第一篇：中西醫結合執業醫師婦科學考試試題
中西醫結合執業醫師婦科學考試試題
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.月經后期的臨床常見證型是
A.肝郁
B.氣虛
C.腎虛
D.虛寒
E.虛熱
您所選的答案：
本題正確答案：D
2.患者結婚6年不孕，形體肥胖，經行后期，帶下量多，色白粘無臭，胸悶納差，嗜睡無力，肢體多毛，舌淡胖苔白膩，脈濡滑。婦科盆腔檢查正常，基礎體溫連續測定為單相型，男方檢查無異常。治療應首選
A.氯菧酚胺加歸脾湯
B.氯菧酚胺加啟宮丸
C.黃體酮加歸脾湯
D.黃體酮加啟宮丸
E.氯菧酚胺加溫土毓麟湯
您所選的答案：
本題正確答案：B
3.崩漏的治療原則是
A.塞流、澄源、復舊
B.急則治其標，緩則治其本
C.滋陰清熱，止血調經
D.補腎固沖，止血調經
E.澄源貫穿治療始末
您所選的答案：
本題正確答案：B
4.患女46歲，已婚。月經周期正常，但經量過多、色深紅、質稠，心煩口渴，尿黃便結，舌紅苔黃，脈滑數有力。婦科檢查及B型超聲波檢查無異常，基礎體溫呈雙相。治療應首選
A.黃體酮加兩地湯
B.黃體酮加清經散
C.丙酸睪丸酮加清經散
D.丙酸睪丸酮加兩地湯
E.丙酸睪丸酮加丹梔逍遙散
您所選的答案：
本題正確答案：C
5.患者46歲，已婚。月經紊亂2年余，已確診為崩漏（無排卵型功血），今出血量多如注，面色蒼白，汗出肢冷，勢將欲脫，血壓下降。治療應首選
A.輸血加固陰煎
B.輸血加獨參湯
C.安絡血加獨參湯
D.催產素加大補元煎
E.肌注維生素K3加固本止崩湯
您所選的答案：
本題正確答案：B
6.下列哪項不是黃體功能不全的臨床表現
A.周期規律、經期延長
B.常伴不孕史或流產史
C.婦科檢查無異常
D.檢查體溫呈雙相型
E.子宮內膜檢查呈分泌不良反應
您所選的答案：
本題正確答案：A
7.患者31歲，已婚。停經2月余，反復少量陰道流血18天，10天前曾下腹劇痛，現下腹墜脹。檢查：子宮大小正常，雙合診附件可觸及界限不清的包塊約7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠試驗可疑陽性。應首先考慮的是
A.宮外孕包塊型
B.宮外孕未破損型
C.宮外孕不穩定型
D.子宮內膜異位癥
E.右附件炎性包塊
您所選的答案：
本題正確答案：C
8.患女25歲，已婚。妊娠5個月腫脹，先自腳起，漸及腿部，皮色不變，隨按隨起，伴頭暈脹痛，胸脅脹滿，舌苔薄膩，脈弦滑。其證型是
A.脾虛濕盛
B.腎虛水泛
C.氣滯濕阻
D.寒濕阻滯
E.血瘀阻絡
您所選的答案：
本題正確答案：C
9.月經先期肝郁化熱證的主癥
A.經色淡紅
B.經量減少
C.經量增多
D.經量或多或少
E.經后小腹隱痛
您所選的答案：
本題正確答案：D
10.孕婦28歲，孕1產0孕42周，因過期妊娠引產，經縮宮素靜脈滴注，宮口開全已1小時20分鐘，估計胎兒3100g，胎頭先露，胎頭位于坐骨棘水平下3㎝，胎方位LOA，胎膜已破羊水清，胎心142次/分鐘。此孕婦處于產程中哪一個階段
A.第一產程
B.第二產程
C.第三產程
D.第二產程延長
E.第三產程延長
您所選的答案：
本題正確答案：B
11.孕激素的生理功能是
A.促進骨中鈣的沉積
B.促進女性第二性征發育
C.使陰道上皮細胞增生、角化
D.對防止高血壓及冠狀動脈硬化有一定的作用
E.通過中樞神經系統使排卵后體溫升高0.3℃～0.5℃
您所選的答案：
本題正確答案：E
12.女患者，經行或經后小腹隱痛，喜按，月經色淡量少，頭暈耳鳴，腰酸腿軟。首選方
A.腎氣丸
B.調肝湯
C.壽胎丸
D.歸腎丸
E.當歸地黃丸
您所選的答案：
本題正確答案：B
13.正常成年男子精子的正常數量是每毫升
A.500～1000萬個
B.1100～1500萬個
C.1600～2000萬個
D.2100～3000萬個
E.6000萬個以上
您所選的答案：
本題正確答案：E
14.患女28歲，已婚。近3個月來月經10～12天／23～27天，經量每次用衛生巾12條，婦科檢查及B型超聲波檢查無異常，基礎體溫呈雙相型，于經行數天后緩慢下降，月經第5天子宮內膜檢查呈分泌反應。其診斷是
A.經期延長，排卵期出血
B.月經過多，無排卵型DUB
C.經期延長，無排卵型DUB
D.月經過多，黃體功能不全
E.經期延長，子宮內膜脫落不全
您所選的答案：
本題正確答案：E
15.患女23歲，未婚。每逢經行小腹脹痛拒按，經量少，色紫黯有塊，塊下痛減，伴胸脅、乳房作脹，舌暗，脈弦。治療應首選
A.少腹逐瘀湯
B.膈下逐瘀湯
C.柴胡疏肝散
D.桂枝茯苓丸
E.丹梔逍遙散
您所選的答案：
本題正確答案：B
16.女性骨盆臨床上多見的是
A.婦女型
B.男性型
C.扁平型
D.混合型
E.類人猿型
您所選的答案：
本題正確答案：C
17.下列哪項不是慢性盆腔炎的臨床表現
A.下腹疼痛
B.高熱惡寒
C.腰骶酸痛
D.帶下量多
E.伴有不孕
您所選的答案：
本題正確答案：B
18.首選用于治療妊高征（PIH）氣滯濕阻證的方劑是
A.白術散
B.真武湯
C.天仙藤散
D.柴胡疏肝散
E.丹梔逍遙散
您所選的答案：
本題正確答案：C
19.下列哪項是“顆粒型（因宮頸腺上皮和間質增生所致）重度宮頸糜爛”的正確處理方法
A.激光治療
B.藥物治療
C.宮頸錐切
D.定期檢查
E.定期檢查先做宮頸刮片檢查，排除早期宮頸癌后，再做治療
您所選的答案：
本題正確答案：E
20.閉經與早孕鑒別時，除了詢問病史外，下列哪項檢查是不妥的
A.婦科檢查
B.血、尿HCG檢查
C.B超
D.基礎體溫測定
E.診斷性刮宮
您所選的答案：
本題正確答案：E
21.不宜使用孕激素治療的疾病是
A.痛經
B.先兆流產
C.中期妊娠引產
D.子宮內膜異位癥
E.功能性子宮出血
您所選的答案：
本題正確答案：C
22.下列除哪項外，其它均是排卵型黃體萎縮不全功能性子宮出血的臨床常見證型
A.脾虛氣弱
B.陰虛血熱
C.濕熱蘊結
D.氣滯血瘀
E.腎氣虧損
您所選的答案：
本題正確答案：E
23.關于“天癸”的說法哪些是不正確的 A.天癸稟受于父母先天之氣
B.在腎氣盛的前提下產生
C.是婦女特有的物質
D.在特定年齡階段蓄極而生
E.是促進生長發育和生殖的陰精
您所選的答案：
本題正確答案：C
24.患者順產后5個月，在哺乳中，身體健康，月經正常。最適宜的計劃生育措施是
A.行絕育術
B.藥物避孕
C.避孕套避孕
D.安全期避孕
E.放置宮內節育器
您所選的答案：
本題正確答案：E
25.不屬于不孕癥的常見證型的是
A.痰濕
B.血瘀
C.腎虛
D.肝郁
E.脾虛
您所選的答案：
本題正確答案：E
26.下列哪一項是雌激素替代療法的禁忌癥
A.更年期綜合征
B.老年性陰道炎
C.子宮附件切除后
D.絕經后期
E.子宮內膜異位癥
您所選的答案：
本題正確答案：E
27.患者，女，28歲，孕30周，近1周四肢浮腫，膚色晄白，皮薄光亮，納差便溏，神疲乏力，舌質淡胖，邊有齒痕，苔薄白，脈緩滑無力，測血壓145/90mmHg，尿蛋白（+），診斷為輕度妊高征，治療最佳選方為
A.茯苓導水湯
B.白術散
C.天仙藤散
D.鯉魚湯
E.五皮飲
您所選的答案：
本題正確答案：B
28.患女27歲，已婚。停經75天，3天前陰道少量出血，今日突然量多（超過平時經量），小腹脹墜陣痛，腰痛如折，神疲體倦，脈滑。檢查：子宮口開，子宮大小與孕月相符，尿妊娠試驗（+），診斷為難免流產。治療應首選負壓清宮術加
A.輸血
B.生化湯
C.參附湯
D.生脈散
E.獨參湯
您所選的答案：
本題正確答案：B
29.胞宮與下列那一臟腑有經脈的直接連屬關系
A.腎
B.肝
C.脾
D.肺
E.膀胱
您所選的答案：
本題正確答案：A
30.首選用于治療習慣性流產脾腎兩虛證的方劑是
A.壽胎丸加減
B.胎元飲加減
C.補腎固沖丸
D.泰山磐石散
E.十全大補丸
您所選的答案：
本題正確答案：C
31.患者陰道中有塊狀物突出，勞則加劇，平臥則回納，小腹下墜，四肢乏力，面色無華，少氣懶言，舌淡苔薄，脈虛細。婦科檢查為子宮脫垂I.C，應首選的治療措施是
A.子宮托加一貫煎
B.子宮托加大補元煎
C.子宮托加補中益氣湯
D.陰道子宮切除術加大補元煎
E.陰道縱隔形成術加補中益氣湯
您所選的答案：
本題正確答案：C
32.首選用于治療痛經寒濕凝滯證的方劑是
A.溫經湯
B.膈下逐瘀湯
C.少腹逐瘀湯
D.八珍益母湯
E.艾附暖宮丸
您所選的答案：
本題正確答案：C
33.患女51歲，已婚。近1年來月經紊亂，40天一行，行經期5～7天，量少、色淡黯，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢腫，腰酸膝軟，小便清長，舌淡苔薄，脈沉細無力。檢查未見器質性病變。其診斷是
A.無排卵型功血（月經過少）
B.更年期綜合征（月經過少）
C.無排卵型功血（月經先后無定期）
D.更年期綜合征（絕經前后諸證）
E.更年期綜合征（月經先后無定期）
您所選的答案：
本題正確答案：D
34.首選用于治療免疫性不孕的措施是
A.人工周期法
B.避孕套療法
C.中藥灌腸法
D.子宮內人工授精
E.皮質類固醇療法
您所選的答案：
本題正確答案：B
35.首選用于治療不孕癥血瘀證的方劑是
A.啟宮丸
B.養精種玉湯
C.少腹逐瘀湯
D.桃紅四物湯
E.通竅活血湯
您所選的答案：
本題正確答案：C
36.妊娠惡阻肝熱型的表現
A.嘔吐胃內容物
B.嘔吐酸苦水
C.嘔吐痰涎
D.嘔吐物帶血絲
E.食入即吐
您所選的答案：
本題正確答案：B
37.患者患念珠菌性陰道炎。治療應首選
A.制霉菌素栓納藥加塌癢方外洗
B.達克寧栓納藥加塌癢方外洗
C.達克寧栓納藥加2％～3％蘇打液沖洗
D.制霉菌素栓納藥加高錳酸鉀溶液沖洗
E.制霉菌素口服加2％～3％蘇打液沖洗
您所選的答案：
本題正確答案：E
38.下列哪種檢查是確診子宮內膜異位癥最有效的方法
A.CA125值測定
B.B超檢查
C.宮腔鏡檢查
D.診斷性刮宮
E.腹腔鏡檢查
您所選的答案：
本題正確答案：E
39.經期或經后腹痛，喜溫喜按，月經色淡質稀，神疲乏力，下腹積塊，腹腔鏡檢查診斷為子宮內膜異位癥，首選方劑是
A.膈下逐瘀湯
B.血府逐瘀湯
C.理沖湯
D.少腹逐瘀湯
E.桃紅四物湯
您所選的答案：
本題正確答案：C
40.首選用于治療念珠菌性陰道炎的局部用藥是
A.氟哌酸加苦參合劑
B.氯霉素加柴馬洗劑
C.甲硝唑加二妙虎參煎
D.克林霉素加塌癢方
