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【精品】醫院實習報告

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第一篇:【精品】醫院實習報告

本文目錄1醫院實習報告

(一)2醫院實習報告

(二)3醫院實習報告

(三)第1篇:醫院實習報告

(一)摘要:作為一位大二的醫學生,作為一名大二的醫學生走進醫院去觀察學習,及早熟悉醫院的工作

環境,了解自己以后從事的工作的方方面面,來知道自己現階段的學習,也是對自己醫學夢想的前期準備。

關鍵字: 醫院見習過程 心得

暑假期間(7月6日-8月6日),我到黃石中醫院見習,文老師的辦公室在醫院綜合樓里,我就是跟著他見習的。文老師曾受過黃石市全科醫師的培訓,也是醫院住院部的一把手。在這段見習時間里,在文老師的帶領下,我學到了很多的臨床醫學知識。

早晨八點交接班儀式,各值班的醫生、護士要將前一天病人的情況做一總結交代,以確定今天的工作。之后我跟著文老師查房,由于還沒實際上過臨床,所以剛開始時,文老師每查一個病人就跟我講解查房的內容及注意事項,有時候會讓我也試著查一下病人。記得文老師讓我查的第一個病人是一位慢性支氣管炎兼高血壓的老人,我拿著聽診器聽心音時,因為之前沒有實際聽過心音,所以并沒有聽到什么異常,等文老師叫我注意聽第一心音與第二心音之間有什么異常時,我才真正注意聽到原來第一心音與第二心音之間有噗沙聲,我才知道原來這是高血壓造成的心瓣關閉不全,文老師告訴我這樣的心音在臨床上太典型了,聽一次就可以記一輩了。還有一次是一位要求破腹產的病人,產科主任請文老師協助,我也跟著進了手術室,不過在聽說可以進手術室時,我借著中午吃飯的功夫跑到新華書店惡補了一下手術室里必須遵守的規矩和注意事項,比如夾東西的鑷子只能用一次,并且鑷子頭只能豎著向下拿等等,進手術室前文老師再三強調必須穿好戴好所有該穿戴的東西。不過說實話第一次看見動手術剛下刀時覺得挺怕的,當看到小寶寶出現在我的視野的時候,我興奮極了,第一次看見一個生命在自己面前誕生。

由于文老師受過全科醫師的培訓,所以常常接診一些非住院病人,故也讓我也能見一些常見病的癥狀和其相應的治療方案。對于臨床醫生,其病歷書寫也是很重要的。在醫院體格檢查涵蓋了全身所需檢查的所有項目,以確診病情,其中血液檢查也是最常見的檢查項目。尿液也是,并且晨尿是最好的尿液標本,因為人處于晚間睡眠狀態,各種生理因素較為一致,尿液濃縮PH值最低,病理性有效成分在弱酸性環境中較為穩定,故此標本常適合尿常規的檢查。見習期間最常見的是老人高血壓病,所以對于高血壓的急癥處理往往采用硝普鈉25到50mg加入5%葡萄液3到5ml溶解,再加入到500ml的5%葡萄糖液,以靜脈輸入。對癥用藥中不僅須記住藥名、藥性和用法,還須記住藥的禁忌使用,如病人感冒發熱,若病人有支氣管性哮喘,就不能用麻黃堿類藥物,故不能使用康泰克來治療感冒,因其含有麻黃素。

見習的這一個月,給我感觸最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我能牢牢的記住了那些在課本上看似枯燥的知識點。例如:每天看著老師如魚得水的接診病人,我就恨自己學得太少。真是書到用時方恨少。作為醫生,學習的是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假不僅要做到理論基礎扎實,而且要學會將理論聯系實際。在學習臨床知識,并學會如何靈活運用時,見習期間,還有一個重要的收獲是,對正確的處理醫患關系的問題上我有了感性的認識,培養了人文關懷精神,患者來到醫院本來就有一定的焦慮,醫生應當在診療救治患者疾病的同時注意溝通,避免因相互了解不充分而導致醫療糾紛及醫療事故的發生,而且良好的醫患關系也是促進病人康復的關鍵。

結束語:這次見習,讓我受益頗多,除了學習到了相關的疾病知識外,也鍛煉了我的臨床實踐動手

能力,這將會促使我在以后的學習中將理論和實踐相結合,努力提高自己的醫學水平。謝辭:謝謝這次見習,讓我懂得很多課本上學不到的東西,讓我明白自身的不足之處。第2篇:醫院實習報告

(二)2個月的實習生活就要結束了,回想在人們解放軍359醫院的點點滴滴,真是讓人無比懷念,我們身上沒有正式醫生的責任重擔,但是正式醫生的工作我們都和醫生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。

