國九分法,成人雙下肢面積為46%,兒童雙下肢面積=成人雙下肢面積-(12-年齡)。
49.患者,男性,28歲,因急性高熱、蒼白和出血入院。最能提示病人為急性白血病的是()
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A.肝、脾腫大
B.四肢關節痛
C.皮膚結節
D.胸骨疼痛
E.黏膜損害
[正確答案]D
試題解析:根據目前患者感染、貧血和出血的臨床表現,如果合并胸骨疼痛,常提示骨髓腔內白血病細胞過度增生,對急性白血病的診斷有高度提示意義。肝、脾、淋巴結腫大,關節疼痛,口腔等處黏膜損害也是急性白血病患者可能出現的臨床表現。
50.男,68歲,患2型糖尿病10年,在家自行口服降糖藥物治療。現突然失明,引起失明最可能的原因是()
A.白內障
B.腦血管意外
C.顱內壓增高
D.視網膜脫離
E.視神經乳頭水腫
[正確答案]D
試題解析:多年糖尿病病史,突然失明,其原因最可能是視網膜脫離。
51.亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是()
A.腸球菌
B.支原體
C.大腸桿菌
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D.草綠色鏈球菌
E.乙型溶血性鏈球菌
[正確答案]D
試題解析:亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是草綠色鏈球菌。而急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。
52.利尿劑降低血壓的主要作用機制是()
A.減少血容量
B.阻斷β受體
C.阻斷α受體
D.阻滯鈣通道
E.擴張小動脈
[正確答案]A
試題解析:利尿劑作為治療高血壓的一線藥物,已被廣泛應用,它是通過抑制腎小管對鈉和水的再吸收,達到排鈉利尿作用,使人體內鈉和水的排出量超過攝人量,使血容量和細胞外液量減少,心輸出量下降,而達到降壓作用。
53.新生兒生后1分鐘檢查,皮膚蒼白,無呼吸和心跳,肌張力松弛,彈足底無反應,屬于()
A.重度窒息
B.輕度窒息
C.中度窒息
D.Apgar評分為5分
E.Apgar評分為8分
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[正確答案]A
試題解析:該患兒無呼吸和心跳、肌張力松弛、彈足底無反應均符合重度窒息的特點。
54.患者,男性,63歲,因肺心病發生Ⅱ型呼吸衰竭,急診入院。急診室已給予輸液、吸氧,現準備用平車送入病房,護送途中護士應注意()
A.拔管,暫停輸液、吸氧
B.暫停吸氧,輸液繼續
C.暫停輸液,吸氧繼續
D.繼續輸液、吸氧,避免中斷
E.暫停護送,缺氧癥狀好轉后再送入病房
[正確答案]D
試題解析:在轉運病情危重的患者時不能中斷其必要的治療,比如輸液、給氧等,轉運過程中要注意患者的安全。
55.提示右心衰竭的體征是()
A.交替脈
B.端坐呼吸
C.雙肺底濕噦音
D.毛細血管搏動征
E.肝一頸靜脈回流征陽性
[正確答案]E
試題解析:右心衰的體征主要有:肝大、下肢水腫、頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性。
56.中醫的“情志”指的是()
A.怒、喜、思、悲、恐
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B.酸、苦、甘、辛、咸
C.木、火、土、金、水
D.風、暑、濕、燥、寒
E.青、赤、黃、白、黑
[正確答案]A
試題解析:“七情”是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化,是機體的精神狀態。
57.皮質醇增多癥的特征性表現為()
A.脊柱變形
B.脫毛與痤瘡
C.皮膚紫紋
D.向心性肥胖
E.皮膚黏膜色素沉著
[正確答案]D
試題解析:皮質醇增多癥的特征性表現有向心性肥胖、滿月臉、皮膚痤瘡、紫紋、多毛、高血壓癥候群,女性男性化及性功能障礙等。
58.引起后尿道損傷的常見原因是(A.騎跨傷
B.骨盆骨折
C.擠壓傷
D.會陰開放傷
E.醫源發性損傷
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[正確答案]B
試題解析:會陰部騎跨傷常引起前尿道球部損傷;骨盆骨折可導致后尿道膜部撕裂或斷裂,是后尿道損傷的常見的原因。
59.心絞痛急性發作時,為迅速緩解癥狀,應首選(A.口服硝酸甘油
B.口服對乙酰氨基酚
C.舌下含化硝酸甘油
D.肌內注射哌替啶
E.皮下注射阿托品
[正確答案]C
試題解析:硝酸甘油主要通過擴張冠狀動脈和側支循環,增加心臟的血液供應。同時擴張外周血管,減輕心臟負荷、減少氧耗,從而緩解心絞痛。副作用可有頭脹、頭昏、頭部跳動感、面紅、心悸,偶有血壓降低。常用的藥物有硝酸甘油舌下含化,硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化。硝酸甘油舌下含化起效最快,是心絞痛發作時的首選治療。
60.有機磷農藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是()
A.頭暈
B.瞳孔縮小
C.意識障礙
D.休克
E.嘔吐
[正確答案]B
試題解析:瞳孔縮小甚至為針尖樣,為有機磷農藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀。
www.tmdps.cn 61.一足月兒生后8日,牛乳喂養,因煩躁不安、反復抽搐2日人院。每日抽搐10次左右,每次2~3分鐘,為四肢抽動,伴有發紺,發作間期一般狀況良好。體格檢查除肌張力稍高以外,其他無陽性體征,應首先考慮為()
A.新生兒缺氧缺血性腦病
B.新生兒顱內出血
C.新生兒化膿性腦膜炎
D.新生兒低鈣血癥
E.新生兒敗血癥
[正確答案]D
試題解析:新生兒低鈣血癥多出現于生后5~10天,主要表現為煩躁不安、肌肉抽動及驚厥等。抽搐發作時常伴有呼吸暫停和發紺,發作間期一般情況良好,但肌張力稍高。該患兒牛乳喂養,牛乳中鈣磷比例不適宜,不利于鈣的吸收,易發生低鈣血癥,其臨床表現也符合低鈣血癥的特點。
62.患者,女性,56歲,高空墜落傷,目前處于昏迷狀態。護士小劉為其做口腔護理時,正確的護理措施是()
A.協助患者漱口
B.從門齒至臼齒擦凈牙齒各面
C.血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜
D.用開口器時,從門齒處放入
E.活動義齒可放于酒精中浸泡備用
[正確答案]C
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試題解析:為昏迷患者實施特殊口腔護理時禁忌漱口,以免引起誤吸;擦洗的方向是從臼齒至門齒;使用開口器應從臼齒處放入;活動義齒不可浸于熱水或酒精中。
63.某破傷風患者,神志清楚,全身肌肉陣發性痙攣、抽搐,所住病室環境下列哪項不符合病情要求()
A.保持病室光線充足
B.相對濕度50K0~60%
C.門、椅腳釘橡皮墊
D.開門、關門動作輕
E.室溫18~20℃
[正確答案]A
試題解析:破傷風病人的病室光線宜暗些。
64.腹股溝斜疝的疝環位于()
A.腹股溝韌帶中點
B.恥骨結節外側
C.腫塊最突出處
D.精索前內方
E.腹股溝韌帶中點上1.5~2.0cm
[正確答案]E
試題解析:腹股溝斜疝的疝囊從位于腹壁下動脈外側的腹股溝管內環突出,向內、向下、向前斜形經過腹股溝管,再穿出腹股溝管外環,可進入陰囊。因此其疝環為腹股溝管內環,其位置位于腹股溝韌帶中點上1.5~2.0cm。
65.潘女士,根據需要行經腹全子宮切除術,前備皮范圍應為()
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A.上至臍部,兩側至腋中線,下達大腿上1/3處
B.上至臍部,兩側至腋中線,下達陰阜和大腿上2/3處
C.上至劍突下,兩側至腋前線,下達陰阜和大腿上1/3處
D.上至劍突下,兩側至腋中線,下達陰阜和大腿上1/3處
E.上至劍突下,兩側至腋中線,下達大腿上2/3處
[正確答案]D
試題解析:婦科腹部手術備皮范圍是上起劍突下緣,下至兩大腿上1/3,左右到腋中線,剃去陰毛。臍部用汽油棉棍(或絡合碘棉棍)清潔后再用酒精棉棍擦拭。
66.患者,男,34歲,因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診。在醫生未到之前,接診護士應立即()
A.詳細詢問車禍發生的原因
B.向醫院有關部門報告
C.給患者注射鎮靜劑
D.給患者使用止血藥
E.給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道
[正確答案]E
試題解析:該患者因外傷骨折、大量出血急診,在醫生未到之前,接診護士應立即給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道,防止低血容量性休克。
67.出生5天內的新生兒,其尿液放置后出現紅褐色沉淀,應考慮為()
A.肉眼血尿
B.血紅蛋白尿
C.尿酸鹽結晶
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D.草酸鹽結晶
E.磷酸鹽結晶
[正確答案]C
試題解析:嬰兒尿液放置后出現紅褐色沉淀,提示為尿酸鹽結晶,出現乳白色沉淀提示為磷酸鹽結晶。
68.某男性青年,突然發熱,體檢除顯著貧血貌外,無特殊陽性體征。實驗室檢查:外周血象全血細胞減少,網織紅細胞明顯減少;骨髓象提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是()
A.白血病
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼紅細胞性貧血
E.脾功能亢進
[正確答案]C
試題解析:根據患者發熱、貧血的臨床表現,結合外周血象全血細胞減少、網織紅細胞明顯減少、骨髓增生低下的實驗室檢查結果,均高度提示再生障礙性貧血的可能。
69.小腦疾患步態呈()
A.蹣跚步態
B.慌張步態
C.跨閾步態
D.酒醉步態
E.共濟失調步態
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[正確答案]D
試題解析:醉酒步態是指行走時軀干重心不穩,步態紊亂不準確如醉酒狀。見于小腦疾病、酒精及巴比妥中毒。
70.李先生,60歲,平素身體健康,吸煙史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml,無其他不適,護理體檢未發現異常,為排除肺癌住院,明確診斷的簡單有效的方法是()
A.血沉
B.血甲胎蛋白測定
C.痰脫落細胞檢查
D.頸淋巴結活檢
E.纖維支氣管鏡檢查
[正確答案]C
試題解析:血沉和甲胎蛋白測定不具有特異性,而痰脫落細胞檢查、淋巴結活檢及纖維支氣管鏡檢查都是確診肺癌的有效手段,但只有痰脫落細胞檢查是非侵入性的檢查,顯然是最簡單有效的診斷方法。
71.癲癇的臨床診斷大多數情況下需依據()
A.目睹其發作
B.腦電圖改變
C.有無家族史
D.確切的病史
E.頭部CT掃描
[正確答案]A
試題解析:癲癇發作大多情況下需要目睹其發作。