E.制霉菌素加二妙虎參煎
您所選的答案：
本題正確答案：E
41.某女月經紊亂1年余，一般是0～40天／10～60天，量時多時少，婦科檢查及B型超聲波檢查無異常，基礎體溫呈單相型，月經第1天子宮內膜檢查呈增生期變化。其診斷是
A.無排卵型功血（崩漏）
B.排卵型功血，月經過多
C.排卵型功血，經期延長
D.排卵型功血，月經先后無定期
E.無排卵型功血，月經先后無定期
您所選的答案：
本題正確答案：E
42.女患者，結婚2年余未孕，月經周期不規律，經來腹痛，月經量少，色黯有小血塊，經前乳房脹痛，煩躁易怒。舌質暗紅苔薄白，脈弦。應首選
A.啟宮丸
B.養精種玉湯
C.開郁種玉湯
D.少腹逐瘀湯
E.毓麟珠
您所選的答案：
本題正確答案：C
43.女患者，26歲，已婚，停經45天，伴下腹部劇烈疼痛1天，偶有陰道少量出血，查尿HCG（+），B超：宮內未見胎囊。首先考慮的診斷是
A.妊娠腹痛
B.不全流產
C.胎動不安
D.宮外孕
E.痛經
您所選的答案：
本題正確答案：D
44.患女48歲，已婚。月經紊亂1年，停經40天后突然陰道大量出血3天，經色深紅、質稠，口渴煩熱，小便黃，大便干結，舌紅苔黃，脈洪數。婦科檢查未見異常，子宮內膜為腺囊型增生過長。應首先考慮的是
A.無排卵型DUB虛熱證
B.無排卵型DUB實熱證
C.無排卵型DUB血瘀證
D.排卵型月經過多虛熱證
E.排卵型月經過多血瘀證
您所選的答案：
本題正確答案：B
45.不宜用雌激素治療的疾病是
A.先兆流產
B.子宮發育不良
C.中期妊娠引產
D.過期妊娠引產
E.功能失調性子宮出血
您所選的答案：
本題正確答案：A
46.患女49歲，已婚。1周來帶下量多，呈黃水膿性，有異臭，伴外陰瘙癢，灼熱，干澀感，便結尿黃，舌紅苔黃膩，脈弦數。檢查：陰道粘膜菲薄，見散在出血點，陰道分泌物鏡檢為清潔度Ⅲ度，PH值增高。其診斷是
A.非特異性陰道炎濕毒證
B.老年性陰道炎腎陰虧損證
C.老年性陰道炎脾虛濕盛證
D.老年性陰道炎濕熱下注證
E.非特異性陰道炎脾虛濕盛證
您所選的答案：
本題正確答案：D 47.患者結婚4年未孕，月經40～50天一行，量少、色黯、有血塊，頭暈耳鳴，腰脊酸軟，舌暗滯邊尖有瘀點，脈弦細。婦科檢查：雙側附件增粗，有壓痛。其證型是
A.肝腎虧損
B.肝郁腎虛
C.腎虛血瘀
D.肝郁氣滯
E.氣滯血瘀
您所選的答案：
本題正確答案：C
48.患者年近絕經期，月經量多、色紅質稠、有血塊、淋漓不止，少腹脹痛，頭暈目赤，口干唇燥，心煩失眠，舌暗紅苔薄黃，脈弦細數。檢查：子宮如孕8周大小，宮底部突起，質硬。B型超聲波證實為肌壁間肌瘤，應首選的治療措施是
A.肌瘤摘除術
B.全子宮切除術
C.雄激素加逐瘀止血湯
D.雌激素加逐瘀止血湯
E.孕激素加逐瘀止血湯
您所選的答案：
本題正確答案：C
49.關于葡萄胎治療的敘述，下列哪項是錯誤的 A.一經確診，應及時清除子宮內容物
B.吸刮術吸管盡量選用大號
C.吸刮術后用抗生素抗感染
D.應在吸宮術后2周內再清宮一次
E.一次手術難將葡萄胎組織吸凈
您所選的答案：
本題正確答案：C
50.患者3天來帶下量多，呈灰黃色泡沫狀，伴外陰及陰道口瘙癢，尿頻、尿痛。應首先考慮的是
A.急性外陰炎
B.滴蟲性陰道炎
C.萎縮性陰道炎
D.念珠菌陰道炎
E.非特異性陰道炎
您所選的答案：
本題正確答案：B
51.患女26歲，已婚。停經56天，4天來陰道少量出血，色淡紅，腰酸，腹墜隱痛，伴頭暈耳鳴，小便頻數，舌淡苔白，脈沉滑尺弱。檢查：尿妊娠試驗（+），子宮大小與停經月份相符。治療應首選
A.圣愈湯加黃體酮
B.保陰煎加黃體酮
C.固陰煎加維生素E
D.壽胎丸加維生素E
E.胎元飲加維生素E
您所選的答案：
本題正確答案：D
52.某女47歲，月經紊亂3個月，出血量少，淋漓不盡，色鮮紅，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數，基礎體溫單相型。診斷是
A.無排卵型功血，腎陰虛證
B.無排卵型功血，虛熱證
C.無排卵型功血，腎氣虛證
D.子宮內膜脫落不全，腎陰虛證
E.黃體功能不全，腎陰虛證
您所選的答案：
本題正確答案：A
53.患者一個月前行人流負壓吸引術，出血少，現月經未潮，近3天來感到腹脹痛，肛門墜脹。檢查：子宮稍大，壓痛明顯，雙附件無異常，尿妊娠試驗（－）。應首先考慮的是
A.早孕
B.盆腔炎
C.妊娠腹痛
D.子宮內膜炎
E.宮頸宮腔粘連
您所選的答案：
本題正確答案：B
54.關于內分泌的敘述，下列哪項是正確的 A.有月經來潮就意味著有排卵
B.卵巢只分泌雌激素、孕激素
C.排卵前8小時雌激素出現峰式分泌
D.絕經后卵巢功能衰退，體內無雌激素
E.排卵前黃體生成素（LH）和促卵泡成熟素（FSH）分泌達高峰
您所選的答案：
本題正確答案：E
55.下列除哪項外，其它均是月經后期血虛證的主要臨床表現
A.面色不華
B.小腹脹痛
C.心悸少寐
D.舌淡脈細
E.經色淡紅無塊
您所選的答案：
本題正確答案：B
56.首選用于治療血虛不孕癥的方劑是
A.歸脾湯
B.加味四物湯
C.當歸芍藥散
D.開郁種玉湯
E.溫土毓鱗湯合歸脾湯
您所選的答案：
本題正確答案：E
57.患女30歲，已婚。停經半年余，形體肥胖，胸脅滿悶，神疲倦怠，嘔惡痰多，面浮足腫，帶下量多、色白，舌苔膩，脈滑。婦科檢查未見異常。其閉經的證型是
A.氣虛血弱
B.氣滯血瘀
C.痰濕阻滯
D.肝腎不足
E.以上均非
您所選的答案：
本題正確答案：C
58.25.代償性月經（經行吐衄）的發病機理主要是
A.血瘀氣滯
B.胃熱熾盛
C.肝經郁火
D.肺腎陰虛
E.血熱氣逆
您所選的答案：
本題正確答案：E
59.輸卵管妊娠是婦產科常見的急腹癥，發病部位以壺腹部最多，最常見的病因是
A.慢性輸卵管炎
B.輸卵管發育不良
C.輸卵管絕育術后
D.盆腔子宮內膜異位癥
E.放置宮內節育器后
您所選的答案：
本題正確答案：A
60.下列除哪項外，其它均是月經過少痰濕證的主要臨床表現
A.頭暈，胸悶嘔惡
B.經期延后、量少
C.經色黯紅、質稠
D.帶下量多、質粘膩
E.形體肥胖，四肢酸懶
您所選的答案：
本題正確答案：C
61.痰濕阻滯型閉經首選方是
A.啟宮丸
B.芎歸二陳湯
C.蒼附導痰丸
D.半夏白術天麻湯
E.溫膽湯
您所選的答案：
本題正確答案：C
62.某女產前檢查胎背位于母體腹部右側，胎心位于右上腹，宮底可觸及浮球物。其胎位是
A.ROP（枕右后）
B.RSP（骶右后）
C.RSA（骶右前）
D.ROT（枕右橫）
E.LSA（骶左前）
您所選的答案：
本題正確答案：C
63.下列那些癥狀最有助于葡萄胎的診斷
A.閉經及陰道不規則出血
B.閉經、陰道出血及腹痛
C.早孕伴有嚴重的惡心嘔吐
D.陰道出血中見水泡狀物
E.早孕伴有輕度甲亢
您所選的答案：
本題正確答案：D
64.更年期綜合征肝郁化火型首選方為
A.逍遙散
B.丹梔逍遙散
C.調肝湯
D.柴胡疏肝散
E.烏藥湯
您所選的答案：
本題正確答案：B
65.首選用于治療暴崩欲脫的措施是
A.獨參湯加輸血
B.歸脾湯加安絡血
C.固陰煎加催產素
D.舉元煎加止血敏
E.健固湯加維生素K3肌注
您所選的答案：
本題正確答案：A
66.患女29歲，已婚。經血非時而下，量多勢急，經色鮮紅、質稠，心煩潮熱，舌紅苔薄黃，脈細數。婦科盆腔及B型超聲波檢查無異常，基礎體溫呈單相。治療應首選
A.黃體酮加保陰煎
B.黃體酮加清經散
C.丙酸睪丸酮加保陰煎
D.丙酸睪丸酮加清經散
E.丙酸睪丸酮加丹梔逍遙散
您所選的答案：
本題正確答案：A
67.患者產后23天，惡露未凈，量時多時少、色紫黯、有塊，小腹隱痛。檢查：子宮如孕2月大小，無觸痛，B型超聲波示宮內有2cm×1cm大小殘留物。治療應首選
A.催產素加補液
B.催產素加生化湯
C.催產素加抗生素
D.刮宮術加生化湯
E.抗生素加生化湯
您所選的答案：
本題正確答案：D
68.患者外陰奇癢，灼痛，白帶增多，帶下量多如乳凝狀。婦科檢查：小陰唇內側及陰道粘膜附有白色膜狀物，擦去后見粘膜充血水腫。陰道分泌物鏡檢見白色念珠菌。治療應首選
A.達克寧栓納藥加塌癢方外洗
B.制霉菌素栓納藥加塌癢方外洗
C.制霉菌素口服加制霉菌素栓納藥
D.制霉菌素口服加2％～3%蘇打液沖洗
E.制霉菌素栓納藥加2％～3％蘇打液沖洗
您所選的答案：
本題正確答案：E
69.患者產后2天，惡寒發熱，頭痛，咳嗽，流涕，肢體疼痛，無汗，納呆，舌苔薄白，脈浮。治療應首選
A.桂枝湯
B.銀翹散
C.小柴胡湯
D.荊防敗毒散
E.荊防四物湯
您所選的答案：
本題正確答案：E
70.首選用于治療人工流產術后惡露不盡陰虛內熱證的方劑是
A.逐瘀湯
B.生化湯
C.清經散
D.兩地湯
E.固陰煎
您所選的答案：
本題正確答案：D
71.關于內分泌的敘述，下列哪項是錯誤的 A.雌、孕激素屬甾體激素
B.垂體前葉受丘腦下部控制
C.丘腦下部具有神經內分泌功能
D.卵巢可分泌少量雄激素和抑卵泡素
E.卵巢主要合成雌酮（E1）及雌三醇（E3）
您所選的答案：
本題正確答案：E
72.患女27歲，已婚。停經50天，尿妊娠試驗（+），1周來納呆惡心，嘔吐食物殘渣，惡聞食氣，氣短懶言，舌淡，苔白潤，脈緩滑無力。其證型是
A.脾胃虛弱
B.肝胃不和
C.痰濕中阻
D.脾胃虛寒
E.氣陰兩虧
您所選的答案：
本題正確答案：A
73.患者產后發熱3天，乍寒乍熱，惡露不暢，量少，色紫黯有塊，無異臭，小腹疼痛拒按。檢查：體溫37.8℃，血常規正常。其證型是
A.血瘀
B.血虛
C.外感
D.氣虛
E.感染邪毒
您所選的答案：
本題正確答案：A
74.關于短效口服避孕藥服用方法的敘述，下列哪項是正確的 A.有房事時服1片
B.月經凈后第1天起，每天1片，連服22天
C.月經來潮第1天起，每天1片，連服22天
D.月經來潮第5天起，每晚1片，連服22天
E.月經來潮第5天服1片，20天后再服1片
您所選的答案：
本題正確答案：D
75.患者產后5天，惡寒發熱，咳嗽，鼻流清涕，肢體酸痛，舌淡紅苔薄白，脈浮。檢查：體溫37.8℃，血氣分析正常。其診斷是
A.產后發熱外感證
B.產后發熱血虛證
C.產后發熱血瘀證
D.產褥感染邪毒證
E.產褥感染外感證
您所選的答案：
本題正確答案：A
76.患者結婚4年未孕，月經規則，自覺胸脘痞悶，帶下量多、色白、質粘，舌苔白膩，脈細滑。婦科檢查：子宮增大，宮底部明顯突出，質硬，B型超聲波檢查為單個結節，血色素9g／L。應首選的治療措施是
A.子宮肌瘤摘除術
