第一篇:工傷認定指南(個人)
成都市雙流區(qū)人力資源和社會保障局工傷認定辦事指南(個人)
辦理程序:(依據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、工傷認定辦法)
1、提出申請:職工發(fā)生事故傷害或按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生或診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提出工傷認定申請,用人單位未在規(guī)定期限內(nèi)提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生1年內(nèi),可直接提出工傷認定申請。
2、受理范圍:(1)用人單位在我區(qū)參加工傷保險的;(2)在成都地區(qū)受傷,用人單位未參保,且在我區(qū)工商行政部門登記注冊的;(3)在成都地區(qū)受傷,用人單位未參保,在省市工商行政部門登記注冊且單位駐在我區(qū)的;(4)注冊登記住所不在我市行政區(qū)域內(nèi)的用人單位在我區(qū)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動未為農(nóng)民工參保發(fā)生工傷的。
3、審查核實后,對符合條件的工傷認定申請在60日內(nèi)(法定時限)做出工傷認定。所需材料:
1、《工傷認定申請表》:(1)單位意見欄。為非必要填寫項;(2)事故發(fā)生的時間,地點、原因及受傷部位應(yīng)詳細;(3)單位實際地址和辦公電話為必填項;(4)表內(nèi)“申請事項”一欄中,應(yīng)當(dāng)由受傷害職工本人或者其近親屬或者工會組織簽字確認。簽字確認人為受傷害職工近親屬的,應(yīng)當(dāng)提交簽字確認人居民身份證復(fù)印件以及與受傷害職工的親屬關(guān)系證明;簽字確認人為工會組織的,應(yīng)加蓋工會組織印章。
2、工傷職工身份證明復(fù)印件。受傷害職工或者其近親屬委托代理人辦理工傷認定的,應(yīng)當(dāng)提交受傷害職工或者其近親屬出具的授權(quán)委托書和代理人身份證明。委托人為受傷害職工近親屬的,應(yīng)當(dāng)提交其居民身份證復(fù)印件,以及與受傷害職工的親屬關(guān)系證明。
3、病情診斷證明書。醫(yī)療機構(gòu)出具職工受傷后初診診斷證明書或者出院證明書等,或者依法取得的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書。
4、勞動關(guān)系證明。(1)用人單位依法注冊登記的相關(guān)證書復(fù)印件或者注冊登記行政主管部門出具的注冊登記信息查詢證明;(2)勞動、聘用合同文本復(fù)印件或者用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料,如: <1>工資支付憑證或者記錄(職工工資發(fā)放花名冊)、繳納各項社會保險費的記錄;<2>用人單位向勞動者發(fā)放的“工作證”、“服務(wù)證”等能夠證明身份的證件;<3>勞動者填寫的用人單位招工招聘“登記表”、“報名表”等招用記錄;<4>其他勞動者的證言(應(yīng)提交證人身份證復(fù)印件)等。
5、受害職工受傷事實的證明材料,如:
(1)證人、證言2人以上(提交證人身份證復(fù)印件并按手印);(2)用人單位支付工傷待遇的憑證(如醫(yī)療費等);(3)報警記錄、其他行政部門處理情況和調(diào)解記錄等。
6、有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)的證據(jù)材料:
(一)職工死亡的,應(yīng)提交醫(yī)療機構(gòu)或公安機關(guān)出具的死亡證明;在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,還應(yīng)當(dāng)提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救記錄等相關(guān)材料,以及在工作崗位上初始突發(fā)疾病的相關(guān)證據(jù)材料;
(二)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,應(yīng)提交公安機關(guān)的證明、人民法院生效裁判文書或者其他有效證明;
(三)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,應(yīng)提交公安機關(guān)的證明或者相關(guān)部門的有效證明;
(四)上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)提交公安機關(guān)交通管理部門、法律法規(guī)授權(quán)組織出具的具有結(jié)論性意見的責(zé)任認定文件或者人民法院生效裁判文書。
第二篇:工傷申請認定指南
申請材料
1.《工傷認定申請表》;
2.常州市職工工傷認定申請材料提交清單;
3.企業(yè)、個體工商戶營業(yè)執(zhí)照副本(國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、基金會、民辦非企業(yè)單位提供相應(yīng)注冊登記證書副本)復(fù)印件;
4.受傷害職工《居民身份證》原件及復(fù)印件;
5.勞動合同原件及復(fù)印件或其他與用人單位建立事實勞動關(guān)系的有效證明材料原件及復(fù)印件(如:工資支付憑證或記錄、“工作證”、“服務(wù)證”等證件、“招工登記表”或“報名表”等); 6.《職工養(yǎng)老保險手冊》原件及復(fù)印件(封面及第一、二頁); 7.初診病歷及其封面、出院記錄、輔助檢查報告單、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病鑒定書)原件及復(fù)印件; 8.屬于下列情況的應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:
