第一篇:無(wú)陪護(hù)免責(zé)協(xié)議
淮濱縣紅十字博愛(ài)醫(yī)院自愿住院期間
無(wú)陪護(hù)免責(zé)協(xié)議書
我叫,性別,現(xiàn)年歲。經(jīng)檢查需住院治療,因特殊情況(五保或 其他),無(wú)人陪護(hù)。因此,在住院期間所發(fā)生的一切意外,與院方無(wú)關(guān)。請(qǐng)家人、親戚和朋友勿與院方發(fā)生糾紛。本人保證服從院規(guī),遵紀(jì)守法,服從院方與醫(yī)護(hù)人員的安排和治療。否則,自動(dòng)出院。
病人簽字:電話:監(jiān)護(hù)人與病人關(guān)系:監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)碼:
監(jiān)護(hù)人簽字:電話:年月日
淮濱縣紅十字博愛(ài)醫(yī)院自愿住院期間
無(wú)陪護(hù)免責(zé)協(xié)議書
我叫,性別,現(xiàn)年歲。經(jīng)檢查需住院治療,因特殊情況(五保 或其他原因),無(wú)人陪護(hù)。因此,在住院期間所發(fā)生的一切意外,與院方無(wú)關(guān)。請(qǐng)家人和親戚、朋友勿與院方發(fā)生糾紛。本人保證服從院規(guī),遵紀(jì)守法,服從院方與醫(yī)護(hù)人員的安排和治療。否則,自動(dòng)出院。
病人簽字:電話:監(jiān)護(hù)人與病人關(guān)系:監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)碼:
監(jiān)護(hù)人簽字:電話:年月日
淮濱縣紅十字博愛(ài)醫(yī)院自愿住院期間
無(wú)陪護(hù)免責(zé)協(xié)議書
我叫,性別,現(xiàn)年歲。經(jīng)檢查需住院治療,因特殊情況(五保或 其他),無(wú)人陪護(hù)。因此,在住院期間所發(fā)生的一切意外,與院方無(wú)關(guān)。請(qǐng)家人、親戚和朋友勿與院方發(fā)生糾紛。本人保證服從院規(guī),遵紀(jì)守法,服從院方與醫(yī)護(hù)人員的安排和治療。否則,自動(dòng)出院。
病人簽字:電話:監(jiān)護(hù)人與病人關(guān)系:監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)碼:
監(jiān)護(hù)人簽字:電話:年月日
第二篇:陪護(hù)協(xié)議
醫(yī)療住院陪護(hù)協(xié)議
患者(患者家屬)與陪護(hù)人
甲方(患者及患者家屬方):
乙方(提供陪護(hù)服務(wù)方):
經(jīng)甲乙雙方自愿協(xié)商同意,簽訂本陪護(hù)服務(wù)協(xié)議,協(xié)議內(nèi)容如下:
一、乙方(提供服務(wù)方)自
****年**月**日
時(shí)開(kāi)始向甲方提供陪護(hù)服務(wù),護(hù)理地點(diǎn)為: 曲靖市第二人民醫(yī)院,護(hù)理對(duì)象姓名:
,年齡:
歲,性別:,被陪護(hù)患者所在科室:
,床位:。
二、(患者及患者家屬)甲方應(yīng)履行的義務(wù):
1、平等待人,尊重陪護(hù)人人格和勞動(dòng)。
2、積極配合護(hù)理人做好陪護(hù)工作。
3、按約定協(xié)議的費(fèi)用及時(shí)支付乙方陪護(hù)費(fèi)用。
4、不予乙方發(fā)生財(cái)務(wù)往來(lái),保護(hù)好自身財(cái)物。
5、不滿意陪護(hù)服務(wù),有權(quán)取消陪護(hù)協(xié)議,并按實(shí)際陪護(hù)情況支付已陪護(hù)所發(fā)生費(fèi)用。
三、乙方護(hù)理人的服務(wù)為:
1、協(xié)助醫(yī)護(hù)人做好日常生活護(hù)理,幫助甲方病人按時(shí)服藥,護(hù)送甲方病人到各科室就診治療檢查;
2、乙方因經(jīng)常保證自身及患者個(gè)人日常生活衛(wèi)生清潔干凈,以便防止其他疾病傳染或感染。
3、幫助甲方病人洗臉、洗手、洗腳,為病人打飯、喂飯;
4、幫助甲方病人大小便,按患者及醫(yī)囑需要翻身、擦身、按摩、勤換衣服等,保證衛(wèi)生良好;勸離無(wú)關(guān)人員進(jìn)入病房,保證病房安靜。
5、根據(jù)病情及病人需要及時(shí)找護(hù)士、大夫反應(yīng)情況,并聯(lián)系病人家屬,以便為病人早日康復(fù)創(chuàng)造良好條件。
6、乙方不得隨便離開(kāi)病人陪護(hù)房間,確保患者需要護(hù)理服務(wù)時(shí)能立即予以幫服,如需較長(zhǎng)時(shí)間外出需經(jīng)患者同意并通知患者家屬到病房交接護(hù)理事項(xiàng)后方可外出。
7、前列6條款如未能做到,每項(xiàng)每次扣除護(hù)理費(fèi)40元。