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72.男,25歲,因頸部蜂窩組織炎入院。患者頸部腫脹明顯,觀察中應特別注意下列哪項()
A.呼吸
B.體溫
C.神智
D.血壓
E.吞咽
[正確答案]A
試題解析:頸部蜂窩織炎,局部腫脹明顯、波及咽喉部易引起喉頭水腫而導致呼吸困難及窒息,應重點觀察病人的呼吸狀況。
73.水痘患者出疹的順序是()
A.斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂
B.丘疹、斑疹、皰疹、膿皰、結痂
C.皰疹、斑疹、丘疹、膿皰、結痂
D.丘疹、皰疹、斑疹、膿皰、結痂
E.斑疹、皰疹、丘疹、膿皰、結痂
[正確答案]A
試題解析:典型水痘的皮疹分批出現,初始為紅色斑疹或斑丘疹,迅速發展為清亮、橢圓形小水皰,周圍伴有紅暈,皰液先透明后混濁,皰疹易破潰,2~3天開始結痂。
74.女,34歲,1周來覺外陰瘙癢,白帶增多,呈白色豆渣狀,需做的輔助檢查是()
A.子宮頸刮片
B.陰道側壁涂片
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C.子宮頸管涂片
D.宮頸活體組織檢查
E.陰道分泌物懸滴檢查
[正確答案]E
試題解析:根據該患者的表現,應考慮外陰陰道假絲酵母菌病,可做陰道分泌物懸滴檢查或革蘭染色檢查。
75.高血壓患者,男,65歲。在未服用降壓藥的情況下,三次非同日所測血壓的平均值是170/106mmHg,該患者的血壓分級屬于()
A.正常高值
B.工級高血壓
C.Ⅱ級高血壓
D.Ⅲ級高血壓
E.單純收縮期高血壓
[正確答案]C
試題解析:在我國采用的高血壓分類和標準中,Ⅱ級高血壓(中度)指收縮壓在160~179mmHg,舒張壓在100~109mmHg。
76.女,34歲。發熱、咳嗽,左側胸痛,喜左側臥位,啟訴此臥位可使胸部疼痛減輕,喘氣夠用。此臥位性質屬()
A.主動臥位
B.被動臥位
C.被迫臥位
D.習慣臥位
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E.特異臥位
[正確答案]C
試題解析:為減輕疾病的痛苦而強迫采取的體位,稱為強迫體位。
77.某患者在手術切除的標本做病理檢查中,發現子宮肌層及輸卵管中有滋養細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小、形態均不一致;有出血及壞死;但絨毛結構完整,應考慮為()
A.子宮體癌
B.卵巢腫瘤
C.葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.絨毛膜癌
[正確答案]D
試題解析:由題干可見,滋養細胞增生且侵入子宮肌層和輸卵管,說明此病例為滋養細胞腫瘤,而侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的區別在于絨毛結構是否存在。
78.患者,男性,25歲,診斷為支氣管擴張,該病人痰特點是()
A.果醬樣
B.大量膿痰久置分3層
C.鐵銹色
D.咖啡樣
E.粉紅色
[正確答案]B
試題解析:大量膿痰,靜置后可分3層:上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織,伴有厭氧菌感染時痰液惡臭。
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79.容易引起急性腎衰竭的損傷是(B)
A.挫傷
B.擠壓傷
C.刺傷
D.扭傷
E.裂傷
[正確答案]B
試題解析:大腿擠壓傷導致肌肉缺血壞死,大量肌紅蛋白人血,在腎小管內形成管型,堵塞腎小管,發生腎衰竭。
80.男,70歲。突然出現雙下肢無力,跌倒在地,又自行站起,1天發生了3次。該患者可能為()
A.腦血栓形成 B.短暫性腦缺血發作
C.腦栓塞
D.腦出血
E.蛛網膜下隙出血
[正確答案]B
試題解析:患者為老年人,反復發作,且發作時沒有意識障礙,最可能的腦血管病類型為短暫性腦缺血發作。
81.男,37歲,反復晨起眼瞼水腫一年余。測血壓170/110mmHg,尿常規:紅細胞5~8個/HP.白細胞0~3個/HP,尿蛋白(+++),尿糖(一)。患者血壓升高的原因首先考慮()
A.多囊腎
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B.腎盂腎炎
C.腎小球腎炎
D.糖尿病腎病
E.腎動脈狹窄
[正確答案]C
試題解析:患者為青壯年,且有蛋白尿、血尿(鏡下)、水腫和高血壓,符合腎小球腎炎的判斷。
82.引起門靜脈高壓癥最多見的原因是()
A.門靜脈炎
B.腫瘤壓迫
C.肝炎后肝硬化
D.門靜脈血栓形成 E.門靜脈主干畸形
[正確答案]C
試題解析:肝炎后肝硬化是引起門脈高壓的最常見的原因。
83.女,28歲,既往體健。第1胎妊娠36周,自覺頭痛3天,檢查:血壓160/110mmHg,產科腹部觸診隋況正常,雙下肢水腫(+),尿蛋白>0.5g/24小時,可診斷為()
A.輕度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子癇
D.產前子癇
E.妊娠合并高血壓
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[正確答案]C
試題解析:輕度子癇前期指妊娠20周后出現的BP≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或(+),可伴有上腹不適、頭痛等癥狀。妊娠期高血壓病人尿蛋白(-)。
84.要建立良好的護際關系,溝通策略不包括()
A.管理溝通人性化
B.形成互幫互助氛圍
C.實現年齡、學歷各因素的互補
D.遇到沖突時據理力爭、堅守陣地
E.構建和諧工作環境
[正確答案]D
試題解析:要建立良好的護際關系,一是要營造民主和諧的人際氛圍,二是要創造團結協作的工作環境。遇到沖突時據理力爭、堅守陣地不是溝通策略。
85.甲胎蛋白陽性可初步診斷()
A.早期肝硬化
B.肝腎綜合征
C.原發性肝癌
D.肝轉移癌
E.淤膽性肝炎
[正確答案]C
試題解析:甲胎蛋白對原發性肝癌的診斷具有特異性和專一性。
86.下列屬于侵犯患者隱私權的是()
A.未經患者許可對其體檢時讓醫學生觀摩
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B.對疑難病例進行科室內探討
C.在征得患者同意下將其資料用于科研
D.在患者病歷上標注患有傳染性疾病
E.對患有淋病的患者詢問其性生活史
[正確答案]A
試題解析:患者隱私權是病人對個人隱私和個人尊嚴被保護的權力。未經患者許可,禁止在其進行體檢時讓醫學生觀摩。在征得患者同意下將其資料用于科研,對疑難病例進行科室內探討及對患有淋病的患者詢問其性生活史不屬于侵犯患者隱私權。
87.患兒,男,3歲,診斷為室間隔缺損,分流量大。護士對家長的健康教育可除外()
A.預防肺炎
B.加強體育鍛煉
C.進一步診斷檢查
D.增加營養,增強體質
E.改善心功能,近期手術
[正確答案]B
試題解析:分流量大說明該患兒病情較重,應盡量臥床休息以減少心臟負擔,其活動應在醫護人員或家長監護下進行。
88.蛛網膜下腔出血患者不應出現()
A.頻繁嘔吐
B.一過性意識障礙
C.一側肢體癱瘓
D.腦膜刺激征
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E.劇烈頭疼
[正確答案]C
試題解析:蛛網膜下腔出血一般無肢體的癱瘓。
89.患者,男性,18歲,患有哮喘。昨夜因感冒受涼再次發作。氣喘明顯,口唇發紺,咳痰,鼻翼扇動,不能平臥,經抗感染、口服氨茶堿治療后仍不能控制。下午急診入院,對該患者的護理措施不正確的為()
A.將患者調整為坐位或半坐位
B.給患者超聲霧化吸入協助排痰
C.囑患者多休息,哮喘發作時勿講話和進食
D.呼吸困難明顯時給持續低流量吸氧
E.定期給病室空氣加濕
[正確答案]B
試題解析:哮喘患者不宜用超聲霧化吸入,因霧液刺激可使支氣管痙攣,使哮喘癥狀加重。
90.胃黏膜保護劑不包括()
A.前列腺素
B.丙谷胺
C.硫糖鋁
D.羅沙替丁
E.膠體鉍
[正確答案]D
試題解析:羅沙替丁為H2受體拮抗劑。
www.tmdps.cn 91.系統性紅斑狼瘡典型的皮損是()
A.盤形紅斑
B.蝶形紅斑
C.斑丘疹
D.紫斑
E.蕁麻疹
[正確答案]B
試題解析:蝶形紅斑是系統性紅斑狼瘡病人典型的皮膚損害。
92.女,30歲,因乳癌做根治術,并經化療,出院前進行健康指導,以下哪項對預防復發最重要()
A.加強營養
B.參加體育活動增強體質
C.五年內避免妊娠
D.經常白查****
E.定期來院復查
[正確答案]C
試題解析:乳癌的發生和體內雌酮和雌二醇有關。因此,為了預防術后復發,最重要的措施是5年內避免妊娠。
93.影響骨折愈合最主要的因素是()
A.高齡
B.傷口感染
C.粉碎性骨折
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D.血液供應不良
E.復位時過度牽引
[正確答案]D
試題解析:影響骨折愈合的因素較多,包括全身性因素和局部因素,前者如病人年齡和營養狀況,后者如治療護理不當、骨折端血供不良、骨折部位和性質等。在眾多影響因素中,血液供應最重要。
94.患者,男,得知自己患淋巴瘤后情緒易怒,且有時會拒絕治療。此時,護士與他溝通時應避免的行為是()
A.為他提供發泄的機會
B.傾聽了解他的感受
C.當拒絕治療時對他進行批評
D.及時滿足他的合理需求
E.對他的不合理行為表示理解
[正確答案]C
試題解析:該患者的心理反應為憤怒期,此期應允許病人發怒、抱怨,給病人以宣泄的機會,要認真傾聽病人的心理感受,理解其不合作行為,及時滿足病人的合理需求。
95.呼吸衰竭病人主要的誘發因素為()
A.過度勞累
B.精神緊張
C.營養不良
D.呼吸道感染
E.長期吸煙
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[正確答案]D
試題解析:呼吸道感染為呼吸衰竭病人主要的誘發因素。
96.患者,女性,28歲,四肢皮膚反復出現紫癜1年余。血小板明顯減少,紅、白細胞基本正常,應首先考慮為()
A.白血病
B.DIC
C.貧血
D.特發性血小板減少性紫癜
E.再生障礙性貧血
[正確答案]D
試題解析:該患者符合特發性血小板減少性紫癜(ITP)的特點。ITP是由于外周血血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短,造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現為皮膚、黏膜、內臟出血,紅、白細胞大多正常;其中慢性型多見于青年女性。
97.急性心肌梗死發生左心衰竭的主要原區()
A.室性期前收縮
B.房室傳導阻滯
C.心臟負荷加重
D.心肌收縮力減弱
E.陣發性室性心動過速
[正確答案]D
試題解析:急性心肌梗死發生左心衰竭的主要原因是心肌收縮力減弱。
98.右心衰竭與肝硬化的臨床表現區別是前者有()
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A.肝腫大
B.脾腫大
C.周圍靜脈壓升高
D.下肢水腫
E.腹水
[正確答案]C 試題解析:右心衰可引起周圍靜脈壓的升高。
99.男性,45歲,2型糖尿病,多食、多飲、多尿、消瘦:護士通過收集資料了解到該病人存在知識缺乏,并為其制訂護理計劃,此時護士與病人處于護患關系發展時期的()