B.全子宮切除術
C.輸血加開郁二陳湯
D.雌激素加開郁二陳湯
E.甲基睪丸素加開郁二陳湯
您所選的答案：
本題正確答案：A
77.患者患子宮內膜異位癥。癥見：經期小腹冷痛，喜溫畏冷，經血有塊，塊下痛減，形寒肢冷，舌暗苔白，脈弦緊。已確診為，治療應首選
A.炔諾酮加膈下逐瘀湯
B.炔諾酮加血府逐瘀湯
C.炔諾酮加桃紅四物湯
D.甲孕酮加膈下逐瘀湯
E.甲孕酮加少腹逐瘀湯
您所選的答案：
本題正確答案：E
78.月經周期推遲多少天以上稱為月經后期
A.3天以上
B.5天以上
C.7天以上
D.8天以上
E.10天以上
您所選的答案：
本題正確答案：C
79.患者產后45天月經未潮，4天來感覺小腹脹痛，腰骶部酸痛，伴有肛門墜感，婦科檢查：宮頸舉痛，宮體稍大而軟，有明顯壓痛，雙附件無異常，尿妊娠試驗（－）。應首先考慮的是
A.異位妊娠
B.子宮內膜炎
C.宮頸宮腔粘連
D.盆腔瘀血綜合征
E.子宮內膜異位癥
您所選的答案：
本題正確答案：B
80.患者已婚初孕。末次月經不詳，自覺胎動1個月。查宮底平臍，其孕周為
A.12周 B.16周 C.20周 D.24周 E.28周 您所選的答案：
本題正確答案：B
81.患者妊娠7個月，面目、四肢浮腫，膚色淡黃，體倦神疲，氣短懶言，納呆便溏，舌胖苔白，脈滑緩無力。檢查：血壓130／90mmHg（17.3／12.0kPa），尿蛋白0.4g/24h，水腫（+）。其診斷是
A.輕度妊高征腎虛證
B.輕度妊高征脾虛證
C.輕度妊高征氣滯證
D.中度妊高征腎虛證
E.中度妊高征脾虛證
您所選的答案：
本題正確答案：B
82.艾附暖宮丸主治
A.實寒型月經后期
B.虛寒型月經后期
C.寒濕凝滯型痛經
D.血虛型月經后期
E.以上均不是
您所選的答案：
本題正確答案：B
83.診斷異位妊娠破裂最常用的重要輔助檢查方法是
A.后穹窿穿刺
B.尿妊娠免疫試驗
C.B超檢查
D.診斷性刮宮
E.腹腔鏡檢查
您所選的答案：
本題正確答案：A
84.基礎體溫測定對于排卵型功血下列哪項是錯誤的 A.了解有無排卵及黃體功能
B.基礎體溫呈單相型
C.呈雙相型，但后期升高時間短
D.呈雙相型，但下降緩慢
E.以上都不是
您所選的答案：
本題正確答案：B 85.患者3天來白帶增多，呈膿性，陰道墜脹，有灼熱感，外陰瘙癢，口苦咽干，舌紅苔黃膩，脈弦滑。陰道分泌物鏡檢見大量膿細胞。其診斷是
A.滴蟲性陰道炎濕熱證
B.滴蟲性陰道炎濕毒證
C.霉菌性陰道炎濕熱證
D.非特異性陰道炎濕熱證
E.非特異性陰道炎熱毒證
您所選的答案：
本題正確答案：D
86.有關更年期病理生理的變化，下列哪一項是錯誤的
A.腎氣漸衰，天癸將絕
B.腎陰陽易于失和
C.卵巢功能衰退
D.雌激素減少
E.促性腺激素降低
您所選的答案：
本題正確答案：E
87.依沙啶爾（利凡諾）羊膜腔內注射引產的適應癥是
A.妊娠11～14周 B.妊娠16～24周 C.有急慢性肝腎疾病
D.生殖器官急性炎癥
E.子宮壁上有疤痕者
您所選的答案：
本題正確答案：B
88.下列除哪項外，其它均是黃體功能不全陰虛血熱證的臨床表現
A.胸悶脅脹
B.月經先期
C.五心煩熱盜汗
D.經量或多或少
E.心悸失眠，口燥咽干
您所選的答案：
本題正確答案：A
89.下列哪組藥物屬于壽胎丸的藥物組成 A.菟絲子、續斷、桑寄生、阿膠
B.菟絲子、續斷、桑寄生、杜仲
C.菟絲子、續斷、巴戟天、白術
D.菟絲子、續斷、黃芪、白術
E.菟絲子、續斷、阿膠、白術
您所選的答案：
本題正確答案：A
90.下述除哪項外，均為慢性宮頸炎的病理變化
A.宮頸濕疣
B.宮頸肥大
C.宮頸糜爛
D.宮頸息肉
E.宮頸管炎
您所選的答案：
本題正確答案：A
91.下列哪項不是急性盆腔炎的臨床表現
A.下腹疼痛
B.發熱
C.陰道分泌物增多
D.外陰紅腫疼痛
E.以上都不是
您所選的答案：
本題正確答案：D
92.患女26歲，已婚。停經45天，1周來嘔吐頻頻，食入即吐，口淡，嘔吐清涎，頭暈，神疲思睡，舌淡苔白，脈緩無力。檢查：尿酮體（++++）。確診為早孕，治療應首選
A.輸液加蘇葉黃連湯
B.輸液加香砂六君子湯
C.輸液加小半夏加茯苓湯
D.口服維生素B6加蘇葉黃連湯
E.口服維生素B6加香砂六君子湯
您所選的答案：
本題正確答案：B
93.治療肝腎同病月經先后無定期的方劑組成是
A.柴胡、熟地、山藥、炒荊芥、當歸、白芍、茯苓、菟絲子
B.山茱萸、人參、山藥、炒荊芥、當歸、白芍、茯苓、菟絲子
C.郁金、人參、山藥、炒荊芥、當歸、川芎、茯苓、菟絲子
D.柴胡、熟地、山藥、炒荊芥、當歸、白芍、遠志、山茱萸
E.柴胡、熟地、山藥、香附、當歸、白芍、遠志、菟絲子
您所選的答案：
本題正確答案：A
三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（94~95題共用備選答案）
A.肝、肺、腎
B.肝、肺、胃
C.肝、胃、腎
D.肝、脾、胃
E.肝、脾、腎
94.根據中醫臟腑辨證，經行吐衄涉及的臟腑是：
您所選的答案：
本題正確答案：B
95.根據中醫臟腑辨證，經行乳房脹痛涉及的臟腑是：
您所選的答案：
本題正確答案：E
（96~97題共用備選答案）
A.雌激素
B.促性腺激素
C.卵泡刺激素
D.黃體生成素
E.絨毛膜促性腺激素
96.腦垂體產生的調節月經周期的激素是：
您所選的答案：
本題正確答案：B
97.臨床測定用于診斷早孕及葡萄胎的激素是：
您所選的答案：
本題正確答案：E
（98~99題共用備選答案）
A.4～6周 B.8～10周 C.10～12周 D.12～16周 E.20周
98.正常妊娠時，絨毛膜促性腺激素（HCG）在血清中濃度達高峰的時間是在末次月經后的：
您所選的答案：
本題正確答案：B
99.正常妊娠時，絨毛膜促性腺激素（HCG）在血清中濃度開始下降的時間是在末次月經后的：
您所選的答案：
本題正確答案：C
（100~101題共用備選答案）
A.高柱狀腺上皮
B.有纖毛的高柱狀上皮
C.復層鱗狀上皮
D.生發上皮
E.鱗狀上皮化生
100.陰道粘膜是：
您所選的答案：
本題正確答案：C
101.子宮頸粘膜是：
您所選的答案：
本題正確答案：A
（102~104題共用備選答案）
A.子宮托
B.針灸治療
C.陰道前后壁修補術
D.陰道縱隔形成術（Le Fort手術）
E.陰道子宮全切術及陰道前后壁修補術
102.患者75歲。子宮Ⅲ度脫垂，伴有冠心病。應首選的治療措施是：
您所選的答案：
本題正確答案：E
103.患者40歲，子宮Ⅲ度脫垂及陰道前后壁膨出。應首選的治療措施是：
您所選的答案：
本題正確答案：A
104.患者39歲。子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前后壁膨出而宮頸延長不明顯。治療應首選：
您所選的答案：
本題正確答案：C
（105~106題共用備選答案）
A.雌激素
B.雄激素
C.孕激素
D.類固醇激素
E.促性腺激素
105.能促進女性生殖器官發育和影響女性第二性征的是：
您所選的答案：
本題正確答案：A
106.主要作用是協同雌激素促進女性第二性征發育，促進女性升值周期變化的是：
您所選的答案：
本題正確答案：C
（107~108題共用備選答案）
A.月經干凈后5天
B.月經干凈后7天
C.月經干凈后10天
D.月經來潮第5天
E.月經來潮6小時內
107.若懷疑子宮內膜脫落不全，診斷性刮宮的時間是：
您所選的答案：
本題正確答案：D
108.為了確定排卵和黃體功能，診斷性刮宮的時間是：
您所選的答案：
本題正確答案：E
（109~110題共用備選答案）
A.B超檢查
B.妊娠試驗
C.后穹窿穿刺
D.腹腔鏡檢查
E.診斷性刮宮
109.異位妊娠破裂，臨床醫生應采用那種最簡單的檢查方法診斷：
您所選的答案：
本題正確答案：C
110.陳舊性宮外孕，應采用那種簡便的檢查方法進行診斷：
您所選的答案：
本題正確答案：A
（111~112題共用備選答案）
A.空氣栓塞
B.子宮穿孔
C.宮腔粘連
D.人流不全
E.人流綜合征
111.患者人流術后陰道持續出血11天，腰酸腹痛，有下墜感，婦科檢查：子宮體軟，較正常稍大，宮頸口松弛。應首先考慮的是：
您所選的答案：
本題正確答案：D
112.患者在吸宮術中，突然頭暈，惡心嘔吐，面色蒼白，出冷汗，心動過緩，56次/分鐘，心律不齊，血壓90/60mmHg。應首先考慮的是：
您所選的答案：
本題正確答案：E
（113~114題共用備選答案）
A.卵巢
B.宮頸
C.輸卵管
D.子宮后壁
E.盆腔腹膜
113.異位妊娠（宮外孕）最常發生的部位是：
您所選的答案：
本題正確答案：C
114.盆腔子宮內膜異位癥最常發生的部位是：
您所選的答案：
本題正確答案：A
（115~116題共用備選答案）
A.抗生素加催產素
B.催產素加四物湯
C.慶大霉素加桃紅四物湯
D.卡那霉素加桃紅四物湯
E.林可霉素加五味消毒飲
115.治療產褥感染，為有利于宮腔內容物的排出，應選用：
您所選的答案：
本題正確答案：A
116.用青霉素加氨基糖甙類抗生素治療產褥感染，2天后，體溫仍高者，應選用：
您所選的答案：
本題正確答案：E
（117~119題共用備選答案）
A.月經后期虛寒證
B.月經后期血寒證
C.月經先后無定期腎虛證
D.月經先后無定期肝郁證
E.月經先后無定期腎虛肝郁證
117.固陰煎治療月經不調，適用于：
您所選的答案：
本題正確答案：C
118.定經湯治療月經不調，適用于：
您所選的答案：
本題正確答案：E
119.艾附暖宮丸治療月經不調，適用于：
您所選的答案：
本題正確答案：A
（120~121題共用備選答案）
A.孕早期
B.孕12周后
C.孕20周后
D.孕30周后
E.孕晚期
120.妊娠高血壓綜合征一般在何時發病：
您所選的答案：
本題正確答案：C
121.妊娠合并原發性高血壓一般在何時發病：
您所選的答案：
本題正確答案：A
（122~123題共用備選答案）
A.黃柏、熟地、丹皮、白芍、茯苓、阿膠、麥冬
B.黃柏、熟地、丹皮、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮
C.黃柏、熟地、丹皮、白芍、山藥、太子參、麥冬
D.當歸、熟地、赤芍、黑荊芥、柴胡、茯苓、續斷、女貞子
E.當歸、熟地、白芍、黑荊芥、柴胡、山藥、茯苓、菟絲子
122.首選用于治療月經先期陽盛血熱證的方藥有：
您所選的答案：
本題正確答案：B
123.首選用于治療月經先后無定期肝郁腎虛證的方藥有：