8、乙方有事需請(qǐng)假外出時(shí),應(yīng)與患者(或患者家屬)登記外出時(shí)的時(shí)間,單次或當(dāng)日累計(jì)超過(guò)4小時(shí),按外出小時(shí)計(jì)算時(shí)間扣除護(hù)理;單次或當(dāng)日累計(jì)超過(guò)12小時(shí)(含8小時(shí)),按天計(jì)算扣除當(dāng)日護(hù)理費(fèi)。
9、乙方陪護(hù)請(qǐng)假外出期間,發(fā)生任何情況及法律問(wèn)題,由乙方自行負(fù)責(zé)全部承擔(dān)。患者及家屬(甲方)不承擔(dān)任何法律責(zé)任。
四、陪護(hù)人(乙方)全日班24小時(shí)值班陪護(hù),全日班護(hù)理費(fèi)為每班(24小時(shí))人民幣
元錢,甲方給護(hù)理人提供夜間不離崗休息用簡(jiǎn)易床,護(hù)理人吃住自理。
五、(患者及患者家屬)甲方應(yīng)按月根據(jù)上述合同條款如實(shí)支付陪護(hù)人(乙方)陪護(hù)費(fèi)用。乙方應(yīng)在收到陪護(hù)費(fèi)用時(shí)與甲方簽字確認(rèn)。
六、甲方有權(quán)對(duì)乙方陪護(hù)人提出以下要求:在乙方處工作值班時(shí)主動(dòng),勤快,不準(zhǔn)隨便遠(yuǎn)離值班崗位,值班間中午不準(zhǔn)喝酒、抽煙。
七、甲乙雙方在合作中,如甲方對(duì)乙方陪護(hù)的工作不滿意,甲方可通知乙方更換陪護(hù)人,解除陪護(hù)合同。
八、甲乙方應(yīng)自己管好自己的財(cái)物,不得發(fā)生借款等事項(xiàng),否則對(duì)乙方的債務(wù);甲方如發(fā)生被騙、竊的后果,甲方應(yīng)即時(shí)向公安部門報(bào)案處理,乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方及執(zhí)法部門處理此案。
九、甲方應(yīng)提供一至兩個(gè)家人或親友的家庭住址、及聯(lián)系電話給乙方陪護(hù),以便乙方陪護(hù)在特殊情況時(shí)能及時(shí)通知甲方患者家屬。
十、乙方陪護(hù)應(yīng)提供自己身份證復(fù)印件及聯(lián)系方式給患者及家屬(甲方)便于聯(lián)系。
十一、本合同一式兩份,甲乙持一份。合同自雙方簽字蓋章(手印)之日生效。如有其它未盡事項(xiàng),由甲乙雙方協(xié)商解決。
以上十一條內(nèi)容甲乙雙方已認(rèn)真閱讀并認(rèn)可執(zhí)行。
甲方:
乙方:
****年**月**日
第三篇:陪護(hù)協(xié)議
協(xié)議
現(xiàn)因公司生產(chǎn)部員工********發(fā)生工傷,經(jīng)********人民醫(yī)院診斷,依其病情,需住院治療,一周后方可出院,在此期間,為了使病人得到全面、周到的護(hù)理,根據(jù)現(xiàn)階段生產(chǎn)部實(shí)際工作情況,經(jīng)公司考慮,并同相關(guān)員工協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、24小時(shí)分二人輪流護(hù)理,白天:8:00-20:00;晚上:20:00-8:00(次日)具體時(shí)間,如遇到特殊情況,二人可自行協(xié)商解決。
二、陪護(hù)人員,公司計(jì)其正常出勤,按正常工資發(fā)放,晚間陪護(hù)人員,白天可休息。此時(shí)間不同于正常上班時(shí)間,不計(jì)加班,此事件體現(xiàn)了員工之間團(tuán)結(jié)友愛(ài)精神,樹(shù)立了良好的企業(yè)形象,發(fā)揚(yáng)了高貴的品質(zhì),對(duì)此公司給予高度肯定和表?yè)P(yáng)。
三、護(hù)理期間餐費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
1、陪護(hù)人員:
早上: 3元以下;中餐: 8元以下;晚餐:8元以下,故全天: 19元以下。(原公司上班8小時(shí)提供一餐,現(xiàn)12小時(shí)陪護(hù)提供三餐。)
2、病人:
按如上標(biāo)準(zhǔn),依其病情,可適當(dāng)考慮增加。
四、護(hù)理人員如下:
________、________、________、________
五、周日護(hù)理人員,可作平常工作日調(diào)休。
六、本協(xié)議用作當(dāng)月考勤依據(jù),需要參與護(hù)理人員簽字。
七、另附護(hù)理人員陪班表
公司(蓋章):護(hù)理人員(簽字):
經(jīng)辦人:
日 期 :日期 :
第四篇:免責(zé)協(xié)議
裝修免責(zé)協(xié)議
物業(yè)服務(wù)企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱甲方):長(zhǎng)春益田物業(yè)服務(wù)有限公司
