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瀘溪縣2009年急性傳染病防制工作計劃

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第一篇:瀘溪縣2009年急性傳染病防制工作計劃

瀘溪縣2009年急性傳染病防制工作計劃

2009年全縣疾病控制工作指導思想是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,緊緊圍繞十七大精神,全面貫徹落實科學發展觀,堅持“預防為主”的衛生工作方針,開展疾病監測,突出抓好“非典”、人間禽流感、鼠疫、霍亂等重大傳染病和病毒性肝炎、傷寒、痢疾、狂犬病、鉤體、出血熱等重點傳染病綜合防制工作,保護人民群眾的身體健康。根據省、州有關疾病防制工作會議精神,結合我縣實際,特制定2009年急性傳染病防制工作計劃。

一、工作指標

1、完成省州下達的鼠疫、霍亂、人間禽流感、狂犬病監測工作任務。

2、開展不明原因肺炎病例監測,落實傳染性非典型肺炎和人間禽流感預防控制措施。

3.開展腹瀉病監測,確保無霍亂二代病例發生。

4、降低狂犬病發病率。

5、做好救災防病工作,保證大災之后無大疫。

6、落實病毒性肝炎、傷寒、痢疾、鉤體、出血熱等傳染病防制措施、降低傳染病發病率。

二、2009年全縣急性傳染病監測工作任務

1、監測任務 霍亂、不明原因肺炎、鼠疫、狂犬病監測。

2、霍亂監測任務

(1)5-10月全縣設立外環境水體監測點8-15個,每月監測一次。

(2)在縣直醫院和鄉鎮中心衛生院設立腸道門診,對腹瀉病人進行專冊登記,開展霍亂、傷寒、痢疾等病原學檢測,腹瀉病人病原學檢索率在10%以上,全縣市全年完成200份檢索任務。

(3)檢索市售甲魚、牛蛙、魚等水產品20份以上。(4)每月向州中心上報一次監測結果

3、不明原因肺炎監測

(1)縣級以上綜合醫院每旬向當地縣市疾控中心上報一次不明原因肺炎病例監測情況。

(2)縣疾控中心每旬到轄區內縣級以上醫院開展一次不明原因肺炎主動監測。

(3)縣疾控中心每月向州中心上報一次監測結果。

5、狂犬病監測

(1)預防接種門診使用“狂犬病暴露人群門診登記表”,對就診的每例被動物咬傷人員進行登記,每月上報一次(使用電子表格,包括門診就診病人名單和門診就診病人統計表)縣疾控中心,經縣疾控中心匯總后上報州疾控中心。(2)縣疾控中心對每例狂犬病(包括疑似病例)進行個案調查,個案表上報州疾控中心。

(3)縣疾控中心采集犬腦組織標本送省疾控中心檢測,并收集狂犬病宿主動物基本情況。

6、鼠疫監測

(1)嚴格按《鼠疫監測方案》布點布籠。

(2)6-9月每月捕鼠一次,分離血清,檢測鼠疫F1抗體。

(3)按不同年齡、性別、職業及區域分布,監測健康人群200人,進行抗體檢測。

(4)調查鼠類帶蚤、螨情況。

三、主要防制措施

(一)呼吸道傳染病防制措施

1、建立健全防制隊伍,縣成立傳染性非典型肺炎、人間禽流感防治領導小組,衛生部門要成立非典、人禽流感專家診斷小組和防治機動隊,縣要有3支以上機動隊,每支機動隊有流調、消毒專業人員4名以上。

2、縣疾病預防控制機構要做好處理重大疫情的專業人員、技術力量、后勤物質配置,堅持24小時值班,發現疫情,及時報告處理。

3、各級醫療單位要建立健全發熱門診,門診要對所有病人進行預檢分診,發現有呼吸系統癥狀的發熱病人要立即送到發熱門診檢查、登記,并向當地的疾病預防控制機構報告。

4、各級醫療機構及醫務人員發現傳染性非典型肺炎、人間禽流感病人或疑似病人時,城鎮應于2小時內,農村于6小時內向縣疾病預防控制機構報告,同時填寫《傳染病報告卡》,并以最快方式送達縣疾病預防控制機構。縣疾病預防控制機構接到疫情報告后,要在1小時內派出機動隊進行調查處理。

5、開展不明原因肺炎病例監測。縣疾控中心對轄區內縣級醫療機構每旬進行一次主動搜索,了解不明原因肺炎病例,按月向州疾控中心上報。

(二)霍亂防治措施

1、健全霍亂防治機構,全面實行目標管理,落實各級各部門責任。

2、縣財政要落實2萬元以上的“二號病”防治專項經費,州、縣疾病控制中心要準備好霍亂防治藥品、消毒藥械和診斷試劑,縣級醫院要有霍亂診斷試劑。

3、各級醫院腸道門診要達到“四專”,堅持常年開放,做到逢瀉必檢,逢疑必報。

4.縣疾控中心要定期開展霍亂外環境監測工作,對腹瀉病人要求用霍亂快速診斷試紙條進行初篩,取消懸滴實驗初篩腹瀉病人的方法。舉辦培訓班,對機動隊員及基層防保人員進行霍亂防治知識業務培訓。