A.開始期
B.工作期
C.熟悉期
D.解決期
E.結束期
[正確答案]A
試題解析:護患關系的發展可分為三期:開始期、工作期、結束期。從該題題干說給信息可看出,護士在收集資料制訂護理計劃,具體的護理行動還沒開始,因此屬于開始期。
100.屬陰虛發熱特點的是()
A.午后潮熱
B.但寒不熱
C.高熱不退
D.寒熱往來
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E.身熱不揚
[正確答案]A
試題解析:陰虛,制約陽熱的功能減退而致虛熱內生的病理變化.可見到低熱,午后潮熱,或夜間發熱,手足心熱,盜汗消瘦等癥。
101.男,64歲,患慢性支氣管炎15年。近來出現逐漸加重的呼吸困難,應首先考慮()
A.肺結核
B.肺纖維化
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴張癥
E.阻塞性肺氣腫
[正確答案]E
試題解析:多年慢支病史,出現逐漸加重的呼吸困難是典型的肺氣腫的癥狀。
102.呼出氣體帶有刺激性蒜味多見于()
A.支氣管擴張
B.肺膿腫
C.尿毒癥
D.酮癥酸中毒
E.有機磷農藥中毒
[正確答案]E
試題解析:有機磷農藥中毒患者呼出氣體通常帶有刺激性蒜味。
103.患者,男,68歲。48小時前急性心梗發作入院。現其病情穩定,家屬強烈要求探視,但未到探視時間。此時護士首先應該()
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A.請護士長出面調解
B.請主管大夫出面調解
C.向家屬耐心解釋取得家屬理解
D.悄俏讓家屬進入病房
E.不予理睬
[正確答案]C
試題解析:對家屬的要求,護士不能不予理睬,更不能沒有原則,應耐心向家屬解釋,爭取家屬理解。
【A3/A4型選擇題(104-135題)】 根據下列選項,回答104~105題:
男,28歲,體溫38.9℃,在靜脈滴注青霉素時,突然胸悶、面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降。
104.該患者可能是()
A.發熱反應
B.心臟病復發
C.發熱引起腦缺氧
D.輸液循環負荷過重
E.青霉素過敏性休克
[正確答案]E
試題解析:該患者在靜滴青霉素時出現休克的表現,可能為青霉素過敏所致。
105.搶救該病人的首選藥物是()
A.去甲腎上腺素
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B.異丙腎上腺素
C.0.1%鹽酸腎上腺素
D.呼吸興奮劑
E.氫化可的松
[正確答案]C
試題解析:搶救過敏性休克應立即停藥,首選0.1%鹽酸腎上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,緊接著作靜脈穿刺注入 0.1~0.2ml,繼以5%葡萄糖液滴注,維持靜脈給藥暢通。在病程中可重復使用數次。一般經過1~2次腎上腺素注射,多數病人休克癥狀在半小時內均可逐漸恢復。
根據下列選項,回答106~107題:
男,24歲,反復上腹痛4年,常于秋冬換季時加重,饑餓時加重,餐后可緩解。
106.應首先考慮該患者為()
A.胃癌
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.慢性淺表性胃炎
E.慢性萎縮性胃炎
[正確答案]C
試題解析:患者青壯年,慢性、同期性、節律性上腹痛,空腹加重,餐后緩解,為十二指腸潰瘍的特征性表現。
107.為明確診斷應首先選擇的檢查是()
A.纖維胃鏡
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B.腹部超聲
C.胃腸鋇餐
D.立位腹平片
E.胃液胃酸分析
[正確答案]A
試題解析:纖維胃鏡是診斷消化性潰瘍的首選 檢查。
根據下列選項,回答108~110題:
患兒,6個月,體重5kg,生后母乳喂養,未加輔食,體檢:精神可,面色蒼白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。
108.最可能的診斷是()
A.正常兒
B.佝僂病
C.輕度營養不良
D.中度營養不良
E.重度營養不良
[正確答案]D
試題解析:輕度營養不良者腹壁皮下脂肪厚度為0.4~0.8cm;中度營養不良者腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm;重度營養不良者腹壁皮下脂肪消失。
109.該患兒開始每日供給能量應為()
A.250~330kJ/kg
B.100~165kJ/kg
C.165~230kJ/kg
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D.150~200kJ/kg
E.180~250kJ/kg
[正確答案]C
試題解析:營養不良患兒飲食調整的原則是循序漸進,逐步補充。輕度營養不良dgL,開始每日可供給能量250~330k]/kg(60~80kcal/kg);中、重度營養不良49L供給熱能從每日165~280k]/kg(45~55kcal/kg)開始逐步少量增加。
110.一日夜間,該小兒突然出冷汗,面色蒼白,神志不清,脈搏緩慢,呼吸暫停等,首先考慮()
A.呼吸衰竭
B.低血糖癥
C.感染性休克
D.心力衰竭
E.低鈣血癥
[正確答案]B
試題解析:營養不良患兒容易并發低血糖,尤其是在夜間和清晨。該患兒出冷汗、面色蒼白、神志不清、脈搏緩慢、呼吸暫停均符合低血糖的常見表現。
根據下列選項,回答111~114題:
男,45歲。暴飲暴食后,出現臍周陣發性腹痛,并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣,患者2年前曾做過闌尾切除手術,10年前曾患肺結核已治愈。8超示膽囊結石。診斷為單純性粘連性腸梗阻合并膽囊結石。
111.引起患者腸梗阻的原因是()
A.中年男性
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B.暴飲暴食
C.膽囊結石
D.10年前肺結核
E.2年前闌尾切除手術
[正確答案]E
試題解析:粘連性腸梗阻常在腹腔內手術、炎癥、創傷、出血、異物等引起腸粘連的基礎上,由于腸功能紊亂、飲食不當、劇烈活動、體粒突然改變等因素誘發腸梗阻。
112.與單純性粘連性腸梗阻相符的體征是()
A.腹式呼吸消失
B.不對稱性腹脹
C.腸鳴音亢進
D.移動性濁音陽性
E.全腹壓痛和肌緊張
[正確答案]C
試題解析:粘連性腸梗阻屬機械性腸梗阻,典型表現腸雞音亢進。
113.非手術治療期間,可以作為發生腸絞窄證據的是()
A.持續性脹痛
B.腹痛突然減輕
C.鉆頂樣絞痛
D.陣發性疼痛
E.持續性疼痛陣發性加劇
[正確答案]E
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試題解析:若出現持續性疼痛陣發性加劇,表明梗阻的腸道缺血嚴重,已發展成絞窄性腸梗阻。
114.經治療后,腸梗阻解除的主要標志是()
A.腹痛減輕
B.嘔吐減少
C.腹脹減輕
D.肛門排便排氣
E.腸鳴音減弱
[正確答案]D
試題解析:肛門排便排氣表示腸梗阻解除。
根據下列選項,回答115~116題:
晨起巡視病房時發現一名營養不良患兒意識喪失,脈搏細弱,血壓下降。
115.應考慮患兒發生了()
A.休克
B.心跳呼吸驟停
C.低血糖
D.心力衰竭
E.低血鈣
[正確答案]C
試題解析:營養不良患兒易在長時間饑餓時發生自發性低血糖,以昏迷為主要表現。
116.此時正確的處理方法是()
A.迅速擴充血容量
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B.心肺復蘇
C.靜注葡萄糖
D.給予強心劑
E.靜注葡萄糖酸鈣
[正確答案]C
試題解析:應及時發現并給予25%葡萄糖靜脈推注搶救。【連題】 根據下列選項,回答117~118題:
患兒,6歲,急性腎炎。今晨突然出現呼吸困難,不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,尿量減少。
117.此患兒是嚴重的()
A.肺炎
B.高血壓腦病
C.急性腎功能衰竭
D.胸腔積液
E.嚴重循環充血
[正確答案]E
試題解析:循環充血表現為明顯氣急、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、心率增快甚至奔馬律、肝腫大。危重病例病情急劇惡化,可于數小時死亡。循環充血是重癥腎炎患兒嚴重并發癥。
118.護士在對該患兒進行緊急處理時,與患兒的距離屬于()
A.空間距離
B.個人距離
第三篇:2018年執業護士《專業實務》練習題及答案(最終版)
www.tmdps.cn 2018年執業護士《專業實務》練習題及答案(1)1.營養心臟自身的血液來自于(C)
A.肺動脈
B.主動脈
C.冠狀動脈
D.頸動脈
E.鎖骨下動脈
2.預防小兒肺結核的有效措施是(B)
A.隔離患兒
B.接種卡介苗
C.禁止隨地吐痰
D.預防性服用抗結核藥
E.增強抵抗力
3.護士測量脈搏首選(D)
A.頸動脈
B.肱動脈
C.股動脈
D.橈動脈
E.胭動脈
4.有患者、親屬以及醫護人員在場,護士收集患者資料的主要來源是(B)
A.患者親屬
B.患者本人
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C.門診病歷
D.文獻資料
E.其他醫護人員
5.關于臀大肌注射的定位,正確的是(C)
A.髂嵴和尾骨連線的外上1/3處
B.髂嵴和尾骨連線的中1/3處
C.髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處
D.髂前上棘和尾骨連線的中1/3處
E.髂前上棘和尾骨連線的后1/3處
6.在胎兒分娩過程中,貫穿于整個產程的是(B)
A.銜接
B.下降
C.俯屈
D.仰伸
E.內旋轉
7.正常分娩胎膜破裂的時問一般是在(C)
A.臨產前
B.潛伏期
C.活躍期
D.第二產程
E.第三產程
8.不屬于醫院基本飲食的是(E)
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A.普通飲食
B.軟質飲食
C.半流質飲食
D.流質飲食
E.治療飲食
9.緩解心絞痛發作最有效、作用最快的藥物是(D)
A.硝苯地平
B.普萘洛爾
C.阿司匹林
D.硝酸甘油
E.阿托品
10.中醫五臟指的是(D)
A.脾、膽、胃、肺、女子胞
B.肝、膽、胃、大腸、小腸
C.心、肝、脾、肺、膀胱
D.心、肝、脾、肺、腎
E.心、肝、脾、膽、胃
11.對診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是(A)
A.易致感染擴散
B.減少腸道蠕動
C.易致血壓下降
D.影響腸道消化吸收
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E.易致水電解質失衡
12.水痘皮膚病變的病理特征是(B)
A.僅限黏膜
B.僅限表皮
C.僅限真皮
D.可侵及皮下組織
E.可侵及肌層
13.護患溝通時提問首先應遵循的原則是(A)
A.中心性原則
B.開放性原則
C.鼓勵性原則
D.安慰性原則
E.謹慎性原則
14.對類風濕性關節炎的描述不正確的是(E)
A.基本病變是滑膜炎
B.發病與自身免疫有關
