第一篇：學生安全責任書

安全責任書

為確保學生在本校學習期間的人身安全，減少學生傷害事故的發生，提高防范意識，保障學生個人生命及財產安全，同時，便于校區老師管理及幫助學生提高，特公告本責任書（在學生進入我校區學習前請家長和學生認真閱讀，一旦開始學習后，即自動宣布生效。）

1、學生自愿參加我校文化課程鞏固輔導；

2、學生必須嚴格遵守本校區規章制度，堅持完成進出門簽到任務，在學生簽到進入學校到離開學校前（規定上學時間內）本校區有責任與義務在輔導學生學習的同時保障學生的生命及財產安全不受侵害；

3、學生一旦進入我校進行學習，學校應對學生進行安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，采取相應措施，預防和消除存在的安全隱患。一旦發生學生安全事故，我校應當及時救助受傷害學生，并及時通知家長；

4、老師或工作人員在履行職責過程中，違反工作要求、操作規程，職業道德造成學生傷害的，由教師或工作人員負責；

5、來自學校外部的突發性、偶然性侵害造成的傷害，學校不承擔法律責任；

6、學校不知道或難以知道學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態而造成的傷害，學校不承擔法律責任；

7、嚴禁玩火、玩電、玩炮、玩銳鈍器，一旦出現后果的由學生自己負責；

8、嚴禁學生在教室焚燒廢紙、點燃蠟燭、私裝電器，亂拉電線造成的一系列后果由學生自己負責；

9、學生自帶不衛生食品到校區，食用后若出現身體不適，由學生和家長自行負責；

10、學生不得隨意外出，有事外出，要向老師請假，經準許簽條后方可出門，外出造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任；

11、放學后，節假日或假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，學校不承擔責任；

12、學生自行上學、放學途中發生意外傷害，學校不承擔責任；

13、嚴禁學生到網吧上網，由此造成的意外傷害事故，學校不承擔責任；

14、學生在校外造成社會危害的，由學生方負責經濟賠償，觸犯法律的，由公安部門依法處理；

15、學校管理職責之外學生出現的任何問題與侵害由家長和學生自行負責。凡在校外發生的一切事故，學校概不負責；

本責任書自雙方簽字時開始生效至學生輔導培訓課程結束日時終止。

校長簽字： 家長及學員簽字： 日期：xxxx年xx月xx日 日期：xxxx年xx月xx日

第二篇：學生安全責任書

學 生 安 全 責 任 書

（“五一”假期告家長書）

為深入貫徹國家有關法律和各級政府有關部門關進一步加強學校安全工作的通知精神，確保校園安定穩定，學校、學生的監護人以及整個社會都有責任教育學生遵守以下規定，共同保護在校學生的身心健康成長，特制定本責任書。

一、在學的小學、幼兒園學生，在上課、節假日期間必須嚴格遵守以下規定：

1、不準未滿12歲兒童騎自行車上路，禁止未滿18歲中學生駕駛機動車輛；走路不闖紅燈，橫穿公路時要做到一看、二慢、三通過；不搶道、不騎英雄車，不攀爬機動車輛，不乘坐拖拉機和非營運的車輛，不在公路上踢球、游玩、奔跑、戲鬧，時時處處注意交通安全。

2、不準私自下溪、河、池塘、水庫等水域洗澡游泳或游玩，不在水邊戲水、劃船、釣魚等。

3、不準到施工場地或危險樓房、危險地段、橋梁游玩和逗留。

4、不準攀爬電桿、樹木、樓房欄桿，不得翻越圍檣，不在教室、走廊及樓頂嘻鬧和做游戲。不得爬門鉆窗，不往僂下投擲雜物。

5、不準玩火，不得私自上山野炊，不接觸易燃易爆物品，不隨意燃放煙花爆竹。

6、不準隨便接觸電源和帶電電器；不得在教室、宿舍私接電源，使用電爐和其他用電熱器或點蠟燭，不得在雷雨時躲避于樹下、電線桿下或其他容易發雷電擊傷的地方。

7、不準隨便吃零食、野果，不買“三無”產品，不吃過期和霉爛變質的食品，防止食物中毒。

8、在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生不得自行滯留學校或自行到校。

9、不準進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈彈弓，拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。

10、不準未經家長同意私自外出、外宿和遠游，防止被不法分子綁架、拐騙和走失。

11、不準參與非法組織活動，不偷、不搶、不騙、不打架斗毆、不酗酒鬧事，不吸食毒品，不參與賭博等違法犯罪活動。

12、嚴禁未成年人參加農村封建迷信活動，不抽煙，不喝酒，不賭博，不看“黃色”書刊、音像，不擺闊氣亂花錢。嚴禁小學生在非節假日進入“三廳、兩室、一吧”活動。

13、認真貫徹落實中共中央、國務院《關于進一步加強和改進未成年人思想道德建設的若干意見》、《小學生守則》、《小學生日常行為規范》，規范基本言行，培養良好習慣。

14、尊敬師長，團結同學，互助友愛，遵紀守法，弘揚社會公德，講文明，講禮貌，不干擾他人正常學習、生活，不談情說愛。

15、愛護公共財產及學校的各項設施設備，花草樹木，做到公物完好無損，損壞公物要按價賠償。

16、不得攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、汽槍、紅外線手電筒等器具進入校園。

17、不得無故曠課，特殊情況需請假者，應先征得班主任同意后，按請假制度辦理手續。

18、發現外來干擾、影響學校正常秩序的社會不法分子和外校學生的，要規勸其離校；發現違法亂紀者，應及時向老師和學校報告，努力提高自我保護意識。

19、加強對小學生的心理健康教育，積極開展心理健康教育咨詢活動，對有不良行為的未成年人進嬌治和幫助，培養他們樹立遠大理想和健全的人格，避免誤入歧途。

20、學生違反以上各條規定的，由校方老師及家長給予嚴肅批評教育；觸犯國法律法規者，按有關法律法規條款規定處罰；造成事故及犯罪的，移送司法部門依法追究法律責任。21、2004年“五一”放假的具體時間為5月1日起開始放假，5月8日照常上課。

二、本責任書一式二份，學校和監護人各執一份。

校（園）長（簽章）

學生監護人（簽章）

年

班班主任：（簽章）

學

生（簽名）

簽訂日期：

年 月 日

第三篇：學生安全責任書

學生安全責任書

在日新月異的現代社會中，責任書使用的頻率越來越高，簽訂責任書能激發我們想盡辦法去勝任崗位需要。我敢肯定，大部分人都對擬定責任書很是頭疼的，下面是小編為大家收集的學生安全責任書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

