第一篇:換發出生醫學證明申請書(定稿)
申請書
母親姓名:
性別:
身份證號: 父親姓名:
性別:
身份證號: 孩子姓名:
性別:
于
****年**月**日出生在了出生醫學證明。由于
孩子換發出生醫學證明。
醫院,并辦理,特申請為
申請人: 年
月
日
第二篇:出生醫學證明的換發
出生醫學證明的換發
非新生兒父母或監護人申領的,應由新生兒父母或監護人出具《辦理<出生醫學證明>授權委托書》,并提交代理人的居民身份證或護照原件及復印件。
《出生醫學證明》換發是指簽發機構出具的《出生醫學證明》因某種原因導致無效,或無法進行出生人口登記,或當事人提供法定鑒定機構的親子鑒定證明要求變更新生兒父親或母親信息的。
因未用計算機打印的《出生醫學證明》;《出生醫學證明》被涂改、填寫字跡不清的;項目填寫不全或不規范的;私自拆切《出生醫學證明》副頁的;《出生醫學證明》未加蓋《出生醫學證明》專用章等五種原因,導致《出生醫學證明》無效的,向原簽發單位申請換發。其換發程序:
新生兒父母或監護人填寫《<出生醫學證明>換發申請表》,并提交以下資料: 1.新生兒父母或監護人居民身份證或護照、戶口簿原件及復印件; 2.首次簽發的《出生醫學證明》完整原件。
換發《出生醫學證明》前,應收回首次簽發的《出生醫學證明》原件,作廢證處理。
原簽發機構對資料進行審查,并確定原《出生醫學證明》無效原因后,在不變更《出生醫學證明》的填寫內容的前提下重新打印、換發。
新生兒未辦理出生人口登記前,新生兒父母或監護人要求變更新生兒姓名的,應由新生兒父母出具變更新生兒姓名的申請書,并交回未拆切的《出生醫學證明》正頁和副頁,可以由原簽發機構換發《出生醫學證明》。
已經辦理出生人口登記的,不再換發《出生醫學證明》。
因當事人在申請首次簽發《出生醫學證明》時提供虛假信息,取得首次簽發的《出生醫學證明》后,要求變更新生兒或其父母相關信息的;或申請人能夠提供法定鑒定機構的親子鑒定證明要求變更新生兒父親或母親信息,申請換發《出生醫學證明》的,由新生兒出生地的縣級婦幼保健機構換發《出生醫學證明》。
申請人需要提交下列資料:
(一)新生兒父母或監護人出具的有關提供虛假信息的聲明并填寫《<出生醫學證明>換發申請表》;
(二)新生兒父母或監護人出具的《親子關系聲明》;
(三)原接生醫療保健機構出具并加蓋印章的《新生兒出生醫學記錄》或相應的病歷資料復印件;
(四)具備相關資質的鑒定機構出具的《親子鑒定證明》;
(五)戶籍登記機關出具的有關變更新生兒及其父母親信息的審查意見;
(六)新生兒父母或監護人居民身份證或護照、戶口簿、結婚證或離婚證原件及復印件;
(七)新生兒父母或監護人戶籍所在地的村民(社區居民)委員會提供的有關證明材料。
以上材料齊全的,新生兒出生地的縣級婦幼保健機構根據新生兒父母或監護人的變更要求和戶籍登記機關的審查意見,對首次簽發的《出生醫學證明》有關內容予以變更,并換發《出生醫學證明》,但新生兒的自然狀況項目不得變更。
第三篇:換發出生醫學證明申請書
換發出生醫學證明申請書
母親姓名:性別:身份證號:父親姓名:性別:身份證號:
孩子姓名:性別: 于XX年XX月XX日出生在XX醫院,并辦理了出生醫學證明。由于(某種原因),特申請為孩子換發出生醫學證明。
申請人:
XX年XX月XX日
第四篇:出生醫學證明換發、補發須知
辦理《出生醫學證明》需提交材料
1、醫院出生,未及時打印《出生醫學證明》的,申請提交的材料:
產科單位產婦的病歷復印件(需院長簽字、蓋單位公章)和原始住院收費票據;未上戶口的戶籍證明信(蓋村、派出所公章);夫妻雙方的身份證、結婚證、戶口本原件和復印件。
2、《出生醫學證明》丟失、被盜、嚴重破損等情況需補發的,持如下證明材料:
產科單位產婦的病歷復印件(需院長簽字、蓋單位公章)和原始住院收費依據;夫妻雙方的身份證、結婚證、戶口本原件和復印件;是否上戶口的戶籍證明信(蓋村、派出所公章);原《出生醫學證明》證明存根的復印件,同時登報廢止原《出生醫學證明》的原版報紙。
3、對于家庭出生的孩子,申請提交的材料:
接生人員當時接生情況證明;親子鑒定證明報告;村、派出所出具的相關證明;孩子父母的身份證、結婚證原件和復印件;接生人員身份證明。
另父母親以外的人代為辦理的,需提交母親代辦委托書、代辦人的身份證明原件和復印件。
提示:已經辦理《出生醫學證明》的,禁止變更姓名等信息。
第五篇:出生醫學證明 申請書
關于要求辦理xxx《出生醫學證明》申請書
縣衛生和計劃生育局:
我是xxxxxxxxx村民,姓名:xxxxx,男/女,xxxx年x月出生,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxx。丈夫xxxxx,xxxxx年x月x日,xxxxxxxxxxxxxx號,身份證xxxxxxxxxxxxxx。我于xxx年xxx月xxxx日在xxxxxx醫院分娩一女/男孩,現取名為xxx。因當時對辦理了《出生醫學證明》情況不了解,未能及時給龍錦玉申領《出生醫學證明》。現特向貴局申請補辦申領xxx的《出生醫學證明》。望給以辦理為謝!
特此申請
申請人:xxxxxx
身份證號:xxxxxxxxxxxx 身份證號:xxxxxxxx
xxxx年x月xx日