您所選的答案：
本題正確答案：D
（124~125題共用備選答案）
A.葡萄胎
B.胎動不安
C.難免流產
D.胎萎不長
E.子宮發育不良
124.甾體激素黃體酮適用于治療：
您所選的答案：
本題正確答案：B
125.甾體激素雌激素適用于治療：
您所選的答案：
本題正確答案：E
（126~127題共用備選答案）
A.經期或經后小腹脹痛
B.經期或經后小腹隱痛
C.經前或經期小腹墜痛
D.經前或經期小腹脹痛
E.經前或經期小腹冷痛
126.寒凝血瘀型痛經腹痛的特點是：
您所選的答案：
本題正確答案：E
127.氣血虛弱型痛經腹痛的特點是：
您所選的答案：
本題正確答案：B
（128~129題共用備選答案）
A.B超檢查
B.輸卵管通液
C.宮頸防癌刮片
D.基礎體溫測定
E.陰道后穹窿穿刺
128.診斷子宮肌瘤常用的檢查方法是：
您所選的答案：
本題正確答案：A
129.診斷繼發性不孕常用的檢查方法是：
您所選的答案：
本題正確答案：B
（130~131題共用備選答案）
A.腎虛
B.實熱
C.虛熱
D.脾虛
E.血瘀
130.患者經血非時而暴下，色淡，質清稀，神倦懶言，腹脹便溏，舌淡，苔白，脈緩無力。其證型是：
您所選的答案：
本題正確答案：D
131.患者經血淋漓不斷或暴下如注，色黯質稠，夾有瘀塊，小腹疼痛拒按，塊下則減，舌紫暗，苔薄白，脈澀。其證型是：
您所選的答案：
本題正確答案：E
（132~133題共用備選答案）
A.血府逐瘀湯
B.少腹逐瘀湯
C.膈下逐瘀湯
D.柴胡疏肝散
E.桃紅四物湯
132.氣滯血瘀型閉經首選方為：
您所選的答案：
本題正確答案：A
133.氣滯血瘀型痛經首選方為：
您所選的答案：
本題正確答案：C
（134~135題共用備選答案）
A.保陰煎
B.清經散
C.兩地湯
D.丹梔逍遙散
E.清熱固經湯
134.由麥冬、生地、玄參、地骨皮、白芍、阿膠組成的方劑是：
您所選的答案：
本題正確答案：C
135.由生熟地、白芍、山藥、續斷、黃芩、黃柏、甘草組成的方劑是：
您所選的答案：
本題正確答案：A
第二篇：中西醫結合婦科學執業醫師考試考點總結
中西醫結合婦科學助理醫師考試知識點總結
第一單元 緒論
1、婦科第一張方劑是（四烏賊骨－蘆茹丸），出血（黃帝內經）；
2、我國現在的第一部婦產科專著、最早婦子生理和病理醫書（經效產寶）；
3、最早記載異常胎位和糾正胎位手法的書（楊子建《十產論》）；
4、最早提倡節欲、晚婚的書（《褚氏遺書》）；
5、開創中醫產科器械手術助產的先例（《儒門事親》）；
6、我國最早的女醫生（淳于意）；
7、將產科獨立分科的朝代是（宋代）。第二單元 女性生殖系統解剖
一、骨盆
1、骨骼構成：骶骨、尾部、左右兩塊髂骨；
2、關節：恥骨聯合、骶髂關節、骶骨關節；
3、韌帶：骶尾骨與坐骨結節之間的骶結節韌帶和骶尾骨與坐骨棘之間的骶棘韌帶；
4、平面：入口平面：前后徑11cm；
出口平面，骨盆最大平面，骨盆最小平面（中骨盆平面）――與分娩關系最密切。橫徑10cm（坐骨棘間距離）。前恥骨聯合下緣，兩側坐骨棘，后骶骨下端。
5、后矢狀徑：坐骨結節連線中點至骶尾關節間的距離；
6、骶恥外徑的距離：恥骨聯合上緣中點至第5腰椎棘突；
7、直結合徑：恥骨聯合上緣中點至骶岬上緣中點間的距離。
二、內外生殖器
（一）子宮及韌帶
1、子宮（1）組織結構
子宮內膜：功能層――有周期變化； 基底層――無周期變化；
子宮肌層：外層多縱行，內層環行，中層多各方交織； 子宮漿膜層。
（2）子宮頸主要構成：結締組織
子宮頸管――粘膜上皮細胞呈高柱狀，有脈體； 宮頸陰道部――鱗狀上皮覆蓋；
宮頸癌的好發部位：宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處； 子宮峽部 上端――解剖學內口； 下端――組織學內口；
（3）陰道：復層鱗狀上皮細胞，無腺體，上寬上窄，前短后長。
2、韌帶
維持子宮正常位置：子宮4對韌帶及盆底肌肉，筋膜支托（1）圓韌帶：起于子宮雙角的前面，輸卵管近端的下方→向前下方達兩側骨盆壁。穿過腹股溝終于大陰唇前端
――維持子宮前位的主要韌帶；（2）闊韌帶：由子宮兩側開始，達骨盆壁 ――子宮動靜脈和輸尿管從此基底穿過；（3）主韌帶：橫行于宮頸兩側和骨盆側壁 ――為固定宮頸位置的重要組織；
（4）宮骶韌帶：從宮頸后面的上側方，向兩側繞過直腸到達第2、3骶椎前面的筋膜。
――間接維持子宮前位的韌帶；
（5）骨盆漏斗韌帶（卵巢懸韌帶）：卵巢功靜脈穿過；（6）卵巢韌帶（卵巢固有韌帶）：卵巢內側與子宮角間的韌帶 子宮全切并雙附件切除時，易損傷輸尿管的是（主韌帶、骶骨韌帶、漏斗韌帶、后腹膜）。
（二）輸卵管 全長8～14cm
由內向外：間質部、峽部、壺腹部、傘部
組織構成（外→內）：漿膜層，平滑肌層，粘膜層。
（三）卵巢
大小：4*3*1cm 重5～6g
表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋。
組織：皮質（外層）――有原始卵泡及致密結締組織 髓質（內層）――無卵泡
（四）外生殖器 陰阜
大陰唇：易形成大陰唇血腫； 小陰唇：有N末梢，極敏感； 陰蒂：有N末梢，敏感； 陰道前庭：球海綿體體肌覆蓋；
會陰側切術能切到的肌肉（會陰深橫肌，球海綿體肌及恥尾肌）。
三、鄰近器官：尿道，膀胱，輸尿管，直腸，闌尾
四、血管、神經、淋巴
（一）血管
1、卵巢動脈――來自腹主動脈（左側――左腎動脈）；
2、子宮動脈――來自髂內動脈前干的分支；
3、陰道動脈――為髂內動脈前干的分支。
中西醫結合婦科學助理醫師考試知識點總結
上段：由子宮動脈供應，下段：由陰部內動脈和痔中動脈供應。
4、陰道內動脈――為髂內動脈前干的終支
（二）淋巴
1、內生殖器淋巴
陰道下段――腹股溝淋巴結；
陰道上段、宮頸――閉孔淋巴結、髂內淋巴結； 子宮體及底部、輸卵管、卵巢――腰淋巴結； 子宮體兩側――腹股溝淺淋巴結。
2、外生殖器淋巴
腹股溝淺淋巴結：會陰，陰道下段，肛門部，下肢的淋巴； 腹股溝深淋巴結：陰蒂，股靜脈淋巴，腹股溝淺淋巴。
（三）神經
1、外生殖器――陰部N；
2、內生殖器――交感N與副交感N支配。
五、骨盆底
（一）位置：前為恥骨聯合，后為尾骨尖，兩側恥骨降支、坐骨升支及坐骨結節
（二）組織結構
1、外層（淺層筋膜與肌肉）
（1）球海綿體肌：覆蓋前庭球及前庭大腺，向后與肛門外括約肌互相效叉而混合的肌肉
（2）坐骨海綿體肌：從坐骨結節內側沿坐骨升支內側與恥骨降支向上，集合于陰蒂海綿體
（3）會陰淺橫肌：自兩側坐骨結節內側面中線會合于中心腱（4）肛門外括約肌：圍繞肛門，后端與肌尾韌帶相連，前端合于中心腱
2、中層（泌尿生殖膈）：會陰深橫肌，尿道括約肌
3、內層（盆膈）：
（1）肛提肌（恥尾肌、髂尾肌、坐尾肌）→加強盆底托力的肌肉，是骨盆底最有力的肌肉。（2）筋膜
第三單元 女性生殖系統生理
一、激素
卵巢主要合成分泌的激素是（雌激素，孕激素）
1、雌激素 作用
（1）促子宮發育，使子宮收縮力增強以及增加子宮平滑肌對催產素的敏感性
（2）使子宮內膜增生
（3）使宮頸口松弛，宮頸粘液分泌增加，質變稀薄，易拉絲（4）促輸卵管發育，加強輸卵管節律性收縮的振幅（5）促陰道上皮細胞增生和角化，陰唇發育、豐滿 影響陰道自凈的激素
（6）使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色，促第二性征發育（7）促卵泡發育
（8）通過對下丘腦的正負反饋調節，控制腦垂體促性腺激素的分泌――雌激素抑制下丘腦分泌FSH，促分泌LH
（9）促鈉水潴留（10）促骨中的鈣沉積
2、孕激素 作用
（1）使子宮肌松弛，活動力下降，降低妊娠子宮對催乳素的敏感性（2）使增生期子宮內膜轉化為分泌期子宮內膜（3）使宮頸口閉合，粘液減少，變稠，拉絲減少（4）抑制輸卵管肌節律性收縮的振幅（5）使陰道上皮細胞脫落加快
（6）在雌激素影響的基礎上，促進乳腺腺泡發育
（7）通過對下丘腦的負反饋作用，影響腦垂體促性腺激素的分泌――孕激素抑制下丘腦分泌LH
（8）通過中樞N系統有升溫作用（9）促鈉水排泄
3、FSH（卵泡刺激素）與LH（黃體生成激素）――由垂體在下丘腦的作用下分泌
FSH：在排卵前1～2日水平達高峰→刺激成熟卵泡排卵，促排卵后卵泡變成黃體，產生孕激素和雌激素。
二、子宮內膜及生殖器的周期性變化
（一）子宮內膜的周期性變化
1、增生期（5～14天）
早期（5～7）：腺上皮細胞呈立方形或低柱狀
中期（8～10）：間質水腫明顯，腺體數目增多增長，呈彎曲形。腺上皮細胞增生活躍，細胞呈柱狀，有分裂相
晚期（11～14）：上皮細胞呈高柱狀，腺體更長呈彎曲狀，間質細胞呈星狀，結合成網狀
2、分泌期（15～28天）
早期（15～19）：內膜腺體更長，屈曲明顯，腺上皮細胞核下出現含糖原的小泡，間質水腫
中期（20～23）：內膜呈鋸齒狀，頂漿分泌，間質水腫疏松
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晚期（24～28）：呈海綿狀，有糖原溢出，上皮細胞下的間質分化多，肥大的蛻膜樣細胞。
3、月經期（1～4）：雌激素水平更低，無孕激素
（二）生殖器其他部位的周期性變化
1、陰道粘膜
排卵前：雌激素作用。
陰道上皮底支細胞增生→中層與表層細胞出現角化 排卵后：孕激素作用。
陰道上皮細胞大量脫落（脫落多為中層或角化前細胞）
2、宮頸粘液
排卵前：雌激素作用。
粘液稀薄透明，拉絲，可見羊齒狀結晶 排卵后：孕激素作用。
粘液分泌↓，質粘稠而混濁易斷，第22日消失→橢圓體。周期性變化不受性激素影響的是（卵巢生發上皮）卵巢主要合成雌二醇和雌酮兩種雌激素 促卵泡素：直接調節卵巢的周期性變化。第四單元 妊娠生理
一、受精及受精卵發育、輸送、著床
1、精子獲能部位：子宮及輸卵管
2、受精部位：輸卵管壺腹部與峽部聯接處
3、受精：精子頭部與卵子表面接觸→開始受精 卵原核與精原核融合→受精完成4、受精卵發育：桑椹胚（受精后第3日）→晚期囊胚（受精后第4日）入宮腔
5、著床時間：受精后第6～7日
6、著床條件： 透明帶必須消失
囊胚細胞滋養細胞必須分化出合體滋養細胞 囊胚和子宮內膜必須同步發育并相互配合 必須有足夠的孕酮
7、著床后，子宮內膜變化：迅速發生蛻膜變 底蛻膜，包蛻膜，真蛻膜
二、胎兒
1、胎盤
（1）構成：羊膜――構成胎盤的胎兒部分，葉狀絨毛膜――構成胎盤的胎兒部分。
是胎盤的主要部分。底蛻膜――構成胎盤母體部分。