C.有皮下結節示病情活動
D.類風濕因子為陽性
E.不引起臟器損害
15.有關直腸肛管周圍膿腫的敘述,錯誤的是(C)
A.多由肛腺或肛竇感染引起
B.肛門周圍膿腫最多見
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C.坐骨直腸窩膿腫很少見
D.骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯
E.一旦膿腫形成應及時切開引流
16.護士在護理工作中,首要的義務是(C)
A.開展健康教育
B.開展護理研究
C.維護患者利益
D.帶教護理實習生
E.書寫護理病歷
17.護士在執行醫囑時,下列做法不妥的是(B)
A.執行口頭醫囑時先復誦一遍
B.根據需要自行調整醫囑
C.發現醫囑有誤時拒絕執行
D.醫囑與病情不符時向醫生質疑
E.醫囑正確無誤時及時執行
18.做下列檢查時禁止患者食用肉類、肝類、含鐵藥物、綠色蔬菜等的是(E)
A.膽囊造影試驗
B.吸碘試驗
C.肌酐清除試驗
D.葡萄胎耐量試驗
E.隱血試驗
19.下列疾病可導致左心室壓力負荷增加的是(C)
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A.高血壓
B.肺動脈高壓
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.甲狀腺功能減退
20.嚴重肝臟疾病患者手術前,最應補充的維生素是(D)
A.維生素A
B.維生素B12
C.維生素B6
D.維生素K
E.維生素C 21.肺炎患者咳大量黃色膿痰最有可能提示感染的是(B)
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.冠狀病毒
D.白色念珠菌
E.肺炎支原體
22.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括(D)
A.肺過度膨脹
B.外觀蒼白或灰白
C.鏡檢可見肺大泡
D.肺血供增多
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E.彈力纖維網破壞
23.給嬰兒口服脊髓灰質炎減毒活疫苗時,正確的做法是(C)
A.用溫熱水送服
B.用熱開水送服
C.冷開水送服或含服
D.熱開水溶解后服用
E.服后半小時可飲用熱牛奶
24.心肺復蘇CAB三個步驟中的“A”是指(D)
A.胸外心臟按壓
B.人工呼吸
C.清理口腔污物
D.開放氣道
E.頭部降溫
25.判斷小兒體格發育的主要指標是(A)
A.體重、身高
B.牙齒、囟門
C.運動發育水平
D.語言發育水平
E.智力發育水平
26.臨終患者通常最早出現的心理反應期是(C)
A.協議期
B.憤怒期
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C.否認期
D.接受期
E.憂郁期
27.利尿劑降低血壓的主要機制是(A)
A.減少血容量
B.阻斷β受體
C.阻斷a受體
D.阻斷鈣通道
E.擴張小動脈
28.搶救時間的記錄不包括(E)
A.病人到達的時間
B.醫生到達的時間
C.搶救措施落實的時間
D.病情變化的時間
E.家屬到達的時間
29.與嬰幼兒智力發育密切相關的內分泌腺是(D)
A.下丘腦
B.腺垂體
C.神經垂體
D.甲狀腺
E.胰腺
30.洋地黃治療心力衰竭的作用機制是(B)
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A.促進水鈉排泄
B.增強心肌收縮力
C.擴張小血管
D.減輕心臟貧荷
E.降低心肌氧耗
31.心包腔內含少量漿液,其作用是(B)
A.增加負壓
B.潤滑心包腔
C.防止心包粘連
D.促進血液回流
E.有利于心臟舒張
32.影響肺泡內氧氣與血紅蛋白結合的最重要因素是(A)
A.血紅蛋白量
B.肺泡壁完整性
C.肺泡內氧濃度
D.肺泡間質的厚度
E.血液流速
33.新生兒臍炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,治療時應首選的抗生素是(B)
A.林可霉素
B.紅霉素
C.頭孢呋辛
D.丁胺卡那霉素
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E.慶大霉素
34.與消化性潰瘍發生關系密切的細菌是(C)
A.大腸桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.幽門螺桿菌
D.痢疾桿菌
E.鏈球菌
35.目前醫學界主張判斷死亡的診斷標準是(E)
A.瞳孔散大固定
B.各種反射消失
C.呼吸停止
D.心跳停止
E.腦死亡
36.患者行局部麻醉下肛周膿腫手術,進人手術室時,患者常出現的心理反應是(B)
A.興奮
B.恐懼
C.煩躁
D.憂郁
E.憤怒
37.采集24小時尿標本時,其正確采集的時間是(A)
A.早7:00到次晨7:00
B.早9:00到次晨9:00
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C.早11:00到次日9:。0
D.晚7:00到次日晚7:00
E.晚11:00到次日晚11:00
38.下列因素中,可能引起竇性心動過緩的是(E)
A.缺氧
B.發熱
C.失血性貧血
D.甲亢
E.高鉀
39.中醫情志指的是(A)
A.怒、喜、思、悲、恐
B.酸、苦、甘、辛、咸
C.木、火、土、金、水
D.風、暑、濕、燥、寒
E.青、赤、黃、白、黑
40.通過興奮β2腎上腺素受體緩解支氣管痙攣的藥物是(E)
A.氨茶堿
B.麻黃堿
C.阿托品
D.腎上腺素
E.沙丁胺醇
41.預防慢性阻塞性肺疾病急性發作的措施不包括(E)
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A.戒煙
B.防止感冒
C.合理膳食
D.適當運動
E.冬季停止一切戶外活動
42.護士在工作中患血源性傳染病的最常見的原因是(A)
A.針刺傷
B.侵襲性操作
C.接觸被污染體液
D.為污染傷口換藥
E.接觸被污染的衣物
43.最易并發阻塞性肺氣腫的疾病是(A)
A.慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.慢性肺膿腫
D.支氣管擴張
E.肺結核
44.在護理實踐中,尊重原則主要是指尊重患者的(D)
A.健康
B.家屬
C.個體差異
D.自主性
www.tmdps.cn E.疾病
45.患兒男,5歲。因“腎病綜合征”以腎上腺皮質激素治療5個月,出現水腫減輕、食欲增加、雙下肢疼痛。最應關注的藥物副作用是(E)
A.高血壓
B.骨質疏松
C.白細胞減少
D.消化道潰瘍
E.庫欣綜合征
46.以下藥物抑制胃酸分泌最強的是(A)
A.奧美拉唑
B.法莫替丁
C.氫氧化鋁鎂
D.枸櫞酸鉍鉀
E.硫酸鋁
47.心臟正常竇性心律的起搏點是(B)
A.心房
B.竇房結
C.房室結
D.希氏束
E.左心室
48.臨產后最主要的產力是(A)
A.子宮收縮力
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B.腹肌收縮力
C.膈肌收縮力
D.肛提肌收縮力
E.骨骼肌收縮力
49.嬰兒喂養的最佳食品是(A)
A.純母乳
B.全脂奶粉
C.母乳加奶粉
D.母乳加輔食
E.嬰兒配方奶粉
50.亞急性心內膜炎血培養標本采血量應為(D)
A.1~3m1
B.4~6ml
C.7~9m1
D.10~15ml
E.16~18ml 51.腎病綜合征最根本的病理生理改變是(D)
A.水腫
B.高血壓
C.低蛋白血癥
D.大量蛋白尿
E.高膽固醇血癥
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52.屬于開放式提問的是(D)
A.“您昨天嘔吐了幾次?”
B.“您早餐后服過藥了嗎?”
C.“現在您頭還暈嗎?”
D.“你需要吃點什么嗎?”
E.“您昨晚睡了幾個小時?’’
53.壓瘡發生的原因不包括(E)
A.局部組織長期受壓
B.使用石膏繃帶襯墊不當
C.全身營養缺乏
D.局部皮膚經常受排泄物刺激
E.肌肉軟弱萎縮
54.甲狀腺功能亢進癥患者的心理護理,錯誤的是(A)
A.限制患者參與團體活動
B.向患者家屬解釋病情
C.與患者交談鼓勵病人表達內心的感受
D.指導患者家屬勿提供興奮、刺激的消息
E.理解同情患者,保持情緒穩定
55.吸氧時流量為3L/min,其氧濃度為(B)
A.29%
B.33%
C.37%
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D.41%
E.45%
56.小兒的自我概念開始形成的時期是(C)
A.嬰兒期
B.幼兒期
C.學齡前期
D.學齡期
E.青春期
57.預防、醫療、保健機構發現艾滋病病毒感染者時,以下措施不正確的是(A)
A.身體約束
B.留觀
C.給予宣教
D.醫學觀察
E.定期和不定期訪視
58.在護理實踐中,護士有權拒絕執行醫囑的情形是(D)
A.護理程序太繁瑣
B.醫囑中需要監測的生理指標太多
C.需要額外的勞動和付出
D.醫囑有錯誤
E.費用太昂貴
59.護士辦理執業注冊變更后其執業許可期限是(C)
A.1年
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B 3年
C.5年
D.10年
E.15年
60.《中華人民共和國獻血法》規定,我國實行(B)
A.有償獻血制度
B.無償獻血制度
C.自愿獻血制度
D.義務獻血制度
E.互助獻血制度
第四篇:2018年執業護士《實踐能力》練習題及答案
www.tmdps.cn 2018年執業護士《實踐能力》練習題及答案(2)1.新生兒可從母體獲得,但3~5個月后逐漸消失的抗體是(C)
A.免疫細胞
B.補體
C.IgG
D.IgM
E.IgA
2.為增加血漿滲透壓,應選用(C)
A.5%葡萄糖液
B.0.9%氯化鈉溶液
C.低分子右糖酐
D.10%葡萄糖溶液
E.5%碳酸氫鈉
3.引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是(D)
A.空腸彎曲菌
B.大腸桿菌
C.鏈球菌
D.輪狀病毒
E.流感嗜血桿菌
4.乳癌病變發展過程中最易受染的是(C)
A.肺
B.肝
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C.腋窩淋巴結
D.鎖骨下淋巴結
E.胸骨旁淋巴結
5.嬰兒每晝夜排尿量為(B)
A.200~300ml
B.400~500ml
C.600~700ml
D.800~900ml
E.1000~1100ml
6.氣胸病人患側肺部叩診音為(C)
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實音
E.過清音
7.新生兒生理性黃疸出現于生后(B)
A.1天
B.2~3天
C.4~6天
D.7~8天
E.9~10天
8.皮膚異常干燥見于(E)
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A.虛脫
B.休克
C.甲亢
D.風濕熱
E.脫水
9.男性,58歲,擬行左結腸癌根治術,術前需幾日開始服用腸道消炎藥(C)
A.1日
B.2日
C.3日
D.4日
E.5日
10.高血壓發病機理中占主導地位的是(D)
A.血容量過多
B.內分泌因素