學生安全責任書1

甲方：山西長安綜合高級中學校 乙方：太原市杏花嶺區武裝部 甲乙雙方經協商一致達成以下軍訓合作協議：

一、軍訓時間：20xx 年 8 月 22 日---20xx 年 8 月 29 日。

二、軍訓人數：180 名高一新生。

三、軍訓地點：學校門口對面的操場。

四、訓練內容：國防教育、軍事知識、安全知識、人防知識、隊列訓練、 中學生日常行為規范、內務整理及配合乙方提出的教育內容。

五、收費標準：軍訓費用參照教育部、總參謀部、總政治部關于“學生軍 事訓練工作規定”的文件精神，軍訓費用在軍訓結束時由甲方按照參訓人數(每 生每日 15 元)付給乙方。

六、訓練要求： 1、甲方按軍訓教學大綱要求及雙方協商好的軍訓內容，出色地完成各項訓 練任務，具體訓練計劃另有如下要求： (1)開訓動員會由雙方協作在軍訓地點完成; (2)訓練由退役擔任過班長以上職務的擔任教官，嚴格訓練，保質保量完 成軍訓任務; (3)國防教育、軍事知識講座對學生進行教育; (4)教官要對參訓學生進行安全知識的教育，確保不發生任何安全事故。 2、重在教育，訓練為主，以愛啟智，以德育人。不得打罵和變相體罰學生， 教官與學生之間，除訓練期間的師生關系外，不得有其它形式的關系。

七、參加軍訓的學生就餐、就寢在學校，日常管理由教官負責，班主任配 合，具體要求如下： (1)每日及時清點人數，確保不發生學生擅自離校的情況。 (2)學校免費為乙方教官提供食宿。 (3)學生一般疾病隨時處理，病情較重時立即派車送往醫院治療。

八、此協議一式二份，甲乙雙方各持一份，雙方簽字后生效。

甲方代表：

乙方代表：

二 o xx年八月十

學生安全責任書2

為切實保障廣大學生校內外人身安全，構建和諧校園，根據相關法律及上級政策要求，學校要求所有在校生務必做到以下要求：

1.樹立安全意識，做到時時處處注意安全問題；

2.不到坑塘、岸邊、河、溝、渠、井等危險之處玩耍或游泳。

3.嚴禁擺弄電線、燈具、開關、閘刀、插座等電器設施，嚴禁到高壓線、變壓器等危險處玩耍，嚴禁攀爬高壓線塔、線桿等；

4.嚴禁無故曠課、擅自外出，有時必須請假，嚴格遵守考勤制度。

5.不帶火源、火種、易燃、易爆、毒害性物品等危險品進入學校；過節燃放鞭炮須成人在場監督指導；不帶棍棒、管制刀具等非學習用品進入學校；

6.校園內外嚴禁打架、斗毆、尋釁滋事，禁止暴力事件發生；校園內及上下樓梯嚴禁推搡、打斗、投擲棍棒石塊尖銳物或其它危險物；體育課、兩操、及其它活動時間注意安全，聽從老師要求和指導；

7.不進入營業性網吧、游戲廳、賭場、歌舞廳及其它灰色歌舞表演場所；

8.禁止駕駛所有機動車輛，禁止在校園內追逐打鬧、騎自行車；校外騎車遵守交通規則，靠右行駛，十字路口要一站二看三通過，要避讓機動車輛；騎行自行車或電動車要正常行駛，不競駛、不超車、不拉拽；所騎電動車機件及最高速度要符合國家相關安全標準；

9.不吃零食及“三無”小食品；

10.不吸煙、不喝酒、不涉足黃賭毒；不與社會不良青少年交往，不引進校外人員進校，嚴禁參與社會幫派等矛盾紛爭；建立正常師生關系，男女同學正常交往；

11、放學后迅速回家，不在路上逗留，更不準斗狗；

12、雷雨大風天氣，注意防雷，不打傘，不到大樹下避雨；

13、冬天下雪或路面結冰，禁止騎自行車或電動車上學，更不準滑冰；

11、注意校內外其它方面安全問題；

12、嚴格遵守以上要求上級有關安全方面的要求，本責任書未包括的以上級要求為準，違反者，后果自負。

以上內容班主任于即日作了宣讀、解釋，我們保證遵照執行。

學生安全責任書3

初級中學學生受教育階段，應當根據自身的年齡、認知能力和法律行為能力，避免和消除相應的危害。學生的父母或其他監護人應當依法履行監護職責，配合學校對學生進行安全教育、管理和保護工作。為了確保學生上學放學期間的人身安全，明確責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網絡，根據教育部頒布的《學生傷害事故處理辦法》和其他法律法規有關規定，為了進一步做好學校安全工作，防止、杜絕學校不安全事故的發生，確保學生財產安全和生命安全，確保學校良好的學習環境和正常的教學秩序，結合我校實際，特制定本安全責任書：

一、學生家長有權利和義務收繳管制的各種物品（刀具、槍械、藥品、易燃、易爆等物品），禁止學生將其帶入學校，如有嚴禁物品帶入學校發生不安全事故由學生、家長負責。

二、學生家長要教育好自己子女，不準在校期間打架斗毆，滋釁肇事，如發生打架斗毆造成傷亡事件，家長要積極配合學校進行處理，因其發生所有費用全部由學生家長負責。

三、學生家長要督促學生按時到校，準時回家，在途中發生不安全事故由學生本人負責。

四、學生、家長要隨時檢修自行車剎車及其它部件，學生在校內騎車橫沖直撞，騎摩托車上學，在路途中騎車發生的不安全事故概與學校無關。

五、學生要遵守交通安全規則，增強安全意識，增強自我保護意識，做好防水、防火、防電、防盜、消毒工作，嚴禁學生私自下塘河洗澡，在往返學校的途中、假期私自下河洗澡發生安全事故，由學生本人負責。

六、學生家長要督促學生不準夜不歸宿，不準夜間搞戶外體育活動，如玩單雙杠、吊環等；不準晚間在寢室點蠟燭和亂燒蚊香及各種酒精（電）爐等；如發生不安全事件由學生本人負責。

七、家長要教育好自己子女不要與社會閑散人員交往，在校期間如發生糾紛要積極與學校配合及時處理。

八、學生到校后，上下樓梯靠右走、不擁擠，不在校園內追逐打鬧，不大聲喧嘩，不亂涂亂畫，不開無聊的可造成傷害的玩笑，不講不文明語言。因追逐打鬧發生的安全事故責任自負。

