第一篇：小學學生校外安全責任協議書

XX小學學生校外安全責任協議書

甲方：

乙方： 年級 班 同學之家長：

為確保您的孩子的安全，杜絕一切安全事故發生，請家長明確自己對學生的監護責任，現將我校加強安全保障的幾點意見印發給您，請家長與學校密切配合，做好以下作：

1、家長負責監護學生的安全，防止意外事故的發生。做到防火、防盜、防交通事故、防觸電、防意外傷害傷等。教育孩子嚴禁私自到河、池、壩塘、水庫 游玩，遠離水源，防止溺水事故發生。

2、上學，放學要求家長接送，否則發生校外安全事故由家長承擔全部責任。

3、為了您的孩子的安全，家長有事需進入校園時，說明情況，在門衛室登記，方可進入學校。

4、為確保孩子的安全，接送孩子時車輛不準進入校園。

5、教育學生上學、放學不準騎自行車，上學、放學的路上不準乘坐車況不好或沒有相應駕駛執照的車輛。上學、放學的路上不準逗留玩耍，注意交通安全 和個人安全，上學要按時到校，放學要準時回家。

6、教育孩子在校期間，不準擅自離校逃學。孩子生病，必須由家長親自來接，以防意外事故的發生。

7、孩子在家生病或有事要由家長打電話向老師請假(家長必須交請假條)學生未到校發生安全事故由家長負全部責任。（家長不請假，學生無故不到校，每學期曠課累計達3次，由家長將孩子領回家自己教育，教育好后再返校，期間發生任何安全事故與學校無關。）

8、學校上午7:30開門，8: 00上課：11: 35放學；下午13: 00開門，13: 30上課，15: 40放學，16: 30清校，請注意接送孩的時間，過早將孩子送到校 門口(或學生自己早到)，發生安全事故，由家長自己承擔一切責任。

9、堅決杜絕學生到網吧、游戲廳等場所上網、打游戲，防止社會不良行為的侵蝕。

10、教育學生要遵紀守法，愛護學校公共財物和設施，損壞照價賠償。

11、學生外出游玩及各種比賽、競賽和培訓班等必須由家長陪同、接送。

12、家長應對以身作則，為孩子作出表率；家長有責任和義務為孩子營造奮 發進取、積極向上的家庭文化氛圍，針對孩子不同的年齡階段開展有益孩子身心 健康成長的豐富多彩的文娛活動。

若因家長監管不到位發生的安全問題，由家長自己承擔一切責任。本協議一式兩份，甲方和乙方各執一份。本協議書簽訂之日起生效至該生(因畢業、轉學或其它原因)終止研和宋官小學學籍時止。

班主任聯系電話： 家長聯系電話： 甲 方：（蓋章）

乙方:(家長簽名）班主任：（簽名）（學生簽名）

年 月 日

第二篇：學生校外畢業設計安全責任協議書

河北工程大學資源學院

學生校外畢業設計安全責任協議書

甲方：河北工程大學資源學院

乙方：專業班級： 學生： 丙方：學生家長：

為了加強對學生校外畢業設計的安全管理，確保學生安全地完成畢業設計任務，經三方共同協商，就學生在校外畢業設計的安全，河北工程大學資源學院（以下簡稱甲方）、學生本人（以下簡稱乙方）、學生家長（以下簡稱丙方）本著平等自愿的態度，簽訂本協議。1．乙方參加校外畢業設計離校前，應向丙方告知，并取得丙方書面同意。同時書面向甲方的畢業設計指導教師、輔導員老師留下可聯系到的通訊方式。

2．乙方在校外畢業設計期間，要保證自己居住場所的安全性，必須提高安全防范意識，自覺遵守國家各項法律、法規，遵守畢業設計單位的各項規章制度，注意自身的人身和財產安全，防止各類事故的發生。對于因學生本人不遵守有關法律、法規、規章制度而造成的意外事故，有乙方個人負全部責任。