在這2個月實習時間里,我們的收獲很多很多,總結報告只能用書面的形式匯報出我們在醫院實習的具體方面,但是卻很難表達出我們在醫院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之感謝醫院培養我們點點滴滴,也感謝江蘇大學給我們這次實習的寶貴機會。回想剛來實習的時候,解放軍軍官老師給我們分配科室的時候,我和俞良,王琳娜,王佳音同學被分到了內科門診,于是開始了我們為期兩個月的實習生活,帶我們的老師是周家合老師,一位安徽醫科大畢業的醫生,他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們在內科門診接觸了好多病人。房顫,腸炎,普通感冒,結合我們在書本上學到的知識,使我們對這個病更深一層的了解。在工作之余,周老師跟我們暢談世界杯,又為實習相對枯燥的工作增添了幾分趣味。在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,努力培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

在內科病房的實習經歷也是很有意義的。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。在病房我們接觸了護士們的工作環境。

護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德

在病房實踐的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。

下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過的很充實!我們每天早上都跟著老師或者科室主任查房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫院志工們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。有個得了肺癌的老太,80多了吧,在床上大小便失禁,到病房里面就是騷臭味,主任私下對我們說活不過1一個月了,這也就是人間的悲劇吧,但是誰也不能阻止死亡的到來。我們還接觸了糖尿病的病人,他的糖尿病導致神經麻痹,腹部的皮膚疼痛,他老是跟醫生說自己早上能吃好多東西,幾個包子,幾塊大餅。他的意思是告訴醫生自己能吃飯很健康,其實呢這正是糖尿病的臨床表現,三多一少啊。由于科室里面女護士居多,有時候搬動病人去樓下做檢查,女護士做的都很吃力,我們男生就接了這方面的活,幫助一些腿腳不好使的病人去二樓做彩超檢查。我值班的時候,來了個民工小伙子,挺精壯的,30歲左右,來了說自己胸悶,呼吸困難。經檢查發現是氣胸。肺壓縮已經到了85%。據他所說,干活時候一用力,感覺胸部什么組織器官撕裂感,然后就感到胸悶了,主任醫生立刻給他做了x胸片,然后給他做了胸腔閉式引流。所有操作都是使用消過毒的干凈衛生的器具做的,他反復告誡醫生護士要注意感染,防止膿氣胸的發生。接下來的兩周我們在肝病科實習,肝病科位于359醫院的后面,處在一個很安靜的場所,方便病人休息,肝病科主要都是住院部,醫生讓我們幫忙做做日常的小事情。不過做的事情雖小,意義重大。讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護白衣天使的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。

在359醫院實習的過程中還有一個小插曲,我的口腔下唇里面長了個粘液囊腫,在內科見習時候隨口問了問周家合老師,本以為沒什么事情,和口腔潰瘍之類的小病差不多的。沒想到周老師很吃驚的問我長了多久了,讓我去口腔科做個檢查,雖然基本不可能是腫瘤,但是還是去檢查檢查為好,最好盡早把它手術做掉。我就在同學的陪同下來到了359的口腔科,在那里得知原來是口腔粘液囊腫,沒什么大礙,最好手術做掉。第二天我就決定了在那邊做手術,在359 醫院我既做了醫生,又做了病人,可謂全方位的適應了醫院啊。

然后我們去了骨科和外科實習,看了不少手術,收獲也很多,最起碼敢看到血肉模糊的畫面了。

隨著我對醫學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中,我深切地感到了做一名醫生的不容易,想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,實踐長才干

短短一個月的時間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!?? 感謝學校和359醫院給我們這次寶貴的實踐機會,我覺得這次實踐對我們醫保專業的學生是必不可少的,因為它不僅可以提高我們的專業水平和技能,同時也能提高我們的社會交際能力,為我們以后能更好的適應社會打下基礎。第3篇:醫院實習報告

(三)在日照見習大約三個月的時間里,我感覺自己成熟了很多,對中西醫學、醫患關系以及自己的人生都有了新的認識,更加的的勇敢和負責任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉?? 臨沂市中醫醫院是目前山東省市地級規模最大的綜合性中醫醫院,國家三級甲等中醫醫院,山東省100家文明行業示范點之

一、10家文明服務示范醫院之一,是魯南中醫、中西醫結合的醫療、急救、康復、科研、教學和技術指導中心。經過在日照的見習,我在臨沂實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結,概括述說了本病的發病因素、鑒別診斷、并發癥及治療。在趙老師的調教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦并上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。中醫中藥治療消化系統疾病有其獨有的優勢,這一優勢在臨沂市中醫院的消化科得到了很好的體現,科里中醫氛圍濃厚,云集了醫院里的好多名老中醫。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講有病無病,吃飯為證,中醫里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復脾升胃降的生理功能為基本原則。針灸推拿可以疏通淤阻的經絡,調氣活血,并有保健養生的作用。消化科后我轉到針灸推拿科,中醫針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎并腰椎并中風后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經成為中醫院的特色科室之一。在實習期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現在應該不會再有那次的尷尬了吧。