九、學生翻越圍墻、鐵柵門、騎坐樓房走廊欄桿（或圍墻）和在欄桿（圍墻）旁推拉等出現安全事故責任自負。住校生翻墻出學校，發生一切事故概由學生負責。

十、學生在校內外，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，學校不負責任。學生在校內外遭受到不法侵害，由司法機關追究加害人的責任。

十一、我自愿到安溜中學讀書學習，在校期間服從學校管理，如違反學校安全管理等規定，我及我的監護人自覺接受學校處分處罰，并承擔相應責任。

本責任書一式兩份，學校、家長各執一份，責任時效：九年級20xx年9月1日至20xx年8月31日，八年級20xx年9月1日至20xx年8月31日，七年級20xx年9月1日至20xx年8月31日。

特別說明：節假日學生發生安全事故責任自負；輟學生出現安全事故責任自負。

學生班級：＿＿＿＿＿＿＿學生簽名：班主任簽名：

家長簽名：聯系電話：

學生安全責任書4

為了確保學生在校期間的人身安全，明確責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育等一體化網絡，依據教育部《學生傷害事故處理辦法》和上級文件精神，結合我校實際，特簽訂本安全教育管理責任書。

一、學校方面

1、學校、班級、教師要牢固樹立“以人為本，安全第一”的思想，把安全工作列入重要議事日程，實行安全責任制。校長對全校安全負總責，學校各部門負責人和工作人員對本部門的安全負責。

3、學校經常進行法制安全紀律教育，檢查安全工作。班主任要采取多種形式廣泛開展安全知識宣傳教育，增強學生的安全意識，提高自身的保護能力。班主任要配合學校作好學生安全思想工作。

4、學校和班主任平時要加強教室、運動場等地方的安全檢查，隨時報告，及時采取有效措施消除安全隱患，保障學生安全。

二、學生方面

1、學生應遵守安全制度，遵守學校的校規校紀、遵守法律、法規，要聽從老師、家長關于安全教導，不做不安全的事。

2、嚴禁學生在校內追逐打鬧，跨越欄桿，不翻爬圍墻，上下樓梯不擁擠，集體活動時一切行動聽指揮。如有違反造成傷害的由學生自己負責。

3、學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責，并承擔一切費用。

4、嚴禁教師體罰學生和變相體罰學生，如因此造成后果的由教師本人負責。但屬履行職責進行正常的批評教育，出現意外后果的，由學生負責。

5、學生要嚴格遵守交通規則，出現事故由肇事方負責。學生不準騎摩托車或乘機動車上學，否則，發生意外事故，一切責任由學生家長自負。

6、學生不準吃零食，如因亂吃、亂喝造成意外后果的，由學生自己負責。 7、嚴禁學生擅自到溝塘里玩耍。否則，造成意外事故的一切由學生負責。 8、嚴禁學生玩火、玩電、玩銳利器物等。否則，一旦出現后果，由學生自己負責。學生在校期間必須佩戴胸卡。

9、學生在校外造成危害，由學生方負責；觸犯法律的則由相關部門依法處理。

三、家長方面

1、家庭教育是學校教育的重要組成部分，作為學生法定的第一監護人，家長有責任教育子女遵紀守法，用《中學生守則》和《中學生日常行為規范》來規范子女的言行，作到家、校教育合一。

2、家長對學生的安全負有責任，要認真學習安全知識和安全法規。要經常提醒學生注意安全，并加強安全教育。

3、學生的校外安全由家長負責，并配合學校做好學生校內安全工作。凡學生在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。

4、學生在上學或放學途中，家長應督促他們準時到校或回家不準在途中玩耍。否則，發生意外，責任在學生方。

5、當安全事故發生后，家長要積極配合學校，及時采取措施救助受傷害學生，妥善處理學生傷害事故，不得無理糾纏，大鬧學校。

6、學生出了安全事故，按《學生傷害事故處理辦法》處理。

7、家長每學期至少到學校兩次，了解學生的學習、紀律等各方面情況，及時到校參加家長會。初中學生安全責任書。

四、寄宿戶主方面

1、為學生提供較好的生活和學習服務。合理收取住宿費。

2、必須為學生提供舒適安全的住宿條件。否則承擔所發生的安全事故的一切責任。 3、寄宿生如發生違紀或違法案件，應當堅決制止教育，并及時如實報告學校和家長，不得瞞哄包庇和支持。積極配合學校和有關部門調查處理學生違法違紀案件和安全事故。

4、不得容許學生與學生或者與外來閑散人員在住戶投宿、賭博、吸煙、酗酒、打架斗毆、聚會，或者從事與學生身份不相符以及國家法律法規和學校規章制度禁止的其他不良行為。

5、每天晚上必須檢查寄宿生就寢情況，禁止學生夜不歸宿、竄宿。 6、為學校巡查寄宿生提供方便，積極配合學校做好巡夜工作。 7、學生有困難熱情幫助，有病時積極協助就醫治療。

五、本責任書一式一份，由班主任執存，自各方簽字之日起生效，至學生畢業或本期結束終止，具有同等法律效律。本責任書由白店中學負責解釋，各方應嚴格遵守。如學生發生問題各方協議解決不成時，申訴有關部門或者人民法院依法裁處。

班 級： 學 生：

班主任： 學生家長簽名：

寄宿生： 寄宿戶主簽名：

學校（蓋章）：

二〇xx年二月二十四日

學生安全責任書5

為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校教育——家庭教育——社會教育一體化網絡，根據《中小學幼兒園管理辦法》、教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律法規，結合學校實際，特制訂本安全責任書：

一、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關系，監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育，學生在校期間學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。