3.丙方應隨時了解乙方在外情況，并和甲方保持聯系，同時有義務做好乙方的安全教育工作。

4．乙方在校外畢業設計期間，應每周向甲方的畢業設計指導教師匯報人身安全情況。畢業設計指導教師應做好詳細的記錄。

5．乙方在校外畢業設計期間及往返學校途中，如發生意外，由乙方自己負責，甲方可以配合乙方進行意外事故處理。

6．本協議未盡事宜，由雙方另行協商解決。

7．本協議一式兩份，甲方、乙方各執一份，雙方方簽字后生效，至乙方在校外畢業設計結束返回甲方后失效。

甲方：河北工程大學資源學院（公章）畢業設計指導教師： 輔導員老師：

年 月 日 乙方（簽名）： 丙方（簽名）： 聯系電話： 聯系電話： 年 月 日 年 月 日 河北工程大學資源學院：

本人，系貴校資源學院 專業 級學生 家長。我自愿同意孩子在校外進行畢業設計并做好孩子的安全教育。同時對孩子畢業設計的住所安全性進行監督，教育子女自覺遵守國家法律法規和設計指導單位的各項規章制度。對子女在校外進行畢業設計的安全負責并承擔全部責任。

學生家長：（簽名）

年 月 日

第三篇：學生校外畢業設計安全責任協議書

河北工程大學資源學院

學生校外畢業設計安全責任協議書

甲方：河北工程大學資源學院

乙方：專業班級：學生：

丙方：學生家長：

為了加強對學生校外畢業設計的安全管理，確保學生安全地完成畢業設計任務，經三方共同協商，就學生在校外畢業設計的安全，河北工程大學資源學院（以下簡稱甲方）、學生本人（以下簡稱乙方）、學生家長（以下簡稱丙方）本著平等自愿的態度，簽訂本協議。

1．乙方參加校外畢業設計離校前，應向丙方告知，并取得丙方書面同意。同時書面向甲方的畢業設計指導教師、輔導員老師留下可聯系到的通訊方式。

2．乙方在校外畢業設計期間，要保證自己居住場所的安全性，必須提高安全防范意識，自覺遵守國家各項法律、法規，遵守畢業設計單位的各項規章制度，注意自身的人身和財產安全，防止各類事故的發生。對于因學生本人不遵守有關法律、法規、規章制度而造成的意外事故，有乙方個人負全部責任。

3.丙方應隨時了解乙方在外情況，并和甲方保持聯系，同時有義務做好乙方的安全教育工作。

4．乙方在校外畢業設計期間，應每周向甲方的畢業設計指導教師匯報人身安全情況。畢業設計指導教師應做好詳細的記錄。

5．乙方在校外畢業設計期間及往返學校途中，如發生意外，由乙方自己負責，甲方可以配合乙方進行意外事故處理。

6．本協議未盡事宜，由雙方另行協商解決。

7．本協議一式兩份，甲方、乙方各執一份，雙方方簽字后生效，至乙方在校外畢業設計結束返回甲方后失效。

甲方：河北工程大學資源學院（公章）畢業設計指導教師：輔導員老師：

年月日

乙方（簽名）：丙方（簽名）：

聯系電話：聯系電話：

年月日年月日

河北工程大學資源學院：

本人，系貴校資源學院專業級學生家長。我自愿同意孩子在校外進行畢業設計并做好孩子的安全教育。同時對孩子畢業設計的住所安全性進行監督，教育子女自覺遵守國家法律法規和設計指導單位的各項規章制度。對子女在校外進行畢業設計的安全負責并承擔全部責任。

學生家長：（簽名）

年月日

第四篇：學生校外住宿安全責任協議書

學生安全協議書

高中生是具有完全民事行為能力的自然人，能夠為自已的行為承擔相應責任。為了使您的孩子在宣威市第五中學健康快樂的學習和成長,學校堅持“安全第一，預防為主”的方針，切實做好學生的安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學生的安全，要求學生家長配合學校做好學生的安全工作，為此，學校與家長簽訂“學生安全協議書”，具體協議如下：