①屬于生產(chǎn)事故的,提交《職工事故概況卡片》、工傷事故分析處理報告及事故發(fā)生時現(xiàn)場兩人以上證明(并附證明人居民身份證復(fù)印件)等材料;
②因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交人民法院或公安機關(guān)的判決書或其他有效證明; ③由于交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,提交公安交通部門的交通事故(責(zé)任)認定書或其他有效證明、事故現(xiàn)場示意圖(交通事故路線圖)、單位作息制度、考勤表、家庭住址相關(guān)證明;
④因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;
⑤在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明;
⑥屬于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明;
⑦屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的專業(yè)、復(fù)原軍人。舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明; 9.對參保企業(yè)延時申請的,應(yīng)提供經(jīng)人力資源和社會保障行政部門審批的《參保單位延長工傷認定申請期限申請表》。10.非受傷害職工本人和實際用工單位申請工傷認定還應(yīng)提供的材料:
①受傷害職工近親屬(是指該職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹)提出工傷認定申請應(yīng)提供的材料(如近親屬本人的居民身份證、與受傷害職工親屬關(guān)系的證明材料,如戶口簿底冊、結(jié)婚證等);
②勞務(wù)派遣員工應(yīng)提供勞務(wù)派譴單位與實際用工單位簽訂的勞務(wù)派譴協(xié)議、實際用工單位確認加蓋單位公章的受傷害經(jīng)過記錄等;
③工會組織提出工傷認定申請應(yīng)提供工會社團登記證書、法定代表人簽字等;
④委托代理人(律師、法律工作者)申請的要提供委托書和律師函(法律工作者函);
11.證人提供的證明材料要符合以下幾個條件:
①寫明證人的姓名、年齡、性別、職業(yè)、住址等基本情況; ②有證人的簽名,不能簽名的,應(yīng)當(dāng)以蓋章等方式證明; ③注明出具日期;
④附有《居民身份證》復(fù)印件等證明證人身份的文件; ⑤其他勞動者的證言首先要能證明勞動者與該用人單位存在勞動關(guān)系。
以上提交材料均為一份,提交材料復(fù)印件時應(yīng)同時提供原件進行核對,用人單位提交的證明材料一律注明提交日期并加蓋單位印章,個人提交的證明材料應(yīng)注明來源并由提供人簽名或蓋章。申報材料統(tǒng)一用A4紙。
◆辦事程序
1.申請人提出工傷認定申請; 2.受理工傷認定申請材料; 3.工傷認定調(diào)查核實; 4.工傷認定作出決定;
5.制作工傷認定決定書并送達。
◆辦理期限
1.申請人提供的材料不完整的,人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在15日內(nèi)以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料;
2.人力資源和社會保障行政部門收到申請人提交的全部補正材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定; 3.人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定,有下列情形之一的,可以中止工傷認定: ①需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù),而有關(guān)部門尚未作出結(jié)論的;
②由于不可抗力導(dǎo)致工傷認定難以進行的; ③法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其它需要中止的情形。
中止情形消失的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)工傷認定程序。中止工傷認定的時間不計入工傷認定期限。
4.職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,人力資源和社會保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認定結(jié)論;
5.人力資源和社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認定決定作出之日起20日內(nèi),將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。
◆收費標(biāo)準(zhǔn) 不收費。
◆申辦表格
申請人可填寫《工傷認定申請表》,表格為A3紙正反面。
第三篇:工傷認定申請指南
工傷認定申請指南
發(fā)布人:系統(tǒng)超級管理員 發(fā)布時間:2015-07-01
業(yè)務(wù)名稱
名稱:工傷認定。性質(zhì):非行政許可。
設(shè)定依據(jù)
《工傷保險條例》(中華人民共和國國務(wù)院令第586號)第十七條第(一)款規(guī)定:“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。”
第十七條第(二)款規(guī)定:“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。”
辦理條件
(一)職工有下列情形之一的,可以申請工傷認定 1.在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; 2.工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3.在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; 4.患職業(yè)病的;