（2）功能：氣體交換，營養物質供應，排除胎兒代謝產物，防御罷及合成功能。
2、胎膜――由絨毛膜和羊膜組成3、臍帶：一條靜脈，兩條動脈（臍靜脈含氧量高）
4、羊水：保護胎兒和母體
三、母體 血液變化：
（1）血容量至妊娠32～34周達高峰（2）RBC↓，血紅蛋白↓，網織紅輕度↑
（3）WBC至妊娠30周達高峰，主要是中粒增多（4）凝血因子：高凝狀態，PT略低少，血漿纖維蛋白↑（5）血漿蛋白↓
泌尿：腎血漿流量、腎小球濾過率↑――易患急性腎盂腎炎 第五單元 孕期監護及保健
一、產前檢查
首次產檢時間：確診早孕時
產科四步角診法檢查：子宮大小，先露情況，胎方位 骨盆測量：
1、髂棘間徑23～26cm ――間接推測骨盆入口橫徑；
2、髂嵴間徑25～28cm ――間接推測骨盆入口橫徑；
3、粗隆間徑28～31――間接推測中骨盆橫徑；
4、骶恥外徑18～20－間接推測骨盆入口前后徑長度；
5、坐骨間徑8.5～9.5――直接測骨盆出口橫徑長度；
6、恥骨弓角度：90～80――反映骨盆出口橫徑的寬度。
二、胎兒成熟度
1、胎盤功能檢查：尿雌三醇；血清胎盤泌乳素；血清耐熱性堿性磷酸酶；血清催產素酶；催產素激惹試驗；陰道脫落細胞。
2、胎兒成熟度檢查指標（1）B超測胎頭雙丁徑>8.5；
（2）羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2――肺成熟；（3）羊水中肌酐≥176.8――腎成熟；
（4）羊水中膽紅素類物質SOD450<0.02――肝成熟；（5）羊水中淀粉酶≥450――唾液腺成熟；
（6）羊水中含脂肪細胞出現率達20%――皮膚成熟。
3、先天畸形診斷
（1）羊水中甲胎蛋白→開放性N管異常或無腦兒；（2）B超；
（3）羊膜腔胎兒造影→胎兒體表畸形及消化管畸形。
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4、胎兒遺傳性疾病診斷――羊水細胞培養 第六單元 分娩
一、決定分娩的三因素：產力、產道、胎兒
（一）產力
1、子宮收縮力――是臨產主要產力 迫使宮頸管短縮直至消失，宮口擴大，胎先露部下降和胎盤胎膜娩出。
2、腹肌及膈肌收縮力――第二產程娩出胎兒的重要輔助力量，促胎盤娩出；
3、肛提肌收縮力
協助胎先露部在骨盆腔進行內旋轉作用； 協助胎頭仰伸及娩出； 有助于胎盤娩出；
（二）產道
1、骨產道：骨盆入口平面，中骨盆平面，骨盆出口平面；
2、軟產道：子宮下段，宮頸，陰道及骨盆底軟組織。
（三）胎兒：大小，胎位，有無畸形； 雙頂徑――胎頭最大的橫徑；
枕下前囟徑――胎頭俯屈后以此徑通過產道； 矢狀縫――是確定胎位的重要標志。
二、枕先露的分娩機制
1、銜接――胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平；
2、下降――胎頭沿骨盆軸前進的動作；
3、俯屈――上枕橫徑變為枕下前囟徑；
4、內旋轉――矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致；
5、仰伸――胎頭娩出，胎兒雙肩徑沿左斜徑進入骨盆入口；
6、復位――胎頭與胎肩恢復正常關系，胎頭枕部向左旋轉45；
7、外旋轉――胎頭與胎肩垂直；
8、胎兒娩出。
三、分娩的經過
1、臨產的主要標志：規律宮縮，胎頭下降，宮口擴張
2、產程
第一產程（宮頸擴張期）：規律宮縮到宮口開全（11～12小時）宮口擴張 潛伏期（3cm）：8小時 >16h為延長 活躍期（4～10cm）4h >8h為延長
胎頭下降：以胎頭顱骨最低點與坐骨棘平面的關系標明 破膜：多在宮口近開全時破裂
灌腸條件：初產婦宮口擴張<4cm，經產婦<2cm 禁忌：胎膜早破，陰道流血，胎頭未銜接，胎位異常 有剖宮產史，宮縮強估計1h分娩，嚴重心臟病 第二產程（胎兒娩出期）：胎頭撥露，著冠 1～2h
會陰切開指征：會陰過緊或胎兒過大，估計分娩時會陰撕裂不可避免；母兒有病理情況急需結束分娩者。
第三產程（胎盤娩出期）5～15分鐘 胎盤剝離征象：
子宮體變硬呈球形，宮底升高達臍上； 陰道外露的一段臍帶自行延長； 陰道少量流血；
輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。第七單元 正常產褥
一、生殖系統變化
（一）子宮
子宮復舊：時間6周（產后1周在恥骨聯合上方）表現：宮體肌纖維縮復和子宮內膜再生； 子宮內膜再生：產后6周完全修復； 子宮頸：產后4周完全恢復。
（二）陰道：會陰裂傷在3～5日內愈合 產后3周重新出現粘膜皺襞；
二、乳房
泌乳的基礎（垂體催乳激素）胎盤生乳素在6小時內消失
孕激素在產后幾日降下，雌激素在產后5～6日下降至基線； 初乳――產后7日內的乳汁（含胡蘿卜素，蛋白質多，脂肪和乳糖量少）。
三、血液系統變化
1、血容量：產后3日內↑15～25%，產后2～3周恢復正常，產后24h內易發心衰；
2、產褥早期：血液高凝
纖維蛋白原、凝血酶原――產后2～3周內降至正常，RBC及血紅蛋白逐漸增多，WBC早期高，PLT↑；
四、內分泌變化
不哺乳產婦――產后6－10周月經復潮，10周左右恢復排卵； 哺乳產女――產后4－6個月恢復排卵； 胎盤生乳素于產后3－6小時不能再測出。
五、產褥期表現
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1、惡露 持續4－6周（1）血性惡露：有少量胎膜及壞死蛻膜組織，持續3日→漿液惡露；
（2）漿液惡露：較多的壞死蛻膜組織，子宮頸粘液，陰道排液細菌，持續2周→白色惡露；
（3）白色惡露：大量WBC，壞死蛻膜組織，表皮細胞及細菌。
2、生命體征
體溫：產后24小時內升高<38； 脈搏：產后略緩慢，1周恢復。
第三篇：中醫執業醫師考試--中醫婦科學總結
中醫婦科學
第一單元 月經病
一、月經先期： １氣虛證：
1）脾氣虛證：補脾益氣 攝血調經－補中益氣湯或歸脾湯 2）腎氣虛證：補腎益氣 固沖調經－固陰煎或歸腎丸 2血熱型：
1）陽盛血熱型：清熱涼血調經－清經散 2）陰虛血熱型：養陰清熱調經－兩地湯
3）肝郁化熱證：疏肝清熱 涼血調經－丹梔逍遙散 清經散：丹皮 地骨皮 白芍 熟地 青蒿 黃柏 茯苓 兩地湯：生地 地骨皮 玄參 麥冬 阿膠 白芍
二、月經后期：
1腎虛型：補腎養血調經－當歸地黃飲 2血虛型：補血益氣調經－大補元煎
3血寒證：虛寒型：扶陽祛寒調經－溫經湯《金匱》或艾附暖宮丸 實寒型：溫經散寒調經－溫經湯《婦人大全良方》 4氣滯型：理氣行滯調經－烏藥湯
大補元煎：人參 山藥 熟地 杜仲 當歸 山茱萸 枸杞 炙甘草
溫經湯（婦人大全良方）：當歸 川芎 芍藥 桂心 丹皮 莪術 人參
甘草 牛膝
三、月經先后無定期
1肝郁型：疏肝理氣調經－逍遙散 2腎虛型：補腎調經－固陰煎 3肝郁腎虛：補腎疏肝調經－定經湯
四、月經過多：
1氣虛型：補氣攝血固沖－舉元煎或安沖湯
2血熱型：清熱涼血 固沖止血－保陰煎加地榆、茜草 3血瘀型：活血化瘀止血－失笑散加益母草、茜草、三七 舉元煎：人參 黃芪 白術 升麻 炙甘草
保陰煎：生地 熟地 黃芩 黃柏 白芍 山藥 續斷 甘草
五、月經過少：
1腎虛型：補腎益精 養血調經－歸腎丸或當歸地黃引 2血虛型：養血益氣調經－滋血湯或小營煎 3血瘀型：活血化瘀調經－桃紅四物湯或通瘀煎 4痰濕型：化痰燥濕調經－蒼附導痰丸或二陳加芎歸湯 歸腎丸：菟絲子 杜仲 枸杞 山茱萸 當歸 熟地 芍藥 茯苓
蒼附導痰丸：茯苓 法半夏 陳皮 甘草 蒼術 香附 膽南星 枳殼 神曲
六、經期延長：
1氣虛型：補氣攝血 固沖調經－舉元煎+阿膠、艾葉、烏賊骨 2虛熱型：養陰清熱止血－兩地湯合二至丸或固經丸 3血瘀型：活血祛瘀止血－桃紅四物湯合失笑散加味
七、經間期出血：
1腎陰虛型：滋腎養陰 固沖止血－兩地湯合二至丸或加減一陰煎 3濕熱型：清利濕熱 固沖止血－清肝止淋湯 4血瘀型：化瘀止血－逐瘀止血湯
八、崩漏：
1脾虛證：補氣攝血 固沖止崩－固本止崩湯或固沖湯 2腎虛證：腎氣虛補腎益氣 固沖止血－加減蓯蓉菟絲子丸加減
腎陽虛：溫腎益氣 固沖止血－右歸丸+黨參黃芪田七
腎陰虛：滋腎益陰 固沖止血－左歸丸合二至丸 3血熱證：虛熱證：養陰清熱 固沖止血－上下相資湯
實熱證：清熱涼血 固沖止血－清熱固經湯 4血瘀證：活血化瘀 固沖止血－逐瘀止血湯或將軍斬關湯
崩漏治療原則：急則治其標 緩則治其本 治崩三法：塞流 澄源 復舊 清熱固經湯：黃芩 焦梔子 生地 地骨皮 地榆 生藕節 阿膠 龜甲
牡蠣 生甘草 陳棕炭
固本止崩湯：人參 黃芪 白術 熟地 當歸 黑炭
九、閉經：
1氣血虛弱：益氣養血調經－人參養榮湯
2腎氣虧損：補腎益氣 調理沖任－加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿 3陰虛血燥：養陰清熱調經－加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子 4氣滯血瘀：理氣活血 祛瘀通經－血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯 5痰濕阻滯：健脾燥濕化痰 活血通經－四君子湯合蒼附導痰丸
十、痛經：
1氣滯血瘀型：理氣行滯 化瘀止痛－膈下逐瘀湯
2寒凝血瘀型：溫經散寒 化瘀止痛－少腹瘀湯湯或溫經散寒湯 3濕熱蘊結型：清熱除濕 化瘀止痛－清熱調血湯加車前子、薏仁 4氣血虛弱型：益氣養血 調經止痛－圣愈湯或黃芪建中湯 5腎氣虧損型：補腎益精 養血止痛－益腎調經湯或調肝湯
少腹逐瘀湯：小茴香 干姜 延胡索 沒藥 當歸 川芎 官桂 赤芍 蒲黃
五靈脂
清熱調經湯：牡丹皮 黃連 生地 當歸 白芍 川芎 紅花 桃仁 延胡索
莪術 香附
十一、經行乳房脹痛：
1肝氣郁結：疏肝理氣 和胃通絡－逍遙散加麥芽、青皮、雞內金 2肝腎虧虛：滋腎養肝 和胃通絡－一貫煎或滋水清肝飲加麥芽
十二、經行頭痛：
1肝火證：清熱平肝熄風－羚角鉤藤湯 2血瘀證：化瘀通絡－通竅活血湯
3血虛證：養血益氣－八珍湯加首烏、蔓荊子
十三、經行感冒：
1風寒：解表散寒 和血調經－荊穗四物湯 2風熱：疏風清熱 和血調經－桑菊飲 3邪入少陽：和解表里－小柴胡湯
十四、經行身痛：
1血虛：養血益氣 柔筋止痛－當歸補血湯加白芍、雞血藤、丹參、2血瘀：活血通絡 益氣散寒止痛－趁痛散
十五、經行泄瀉：
1脾虛：健脾滲濕 理氣調經－參苓白術散 2腎虛：溫陽補腎 健脾止瀉－健固湯合四神丸
十六、經行浮腫：
