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交通事故協(xié)議書范本

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第一篇:交通事故協(xié)議書范本

交通事故協(xié)議書范本

篇一:2013交通事故協(xié)議書范本 2013交通事故協(xié)議書范本

賠償人:C,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住xx鄉(xiāng)xx村,身份證號(hào)碼:xxx 被賠償人:xx**,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住xx市**縣xx村,身份證號(hào)碼:xxx 2009年xx月xx日,C在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,xxx由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和C駕駛的摩托車相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被C送到xxx醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于2009年xxx月xx日好轉(zhuǎn)出院

經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

一、由C賠償xxx各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;

二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不

得反悔,xx不得再追究汪輝的任何責(zé)任,放棄對賠償人的訴權(quán);

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協(xié)議書范文 一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。賠償人:(簽名)被賠償人:(簽名)交通事故協(xié)議書范文二

甲方(肇事方):___________________ 乙方(受害方):___________________ 丙方(受害方):___________________ 丁方(保險(xiǎn)公司):___________________

一、交通事故基本情況

1、事故經(jīng)過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號(hào)為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

2、___交警隊(duì)對該事故的認(rèn)定情況:___交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車人___無責(zé)任。

二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定,在交警隊(duì)的主持下,按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:

1、經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下:

(1)甲方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

(2)乙方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

(4)以上費(fèi)用共計(jì)___元。

2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%,計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%,計(jì)___元;甲方在扣除自身損失費(fèi)用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

3、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%,承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%,丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

4、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。

5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費(fèi)用大大超過本協(xié)議預(yù)計(jì),超出預(yù)計(jì)1萬元以內(nèi),由傷者自行負(fù)責(zé),1萬元以上費(fèi)用由傷者出具

省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。

三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會(huì)仲裁。

五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊(duì)一份存檔備查。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

丙方: 丁方(公章):

年 月 日 年 月 日

篇二:交通事故私了協(xié)議書范文

交通事故協(xié)議書 甲方: 身份證號(hào)

乙方:身份證號(hào)

事故原因:

2013年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導(dǎo)致甲方身體受損,乙方當(dāng)即把甲方送往醫(yī)院觀察治療,2013年12月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費(fèi)用。

二、除醫(yī)藥費(fèi)用外另乙方支付甲方誤工費(fèi),護(hù)理費(fèi)2000元

三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,乙方支付甲方費(fèi)用后,今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權(quán)利,乙方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

四.對于雙方的機(jī)動(dòng)車,各修各車,各取各車!

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字): 交警蓋章

年 月 日年 月 日 篇三:交通事故協(xié)議書范本 交通事故協(xié)議書范本

事故時(shí)間________________年___月___日___時(shí)___分

事故地點(diǎn)________________ A 姓名________________駕駛證檔案編號(hào)或住址________________電話________________交通方式________________車號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________ B 姓名________________駕駛證檔案編號(hào)或住址________________電話________________交通方式________________車號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________事故事實(shí):

當(dāng)事人A由___向___行駛,當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為,當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為,造成A車_________位置與B車____________位置接觸。

當(dāng)事人簽字:A____________;B ____________ 賠償協(xié)議:

1.當(dāng)事各方共同駕事故車輛到A方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。2.當(dāng)事人A同意______日內(nèi)將當(dāng)事人B車修復(fù)。

3.當(dāng)事人A同意賠償當(dāng)事人B事故損失費(fèi)_______________元(大寫);付款情況_________。當(dāng)事人簽字:A____________;B____________。

說明:

1.撤除現(xiàn)場前,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

2.撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后,當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

3.當(dāng)事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的,另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

本文來源:法幫網(wǎng)(fabang.com)

第二篇:交通事故協(xié)議書范本

事故時(shí)間________________年___月___日___時(shí)___分

事故地點(diǎn)________________

a 姓名________________駕駛證檔案編號(hào)或住址________________電話________________

交通方式________________車號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________

b 姓名________________駕駛證檔案編號(hào)或住址________________電話________________

交通方式________________車號(hào)______________保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________

事故事實(shí):

當(dāng)事人a由___向___行駛,當(dāng)事人b由___向___行駛。因當(dāng)事人a___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為,當(dāng)事人b___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。

當(dāng)事人簽字:a____________;b ____________

賠償協(xié)議:

