第一篇：望謨縣第六中學(xué)學(xué)生休學(xué)協(xié)議書(shū)

望謨縣第六中學(xué)學(xué)生休學(xué)期間安全協(xié)議書(shū)

為了加強(qiáng)學(xué)生的教育管理工作，保證我校學(xué)生在休學(xué)期間的安全，結(jié)合目前形式的具體情況，特簽訂以下安全協(xié)議。

1、學(xué)生在離校之前，老師負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，督促學(xué)生遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和國(guó)家法規(guī)。

2、學(xué)生在休學(xué)期間的安全由學(xué)生家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。學(xué)生在休學(xué)期間，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法規(guī)、學(xué)校規(guī)定的政治安全和自身的人身安全，不得參加任何破壞國(guó)家安全和損壞國(guó)家利益的活動(dòng)，不得參與、參加任何形式的非法、迷信及宗教活動(dòng)，如有發(fā)生，家長(zhǎng)將對(duì)當(dāng)事人嚴(yán)肅處理，所造成的一切后果由學(xué)生本人及學(xué)生監(jiān)護(hù)人承擔(dān)，校方不承擔(dān)任何責(zé)任。

3、學(xué)生在休學(xué)期間，應(yīng)當(dāng)確保自身的安全，在離校、返校途中、或在家里出入娛樂(lè)場(chǎng)所、社會(huì)及社交活動(dòng)等所造成的一切身體傷害和經(jīng)濟(jì)損失，校方不承擔(dān)責(zé)任，由學(xué)生本人及學(xué)生監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。

4、學(xué)生在休學(xué)期間造成的意外傷害（如交通事故等），根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定由學(xué)生本人及學(xué)生監(jiān)護(hù)人和肇事者負(fù)責(zé)。

5、因不可抗拒因素（如自然災(zāi)害、地震等）造成學(xué)生的人身傷害，由學(xué)生本人及學(xué)生監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。

6、學(xué)生休學(xué)期滿(mǎn)必須按時(shí)返校、上課及參加學(xué)校組織的各類(lèi)活動(dòng)，如學(xué)生未能按時(shí)返校，不僅學(xué)校將根據(jù)《望謨縣第六中學(xué)學(xué)生違紀(jì)處理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，而且由于未按時(shí)返校而造成的任何損失學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

7、本校是封閉式管理學(xué)校，學(xué)生在未經(jīng)政教處和班主任簽字允許的情況下私自外出，所造成的一切后果由學(xué)生本人及學(xué)生監(jiān)護(hù)人承擔(dān)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

8、本協(xié)議一式兩份，由學(xué)生家長(zhǎng)持一份，學(xué)校政教處持一份。

9、本協(xié)議自學(xué)生家長(zhǎng)仔細(xì)閱讀并同意相關(guān)條款后并在家長(zhǎng)簽字、學(xué)校蓋章之日起生效，有效期為2014年11月24日至2014年12月24日。

家長(zhǎng)詳細(xì)地址：

家長(zhǎng)聯(lián)系電話(huà)：

家長(zhǎng)身份證號(hào)碼：

學(xué)生家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）簽字： 日期：2014年 月 日

學(xué)校（蓋章）： 日期：2014年 月 日

第二篇：學(xué)生休學(xué)協(xié)議書(shū)

休學(xué)協(xié)議書(shū)

從江縣第三民族中學(xué)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）：

學(xué)生家長(zhǎng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）：姓別：，籍貫，現(xiàn)系（）班學(xué)生，現(xiàn)因身體的原因，家長(zhǎng)要求讓學(xué)生休學(xué)，回家治療康復(fù)后才能回校學(xué)習(xí)。為了切實(shí)保障學(xué)生的人身安全，預(yù)防和處理學(xué)生人生傷害事故，根據(jù)《中華人民共和國(guó)義務(wù)教育法》、《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》、《學(xué)生傷害事故處理方法》的有關(guān)條款，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、休學(xué)期間，家長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，組織學(xué)生觀看有關(guān)安全教育錄像帶，學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)和一些安全防范急救措施，使其具有一定的安全意識(shí)和安全防范能力，做到警鐘長(zhǎng)鳴。

2、根據(jù)《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》，父母或其它監(jiān)護(hù)人應(yīng)依法履行對(duì)子女的監(jiān)護(hù)職責(zé)和撫養(yǎng)義務(wù)。

3、父母或其它監(jiān)護(hù)人要經(jīng)常對(duì)子女進(jìn)行法律知識(shí)教育、安全知識(shí)教育、教育學(xué)生注意防火、防電、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止不到年齡的學(xué)生騎車(chē)上學(xué),確保學(xué)生的一切人身財(cái)產(chǎn)安全。

4、父母或其它監(jiān)護(hù)人應(yīng)教育學(xué)生在校外期間遵守校紀(jì)，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險(xiǎn)的地方去玩。如學(xué)生不遵守法律法規(guī)，打架斗毆，或因其它違紀(jì)情況造成人身傷害的，交公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)處理事件，根據(jù)情節(jié)輕重，責(zé)成當(dāng)事人家長(zhǎng)負(fù)責(zé)一切經(jīng)濟(jì)損失。

5、父母或其它監(jiān)護(hù)人要負(fù)責(zé)并督促學(xué)生在校外期間按時(shí)學(xué)習(xí)，學(xué)生在校外所發(fā)生的一切事故，責(zé)任有父母或其它監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。

