第一篇：北京市社會保險關系跨省轉移接續轉出個人委托書

附件3：

北京市社會保險關系跨省轉移接續轉出個人委托書

北京市區社會保險基金(事業)管理中心：

本人，身份證號碼：。現委托□參保單位、□代辦人，身份證號碼：全權代表本人辦理社會保險關系轉往其他省市（縣）的社保機構相關事宜，委托時限自簽字之日起至上述事項辦完為止，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關材料，本人均予以認可，并承擔相應的法律責任。

申請人簽名： 單位名稱（公章）： 聯系方式（手機）： 單位經辦人簽字：

聯系電話（手機）：

被委托人簽名： 聯系方式（手機）：

年 月 日 年 月 日

第二篇：北京市社會保險關系跨省轉移接續轉出申請、委托書

附件2：

北京市社會保險關系跨省轉移接續轉出申請

北京市

區社會保險基金(事業)管理中心：

申請轉出職工姓名

，身份證號碼：

。現申請將本人□基本養老保險、□基本醫療保險（請在方框內勾選申請轉移的保險種類）關系申請轉往其他省市（縣）的社保機構。

本人戶籍地址：

本人戶籍郵編:

聲明：本人自愿申請并已仔細閱讀了“重要提示” 中的全部內容，對本提示的含義及相應的法律后果已全部知曉。

申請人簽名：

聯系方式（手機）：

****年**月**日

重要提示：

1.符合失業、工傷、生育待遇申領條件的，各項申領的待遇已領取完結。2.社會保險欠費的，若不補繳欠費可辦理養老保險關系轉外省手續，其欠繳的時間不計算繳費年限并不轉移基金，之后不再辦理補繳欠費。

3.申請轉出之前有跨省轉入北京的社會保險相關手續，已核實辦理完結。4.申請轉出是自愿并經過慎重考慮，且了解國辦發【2009】66號文精神。5.2010年1月1日以后首次在京參保，且為男滿50周歲、女滿40周歲的外埠戶籍人員，在京建立臨時基本養老保險繳費賬戶，按人社部規【2016】5號文規定，達到待遇領取條件時，由待遇領取地社保經辦機構統一歸集原臨時養老保險關系。

附件3：

北京市社會保險關系跨省轉移接續轉出個人委托書

北京市

區社會保險基金(事業)管理中心：

本人

，身份證號碼：

。現委托□參保單位

、□被委托人

，身份證號碼：

全權代表本人辦理社會保險關系轉往其他省市（縣）社保機構的相關事宜，委托時限自簽字之日起至上述事項辦完為止，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關材料，本人均予以認可，并承擔相應的法律責任。

申請人簽名：

單位名稱（公章）：

聯系方式（手機）：

單位經辦人簽字：

聯系電話（手機）：

被委托人簽名：

聯系方式（手機）：

****年**月**日

****年**月**日

第三篇：北京市社會保險關系跨省轉移接續轉出申請及授權

北京市社會保險關系跨省轉移接續轉出申請

北京市 區社會保險基金(事業)管理中心：

本人，身份證號碼：。現申請將本人□基本養老保險、□基本醫療保險（請在方框內勾選申請轉移的保險種類）關系申請轉往其他省市（縣）的社保機構。

本人戶籍地址： 本人戶籍郵編: 聲明：本人自愿申請并已仔細閱讀了“重要提示” 中的全部內容，對本提示的含義及相應的法律后果已全部知曉。

申請人確認簽名：

聯系方式（手機）：

年 月 日

重要提示：

1、符合失業、工傷、生育待遇申領條件的，各項申領的待遇已領取完結。

2、社會保險欠費的，若不補繳欠費可辦理養老保險關系轉外省手續，其欠繳的時間不計算繳費年限并不轉移基金，之后不再辦理補繳欠費。

3、申請轉出之前有跨省轉入北京的社會保險相關手續，已核實辦理完結。

4、申請轉出是自愿并經過慎重考慮，且了解國辦發【2009】66號文精神。5、2010年1月1日以后首次在京參保，且為男滿50周歲、女滿40周歲的外埠戶籍人員，在京建立臨時基本養老保險繳費賬戶，按人社部規【2016】5號文規定，達到待遇領取條件時，由待遇領取地社保經辦機構統一歸集原臨時養老保險關系。

北京市社會保險關系跨省轉移接續轉出個人委托書

北京市 區社會保險基金(事業)管理中心：

本人，身份證號碼：。現委托□參保單位、□被委托人，身份證號碼：。（請在方框內勾選被委托人類型）全權代表本人辦理社會保險關系轉往其他省市（縣）的社保機構相關事宜，委托時限自簽字之日起至上述事項辦完為止，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關材料，本人均予以認可，并承擔相應的法律責任。

申請人確認簽名： 單位名稱（公章）： 聯系方式（手機）： 單位經辦人簽字： 聯系電話（手機）：

被委托人確認簽名：

聯系方式（手機）：

年 月 日 年 月 日

第四篇：社會保險關系轉出接續代辦委托書

社會保險關系轉出接續代辦委托書

委 托 人:身份證號:聯系電話： 被委托人:身份證號:聯系電話：委托原因及事項: 本人因辭職到外地,不能親自辦理社會保險金（養老/醫療）轉出接續相關手續,特委托___ ___作為我的合法代理人全權代表我辦理相關事項, 對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,承擔相應的法律責任.委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.委托人有轉委托權.委托人：

年月日

第五篇：北京市朝陽區社會保險關系跨省轉出個人申請

北京市朝陽區社會保險關系跨省轉出個人申請

北京市朝陽區社會保險基金管理中心：

本人____________，身份證號：__________________________，為__________________（單位）職工。現因（離職或工作調動），特申請將本人□基本養老保險、□基本醫療保險關系申請轉往其他省市（縣）的社保機構。（請在方框內勾選申請轉移的保險種類）

本人承諾：

一、申請轉出是自愿并經過慎重考慮的，且了解國辦發【2009】66號文精神。

二、已經與單位核實完以下情況：

1、符合工傷、生育待遇申領條件的，已辦結完各項待遇的申領手續。

2、本人存在社會保險欠費的，已辦結完還欠業務手續。

3、申請轉出之前有轉入北京的社會保險相關手續，已核實辦理完結。特此申請！

本人簽名：

聯系方式（手機）：

年月日

本單位承諾本次保險關系轉出業務已經參保人同意并受參保人委托辦理，參保人簽名真實有效，如有不符，單位承擔法律責任。

單位名稱（公章）：

單位經辦人簽字：

年月日

注：在京建立臨時賬戶的參保人，按要求填寫《臨時基本養老保險繳費賬戶轉移情況表》一份。

此申請一式三份