一、學生在校期間,必須遵守學校安全規章制度,按教師的指導開展活動；如不聽從教師的安排，造成不安全后果，責任自負。

二、學生在校期間，學校公共設施達到安全標準；如有學生主觀故意破壞，造成不安全因素，學校不承擔責任。

三、學生在校期間，應按時參加教學計劃規定和學校統一安排、組織的一些活動，如上課、自習、做實驗等，不得缺席、曠課、逃課，違者按學校相關規定處理。

四、學生在校期間，不向教師請假，擅自走出學校，造成的不安全因素，學校不承擔責任。

五、學生在校期間，雖然已經向老師請假，但其實以請假為名譽外出進入游戲廳、錄相廳、歌舞廳、網吧、飯店等營業性場所，或是與他人打架斗毆、抽煙喝酒等造成不安全因素，學校不承擔任何責任。

六、家長應當教育孩子服從學校的管理和教育，并要求其做到以下幾點：

①嚴格遵守學校各項規章制度；

②不遲到、不早退，不擅自離校，放假不在學校滯留；③不打架、不罵人、不欺騙老師及其家人，遇事不隱瞞、不謊報真情；

④不玩火、不玩水、不私自下河下塘洗澡；

⑤在校園內不打鬧、不抽煙、不帶刀具、鐵器、棍棒等到校。若出現以上違紀情況，嚴格按校紀校規記過或開除處理。若因不遵守學校紀律而造成的任何安全事故，班主任及學校不承擔責任。

附：

一、本協議自簽訂之日起開始生效；

二、協議一式三份，班主任、所在班級學生、學生家長各一份。

班 班主任（簽名）

年月日

學生本人（簽名）

年月日

學生家長（簽名）

年月日

第五篇：學生校外安全協議書

學生校外安全協議書

孩子是家庭的希望，學生是民族的未來，確保孩子平安、健康成長是家校雙方共同的責任，根據《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》和其他相關法律法規及市、縣有關規定，為強化家校聯動實施齊抓共管，就學生校外安全管理同家長（監護人）簽訂如下管理協議。

一、家長及房東應承擔的義務和責任

家長應承擔學生在校園外的教育、管理和監護責任，校外寄宿生房東應承擔學生住宿期間的教育和監管責任，由于家長及房東未盡責任和義務，造成不良后果，應當依法承擔相應的責任：

（一）家長（監護人）應當加強對學生的教育和管理，對學生自行外出、擅自離校，或在放學后、節假日等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校的安全負責。

（二）家長（監護人）應教育、督促學生不搭載三輪、摩托車以及無資質的車輛，學校不承擔學生上、下學路上的任何安全責任。

（三）家長（監護人）應當履行學生自行上學、放學、返校、離校途中的監護職責，幼兒園和小學低年級學生的家長應按時到校接送學生上放學。

（四）非寄宿制學生，學校不得安排上晚自習，學生自愿到校上晚自習的，學生家長（監護人）要書面寫出申請，并承擔學生上下早晚自習路上的監管護送責任。

（五）家長（監護人）知道學生身體、行為和情緒等有異常情況，應當履行相應監護人職責，并如實及時告知學校，便于學校給予必要的注意。

（六）學校告知學生的身體、行為和情緒等有異常情況，家長

（監護人）應當履行相應監護人職責。

（七）學生需要在校外寄宿的，家長（監護人）必須選擇堅固、安全的住房條件和環境、高度負責的房東后方可讓學生在校外寄宿，家長必須經常到孩子住宿處查看孩子學習、生活情況，查看有無安全隱患，發現問題及時與房東協商解決，并要求房東規范管理。當住地發生變更時須及時將新住址、聯系方式通知學校。

（八）凡在校外租房住宿的學生，原則上應由家長陪護，實在不能陪護的，房東和家長應切實擔負起學生在住宿期間的安全管理責任，確保不發生各類安全事故，如在校外住宿期間發生的任何安全事故，責任由家長或房東承擔。