6、在家休學(xué)期間，私自在外玩耍、到街上上網(wǎng)、打臺(tái)球或與校外人員玩耍造成的人身財(cái)產(chǎn)安全事故，責(zé)任有其父母或其它監(jiān)護(hù)人承擔(dān)，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。

7、父母或其它監(jiān)護(hù)人要確保學(xué)生在家或其它任何場(chǎng)所的人身及財(cái)產(chǎn)安全。

8、學(xué)生休學(xué)期間的安全責(zé)任由學(xué)生家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)安全責(zé)任，學(xué)生未按時(shí)回家，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)尋找。

9、休學(xué)期限為2013－2014學(xué)第一學(xué)期。但要求期末回到校考試。

9、以上協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。雙方簽名后即生效。

甲方代表（簽名）：班主任簽名：

乙方（簽名）：

九（5）班學(xué)生姓名家長(zhǎng)簽名：

年月日

第三篇：學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)1

尊敬的老師，領(lǐng)導(dǎo)：

您好！我是xx學(xué)院xx專(zhuān)業(yè)xxx班學(xué)生叫xx，學(xué)號(hào)xx，xx年考入本校學(xué)習(xí)。現(xiàn)在大二的學(xué)習(xí)生涯也快結(jié)束了，現(xiàn)申請(qǐng)休學(xué)，為期一年。

當(dāng)初踏進(jìn)這大學(xué)校園的時(shí)候，因?yàn)橛悬c(diǎn)新鮮感，想體會(huì)一下大學(xué)生活，所以大一的學(xué)習(xí)生活比較很熱情。

xx

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)2

尊敬的xx：

我是xx系xx班的xx，因xxxx(寫(xiě)上休學(xué)的原因)無(wú)法按時(shí)參加學(xué)習(xí)，需要休學(xué)xxx時(shí)間(一般為一年)。

休學(xué)后，我會(huì)努力xxx(如：保養(yǎng)身體，積極治療)，并且在有余力的前提下繼續(xù)堅(jiān)持學(xué)習(xí)。并在休學(xué)期間，加強(qiáng)自己的思想教育，使自己的思想始終與我校保持高度一致。

望領(lǐng)導(dǎo)及老師能夠批準(zhǔn)。

此致

敬禮

xxxx系xx班xx

xxx年xx月xx日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)3

尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：

本人__，男，__人。于20__年__月由推薦選拔錄取為本院商務(wù)智能技術(shù)方向?qū)I(yè)學(xué)位研究生。因本人同時(shí)被招募為國(guó)家西部計(jì)劃志愿者，將于20__年__月至20__年__月赴新疆進(jìn)行為期1年的志愿服務(wù)。因此，現(xiàn)特向?qū)W院申請(qǐng)休學(xué)1年，望學(xué)院批準(zhǔn)。

此致！

敬禮！

申請(qǐng)人：__

__年__月__日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)4

尊敬的老師:

您好!前些日子我感覺(jué)到自己胃部難受,在父母的陪同下，我去了**醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為慢性胃炎(已經(jīng)很?chē)?yán)重，醫(yī)生說(shuō)有可能會(huì)惡化)。

根據(jù)醫(yī)生的建議，我必須立即接受住院治療。因?yàn)樽砸焉眢w的原因，導(dǎo)致目前我已經(jīng)不能正常上課學(xué)習(xí)，現(xiàn)向校方提出病假申請(qǐng)，請(qǐng)審查批準(zhǔn)!

(后附醫(yī)院診療證明材料)

此致

敬禮

申請(qǐng)人：***

*年*月*日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)5

尊敬的老師：

你好！我叫***，是本校**系***班學(xué)生。

因最近情緒煩躁，頹廢，不能靜下心在校繼續(xù)學(xué)習(xí)。在自己的學(xué)習(xí)中，感覺(jué)到前所未有的迷茫，想到外面體驗(yàn)一下生活。故向?qū)W校申請(qǐng)休學(xué)一段時(shí)間，希望能獲你的批準(zhǔn)。

以前，從知道考慮自己前途的時(shí)候，我選擇了上學(xué)．然而在日新月異的變革中，在校畢業(yè)后的就業(yè)問(wèn)題是每個(gè)在校學(xué)子的一塊心病。我想的很多、很久，感覺(jué)自己的命運(yùn)由自己把握，真想出學(xué)校大門(mén)改變自己一下，即使改變后仍沒(méi)結(jié)果，我則問(wèn)心無(wú)愧！

謝謝學(xué)校這一年的培養(yǎng)！

尊敬的XXX：

我是XXX系XXX班的XXX，因XXXXX（寫(xiě)上休學(xué)的原因）無(wú)法按時(shí)參加學(xué)習(xí)，需要休學(xué)XXXX時(shí)間（一般為一年）。

休學(xué)后，我會(huì)努力XXXX（如：保養(yǎng)身體，積極治療），并且在有余力的前提下繼續(xù)堅(jiān)持學(xué)習(xí)。并在休學(xué)期間，加強(qiáng)自己的思想教育，使自己的思想始終與我校保持高度一致。 望領(lǐng)導(dǎo)及老師能夠批準(zhǔn)。