5、做好霍亂防治工作的督查,全年不少于二次。

6、發現霍亂疫情,及時報告和處理,疫點處理做到“早、小、嚴、實”。

(三)痢疾、傷寒副傷寒等腸道傳染病及病毒性肝炎防治措施

1、抓好疫情報告,發現暴發疫情,立即上報,并派人處理,落實各項防治措施。

2、落實飲用水的消毒工作。各城鎮自來水廠必須做好飲用水消毒,確保出廠水余氯達0.3mg/L,水管末梢水余氯達0.05mg/L。農村飲用水源要用漂白粉或漂白精片進行消毒,投放消毒劑30分鐘后余氯含量要達0.3mg/L。防止飲用水源的污染。在腸道傳染病流行季節要固定專人對疫區井水進行消毒,要有消毒藥發放登記,有消毒工作開展情況記錄。大、中、小學校要保證學生開水足量供應。

3、大力開展宣教工作。縣疾控人員在深入農村、學校開展防疫工作時,要隨時進行衛生防病知識的宣傳;學校要開設衛生知識課,教育學生養成良好的衛生習慣;公共場所要張貼衛生知識宣傳畫和宣傳標語。報紙、廣播、電視要經常進行衛生知識宣傳。

4、積極開展傷寒Vi菌苗、甲肝疫苗的接種工作。對近二年來傷寒、甲肝疫區及疫區周圍人群、易受洪災地區人群、學校學生要開展傷寒Vi菌苗和甲肝疫苗接種。

(五)狂犬病防制措施

1、每季開展一次狂犬病防治知識宣傳,做到狂犬病知識上電視,固定標語進鄉村,宣傳單進農村。

2、采取一切有效措施提高犬只免疫,做到城市犬只免疫接種率達100%,農村達80%以上。

3、做好疫區犬只的捕殺工作。今年4月、7月開展二次集中捕殺犬只活動,對轄區內沒有按時接種動物狂犬疫苗的犬只,農村大型商業養犬和城鎮、車站、碼頭、旅游區雖進行了預防接種但未實行拴養、圈養的犬進行統一捕殺。

4、加強犬只規范化管理。

制定犬只拴養、圈養制度,引導、督導養犬人采取有效措施加強犬只管理,防止傷人事件發生。

5、做好犬傷病人救治工作。

將狂犬病預防接種和救治費用納入新型合作醫療報銷范疇,規范對狂犬病暴露人員的處理,動物咬、抓傷人員傷口處理及人用狂犬疫苗接種率達100%(Ⅲ類暴露及免疫功能低下Ⅱ類以上暴露者抗狂犬病毒免疫球蛋白注射率達100%)。

(六)鉤體、出血熱防制措施

1、做好鉤體、出血熱疫情的調查處理及現癥病人治療,抓好“三早一就”(早發現、早休息、早治療和就近治療),防止暴發疫情的發生。積極開展鉤體、出血熱疫苗在重點人群的接種工作,保護易感人群。

2、縣全年要組織兩次以上滅鼠,統一調配、統一時間、統一藥物,滅鼠后鼠密度控制在5%以下。

3、對每例鉤體、出血熱、炭疽、狂犬病病例進行個案調查和疫點處理,個案調查表7天內上報州中心。

(七)救災防病工作

1、制定救災防病預案,縣儲備5萬元以上的防治藥品。

2、成立救災防病機動隊,準備一定數量的救災藥品及霍亂、傷寒、病毒性肝炎、痢疾、麻疹等診斷血清或試劑。

3、開展災后傳染病監測、飲用水消毒、環境消毒等工作,及時控制傳染病暴發疫情。

(八)疫情管理控制措施

1、開展突發公共衛生事件應急機動隊模擬演練,有演練方案、演練原始記錄、演練總結。

2、各醫療機構要確定專人負責疫情報告,有傳染病疫情登記本,每日進行網絡直報,縣疾控中心及時審卡。

3、縣疾控中心要做好暴發疫情的登記報告,做好疫情處理的資料、表格、藥械準備。必須備有霍亂、非典、人禽流感、傷寒、痢疾、病毒性肝炎、鉤體、出血熱、狂犬病、炭疽、流感等個案調查表,每種10份以上。

4、及時處理傳染病暴發疫情,迅速控制流行,確保無新的疫點。暴發疫情必須有病原學或血清學診斷依據。疫情處理結束后7天內完成流調報告并上報。處理疫情的原始資料要保存完整。

5、對轄區的傳染病疫情報告情況進行二次以上檢查,年底開展一次醫療單位疫情漏報率調查。按上級要求組織開展居民疫情漏報率調查。

(九)資料上報

1、流行病防制工作計劃(3月底前)及流行病防制工作總結(12月15日前)。

2、霍亂監測表格(5-10月每月一次上報至《中國疾病預防控制信息系統》專病報告網)。

3、疫情漏報率調查報告(11月10日前)。

4、流行病半年防制工作總結(7月10日前)。

5、狂犬病監測表格(每月一次使用電子表格上報,包括門診就診病人名單和門診就診病人統計表)。

6、鉤體、出血熱、炭疽、狂犬病個案調查表。

三、主要工作安排 1、3月份召開全縣防疫專干會議。2、5-6月對上半年流病工作進行督查。3、9-10月督查下半年工作。4、11-12月全年工作總結。

瀘溪縣疾控中心急傳科

2009 02 10

第二篇:2011年急性傳染病工作計劃

劍河縣2011年急性傳染病防控工作計劃

為了切實抓好我縣急性傳染病防控各項工作的進一步落實,更好地完成上級所下達的各項工作指標任務,努力貫徹黨的十七大會議精神,以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導。堅持在縣衛生局的英明領導和上級業務部門的正確指導下,努力學習、扎實工作,下定決心,排除萬難,努力將我縣急性傳染病防控各項工作推上一個新臺階。