二、因下列情形之一造成的學生傷害事故，學校應當依法承擔相應的責任。

1、學校的校舍、場地、其他公共設施以及學校提供給學生的學具、教育教學和生活設施、設備不符合國家規定的標準，或者有明顯不安全因素的。

2、學校的安全保衛和學校的消防設施、設備、管理等安全管理制度有明顯疏漏，或者管理混亂，有重大安全隱患而未采取措施的。

3、學校向學生提供的藥品、食品、飲用水等不符合國家或者行業的有關標準、要求的。

4、學校組織學生參加教育教學活動或者校外活動，未對學生進行相應的安全教育，并未在可預見的范圍內采取必要的安全措施的。

5、學校知道教師或者其他工作人員患有不適宜擔任教育教學工作的疾病，但未采取必要措施的。

6、學校違反有關規定，組織或者安排未成年學生從事不適宜未成年人參加的勞動、體育運動或者其他活動的。

7、學生有特異體質或特定疾病，不宜參加某種教育教學活動，學校知道或者應當知道，但未予以必要的注意的。

8、學生在校期間突發疾病或受到傷害，學校發現但并未根據實際情況采取相應措施，導致不良后果加重的。

9、學校教師或者其他工作人員體罰或者變相體罰學生、或者在履行職責過程中違反工作要求、操作規程、職業道德或者其他有關規定的。

10、學校教師或者其他工作人員在負有組織、管理未成年學生的職責期間，發現學生行為具有危險性，但未進行必要的管理、告誡或者制止的。

11、對未成年學生擅自離校等，與學生人身安全直接相關的信息，學校發現或者知道，但未及時告知未成年學生的監護人，導致未成年學生因脫離監護人的保護而發生傷害的。

12、學校有未依法履行職責的其他情形的。

三、學生或者未成年學生家長（或監護人）由于過錯，有下列情形之一，造成學生傷害事故，學生或者未成年學生家長（或監護人）應當依法承擔責任。

1、獨自或伙同他人到河、湖及游泳池或者其它地方游泳的。

2、隨意攀高、翻越圍墻、欄桿，搖晃體育器械，拆毀公共設施的。

3、購買不符合衛生安全標準的食品，吃不清潔的食物的。

4、來校與回家的途中，未經家長和學校同意，私自在外住宿的。

5、違反校紀校規，不聽從安排，在走廊、梯子、過道間擁擠，在校內追逐打鬧，在校內外打架斗毆的。

6、不遵守交通規則，乘坐超載和未投保的客車、無牌無證車輛，乘坐報廢車、農用車、摩托車等非客運車輛的。

7、違反交通法規私自騎車上學的。

8、攜帶管制刀具、易燃易爆物品進入校園的。

9、進入游戲廳等娛樂場所的。

10、學生放學后應立即離校回家，非學校和教師的原因學生在校內滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的。

11、在校園內玩火（住宿生不準在寢室內生火、點蠟燭、點蚊香）、玩電（住宿生不準在寢室亂搭電源線）、玩甩炮、火炮等。

12、學生或者其監護人知道學生有特異體質、或者患有特定疾病，但未告知學校的。

13、未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或者已被學校告知，但未履行相應監護職責的。

14、在上學、放學時，如遇到惡劣天氣，家長（或監護人）必須親自護送孩子上下學。來校與回家的途中發生的事故由學生家長（或監護人）負責。

15、學生或者未成年學生監護人有其他過錯的。

四、因下列情形之一造成的學生傷害事故，學校已履行了相應職責，行為并無不當的，無法律責任。

1、地震、雷擊、臺風、洪水等不可抗拒的自然因素造成的。

2、來自學校外部的突發性、偶發侵害造成的。

3、學生有特異體質、特定疾病或者異常心理狀態，學校不知道或者難于知道的。

4、學生自殺、自傷的'。

5、在對抗性或者具有風險性的體育競賽活動中發生意外傷害的。

6、其他意外因素造成的。

五、下列情形發生造成的學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任。

1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的。

2、在學生自行外出或者擅自離校期間發生的。

3、在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校發生的。

4、其他在學校管理職責范圍外發生的。

此責任書經簽字之日起生效，至20xx年xx月xx日止。

班主任（簽字）：________________聯系電話：__________________

家長或監護人（簽字）：___________聯系電話：_________________

學生的特異體質、特定疾病、心理障礙（由學生父母親自填寫）：

______________________________________________________________________________

學生安全責任書6

1、學生要嚴格遵守高考期間的各項紀律，統一行動，確保安全，自覺提高安全防范意識。

2、不擅自行動，不到鐵路邊、施工工地等危險地方。

3、就餐要到學校指定餐廳，不暴飲暴食，不食生冷變質食物，講究飲食衛生。

4、遵守作息制度，不借宿、串宿，不遲到，有事要請假。

5、注意交通安全，嚴格遵守交通規則，不在馬路邊嬉戲打鬧，過馬路要走斑馬線，不闖紅燈等。

6、每場考試結束后，按時上交準考證及身份證。全部考試結束后，上交準考證給班主任。

7、增強自我防范意識，做到防盜、防意外人身傷害。

8、遇事要冷靜、機智、勇敢，發現不安全隱患，要及時向老師、學校領導匯報。

9、學生要遵守《高考考生承諾書》中的各項要求。

10、學生如果違反以上安全事項，造成的所有后果，均由考生本人承擔。

11、本協議一式兩份，班主任和學生各持一份。本協議自簽訂之日起生效。

xxx

20xx年xx月xx日

學生安全責任書7

為了進一步加強學生安全教育，提高學生的安全意識，保護學生、學校的合法權益。把學生假期安全工作落到實處，學校提出如下措施，并與家長簽定《平湖鎮鵝溪小學假期學生安全責任書》：

1、家長要高度重視學生假期的安全教育工作，切實擔負起孩子假期的監護責任。假期學生安全事故家長負有主要的責任。

2、在假期間，家長要與孩子一起學習有關安全法律法規，講解安全小常識。樹立起學生的安全意識，提高學生的自救能力。

3、密切關注學生的假期活動，幫助孩子有計劃地、愉快地、安全地渡假。特別注意交通、溺水、防火、防電、防風、防洪、防盜、食品衛生等。

4、指導孩子完成假期作業，多做些有意義的事。不要觸犯法律法規，堅決抵制黃賭毒，不要到游戲機室或網吧，不要接近危險的地方。

5、嚴防一切傷亡事故，確保學生的生命安全，及時地向學校匯報。

（此協議一式二份，學校、家長各執一份。）

學生簽名：_______平湖鎮鵝溪小學

電話：_______ 校長：_______

家長簽名：_______ 電話：_______

學生安全責任書8

為了確保在中考期間我校考生的安全，特簽訂學生安全責任書，責任內容如下：

一、明確安全責任

班主任及班級帶隊教師，是全班考生安全工作的第一責任人，應做好組織、管理工作，考生必須自覺遵守學校規定的安全紀律，服從班主任及班級帶隊教師的組織和管理。

二、責任要求

1、考生必須服從班主任及班級帶隊教師的管理;