5.因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6.在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
7.在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
8.在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
9.職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
10.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。
所需材料目錄
(一)用人單位申報工傷認定需提交的材料 1.《工傷認定申請表》1式2份。(附件1)
2.《勞動合同書》復(fù)印件1份;無勞動合同書的提供與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料;屬勞務(wù)派遣的,需提供勞務(wù)派遣合同和勞務(wù)派遣協(xié)議、用工單位的工傷事故證明材料。
3.醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)復(fù)印件1份;屬于死亡事故的,應(yīng)提供醫(yī)療機構(gòu)或者公安機關(guān)的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》和有關(guān)反映死亡事實的證明材料。
4.受傷害職工的身份證復(fù)印件1份。
5.受傷害職工的原始病歷及住(入、出)院記錄復(fù)印件1份。6.用人單位工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(或事業(yè)單位組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件)1份。
7.有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提交相應(yīng)的證明材料:(1)因履行工作職責(zé)遭受到暴力傷害的,提交公安機關(guān)的證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;
(2)因工作外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機關(guān)證明或者其他有效證明;發(fā)生事故下落不明需認定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的法律文書;(3)受到機動車事故傷害的,提交公安機關(guān)交通管理部門的法律文書或人民法院的生效裁決;不屬于公安機關(guān)交通管理部門處理的,提交相關(guān)部門的證明;同時提供標(biāo)注受傷害職工出發(fā)地、目的地、事故發(fā)生地的簡易線路圖;(4)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救記錄和死亡證明等相關(guān)申請工傷認定的材料;
(5)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,提交事發(fā)地縣級以上人民政府有關(guān)部門出具的有效證明;
(6)在參加用人單位舉辦的文體活動中受到傷害的,提交用人單位舉辦文體活動的相關(guān)證明材料;
(7)屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的退役軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復(fù)發(fā)的確認結(jié)論;
(8)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他材料。
(9)適用工傷認定簡易程序的,除按上述要求提交材料外,還應(yīng)提交《工傷認定簡易程序申請表》1式4份。(附件2)
(二)個人申報工傷認定需提交的材料 1.《工傷認定申請表》1式1份。
2.勞動合同書復(fù)印件1份;如無書面勞動合同,則提供其他與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料。3.醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)復(fù)印件1份;屬于死亡事故的,應(yīng)提供醫(yī)療機構(gòu)或者公安機關(guān)的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》和有關(guān)反映死亡事實的證明材料、醫(yī)院急救出診記錄。
4.用人單位工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(事業(yè)單位組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件)或工商行政部門企業(yè)登記電腦咨詢單1份。5.受傷害職工的身份證復(fù)印件1份。6.受傷害職工的原始病歷復(fù)印件1份。
7.2名以上事故現(xiàn)場目擊證人各自出據(jù)的書面證言,并附證人的身份證復(fù)印件。
8.有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提交相應(yīng)的證明材料:(1)因履行工作職責(zé)遭受到暴力傷害的,提交公安機關(guān)的證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;(2)因工作外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機關(guān)證明或者其他有效證明;發(fā)生事故下落不明需認定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的法律文書;(3)受到機動車事故傷害的,提交公安機關(guān)交通管理部門的證明;不屬于公安機關(guān)交通管理部門處理的,提交相關(guān)部門的證明;同時提供標(biāo)注受傷害職工出發(fā)地、目的地、事故發(fā)生地的簡易線路圖;