此致

敬禮

XXXXXXXX系XXXXXX班

XXXX年xx月xx日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)6

尊敬的老師：

你好!我叫***，是本校**系***班學(xué)生。

因最近情緒煩躁，頹廢，不能靜下心在校繼續(xù)學(xué)習(xí)。在自己的學(xué)習(xí)中，感覺(jué)到前所未有的迷茫，想到外面體驗(yàn)一下生活。故向?qū)W校申請(qǐng)休學(xué)一段時(shí)間，希望能獲你的批準(zhǔn)。

以前，從知道考慮自己前途的時(shí)候，我選擇了上學(xué).然而在日新月異的變革中，在校畢業(yè)后的就業(yè)問(wèn)題是每個(gè)在校學(xué)子的一塊心病。我想的很多、很久，感覺(jué)自己的命運(yùn)由自己把握，真想出學(xué)校大門(mén)改變自己一下，即使改變后仍沒(méi)結(jié)果，我則問(wèn)心無(wú)愧!

謝謝學(xué)校這一年的培養(yǎng)!

申請(qǐng)人：XX

日期：XX年XX月XX日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)7

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我是XX系XX班的XX，因入伍無(wú)法按時(shí)參加學(xué)習(xí)，需要休學(xué)XX時(shí)間(一般為一年)。休學(xué)后我會(huì)在有余力的前提下繼續(xù)堅(jiān)持學(xué)習(xí)。并在休學(xué)期間，加強(qiáng)自己的思想教育，使自己的思想始終與我校保持高度一致。望領(lǐng)導(dǎo)及老師能夠批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：XXX

XX年XX月XX日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)8

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

您好！本人系高三年級(jí)八班學(xué)生。由于前兩年就嚴(yán)重失眠，心理嚴(yán)重不適，但我堅(jiān)持了學(xué)習(xí);本以為隨著時(shí)間的推移，病情會(huì)好轉(zhuǎn)。可是到了高三后，情況愈加嚴(yán)重。前段時(shí)間在父母的陪同下，我去了人民醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為抑郁焦慮癥、神經(jīng)衰弱和精神分裂癥狀。現(xiàn)在身體越來(lái)越虛弱，頭痛，不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。

根據(jù)醫(yī)生的建議，我必須立即接受住院治療和休養(yǎng)。現(xiàn)向校方提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)審查批準(zhǔn)！

申請(qǐng)人：

日期：XX年XX月XX日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)9

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，老師：

本人系高x年級(jí)x班學(xué)生xxx家長(zhǎng)。茲因xxx身患xx疾病，身體虛弱，不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。為今后的學(xué)習(xí)、工作、生活所慮。休息一年。特此提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)學(xué)校予以批準(zhǔn)同意。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

xxxx年xx月xx日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)10

某某學(xué)校：

本人系初中x年級(jí)x班學(xué)生xxx.茲因xxx身患某某疾病，身體虛弱，不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。為今后的學(xué)習(xí)、工作、生活所慮，醫(yī)生建議休息一年。特此提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)學(xué)校予以批準(zhǔn)同意。

附：某某醫(yī)院證明（要求在市級(jí)以上醫(yī)院）

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)11

尊敬的xxx：

您好！

我是xxx中學(xué)xxx班的xxx同學(xué)，學(xué)號(hào)是：我因頭痛，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差的原因，(寫(xiě)上休學(xué)的原因)暫時(shí)無(wú)法再來(lái)學(xué)校2個(gè)學(xué)期，請(qǐng)xxx(還是那個(gè)的尊稱(chēng))見(jiàn)諒。

各位老師們辛苦了，我知道你們因我的`學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，所以在學(xué)校里一直很關(guān)注我，但是我還是辜負(fù)了你們，但是請(qǐng)你們放心，我決定在休學(xué)期間好好休養(yǎng)身心，努力把該補(bǔ)的課程通通補(bǔ)上，并且加強(qiáng)自己的思想教育，使自己的思想始終與我校保持高度一致。;在休學(xué)的期間我的人身安全都以我的家人負(fù)責(zé)，也不會(huì)違反法律的規(guī)定，不會(huì)觸碰毒、賭博還有黃色等不健康的東西。在此望領(lǐng)導(dǎo)及老師能夠批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年x月x日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)12

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

您好！本人系xx院校電子系學(xué)生。由于前兩年就嚴(yán)重失眠，心理嚴(yán)重不適，但我堅(jiān)持了學(xué)習(xí)；本以為隨著時(shí)間的推移，病情會(huì)好轉(zhuǎn)。可是到了高三后，情況愈加嚴(yán)重。前段時(shí)間在父母的陪同下，我去了人民醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為抑郁焦慮癥、神經(jīng)衰弱和精神分裂癥狀。現(xiàn)在身體越來(lái)越虛弱，頭痛，不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。

根據(jù)醫(yī)生的建議，我必須立即接受住院治療和休養(yǎng)。現(xiàn)向校方提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)審查批準(zhǔn)！

xxx

20xx年xx月xx日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)13

尊敬的老師，領(lǐng)導(dǎo)：

您好！我是xx學(xué)院xx專(zhuān)業(yè)xxx班學(xué)生叫xx，學(xué)號(hào)xx，xx年考入本校學(xué)習(xí)。現(xiàn)在大二的學(xué)習(xí)生涯也快結(jié)束了，現(xiàn)申請(qǐng)休學(xué)，為期一年。