2、考前考后，考生必須在規定時間內準時到達乘車地點，乘車時不得隨意將頭、手伸出窗外;注意交通安全。

3、考生必須按學校規定，統一吃、住、行;不準以任何理由在外吃飯，住宿，乘車;不得自行去考場和回住宿點。

4、考生必須按時就寢，遵守就寢紀律，不準高聲喧嘩，不準在宿舍內追、打、玩，影響其他考生休息;

5、早、午、晚不準外出，如果有特殊事確實需要外出的，必須有帶隊教師陪同。

6、考試期間，考生個人應管理好自己的生活用品、錢物及學習用品，以免被盜;

特別是準考證。

7、考生應注意個人的身體健康狀況，注意個人清潔衛生，如有身體不適，必須及時向該班班主任及帶隊教師反映情況;

8、考生不準去買霉爛、變質、腐蝕食品，以免中毒;不準接受陌生人贈送的食品。

9、考生不準外出喝酒、吸煙;去網吧、歌廳等娛樂場所。

10、考生考試結束，集體返校解散后，必須立即回家，不準走家串戶，不得搞聚會，不得下河洗澡。經家長同意后方可外出;才算本校學業終了。

11、家長同志要對考生進行考前教育，提示考生考試期間注意事項，正確對待考試。教育考生注意飲食衛生和交通安全。教育學生聽從學校安排，必須遵守學校規章制度，不得有要畢業了就不服從管理的思想，有事報告老師，文明調解，尊重三年來教育自己，幫助自己的老師和同學。

12、學校原則上要求家長陪考，確因特殊原因不能陪考的，應向班主任聯系并教育好自己的子女。

13、不能統一住宿的學生，應征得家長同意并告知班主任老師的自己的住處及聯系方式，有事及時向班主任老師聯系。

三、責任追究

各考生必須自覺遵守學校安全紀律，服從班主任及班級帶隊教師的管理，對因擅自行動，無視學校安全紀律而造成安全事故發生的，一切后果自行負責，且學校將嚴肅處理，嚴重者報送公安機關。

九(1)班班主任老師聯系電話

九(2)班班主任老師聯系電話

九(3)班班主任老師聯系電話

水東中學(章)班主任簽名：

家長簽名：學生簽名：

學生安全責任書9

安全是學生家庭幸福、快樂學習、健康成長的重要保證，更是一種珍愛生命的積極人生態度。為了強化學生的安全意識，杜絕意外事故發生，做到防患于未然，根據有關法律規定，結合我校實際，特與同學簽定如下安全承諾書，內容如下：

本人鄭重承諾，在校期間嚴格遵守學校下列安全要求：

一、提高自我防范、保護能力，增強防火、防盜、防騙、防毒、防意外傷害意識。

二、不參與賭博、酗酒、打架斗毆、聚眾起哄等干擾他人正常生活的違法違紀行為。

三、嚴格遵循學校軍訓、實驗、勞動、體育等實踐教學課程操作規程，外出實習、見習期間嚴格遵守安全制度和條例。

四、在公寓內不吸煙、酗酒、點蠟燭、放鞭炮、使用明火；不亂接電源線、網線和使用違規用電器，使用電器時，本人必須在場，做到“人走電關”；不使用酒精爐、煤氣爐；不在宿舍經商，拒絕推銷人員進出宿舍；休息或離開宿舍時隨手關門；未經學校批準，不在校外租房居住，不遲歸，不夜不歸宿，不在宿舍留宿異性和外來人員；不豢養寵物。

五、自覺遵守交通法規，不在馬路打鬧嬉戲，過馬路走天橋或斑馬線；不乘坐“三無”車輛。

六、自覺遵守國家計算機網絡管理法律法規，不利用網絡從事危害國家安全，損害他人聲譽的活動；不通宵上網；不瀏覽非法網頁；不沉湎網絡游戲。

七、熱愛生活，珍愛生命，正確面對困難與挫折，理智處理情感問題和矛盾糾紛，保持身心健康。

八、不隨意將自己的信息告訴陌生人，不輕信網絡朋友，不貪圖意外之財，不參與傳銷組織。外出求職應聘、勤工助學時，增強自我保護意識，謹防上當受騙和人身傷害。

九、不單獨到山上、河灣或偏僻處學習、游玩；不私自下河游泳或從事其他冒險活動；不擅自組織或參與未經學校允許的各種外出旅游活動。

十、不到無正規營業執照、無衛生保證的攤點用餐。有病及時就醫，需要幫助時及時告知老師。

上述承諾，本人將嚴格遵行，如有違反，自愿承擔相關責任和后果。

（注：本安全承諾一式兩份，學院、學生各執一份）

學院年級專業

學生（簽字）：

年 月 日

學生安全責任書10

為了切實做好幼兒的安全工作,創建平安校園、和諧校園，積極預防、妥善處理在校幼兒不安全事故，保護幼兒、幼兒園的合法權益，健全幼兒園、家庭、社會一體化教育網絡，根據《中華人民共和國教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》和省、市、縣、幼兒園安全工作的有關要求，依據教育部《幼兒傷害事故處理辦法》，按照分級負責的原則，特與班主任、幼兒、家長簽訂本責任書。

一、安全責任

(一)交通安全責任。

1.幼兒上下學路途發生的安全事故由幼兒及監護人承擔責任。

2.幼兒離園較遠的由父母接送上學。

3.幼兒上學、放學、返園、離園途中的一切不安全事故由幼兒及監護人、肇事方承擔全部責任。堅決禁止幼兒上學乘坐摩托車、農用三輪車等其它機動車輛上學，由此造成的一切不安全事故由幼兒及監護人承擔全部責任。

(二)園外安全

在下列時間段造成幼兒傷害事故，由幼兒、監護人承擔全部責任。

1.節假日、周末時間;

2.幼兒因病因事請假或無故逃學期間;

3.幼兒請假未獲批準而私自曠課離園期間;

4.幼兒園每天除正常在園時間段以外的時間。

(三)園內安全

1.有下列情形之一造成幼兒傷害事故的，由幼兒及監護人承擔全部責任

(1)住家幼兒兩飯期間不回家吃飯或提前到園發生的安全事故.

