第一篇:傷殘賠償調(diào)解協(xié)議書(shū)
傷殘賠償調(diào)解協(xié)議書(shū)
甲方:
乙方:
,身份證號(hào):
本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:
一、甲方于
****年**月**日與乙方協(xié)議約定, 針對(duì)乙方在甲方因工所受的級(jí)傷殘的賠償事宜達(dá)成協(xié)議,總計(jì)賠償金額包括一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用,合計(jì)人民幣:
元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,甲方為乙方重新安排
的工作。
三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方無(wú)權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟(jì)要求;
四、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的 %。
五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
六、本協(xié)議一式
份,甲方執(zhí)
份、乙方執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
甲方簽章(簽字):
****年**月**日
乙方簽字:
****年**月**日
第二篇:傷殘賠償協(xié)議書(shū)
傷殘賠償協(xié)議書(shū)
甲方:
乙方:,男,出生年月日:,身份證號(hào)碼:,身份證地址:2013年 8月 2日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果右手受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。
鑒于乙方主動(dòng)提出要求與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。為此,甲方也尊重其意愿,同意終止與乙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方協(xié)定自2013年 9月 9日起,終止勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就“乙方傷殘賠償”達(dá)成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守:
第一條甲、乙雙方友好協(xié)商,甲方一次性賠償乙方人民幣肆萬(wàn)元整(¥:40000.00元),雙方權(quán)利義務(wù)終結(jié)。乙方收到賠償款后應(yīng)出具收款憑據(jù),否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第二條本協(xié)議簽訂后,乙方不得再向甲方主張其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,雙方之間無(wú)其他糾葛。
第三條乙方得到賠償后,以后乙方身體出現(xiàn)任何問(wèn)題甲方不負(fù)責(zé)任何責(zé)任。
第四條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
2013年9月9日
第三篇:工傷傷殘賠償協(xié)議書(shū)
工傷傷殘賠償協(xié)議書(shū)2篇
工傷傷殘賠償協(xié)議書(shū)樣本
甲方: ,身份證號(hào):
乙方:,身份證號(hào):
本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:
一、甲方于 年 月 日與乙方
協(xié)議約定,針對(duì)乙方在甲方因工所受的五級(jí)傷殘的賠償事宜達(dá)成協(xié)議,總計(jì)賠償金額包括一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用,合計(jì)人民
幣:玖萬(wàn)陸千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,甲方為乙方重新安排“開(kāi)電梯”的工作。
三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方無(wú)權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟(jì)要求;
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。甲方: 乙方:
****年**月**日 年
月
日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū)樣本
甲方:
委托代表人:
乙方:,男,漢族,年齡
歲,身份證號(hào)碼:
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條
本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。
第二條
乙方系甲方
工地雇員,在****年**月**日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用
元。
第三條
雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬(wàn)元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條
各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;
(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
(1)
其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);
第五條
違約責(zé)任如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無(wú)效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
第六條
保密條款一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書(shū)面同意的除外。
第七條
本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方:
乙方:
委托代表人:
****年**月**日
****年**月**日
第四篇:傷殘賠償私了協(xié)議書(shū)
黎伯群同志傷殘賠償私了協(xié)議書(shū)
協(xié)議人:XX(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)協(xié)議人: XX(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
____年乙方與甲方簽訂用工合同,為期三個(gè)月。合同規(guī)定:“乙方為甲方提供勞務(wù),甲方每月付給乙方工錢(qián)XX元”。____年____月____日____,乙方在工作時(shí),XXXXXXXXXXX戳傷。事發(fā)后,甲方立即將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療X日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)醫(yī)院治療后,確認(rèn)乙方右眼睛失明。____年____月____日,乙方健康出院。為解決乙方傷殘事宜,甲、乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)相關(guān)法律,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、由甲方一次性賠償乙方住院期間全部醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì):XXXXX元。
二、另,經(jīng)雙方協(xié)商,乙方將安裝輔助眼睛,甲方補(bǔ)助乙方后期治療費(fèi):XXX元;特出此據(jù)。
三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;
四、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
五、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
六、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,乙方不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議一式貳份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:
乙方:
____年____月____日 ____年____月____日
第五篇:工傷傷殘賠償協(xié)議書(shū)
工傷傷殘賠償協(xié)議書(shū)
茲有:用人單位(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)與其單位臨時(shí)工
(男,出生年月日:,身份證號(hào)碼:,戶(hù)籍地址:,籍貫:,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)自年月日起開(kāi)始發(fā)生勞動(dòng)用工關(guān)系。
2010年 8月 5日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果(小腿部位)受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。現(xiàn)正在吃藥慢養(yǎng)。
基于乙方主動(dòng)提出要求與甲方解除臨時(shí)勞動(dòng)用工關(guān)系,自己回家慢養(yǎng)。為此,甲方也尊重其意愿,同意終止與乙方的勞動(dòng)用工關(guān)系。雙方協(xié)定自2010年9月15日起,終止勞動(dòng)用工關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘之賠償”達(dá)成如下一致條款,并特簽訂 本協(xié)議,以資共同信守。
第一條:乙方確認(rèn):在簽署本協(xié)議時(shí),甲方已經(jīng)向乙方交付一次性傷殘費(fèi)用金叁 萬(wàn)元,即人民幣30000.00元整(¥30000.00元)。
第二條:第一條所付費(fèi)用金叁萬(wàn)元包含因傷所引發(fā)的一切有關(guān)費(fèi)用。
第三條:乙方所發(fā)生的一切后果及費(fèi)用自己負(fù)責(zé),不再與甲方有任何關(guān)系。
第四條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償費(fèi)用金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,雙 方之間無(wú)其他糾葛。
第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由 甲方向有關(guān)部門(mén)備案一份。
用人單位(甲方):
用人單位代表(簽字):
勞動(dòng)者(乙方簽字):
證明人(簽字):
簽署日期:年月日