一、急性傳染病防控工作:

1、、按省政府傳染病控制目標,甲乙類傳染病發病率低于2010年水平,且控制在300/10萬以內。嚴格按照《責任狀》的要求,1-4月份和11月-12月流病科人員必須對各鄉鎮進行呼吸道傳染病督導,全年不少于3次深入到轄區各醫療單位進行麻疹主動監測。同時要求各鄉鎮衛生院每月必須對所轄村寨進行麻疹、流腦、流感等病例的主動搜索,對不明原因肺炎等病例進行主動監測。

2、5月-10月份流病科督導人員必須每兩個月完成一次對全縣十二個鄉鎮開展腸道傳染病的督導工作,重點要對岑松、柳川、革東三個鄉鎮霍亂進行重點監測,每月要對疫區村寨的外環境進行采樣,對原老病人或家庭成員進行采樣監測,確保疫情得到及時發現。按照霍亂防治要求,督促各級醫療單位開展腸道門診,按照“逢瀉必有情登,逢疑必檢”原則,對腹瀉病例必須做好采集樣本送檢。

3、疫情調查與處理:每起疫情必須在規定的時限內派員進行調查與處理,同時及時書寫完整的流調報告上報州疾控中心、縣衛生局及有關部門,并認真做好個案調查和采集相應的標本送檢。

4、免疫規劃相應傳染病的防治:在做好麻疹、新生兒破傷風和AFP的監測的同時按照上級要求,每旬做好旬報(包括麻疹的上機旬報)和月報工作。

5、瘧疾防治工作:根據《全球基金瘧疾項目兩年工作計劃》及《劍河縣2011年瘧疾防治工作計劃》各鄉鎮衛生院要按時完成血檢任務,做好外來人員發熱血檢監測工作,和常規監測工作,及時發現病例,及時報告,及時治療病人和處理病灶點。2011年各鄉鎮血檢任務暫按總人口的0.3%,其中,6-9月完成全年血檢總數的60%以上,要求行政村覆蓋面必須達80%以上,流動人口血檢不低于總人口的0.2%,(但每鄉鎮最少不能低于40張),送檢單填寫完整,“三個時差”均在一周內。

六、傳染病監測:

1、AFP監測:全年完成1例以上AFP病例報告和采樣送檢等工作。

2、疫情管理:各級醫療機構疫情上報率必須達100%;門診日志登記和處方符合完整率必須均達95%以上;傳染病報告卡與門診日志(或化驗登記)吻合率必須達100%;傳染病疫情旬報、月報及時率必須達100%;卡片審核及時率必須達100%。

3、加強對岑松、柳川、久仰三個傷寒老疫區進行主動監測;對甲肝病例加強主動搜索監測,特別是城關地區各學校、柳川中小學和密集型場所的甲肝病例要進行重點監測。

七、信息網絡管理

1、疫情網絡管理:嚴格按照《傳染病防治法》和上級對疫

情管理的要求做好疫情上報,處理等工作,對不明原因肺炎,疑似禽流感和公共衛生突發事件在不同時間做好日報、旬報、月報工作,全縣各醫療機構應實行24小時疫情值班制,確保疫情信息網絡的暢通。及時完成計免、瘧疾、結核及各種傳染病報告卡的傳送、審閱工作。

2、疫情資料收集:

(1)、傳染病報告卡:各級醫療機構應及時將每天的疫情卡片錄入信息系統,每月的11日、21日、和次月1日要做好縣、鄉疫情數據收集工作,備份后通過微機及時報送州疾控。

(2)、每半年要作一次疫情分析。

(3)、爆發疫情及突發衛生事件資料收集:

①、發生傳染病爆發、流行及突發共公衛生事件時,接到報告的疫情室人員應以最快的通訊方式上報上州疾病控制中心和衛生局。同時做好記錄并做好相關資料的收集和保管。

②、下鄉調查疫情的人員在回來后必須在24小時內寫出流行病學調查報告,疫情室在接到流調報告后要立即送本單位領導審核,并上報縣衛生局和州疾控中心,同時要做好相關資料的記錄和保存。

③、爆發疫情分析:疫情專職人員要做好各種疫情資料的保存,每年要寫出爆發疫情分析。

3、疫情網絡監測工作

加強做好疫情網絡監測和直報工作,作好大疫情與各專項報告系統的數據核對工作。

八、督導工作:

督導工作實行分片包干,責任到人。督導員必須能對所包鄉

鎮獨立完成各項督導,在督導中所發現的問題和不足必須要求被督導單位及時逐條加以整改,并向被督導單位提出有效可行的整改意見。同時每次督導必須對上次督導中所存在的問題和不足進行回頭查看整改情況,要求被督導單位整改率必須達80%以上,對督導中所存在的問題和不足未進行整改或整改率低(未達80%以上)的單位,要及時上報縣衛生局進行通報批評。

九、對城關社區衛生服務中心及縣屬醫療機構防保工作的督查:

定期對城關社區衛生服務中心及縣屬醫療機構的防保工作進行督導檢查,及時發現他們工作中所存在的不足和問題,并對所存在問題和不足的單位以文字向他們提出整改意見。

劍河縣疾病預防控制中心流病科

二○一一年一月五日

第三篇:急性傳染病防控工作計劃

劍河縣紅十字醫院

2013年急性傳染病防控工作計劃

為了切實做好我院急性傳染病防控工作,更好地完成縣委、縣政府及省、州疾控中心上級下達的各項任務指標,制定本工作計劃,具體安排如下:

一、傳染防控工作1、2、3、做好急性傳染病防治督導,促進傳染病規范管理,加強呼吸道及消化道傳染病專項督導管理工作,強化領導,全面推進疫情網絡建設。

1)、按省政府傳染控制目標,甲、乙類傳染病發病率控制在290/10萬以下,且要低于2012年水平,嚴格按照傳染病防治相關要求,全年對鄉鎮衛生院開展兩月1次和對縣屬醫療衛生單位每旬1次傳染病督導工作,對鄉鎮衛生院全年完成6次,對縣醫療衛生單位全年完成36次傳染病督導。

2)、1—4月和11月—12月,對各鄉鎮衛生院和縣屬醫療衛生單位呼吸道傳染病進行專項督導,對所轄鄉鎮衛生院全年開展3輪,每輪督導覆蓋率要達100%,分別在2月底、4月底和12月底進行。全年深入轄區各醫療單位對麻疹主動監測不少于3次,同時要求各鄉鎮衛生院每月必須對所轄村寨麻疹、流腦、流感等呼吸道傳染病進行主動搜索,對不明原因肺炎等病例行進主動監測。3)、5月—10月,每兩個月完成一次對全縣十二個鄉鎮腸道傳染病的督導工作,對鄉鎮霍亂外境環和原病人或家庭成員進行監測采樣,確保疫情得到及時發現。按照霍亂防治要求,督導各級醫療衛生單位開設腸道門診,按照“逢瀉必登,逢疑必檢”原則,對腹瀉病例進行采集樣送檢。

4、疫情調查與處理:每起疫情必須在規定的時限內派員進行調查與處理,同時及時書寫完整的流調報告上報州疾控中心、縣衛生局及有關部門,并認真做好個案調查和采集相應的標本送檢。

5、免疫規劃相應傳染病的防治:在做好麻疹、新生兒破傷風和AFP的監測同時,按照上級要求,做好旬報和月報工作。

6、瘧疾防治工作:根據《全球基金瘧疾項目兩年工作計劃》及《劍河縣2013年瘧疾防治工作計劃》各鄉鎮衛生院要按時完成血檢任務,做好外來人員發熱血檢監測工作,和常規監測工作,及時發現病例,及時報告,及時治療病人和處理病灶點。2013年各鄉鎮血檢任務暫按總人口的1%,其中,6—9月完成全年血檢總數的60%以上,要求行政村覆蓋面必須達85%以上,送檢單填寫完整,“三個時差”要求在一周內。全年完成對各鄉鎮全球基金瘧疾項目督導和血片復查工作,每季度一次,每鄉鎮全到不得少于2次。

二、傳染病監測:

1、AFP監測:全年完成1例以上AFP病例報告和采樣送檢等工作。

2、疫情管理:各級醫療機構疫情上報率必須達100%;門診日志登記和處方 符合完整率必須均達95%以上;傳染病報告卡與門診日志(或化驗等級)吻合率必須達100%;傳染病疫情旬報、月報及時率必須達100%卡片審核及時率必須達100% 3加強對岑松、柳川、久仰三個傷寒老疫區進行主動監測;對甲肝病例加強主動搜索監測,特別是城關地區各學校、柳川中小學和密集型場所的甲肝病例要進行重點監測。、三、信息網絡管理

1、疫情網絡管理:嚴格按照《傳染病防治法》和上級對疫情管理的要求做好疫情上報,處理等工作,對不明原因肺炎,疑似禽流感和公共衛生突發事件在不同時間做好日報、旬報、月報工作,全縣各醫療機構應實行24小時疫情值班制,確保疫情信息網路的暢通,及時完成計免,瘧疾,結核及各種傳染病報告卡的傳送,審閱工作。

2、疫情資料收集:

1)、傳染病報告卡:各級醫療機構應及時將每天的疫情卡片錄入信息系統,每月的11日、21日、和次月1日要做好縣、鄉疫情數據收集工作,備份后通過微機及時報送州疾控。2)、每半年要作一次疫情分析。3)、爆發疫情及突發衛生事件材料收集:

(1)、發生傳染病爆發、流行及突發公共衛生事件時,接到報告的疫情人員應以最快的通訊方式上報州疾病控制中心和衛生局,同時做好記錄并做好相關資料的收集和保管。(2)、下鄉調查疫情的人員在回來后必須在24小時內寫出流行病學調查報告,疫情室在接到流調報告后要立即送本單位領導審核,并上報縣衛生局和疾控中心,同時要做好相關資料的記錄和保存。(3)、爆發疫情分析:疫情專職人員要做好各種疫情資料的保存,每年要寫出爆發疫情分析。

3、疫情網絡監測工作

加強做好疫情網絡監測和直報工作,作好大疫情與各項報告系統的數據核對工作。

劍河縣紅十字醫院

2013年3月1日

第四篇:2011年急性傳染病防治工作計劃(最終版)

2011年急性傳染病防治工作計劃 為了能更好地適應社區衛生服務中心的工作需要,力爭在新的一年內做到無重大疫情爆發,使傳染病的發病率下降,積極控制疫情蔓延,具體計劃如下:

一建立健全的傳染病管理的領導班子,傳染病管理工作要求領導思想重視,親自過問,專人負責,強化疫情觀念,尤其是臨床醫生,化驗室,衛生防疫人員,逐步使傳染病管理工作走上軌道,組織全院職工認真學習《傳染病防治法》 二建立傳染病報告登記網絡,建議領導增設傳染病門診,內科,兒科,急診室等實行疫情報告核實制,對外鄉鎮傳染病病人實行雙卡制,及時互通疫情,對爆發疫情實行電話報告制,控制傳染病發生,力爭傳染病報告率98%以上,報告及時率達100%,疫情信息核實和流行病學調查率955以上,及時指導病家對污染場所進行消毒殺蟲,散發疫點處理率達85%,對密切接觸者進行醫學觀察和隨訪及預防性服藥,預防性接種,接種率為85%,三做好腹瀉門診的準備工作。成立二號病防治領導小組,對醫防人員及鄉村醫生進行霍亂防治知識的培訓,確保不死人,不發生中高強度的流行,不出現續發病人,做到專人,專室,專冊,專用搶救藥品,有采樣瓶,采樣單,有消毒盆,吐瀉物容器,登記簿,做到有瀉必治,積極開展霍亂病毒體的檢索,發現疑似病人積極組織搶救治療,同時進行疫情報

告和信息的核實,報告及時率為100%,信息核實率100%,對病人疑似病人及帶菌者進行嚴格隔離治療或及時轉診,對傳染病病人的活動場所,污染物,排泄物及時進行隨時和終未消毒,覆蓋率為100%,對密切接觸者進行登記,隨訪和預防性服藥,協助采集相關樣本,管理和消菌治療率為100%,霍亂檢索率不低于腹瀉例數的15%

四對艾滋病病人和HIV感染者的管理

協助上級對感染者和病人流調和隨訪,本地報告感染者和病人流調率90%,協助上級對現住本地感染者和病人隨訪率為95%,鄉鎮防病專業人員艾滋病防治和管理培訓年為4人,分管疫情人員及院長必須經過年訓,艾滋病宣傳材料印發及發放以鄉為單位,入戶率為4%,村民知曉率為70%,五.負責相關部門聯系收集本地人口,出生情況,自然環境,氣象條件,宿主動物等情況。

第五篇:2007年急性傳染病預防管理工作計劃

文章標題:2007年急性傳染病預防管理工作計劃

2007年急性傳染病預防管理工作計劃

2007年,全市急性傳染病防制、疫情管理以及免疫預防工作以“非典”、人禽流感、霍亂、不明原因肺炎等重大疾病防制為重點,加強疾病監測和疫情信息管理,認真實施免疫規劃,全面落實各項防治措施,加大檢查指導、培訓力度,努力提高綜合防治能力,更

好的發揮疾病控制對人民健康的保障作用。

一、急性傳染病防制與疫情管理工作

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(一)加強不明原因肺炎病例的監測、預防和控制,防止重大傳染病傳播。1~4月、11~12月要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監測實施方案(試行)》要求,認真做好不明原因肺炎主動監測工作。進一步抓好傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的各項防治措施,繼續貫徹落實《湖北省傳染性非典型肺炎疫情應急處置預案》和《湖北省人感染高致病性禽流感應急預案》,不斷提高業務人員的專業水平,做好監測、報告、防控工作,及時發現、控制SARS、人禽流感及其它傳染性呼吸道疾病疫情。

(二)提高對突發公共衛生事件、重大傳染病疫情、不明原因疾病等的快速應急和處理能力。根據衛生部及省衛生廳《突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》有關要求,制訂應急處理方案,成立疫病防制機動隊,強化傳染病疫情和突發公共衛生事件報告,全面推進疫情和突發公共衛生事件的網絡直報工作。同時,加強組織領導、人員培訓、預案制訂和應急物資儲備,提高對突發事件、重大傳染病和原因不明疾病以及因自然災害引起的重大疫情的應急反應和處理能力。