（九）校外寄宿生家長及房東要教育孩子遵守社會公德，教育孩子防火、防煤氣中毒、防觸電、防不法分子侵害等安全知識與自救方法，注意用電安全。絕對不允許孩子使用電爐子、電熱毯等電器、不私拉亂接電線、堅決不允許使用蜂窩煤爐及明火取暖。

（十）家長要告知房東時刻管理好孩子，嚴禁學生拿棍、棒、刀等器具追打嬉戲，如因管理不善，發生的任何安全事故（如爆炸、煤氣中毒、觸電、拐騙、走失等）學校概不負責。學生在校外一旦發生事故或意外，應積極與學校聯系，以便協助處理相關事宜。

二、學生應承擔的義務和責任

學生應當遵守法律法規的規定、社會公共行為準則和學校的規

章制度，履行如下學生安全公約，如有違反造成不良后果的，應承擔相應的責任：

（一）對安全工作要提高認識，克服麻痹思想，增強自我保護

意識。

（二）不在河溝、井邊玩水，不去河塘洗澡，不在建筑工地等危險地帶逗留嬉戲。不帶零食，不吃不安全食品，不飲生水和勾兌

飲料。

（三）不玩電、不玩火、不玩易燃易爆、有毒等危險物品、不吸煙、不酗酒、不爬樹、不爬墻、不攀爬電線桿。

（四）遵守交通規則，不搶道、不爭行，不騎快車，不爬他人

車輛，學生騎自行車嚴禁帶人。三人以上不允許并行，嚴禁騎摩托車及駕駛其它機動車。

（五）未滿12歲一律不允許騎自行車；路途遵守右行規則，橫

過公路，鐵路道口，要時刻注意交通安全；不在公路兩旁玩耍、游戲或逗鬧。

（六）認真學習防火、防觸電、防地震知識，遇有地震等及其

它重大自然危害時，要頭腦冷靜，隨機應變，不參與搶險、救災、滅火等危險性活動。

（七）在樓道內要保持安靜，不隨意亂扔雜物，不隨地吐痰，在樓內不打鬧、嬉戲。不得攀爬窗戶或從廊道俯身向下張望，以免不慎從樓上掉下；學校不允許學生進入的區域，學生要自覺遵守，不得私自進出，以免發生意外。

（八）無論在校、在家、在社會，要時刻注意禮貌，團結同學，不打架，不罵人；不得攜帶管制刀具、仿真槍支等兇器，發現有打架斗毆跡象要及時報告政教處（教導處）。

（九）校外寄宿生要自覺遵守社會公德，聽從房東的管教，同

一宿舍、院內學生之間要互相幫助，和諧相處，不竄門、不搞小團體，不打擊報復；要養成良好的生活習慣，講究衛生，不食用垃圾食品，保管好貴重物品，外出時切斷所有用電器電源，關鎖好門窗；晚間嚴禁外出，確需外出的必須結伴而行，且要有安全防范意識，在校外住宿期間發生的一切危及自身人身安全、財產安全和危害社會行為產生的一切后果由自己承擔。

（十）要注意合理安排作息時間，早晨、中午到校時間不得過

早，中午、下午放學后，要按時回家，結伴而行，不得在中途逗留，雙休日不經班主任批準，不得以任何理由到學校學習、玩耍、逗鬧、排練節目等。

三、其它事項

學校應當履行相應職責，加強安全常識教育和安全技能培訓，如學校行為并無不當，因下列情形之一造成影響學生安全的事件，根據《學生傷害事故處理辦法》的規定，學校不承擔責任。

（一）地震、雷擊、臺風、洪水等不可抗的自然因素造成的；

（二）來自學校外部的突發性、偶發性侵害造成的；

（三）學生有特異體質、特定疾病或者異常心理狀態，學校不

知道或者難于知道的；

（四）學生自殺、自傷的；

（五）在對抗性或者具有風險性的體育競賽活動中發生意外的；

（六）其他意外因素造成后果的。

以上公約一式三份，學校、家長和學生各執一份，簽字生效，共同遵守。

年級班

學生簽字：班主任簽字：

家長簽字：學校（幼兒園）公章

年月日年月日