我現在實習的科室是骨科,下個科室是內分泌。小兒科后去的是普外,學習了基本的縫合與打結,而且在手術臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術,可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影。現在我已經可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。

現在的我回家經常可以為周圍的人解決些小毛病,自覺效果還好,已經獲得不少的信任;現在的我也不再為中西醫的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫生,讓喜歡理論的去做理論吧;現在的我找到了學以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。

第二篇:醫院實習報告

河南機電高等專科學校電子通信工程系

河南機電高等專科學校

實習報 告

姓名:專業班級:學號:090411114時間:

新鄉市第二附屬醫院實習報告試下地點:新鄉市第二附屬醫院

時間:2011年12月13日

實習人員:醫電091班

寒冬,我們終于開始了盼望已久的實踐。想著終于有機會走進醫院的各個科室,可以從實踐中理解自己所學的專業,心中便充滿了期待。由于初次接觸檢驗科的工作,心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個操作要點、注意事項,我們都會牢記在心。我們醫用電子儀器與維護專業所學習的重點在于各種醫療儀器,醫療器械和設備,本次實習就是為了讓我們能夠對于我們所學過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現實中的技術聯系與結合起來。

這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,間或有三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫院里是難得一下子看到這么多年輕人的。

附屬醫院設備科的主任歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、ICU重癥監護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領安排下,我們開始了本次參觀實習。

首先是生化,這里的工作基本都是流水線,在這里,不僅要對專業知識充分掌握,還要對檢驗儀器具有一定的知曉,因為不知道什么時候儀器就會出故障,這個時候還需要懂得如何修理機器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫生對報告有所疑問時,來重新檢驗時使用的。不僅是為了對病人負責,也是自己作為醫護人員的一個責任。

第二個科室就是免疫,與生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗,就會差之毫厘,失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時候就是做一些簡單的實驗,在老師的旁邊聽一些實驗的講解。有了這種直觀的學習方法,使我們在課堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。

第三個科室便是臨檢了,其實也是分為血液和體液的。在血液臨檢,看著自動做分析的流式細胞儀,再回想老師課堂上所講解的內容,又有了更深的理解。而在體液臨檢,老師經常會讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天,又對剛剛結束的臨床檢驗基礎學有了進一步的認識,看到了更多的樣本,而這些來自不同人的、或陽

性或陰性的樣本才是我們今后所要面對的。

第四個科室便是放療科病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過TPS計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優化組合,得到最適合的治療方案。根據腫瘤部位的不同,相應采取內放或外放,內放即照射源發出射線,照射腔內管內腫瘤;外放是利用直線加速器產生X射線,進行治療。

第五個科室便是檢驗科檢驗科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗、基因診斷室及血庫組成,現有實驗室面積600余平方米,儀器設備總價值400余萬元。檢驗科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質分析儀、全自動特種蛋白分析等設備。

檢驗科采取統一集中的方式放置設備儀器,這主要是為了便于統一控制環境溫度和濕度。對于精密電子儀器,溫度和濕度的影響不能忽略,尤其是濕度因素,不適當的濕度會對儀器造成損傷

第六個科室便是心臟超聲影像研究室超聲影像研究室可進行B超和彩超檢測。B超是超聲顯像法的一種,利用探頭向人體組織發射人耳聽不到的超聲波,同時將人體各種組織反射的超聲波接收還原顯示在特點的顯示器上形成圖像后由醫師辨別人體器官是否發生病變,由于B超對人體無損傷,準確率高,因此,B超廣泛地應用在醫學臨床上。B超的清晰度表現在所能顯示光點灰階級數的多少,隨著計算機技術的日新月異,B超所能顯示的灰階級數也由最初的8級發展到256以上。各種新型探頭如術中探頭、腔內探頭及多類高頻探頭的應用,也大大拓展了B超的應用范圍。

第七個科室便是放射科放射科日常進行各種常規透視攝片。此外還開展各種特殊檢查,如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、ERP、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋CT檢查,能對各類胸部、腹部、骨關節、顱腦疾病作出準確的檢查,得到三維信息,能進行CT血管成像(CTA)以及介入治療。通過同相關科室合作,可進行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷,如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關節造影及支氣管造影檢查與診斷”等。

第八個便是心血管治療中心醫院的心血管治療中心擁有心臟導管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設備有:

1)GE公司LCV plus 全數字減影血管造影機

LCV plus 全數字減影血管造影機可以實現最先進的三軸系統設計是國際上唯

一采用計算機控制的系統,具有獨特的動態實時減影高效三維血管造影技術,獨特的計算機最佳投

影角度定位技術,獨特的智能化手柄技術,配超強圖像后處理工作站。

2)心電導管工作站

在線計算導管手術中獲得的血流動力學數據,適合新生兒、兒童、成人。開放式結構,使得同步處理的用戶數量不受限制。大容量存儲能力,保存病人數據、波形和圖形。開放式設計,自由輸入或輸出HIS系統和多種臨床數據系統,帶有血流動力學信息的圖像存儲和匯報功能,多種預置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。DICOM連接傳輸圖像。