1.當(dāng)事各方共同駕事故車輛到a方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。

2.當(dāng)事人a同意______日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。

3.當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費(fèi)_______________元(大寫); 付款情況_________。

當(dāng)事人簽字:a____________ ; b____________。

說明:

1.撤除現(xiàn)場前,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

2.撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后,當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

3.當(dāng)事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。

4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的,另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

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甲方:

乙方:

對于————年——月——日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)————元人民幣(包括已經(jīng)支付的————元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方———元,余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。

七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

年 月 日 年 月 日

第三篇:交通事故協(xié)議書

交通事故協(xié)議書

甲方:劉輝聰

乙方:葉光明

丙方:楊發(fā)珍

2012年11月4日,甲方駕駛川WAJ560號(hào)小型普通客車與由乙方駕駛川W82895號(hào)普通二輪摩托車(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。

現(xiàn)經(jīng)當(dāng)事雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:

1、乙方、丙方住院期間醫(yī)療費(fèi)用由甲方全部承擔(dān)(費(fèi)用已付),傷情自負(fù);

2、兩車車損修復(fù)費(fèi)用及取車費(fèi)用由甲方承擔(dān)(費(fèi)用已付);

3、現(xiàn)由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費(fèi)用55000.00元(伍萬伍仟元整),此款于甲方在報(bào)得保險(xiǎn)公司賠付款當(dāng)日在德昌縣公安局交警大隊(duì)特勤中隊(duì)支付;

4、此事故就此協(xié)商了結(jié)結(jié)案,當(dāng)事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛;

5、此協(xié)議自簽字之日起生效。

甲方簽字:乙方簽字:丙方簽字:

2013年5月23日

第四篇:交通事故協(xié)議書

交通事故協(xié)議書

甲方:,身份證號(hào)碼:

乙方:,身份證號(hào)碼:車號(hào):

一、交通事故基本情況

1、事故經(jīng)過:

后經(jīng)渭城交警大隊(duì)事故組趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了()車輛;送傷者到市中心醫(yī)院治療。

2、事故認(rèn)定:渭城交警大隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,認(rèn)定為()及車輛()應(yīng)承擔(dān)事故的全部責(zé)任。

二、甲乙雙方根據(jù)交警隊(duì)的事故責(zé)任認(rèn)定,按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:

1、經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員治傷所需費(fèi)用如下:

車輛損失費(fèi):元(附定損報(bào)告)

住院期間診療、住院治療費(fèi)共計(jì):住院費(fèi)¥元+門診費(fèi)¥元=¥元

(1)誤工費(fèi):元/天×天=元(附工資證明)

(2)護(hù)理費(fèi):元/月÷天×天=元(附工資證明)

1(3)伙食補(bǔ)助費(fèi):元/天×天=元(年省頒標(biāo)準(zhǔn))

(4)營養(yǎng)費(fèi):元/天×天=元(年省頒標(biāo)準(zhǔn))

(5)臥床恢復(fù)期誤工費(fèi):元/天×天=元(醫(yī)方證明)

(6)出院后一次性付給甲方繼續(xù)門診治療費(fèi):元

以上費(fèi)用共計(jì)人民幣(大寫:)。

2、按照事故責(zé)任認(rèn)定,以上費(fèi)用(元)全部由車主()承擔(dān);其中付給甲方各種費(fèi)用合計(jì)元(含醫(yī)院費(fèi)用元),終付現(xiàn)金元整。

3、經(jīng)雙方協(xié)商,此次調(diào)解為最終解決形式,乙方出院后的身體狀況與甲方無關(guān)。

4、以上款項(xiàng)在協(xié)議簽訂之日在交警隊(duì)監(jiān)督下結(jié)算付清,為本次事故的最終解決形式,雙方均不得反悔。

5、本協(xié)議自雙方簽字蓋印之日起生效。

6、本協(xié)議壹式肆份,交警隊(duì)備案壹份,甲方執(zhí)貳份,乙方執(zhí)壹份。

甲方:乙方:

2013年月日2013年月日2

第五篇:有關(guān)交通事故協(xié)議書模板集錦

有關(guān)交通事故協(xié)議書模板集錦7篇

在學(xué)習(xí)、工作生活中,需要使用協(xié)議的場合越來越多,簽訂協(xié)議可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。一般協(xié)議是怎么起草的呢?下面是小編幫大家整理的交通事故協(xié)議書7篇,希望能夠幫助到大家。