當(dāng)初踏進(jìn)這大學(xué)校園的時(shí)候，因?yàn)橛悬c(diǎn)新鮮感，想體會(huì)一下大學(xué)生活，所以大一的學(xué)習(xí)生活比較很熱情。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人： xx

xxxx年x月x日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)14

尊敬的xxx：

我是系X班的，因入伍無(wú)法按時(shí)參加學(xué)習(xí)，需要休學(xué)時(shí)間（一般為一年）。休學(xué)后我會(huì)在有余力的前提下繼續(xù)堅(jiān)持學(xué)習(xí)。并在休學(xué)期間，加強(qiáng)自己的思想教育，使自己的思想始終與我校保持高度一致。望領(lǐng)導(dǎo)及老師能夠批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

xxx

20xx年x月x日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)15

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，老師：

本人系高x年級(jí)x班學(xué)生xxx家長(zhǎng)。茲因xxx身患xx疾病，身體虛弱，不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。為今后的學(xué)習(xí)、工作、生活所慮。醫(yī)生建議休息一年。特此提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)學(xué)校予以批準(zhǔn)同意。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人： xx

xxxx年x月x日

第四篇：學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)15篇

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)1

尊敬的老師，領(lǐng)導(dǎo)：

您好！我是xx學(xué)院xx專(zhuān)業(yè)xxx班學(xué)生叫xx，學(xué)號(hào)xx，xx年考入本校學(xué)習(xí)。現(xiàn)在大二的.學(xué)習(xí)生涯也快結(jié)束了，現(xiàn)申請(qǐng)休學(xué)，為期一年。

當(dāng)初踏進(jìn)這大學(xué)校園的時(shí)候，因?yàn)橛悬c(diǎn)新鮮感，想體會(huì)一下大學(xué)生活，所以大一的學(xué)習(xí)生活比較很熱情。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

xxxx年x月xx日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)2

休學(xué)申請(qǐng)書(shū)

尊敬的老師：

您好！ 我 是 六（4）班 學(xué)生, 由 于 生病需要住院（嚴(yán)重紫癜） ， 故 不 能 參 加 在校學(xué)習(xí)，特此申請(qǐng)休學(xué) 。 懇望批準(zhǔn)！

申請(qǐng)學(xué)生：__

學(xué)生家長(zhǎng)簽名：

20xx年3 月 14日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)3

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，老師：

本人系高x年級(jí)x班學(xué)生xxx家長(zhǎng)。茲因xxx身患某某疾病，身體虛弱，不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。為今后的學(xué)習(xí)、工作、生活所慮。醫(yī)生建議休息一年。特此提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)學(xué)校予以批準(zhǔn)同意。

附：醫(yī)院證明

申請(qǐng)人：XX

申請(qǐng)日期：XX年XX月XX日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)4

尊重的校領(lǐng)導(dǎo)：

學(xué)生xxx，因患xxx沒(méi)法繼續(xù)完成學(xué)業(yè)，需休學(xué)半年（20xx年x月x日—20xx年x月x日），于20xx年x月x日復(fù)學(xué)。請(qǐng)與批準(zhǔn)。

學(xué)生姓名：xxx

xxx班級(jí)：

20xx年x月x日

家長(zhǎng)（簽章）：xxx

班主任（簽章）：xxx

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)5

尊敬的各位老師及校領(lǐng)導(dǎo)：

我是軟件學(xué)院院09屆設(shè)計(jì)一班的xx，到學(xué)院已過(guò)了一年。但我今年卻要做出不得不面對(duì)的痛苦抉擇。可能是我對(duì)大學(xué)的認(rèn)識(shí)還不夠深刻，可能我還不是一個(gè)很好的學(xué)生。一直未找到真正應(yīng)該屬于自己的定位。

不知何時(shí)開(kāi)始，會(huì)忘記自己做一件事的理由，會(huì)回想不起昨日的自己，也不知道日復(fù)一日的我，在做些什么。回想至今為止的大學(xué)生活，有收獲，也有一些不甘。收獲了善良簡(jiǎn)單的朋友們，還有隨和可親的同學(xué)們，以及學(xué)習(xí)日語(yǔ)帶給我的充實(shí)感，還開(kāi)始學(xué)習(xí)了我所喜歡的跳舞。不甘是由于我的迷茫，是由于我所不喜的大學(xué)生活，我不喜的并非大學(xué)本身，而是由于時(shí)代賦予他的另一種風(fēng)貌與意義。然而，另一種意義上，大學(xué)也是自己的，如何度過(guò)大學(xué)生活也取決于每個(gè)人自己。我不希望沒(méi)有目標(biāo)，并且沒(méi)有認(rèn)清自己，就茫茫然然的度過(guò)這寶貴的四年，這樣對(duì)我的青春來(lái)說(shuō)也算是一種損失。

休學(xué)的一年里，我會(huì)找一份與日語(yǔ)相關(guān)的工作，繼續(xù)學(xué)習(xí)日語(yǔ)。我對(duì)所能找到的工作抱的期望值并不高，也并不認(rèn)為出社會(huì)工作會(huì)有多順利。在休學(xué)的一年中，我希望能和在校的同學(xué)們一起考N2或是N1，實(shí)現(xiàn)自我獨(dú)立，并且能為家里貢獻(xiàn)自己的力量。回學(xué)校之后，也能更加有目的'的學(xué)習(xí)，或者還能做些翻譯兼職。未曾想過(guò)考研的我，竟然也萌生了跨專(zhuān)業(yè)考心理學(xué)研究生的念頭，雖然只是一剎那的想法，也讓我自己驚訝不已。我也明白了，活著要不斷的學(xué)習(xí)，學(xué)校就是一片很好的土壤，能為我們營(yíng)造最好的環(huán)境。