(4)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救記錄和死亡證明;
(5)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,提交事發(fā)地縣級以上人民政府有關(guān)部門出具的有效證明;
(6)在參加用人單位舉辦的文體活動中受到傷害的,提交用人單位舉辦文體活動的相關(guān)證明材料;
(7)屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的退役軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復(fù)發(fā)的確認結(jié)論;
(8)由傷亡職工近親屬提出工傷認定申請的,應(yīng)當(dāng)提交與傷亡職工有近親屬關(guān)系的有效證明;(9)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他材料。
辦理機構(gòu) 南寧市人力資源和社會保障局負責(zé)辦理企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶的職工工傷認定,以及廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳授權(quán)或指定由我局辦理的工傷認定。
另外,用人單位的法定住所地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,在法定住所地參加工傷保險或者在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險。職工發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病的,在參加工傷保險地辦理工傷認定。職工發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病,用人單位未為其辦理工傷保險的,工傷認定在生產(chǎn)經(jīng)營地辦理。
辦理地點
材料報送地址:南寧市政務(wù)服務(wù)中心(南寧市科園大道東五路六號)二樓市人力資源和社會保障局窗口。
辦理時間
(一)法定辦結(jié)時限
自受理工傷認定之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定。對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。
(二)承諾辦結(jié)時限
1.適用簡易程序的辦結(jié)時限為11個工作日; 2.適用普通程序的辦結(jié)時限為40個工作日。
上班時間:周一至周五(法定節(jié)假日除外)早上9:00-12:00,下午13:00-16:30
聯(lián)系電話
0771-3221265 辦事流程
(一)簡易程序流程適用簡易程序流程的見《工傷認定簡易程序流程圖》(附件3);
(二)普通程序流程適用普通程序的見《工傷認定普通程序流程圖》(附件4)。
收費標(biāo)準(zhǔn) 不收費。
第四篇:工傷認定辦事指南
工傷認定辦事指南
一、法律依據(jù):
1.《工傷保險條例》(國務(wù)院第375號令)
2.《安徽省實施<工傷保險條例>辦法》(省政府169號令)3.《工傷認定辦法》(勞動保障部第17號令)
二、辦理時限:自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定(舉證時間不計算在工傷認定時限內(nèi))。
三、所需材料:
(1)《工傷認定申請表》一式兩份(表樣在滁州市人力資源和社會保障網(wǎng)站可以下載);(2)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料(如單位的有效工作證(卡)、單位蓋章的工資表、單位蓋章的從事本職工作的證明、身份明確的單位同事的證明等,附證人勞動關(guān)系證明、身份證復(fù)印件和聯(lián)系方式);
(3)受傷職工身份證復(fù)印件(因特殊原因無法提交身份證的,可以提交戶口簿);(4)工傷職工的直系親屬申請的,應(yīng)當(dāng)提交直系親屬關(guān)系證明(戶口簿);
(5)醫(yī)療機構(gòu)出具的職工受傷害時初診診斷證明和相關(guān)醫(yī)療救治材料復(fù)印件(驗原件),患職業(yè)病的應(yīng)當(dāng)提交確診的職業(yè)病診斷書或者職業(yè)病鑒定書復(fù)印件(驗原件);
(6)未參保職工還需提供用人單位營業(yè)執(zhí)照或者登記注冊基本情況(可到工商局查詢打印)(7)因工作遭受事故傷害的證明(如相關(guān)證人證言,并附證人身份證復(fù)印件和聯(lián)系方式;或者其他物證、書證、視聽資料等);(8)因特殊原因受到傷害的證明材料
①受到機動車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)提交上下班時間證明、公安機關(guān)或者居委會出具的家庭住址證明、公安機關(guān)交通管理部門出具的交通事故認定書或者交通事故處理證明、機動車駕駛證等材料;
②因工外出期間,發(fā)生事故下落不明的,應(yīng)當(dāng)提交因工外出證明和人民法院宣告失蹤的裁決; ③因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,應(yīng)當(dāng)提交公安機關(guān)或人民法院針對暴力傷害所作的證明材料或法律文書;