3)心內電生理儀

心內治療時,此儀器可以實時現實當前心內指標,心內活動狀況,便于手術進行。

4)美國柯達公司DIRECTVIEW CR900型計算機X線攝影系統(CR)

傳統的普通放射學通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而CR是照片時信息存貯于影像板(IP板)上,經過計算機讀取與轉換形成數字化圖像。因此,CR具有圖像后處理功能,通過調整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結構。可直接用激光相機記錄信息于膠片上,不僅可提高膠片的圖像質量,而且通過激光相機與自動洗片機連接,減少操作程序,節約時間及人力。此外,數字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利于長期保存。

該系統可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠程地點安裝柯達DirectView遠程操作面板,就可實現分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進行全面的檢查,從而簡化工作流程并向患者提供更好的護理。使用遠程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數據,掃描條形碼,把暗盒裝到CR900系統,然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調整影像質量,對其添加左/右記號,對影像進行再處理,而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。

都說現在的醫患關系緊張,在這里實踐時,也有幸在咨詢臺站過。與患者打交道更多的是需要耐心,多說一個您好,或許就會拉近醫生與患者的距離,少了一份猜疑,多了一份信任。

曾經有人說,檢驗科的工作三個月就可以輕松上手,很簡單。然而,真正來到這里體驗過之后,就會發現檢驗工作并不是想象中那么的簡單。就好像病人手中一張張的報告,看似簡單,其實這是經過一位位老師的質控、實驗、檢測、審查、復

核,這一步步謹慎操作得出的,每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作,但是當意外或者特殊癥狀出現時,才能發現日復一日的積累是有意義的,這就是為什么檢驗人員不僅僅要求對專業知識牢記在心,也更需要大量的實際操作經驗。這次參觀實習,我們近距離地接觸到了平時只出現于書本上、圖片中的各種醫療儀器設備。參觀的過程也是一個不斷復習、不斷將知識聯系起來、融會貫通的過程。一些過去只知表面意義的名詞終于在現實中得到了直觀的認識。這樣的實習使我受益匪淺。雖然此次實踐,雖然只有短短的兩個星期,可是卻使我了解了很多關于檢驗科工作的情況,認識了很多老師。對于這個專業和自己的未來又有了一些新的認識,更加明確了將來的目標。總之,這次實踐收獲頗豐。真的非常感謝學校和醫院的老師們給了我們這么好的一個機會讓我們對自己所學的專業有了充分的認識。

第三篇:醫院實習報告

醫院實習報告

本次醫院實習的內容主要包括了朱劍銘高級工程師的講坐、葛毅科長的講座、新華醫院見習以及市東醫院見習。在新華醫院參觀學習了放療科、血液透析中心、設備科、高壓氧艙,市東醫院參觀學習了眼科、口腔科、檢驗科以及放射科。通過本次實習,我對一些醫療器械的臨床應用有了新的、更加直觀的認識,對于醫療器械工程這一專業也有了更深的認識。

臨床工程師——朱劍銘高級工程師的講坐

臨床工程師(Clinical engineer),是應用工程專業與醫療性科技管理技術于支持與開展病人醫療照顧的專業人員。在聽朱工的講座之前,還從未接觸過這個職業,朱工以他的親身經歷及工作經驗讓我對這一職業產生了濃厚的情趣。查閱了一些資料,歐美、日本等發達國家,臨床工程師的起步是較早的。在美國七0年代各大學院校才發展正式課程授予學士、碩士或博士的臨床工程或生物醫學工程學位,課程內容包括:物理學、生命科學、數學、人性科學、管理科學與工程科學,許多傳統工程學是臨床工程的基礎。而臨床工程師我國的發展就較為晚了,這給我們帶來了挑戰同樣也帶來了機遇。在朱工的講座中,他將臨床工程的任務總結為“科學管理、質量控制、科研開發”,將臨床工程師的職能定位為“服務臨床的技術保障”,將職位定位為“一流的技術管理,技術創新”,我認為技術創新顯得格外的重要。我國醫療器械行業相對于世界水平還有很大的差距,特別是在一些高技術集成的領域差距更為明顯。高端的治療及診斷用醫療器械大多是依賴于進口產品,這對改善我國醫療衛生造成了很多的困難。對于我國醫療器械領域起步晚、起點低、高科技含量少等問題,作為將來從事醫療器械領域的基層工作者,我們就必須做到扎根理論基礎、深入實踐,不斷創新,大力發展我國醫療器械產業。