我決定休學(xué)，并不是不對(duì)自己的人生負(fù)責(zé)，而正是因?yàn)槲乙獙?duì)自己的人生負(fù)責(zé)。可能有人會(huì)影響你的人生，但他們無(wú)法對(duì)你的生命負(fù)責(zé)，也沒(méi)有人會(huì)對(duì)你的生命負(fù)責(zé)。休學(xué)是我認(rèn)認(rèn)真真，反反復(fù)復(fù)考慮所得出的決定。很多時(shí)候，我們永遠(yuǎn)都不知道自己所做的決定是對(duì)是錯(cuò)，或許根本就沒(méi)有對(duì)或錯(cuò)。只能在認(rèn)真且客觀地思考之后，做出心中的選擇，這樣也就不會(huì)后悔了罷。

上天賦予了我們思考的能力，就讓我們不能僅僅滿(mǎn)足于肉體上的需求活著，而要在心靈體驗(yàn)上感受到真正的滿(mǎn)足。我有自己想過(guò)的生活，我也想為之努力，我也會(huì)為之努力的。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：xxx

xxxx年x月x日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)6

陸豐市xx中學(xué)(小學(xué)):

我叫xxx ，性別 ，出生于 年月，是我校 年級(jí) 班學(xué)生，學(xué)號(hào)是 .經(jīng) 醫(yī)院診斷證明，患有xxxx，無(wú)法繼續(xù)回校學(xué)習(xí)，現(xiàn)申請(qǐng)休學(xué)，時(shí)間從 至 .懇請(qǐng)批準(zhǔn).

敬禮

申請(qǐng)人:

二Oxx年月日學(xué)校意見(jiàn)(加蓋公章):

二Oxx年月日陸豐市教育局教育股意見(jiàn)(加蓋公章):

二Oxx年月日市教育局教育科意見(jiàn)(加蓋公章):

二Oxx年月日注:此表一式三份，學(xué)校、縣、市教育局各存一份.復(fù)學(xué)時(shí)，小學(xué)須到所在鎮(zhèn)中心小學(xué)重新編寫(xiě)學(xué)號(hào)，初中須到局教育股重新編寫(xiě)學(xué)號(hào)，高中須到市教育局教育科重新編寫(xiě)學(xué)號(hào).

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)7

尊敬的系領(lǐng)導(dǎo)：

我因家庭經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，需休學(xué)xx年，xx年xx月至xx年xx月再返校繼續(xù)完成學(xué)業(yè)。

請(qǐng)予批準(zhǔn)！

申請(qǐng)人：xx

xx年xx月xx日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)8

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

您好!本人系xx系xx年級(jí)x班學(xué)生。由于前兩年就嚴(yán)重失眠，心理嚴(yán)重不適，但我堅(jiān)持了學(xué)習(xí);本以為隨著時(shí)間的.推移，病情會(huì)好轉(zhuǎn)。可是到了大二后，情況愈加嚴(yán)重。前段時(shí)間在父母的陪同下，我去了人民醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為抑郁焦慮癥、神經(jīng)衰弱和精神分裂癥狀。現(xiàn)在身體越來(lái)越虛弱，頭痛，不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。

根據(jù)醫(yī)生的建議，我必須立即接受住院治療和休養(yǎng)。現(xiàn)向校方提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)審查批準(zhǔn)!

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)9

尊敬的**校領(lǐng)導(dǎo)：

我是****級(jí)*班的***，因身體一直不好,而且從初一開(kāi)始患上******(病因),無(wú)論上課及做作業(yè)都無(wú)法靜下心來(lái),上課也不能集中精力聽(tīng)老師講課,由于一直是住校學(xué)習(xí),病情無(wú)法得到良好的`控制,無(wú)法按時(shí)參加學(xué)習(xí)，在家長(zhǎng)同意下,本人需要休學(xué)一年時(shí)間。

休學(xué)后，我會(huì)積極配合醫(yī)院治療,并且在有余力的前提下繼續(xù)堅(jiān)持學(xué)習(xí)。并在休學(xué)期間，加強(qiáng)自己的思想教育，使自己的思想始終與我校保持高度一致。

望領(lǐng)導(dǎo)及老師能夠批準(zhǔn)。

家長(zhǎng)簽字：

申請(qǐng)人：

年月日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)10

尊敬的各位老師及校領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

本人初中三年級(jí)2班的學(xué)生xxx，學(xué)號(hào)410160215，現(xiàn)申請(qǐng)休學(xué)，為期一年(20xx年9月—20xx年9月)，希望學(xué)校予以批準(zhǔn)。