(2)幼兒違反法律法規，違反社會公共行為準則、幼兒園的規章制度或者紀律，實施按其年齡和認知能力應當知道具有危險或者可能危及他人安全的行為而為之造成的安全事故。

(3)幼兒或監護人知道幼兒有特異體質，或者患有特定疾病，但未以書面形式告知幼兒園而造成的安全事故。

(4)幼兒身體狀況、行為、情緒有異常情況，監護人知道或已被幼兒園告知，但未履行相應監護職責的。

(5)在放學后、節假日或假期及幼兒園工作時間以外，幼兒自行滯留幼兒園或者自行到園發生的一切安全事故。

(6)上課不聽從老師的統一組織，私自活動或不按要求活動造成的安全事故。

(7)幼兒違犯校紀校規打架斗毆造成的安全因素由雙方幼兒及家長根據情形承擔相應的責任。

(8)幼兒上活動課因不按指導老師的要求造成的安全事故。

(9 )幼兒園嚴禁幼兒攜帶小刀、棍棒、器械、易爆易燃等危險物品，幼兒經教育不聽因攜帶危險物品而造成的自傷或傷及他人的不安全事故。

(10)幼兒園要求幼兒一律穿平底鞋，因穿高跟鞋或皮鞋等造成的一切安全事故。

(11)幼兒不得在電源、取暖爐周圍玩火、烘烤東西。注意防火、防電。因幼兒不聽幼兒園教育造成的一切用電、取暖等安全事故。

(12)幼兒不得攜帶貴重物品上學，因攜帶貴重物品發生的丟失事件。

(13)因幼兒違犯法律法規、校紀校規造成的公共財物、師生財物損失或丟失的安全事故。

2.有下列情形之一造成幼兒傷害事故，幼兒園已履行了相應的職責，幼兒園不負責任：

(1)地震、雷擊、洪水、疫情等不可抗拒的自然因素造成的;

(2)來自幼兒園外的突發性、偶發侵害造成的;

(3)幼兒有特異體質、特定疾病或異常心理狀態，幼兒園不知道或者難于知道的;

(4)幼兒自殺、自傷的;

(5)在對抗性或者具有危險性的體育競賽活動中發生意外傷害的;

(6)其它意外因素造成的。

(四)飲食安全責任

幼兒園要求幼兒自帶食物、水等食品，早餐、晚餐應回家用餐，所有幼兒不允許購買三無食品、不衛生食品用餐。幼兒因購買三無食品、不衛生食品、飲料或喝生水造成一切安全事故由幼兒及監護人負全部責任。

二、事故處理

1.幼兒發生傷害事故，班主任應及時告知監護人并及時采取相應措施救助受傷害幼兒。

2.發生幼兒傷害事故，幼兒園與受傷害幼兒的監護人或事故責任雙方監護人可在自愿的前提下，通過協商方式解決，也可書面請求公安機關進行調解。

3.在調解無效的情況下，可由當事人依法直接提起訴訟。同時幼兒園保留訴訟權。

三、事故賠償

1.幼兒對傷害事故負有責任的，由監護人承擔相應的賠償。

2.幼兒園鼓勵、提倡幼兒自愿參加意外傷害保險，幼兒園為幼兒參加意外傷害保險創造便利條件，但不強行保險。

3.幼兒發生安全事故，經幼兒園調解生效后，各責任人必須履行相應的責任。

4.受傷害幼兒的監護人、親屬或其他有關人員，在事故處理過程中無理取鬧、擾亂幼兒園正常教育秩序，或者侵犯幼兒園、教師或其他工作人員以及在校幼兒的合法權益的，幼兒園報告公安機關依法處理，造成損失的，依法要求賠償。

5.違犯幼兒園紀律，對造成幼兒傷害事故負有責任的幼兒，除承擔經濟賠償外，幼兒園將給予相應的紀律處分，觸犯刑律的，移交司法機關依法追究刑事責任。

說明：

1.依照《幼兒傷害事故處理辦法》(教育部XX年第12號令)，幼兒園對未成年幼兒不承擔監護職責。本責任書中所稱“監護人”，系指幼兒家長或家長委托監護幼兒的其他親屬。

2.本責任書一式三份，幼兒園、班主任、監護人各存一份。

有效時間：××××年××月××日至××××年××月××日

班級：班幼兒(簽名)

家庭住址及聯系電話：×××××××××××××

家長或監護人(簽名并蓋章)

班主任(簽名)：×××

幼兒園(蓋章)：××××幼兒園

××××年××月××日

學生安全責任書11

為了確保學生上學期間的人身安全，明確責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網絡，根據上級文件精神，結合學校實際，特簽訂本安全責任書：

1、學校、班級、教師要牢固樹立“安全第一”的思想，把此項工作列入重要議事日程，實行安全責任制；校長對全校安全負總責，學校各部門負責人和工作人員對本部門的安全負責。學校與各班簽訂安全責任書。

2、學校經常進行安全法紀教育，檢查安全工作。家庭教育是學校教育的重要組成部分，作為學生法定第一監護人的家長有責任教育子女遵紀守法，用《小學生日常行為規范》和《中小學生守則》來規范子女言行，做到家、校教育合一。

3、嚴禁在校內追逐打鬧，不做危險性游戲，不跨越欄桿，不爬圍墻，上下樓梯不擁擠，集體活動時一切行動聽指揮。如有違反，造成傷害的由學生自己負責。

4、學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責，并承擔一切費用。

5、嚴禁教師體罰學生和變相體罰學生，如因此造成后果的由教師相互本人負責；但屬履行職責，進行正常批評教育，出現意外后果的，由學生方負責。

6、學校開展校內外集體活動，因組織不周，造成意外傷害的，學校應承擔相應的責任，因學生不聽指揮，違背有關規定，造成意外傷害的，學生應承擔責任。

7、學生在校外造成社會危害，由學生方負責經濟賠償，觸犯法律的由公安部門依法處理。

8、嚴格遵守交通規則，出現事故的，由肇事方負責，嚴禁學生騎自行車，否則發生事故的，由學生自己負責。

9、學校嚴禁學生玩火和在教室內點蠟燭、玩電、玩鞭炮、玩銳刃鈍器物等，一旦出現后果，由學生自己負責。

10、禁止學生在學校內吃零食，如因亂吃亂喝造成意外后果的，由學生自己負責。

11、學生在校內，校方由責任保護其不受非法侵害，在校外遭受到不法侵害，由政府部門追究責任。

12、嚴禁學生擅自到溝塘、水庫、江河游泳、洗澡，否則造成意外事故一切由學生方負責，校方概不負責。

13、學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校有責任配合家長向保險公司申請索賠。（指已參保學生）