醫院采購與使用器材的風險評估——葛毅科長的講座

葛毅科長從“醫院采購與使用器材的風險評估”的角度,向我們介紹了醫療器械相應的風險評估,也介紹了醫院采購醫療器械的基本流程。醫院采購醫療器械的選擇,就要從性能質量、銷售資質、驗收判據、價格四個方面全面的考察醫療器械。醫療器械關乎于患者的身體健康乃至生命安全,馬虎不得。新聞媒體上醫療事故曝光的越來越多,大部分是由于使用了不合格的醫療器械,究其原因就是醫院在采購醫療器械時把關不嚴,使得不合格的醫療器械進入醫院,最后造成不可挽回的后果。在醫療器械的生產和經營方面我國有著相應的法規條例——《醫療器械監督管理條例》,條例中明文規定了,醫療器械生產廠家必須持有“醫療器械生產許可證”,經營企業必須持有“醫療器械經營許可證”,每件醫療器械產品必須有“醫療器械注冊證”。在采購醫療器械時,這些都是考量廠商以及產品所必不可少的判定依據。作為一名采購人員應該始終有質量第一的原則,以負責的態度為醫院采購所需的醫療器械。

對于一些診斷用醫療器械來說,經過一段時間勢必會出現一些故障,從而給患者帶來風險。所以應該按照醫療器械的風險值的不同,進行定期的保養與維修。醫療器械的安全性與有效性是同等重要的。醫院必須把患者放在第一位,而不是經濟效益放在第一位,那么我相信,當今緊張的醫患關系必將得到改善,營造一個和諧的就醫環境。1

醫院實習——新華醫院

在新華醫院首先參觀了放療科,可以說這是最貴的科室了。放療是癌癥三大治療手段之一。是用各種不同能量的射線照射腫瘤,以抑制和殺滅癌細胞的一種治療方法。放療可單獨使用,也可與手術、化療等配合,作為綜合治療的一部分,以提高癌癥的治愈率。在手術前先作一段放療使腫瘤體積縮小些,便可使原來不能手術的患者爭取到手術的機會。對晚期癌癥則可通過姑息性放療達到緩解壓迫、止痛等效果。今年發生的日本福島核電站泄漏事故使人們談核色變,然而事物總有兩面性。醫生根據患者病情開出放射劑量,工程師通過相應的軟件,有針對性的設計治療方式,從而達到治療的效果。接下來參觀的血液透析中心,血液透析(Hemodialysis),簡稱血透,通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎,是血液凈化技術的一種。其利用半透膜原理,通過彌散、對流、超濾、吸附體內各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質移出體外,達到凈化血液的目的,并吸達到糾正水電解質及酸堿平衡的目的。用于救治急、慢性腎功能衰竭、多器官衰竭、重度藥物和毒物中毒。對于腎衰嚴重的病人,保守的藥物治療已經無濟于事,而作為有效的腎移植受限于與之相匹配的腎源的稀少。此時,病人只能依靠透析機來替代腎的功能,維持正常的生理指標。血液凈化方法除了血液透析,還有血液濾過、血液透析濾過、血液置換、血液灌流、單純超濾。腎功能衰竭的病人,每周透析3~4次,基本就能與正常人一樣的生活。醫生還介紹了透析機的血路部分及水路部分。血路部分包括:血泵、肝素泵、靜脈壓監測、跨膜壓監護、阻流夾等。水路部分包括:電導率監測、漏血監測、平衡腔等。

在設備科,主要了解了設備科的概況及工作職能。在高壓氧艙,我們對減壓病這一陌生的名詞有了一定的了解,并進入高壓氧艙體驗了一回。

醫院實習——市東醫院

市東醫院在參觀的科室有眼科、檢驗科、口腔科、放射科。眼科主要是一些眼科光學儀器,如檢眼鏡、裂隙燈、驗光儀、眼壓計等,還有眼科用的超聲設備。眼睛是人類重要的器官,同樣眼科疾病也變的十分的普遍。我對眼科用超聲設備產生了很大的興趣。該超聲設備分為A型超聲和B型超聲兩個部分。在學醫用超聲設備時,A型超聲的回波圖只能反映聲線方向上局部組織的回波信息,不能獲得臨床診斷上需要的解剖圖,也就是說A型超聲反映的只能是一維信息。當時認為這種方式已經過時了,但在眼科A型超聲正是發揮它的特性,用來測量眼軸的長度。B型超聲能獲得一幅二維圖像,能夠更好的向醫生反映病人眼睛的情況。

在檢驗科更多的則是多種多樣的檢驗醫學儀器。通過生物、微生物、血清、化學、生物物理、細胞或其他檢驗,以獲取病原體的病理變化、臟器功能狀態等資料,與其他檢查相配合以給醫生更多的信息從而確診病患。我們去醫院經常做的三大常規檢查,血、尿、便,就是在檢驗科完成的。