我決定休學(xué)，并不是不對(duì)自己的人生負(fù)責(zé),而正是因?yàn)槲乙獙?duì)自己的人生負(fù)責(zé)。可能有人會(huì)影響你的人生,但他們無(wú)法對(duì)你的生命負(fù)責(zé)，也沒(méi)有人會(huì)對(duì)你的生命負(fù)責(zé)。休學(xué)是我認(rèn)認(rèn)真真，反反復(fù)復(fù)考慮所得出的.決定。很多時(shí)候，我們永遠(yuǎn)都不知道自己所做的決定是對(duì)是錯(cuò)，或許根本就沒(méi)有對(duì)或錯(cuò)。只能在認(rèn)真且客觀地思考之后，做出心中的選擇,這樣也就不會(huì)后悔了罷。

上天賦予了我們思考的能力，就讓我們不能僅僅滿(mǎn)足于肉體上的需求活著，而要在心靈體驗(yàn)上感受到真正的滿(mǎn)足，我有自己想過(guò)的生活,我也想為之努力，我也會(huì)為之努力的。

申請(qǐng)人：xxx

xx年xx月xx日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)11

尊敬的老師：

您好！前些日子我感覺(jué)到自己胃部難受，在父母的'陪同下，我去了xx醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為慢性胃炎（已經(jīng)很?chē)?yán)重，醫(yī)生說(shuō)有可能會(huì)惡化）。

根據(jù)醫(yī)生的建議，我必須立即接受住院治療。因?yàn)樽砸焉眢w的原因，導(dǎo)致目前我已經(jīng)不能正常上課學(xué)習(xí)，現(xiàn)向校方提出病假申請(qǐng)，請(qǐng)審查批準(zhǔn)！

（后附醫(yī)院診療證明材料）

此致

敬禮

申請(qǐng)人：xxx

xx年x月x日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)12

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師：

我是現(xiàn)就讀于XXXX大學(xué)XX級(jí)XXX學(xué)院XXX班的學(xué)生XXX，現(xiàn)因XXXX（休學(xué)原因）無(wú)法按時(shí)參加學(xué)習(xí)，需要休學(xué)XX時(shí)間（休學(xué)時(shí)間），即從XXXX年X月XX日至XXXX年X月XX日。

望領(lǐng)導(dǎo)及老師能夠予以批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人家長(zhǎng)意見(jiàn)：

申請(qǐng)時(shí)間：x年x月x日

申請(qǐng)人本人：

申請(qǐng)時(shí)間：x年x月x日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)13

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我是高XXX屆X年級(jí)X班的`XXX，我患有XXXX，(接下來(lái)敘述自己的治療經(jīng)歷,曾經(jīng)在哪些醫(yī)院做過(guò)哪些檢查，在哪些醫(yī)院接受過(guò)哪些治療)。而今(高考在即或中考在即或畢業(yè)在即),學(xué)習(xí)壓力倍增倍漲，奈何頑疾纏身，致使學(xué)業(yè)難以為繼，特此申請(qǐng)休學(xué)一年，待一年后重返學(xué)校,繼續(xù)完成學(xué)業(yè)。

xxx

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)14

尊敬的浙江大學(xué)軟件學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：

本人劉富友，男，安徽臨泉人。于xx年3月由推薦選拔錄取為本院商務(wù)智能技術(shù)方向?qū)I(yè)學(xué)位研究生。因本人同時(shí)被招募為國(guó)家西部計(jì)劃志愿者，將于xx年8月至20xx年7月赴新疆進(jìn)行為期1年的志愿服務(wù)。因此，現(xiàn)特向?qū)W院申請(qǐng)休學(xué)1年（xx-20xx學(xué)年），望學(xué)院批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人:劉富友

xx年7月4日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)15

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

您好!本人系高三年級(jí)八班學(xué)生。由于前兩年就嚴(yán)重失眠,心理嚴(yán)重不適,但我堅(jiān)持學(xué)習(xí);本以為隨著時(shí)間的推移,病情會(huì)好轉(zhuǎn).可是到高三后,情況愈加嚴(yán)重.前段時(shí)間在父母的陪同下，我去人民醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為抑郁焦慮癥、神經(jīng)衰弱和精神分裂癥狀。現(xiàn)在身體越來(lái)越虛弱,有頭痛、焦慮、抑郁、失眠、被害妄想等嚴(yán)重癥狀,不能堅(jiān)持正常的'學(xué)習(xí).

根據(jù)醫(yī)生的建議，我必須立即接受住院治療和休養(yǎng)。現(xiàn)向校方提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)審查批準(zhǔn)!

此致

敬禮

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)日期：

第五篇：學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)1

我是________的學(xué)生（學(xué)籍號(hào)為_(kāi)___________），因___病____，根據(jù)____________的規(guī)定，我申請(qǐng)休學(xué)，期限為_(kāi)___年，自____年____月____日至____年____月____日。 請(qǐng)予批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人：__________

____年____月____日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)2

尊敬的xxx：

本人系高x年級(jí)x班學(xué)生xxx。茲因xxx身患某某疾病，身體虛弱，不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。為今后的`學(xué)習(xí)、工作、生活所慮，醫(yī)生建議休息一年。特此提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)學(xué)校予以批準(zhǔn)同意。

此致

敬禮

xxx

xx年xx月xx日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)3

尊敬的xxx：

您好！

我是xxx中學(xué)xxx班的xxx同學(xué)，學(xué)號(hào)是：我因頭痛，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差的原因，(寫(xiě)上休學(xué)的原因)暫時(shí)無(wú)法再來(lái)學(xué)校2個(gè)學(xué)期，請(qǐng)xxx(還是那個(gè)的尊稱(chēng))見(jiàn)諒。