14、凡學生在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責

15、學生身體健康發生異常情況，（曾有何病史，不便劇烈運動）及時通知學校老師，以便共同管理，以免意外事故發生。

16、本責任書意一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽字至學生畢業終止。

學校（蓋公章）___年級___班

校長（簽名）__________學生家長（簽名）__________

班主任（簽名）__________學生（簽名）__________

年月日

學生安全責任書12

茲有我校XXX年級學生XXX，因身體殘疾，行走不便等原因，故學校特與該生家長簽訂特殊體質學生安全責任書。

一、學校負責學生在校期間的正常教育，家長負責住校陪護學生就讀，負責該生在校內外期間的生活起居安全；

二、為防止該生出現意外事故，每天上下課及校內其他活動均由家長親自陪護接送；

三、若因學生家長違犯規定，致使學生在校內外出現意外傷害事故的，后果完全由家長和學生本人承擔，學校不負任何責任。

四、該生家長必須密切配合學校教育孩子，監護學生在校表現。

五、此協議一式三份，家長，班主任，學校各一份。散方簽生效。

學生簽名： 家長簽名：

班主任： 學校德育處：

責任人：xxx

20xx年x月x日

學生安全責任書13

貴家長：

學生安全，關系到千家萬戶的幸福安寧和社會的穩定，學校及家長的責任重大，為了杜絕不安全事故的發生，特定以下安全責任書。

一、學生應準時到校，按時回家，因病因事請假須有班主任（家長）簽名的請假條，且要有家長（班主任）的聯系方式。不準隨意缺席、曠課，

二，禁止學生運載工具、鐵、鋼管和其他危險物品或者逸然”，爆炸和有毒物質，如果發現立即沒收，并公開處理，如果自己或他人造成的傷害，學生和家長承擔全部責任。學生安全責任書

三、禁止學生參與戰斗。學生應該之間的矛盾糾紛由老師進行調解，禁止暴力來解決。相反，學校將按照有關規定，給予撤銷制裁，造成輕傷事故責任根據醫學治療，導致嚴重的傷害除了承擔醫療，提交到公安機關處理。

上述三個，學生家長和學生必須清楚，認真履行職責，并承擔相應的責任。

學生家長簽名:

學生簽名:時間:日期

學生安全責任書14

尊敬的學生家長：

為了保證您的孩子安全,請您對孩子加強安全教育,加大對您的孩子的監管。我校根據教育部出臺的<<學生傷害事故處理辦法>>，提醒學生和家長時刻注意安全,并簽定<<學校與家長、學生安全責任書>>。

一、溫馨提醒同學和家長：

1、保管好自己的財物和證件,謹防被盜或遺失;請勿輕信他人,謹防受騙，愛護公物,不侵占、不損害他人的生命財產安全。

2、妥善保管好自己的貴重物品,室內無人或晚上睡覺時要鎖好門窗。

3、在與他人發生矛盾和糾紛時,請向老師、班主任、年級組長、領導或相關部門反映,不要用武力解決問題。

4、注意交通安全,自覺遵守交通規則,請勿乘坐非法營運車輛和車況不好的車輛。

5、禁止使用、收藏治安管制刀具和其它器械,禁止學生在無監護人監管的情況下在校外租房居住,校園內禁止使用一次性餐飲用具,禁止學生帶寵物入校。

二、發生下列情況之一者,由學生本人承擔責任：

1、學生上學、放學、返校、離校途中發生的安全事故，學生自行外出或者擅自離校期間發生的安全事故，放學后、節假日等學校工作時間以外,學生自行滯留學校或自行到校發生的安全事故。

2、學生在教室私自生火取暖,使用大功率電器,亂接電線發生的安全事故。

3、學生在校外無營業執照和衛生許可證的攤點購買食品發生飲食安全事故。

4、學生參加各項體育活動、實驗等,均要在教師的指導下規范操作,學生未按照教師的要求私自違規操作發生的安全事故。

5、學生翻越或推拉圍墻、欄桿、門窗,私自進入施工區,私自下河(塘)游泳發生的安全事故。

以上各條未涉及到的有關方面參照教育部出臺的<<學生傷害事故處理辦法>>執行。

家長簽字：________________

學生簽字：_________年級 _______

學生安全責任書15

為確保中考期間我校考生的安全，特簽訂學生安全責任書，內容如下：

一、明確安全責任

班主任是全班考生安全工作的第一責任人，應做好考生的組織、管理工作，考生必須自覺遵守學校規定的安全紀律，服從班主任的管理。家長要配合學校對考生進行考前教育，提示考生考試期間注意事項，正確對待考試。教育考生注意飲食衛生和交通安全。教育學生聽從學校安排，必須遵守學校規章制度。

二、考生責任要求

1、考生必須服從班主任的管理。

2、考前考后，考生必須在規定時間內準時到達考點，要注意交通安全。

3、考生必須按學校規定，統一吃、住；不準以任何理由在外吃飯，住宿。

4、考生必須按時就寢，遵守就寢紀律，不準高聲喧嘩，不準在宿舍內追趕打鬧，影響其他考生休息。

5、早、午、晚不準外出，如果有特殊事情確實需要外出的，必須有教師陪同或家長陪同。

6、考試期間，考生應管理好自己的準考證、生活用品、錢物及學習用品。

7、考生應注意個人的身體健康狀況，注意清潔衛生，如有身體不適，必須及時向該班班主任反映情況。

8、考生不準去買霉爛、變質、腐蝕食品，以免中毒；不準接受陌生人贈送的食品。

9、考生不準外出喝酒、吸煙、去網吧等娛樂場所。

10、考生考試結束，必須立即回家，不準走家串戶，不得搞聚會，不得下塘下河下壩洗澡。

三、責任追究

各考生必須自覺遵守學校安全紀律，服從班主任的管理，對不服從管理者，將通知家長，由家長陪同考試。對因擅自行動，無視學校安全紀律而造成安全事故發生的，一切后果自行負責，學校將嚴肅處理。若不服從管理，發生聚眾斗毆等違法事件，將移交公安司法機關處理。

四、注意事項

1、初三考生6月17日下午5點到校，6月20日上午11點放學。初二考生6月20日上午11點到校，5點30放學。

2、考生需要準備的考試物品：簽字筆兩只，2b鉛筆，，三角板，圓規，小刀，橡皮，墊板，準考證等）統一放在透明的文具袋內。

3、請各位家長注意學生中考結束之后的回家時間，要求學生按時回家。學生回家要向班主作電告平安。

最后，祝全體考生：沉著冷靜，考出自己理想的成績！祝各位家長：工作順利，萬事如意！

學生簽名家長簽名班主作簽名：

大橋鎮中學

20xx年6月17日

第四篇：學生安全責任書

學生安全責任書

為了確保學生在校期間人身安全，嚴格責任界限，健全學校--家庭--社會--體育人網絡，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規規定，結合我校實際，特簽訂安全責任書。

