第一篇：陪護服務協議

編號：

陪護服務協議

甲方：乙方：先生（女士）樓床陪護服務費標準/天；陪護人員：

服務時間：年月日時；服務變更事項：

根據有關法律雙方在平等、自愿的基礎上就陪護服務相關事宜達成本協議。

一、服務內容：甲方為乙方推薦經過專業培訓的陪人為乙方提供生活護理。內容包括：協助病人服藥、進食、洗漱、擦浴、翻身、康復、大小便等非醫療技術護理服務。

二、甲方的權利與責任：

（一）責任：

1、保證派出身體健康、來歷清楚、經過培訓的陪人。

2、負責陪人的教育和監督指導，接收投訴并妥善處理，時乙方得到良好的服務。

3、陪人應本著病人至上，誠信為本的宗旨，熱情、認真、主動地為乙方提供服務。

4、協調陪人與乙方的關系，最大限度滿足乙方的要求，對乙方不滿意的陪人進行教育或調換。

5、由于陪人疏忽或陪護不當造成病人意外，負相應的責任。

（二）權利：

1、有權向乙方收取陪護酬金（預收費）。

2、有權了解乙方投訴或陪人反映情況的真實性。

3、有權拒絕約定服務范圍、地點、內容以外的服務。

4、乙方病情較重陪人無法得到休息，有權要求乙方家屬提供適當協助。

5、具有下列情況之一，有權即時解除服務協議停止服務，若屬乙方責任造成甲方利益受損，有權要求乙方賠償損失：①乙方未按時支付相關費用；②乙方違反法律、法規或有刁難、虐待等損害陪人身心行為；③未取得甲方同意變更服務地點或內容；④乙方教唆陪人脫離甲方管理；⑤由于乙方原因使甲方或第三方利益受損。

三、乙方的責任與權利：

（一）責任：

1、按約定的時間及標準交費。

2、妥善保管自帶物品、現金。

3、配合甲方管理、調配、培訓陪人；如實反映陪人陪護情況，制止陪人違規行為并及時向陪護中心舉報。

4、未經甲方同意，不得擅自更改服務地點、形式、內容。若乙方擅自更改后果由乙方負責。

5、配合陪人做好安全防護，對不配合陪護服務、未提出服務要求或不聽勸告擅自活動（如病人需大小便等活動未叫醒陪人協助）造成意外事故的由乙方負相關責任。

6、不可額外給付紅包、禮物、物品給陪人。

（二）權利：

1、提出陪護服務內容（生活護理）范圍內的服務要求。

2、不滿意陪人服務，有權要求更換陪人或解除服務協議，已經接受的陪護服務需按標準交費。

3、具備下列條件之一，乙方有權解除協議：①甲方員工有盜竊、賭博等不良行為；②陪人有刁難，虐待病人行為的；③陪人不能按規定完成陪護服務的。

四、責任承擔原則及約定：

（一）陪護人員及本服務中心根據法律規定，按照過錯責任原則界定相應的法律責任。即如果陪護人員在本協議約定的陪護時間、陪護場所及陪護工作服務范圍內，且在提供陪護的過程中存在過錯行為，導致陪護對象因該過錯行為而直接遭受人身及財產損害的，陪護人員及本服務中心應依法承擔相應的法律責任；如果陪護對象是因為其他原因二遭受人身及財產損害的，陪護人員及本服務中心不承擔任何法律責任。

（二）若干情形的約定

1、病人及家屬均須了解和熟知陪護服務的內容，完全清楚和接受陪護服務只是限于非醫療性的生活輔助工作。包括協助病人吃藥、進食、床上洗漱、梳頭、擦浴、翻身活動和大小便等，凡超出服務范圍的工作，例如：病人及家屬提出按摩，使用熱水袋或冰袋、照燈等，在執行過程中若發生意外，陪護人員及本服務中心不承擔任何責任。

2、病人及家屬完全清楚并遵守陪護人員的工作不負責病人財產的保管，病人及其家屬均須妥善保管任何私人物品。若發生病人失竊飾品、手機、錢包、衣物、書籍等事件，請即刻向醫院保衛部門或公安機關報案。

3、病人及其家屬理解并認可陪護人員是一對多服務，不固定在病人床邊陪護，若病人有服務需

要必須按床頭的呼叫鈴，否則后果自負（如：摔倒、拔管、自殺、走失或藏匿等）陪護人員及本服務中心不承擔任何責任。

4、病人及其家屬理解并認可在陪護期間，病人亦有可能因煩躁、失望的情緒而導致自行拔出留在體內的各種管（例如：胃管、尿管、輸液管、引流管等）或連接各種醫療儀器和設備的管線，及病人有自殺行為等，為此所造成的任何意外，陪護人員及本服務中心不負任何責任。

5、病人及其家屬理解并認可在陪護過程中，若病人對陪護人員有過失行為（無論是在有意或無意的情況下），經醫院保衛部門或公安機關認定確屬病人所為，則皆應由病人及家屬支付所有直接醫治（即僅限此次直接傷害的醫治）及康復費用。