各位老師們辛苦了，我知道你們因我的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，所以在學(xué)校里一直很關(guān)注我，但是我還是辜負(fù)了你們，但是請(qǐng)你們放心，我決定在休學(xué)期間好好休養(yǎng)身心，努力把該補(bǔ)的課程通通補(bǔ)上，并且加強(qiáng)自己的思想教育，使自己的思想始終與我校保持高度一致。;在休學(xué)的期間我的'人身安全都以我的家人負(fù)責(zé)，也不會(huì)違反法律的規(guī)定，不會(huì)觸碰毒、賭博還有黃色等不健康的東西。在此望領(lǐng)導(dǎo)及老師能夠批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年x月x日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)4

領(lǐng)導(dǎo)：

本人是xxx學(xué)生xxx，（學(xué)號(hào)xxxxxx）因出國(guó)留學(xué)一年，現(xiàn)申請(qǐng)休學(xué)，為期一年希望學(xué)校予以批準(zhǔn)。

回想至今為止的在校生活，有收獲，也有一些不甘。收獲了善良簡(jiǎn)單的朋友們，還有隨和可親的老師們，以及在校學(xué)習(xí)帶給我的充實(shí)感。另一種意義上，大學(xué)也是自己的，如何度過(guò)大學(xué)生活也取決于每個(gè)人自己。我不希望沒(méi)有目標(biāo)，并且沒(méi)有認(rèn)清自己，就茫茫然然的`度過(guò)這寶貴的三年，這樣對(duì)我的青春來(lái)說(shuō)也算是一種損失，所有我做了個(gè)決定，決定出國(guó)留學(xué)一年，因此特申請(qǐng)休學(xué)一年。

出國(guó)留學(xué)的一年里，我會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)自我獨(dú)立，我也明白了要不斷的學(xué)習(xí)，學(xué)校就是一片很好的土壤，能為我們營(yíng)造最好的環(huán)境，希望此次出國(guó)留學(xué)能為我開(kāi)啟新的生活篇章。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)5

尊敬的系領(lǐng)導(dǎo)：

我因XXXX問(wèn)題，需休學(xué)X年(20xx-20xx學(xué)年)，至XXXX年XX月再返校繼續(xù)完成學(xué)業(yè).

請(qǐng)予批準(zhǔn)

姓名:XXX

系:XXX系

XXXX/XX/XX

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)6

尊敬的老師：

您好！

我是xxx系xxx班的xxx，因xxxxx（寫(xiě)上休學(xué)的原因）無(wú)法按時(shí)參加學(xué)習(xí)，需要休學(xué)xxxx時(shí)間（一般為一年）。

休學(xué)后，我會(huì)努力xxxx（如：保養(yǎng)身體，積極治療），并且在有余力的前提下繼續(xù)堅(jiān)持學(xué)習(xí)。并在休學(xué)期間，加強(qiáng)自己的.思想教育，使自己的思想始終與我校保持高度一致。 望領(lǐng)導(dǎo)及老師能夠批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年x月x日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)7

休學(xué)申請(qǐng)書(shū)

尊敬的老師：

您好！ 我 是 六（4）班 學(xué)生, 由 于 生病需要住院（嚴(yán)重紫癜） ， 故 不 能 參 加 在校學(xué)習(xí)，特此申請(qǐng)休學(xué) 。 懇望批準(zhǔn)！

申請(qǐng)學(xué)生：__

學(xué)生家長(zhǎng)簽名：

20xx年3 月 14日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)8

尊敬的老師：

我是________的學(xué)生（學(xué)籍號(hào)為_(kāi)___________），因___病____，根據(jù)____________的.規(guī)定，我申請(qǐng)休學(xué)，期限為_(kāi)___年，自____年____月____日至____年____月____日。

請(qǐng)予批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)9

尊敬的老師：

你好!我叫XX，是本校高一級(jí)X班學(xué)生。

因最近情緒煩躁，頹廢，不能靜下心在校繼續(xù)學(xué)習(xí)。在自己的學(xué)習(xí)中，感覺(jué)到前所未有的迷茫，想到外面體驗(yàn)一下生活。故向?qū)W校申請(qǐng)休學(xué)一段時(shí)間，希望能獲你的'批準(zhǔn)。

以前，從知道考慮自己前途的時(shí)候，我選擇了上學(xué)。然而在日新月異的變革中，在校畢業(yè)后的就業(yè)問(wèn)題是每個(gè)在校學(xué)子的一塊心病。我想的很多、很久，感覺(jué)自己的命運(yùn)由自己把握，真想出學(xué)校大門(mén)改變自己一下，即使改變后仍沒(méi)結(jié)果，我則問(wèn)心無(wú)愧!

謝謝學(xué)校這一年的培養(yǎng)!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：XX

20xx年XX月XX日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)10

尊敬的.學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

您好!本人系高三年級(jí)八班學(xué)生。由于前兩年就嚴(yán)重失眠,心理嚴(yán)重不適,但我堅(jiān)持了學(xué)習(xí);本以為隨著時(shí)間的推移,病情會(huì)好轉(zhuǎn).可是到了高三后,情況愈加嚴(yán)重.前段時(shí)間在父母的陪同下，我去了人民醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為抑郁焦慮癥、神經(jīng)衰弱和精神分裂癥狀。現(xiàn)在身體越來(lái)越虛弱,頭痛,不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí).