(三)加強傳染病疫情信息網絡報告與管理。一是認真執行《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》,嚴格按照法定程序、途徑、時限報告各類傳染病。針對我市傳染病的漏報、遲報問題仍然較為嚴重,傳染病報告卡填寫不規范,存在缺項漏項情況較多的問題,2007年主要從加強醫務人員的培訓入手,以規范傳染病報告卡填寫,減少遲報、杜絕漏報為重點工作內容,定期對醫院的傳染病報告情況進行督導檢查,發現問題限期整改;同時將傳染病報告卡綜合質量納入各地各單位年終考核指標,要通過一系列措施,努力提高我市傳染病網絡報告綜合指數,提升我市在全省傳染病報告質量評價中的排名。二是密切關注疫情動態,進一步提高各種報表的及時性、準確性和完整性,防止瞞報、謊報、緩報現象的發生。三是開展傳染病疫情分析預測工作。各地要認真做好每月一次的常規疫情匯總報告,于每月5日前報出疫情簡報,有半年和全年疫情分析、特殊時期做好專項疫情分析。

(四)抓好以霍亂為重點的腸道傳染病的監測防制。5~10月份開展對醫療機構腸道門診的督導,進一步要求各醫療機構規范腸道門診,加強腹瀉病人的檢索,做到“五專”,“逢瀉必登、逢疑必檢、必報”,檢索率達到20以上。各地CDC要按《全國霍亂監測方案(試行)》和《霍亂防治手冊》(第五版)要求開展外環境和食品監測,在5~10月份每月完成公廁、污水、水產品、可疑食品等外環境樣品的檢測任務,并于每月5日前報出監測報表。同時,認真做好傷寒、痢疾等腸道傳染病的病例監測工作,完成菌株上送工作。

(五)保質保量完成省下達的相關疾病監測工作。進一步做好重大傳染病防治工作。按照國家CDC或湖北省CDC下發的各種重點傳染病的監測方案,根據我市的具體情況,制定我市各種重點傳染病具體的監測方案,并嚴格按照監測方案的要求開展監測工作。重點控制霍亂等疾病爆發流行,加強對流感、流腦、出血熱、狂犬病、乙腦、百日咳等傳染病的預防和控制,開展相關疾病病例監測工作,落實以免疫接種為主的綜合防制措施,努力降低發病率。

(六)開展對責任疫情報告單位的傳染病漏報率調查,杜絕漏報、遲報、瞞報和謊報疫情現象的發生。嚴格按《全國疾病預防控制機構工作規范》及《全國法定傳染病漏報調查方案》的有關規定,對轄區內責任疫情報告單位進行法定傳染病漏報率調查,11月底完成并上報調查結果。

(七)按照《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案(試行)》要求,逐步做好死亡病例監測工作。

(八)按照《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范(試行)》要求,做好學校傳染病防治工作。

(九)加強督導培訓工作。全年市級對各縣(市、區)傳染病預防控制工作開展2次以上的督導,各地對轄區內鄉鎮及直管單位應不少于4次。加強疫情信息管理的培訓工作,實行定崗定人。

二、免疫預防工作

(一)加強免疫規劃工作的規范化管理

1、認真貫徹《條例》精神,加強經費保障,落實免費接種政策。我市溫泉城區和咸安區、崇陽縣已于2006年全部或部分落實了一類疫苗免費接種政策,但其它地方還沒有落實,各地今年要積極爭取地方政府財政支持,及時足額落實一類疫苗免費接種經費,確保計劃免疫工作順利開展。

2、落實免疫規劃基礎管理工作,加強接種單位的管理。按照《預防接種工作規范》和《湖北省免疫規劃基礎管理工作方

案》的要求,認真抓好免疫規劃基礎管理各項工作。

一是各接種單位(包括接種門診、接種點、產科接種點)的設立應按照“區域規劃、合理布局、定點接種、規范管理”的原則進行。各縣(市、區)衛生局應明確轄區內各接種單位具體的責任區域和預防接種工作職責,杜絕管理上的盲區;每年進行1次接種單位和接種人員的資格認證或審核。

二是各縣(市、區)CDC及各接種單位要認真做好轄區內基礎資料(包括總人口數及15歲以下各年齡組人口構成資料、出生人數、死亡人數、建卡人數、建證人數、兒童流出流入情況、托幼機構及學校數、學生人數等)的收集與管理。各接種單位應對責任區域0~6歲兒童開展主動搜索工作,每年至少1次,并按有關規定的要求,做好兒童入托、入學接種證查驗和補種工作,完善基礎資料管理,保證建證、建卡率達98以上。

三是以鄉(鎮)、縣(市、區)為單位,每半年進行一次計免資料、賬冊的整理、核對工作,掌握本轄區內的兒童接種情況,分析未種原因。每季度與計生部門、公安部門、醫院產房核對新生兒登記,多渠道掌握適齡兒童數。

四是按照衛生部制定的《預防接種工作規范》實施免疫接種,杜絕接種差錯、事故的發生。認真落實預防接種前前告知工作,嚴格掌握接種禁忌癥,避免發生預防接種副反應引起的糾紛。

3、加強預防接種門診規范化建設。進一步落實《湖北省免疫接種管理規定》、《湖北省預防接種示范門診基本標準》,規范預防接種門診建設。啟動鄉鎮預防接種門診建設,按《湖北省鄉鎮衛生院預防接種門診規范化建設基本標準(試行)》(鄂衛發[2007]9號),各縣市區今年完成三分之一鄉鎮規范化建設。