反之，若由陪護人員對病人造成傷害事件，經醫院保衛部門或公安機關鑒定確屬陪護人員所為，則由本服務中心支付所有直接醫治（即僅限于此次直接傷害的醫治）及康復費用。

6、病人及家屬理解并認可陪護過程中，服務提供方及接受服務方均應共遵守社會倫理道德、風俗習慣及法律所規定的必要禁忌，互相尊重。若有超出此范圍的情況發生，則應即報醫院保衛部門取證。若陪護人員向病人家屬暗示索要紅包，病人或其家屬應馬上向本服務中心報告，一經查實，該陪護人員將被處罰或開除。

7、病人及家屬完全清楚并遵守陪護服務的雙方自愿原則，以雙方簽具的本協議為依據，且應遵守本服務中心規定收費標準按時繳費。

五、服務地址：

六、未盡事議，由雙方協商解決。

七、本協議從甲乙雙方簽字蓋章之日起生效至服務結束時止（陪人到崗即開始計算陪護服務費）。

八、特別說明：節假日在原收費的標準上再提高收費30元/天。

節假日是指：元旦1天，春節3天，清明1天，五一1天，端午1天，中秋1天，國慶3天，共11天。

甲方：乙方（家屬）：

服務電話：聯系電話：

經辦人（簽字）：

陪護小組（簽字）：

簽約時間：年月日時

附：服務質量反饋表

祝您早日康復，謝謝您的支持！請您對陪護服務給予評價。

陪護服務是否滿意： 滿意 □基本滿意 □不滿意 □

陪人有否刁難病人： 有 □無 □

陪人有否收受紅包： 有 □無 □

陪人有否暗示送禮： 有 □無 □

其他意見或建議：有 □無 □

第二篇：陪護服務協議

編號：

陪護服務協議

甲方： XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX有限公司

乙方：（身份證號碼、聯系電話）

（甲方和乙方應保證向對方提供的與簽訂、履行勞動合同相關的各項信息真實效。）

根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》等規定，甲乙雙方在平等自愿、協商一致、誠實信用的基礎上，簽訂本協議。

一、協議期限

協議期自 年 月 日起，至 年 月 日止。

二、陪護事項和護理地點

乙方同意根據甲方需要，從事 對工傷職工的陪護和護理 工作，乙方工作地點在。

三、報酬和福利

乙方陪護期間工資為 元/月（包括三餐及住宿），社會保險及公積金個人應繳金額由乙方自行承擔，每月 日為發薪日。

四、雙方責任

（一）甲方責任

1、甲方指派乙方為工傷職工提供生活護理。

2、在合同期限未經甲方同意，乙方私自停止對病人的護理，甲方有權暫停發放工資。

3、甲方承擔工傷職工的醫療費用。

（二）乙方責任

1、乙方協助工傷職工進行服藥、進食、洗漱、擦浴、翻身、康復、大小便等非醫療技術護理服務。

2、協議期內保持電話暢通，如遇突發事件或聯系電話變更應及時通知甲方。

五、協議的履行

甲乙雙方應按照本合同約定，依法、全面履行各自的義務。

六、協議的解除與終止

在協議期限內，當乙方無法完成甲方要求的工作時，甲方有權解除、終止本合同，但須提前三天通知乙方，乙方無條件服從。

在協議期限內，乙方無故離崗三天，按甲方制度自動離職處理，本合同終止。

七、其他事項

雙方約定的其他事項

乙方因私自外出游玩閑逛發生事故不屬于工傷，甲方不需承擔相關法律責任。協議一經簽訂具有法律效力。協議期未滿，又不符合解除協議條件單方解除協議的，要承擔違約責任。因解除協議甲、乙雙方發生爭議，應先由雙方協商解決。協商無效的，可以向有關仲裁機構申訴。