C.腎功能異常
D.高級神經中樞功能失調
E.血管內皮功能異常
11.應首先搶救的傷員是(D)
A.腦挫傷
B.腸胃炎
C.小腿挫裂傷
D.張力性氣胸
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E.上肢開放性骨折
12.正常人每日無形失水量為(B)
A.200ml
B.850ml
C.400ml
D.1000ml
E.1200ml
13.舟狀腹常見于(C)
A.肝硬化
B.低血糖
C.惡液質
D.腹膜炎
E.胃擴張
14.某病人食用帶皮的水果半小時后出現惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀。下列何種農藥引起中毒的可能性最小(D)
A.敵敵畏
B.內吸磷
C.對硫磷
D.樂果
E.甲拌磷
15.腰麻后頭痛的主要原因是(B)
A.術中血壓下降
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B.腦脊液外漏
C.顱內壓增高
D.迷走神經亢進
E.精神因素
16.顱腦手術后健側臥位,是為了(B)
A.防止嘔吐
B.防止腦疝
C.防止傷口感染
D.緩解疼痛
E.便于觀察
17.護土巡視發現某咯血病人出現表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓等窒息現象,首先應該(E)
A.準備搶救用品
B.行人工呼吸
C.使用呼吸中樞興奮劑
D.使用鎮咳藥
E.立即置病人頭低足高位
18.治療休克最基本的措施是(B)
A.應用血管活性藥物
B.擴充血容量
C.應用抗生素
D.應用強心藥
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E.糾正酸中毒
19.反常呼吸運動見于(D)
A.開放性氣胸
B.閉合性氣胸
C.張力性氣胸
D.相鄰多根多處肋骨骨折
E.損傷性血胸
20.等滲性脫水病人輸液,首先輸入的溶液是(C)
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖氯化鈉
C.平衡鹽溶液
D.低分子右旋糖苷
E.5%碳酸氫鈉
21.先天性心臟病僅出現下半身發紺、杵狀指時,首先考慮是(C)
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.艾森曼格綜合征
E.肺動脈狹窄
22.最能反映貧血的實驗室檢查指標是(E)
A.紅細胞計數
B.紅細胞沉降率
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C.網織紅細胞計數
D.血清蛋白總量
E.血紅蛋白定量
23.羊水測定卵磷脂/鞘磷脂(1dS)比值,下列哪項數值提示胎兒肺成熟(E)
A.≤B.≤C.≥0.D.≥1
E.≥2
24.有關放療區域皮膚的護理,不正確的是(B)
A.保持清潔干燥
B.每日用肥皂水清洗
C.避免摩擦
D.避免日光照射
E.不可熱敷
25.腎盂腎炎的主要感染途徑是(C)
A.血行感染
B.淋巴道感染
C.上行感染
D.直接感染
E.以上均不是
26.5歲男孩,頭面頸燒傷,其面積為(B)
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A.9%
B.16%
C.12%
D.13.5%
E.15%
27.小兒生后前半年體重平均每月增長(C)
A.0.2~0.3kg
B.0.4~0.5kg
C.0.6~0.8kg
D.0.9~1.0kg
E.1.0~2.0kg 28.男性,42歲,因“急性化膿性梗阻性膽管炎”急診人院,寒戰,體溫驟升至41℃,脈搏112次/分,血壓85/65mmHg,其休克類型為(A)
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神經性休克
E.過敏性休克
本題正確答案:A
29.男性,30歲,雙下肢及胸腹部燒傷6小時,血壓70/50mmHg,中心靜脈壓3cmH2O,尿量15ml/L,表明該病人存在(A)
A.血容量嚴重不足
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B.心功能不全
C.血容量過多
D.毛細血管過度收縮
E.腎功能不全
30.診斷子宮內膜異位癥的最佳方法是(C)
A.診斷刮宮
B.B超
C.腹腔鏡檢查
D.婦科檢查
E.子宮輸卵管碘油造影
31.良性卵巢腫瘤最常見的并發癥(A)
A.蒂扭轉
B.內出血
C.破裂
D.感染
E.惡變
32.佝僂病發病的主要原因是(D)
A.缺乏維生素A
B.甲狀腺素缺乏
C.食物中缺鈣
D.缺乏維生素D
E.食物中鈣磷比例不當
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33.女性,28歲,2個月前因葡萄胎行刮宮術2次,術后2周尿絨毛膜促性腺激素(HCG)弱陽性,術后5周月經復潮,目前一般情況好,葡萄胎排出后,尿HCG轉陰時間最遲不超過(C)
A.4周 B.6周 C.8周 D.10周 E.12周
34.預防腸粘連的主要護理措施是(D)
A.保持腹腔引流通暢
B.遵醫囑使用抗生素
C.及時拔除腹腔引流管
D.鼓勵病人早期活動
E.保持有效的胃腸減壓
35.淺表肉芽感染傷口,有較多壞死組織,濕敷溶液選用(B)
A.0.02%呋喃西林
B.攸瑣溶液
C.0.1%洗必泰
D.0.1%新潔爾滅
E.0.02%高錳酸鉀
36.預防滴蟲性陰道炎,哪項不妥(E)
A.消滅傳染源
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B.及時發現和治療帶蟲者
C.切斷傳染途徑
D.注意消毒隔離
E.做好保護性隔離
37.痰液粘稠不易咳出者的促進排痰措施為(C)
A.指導有效咳嗽
B.拍背與胸壁震蕩
C.濕化呼吸道
D.體位引流
E.機械吸痰
38.腹膜炎最主要的體征是(B)
A.腹式呼吸減弱
B.腹膜刺激征
C.移動性濁音陽性
D.腸鳴音消失
E.腹部可見腸型
39.支氣管呼吸音只見于(A)
A.肺炎
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.肺結核
E.支氣管哮喘
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40.新生兒顱內出血典型癥狀是(B)
A.呼吸困難不能吸吮
B.先表現興奮后出現抑制
C.全身硬腫
D.體溫不升
E.拒乳
41.嬰幼兒生理性哭鬧最常見原因是(D)
A.斷乳
B.尿布潮濕
C.要挾家長
D.口渴和饑餓
E.昆蟲叮咬
42.生命體征不包括(D)
A.體溫
B.脈搏
C.呼吸
D.神志
E.血壓
43.胎盤由下列哪些組織構成(D)
A.平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜
B.平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜
C.葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜
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D.葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜
E.葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜
44.門靜脈高壓癥病人吃干硬。粗糙的食物,易引起(C)
A.脾腫大
B.脾功能亢進
C.嘔血、黑便
D.頑固性腹水
E.肝性腦病
45.細胞外液中最主要的陽離子是(C)
A.Ca2+
B.K+
C.Na+
D.Mg2+
E.Fe2+
46.成人基礎代謝率+45%,說明(B)
A.輕度甲亢
B.中度甲亢
C.正常范圍
D.重度甲亢/P>
E.甲狀腺危象
47.關于肛門坐浴護理,錯誤的是(D)
A.準備清潔坐浴盆
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B.用1:5000高錳酸鉀溶液
C.坐浴15~20分鐘
D.水溫保持60度
E.年老體弱者防止倒跌
48.口服鐵劑的最佳時間是(E)
A.餐前
B.餐后
C.晨起
D.睡前
E.兩餐之間
49.急性腎衰患者少尿期出現的電解質失調中,危害最嚴重的是(E)
A.低鈉血癥
B.高磷血癥
C.低鈣血癥
D.高鎂血癥
E.高鉀血癥
50.嬰兒“生理性貧血”的機制可能與促紅細胞生成素不足有關,它產生于(C)
A.骨髓
B.肝臟
C.腎臟
D.胸膜
E.脾臟
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A.音調度高
B.****豐滿
C.皮下脂肪增多
D.陰毛、腋毛生成 E.月經初潮
52.某病人呼吸由淺慢逐漸加快加深,后又逐漸變淺變慢,然后暫停數秒,可出現上述狀態呼吸,考慮為(D)
A.間斷呼吸
B.浮淺呼吸
C.深大呼吸
D.潮式呼吸
E.吸氣性呼吸困難
53.有接觸傳染性的化膿性感染是(C)
A.癤
B.癰
C.丹毒
D.膿腫
E.急性蜂窩織炎
54.左心衰竭的重要體征是(A)
A.交替脈
B.奇脈
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C.脈搏短絀
D.水沖脈
E.緩脈
55.白細胞分類計數,中性粒細胞(包括桿狀核,分葉核)正常應占(B)
A.0.5%~1%
B.50%~75%
C.3%~8%
D.80%~85%
E.20%~40%
56.正常成年女性非孕期子宮腔容量為(A)
A.5ml
B.15ml
C.25ml
D.50ml
E.80ml
57.急產是指總產程在(B)
A.7小時內
B.3小時內
C.4小時內
D.5小時內
E.6小時內
58.胃癌晚期,病人易發脾氣,其心理反應屬于(B)
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A.否認期
B.憤怒期
C.憂郁期
D.協議期
E.接受期
本題正確答案:B
59.體檢某病人,心率92次/min,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,心尖部有舒張期雜音,心底部第二心音亢進。反映有病理變化的特征是(D)
A.心率
B.心律
C.呼吸
D.雜音
E.第二心音
60.術后早期出現惡心。嘔吐的常見原因為(D)
A.低鉀血癥
B.顱內壓增高
C.等滲性脫水
D.麻醉反應
E.麻痹性腸梗阻
第五篇:護士執業資格考試-專業實務模擬試卷及答案(一)
護士執業資格考試-專業實務模擬試卷及答案
(一)1、前胸壁計數肋骨的重要標志是
A、胸骨上窩
B、胸骨角
C、胸骨柄
D、劍突
E、胸骨下角
2、下列關于靜脈采血的敘述,錯誤的是
A、應根據采血的目的不同選擇不同的時間采血
B、止血帶壓迫時間過長會影響測定結果
C、建議使用真空采血器
D、需空腹采血時,應盡可能延長空腹的時間
E、不能從輸液的血管采血
3、臨床上,通常作為貧血早期療效觀察指標的是
A、紅細胞計數
B、血紅蛋白定量
C、網織紅細胞計數
D、紅細胞沉降率
E、紅細胞比容
4、少尿是指24小時尿量少于
A、800ml
B、500ml
C、400ml
D、100ml
E、80ml
5、下列B超檢查宜在清晨空腹條件下進行的是