1脾腎陽虛：溫腎化氣 健脾利水－腎氣丸合苓桂術甘湯 2氣滯血瘀：理氣行滯 養血調經－八物湯加澤瀉、益母草
十七、經行吐衄：
1肝經郁火：清肝調經－清肝引經湯
2肺腎陰虛：滋陰養肺－順經湯加牛膝或加味麥門冬湯 順經湯：當歸 熟地 沙參 白芍 茯苓 黑荊芥 丹皮
十八、絕經前后諸癥：
1腎陰虛：滋養腎陰 佐以潛陽－左歸丸合二至丸加制首烏、龜甲 2腎陽虛：溫腎扶陽－右歸丸
3腎陰陽俱虛：陰陽雙補－二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、二仙湯：仙茅 仙靈脾 巴戟天 當歸 鹽知母 鹽黃柏
十九、經斷復來：
1脾虛肝郁證：健脾調肝 安沖止血－安老湯
2腎陰虛證：滋陰清熱 止血涼血－知柏地黃丸加阿膠、龜甲 3濕熱下注：清熱利濕 止血涼血－易黃湯
4濕毒瘀結：利濕解毒 化瘀散結－萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸
第二單元 帶下病
一、帶下過多：
1脾虛證：健脾益氣 升陽除濕－完帶湯 2腎陽虛：溫腎培元 固澀止帶－內補丸 3陰虛夾濕：滋腎益陰 清熱利濕－知柏地黃丸 4熱毒蘊結：清熱解毒－五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、5濕熱下注：清利濕熱 佐以解毒殺蟲－止帶方
止帶湯：豬苓 茯苓 車前子 澤瀉 茵陳 赤芍 丹皮 黃柏 梔子 牛膝
二、帶下過少：
1肝腎虧損：滋補肝腎 養精益血－左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車 2血枯瘀阻：補血益精 活血化瘀－小營煎加丹參、桃仁、牛膝
第三單元 妊娠病
一、妊娠惡阻：
1脾胃虛弱：健脾和胃 降逆止嘔－香砂六君子湯
2肝胃不和：清肝和胃 降逆止嘔－橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯
二、妊娠腹痛：
1血虛：養血安胎止痛－當歸芍藥散 2氣滯：疏肝解郁 養血安胎－逍遙散 3虛寒：暖宮止痛 養血安胎－膠艾湯
4血瘀：養血活血 補腎安胎－桂枝茯苓丸合壽胎丸
三、異位妊娠：治療以手術為主
宮外孕僅指子宮以外的妊娠，不包括宮頸妊娠及子宮殘角妊娠
四、胎漏、胎動不安：
1腎虛：補腎健脾 益氣安胎－壽胎丸或滋腎育胎丸 2血熱：清熱涼血 養血安胎－保陰煎或安胎飲或當歸散 3氣血虛弱：補氣養血 固腎安胎－胎元飲 4血瘀：活血消癥 補腎安胎－桂枝茯苓丸合壽胎丸 壽胎丸：菟絲子 桑寄生 續斷 阿膠
胎元飲：人參 白術 炙甘草 當歸 白芍 熟地 杜仲 陳皮
五、滑胎： 1腎虛：
1）腎氣不足：補腎健脾 調理沖任－補腎固沖丸 2）腎陽虧損：溫補腎陽 固沖安胎－腎氣丸 3）腎精虧損：補腎填精 固沖安胎－育陰湯 2氣血兩虛：益氣養血 固沖安胎－泰山磐石散 3血瘀：祛瘀消癥 固沖安胎－桂枝茯苓丸合壽胎丸
六、子腫：
1脾虛：健脾行氣－白術散
2腎虛：補腎溫陽 化氣行水－真武湯
3氣滯：理氣行滯、除濕消腫－天仙藤散或正氣天香散 天仙藤散：天仙藤 香附 陳皮 甘草 烏藥 生姜 紫蘇葉 木瓜
七、墮胎、小產
1墮胎：妊娠12周內 胚胎自然隕墮者
2小產：妊娠12—28周內 胎兒已成形而自然隕墮者 亦稱半產 3懷孕一月不知其已受孕而隕墮者稱為暗產
八、胎萎不長
妊娠四五個月后，孕婦腹形與子宮增大明顯小于妊娠月份，胎兒存活而生長緩慢者，稱為胎萎不長。
九、子滿
1妊娠五六個月后出現腹大異常，胸膈滿悶，甚則遍身俱腫，喘息不得臥者稱為子滿。治療使用鯉魚湯。
2鯉魚湯：鯉魚 白術 白芍 當歸 茯苓 生姜 橘紅 黃芪 桑白皮
十、子淋：妊娠期間出現尿頻、尿急、淋瀝澀痛等癥，稱妊娠小便淋痛，或妊娠小便難，俗稱子淋。
1陰虛津虧：滋陰清熱 潤燥通淋－知柏地黃湯 2心火偏亢：清心瀉火 潤燥通淋－導赤散加玄參、麥冬 3濕熱下注：清熱利濕 潤燥通淋－加味五淋散
十一、妊娠小便不通：妊娠期間，小便不通，甚至小腹脹急疼痛，心煩不得臥，稱為妊娠小便不通，古稱轉胞或胞轉。第四單元 產后病 產后三沖---沖心、沖胃、沖肺
產后三病---痙、郁冒、大便難 產后三急---嘔吐、盜汗、泄瀉
一、產后血暈：
1血虛氣脫：益氣固脫－清魂散或獨參湯 2血瘀氣逆：活血逐瘀－奪命散
二、產后發熱：
1感染邪毒：清熱解毒 涼血化瘀－五味消毒飲合失笑散 2外感：養血祛風 疏解表邪－荊穗四物湯或參蘇飲 3血虛：補血益氣 合營退熱－補中益氣湯加地骨皮 4血瘀：活血化瘀 合營退熱－生化湯
三、產后腹痛：
1氣血兩虛：補血益氣 緩急止痛－腸寧湯 2瘀滯子宮：活血化瘀 溫經止痛－生化湯加益母草
四、產后身痛：
1血虛：養血益氣 溫經通絡－黃芪桂枝五物湯 2風寒：養血祛風 散寒除濕－獨活寄生湯或趁痛散 3血瘀：養血活血 化瘀祛濕－身痛逐瘀湯合生化湯 4腎虛：補腎養血 強腰壯骨－養榮壯腎湯加秦艽、熟地
五、產后惡露不絕：
1氣虛：補氣攝血固沖－補中益氣湯加艾葉、阿膠、益母草 2血熱：養陰清熱止血－保陰煎 3血瘀：活血化瘀止血－生化湯
六、缺乳：
1氣血虛弱：補氣養血 佐以通乳－通乳丹 2肝郁氣滯：疏肝解郁 通絡下乳－下乳涌泉散 3痰濕阻滯：健脾化痰通乳－蒼附導痰丸合漏蘆散
第五單元 婦科雜病
一、癥瘕：
1氣滯血瘀：行氣活血 化瘀消癥－香棱丸或大黃庶蟲丸 2痰濕瘀結：化痰除濕 活血消癥－蒼附導痰湯合桂枝茯苓丸 3濕熱瘀阻：清利濕熱 化瘀消癥－大黃牡丹湯加木通、茯苓 4腎虛血瘀：補腎活血 消癥散結－補腎祛瘀方或益腎調經湯
二、急性盆腔炎： 急性盆腔炎
1熱毒熾盛：清熱解毒 利濕排膿－五味消毒飲合大黃牡丹湯 2濕熱瘀結：清熱利濕 化瘀止痛－仙方活命飲+苡仁、冬瓜仁 慢性盆腔炎
1濕熱瘀結：清熱利濕 化瘀止痛－銀甲丸或當歸芍藥散+丹參、冬青 2氣滯血瘀：活血化瘀 理氣止痛－膈下逐瘀湯 3寒濕瘀結：驅寒除濕 活血化瘀－少腹逐瘀湯 4氣虛血瘀：益氣健脾 化瘀散結－理沖湯
三、不孕癥：
1腎虛：腎氣虛證：補腎益氣 溫養沖任－毓麟珠
腎陽虛證：溫腎暖宮 調補沖任－溫胞飲或右歸丸 腎陰虛證：滋腎養血 調補沖任－養精種玉湯 2肝氣郁結：疏肝解郁 理血調經－百靈調肝湯或開郁種玉湯 3瘀滯胞宮：逐瘀蕩胞 調經助孕－少腹/膈下逐瘀湯 4痰濕內阻：燥濕化痰 行滯調經－蒼附導痰丸
四、陰癢：
1肝腎陰虛：滋陰補腎 清肝止癢－知柏地黃丸
2肝經濕熱：清熱利濕 殺蟲止癢－龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯
外用蛇床子散
五、陰瘡：
1熱毒：清熱利濕 解毒消瘡－龍膽瀉肝湯 2寒濕:溫經散寒 除濕消瘡－陽和湯或托里消毒散
六、子宮脫垂：
1氣虛：補中益氣 升陽舉陷－補中益氣湯+金櫻、杜仲、續斷 3腎虛：補腎固脫 益氣升提－大補元煎加黃芪
第四篇：2018年中醫執業醫師中醫婦科學考試大綱
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2018年中醫執業醫師《中醫婦科學》考試大綱 第一單元 緒論 要點：
各歷史時期中醫婦科主要著作及對中醫婦科學發展的重要影響 第二單元 女性生殖器官 細目一：外生殖器 要點： 1.陰戶的位置 2.陰戶的功能 細目二：內生殖器 要點：
1.陰道的位置及功能 2.子門的位置及功能
3.子宮的位置形態及功能和特性 第三單元 女性生殖生理 細目一：女性一生各期的生理特點 要點： 1.胎兒期 2.新生兒期 3.兒童期 4.青春期 5.性成熟期 6.圍絕經期 7.老年期
細目二：月經的生理 要點：
1.月經的生理現象 2.月經產生的機理
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3.月經的周期變化與調節 4.絕經機理 細目三：帶下生理 要點：
1.帶下的生理現象及作用 2.帶下產生的機理 細目四：妊娠生理 要點： 1.受孕機理 2.妊娠的生理現象 3.預產期的計算方法 細目五：產褥生理 要點： 1.臨產先兆 2.正產現象 3.產褥期生理 細目六：哺乳生理
第四單元 婦科疾病的病因病機 細目一：病因.要點： 1.寒熱濕邪 2.情志因素 3.生活因素 4.體質因素 細目二：病機 要點： 1.臟腑功能失常 2.氣血失調
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3.沖任督帶損傷 4.胞宮、胞脈、胞絡受損 5.腎-天癸-沖任-胞宮軸失調 第五單元 婦科疾病的診斷與辨證 細目一：四診 要點： 1.問診 2.望診 3.聞診 4.切診
細目二：辨證要點 要點：
1.月經病、帶下病、妊娠病、產后病的辨證要點 2.辨病與辨證
第六單元 婦科疾病的治療 細目一：常用內治法 要點： 1.調補臟腑 2.調理氣血 3.溫經散寒 4.利濕祛痰 5.調理沖任督帶 6.調治胞宮
7.調節腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸 細目二：常用外治法 要點： 1.坐浴
2.外陰、陰道沖洗
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3.陰道納藥 4.貼敷法 5.官腔注入 6.直腸導入 7.中藥離子導入 8.介入治療
細目三：中醫婦科急癥治療 要點： 1.血崩證 2.急腹癥 3.高熱證 4.厥脫證
第七單元 月經病 細目一：概述 要點： 1.月經病的定義 2.月經病的病因病機 3.月經病的診斷 4.月經病的辨證 5.月經病的治療原則 6.治療中應注意的問題 細目二：月經先期 要點：
1.月經先期的定義 2.病因病機
3.月經先期與經間期出血的鑒別 4.辨證論治 細目三：月經后期
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要點：
1.月經后期的定義 2.病因病機
3.月經后期與早孕的鑒別 4.辨證淪治
細目四：月經先后無定期 要點：
1.月經先后無定期的定義 2.病因病機 3.鑒別診斷 4.辨證論治 細目五：月經過多 要點：
1.月經過多的定義 2.病因病機 3.辨證論治 細目六：月經過少 要點：
1.月經過少的定義 2.病因病機
3.月經過少與激經的鑒別 4.辨證論治 細目七：經期延長 要點：
1.經期延長的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目八：經間期出血