本協議經雙方簽字后生效，本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方（公 章）乙方（簽字）

年 月 日 年 月 日

第三篇：陪護協議

醫療住院陪護協議

患者（患者家屬）與陪護人

甲方（患者及患者家屬方）：

乙方（提供陪護服務方）：

經甲乙雙方自愿協商同意，簽訂本陪護服務協議，協議內容如下：

一、乙方（提供服務方）自

****年**月**日

時開始向甲方提供陪護服務，護理地點為： 曲靖市第二人民醫院，護理對象姓名：

，年齡：

歲，性別：，被陪護患者所在科室：

，床位：。

二、（患者及患者家屬）甲方應履行的義務：

1、平等待人，尊重陪護人人格和勞動。

2、積極配合護理人做好陪護工作。

3、按約定協議的費用及時支付乙方陪護費用。

4、不予乙方發生財務往來，保護好自身財物。

5、不滿意陪護服務，有權取消陪護協議，并按實際陪護情況支付已陪護所發生費用。

三、乙方護理人的服務為：

1、協助醫護人做好日常生活護理，幫助甲方病人按時服藥，護送甲方病人到各科室就診治療檢查；

2、乙方因經常保證自身及患者個人日常生活衛生清潔干凈，以便防止其他疾病傳染或感染。

3、幫助甲方病人洗臉、洗手、洗腳，為病人打飯、喂飯；

4、幫助甲方病人大小便，按患者及醫囑需要翻身、擦身、按摩、勤換衣服等，保證衛生良好；勸離無關人員進入病房，保證病房安靜。

5、根據病情及病人需要及時找護士、大夫反應情況，并聯系病人家屬，以便為病人早日康復創造良好條件。

6、乙方不得隨便離開病人陪護房間，確保患者需要護理服務時能立即予以幫服，如需較長時間外出需經患者同意并通知患者家屬到病房交接護理事項后方可外出。

7、前列6條款如未能做到，每項每次扣除護理費40元。

8、乙方有事需請假外出時，應與患者（或患者家屬）登記外出時的時間，單次或當日累計超過4小時，按外出小時計算時間扣除護理；單次或當日累計超過12小時（含8小時），按天計算扣除當日護理費。

9、乙方陪護請假外出期間，發生任何情況及法律問題，由乙方自行負責全部承擔。患者及家屬（甲方）不承擔任何法律責任。

四、陪護人（乙方）全日班24小時值班陪護，全日班護理費為每班（24小時）人民幣

元錢，甲方給護理人提供夜間不離崗休息用簡易床，護理人吃住自理。

五、（患者及患者家屬）甲方應按月根據上述合同條款如實支付陪護人（乙方）陪護費用。乙方應在收到陪護費用時與甲方簽字確認。

六、甲方有權對乙方陪護人提出以下要求：在乙方處工作值班時主動，勤快，不準隨便遠離值班崗位，值班間中午不準喝酒、抽煙。

七、甲乙雙方在合作中，如甲方對乙方陪護的工作不滿意，甲方可通知乙方更換陪護人，解除陪護合同。

八、甲乙方應自己管好自己的財物，不得發生借款等事項，否則對乙方的債務；甲方如發生被騙、竊的后果，甲方應即時向公安部門報案處理，乙方應積極協助甲方及執法部門處理此案。

九、甲方應提供一至兩個家人或親友的家庭住址、及聯系電話給乙方陪護，以便乙方陪護在特殊情況時能及時通知甲方患者家屬。

十、乙方陪護應提供自己身份證復印件及聯系方式給患者及家屬（甲方）便于聯系。

十一、本合同一式兩份，甲乙持一份。合同自雙方簽字蓋章（手印）之日生效。如有其它未盡事項，由甲乙雙方協商解決。

以上十一條內容甲乙雙方已認真閱讀并認可執行。

甲方：

乙方：

****年**月**日

第四篇：陪護協議

協議

現因公司生產部員工********發生工傷，經********人民醫院診斷，依其病情，需住院治療，一周后方可出院，在此期間，為了使病人得到全面、周到的護理，根據現階段生產部實際工作情況，經公司考慮，并同相關員工協商，達成如下協議：

一、24小時分二人輪流護理，白天：8：00-20：00；晚上：20：00-8：00（次日）具體時間，如遇到特殊情況，二人可自行協商解決。

二、陪護人員，公司計其正常出勤，按正常工資發放，晚間陪護人員，白天可休息。此時間不同于正常上班時間，不計加班，此事件體現了員工之間團結友愛精神，樹立了良好的企業形象，發揚了高貴的品質，對此公司給予高度肯定和表揚。

三、護理期間餐費標準：

1、陪護人員：

早上： 3元以下；中餐： 8元以下；晚餐：8元以下，故全天： 19元以下。（原公司上班8小時提供一餐，現12小時陪護提供三餐。）

2、病人：

按如上標準，依其病情，可適當考慮增加。

四、護理人員如下：

＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿

五、周日護理人員，可作平常工作日調休。

六、本協議用作當月考勤依據，需要參與護理人員簽字。

七、另附護理人員陪班表

公司（蓋章）：護理人員（簽字）：

經辦人：

日 期 ：日期 ：

第五篇：住院陪護協議

白云區精神病醫院陪護協議

一、工作方式和要求

二、費用支出與分配

三、勞動監督驗收

陪 護 制 度

一、根據病情需陪護者，由醫生決定，護士長發給陪護證并通知住院部。

二、工作人員應向陪護者介紹病室有關制度及注意事項并督促執行。

三、陪護者不得擅自離開病房，不得攜帶貴重或危險物品進入病室，更不得幫助病人攜帶危禁品。

四、陪護者在病房內不得高聲談笑、議論病人病情或預后，不得隨意睡在病人床上，不得逗弄病人取樂，不得為其他病人代發信件或買東西等。

五、未經醫師許可，不得請外院醫生診治和服用其他藥物，要與醫務人員密切配合，協助照顧好病人。

六、陪護者帶病人外出時，必須經醫生同意方可外出，病人的安全由陪護者負責。

七、遵守醫院及病室規章制度，聽從醫務人員的指導，愛護公共財物，維護病室整潔。

八、陪護者應經常注意病人情況，如有病情變化應及時向醫務人員匯報。

九、陪護者必須暫時離開時（如去食堂進餐等）應與值班人員取得聯系。

十、取消陪護時，陪護者所帶物品必須經值班人員詳細檢查后，收回陪護證，方可離開。