4、開展經常性計免督導工作。按照《湖北省免疫預防工作督導考核與評價實施辦法(暫行)》要求,對轄區開展經常性計劃免疫督導工作。縣(市、區)每年至少對所有鄉鎮的免疫預防工作督導4次,對直接管轄的免疫接種門診至少督導6次;鄉鎮衛生院每年對所轄的每個免疫接種門診(點)至少督導6次。

5、進一步完善流動兒童管理制度,提高流動兒童的建卡率和接種率

一是加強對流動兒童的計劃免疫管理,完善流動兒童管理制度,建立健全流動兒童接種登記簿和流動兒童遷入、遷出登記簿,認真落實流動兒童接種,力爭寄居三個月以上流動兒童建卡率≥95,五苗接種率≥90;

二是每季度應對轄區內流動兒童變更情況進行一次核查。

三是全年至少組織一次流動兒童接種率專題調查,有調查總結。

6、加強預防接種安全注射管理,防范預防接種反應和糾紛

一是各接種單位一律使用一次性注射器,一次性注射器使用率100。使用后及時毀型、消毒處理,并有記錄;一次性注射器毀形器(安全盒)使用率達85以上;

二是按照衛生部制定的《全國疑似預防接種異常反應監測方案(試行)》、《預防接種副反應監測試點工作指南》要求,認真開展疑似預防接種異常反應的監測,明確專人負責疑似預防接種異常反應的報告,發現疑似預防接種異常反應及時上報,積極調查處理并做好處理記錄;

三是疑似預防接種異常反應實施零病例報告,每月5日前上報疑似預防接種異常反應個案和常規月報表。

7、認真實施入托、入學查驗預防接種證工作。按照鄂衛發[2005]96號省衛生廳省教育廳《轉發衛生部教育部關于做好入托入學兒童預防接種證查驗工作的通知》要求,認真做好托幼機構、學校查驗預防接種證工作,按統一表式進行登記,對接種史不全者,均要實施補種,10月底前將工作總結報至市疾控中心。

(二)繼續鞏固消滅脊髓灰質炎的成果

1、強化AFP監測工作,提高監測敏感性和報告質量。以市為單位15歲以下兒童非脊灰AFP病例報告發病率達到1/10萬以上,要求各縣(市、區)不少于1例;AFP病例監測報告(包括“零”病例報告)及時率、報告后48小時內調查及時率、14天內雙份合格糞便標本采集率、糞便標本7天內送達及時率、未采集合格糞便標本及分離到脊灰病毒的AFP病例麻痹75天內隨訪及時率達到80以上。

2、加強AFP病例主動監測和零病例報告。按照《全國急性弛緩性麻痹(AFP)病例監測方案》和《湖北省AFP病例監測工作規范》要求,縣級以上疾控機構每旬應安排專人到縣(市、區)級及以上綜合醫院、神經專科醫院、兒童醫院、傳染病院、綜合性中醫醫院等AFP監測醫院進行訪視,主動搜索AFP病例,并做好記錄;對去年無AFP病例報告的綜合性醫院應作為主動監測的重點醫院,分析無病例報告的主要原因,消除AFP監測工作盲區;AFP病例主動監測登記表縣(市、區)級以旬為單位匯總按月報市疾控中心,及時報告率與完整率在95以上。市疾控中心每季度通報一次監測結果,并分析各項指標完成情況;全年對各縣(市、區)AFP監測工作開展情況進行一次檢查。

3、及時、認真地對AFP病例進行調查和隨訪并及時上報相關調查表格。重點抓好高危AFP病例和聚集的臨床符合病例的綜合防制。發生高危和聚集的臨床符合病例的地區,應按衛生部下發《高危AFP病例和聚集的臨床符合病例調查指南》進行調查,做到:患兒居住環境的調查及相關病史資料的收集;采集5名五歲以下密切接觸者糞便標本;調查患兒所在村30名五歲以下兒童的脊灰疫苗接種率;病例所在村及縣級以上醫院的AFP病例的搜索;必要時,在當地開展應急免疫或查漏補種工作。

4、實行AFP病例報告獎勵制度,按省衛生廳有關文件執行;按照上級統一要求,有組織地開展脊灰強化免疫活動。

5、開展AFP報告、監測的業務培訓。各疾控機構今年至少對轄區內醫療機構有關人員進行一次AFP的定義、報告、標本采集等相關知識的培訓,要求有培訓通知、人員簽到、培訓講稿、試卷和培訓小結。

(三)加強乙肝防制,做好乙肝納入計劃免疫管理工作

1、按照《2006~2010年湖北省乙型病毒性肝炎防治規劃》要求,以鄉為單位12月齡內兒童乙肝疫苗全程接種率達95以上,以縣為單位首針及時率達90以上(醫療保健機構產科接種點要達到95以上)。

2、開展15歲以下兒童新發乙肝病例的個案調查上報工作,提高報告質量。

3、加強新生兒乙肝疫苗的接種和管理,切實做好社會宣傳動員、人員培訓、疫苗和注射器材管理、資料收集與報告,進一步完善疫苗使用手續,杜絕疫苗挪用現象發生,經常性地開展督導、檢查與評價。