A、甲狀腺
B、肝臟
C、腎臟
D、前列腺
E、子宮
6、關于氨茶堿的應用描述不正確的是
A、是支氣管擴張劑
B、常用藥途徑為肌肉注射
C、靜脈注射時應稀釋后慢推
D、速度過快可引起頭暈、心律失常
E、濃度過高可導致血壓下降、心跳驟停
7、判斷結核菌素試驗為弱陽性,則皮膚結節的直徑為
A、小于5mm
B、5-9mm
C、10-19mm
D、20mm及以上
E、不足20mm但出現水泡
8、結核病最主要的傳播途徑是
A、飛沫
B、塵埃
C、食物和水
D、皮膚接觸
E、毛巾或餐具
9、呼吸衰竭病人最早、最突出的表現是
A、紫紺
B、呼吸困難
C、心率加快
D、血壓下降
E、肝、腎功能損害
10、使用洋地黃類藥物的絕對禁忌證是
A、急性心肌梗死發生24小時內
B、嚴重房傳導阻滯
C、肥厚型梗阻型心肌病
D、洋地黃中毒或過量
E、心房顫動或撲動
11、成人正常竇房結沖動頻率是
A、小于20次/分
B、40-60次/分
C、60-100次/分
D、100-160次/分
E、180-200次/分 12、1999年世界衛生組織規定的高血壓診斷標準是
A、收縮壓≥120mmHg和(或)舒張壓≥70mmHg
B、收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥75mmHg
C、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg
D、收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg
E、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg
13、急性心肌梗死患者血清心肌酶測定中最早升高的是
A、門冬氨酸轉移酶
B、乳酸脫氫酶
C、緩激肽酶
D、細胞色素氧化酶
E、肌酸磷酸激酶
14、上消化道大量出血是指數小時內失血量超過
A、200ml
B、400ml
C、600ml
D、800ml
E、1000ml
15、關于血尿的描述錯誤的是
A、新鮮尿離心沉渣后每高倍鏡視野紅細胞>3個為鏡下血尿
B、尿沉渣Addis計數12小時排泄的紅細胞數>50萬為鏡下血尿
C、尿液外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時,稱為肉眼血尿
D、1L尿含10ml血液即呈現肉眼血尿
E、血尿發生原因多為腎小球腎炎、腎盂腎炎、結石、腫瘤、結核等
16、尿沉渣檢查中對腎盂腎炎的診斷最有價值的是
A、蠟樣管型
B、紅細胞管型
C、白細胞管型
D、顆粒管型
E、透明管型
17、血小板低于下列哪個值時,臨床應警惕顱內出血
A、100×109/L
B、80×109/L
C、60×109/L
D、40×109/L
E、20×109/L
18、氯磷定治療有機磷中毒的作用機理為
A、促進毒物排泄
B、發送毒蕈堿樣癥狀
C、抑制腺體分泌
D、解除平滑肌痙攣
E、恢復膽堿酯酶活性
19、一只上肢或下肢的運動不能或運動無力,稱為
A、偏癱
B、局限性癱瘓
C、單癱
D、交叉性癱瘓
E、僵硬
20、患者,男性,65歲,冠心病心絞痛1年,心絞痛發作時經休息或含服硝酸甘油可以緩解,平日不犯病時也不可服用的藥物為
A、消心痛
B、倍他樂克
C、硝苯地平
D、利尿劑發氨苯蝶啶
E、阿司匹林、潘生丁
21、患者,女性,因顏面浮腫3天而收治入院,查內生肌酐清除率為45ml/min.可判斷其腎功能為
A、正常
B、代償期
C、失代償期
D、衰竭期
E、尿毒癥期
22、對有機磷農藥中毒患者,使用阿托品、解磷定治療中,患者神志變清醒、呼吸困難減輕、肺部濕啰音減小。約半小時左右,患者突然出現意識模糊、躁動、抽搐,體溫高達39.5℃
護士應想到可能發生的是
A、阿托品量不足,中毒癥狀加重
B、腦水腫
C、腦出血
D、解磷定中毒
E、阿托品中毒
23、某男性病人,因急性腦出血入院2天,連續睡眠19小時,期間呼之能醒,可進行簡單對話,過后很快又入睡,些時病人處于
A、淺昏迷狀態
B、昏睡狀態
C、深昏迷狀態
D、嗜睡狀態
E、清醒狀態
24、高鉀血癥病人出現心律失常時,首先應給予
A、5%NaHCO3溶液
B、5%葡萄糖加胰島素
C、10%葡萄糖酸鈣
D、生理鹽水
E、透析療法
25、在無菌條件下配制的要素飲食冷藏有效期為
A、2小時
B、4小時
C、8小時
D、12小時
E、24小時
26、可以用2.5%碘酊消毒的是
A、會陰部皮膚
B、面部皮膚
C、臀部皮膚
D、嬰幼兒皮膚
E、植皮供皮區皮膚
27、嚴重高滲性脫水病人首選的補液液體是
A、生理鹽水
B、平衡鹽溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、5%NaHCO3溶液
E、5%葡萄糖水
28、休克病人在補充足夠液體后,血壓偏低,中心靜脈壓正常,應給予
A、強心藥
B、利尿劑
C、血管擴張藥
D、血管收縮藥
E、大量皮質激素
29、急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食要求為
A、高蛋白、高糖、多維生素
B、高脂、高糖、高蛋白
C、低蛋白、高脂、低維生素
D、低蛋白、低糖、多維生素
E、低蛋白、高糖、多維生素
30、麻醉前禁食禁水最主要的目的是
A、便于術中操作
B、防止術后便秘
C、防止術后腹脹
D、防止術后尿潴留
E、預防術中、術后嘔吐誤吸
31、為了預防蛛網膜下腔麻醉后頭痛,應采取的措施是
A、保持環境安靜
B、減少術中輸液量
C、墊枕平臥4小時
D、去枕平臥6小時
E、做好麻醉前心理準備
32、為心跳呼吸驟停的病人行心肺復蘇時首先應
A、心前區叩擊
B、心臟按壓
C、口對口人工呼吸
D、開放呼吸道
E、心內注射
33、成人胸外心及按壓時,應使胸骨下陷
A、1-2cm
B、2-3cm
C、3-4cm
D、5-6cm
E、大于6cm
34、確診敗血癥的依據是
A、起病急驟,寒戰高熱
B、全身中毒癥狀
C、白細胞計數增加
D、血細菌培養陽性
E、有原發感染病灶
35、膿性指頭炎若不及時處理可發生
A、甲溝炎
B、骨壞死骨髓炎
C、急性化膿性腱鞘炎
D、化膿性滑囊炎
E、指甲下膿腫
36、預防創作性氣性壞疽的最可靠方法是
A、徹底清創
B、及時應用抗生素
C、高壓氧治療
D、應用氣性壞疽抗毒血清
E、全身支持療法
37、用于沖洗外傷傷口以預防厭氧菌感染的外用藥物是
A、0.02%葉喃西林
B、生理鹽水
C、0.01%新潔爾滅
D、3%過氧化氫
E、0.02%洗必泰
38、可作為腫瘤定性診斷的檢查是
A、CT
B、B超
C、X線造影
D、MRI
E、病理檢查
39、確認胃癌最可靠的方法是
A、胃液分析
B、纖維胃鏡
C、X線鋇餐
D、大便隱血試驗
E、胃液脫落細胞檢查
40、小肝癌最佳的定位診斷方法是
A、B超
B、CT
C、AFP測定
D、選擇性腹腔動脈造影
E、肝穿刺針吸細胞檢查
41、急性胰腺炎的治療過程中應禁用
A、抗膽堿能藥物
B、嗎啡
C、生長抑素
D、鈣劑
E、胃腸減壓
42、適用于食管癌普查的檢查方法是
A、鋇餐X線檢查
B、CT
C、食管鏡
D、脫落細胞學檢查
E、MRI
43、以下關于損傷的現場急救方法錯誤的是
A、對休克患者首要措施是立即送醫院搶救
B、迅速將傷員移出現場
C、做簡要的全身檢查[醫學 教育網 搜集 整理]
D、嚴密觀察生命體征
E、注意觀察有無神志、瞳孔變化
44、患者,男性,25歲,因高熱2日未能進食,自述口渴、口干、尿少色黃。查體:口舌燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷,尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L.首先應給輸入
A、3%-5%的氯化鈉溶液
B、5%碳酸氫鈉溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、葡萄糖鹽水
E、平衡液
45、患者,男性,67歲,因右肺癌地大物博右肺切除手術,其麻醉方式應采取
A、硬膜外麻醉
B、基礎麻醉加局部麻醉
C、靜脈給藥的全身麻醉
D、特制面罩給藥的吸入性全身麻醉
E、氣管內插管給藥的吸入性全身麻醉
46、一女性成年患者,擬行闌尾切除術,術前常規禁飲時間不得不于
A、4-6小時
B、7-9小時
C、10-12小時
D、12-14小時
E、14-16小時
47、男性,30歲,足部被釘子刺傷后發生破傷風,出現肌肉陣發性痙攣,控制痙攣最主要的護理措施是
A、住單人隔離病室
B、限制親屬探視
C、避免聲、光刺激
D、定時使用鎮靜劑
E、靜脈滴注破傷風抗毒素
48、患者,男性,嚴重創傷后,血壓降低,脈搏細速,面色蒼白,診斷為休克,治療時重點應注意
A、急性腎功能衰竭的發生
B、及時擴充血容量
C、及時使用甘露醇
D、避免使用血管收縮藥
E、藥物對各臟器的毒性
49、一兒童頭部不慎被玻璃割破,出血多,壓迫止血后24小時來醫院急診就診,傷口長2cm,邊緣整齊,處理方法應為
A、沖洗后縫合 B、清創后一期縫合 C、清創后延期縫合 D、清創后不予縫合 E、按感染傷口處理
50、葡萄胎患者刮宮前,應準備好靜脈通路并配血,其理由是
A、防止刮宮時大出血造成休克
B、刮宮中需要靜脈給藥
C、刮宮前需要輸血
D、病人要求
E、醫師建議
51、妊娠末期白細胞增多,但一般約為
A、(10-15)×109/L
B、(12-17)×109/L
C、(14-19)×109/L
D、(16-18)×109/L
E、(18-20)×109/L
52、有關孕期檢查的四步觸診法,下列錯誤的是
A、可以了解子宮的大小,判斷胎先露,胎方位
B、第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀
C、第二步是雙手分別置于腹部兩側,辨別胎背及胎肢的方向
D、第三步是雙手置于恥骨聯合上方,判斷先露部為頭還是臀
E、第四步是雙手向骨盆入口方向插入,進一步檢查先露部,并確定入盆程度
53、對前置胎盤患者進行產科檢查,下列敘述錯誤的是
A、胎方位清楚
B、先露高浮
C、胎心正常
D、子宮大小與停經月份一致
E、宮頸抬舉痛明顯
54、B超監護不能顯示的項目是
A、胎肺成熟度
B、胎方位
C、有無胎心搏動
D、胎頭雙頂徑
E、胎盤位置
55、了解胎兒宮內發育情況的人工監護方法為
A、B超
B、聽診胎心
C、測量子宮底高度
D、測量血壓
E、測量孕婦的骨盆各徑線
56、對孕婦進行雌三醇測定的目的是了解
A、胎兒胎盤功能
B、胎兒宮內發育情況
C、胎兒肝臟成熟情況
D、胎兒皮膚成熟情況
E、胎兒腎臟成熟情況
57、患者張某,35歲,白帶增多半年,近來出現性交后出血,婦科檢查宮頸重度糜爛,附件未見異常,為排除宮頸癌,首選的檢查項目是
A、陰道分泌物懸滴檢查
B、宮頸活檢
C、宮頸碘試驗
D、宮頸刮片細胞學檢查
E、宮腔鏡檢查
58、小兒中度貧血時,其血紅蛋白和紅細胞數值是
血紅蛋白 紅細胞數
A、90-60g/L 2×1012-3×1012/L
B、70-50g/L 5×1012-4×1012/L
C、60-30g/L 2×1012-1×1012/L
D、40-30g/L 3.5×1012-2.5×1012/L
E、<30g/L <1×1012/L
59、小兒泌尿系解剖特點正確的是
A、腎臟位置偏低,4歲以內查體可觸及
B、輸尿管短而彎曲,易受壓及扭曲
C、膀胱位置偏低,尿液充盈時可觸及
D、女嬰尿道較短,容易發生逆行感染
E、男嬰尿道較長,不易發生逆行感染