與檢驗科同樣忙碌的還有發射科。發射科放置的大多是醫學影像設備,包括診斷用X線機、X線計算機體層成像設備(CT)及磁共振成像設備。自從倫琴發現X線,并用X線拍攝了第一張X線照片后,X線便應用于多個領域,特別是在臨床診斷上發揮了極其重要的作用。X線機不管怎么發展,其基本的原理是不變的,X射線能穿透一般可見光所不能透過的物質,從而拍攝人體骨骼。而CT設備的誕生,是醫學影像設備的新的里程碑。CT是用X線束對人體某部一定厚度的層面進行掃描,由探測器接收透過

該層面的X線,轉變為可見光后,由光電轉換變為電信號,再經模擬/數字轉換器轉為數字,輸入計算機處理,最后形成圖像。滑環技術的誕生有催生了螺旋CT,使得掃描時間變的更短。

小結

通過這次醫院實習,從醫療器械在醫院中的使用,我更好的將書本上的知識將實際相結合起來。醫院中使用的醫療器械及技術往往是目前在這領域最新的,書上所介紹的設備相比之下就顯得有些落后,不過這些設備的基本原理是不變的。扎實的理論基礎是實踐的前提,在實踐中不斷發現問題不斷的去解決問題。

第四篇:醫院實習報告

在XXXXXXX醫院實習報告

經過了兩年半的大學生活,我終于進入了大學的實習階段,這不僅僅是大學生活中最后的任務,還是走向社會的最關鍵的一步。我懷著忐忑和激動之心走進了我即將要實習三個月之久的地方——XXXXXXXX的醫保部門。

醫保部門分為三個階層,即醫保門診收費處,醫保住院處,農村合作醫保。而我所實習的地方就是醫保門診收費處。

我的工作很簡單,那就是每天面對著兩臺電腦,將各種病患者所需要的藥品或診療信息錄入醫院程序和醫保程序中,再將統計其所需費用從醫保卡中劃出,并將報銷單交回病者手中。

剛剛走出校門的我,面對著大千世界似乎顯得非常的青澀。看著外面行色各異的醫生和病患,我只能收起大學中的傲氣,虛心向前輩們學習,不斷的積累經驗。

實習的前兩天,前輩們便很熱心的告訴我,要學會一個字,那就是“忍”。“忍”對于每個人來說都是一個必不可少的課程,尤其是對在醫院工作的人來說,所遇到的患者或多或少都會因為身體的不適有一些小脾氣。確實,我們并沒有任何過錯,但作為一個醫療工作者,此情此景又該如何?這就考驗了我們究竟如何去“忍”?

實習過程中,我開始漸漸的發現了一些醫療保險中的問題。例如,常常會有病者問我們并向我們不斷的抱怨:為什么離休干部拿藥不能超過半個月?而且不能帶液體回家?隨著歲數逐漸的大了起來,行動也漸漸變得不靈便了,想要在家輸液治療的話非常的麻煩。而且每次來醫院也非常的不容易,有些病者甚至要從下面的縣城里坐兩個多小時的車趕來,等拿完藥再回去,幾乎要用一天的時間,但卻又要每半個月就要來一次。

有時我常常在想,在現在的生活中醫療保險雖然為大家帶來了福利,但有時還是會帶來許多不必要的麻煩。看來讓醫療保險變成人們心中真正的福音還需要很長一段時間的演變。

在醫院實習的日子已經過了一個月了,我也開始對這個工作有了一定的了解。通過這次實習,使我認識到了如下幾點:

1.收起自己的傲氣。無論在大學中表現的如何出色,那只是屬于學校的生活,不要將這種傲氣帶到工作中,因為在工作中看得只是工作效率質量,沒有人會在乎你以前的光輝到底是怎樣。

2.收起自己的小姐脾氣。在工作中,沒有人會像家人那樣處處順從著自己,隨著自己的心意,畢竟現在每個人在家中都是最受寵的那個,沒有誰就非得低誰一頭。

3.學會謙虛。面對著自己的前輩,要時刻低下自己昂貴的頭去向他們學習。畢竟他們走的路比自己吃過的飯還要多。

4.學會忍讓。面對對方的責難,如果和對方一樣大吵大鬧的話,結局很簡單,那就是一個以“潑”取勝,一個慘敗。無論是誰輸誰贏,都很不光彩。

5.學會傾聽。前輩的話有時候雖然很羅嗦很難聽,但大多話還是為自己好的。雖然自己心中有一千個一萬個不樂意聽也要學會記住,因為只有這樣,才能學會如何進步。

經過此次實習讓我受益匪淺,相信此次的實習會讓我終身受益。

第五篇:醫院實習報告(范文模版)

宋坤藥學院藥學(醫藥經濟)080310432

畢業實習報告

實習單位: 河南省開封市第一人民醫院

實習時間:2012.2.1 至2012.4.28

系(部):藥學院

專 業:藥學(醫藥經濟)