④從事?lián)岆U救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動受到傷害的,應(yīng)當(dāng)提交民政部門或其他有關(guān)部門針對搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益行為受到傷害所作的證明材料;
⑤職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,應(yīng)當(dāng)提交《革命傷殘軍人證》和舊傷復(fù)發(fā)后醫(yī)院的診斷證明;
(9)勞務(wù)派遣人員應(yīng)當(dāng)提供派遣單位和實際用工單位的派遣協(xié)議、受派員工和派遣單位的勞動合同、實際用工單位的事故調(diào)查材料;
(10)工傷職工或其直系親屬委托他人代為申請的,應(yīng)當(dāng)提交授權(quán)委托書;(11)其它特殊情況,需提供能夠證明情況的相關(guān)材料。
四、辦理流程:
1.用人單位申請時限:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),按規(guī)定備齊所需的材料后,向注冊地或生產(chǎn)經(jīng)營所在地勞動保障行政部門申請工傷認定。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長,最長不超過60日。
其他主體申請時效:用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,職工或其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),備齊所需材料后可以直接向企業(yè)注冊地或生產(chǎn)經(jīng)營所在地勞動保障行政部門申請工傷認定。
2.對申請人提交的申請材料進行審核,材料完整的予以受理,材料不完整的一次性要求補正。
3.受理后根據(jù)審核需要對事故傷害進行調(diào)查核實。
4.作出工傷認定決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。
工傷保險知識問答
1、《工傷保險條例》的適用范圍是什么? 中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或雇工繳納工傷保險費。
2、工傷保險參保如何交費?
工傷保險費由用人單位按時繳納,職工個人不繳納工傷保險費。用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
3、用人單位經(jīng)營狀況發(fā)生變化時,工傷保險怎么辦?
用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。用人單位實行承包經(jīng)營的,工傷保險責(zé)任由職工勞動生態(tài)關(guān)系所在單位承擔(dān)。
職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時優(yōu)先撥付依法應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險待遇費用。
4、《工傷保險條例》規(guī)定認定工傷的情形有哪些?
(1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(4)患職業(yè)病的;
(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的;(6)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。
5、《工傷保險條例》規(guī)定視同工傷情形有哪些?
(1)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(2)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(3)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
6、哪些情形不得認定為工傷或者視同工傷。(1)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(2)醉酒導(dǎo)致傷亡的;(3)自殘或者自殺的。
7、職工發(fā)生工傷可享受哪些工傷保險待遇? 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病后,可享受以下工傷保險待遇:
(1)工傷醫(yī)療及康復(fù)待遇。包括工傷治療及相關(guān)補助待遇,康復(fù)性治療待遇,輔助器具的安裝、配置待遇等。
(2)停工留薪期待遇。職工因工傷需暫停工作接受治療的,原工資福利待遇不變;生活不能自理的還可享受護理待遇。
(3)傷殘待遇。根據(jù)不同的傷殘等級,工傷職工可享受一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金以及生活護理費等。
(4)工亡待遇。職工因工死亡,其直系親屬可以按規(guī)定領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
8、職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病后,用人單位應(yīng)當(dāng)履行哪些義務(wù)? 按照《工傷保險條例》的規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病后,用人單位應(yīng)當(dāng)履行以下義務(wù):
(1)及時救治受傷職工這是職工受到事故傷害后,用人單位首先應(yīng)當(dāng)采取的措施。(2)及時進行工傷認定申請。
(3)支付應(yīng)由用人單位承擔(dān)的相關(guān)費用。包括工傷職工停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇及必要的生活護理費用,住院治療工傷的伙食補助費,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費。
9、職工工傷認定時效性是如何規(guī)定的?