交通事故協(xié)議書 篇1

甲方:

乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生XX年XX月XX日、民族、職業(yè)、住址、電話)

XX年XX月XX日時(shí)分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至****市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西***公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成**xx搶救無效死亡。現(xiàn)XX(甲方)與XX(乙方)的***名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)****萬元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。

二、甲方將上述****萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:

三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:乙方:

XX年XX月XX日

交通事故協(xié)議書 篇2

甲方(肇事方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址、身份證號(hào)、聯(lián)系方式;法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)、聯(lián)系人、聯(lián)系方式)或(系駕駛員)或(系車主)或(系肇事方之×)

甲方委托代理人:

乙方(受害方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址、身份證號(hào)、聯(lián)系方式)或(系受害方之×)

乙方委托代理人:

丙方(調(diào)解方或見證方):××交警大隊(duì)或(××人民調(diào)解委員會(huì))

一、交通事故基本情況

(一)、事故經(jīng)過:

___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛(車牌號(hào)為___)在____________路段和___駕駛___車輛(車牌號(hào)為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

(二)、事故的前期處理:

事故發(fā)生后,甲方通過××縣公安交通警察大隊(duì)支付了乙方××元醫(yī)療費(fèi)。

(三)、××交警隊(duì)對該事故的認(rèn)定:

××交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;××___無責(zé)任。

二、雙方協(xié)商情況

(一)、雙方協(xié)商的依據(jù)為:《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國合同法》、《保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)。

(二)、雙方根據(jù)××交警隊(duì)的事故認(rèn)定,在××交警隊(duì)的主持下進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)過充分協(xié)商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達(dá)成本調(diào)解協(xié)議,是雙方的真實(shí)意思表示。

(三)、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本。

(四)、甲乙雙方確認(rèn),本協(xié)議的達(dá)成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是

在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。

三、協(xié)議內(nèi)容:

(一)、20xx年陜西省人身損害賠償基本數(shù)據(jù):

1、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

第三十五條 本解釋所稱"城鎮(zhèn)居民人均可支配收入"、"農(nóng)村居民人均純收入"、"城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出"、"農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出"、"職工平均工資",按照政府統(tǒng)計(jì)部門公布的各省、自治區(qū)、直轄市以及經(jīng)濟(jì)特區(qū)和計(jì)劃單列市上一相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定。

"上一",是指一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)。

2、陜西省統(tǒng)計(jì)局20xx年3月2日公布的《20xx年陜西省國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》

陜西省20xx年農(nóng)村居民人均純收入:4105元;

陜西省20xx年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入:15695元;

陜西省20xx年農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出:3794元;

陜西省20xx年城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出:11821.9元

3、國家統(tǒng)計(jì)局20xx年5月3日公布的《20xx年城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資主要情況》

陜西省20xx年在崗職工平均工資34299元;

4、《陜西省省級(jí)機(jī)關(guān)和事業(yè)單位差旅費(fèi)管理辦法》(陜財(cái)辦行

[20xx]37號(hào) )

住宿費(fèi) 省外150元/人天省內(nèi)130元/人天

伙食補(bǔ)助費(fèi)每人每天的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:省外50元,省內(nèi)30元。

(二)、經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成人員傷殘和財(cái)產(chǎn)損失所需費(fèi)用情況如下:

1、醫(yī)療費(fèi):××元。

(1)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等

(2)、康復(fù)費(fèi)

(3)、整容費(fèi)

(4)、后續(xù)治療費(fèi)

依據(jù):《最高人民法院人身損害司法解釋》第十九條:醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。

醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。

2、誤工費(fèi):××元。

依據(jù):《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十條:誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。

誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。

受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的.,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一職工的平均工資計(jì)算。

3、護(hù)理費(fèi):××元。

依據(jù):《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十一條:護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。

護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。

護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年。

受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。

4、交通費(fèi)(受害人及其必要的陪護(hù)人員):××元。

依據(jù):《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十二條:交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)

交通事故協(xié)議書 篇3

甲方:______ 身份證號(hào):____________ 車牌號(hào):____________

乙方:______ 身份證號(hào):____________ 車牌號(hào):____________

甲、乙雙方于20____年____月____日7點(diǎn)45分在________橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