4、嚴格按照“誰接生誰負責接種第一針”的原則,確保新生兒及時接種乙肝疫苗。

(四)加強其它計免相關疾病的監測工作

1、開展麻疹、新生兒破傷風的監測,落實免疫策略,控制麻疹暴發

一是結合AFP監測工作,按《全國麻疹監測方案(修訂)》、《湖北省麻疹監測方案(試行)》、《全國新生兒破傷風監測方案(試行)》要求開展監測工作,定期到監測醫院了解麻疹、新生兒破傷風就診情況,發現病例及時報告,每月5日前將監測報表報市疾控中心,報表上報及時率和完整率95以上。

二是所有新破病例和疑似麻疹病例均要進行流行病學調查,流調表要求填寫完整,尤其是免疫史的核實,調查表通過中國免疫規劃監測管理信息系統報至市疾控中心。

三是疑似麻疹病例采集血清標本送市疾控中心檢測率100。

四是對于以縣為單位,麻疹發病在1個月內增加5例以上,或發病率超過1/10萬的地區,要組織專門調查,分析流行因素,預測流行趨勢,及時采取應急接種等相關控制措施。各縣(市、區)應對所有疑似麻疹暴發疫情開展調查、及時采集病人的血樣并及時送市疾控中心檢測,麻疹暴發疫情的及時上報率應達100。

2、加強流腦和乙腦疫情監測工作

一是按照《預防接種工作規范》的要求,認真組織實施流腦疫苗、乙腦疫苗的免疫接種工作,推廣使用精制乙腦疫苗、流腦A C疫苗,努力提高接種率;

二是注意疫情動態:以鄉為單位,月發生3例以上病例;或以縣(市、區)為單位,發病數比同期發病數高20以上,要及時報告市疾控中心;

三是發現流腦、乙腦疫情時,應及時進行調查處理,個案調查表報市CDC,同時報省CDC。采集乙腦病人急性期和恢復期血清、采集流腦腦脊液、血清等標本,送省CDC檢測。

3、主動開展免疫監測工作

按省、市有關監測方案要求,積極開展免疫監測工作,保質保量完成省疾控中心下的監測任務。各疾控機構也應根據當地情況,主動開展相應的免疫監測工作。

(五)加強冷鏈和疫苗的管理

1、根據《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》、《湖北省免疫規劃基礎管理工作方案》以及《湖北省計劃免疫疫苗冷藏、冷運管理辦法》等規定,加強預防用生物制品管理,保證冷鏈正常運轉,嚴格各種疫苗的供銷渠道,確保疫苗冷藏,并節約用苗。

2、一類疫苗冷鏈運轉原則上由省到市、市到縣、縣到鄉、鄉到村逐級運轉。全市一類疫苗冷藏冷運管理工作堅持統一管理、分級負責、統一渠道、加強監督、規范儲運的原則,市及各縣(市、區)對本級管理的疫苗冷藏冷運實施監督管理,并對下級的疫苗冷藏、冷運管理工作進行監督、檢查、評價,同時負責申報轄區內疫苗使用計劃,對疫苗使用計劃的執行情況進行檢查,定期對轄區內的疫苗冷藏、冷運情況進行查驗,做好冷鏈運行設備的維護等工作。

3、市、縣、鄉級應建立健全冷鏈設備帳冊,并有專人管理,建立疫苗進出庫和貯運溫度記錄。冷鏈設備維修時應做好記錄,備查。

4、每逢單月5日前上報上次冷鏈運轉生物制品使用數、庫存數等。健全生物制品的領發手續,生物制品進出賬目清楚,帳物相符,領發手續保存三年以上,索證資料要存檔保存至超過疫苗有效期2年備查。

(六)認真開展常規免疫接種工作,接種率穩定在較高水平

1、維持農村每兩月一次、城鎮市區每月一次以上的冷鏈常規運轉,以接種點為單位每年冷鏈運轉不得低于6次。重點抓好0~6歲兒童“五苗”常規免疫和百白破、麻苗、脊灰苗、白破二聯的適時加強;以鄉為單位0~6歲兒童“五苗”基礎免疫接種率及加強免疫接種率達到95以上,全程合格接種率達到90以上。各縣(市、區)CDC每年應組織開展一次兒童計劃免疫疫苗(包括乙肝疫苗)接種率的調查。應按《預防接種工作規范》有關第二類疫苗接種情況報告的要求,定期逐級上報流腦、乙腦疫苗的接種情況。

2、及時統計、分析轄區內各接種門診常規免疫接種工作開展情況,注重接種數據的邏輯性和準確性,每逢單月10日前將上次常規免疫接種情況報至市疾控中心;市疾控中心15日前報至省疾控中心。

3、市疾控中心每半年對接種情況進行一次分析,以簡報的形式反饋至各有關單位。

(七)加強業務培訓工作

開展以《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》等為重點的學習和培訓。市、縣兩級每年應落實舉辦包括預防接種工作規范、AFP監測、安全注射等免疫預防規范化管理相關知識的培訓班,加強與各級同行之間的交流。

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