根據(jù)醫(yī)生的建議，我必須立即接受住院治療和休養(yǎng)。現(xiàn)向校方提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)審查批準(zhǔn)!

申請(qǐng)人：XX

日期：XX年XX月XX日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)11

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師：

我是現(xiàn)就讀于XXXX大學(xué)XX級(jí)XXX學(xué)院XXX班的學(xué)生XXX，現(xiàn)因出國(guó)留學(xué)(休學(xué)原因)無(wú)法按時(shí)參加學(xué)習(xí)，需要休學(xué)XX時(shí)間(休學(xué)時(shí)間)，即從XXXX年X月XX日至XXXX年X月XX日。

望領(lǐng)導(dǎo)及老師能夠予以批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人家長(zhǎng)意見(jiàn)：

父：

母：

申請(qǐng)時(shí)間：年月日

申請(qǐng)人本人：

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)12

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

您好！本人系高三年級(jí)八班學(xué)生。由于前兩年就嚴(yán)重失眠，心理嚴(yán)重不適，但我堅(jiān)持了學(xué)習(xí);本以為隨著時(shí)間的推移，病情會(huì)好轉(zhuǎn)。可是到了高三后，情況愈加嚴(yán)重。前段時(shí)間在父母的'陪同下，我去了人民醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為抑郁焦慮癥、神經(jīng)衰弱和精神分裂癥狀。現(xiàn)在身體越來(lái)越虛弱，頭痛，不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。

根據(jù)醫(yī)生的建議，我必須立即接受住院治療和休養(yǎng)。現(xiàn)向校方提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)審查批準(zhǔn)！

申請(qǐng)人：

日期：XX年XX月XX日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)13

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

您好！一年的休學(xué)生涯即將結(jié)束，社會(huì)的生活讓我認(rèn)識(shí)到自己的不足，稚嫩的心理仍未蛻變，學(xué)校于我來(lái)講，仍無(wú)法改變我茫然的心。對(duì)于即將回歸，心里滿(mǎn)是躊躇，是否我能確定自己的未來(lái)了？是否我能堅(jiān)定自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)？是否我能不再讓自己的父母，老師失望？是否此時(shí)社會(huì)的歷練已經(jīng)讓自己成熟，不再幼稚？一個(gè)個(gè)問(wèn)號(hào)，充斥我的思想，回顧曾經(jīng)一起考上大學(xué)的同學(xué)，看著他們一個(gè)一個(gè)的成績(jī)，我是否能做到，從內(nèi)心里，我明白自己不是一個(gè)意志堅(jiān)定的人，也許只有吃?xún)艨囝^，方能醒悟，方能定下心去學(xué)習(xí)，去充實(shí)自己。

社會(huì)縱然險(xiǎn)惡，可一年的社會(huì)生涯終究不能讓我去懂得去學(xué)習(xí)，去成熟，磨掉稚嫩的棱角，磨掉我茫然的心里，于是我再一次的向我的父母，商量繼續(xù)休學(xué)一年，向他們講述了我心里的.想法，這是最后一次的機(jī)會(huì)，成敗與否，是否再一年能讓我定下心來(lái)，還未可知，但這是我自己的決定，父母無(wú)奈之下，便同意了，只是望我能慎重對(duì)待自己的未來(lái)！

尊敬的老師、領(lǐng)導(dǎo)，在此，我向?qū)W校申請(qǐng)繼續(xù)休學(xué)一年，望能批準(zhǔn)，在這兒說(shuō)聲謝謝了！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

xxxx年x月xx日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)14

xx學(xué)校：

由于前兩年就嚴(yán)重失眠，焦慮和抑郁，身體嚴(yán)重不適，但我堅(jiān)持了學(xué)習(xí);本以為隨著時(shí)間的推移，病情會(huì)好轉(zhuǎn)。可是到了高三后，情況愈加嚴(yán)重。經(jīng)市人民醫(yī)院檢查診斷為抑郁焦慮癥、神經(jīng)衰弱和精神分裂癥狀。現(xiàn)在身體越來(lái)越虛弱，有頭痛、焦慮、抑郁、失眠、被害妄想等癥狀，不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。

根據(jù)醫(yī)生的`建議，鑒于病情的嚴(yán)重性，我必須立即接受住院治療和休養(yǎng)。現(xiàn)向校方提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)審查批準(zhǔn)！

xxx

xxxx年x月x日

學(xué)生休學(xué)申請(qǐng)書(shū)15

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

您好!

本人系高三年級(jí)八班學(xué)生。由于前兩年就嚴(yán)重失眠,心理嚴(yán)重不適,但我堅(jiān)持了學(xué)習(xí);本以為隨著時(shí)間的.推移,病情會(huì)好轉(zhuǎn).可是到了高三后,情況愈加嚴(yán)重.前段時(shí)間在父母的陪同下，我去了人民醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為抑郁焦慮癥、神經(jīng)衰弱和精神分裂癥狀。現(xiàn)在身體越來(lái)越虛弱,頭痛,不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí).

根據(jù)醫(yī)生的建議，我必須立即接受住院治療和休養(yǎng)。現(xiàn)向校方提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)審查批準(zhǔn)!

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年x月x日