經(jīng)保險(xiǎn)公司定損處理甲方車定損金額為710元,考慮到甲方是出租車司機(jī),屬于營運(yùn)車輛,乙方主動(dòng)承擔(dān)甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償1300元(含定損的710元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由甲方自行處理和承擔(dān)此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)。

此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。

甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的修車費(fèi)用票據(jù)、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。

甲方:________

乙方:________

日期:20____年____月____日

交通事故協(xié)議書 篇4

甲方:________

乙方:________

對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)xxxx元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)

二、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的xxxx元。

三、損失賠償包括乙方的誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)乙方(簽字)

年月日年月日

交通事故協(xié)議書 篇5

甲方:劉輝聰

乙方:葉光明

丙方:楊發(fā)珍

20xx年11月4日,甲方駕駛川WAJ560號(hào)小型普通客車與由乙方駕駛川W82895號(hào)普通二輪摩托車(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。

現(xiàn)經(jīng)當(dāng)事雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:

1、乙方、丙方住院期間醫(yī)療費(fèi)用由甲方全部承擔(dān)(費(fèi)用已付),傷情自負(fù);

2、兩車車損修復(fù)費(fèi)用及取車費(fèi)用由甲方承擔(dān)(費(fèi)用已付);

3、現(xiàn)由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費(fèi)用55000.00元(伍萬伍仟元整),此款于甲方在報(bào)得保險(xiǎn)公司賠付款當(dāng)日在德昌縣公安局交警大隊(duì)特勤中隊(duì)支付;

4、此事故就此協(xié)商了結(jié)結(jié)案,當(dāng)事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛;

5、此協(xié)議自簽字之日起生效。

甲方簽字: 乙方簽字:丙方簽字:

20xx年5月23日

交通事故協(xié)議書 篇6

甲方:

地址:

乙方:

地址:

甲方在年月日行駛車輛將乙方撞成肋骨骨折,當(dāng)晚甲方及時(shí)將乙方送至醫(yī)院急救,在住院期間甲方一直安排專人照顧乙方的生活,年月日乙方治愈完可以出院。現(xiàn)甲乙雙方在協(xié)商之后并且征得家屬的同意,現(xiàn)對于賠償事宜作出如下協(xié)議:

1,乙方在住院期間產(chǎn)生的一切醫(yī)療費(fèi)用,以及家屬來看望乙方的住宿費(fèi)和餐飲費(fèi),都可以憑借正規(guī)的發(fā)票向甲方報(bào)銷。甲方愿意全額的支付相關(guān)的費(fèi)用。

2,在出院之后甲方愿意一次性的支付營養(yǎng)費(fèi)元以及誤工費(fèi)元給乙方,作為此次撞上乙方的費(fèi)用補(bǔ)償,總共費(fèi)用合計(jì)人民幣元。此費(fèi)用和乙方及其家屬商量后共同決定。

3,以上的各種費(fèi)用在甲方一次性付給乙方之后,乙方若再次出現(xiàn)身體不適的狀況,甲方不需要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

4,在出院養(yǎng)傷的3個(gè)月內(nèi)甲方提供護(hù)工,專門照料乙方傷后的治療工作,并且滿足乙方的一切生活所需,期間產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方全部承擔(dān),直到乙方痊愈之后甲方停止支付費(fèi)用。

5,乙方在簽字確認(rèn)之后表示對于協(xié)議的內(nèi)容無異議,不得再因?yàn)橘M(fèi)用賠償?shù)膯栴}向甲方提出要求,若乙方依然不依不饒的困擾著甲方,甲方有權(quán)利對于乙方的行為做出控訴。

6,此次的協(xié)議甲乙雙方包括雙方的家屬都一同見證,確定在協(xié)議簽署之后此次交通事故的賠償問題予以解決。

甲方:

地址:

乙方:

地址:

日期:

交通事故協(xié)議書 篇7

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____。

乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:

因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與×××駕駛的車牌為"××××××"貨車相撞,致×××受傷。×××受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,×××已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用×××××元(大寫:×萬×仟元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣××××元。(大寫:×仟×佰×拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人): 乙方:

年_____月_____ 日 年_____月____日>合同范本

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