1、學生的監護人是學生的父母或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關系。監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育；學生在校期間，學校應對學生進行教育和遵紀守法教育。

2、學生在校生活、學習期間，因違紀造成他人人身或財產損害的，由其監護人承擔賠償責任，情節嚴重者，移交司法機關。

3、學校放學后，學生應立即離校回家（年齡較小的學生應由監護人接送），學生私自在校內滯留、嬉戲玩耍，或者離校不回家造成傷害的，責任自負。

4、學校開展校內外集體活動，因學生不聽指揮，違背有關規定，造成意外傷害的，責任自負。

5、日常上課時間，學生未到校或私自離校，學校應及時通知學生的監護人，學生因此造成社會危害或出現意外事故的，責任自負。

6、學生應嚴格遵守交通規則，出現交通事故的，由肇事方負責；學生騎車往返學校，違反規定出現事故，學校不負責。家長有義務監督學生，不乘坐“三無”車輛，走讀生往返學校安全由家長負責。

7、學校嚴禁學生攜帶或存在放易燃晚爆、管制（或自制）刀具、煙酒等入校，家長有義務監督學生遠離危險品，因違反規定，造成意外事故，侵害個人或他人人身和財產損壞由肇事者本人及其監護人負擔。

8、學生應按學校指定地點食宿，因翻墻外出上網、聚會或不經許可晚上校外食宿造成意外后果的，學校不承擔責任。

9、學校必須加強校舍等設備設施的檢查，及時消除隱患且對學生進行安全教育。

10、嚴禁學生私自到水庫河溝洗澡，造成意外事故，后果自負。

11、已投保學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校有責任積極配合家長向保險公司申請索賠。

12、安全事故發生后，受傷害的學生，其父母（監護人）不愿協商調解的，或經調解不成的，可依法向派出所或人民法院提起公訴。

13、學生在校期間身體原因不能參加體育鍛煉應提前向老師申明，否則造成意外的責任自負。

14、本協議一式二份，雙方各執一份，自簽字之日起生效，有效期為學生在校學習期間。

本協議書如有欠妥之處以教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》之規定為準。

學校（蓋章）：

學生監護人簽字：

學生簽字：

****年**月**日

第五篇：學生安全責任書

XX小學學生安全責任書

各位家長：

為了進一步貫徹黨的教育方針、全面推行素質教育、促進學生健康成長、維護學校正常教育教學秩序、確保校園安全穩定、推動學校各項工作的健康發展，我們懇請全體學生家長樹立“安全第一”和“責任重于泰山”的意識，我校要求家長們時時刻刻、設身處地、以身作則，并及時加強對子女交通安全、游戲安全、活動安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強“安全無小事”的意識，教育子女有關常識，注重引導，培養和提高子女自救自護的能力做到責任到位，確保安全。

1、樹立對自己子女進行安全穩定教育的意識，明確自身所肩負的責任和義務，與學校和班主任齊抓共管，加強對自己子女的法制教育和法律意識教育，使自己的孩子學法、懂法、遵法、用法，不做違法犯罪的事情，維護自身安全和學校的安全穩定。

2、經常與班主任聯系，溝通孩子在校內外的各種情況，了解、掌握影響自己子女安全和健康成長的各種因素，對孩子在校外所發生的各種問題和突發事件要及時、妥善處理，并盡快通知班主任和學校相關部門，發現孩子在校外出現重大問題，要在第一時間通知學校。

3、經常了解和觀察子女攜帶的非學習用品，尤其是收管好刀具和銳鈍器具，以防子女因意氣用事發生意外傷亡事故；經常了解和觀察子女的交友情況，以防與有劣跡的人員來往，從而受到不良影響；同時對家里存放的農藥、鼠藥等危險物品妥善保管。

4、家長要經常與班主任取得聯系，溝通情況，共同關心和教育學生。嚴把孩子的請假手續，確需請假時，家長必須提前告知班主任本人，經允許后，方按請假處理，否則一律按曠課對待；嚴禁孩子出入電子游戲室、臺球室、錄像室、歌舞廳等、觀看色情淫穢音像制品、嚴禁孩子攜帶刀具和銳鈍器具進學校；教育孩子不得強行向他人索要錢物、偷盜和破壞公共財物，必須遵守社會公德。

5、教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校規章制度，確保課間活動的安全，及時將子女的病情（特別是傳染病、遺傳病）告之學校領導或有關老師，加以防范。

6、教育子女在雙休日、節假日期間盡量在家，如要外出的活動，要有家長陪同，詳細指導活動以防不測。

7、教育子女在家中不得使用有關電器設備，了解用電常識，不得使用液化氣燒火，不得將子女獨自一人反鎖在屋里，確保安全。

8、特別教育子女不得下河、下漁池游泳、玩耍。早上離家時間7:15到校時間7:30—7:40，中午放學時間11:30，下午學校大門開放的時間是2:15早到學校不開門，家長應保證子女夏季中午的午休時間，期間學生不允許提前進校，家長掌握好學生上學時間。下午放學時間是4:50，放學后教育孩子及時回家不得在外玩耍。否則如果出現任何事故責任自負。

9、教育子女嚴禁私自或接伴外出游玩、野炊、夜不歸宿，學法、知法、守法，做遵紀守法的好少年，平時不與陌生人接觸來往，以防上當受騙。

10、未滿12周歲的及家距離學校三公里以內的學生嚴禁騎車上學，家長要經常對子女的交通工具進行檢修，特別是要有鎖、車閘靈；家長在選擇接送學生的車輛要有相關的營運手續、駕照、車輛保險等，以確保孩子的安全，教育孩子不坐超載、超限的車輛；嚴禁小學生騎電動車、摩托車上路上學，幼童上下學應由家長接送，不得騎車上下學；嚴禁家長駕駛“三無”摩托車或已報廢的摩托車運載子女。

為了您的子女的安全、家庭幸福，特擬定此責任書。

【注】：家長，學生一經與各班和學校簽定了此責任書，家長就要教育，管護好自家學生。若因家庭教育管理不到位而引發的學生不安全事故，學校概不負責。(從簽字起學生在我校就讀時長期有效。)

班主任： 學生監護人：（簽字摁手印）

學生：

簽訂日期：2011.5.26