用人單位發(fā)生傷亡事故,應(yīng)及時報告統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門。最長時間不超過48小時。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可延長30日。用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)。
10、哪些工傷待遇由工傷保險基金支付?(1)工傷醫(yī)療費;(2)殘疾輔助器具費;(3)生活護理費;(4)一次性工亡補助金;(5)一次性傷殘補助金;
(6)一至四級傷殘職工的傷殘津貼;(7)喪葬補助金;(8)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(9)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費用。
11、哪些工傷待遇由用人單位支付?(1)停工留薪期護理費;(2)停工留薪期工資福利待遇;
(3)統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院治療的住院伙食補助費;(4)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通、食宿費;(5)五級、六級傷殘職工的傷殘津貼;(7)一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金;(8)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費用。
12、申請工傷認定應(yīng)當(dāng)提交哪些材料?
(1)工傷認定申請表(應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況);
(2)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;(3)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書);(4)因特殊原因受到傷害的證明材料。
13、工傷就醫(yī)有哪些規(guī)定?
職工受到事故傷害或患職業(yè)病后,所在用人單位應(yīng)積極救治,并在3日內(nèi)用書面或電話形式向醫(yī)保中心報告。工傷職工就醫(yī)應(yīng)到定點醫(yī)療機構(gòu)就診。工傷職工急診可就近診療,待生命體征穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)往定點醫(yī)療機構(gòu)。工傷職工在門診就醫(yī),實行雙聯(lián)處方。工傷職工因傷情需要到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,應(yīng)辦理《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》,經(jīng)醫(yī)保中心核準(zhǔn)后方可前往。發(fā)生工傷未在規(guī)定時限報告的、在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用(急診就近臨時處理除外)、未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院的,其醫(yī)療費用工傷保險基金不予支付。
14、結(jié)算工傷醫(yī)療費須提供哪些材料?
治療終結(jié)后前來結(jié)算費用時須提供:工傷認定結(jié)論、發(fā)票、費用清單、診斷證明和相關(guān)病案資料、個人身份證原件復(fù)印件(非本人前來辦理的還須提供經(jīng)辦人身份證原件復(fù)印件及單位介紹信)、轉(zhuǎn)外就醫(yī)的還應(yīng)提供轉(zhuǎn)院申請批準(zhǔn)件。
15、職工在停工留薪期內(nèi)享受何種工資福利待遇? 職工在停工留薪期內(nèi),除享受工傷醫(yī)療待遇外,原工資福利待遇不變,由所在單位發(fā)給,生活不能自理需要護理的,由所在單位負責(zé)護理。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按學(xué)習(xí)是成就事業(yè)的基石
規(guī)定享受傷殘待遇。也就是說,停工留薪期滿時應(yīng)由勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級,按照傷殘等級發(fā)給傷殘待遇。
第五篇:工傷認定業(yè)務(wù)指南
企事業(yè)單位工傷認定業(yè)務(wù)指南
一、法律依據(jù)
? 《工傷保險條例》(中華人民共和國國務(wù)院令第375號)
? 《工傷認定辦法》(中華人民共和國勞動和社會保障部令第17號)? 《山東省工傷認定工作規(guī)程》(魯勞社〔2006〕14號)
? 《關(guān)于事業(yè)單位、民間非營利組織工作人員工傷有關(guān)問題的通知》(勞社部發(fā)〔2005〕36號)
二、申請
(一)申請時限
用人單位應(yīng)當(dāng)自職工事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向人事勞動和社會保障局勞動保障處(以下簡稱勞動保障處)提出工傷認定申請(超過30日提交工傷認定申請的,自事故之日起到申請之日止發(fā)生的工傷費用,由用人單位承擔(dān))。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障處同意,申請時限可以適當(dāng)延長,但延長時間不得超過30日。
超過30日用人單位不申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向勞動保障處提出工傷認定申請,超過1年提出申請的,不予受理。