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要點：
1.經間期出血的定義 2.病因病機 3.鑒別診斷 4.辨證論治 細目九：崩漏 要點： 1.崩漏的定義 2.病因病機
3.崩漏的診斷與鑒別診斷
4.崩漏治療原則及塞流、澄源、復舊的含義 5.急癥處理和辨證論治 6.崩漏血止后的治療 7.預防與調護 細目十：閉經 要點： 1.閉經的定義 2.病因病機 3.閉經的診斷 4.鑒別診斷 5.閉經的治療原則 6.辨證論治 細目十一：痛經 要點： 1.痛經的定義 2.病因病機 3.辨證要點
4.痛經發作時的急癥處理
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5.辨證論治 6.預防與調護
細目十二：經行乳房脹痛 要點：
1.經行乳房脹痛的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目十三：經行頭痛 要點：
1.經行頭痛的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目十四：經行感冒 要點：
1.經行感冒的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目十五：經行身痛 要點：
1.經行身痛的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目十六：經行泄瀉 要點：
1.經行泄瀉的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目十七：經行浮腫
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要點：
1.經行浮腫的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目十八：經行吐衄 要點：
1.經行吐衄的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目十九：經行口糜 要點：
1.經行口糜的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目二十：經行風疹塊 要點：
1.經行風疹塊的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目二十一：經行發熱 要點：
1.經行發熱的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目二十二：經行情志異常 要點：
1.經行情志異常的定義 2.病因病機
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3.辨證論治
細目二十三：絕經前后諸證 要點：
1.絕經前后諸證的定義 2.病因病機 3.辨證論治 4.預防與調護
細目二十四：經斷復來 要點：
1.經斷復來的定義 2.病因病機 3.鑒別診斷 4.辨證論治
細且二十五：絕經婦女骨質疏松癥 要點：
1.絕經婦女骨質疏松癥的含義 2.病因病機 3.辨證論治 4.預防與調護 第八單元 帶下病 細目一：概述 要點： 1.帶下病的定義 2.帶下病的治療原則 細目二：帶下過多 要點：
1.帶下過多的定義 2.病因病機
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3.辨證要點 4.辨證論治 5.外治法 6.預防與調護 細目三：帶下過少 要點：
1.帶下過少的定義 2.病因病機 3.辨證論治 第九單元 妊娠病 細目一：概述 要點： 1.妊娠病的定義 2.妊娠病的范圍 3.妊娠病的診斷 4.妊娠病的發病機理 5.妊娠病的治療原則 6.妊娠期間用藥的注意事項 細目二：妊娠惡阻 要點：
1.妊娠惡阻的定義 2.病因病機 3.鑒別診斷 4.辨證論治 5.妊娠惡阻的調攝 細目三：妊娠腹痛 要點：
1.妊娠腹痛的定義
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2.病因病機 3.鑒別診斷 4.辨證論治 細目四：異位妊娠 要點：
1.異位妊娠的定義 2.病因病機
3.異位妊娠的診斷與鑒別診斷 4.異位妊娠的臨床表現 5.急癥處理及手術適應證 6.辨證論治 7.預防與調護
細目五：胎漏、胎動不安 要點：
1.胎漏、胎動不安的定義 2.病因病機 3.流產鑒別診斷 4.辨證論治 5.預防與調護 細目六：墮胎、小產 要點：
1.墮胎、小產的定義 2.病因病機 3.鑒別診斷 4.辨證論治 5.預防與調護 細目七：滑胎 要點：
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1.滑胎的定義 2.病因病機 3.診斷 4.辨證論治 5.預防與調護 細目八：胎萎不長 要點：
1.胎萎不長的定義 2.病因病機 3.辨證論治 細目九：子滿 要點： 1.子滿的定義 2.病因病機 3.辨證論治 細目十：子腫 要點： 1.子腫的定義
2.子氣、皺腳、脆腳的含義 3.病因病機 4.辨證論治 細目十一：子暈 要點： 1.子暈的定義 2.病因病機 3.辨證論治 4.預防與調護 細目十二：子癇
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要點： 1.子癇的定義 2.子癇的診斷 3.急癥處理原則
細目十三：妊娠小便淋痛 要點：
1.妊娠小便淋痛的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目十四：妊娠小便不通 要點：
1.妊娠小便不通的定義 2.病因病機 3.辨證論治 第十單元 產后病 細目一：概述 要點： 1.產后病的定義
2.產后“三沖”、“三病”、“三急”的含義 3.產后病的病因病機
4.產后病的診斷與產后“三審” 5.產后病的治療原則 6.產后用藥“三禁” 7.產后病的預防與調護 細目二：產后血暈 要點：
1.產后血暈的定義 2.病因病機
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3.鑒別診斷 4.急癥處理 5.預防與調護 細目三：產后發熱 要點：
1.產后發熱的定義 2.病因病機 3.診斷 4.急癥處理 5.辨證論治 6.預防與調護 細目四：產后腹痛 要點：
1.產后腹痛的定義 2.病因病機 3.鑒別診斷 4.辨證論治 5.預防與調護 細目五：產后身痛 要點：
1.產后身痛的定義 2.病因病機 3.鑒別診斷 4.辨證論治
細目六：產后惡露不絕 要點：
1.惡露不絕的定義 2.病因病機
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3.鑒別診斷 4.辨證論治 5.預防與調護 細目七：缺乳 要點： 1.缺乳的定義 2.病因病機 3.辨證論治 細目八：產后抑郁 要點：
1.產后抑郁的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目九：產后小便不通 要點：
1.產后小便不通的定義 2.病因病機 3.辨證論治
細目十：產后小便淋痛 要點：
1.產后小便淋痛的定義 2.病因病機 3.辨證論治
第十一單元 婦科雜病 細目一：概述 要點：
1.婦科雜病的定義 2.婦科雜病的范圍
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3.病因病機 4.雜病的治療 細目二：癥瘕 要點： 1.癥瘕的定義 2.病因病機 3.鑒別診斷 4.辨證論治 細目三：盆腔炎 要點： 1.盆腔炎的定義 2.病因病機
3.急性、慢性盆腔炎的診斷 4.鑒別診斷 5.辨證論治 6.預防與調護 細目四：不孕癥 要點： 1.不孕癥的定義 2.病因病機 3.不孕癥的診斷 4.辨證論治 5.辨病與辨證結合 6.預防與調護 細目五：陰癢 要點： 1.陰癢的定義 2.病因病機
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3.診斷 4.辨證論治 5.陰癢的外治法 細目六：陰瘡 要點： 1.陰瘡的定義 2.病因病機 3.辨證論治 細目七：陰挺 要點： 1.陰挺的定義 2.病因病機
3.子宮脫垂的診斷與分度 4.辨證論治 5.預防與調護
第十二單元 計劃生育 細目一：避孕 要點： 1.工具避孕 2.藥物避孕 細目二：人工流產 要點：
1.人工流產的適應證和禁忌證 2.人工流產并發癥的診斷與防治 3.藥物流產的適應證和禁忌證 細目三：經腹輸卵管結扎術 要點：
絕育手術的適應證和禁忌證
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第十三單元 女性生殖功能的調節與周期性變化 細目一：卵巢的功能及周期性變化 要點：
1.卵巢功能的周期性變化 2卵巢分泌的激素及其功能 細目二：子官內膜的周期性變化 要點： 1.增生期 2.分泌期 3.月經期
細目三：下丘腦-垂體-卵巢軸的相互關系 要點： 1.反饋作用 2.調節功能
第十四單元 婦產科特殊檢查與常用診斷技術 細目一：婦科檢查 要點： 1.雙合診 2.三合診
細目二：婦科特殊診斷技術 要點：基礎體溫測定 2.陰道脫落細胞檢查 3.宮頸黏液檢查
4.常用女性內分泌激素測定 5.活體組織檢查 6.診斷性刮宮 7.后穹隆穿刺 8.輸卵管通暢檢查
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9.超聲檢查
第五篇：2018年中醫執業醫師考試大綱《中醫婦科學》
2018年中醫執業醫師考試大綱《中醫婦科學》
2018年中醫執業醫師考試大綱《中醫婦科學》已經正式公布，為幫助廣大考生清晰了解2018年中醫執業醫師考試《中醫婦科學》大綱信息，潤德教育整理了考試大綱內容，請參加2018年中醫執業醫師考試的考生參考：
第一單元緒論
要點
各歷史時期中醫婦科主要著作及對中醫婦科學發展的重要影響
第二單元女性生殖器官
細目一：外生殖器
要點：
1.陰戶的位置
2.陰戶的功能
細目二：內生殖器
要點：
1.陰道的位置及功能
2.子門的位置及功能
3.子宮的位置形態及功能和特性
第三單元女性生殖生理
細目一：女性一生各期的生理特點
要點：
1.胎兒期
2.新生兒期
3.兒童期