學生姓名: 宋坤

學號:080310

4321實習目的根據學校對本科生的畢業實習要求,我在河南省開封市第一人民醫院進行了為12周的畢業實習。畢業實習的目的是:鞏固課堂所學的理論知識,掌握藥學的基本技能和方法,提高實踐動手能力,初步具備獨立分析、解決專業問題的能力,養成理論聯系實際的作風,注重能力素質訓練,增強創新意識,培養嚴謹的科學態度。努力將自己在學校所學的理論知識向實踐方面轉化,盡量做到理論與實踐相結合,并且了解藥學行業未來的動態以及發展方向,為即將走上社會打下良好的基礎。

2實習單位及崗位

我的實習單位是河南省開封市第一人民醫院,它坐落在開封市中心河道街85號,始建于1946年,現有員工1200余人,編制床位730張。該院心血管內科、神經內科為河南省臨床特色專科,血液內科、呼吸內科、燒傷科、耳鼻咽喉科、普通外科、神經外科、醫學影像科為開封市臨床醫學重點專科。在實習期間我去了2個崗位,一個是住院藥房,一個是臨床藥學。住院藥房是集管理、技術、服務等于一體的綜合性科室,它不僅要保證提供給患者準確、質量合格的藥品,而且要保證患者安全有效地使用藥品。它由具有藥師,主管藥師,副主任藥師,主任藥師職稱的人員組成,負責住院部藥品的供應保管,處方的審核,藥品的調劑﹑發放和審核,特殊類藥品的管理等工作。臨床藥學科室是以病人為中心,以臨床藥學為基礎,對臨床用藥全過程進行有效組織與實施,促進臨床科學合理的用藥的機構。它由具有高級技術職務任職資格的藥學,臨床醫學,護理學和醫院感染,醫院行政管理等人員組成,職責是貫徹醫療衛生及藥事管理的相關法律法規,制定本機構藥品處方集和基本供應目錄,分析評估用藥風險和藥品不良反應,監督特殊藥品的管理等。

3實習內容及過程

我實習的第一個科室是住院藥房。主要學習了以下幾個方面的知識:

① 藥品的供應。該院所有藥品由醫院藥劑科統一采購保管,藥劑科負責分發到各個藥房。住院藥

房主任每天早晨盤點藥房藥品,并將所缺藥品及時上報給藥劑科,由藥劑科組織人員專門配送。

② 藥品的擺放。藥劑科送來藥品后,藥房人員要及時準確的擺放好藥品。該藥房藥品擺放分區按

藥理特征分有抗菌藥物區,心血管系統藥物區,呼吸系統藥物區,消化系統藥物區,抗病毒藥物區,抗腫瘤藥物區,腦血管藥物區,燒傷藥物區等幾個大區,按劑型分為膠囊區,片劑區,水針區,粉針區,大輸液等幾個大區。由于住院藥房藥品種類繁多,而且同名不同廠家的藥品以及同名同一廠家不同規格劑型的藥品很多,識別特別苦難,剛開始毫無頭緒,一團亂麻。后來老師讓我分類記憶,慢慢的我掌握了藥品的擺放規律,很快學會了藥品的擺放,能夠準確迅速的找出每一種藥品的位置。

③ 處方的審核。處方的審核依據是《處方管理條例》,審核處方要做到四查十對:四

查:查處方,查藥品,查配伍禁忌,查用藥合理性;十對:對科別,對姓名,對年齡,對藥名,對劑型,對規格,對數量,藥品性狀,對用法用量;對臨床診斷。每次拿到處方要先看處方顏色,根據處方顏色可以判斷處方類型,普通處方的印刷用紙為白色,急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標注“急診” 兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“兒科” 麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“麻、精一”,第二類精神藥品處方印刷用紙為白色。然后查看處方的書寫是否規范,尤其是藥品的名稱,劑量規格,用法,用量,規定必須做皮試的藥品,處方是否注明,處方用藥與臨床診斷是否相符,劑型與給藥途徑是否合理等。四查十對以及審處方一直是我學習的重點,掌握的不錯,但是審處方發現處方字跡普遍難認,還有配伍禁忌我不太熟悉,這也是我以后繼續學習的地方。

④ 藥品的調劑和發放。四查十對之后,確定處方無誤后就要調劑藥品。住院藥房因為

藥品都是包裝好的成品,所謂調劑就是照方拿藥,這是一項很累的工作,因為每次拿藥都會涉及到十幾到幾十種藥品,拿藥不僅要準確還要快速,以免耽誤患者用藥。剛開始我拿藥是一種一種的拿,看一眼處方拿一種藥,那樣慢而且累,后來老師讓我先瀏覽一下所有處方,看看是哪些類哪些區的藥,心里有個數然后按區來拿,試試果然省時省力,還準確。藥品拿好后交給前來取藥的護士,雙方核對確定無誤后方可收回處方。