(二)申請材料
提出工傷認定申請應(yīng)當(dāng)填寫工傷認定申請表,并提交以下材料:
1、職工個人的工傷認定申請書(原件);
2、受傷害職工的身份證(原件及復(fù)印件,原件用于核對不留存),不能提供身份證的應(yīng)提交公安機關(guān)出具的戶籍證明(原件);
3、勞動合同文本(原件及復(fù)印件,原件用于核對不留存)或者用人單位出具的勞動關(guān)系證明材料(原件),有爭議的,應(yīng)到勞動爭議仲裁院(科技大廈3樓)確認勞動關(guān)系;
4、用人單位事故調(diào)查報告書(個人申報的不必提供);
5、兩人以上的證人證言(原件)及證人身份證(原件及復(fù)印件,原件用于核對不留存);
6、醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后初診病歷、診斷證明書、住院病歷,屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書(以上材料需提供原件及復(fù)印件,住院病歷準(zhǔn)備2份);
7、受傷當(dāng)天的出勤記錄或者出勤證明(個人申報的不必提供);
8、用人單位的營業(yè)執(zhí)照副本(原件及復(fù)印件,原件用于核對不留存)或者工商行政管理部門出具的查詢證明(原件);
9、代他人申請認定工傷的,應(yīng)提交授權(quán)委托書。
屬于下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料:
1.工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害死亡或工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的,應(yīng)提交有關(guān)部門出具的死亡證明書及事故調(diào)查報告書;
2.因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機關(guān)證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;
3.因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機關(guān)證明或其它有效證明;發(fā)生事故下落不明要求認定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;
4.由于機動車事故引起的傷亡事故,提交公安交通管理部門的交通事故認定
書或相關(guān)證明;
5.在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明;
6.屬于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交事發(fā)地縣級以上有關(guān)部門出具的有效證明;
7.屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交民政部門頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復(fù)發(fā)的確認證明;
8.直系親屬代表傷亡職工提出工傷認定申請的,提交有效的直系親屬關(guān)系證明;
9.工會組織代表傷亡職工提出工傷認定申請的,提交工會介紹信,辦理人身份證明。
注:以上所有材料均使用A4型紙,紙型不符的請粘貼到A4型紙上
申請材料不全的,應(yīng)先行提交工傷認定申請表(提交工傷認定申請表后,用人單位不再受《工傷保險條例》第十七條規(guī)定的30日時限的限制),勞動保障處出具補正告知書。除工傷認定申請表外的其它材料待材料齊全后一并提交(在申請材料提交完整前,工傷認定申請未受理,補正期間不計算在工傷認定時限內(nèi))。
申請材料請按《工傷認定申請材料目錄》的順序排列并編好頁碼。提交申請材料請?zhí)顚懖牧鲜論?jù),材料收據(jù)上的遞交時間為提交申請材料當(dāng)日。
三、受理
提交申請材料后,經(jīng)過15個工作日未接到勞動保障處通知即視為受理,受理日為自材料提交完整之日起第10個工作日,勞動保障處不再另行通知,材料收據(jù)可作為受理通知書使用。
若申請材料不符合要求,勞動保障處在15個工作日內(nèi)書面通知補正材料。
四、調(diào)查
(一)用人單位申請
1、調(diào)查程序以公示形式為主,情況復(fù)雜或?qū)居挟愖h的,到用人單位調(diào)查核實。
2、公示期為7天,用人單位應(yīng)在公示期滿后及時將公示情況反饋給勞動保障處。從公示期滿開始到反饋日為止,該期間不計算在工傷認定時限內(nèi)。
(二)職工個人申請
1、向用人單位下達《限期舉證通知書》;
2、根據(jù)用人單位舉證情況進行調(diào)查取證。
五、認定
(一)用人單位申請
經(jīng)公示無異議的,在公示反饋后15個工作日內(nèi)作出工傷認定決定。用人單位可在公示反饋后15個工作日以后領(lǐng)取《工傷認定決定書》,勞動保障處不再另行通知領(lǐng)取時間。
情況復(fù)雜或?qū)居挟愖h的,認定期限適當(dāng)延長。
(二)職工個人申請
根據(jù)調(diào)查結(jié)果,在受理工傷認定申請之日起60日內(nèi),做出工傷認定決定。
六、法律責(zé)任
工傷認定以書面審理為主,申請人和交件人應(yīng)保證所提供的材料真實、合法、有效。用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇,由勞動保障行政部門責(zé)令退還,并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。