60、患兒6個月,腹瀉2天,稀便日10次左右,精神尚好,皮膚彈性稍差,輕度眼窩下陷,尿稍少,四肢不涼。其脫水程度是
A、輕度脫水
B、中度脫水
C、重度脫水
D、不脫水
E、重度脫水酸中毒
61、腹瀉脫水患兒補液后排尿,此時輸液瓶中尚有不含鉀液體200ml,此液體中最多可加入10%氯化鉀多少毫升
A、4ml
B、6ml
C、8ml
D、10ml
E、12ml
62、嬰幼兒肺炎鼻前庭導管給氧,氧流量和氧濃度的選擇是
A、氧流量1L/min,氧濃度<40%
B、氧流量2-4L/min,氧濃度<50%
C、氧流量5-6L/min,氧濃度<60%
D、氧流量7-8L/min,氧濃度<70%
E、氧流量9-10L/min,氧濃度<80%
63、PPD試驗,皮內注射皮丘直徑為
A、1-3mm
B、3-5mm
C、6-10mm
D、10-12mm
E、13-15mm
64、對使用甘露醇脫水治療的患兒的護理措施不包括
A、氣溫低時要先加溫使結晶溶解
B、每次劑量0.5-1g/kg
C、靜脈注射時要注意不能溢出血管外,以免組織壞死
D、緩慢靜點以免加重心臟負擔
E、作用可維持3-8小時,必要時可重復使用 65、10個月患兒,面黃來診。診斷為營養性巨幼紅細胞貧血,下列處理正確的是
A、口服鐵劑
B、口服胃蛋白酶
C、口服維生素C
D、肌注維生素B12
E、預防發生心功能不全
66、以下關于新生兒生理性黃疸的特點,錯誤的是
A、早產兒膽紅素濃度<256.5μmol/L
B、一般狀況好
C、血清結合膽紅素<28μmol/L
D、生后2-3天出現
E、足月兒黃疸持續時間不超過2周
67、一脫水患兒表現煩躁、煩渴、高熱、尿少,肌張力高,應考慮
A、低滲性脫水
B、高滲性脫水
C、等滲性脫水
D、低鉀血癥
E、低鈣血癥
(68-71題共用題干)
患者,男性,28歲,因外出春游出現咳嗽,咳白粘痰伴喘息1天入院,體檢:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,Bp120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。
68、該病人最可能的診斷是
A、肺炎
B、支氣管擴張
C、肺心病
D、支氣管哮喘
E、慢性支氣管炎
69、該病人病情發作最可能的誘因是
A、花粉
B、塵螨
C、動物的毛屑
D、病毒感染
E、精神因素
70、病人進一步表現為發紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓,24小時經一般解痙治療后癥狀無緩解,判斷病人為
A、混合性哮喘
B、內源性哮喘
C、重癥哮喘
D、左心衰
E、右心衰
71、對該病人采取的護理措施中,不正確的是
A、鼓勵病人多飲水
B、在病人床頭擺放鮮花
C、遵醫囑給予祛痰藥物
D、遵醫囑給予糖皮質激素
E、給予低流量持續吸氧
(72-73題共用題干)
患者女性,27歲,近2個月來輕度咳嗽,咳白色粘痰,痰中帶血,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。經X檢查,發現右上肺有云霧狀淡薄陰影,PPD試驗2單位,硬結1cm.72、該患者最可能的診斷為
A、慢性支氣管炎
B、支氣管擴張
C、肺心病
D、支氣管哮喘
E、肺結核
73、病人認為自己年輕身體基礎好,只要用藥1-2個月就可以完全恢復,護士對此應提出的護理診斷是
A、活動無耐力
B、體溫過高
C、有感染的危險
D、知識缺乏
E、有窒息的危險
(74-77題共用題干)
男,40歲。因車禍發生脾破裂,就診時血壓BP8/kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。
74、在等待配血期間,靜脈輸液宜首先
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖鹽水
C、平衡鹽溶液
D、林格液
E、5%碳酸氫鈉
75、不正確的護理措施的是
A、吸氧,輸液
B、置熱水袋保暖
C、平臥位
D、測每小時尿量
E、測中心靜脈壓
76、該病人進入微循環衰竭期時會出現
A、表情淡漠
B、皮膚蒼白
C、尿量減少
D、血壓下降
E、全身廣泛出血
77、此病人的休克指數為
A、0.5
B、1.0
C、1.5
D、2.0
E、2.5
(78-80題共用題干)
王某,28歲,未產婦,述說平素月經規律,28天一次,每次持續3-4天,其末次月經是2月11日,距今已有8周,現病人感覺疲乏,乳房觸痛明顯。
78、化驗報告提示尿妊娠反應(+),此化驗的原理是查體內的 A、催產素水平
B、黃體酮水平
C、雌激素水平
D、人絨毛膜促性腺激素水平
E、黃體生成素水平
79、為了進一步確診其是否懷孕,下列可以提供確診依據的檢查是
A、多普勒聽胎心
B、數胎動
C、放射檢查脊柱輪廓
D、B超顯示胎心搏動
E、檢查血中激素水平
80、如確診已懷孕,則該孕婦的預產期是
A、10月18日
B、11月5日
C、11月18日
D、12月5日
E、12月18日
(81-82題共用題干)
患兒,5個月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕禿,查血鈣正常,血磷稍低。
81、該患兒正確的診斷為
A、佝僂病初期
B、佝僂病激期
C、佝僂病恢復期
D、佝僂病后遺期
E、營養不良
82、該患兒合理的措施為
A、給予預防量維生素D400IU/d
B、給予預防量維生素D800IU/d
C、給予治療量維生素D2000IU/d口服1個月
D、增加蛋白質攝入量
E、增加鈣片攝入量
(83-85題共用備選答案)
A、幽門梗阻
B、機械性腸梗阻
C、嚴重脫水
D、急性胃腸道穿孔
E、結核性腹膜炎
83、腸鳴音亢進可見于
84、板狀腹可見于
85、腸鳴音消失可見于
(86-87題共用備選答案)
A、俯臥位
B、半臥位
C、去枕平臥6-8小時
D、墊枕平臥4-6小時
E、去枕平臥,頭偏向一側
86、全身麻醉后
87、硬膜外麻醉后
(88-89題共用備選答案)
A、橡皮片
B、紗布條
C、凡士林紗布條
D、煙卷引流條
E、橡皮管
88、乳腺腫塊活檢術后引流
89、急性闌尾炎穿孔后腹腔引流
90、下列體征中,屬于腦膜刺激征的是
A、角膜反射
B、膝腱反射
C、頸強直
D、巴賓斯基征
E、克匿格征
91、化療藥常見的不良反應包括
A、惡心、嘔吐
B、脫發
C、心肌毒性
D、肝臟毒性
E、骨髓抑制
92、“三偏征”是指
A、一側聽力障礙
B、言語障礙
C、偏癱
D、偏身感覺障礙
E、同向性偏盲
93、抗腫瘤藥物的常見副作用是
A、骨髓抑制
B、胃腸道反應
C、肝功能損害
D、腎功能損害
E、脫發
94、基礎體溫測定可用于
A、診斷宮頸癌
B、診斷子宮內膜癌
C、判斷黃體功能
D、推測排卵日期
E、早孕的測定
95、下列可以做為診斷重度妊娠高血壓綜合征的指標是
A、血壓21.3/14.6kPa(160/110mmHg)
B、尿蛋白(+)
C、尿蛋白定量為0.5g/24小時
D、頭痛、眩暈、眼花、嘔吐等自覺癥狀明顯
E、伴有抽搐或昏迷
96、WHO推薦口服補鹽液(ORS溶液)每升中含
A、氯化鈉3.5g
B、碳酸氫鈉2.5g
C、氯化鉀1.5g
D、氯化鈣0.5g
E、葡萄糖20g
97、低滲性脫水的臨床表現為
A、易出現休克現象
B、口渴不明顯
C、血鈉濃度<130mmol/L
D、國發生腦細胞水腫可出現嗜睡、昏迷
E、嚴重時可導致腦血栓形成 98、左向右分流先心病的癥狀有
A、生長發育落后
B、活動耐力差,易疲乏
C、出生后持續青紫
D、易反復發生肺部感染
E、可有血紅蛋白增高和喜歡蹲踞
99、子宮內膜癌常見的轉移途徑有
A、淋巴轉移
B、直接蔓延
C、血行轉移
D、腹腔種植
E、腹膜種植
100、母乳的特點是
A、礦物質較多
B、消化酶較多
C、乙型乳糖較多
D、乳清蛋白較多
E、不飽和脂肪酸較多
相關專業知識卷答案及精解
1、(B)胸骨角為胸骨柄與胸骨體連接處向前突起而成,兩側分別與左右第二肋軟骨相連,因而成為前胸壁計數肋骨的重要標志。
2、(D)靜脈采血是實驗室檢查常用的標本采集方法。由于標本采集的時間、病人的狀態(空腹與否、用藥情況等)不同,血液中的某些化學成分會有所不同。因此,應根據采血的目的不同選擇不同的采血時間。由于空腹時間過長,會導致血液中某些成分的濃度下降而影響檢查結果的準確性。故答案D是錯誤的。采血過程中止血帶壓迫的時間過長,導致局部靜脈淤血也會改變血液中的某些成分而影響測定結果。使用真空采血器可避免采血過程中發生溶血。此外,由于輸液血管中的血液成分會受到所輸液體的影響,因此,不能從輸液的血管采血。
3、(C)貧血治療有效時,最先上升的是網織紅細胞,然后才是血紅蛋白,故前者常為治療有效的觀察指標。
4、(C)成人24小時尿量<400ml為少尿,<100ml為無尿。
5、(B)肝臟、膽囊、胰腺的功能狀態會因進食而改變,因而這些臟器的超聲檢查宜在清晨空腹的條件下進行。
6、(B)氨茶堿堿性較強,局部刺激性較大,不宜肌肉注射,最常用給藥途徑為口服。
7、(B)注射結核菌素后,皮膚結節直徑5~9厘米為弱陽性。
8、(A)結核病最主要的傳播途徑是飛沫傳播。
9、(B)呼吸衰竭病人最早出現的表現是呼吸困難。
10、(D)洋地黃藥物絕對禁忌癥是洋地黃中毒或過量,即在此情況下絕對不可再用,而心梗后24小時,肥厚梗阻心肌病、嚴重房室傳導阻滯等不適宜用洋地黃。
11、(C)此題是一般常識,應記住正常竇房結沖動頻率為60~100次/分。
12、(C)1999年WHO新規定高血壓標準是收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓
≥90mmHg.13、(E)急性心肌梗死患者血清心肌酶最先升高的是肌酸磷酸激酶,一般在心梗后6小時即升高。
14、(E)在數小時內失血量超過1000ml或占循環血容量的20%稱大量出血。
15、(D)1L尿中含1ml血液即為肉眼血尿。
16、(C)尿沉渣中見白細胞管型或者膿細胞管型,對腎盂腎炎最有診斷價值。
17、(E)血小板低于20×109/L~30×109/L時應警惕顱內出血。
18、(E)氯磷定為膽堿酯酶復能劑,可使抑制的膽堿酯酶恢復活性,改善煙堿樣癥狀如緩解肌束震顫,促使昏迷病人蘇醒。
19、(C)此題目的目的在于讓考生注意幾個概念的區別。
20、(D)冠心病心絞痛預防發作的藥物為擴張血管、降低心肌代謝、減輕心臟負荷及血小板解聚藥物,利尿劑是不用服用的。
21、(C)內生肌酐清除率在50ml/min以上時,腎功能處于代償期,常沒有臨床癥狀;內生肌酐清除率在25~50ml/min時,為腎功能不全失代償期,中度腎損害;內生肌酐清除率在25ml/min以下,為腎功能衰竭期,腎功能重度損害;內生肌酐清除率在10ml/min以下,為尿毒癥期。
22、(E)目前使用阿托品,已出現的癥狀和體征符合阿托品中毒表現。
23、(D)病人目前的表現符合嗜睡狀態。
24、(C)因鈣離子可對抗鉀離子對心肌的抑制作用。
25、(E)在無菌條件下配制的要素飲食應在4℃以下冰箱內保存,且要在24小時內用完。
26、(C)面部、會陰部、黏膜、嬰幼兒皮膚及植皮的供皮區不能用碘酊消毒,可用碘伏溶液涂擦2遍。
27、(C)嚴重高滲性脫水病人機體嚴重卻水,體液滲透壓較高,應及時補充水分,如5%葡萄糖溶液,迅速降低細胞外液高滲狀態。其他幾種液體均為等滲或高滲溶液,不適合嚴重高滲性脫水病人使用。
28、(A)在補充足夠液體后,若血壓偏低,中心靜脈壓正常,提示病人有心功能不全的可能,應試給予強心藥。