⑤ 麻醉藥品和精神類藥品的管理。該項管理遵循《麻醉藥品和精神藥品管理條例》。

在該院麻醉藥品管理要有專門的人員專門的賬冊管理,護士憑醫師麻醉處方領取藥

品,并登記使用者身份證號,使用后的安瓿要及時交換藥房;藥房對麻醉藥品和精神藥品實行專人專柜管理制度,確實保證這些特殊藥品的安全。

⑥ 藥品計算機管理。住院藥品的發放采用計算機系統管理。患者交錢之后,護士將患

者所需藥品納入醫囑單,提交系統,藥房根據系統提示打印醫囑單,并照單拿藥,確保患者及時用藥。此外,該系統還設有最低庫存功能,藥品庫存不夠時自動提示藥房采購。計算機的使用極大地提高了住院藥房的發藥效率。

我實習的第二個科室是臨床藥學,主要有三方面內容:

① 抗菌藥物的臨床應用。這期間系統的學習了抗菌藥物的分類及各類的經典藥物,抗

菌藥物的使用現狀以及不合理使用的表現,抗菌藥物使用時的病原學診斷和用藥指征,抗菌藥物的聯合用藥原則和用藥指征。在此基礎上,老師給了我們幾份病例,讓我們對病例中的抗菌藥物使用情況進行點評,雖然感覺點評的不是很到位,但是還是加深了我們對抗菌藥物臨床應用的應像,深化了我們對理論知識的理解和把握。② 心血管系統藥物的臨床使用。在王老師的帶領下,我們每天早晨8點準時到心內科3

和醫師一起查房。這期間醫師給我們講解了心血管常見疾病的診斷以及治療,涉及心衰,心律失常,心肌缺血,高血壓等。還有治療這些疾病的一線藥和新型藥。閑暇之余,老師還給我們講了一些關于冠脈造影和支架植入方面的知識,作為補充。除了理論知識的學習,更重要的是我體會到了最為一名醫生不僅要能治好病還要把握一定的溝通技巧,真正的溝通好患者,只有雙方密切配合,才能真正的治愈患者,造福于患者。

③ 抗癲癇藥物血藥濃度的測定。血藥濃度直接影響藥物的治療效果,常測的抗癲癇藥

物是苯妥英鈉和丙戊酸鈉。這期間我們不僅重新溫習了各種實驗儀器的使用方法,實驗方案的設計,還對以前不太熟悉的高效液相色譜儀的使用極其原理有了更直觀的認識。因為抗癲癇藥物血藥濃度的測定關系到患者的切身利益,老師們實驗都是非常細致認真嚴謹,經常都不吃飯睡覺,加班加點,老師們的這種嚴謹態度深深感染了我,也讓我認識到了以前做實驗的隨心所欲是多么的無知。

在實習期間我還學習了以下知識:

① 癌痛疼痛診療規范

② 處方管理辦法

③ 抗菌藥物臨床應用指導原則

④ 醫療機構藥事管理規定

⑤ 中國高血壓防治指南

⑥ 中華人民共和國藥品管理法

⑦ 中成藥臨床應用指導原則

⑧ 中藥處方格式及書寫規范實習體會

通過此次實習,我了解了住院藥房的組織與工作情況,在老師們的指導下很快熟悉了藥房的工作,并積極熱情的投入到了藥房的具體工作中,不怕苦不怕累,深的老師們的贊揚,期間我還學習了處方管理和藥房管理的一些知識,彌補了我理論知識的不足,真正做到了理論與實踐相結合,學以致用,學有進取。此次學習,也讓我對藥學科這個陌生的科室有了直觀的了解,雖然不是很深入,但是我還是學到了不少知識,尤其是抗菌藥物和心血管系統疾病的診斷與治療,以及相關方面的手術治療技術,可也說是有了巨大的突破,每日一次的隨行查房,也讓我對醫患關系有了新的認識,糾正了我以為對于醫生這一行業的偏見,讓我明白了醫患之間溝通的重要性。總之,這次實習收獲很多,不僅重溫并升華了我再學校期間學習的理論知識,而且將它們都應用到了實踐中,使我明白了作為一個藥學人不僅要有扎實的理論,還要有很強的動手能力,不僅要有職業修養,還要有著極高的道德修養,樹立真正為患者服務的服務意識。

但是,此次實習也暴漏出了我的一些缺點,比如基本理論不扎實,知識面過窄,動手能力不足,溝通技巧不到位等,但我相信在未來我一定會努力克服這些不足,爭取早日成為一名合格的藥學人才。

最后,我要在此感謝給我實習幫助的許秋菊老師以及住院藥房和藥學科的各位老師們,是他們的諄諄教誨才使我有了今天的進步,老師們的教誨定當銘記于心,并以此為動力激勵我繼續前進。

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