4.青春期
5.性成熟期
6.圍絕經期
7.老年期
細目二：月經的生理
要點：
1.月經的生理現象
2.月經產生的機理
3.月經的周期變化與調節
4.絕經機理
細目三：帶下生理
要點：
1.帶下的生理現象及作用
2.帶下產生的機理
細目四：妊娠生理
要點：
1.受孕機理
2.妊娠的生理現象
3.預產期的計算方法
細目五：產褥生理
要點：
1.臨產先兆
2.正產現象
3.產褥期生理
細目六：哺乳生理
第四單元婦科疾病的病因病機
細目一：病因。
要點：
1.寒熱濕邪
2.情志因素
3.生活因素
4.體質因素
細目二：病機
要點：
1.臟腑功能失常
2.氣血失調
3.沖任督帶損傷
4.胞宮、胞脈、胞絡受損
5.腎-天癸-沖任-胞宮軸失調
第五單元婦科疾病的診斷與辨證
細目一：四診
要點：
1.問診
2.望診
3.聞診
4.切診
細目二：辨證要點
要點：
1.月經病、帶下病、妊娠病、產后病的辨證要點
2.辨病與辨證
第六單元婦科疾病的治療
細目一：常用內治法
要點：
1.調補臟腑
2.調理氣血
3.溫經散寒
4.利濕祛痰
5.調理沖任督帶
6.調治胞宮
7.調節腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸
細目二：常用外治法
要點：
1.坐浴
2.外陰、陰道沖洗
3.陰道納藥
4.貼敷法
5.官腔注入
6.直腸導入
7.中藥離子導入
8.介入治療
細目三：中醫婦科急癥治療
要點：
1.血崩證
2.急腹癥
3.高熱證
4.厥脫證
細目二：月經先期
要點：
1.月經先期的定義
2.病因病機
3.月經先期與經間期出血的鑒別
4.辨證論治
細目三：月經后期
要點：
1.月經后期的定義
2.病因病機
3.月經后期與早孕的鑒別
4.辨證淪治
細目四：月經先后無定期
要點：
1.月經先后無定期的定義
2.病因病機
3.鑒別診斷
4.辨證論治
細目五：月經過多
要點：
1.月經過多的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目六：月經過少
要點：
1.月經過少的定義
2.病因病機
3.月經過少與激經的鑒別
4.辨證論治
細目七：經期延長
要點：
1.經期延長的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目八：經間期出血
要點：
1.經間期出血的定義
2.病因病機
3.鑒別診斷
4.辨證論治
細目九：崩漏
要點：
1.崩漏的定義
2.病因病機
3.崩漏的診斷與鑒別診斷
4.崩漏治療原則及塞流、澄源、復舊的含義
5.急癥處理和辨證論治
6.崩漏血止后的治療
7.預防與調護
細目十：閉經
要點：
1.閉經的定義
2.病因病機
3.閉經的診斷
4.鑒別診斷
5.閉經的治療原則
6.辨證論治
細目十一：痛經
要點：
1.痛經的定義
2.病因病機
3.辨證要點
4.痛經發作時的急癥處理
5.辨證論治
6.預防與調護
細目十二：經行乳房脹痛
要點：
1.經行乳房脹痛的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目十三：經行頭痛
要點：
1.經行頭痛的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目十四：經行感冒
要點：
1.經行感冒的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目十五：經行身痛
要點：
1.經行身痛的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目十六：經行泄瀉
要點：
1.經行泄瀉的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目十七：經行浮腫
要點：
1.經行浮腫的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目十八：經行吐衄
要點：
1.經行吐衄的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目十九：經行口糜
要點：
1.經行口糜的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目二十：經行風疹塊
要點：
1.經行風疹塊的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目二十一：經行發熱
要點：
1.經行發熱的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目二十二：經行情志異常
要點：
1.經行情志異常的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目二十三：絕經前后諸證
要點：
1.絕經前后諸證的定義
2.病因病機
3.辨證論治
4.預防與調護
細目二十四：經斷復來
要點：
1.經斷復來的定義
2.病因病機
3.鑒別診斷
4.辨證論治
細且二十五：絕經婦女骨質疏松癥
要點：
1.絕經婦女骨質疏松癥的含義
2.病因病機
3.辨證論治
4.預防與調護
細目三：帶下過少
要點：
1.帶下過少的定義
2.病因病機
3.辨證論治
第九單元妊娠病
細目一：概述
要點：
1.妊娠病的定義
2.妊娠病的范圍
3.妊娠病的診斷
4.妊娠病的發病機理
5.妊娠病的治療原則
6.妊娠期間用藥的注意事項
細目二：妊娠惡阻
要點：
1.妊娠惡阻的定義
2.病因病機
3.鑒別診斷
4.辨證論治
5.妊娠惡阻的調攝
細目三：妊娠腹痛
要點：
1.妊娠腹痛的定義
2.病因病機
3.鑒別診斷
4.辨證論治
細目四：異位妊娠
要點：
1.異位妊娠的定義
2.病因病機
3.異位妊娠的診斷與鑒別診斷
4.異位妊娠的臨床表現
5.急癥處理及手術適應證
6.辨證論治
7.預防與調護
細目五：胎漏、胎動不安
要點：
1.胎漏、胎動不安的定義
2.病因病機
3.流產鑒別診斷
4.辨證論治
5.預防與調護
細目六：墮胎、小產
要點：
1.墮胎、小產的定義
2.病因病機
3.鑒別診斷
4.辨證論治
5.預防與調護
細目七：滑胎
要點：
1.滑胎的定義
2.病因病機
3.診斷
4.辨證論治
5.預防與調護
細目八：胎萎不長
要點：
1.胎萎不長的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目九：子滿
要點：
1.子滿的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目十：子腫
要點：
1.子腫的定義
2.子氣、皺腳、脆腳的含義
3.病因病機
4.辨證論治
細目十一：子暈
要點：
1.子暈的定義
2.病因病機
3.辨證論治
4.預防與調護
細目十二：子癇
要點：
1.子癇的定義
2.子癇的診斷
3.急癥處理原則
細目十三：妊娠小便淋痛
要點：
1.妊娠小便淋痛的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目十四：妊娠小便不通
要點：
1.妊娠小便不通的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目二：產后血暈
要點：
1.產后血暈的定義
2.病因病機
3.鑒別診斷
4.急癥處理
5.預防與調護
細目三：產后發熱
要點：
1.產后發熱的定義
2.病因病機
3.診斷
4.急癥處理
5.辨證論治
6.預防與調護
細目四：產后腹痛
要點：
1.產后腹痛的定義
2.病因病機
3.鑒別診斷
4.辨證論治
5.預防與調護
細目五：產后身痛
要點：
1.產后身痛的定義
2.病因病機
3.鑒別診斷
4.辨證論治
細目六：產后惡露不絕
要點：
1.惡露不絕的定義
2.病因病機
3.鑒別診斷
4.辨證論治
5.預防與調護
細目七：缺乳
要點：
1.缺乳的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目八：產后抑郁
要點：
1.產后抑郁的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目九：產后小便不通
要點：
1.產后小便不通的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目十：產后小便淋痛
要點：
1.產后小便淋痛的定義
2.病因病機
3.辨證論治
第十一單元婦科雜病
細目一：概述
要點：
1.婦科雜病的定義
2.婦科雜病的范圍
3.病因病機
4.雜病的治療
細目二：癥瘕
要點：
1.癥瘕的定義
2.病因病機
3.鑒別診斷
4.辨證論治
細目三：盆腔炎
要點：
1.盆腔炎的定義
2.病因病機
3.急性、慢性盆腔炎的診斷
4.鑒別診斷
5.辨證論治
6.預防與調護
細目四：不孕癥
要點：
1.不孕癥的定義
2.病因病機
3.不孕癥的診斷
4.辨證論治
5.辨病與辨證結合 6.預防與調護
細目五：陰癢
要點：
1.陰癢的定義
2.病因病機
3.診斷
4.辨證論治
5.陰癢的外治法
細目六：陰瘡
要點：
1.陰瘡的定義
2.病因病機
3.辨證論治
細目七：陰挺
要點：
1.陰挺的定義
2.病因病機
3.子宮脫垂的診斷與分度
4.辨證論治
5.預防與調護
第十二單元計劃生育
細目一：避孕
要點：
1.工具避孕
2.藥物避孕
細目二：人工流產
要點：
1.人工流產的適應證和禁忌證
2.人工流產并發癥的診斷與防治
3.藥物流產的適應證和禁忌證
細目三：經腹輸卵管結扎術
要點：
絕育手術的適應證和禁忌證
第十三單元女性生殖功能的調節與周期性變化
細目一：卵巢的功能及周期性變化
要點：
1.卵巢功能的周期性變化
2卵巢分泌的激素及其功能
細目二：子官內膜的周期性變化
要點：
1.增生期
2.分泌期
3.月經期
細目三：下丘腦-垂體-卵巢軸的相互關系
要點：
1.反饋作用
2.調節功能
第十四單元婦產科特殊檢查與常用診斷技術
細目一：婦科檢查
要點：
1.雙合診
2.三合診
細目二：婦科特殊診斷技術
要點：基礎體溫測定
2.陰道脫落細胞檢查
3.宮頸黏液檢查
4.常用女性內分泌激素測定
5.活體組織檢查
6.診斷性刮宮
7.后穹隆穿刺
8.輸卵管通暢檢查
9.超聲檢查
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