29、(E)急性腎功能衰竭少尿期病人機體分解代謝亢進,蛋白質代謝產物使病人腎臟負擔增加,故應限制蛋白質攝入,熱量供應應以糖為主,脂肪不宜過多,同時應補充各種維生素。
30、(E)為減少術中、術后因嘔吐物誤吸而導致窒息的危險性,麻醉前常規禁食12小時,禁水4-6小時,但急診手術除外。
31、(D)蛛網膜下腔麻醉穿刺時由于刺破了硬脊膜和蛛網腔,腦脊液不斷從穿刺孔漏出,防止低壓性頭痛的發生。
32、(D)病人神志消失后,氣道內分泌物或異物可造成氣道梗阻,影響心肺復蘇的效果,清理呼吸道、開放氣道是復蘇成功的關鍵。
33、(C)胸外按壓時,應使胸骨下陷3-4厘米,既保證足夠排血量,又不會引起胸骨損傷。
34、(D)敗血癥是指致病菌侵入血液循環,持續存在,大量繁殖,產生大量毒素,引起嚴重的全身癥狀,因此血細菌培養陽性是主要的確診依據。
35、(B)手指末節掌面的皮膚與指骨骨膜間有許多縱形纖維索,將軟組織分成許多密閉小腔,在發生感染時,膿液不易向四周擴散,可形成壓力很高的膿腔,壓迫末節指骨的滋養血管,引起指骨缺血、壞死。另外膿液直接可侵及指骨,可引起骨髓炎。
36、(A)引起氣性壞疽的菌體在有氧環境下不能生存,氣性壞疽是否出現,主要決定于人體的抵抗力和傷口的情況,因此徹底清創是預防創傷后發生氣性壞疽的最可靠方法。在傷后6小時內清創,即可完全防止氣性壞疽的發生。即使受傷已超過6小時,在大量抗生素的使用下,清創術仍能起到良好的預防作用。
37、(D)過氧化氫的氧化性及氧化性產物可破壞細菌的細胞膜,殺滅細菌;另外,過氧化氫可在傷口局部形成富氧環境,不利于厭氧菌的生長和繁殖。
38、(E)通過對腫瘤組織的病理檢查可明確腫瘤性質,其他方法僅能發現是否有瘤體的存在。
39、(B)纖維胃鏡可直視癌腫,并取組織進行病理檢查,明確診斷;胃液分析僅能得出病人胃酸分泌情況;X線鋇餐僅能發現胃內有無病變;大便隱血試驗僅能判斷消化道有無出血;胃液脫落細胞學檢查有一定的假陰性率。
40、(D)小肝癌病人用B超、CT、肝穿刺針吸細胞學檢查,有時出現假陰性;AFP測定無法用于定位;選擇性腹腔動脈造影判斷癌腫的部位更清晰、可靠。
41、(B)嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣,加重胰腺炎的病情。其他四項措施均有利于急性胰腺炎的控制。
42、(D)食道脫落細胞學檢查是我國首創的檢查方法,早期陽性率可達90%,簡便易行,最適合普查。
43、(A)對于休克患者首要的措施是進行抗休克治療,如果休克未糾正直接將患者送往醫院搶救,有可能導致患者因休克死亡。
44、(C)病人出現中度高滲性脫水表現,應首先給予5%葡萄糖溶液,迅速降低細胞外液的滲透壓,待脫水癥狀改善后,再補充等滲鹽水。
45、(E)氣管內插管進行麻醉是密閉式吸入麻醉的一種方法。其優點有:便于保持呼吸道通暢;便于進行輔助呼吸或控制呼吸,是開胸手術必用的麻醉方法,也適用于危重病人的搶救;不受手術體位及手術操作的限制;易控制麻醉藥用量和麻醉深度。本題中患者行開胸手術,且年紀大,手術危險性相對較大,適用氣管內插管給藥的吸入性全身麻醉。
46、(A)闌尾切除術因為麻醉的要求應在術前4-6小時禁飲。
47、(D)由于破傷風桿菌產生的痙攣毒素的作用,病人會出現陣發性痙攣,僅減少刺激不能控制痙攣,破傷風抗毒素僅能中和血液中游離的毒素,對于已與神經結合的毒素無效,因此,定時使用鎮靜劑才能控制痙攣。
48、(B)休克主要變化基礎是有效循環血量銳減,導致組織灌流不足,因此抗休克治療的重點是盡快恢復有效循環血量。
49、(B)頭皮抗感染和愈合力極強,傷后72小時內清創效果仍較滿意。該兒童頭部為切割傷,傷口邊緣整齊,所以可清創后一期縫合。
50、(A)由于葡萄胎患者子宮異常增大且松軟,在刮宮處理時有可能會出現宮腔內容物不能一次性清除干凈,影響子宮收縮,導致大出血發生,所以要備好靜脈通道,并做好輸血準備。
51、(A)妊娠末期白細胞值增高,有時可達(10-15)×109/L,但若超過該值,應警惕感染的發生。
52、(D)四步觸診的第三步應是檢查者右手拇指與其他四指分開,而非雙手,置于孕婦恥骨聯合上方,握住先露部進一步查清先露部是胎頭還是胎臀。
53、(E)前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段,甚至達到或覆蓋宮頸口,由于只是胎盤附著位置異常,在檢查時,其胎方位,胎心音子宮大小均應與正常妊娠一樣,而先露部由于胎盤的影響可以高浮,但不會出現宮頸抬舉痛,因為宮頸抬舉痛是盆腔內隱性炎癥或有積血的表現。
54、(A)B超是婦產科常用的檢查方法,它可以監測胎盤位置、胎頭徑線、胎心搏動,還可確定胎方位,但不能判斷胎肺成熟與否。若判斷胎肺是否成熟,需結合實驗室檢查。
55、(C)首先明確該題目是了解胎兒宮內發育情況,同時要求選擇人工監護方法,所以只能選C.B超是借助檢查儀器監護胎兒發育,聽診胎心只能判斷存活與否,不能了解發育情況,而
D、E選項不能監護胎兒情況。
56、(A)雌三醇是由胎盤、胎兒腎上腺和肝臟共同產生的,所以測定雌三醇可用來了解胎兒胎盤功能。
57、(D)為排除宮頸癌的可能,可采取
B、C、D、E檢查方法。A是對陰道炎癥的檢查方法,故不能用來排除宮頸癌,而
B、C、D、E中作為首選的項目應該是D,因為經濟簡便,對病人損傷小。
58、(A)按貧血的分度標準,血紅蛋白為90-60g/L,紅細胞數2×1012/L-3×1012/L為中度貧血。故為A.59、(D)小兒泌尿系解剖特點為:
1、年齡越小,腎相對越大,腎下端的位置偏底,3歲以內的小兒教易捫及;
2、輸尿管長而彎曲易受壓及扭曲;
3、膀胱的位置相對較高,故在尿液充盈時易觸及;
4、女嬰尿道較短,外口暴露故易發生逆行感染;
5、男嬰尿道雖長,但常有包莖,污垢積聚也可致逆行感染。
60、(A)此例患兒一般情況好,脫水征不明顯,屬輕度脫水。
61、(B)靜脈補鉀,一般情況下氯化鉀濃度不超過0.3%,即200ml不超過0.6克氯化鉀,10%氯化鉀溶液每毫升含氯化鉀0.1克,故可加6ml.62、(A)鼻導管給氧時,嬰幼兒氧流量為0.5-1L/min,故選A,給氧濃度一般連續給氧應選擇40%以下是安全的。
63、(C)
64、(D)甘露醇的脫水作用是通過高滲性利尿作用達到脫水,如果推注過慢,就達不到脫水作用。
65、(D)營養性巨幼細胞貧血是由于缺乏VitB12或葉酸所引起的一種大細胞性貧血,故治療時應補充VitB12或葉酸。口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的方法。
66、(C)新生兒生理性黃疸的血清結合膽紅素濃度<26μmol/L.67、(B)高滲性脫水除一般脫水征外,可表現煩躁、煩渴、高熱、驚厥、肌張力高等。此例應考慮高滲脫水。
68、(D)根據病史,加上咳嗽、咳白粘痰、肺部廣泛哮鳴音可初步考慮為支氣管哮喘。
69、(A)春天郊外空氣中因開花而存在大量花粉,花粉為常見的過敏原。
70、(C)病人的表現為重癥哮喘的表現。
71、(B)病房內不應擺放鮮花,應花粉很可能為此病人的過敏原,可誘發哮喘發作。
72、(E)根據病人的癥狀、體征及實驗室檢查,可初步確定為肺結核。
73、(D)肺結核治療中很關鍵的措施是讓病人堅持服藥,目前推廣的短程化療為6-9個月。病人認為1-2個月可以恢復,說明其對疾病的治療尚不了解。
74、(C)平衡鹽能起到擴充血容量、降低血液粘稠度、緩解酸中毒的作用;5%葡萄糖液不能起到擴充血容量作用;5%葡萄糖鹽水和林格液中氯離子含量高,不宜大量輸注;5%碳酸氫鈉用于糾正酸中毒,是高滲液,也不宜大量補充。
75、(B)休克病人的末梢循環差,感覺遲鈍,放置熱水袋易引起局部燙傷。
76、(E)進入微循環衰竭期,出現彌散性血管內凝血,消耗了各種凝血因子,激活纖維蛋白溶解系統,會出現嚴重出血傾向。
77、(D)休克指數=脈率/收縮壓。
78、(D)孕卵著床后滋養細胞分泌人絨毛膜促性腺激素(HCG),并經孕婦尿中排出,故可用免疫學的方法,測定血、尿中HCG的含量,以協助診斷早期妊娠。
79、(D)此婦女停經8周,多普勒還聽不到胎心或判斷不清,也沒有出現胎動,放射線也檢查不到,因為骨骼還沒有很好的鈣化,同時放射線對人體有很大的損傷,尤其是 胎兒。激素水平的檢查也不能判斷,只有B超檢查可以提供確診依據。
80、(C)該孕婦月經周期規律,推算預產期可以直接采用月份+9,日期+7的方法。
81、(A)該患兒的這些神經精神癥狀均為佝僂病的初期表現,患兒并未出現骨骼的改變,故未發展至激期。
82、(C)因患兒已為佝僂病的初期,故需給予治療量的維生素D2000IU/d口服1個月,而維生素D400-800IU/d為預防量,不能起治療作用,一般不需增加鈣片攝入量。
83、(B)腸鳴音亢進是指腸鳴音次數增加,且聲音響亮、高亢,見于機械性腸梗阻。
84、(D)胃腸道穿孔或臟器破裂導致急性彌漫性腹膜炎時,可導致全腹腹肌明顯緊張,甚至強直,觸之硬如木板,因而稱之為板狀腹。
85、(D)腸鳴音消失是指持續聽診3-5分鐘仍未聽及腸鳴音,見于各種原因所致的急性腹膜炎、腸麻痹等。急性胃腸道穿孔引起急性腹膜炎,因而有腸鳴音消失的表現。
86、(E)病人在全麻未清醒前應去枕平臥,頭轉向一側,也可取側臥位,以防止誤吸而引起窒息。
87、(D)硬膜外麻醉不穿透蛛網腔,不會引起低壓性頭痛,但因交感神經阻滯后,血壓多受影響,故回病房后需平臥4-6小時,但不必去枕,待血壓、脈搏平穩后可按手術需要采取適當體位。
88、(A)橡皮片引流條適用于淺部切口和少量滲液的引流。
89、(E)急性闌尾炎、穿孔后腹腔引流常用橡皮管,以排出腹腔內滲液及殘留液體。
90、(CE)腦膜刺激怔為腦膜受激惹的體征,包括頸強直、克匿格征和布魯金斯征三個體征。角膜反射和膝腱反射屬于生理反射,巴賓斯基征則屬于病理反射。
91、(ABCDE)化療藥物對消化道、心臟、肝臟、腎臟和骨髓都有刺激和毒性,會造成食欲下降、惡心、嘔吐、心律失常、黃疸、肝損害、白細胞下降、血小板下降等。另外,脫發也常見。
92、(CDE)“三偏征”為內囊出血的常見表現,包括病灶對側偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲。
93、(ABCDE)抗腫瘤藥物除了可以作用于腫瘤細胞外,對正常細胞也有一定的影響,尤其是生長增殖的正常細胞。常見的副作用有骨髓抑制、胃腸道反應、肝功能損害及脫發等。
94、(CDE)基礎體溫測定的機理是利用孕激素通過中樞神經系統具有升高體溫的作用的生理功能;在排卵后,月經黃體形成,孕激素出現大量分泌,所以出現基礎體溫升高,若受孕后,孕激素繼續保持水平,所以基礎體溫繼續持續較高,因此選擇CDE.而
A、B選項與孕激素無明確關聯,更不能達到診斷目的。
95、(ADE)重度妊高征的判斷標準有:血壓≥21.3/14.6kPa;尿蛋白++-+++,或24小時尿蛋白≥5克;可伴水腫;伴頭痛、嘔吐等自覺癥狀或出現抽搐、昏迷。
96、(ABCE)此方為配1L的量,如配100ml,則為1/10的量,此液為2/3張液體。
97、(ABCD)低滲性脫水時,細胞外液滲透壓低,血鈉濃度<130mmol/L,口渴不明顯;水由細胞外向細胞內轉移,因發生腦細胞水腫可出現嗜睡、昏迷;細胞外液進一步減少,所以血液下降,易出現休克現象。
98、(ABD)左向右分流先心病循環血量減少,致生長發育落后和活動耐力差,同時肺循環血量增多易反復發生肺感染;但除非晚期肺動脈高壓時出現青紫,也無血紅蛋白增高和喜歡蹲踞。
99、(AB)子宮內膜癌常以直接蔓延和淋巴轉移為主,血行轉移較少見。
100、(BCDE)母乳中礦物質并不明顯多于其他乳品,但吸收率較高。