購(gòu)房人(以下簡(jiǎn)稱乙方):益田御水丹堤
區(qū)
棟
單元
室,面積:
平方米
業(yè)主:
電話:
根據(jù)乙方簽訂的《房屋裝飾裝修管理協(xié)議》內(nèi)容的相關(guān)規(guī)定,乙方因違反《房屋裝飾裝修管理協(xié)議》
所造成的一切損失由乙方承擔(dān)。
甲乙雙方在自愿,平等,協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,同意簽訂本《裝修免責(zé)協(xié)議》,各自依照協(xié)議約定,行使權(quán)力,履行義務(wù)。
甲方簽章:
乙方簽章:
****年**月**日
第五篇:免責(zé)協(xié)議
免責(zé)協(xié)議書
為了進(jìn)一步規(guī)范出游活動(dòng),豐富業(yè)余生活,使每一個(gè)出游參與者的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任得到明確,請(qǐng)參與者仔細(xì)閱讀本協(xié)議內(nèi)容,自愿選擇是否參加,凡參加者均示為認(rèn)同并自愿遵守本協(xié)議內(nèi)容。
一、XX騎行俱樂(lè)部是一個(gè)非注冊(cè)、非經(jīng)營(yíng)性的民間組織,該組織服裝由XX公司無(wú)償提供,并給予一定的經(jīng)費(fèi)贊助,其組織本身與品越公司不存在任何隸屬關(guān)系;
二、品越騎行俱樂(lè)部沒(méi)有專職的工作人員,每次出游活動(dòng)的發(fā)起、聯(lián)系、組織都是自發(fā)自愿性質(zhì),在參與者自愿參加與退出、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任自負(fù)的原則上組成的;
三、由于活動(dòng)為自由組合性質(zhì),一旦出現(xiàn)事故,活動(dòng)中任何非事故當(dāng)事人將不承擔(dān)事故任何責(zé)任,但有互相援助的義務(wù)。由侵權(quán)人對(duì)此承擔(dān)完全賠償。活動(dòng)的組織者應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的組織實(shí)施救援工作,對(duì)事故本身不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任;
四、出游一切活動(dòng)的車輛、設(shè)施以及有關(guān)裝備屬于參加者自己所有,所產(chǎn)生的一切風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任由自己承擔(dān);
五、出游活動(dòng)存在很多不可預(yù)見(jiàn)的危險(xiǎn)因素,如道路交通安全、騎行技術(shù)、自身身體健康、自然災(zāi)害等,均有可能造成對(duì)自己生命財(cái)產(chǎn)的傷害和損失。參加者應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的購(gòu)買保險(xiǎn),以降低損失。如因個(gè)人身體素質(zhì)的原因致身體健康出現(xiàn)問(wèn)題,亦同上述條款。
六、出游一切活動(dòng)都應(yīng)該遵守國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī),一切因參加活動(dòng)者直接或間接引起的法律責(zé)任由參加活動(dòng)者自行獨(dú)立承擔(dān)。
七、所有出游活動(dòng)的參與者應(yīng)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助、助人為樂(lè)的精神,在力所能及的范圍內(nèi)盡量給予他人便利和幫助。但任何便利和幫助的給予并不構(gòu)成法律上的義務(wù),更不構(gòu)成對(duì)其他參與者損失或責(zé)任在法律上分擔(dān)的根據(jù);
八、代他(她)人報(bào)名者,被代報(bào)名參加者如遭受人身?yè)p害,賠償責(zé)任組織者和參與者同樣不予承擔(dān);
九、出游活動(dòng)的參加者對(duì)自己的行為和安全負(fù)責(zé)。凡報(bào)名參加者均視為具有完全民事行為能力人(年滿18周歲),所有參與者均應(yīng)該詳細(xì)提供自己真實(shí)的姓名及年齡,并確定自己為完全民事行為能力人,對(duì)外可以獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任與民事義務(wù),凡未如實(shí)提供上述信息者,活動(dòng)一經(jīng)加入。均視為認(rèn)同上述條款并遵照?qǐng)?zhí)行。
十、所有參與者對(duì)出游活動(dòng)的參與都是完全自愿的,參與者事先對(duì)本協(xié)議條款的含義及相關(guān)法律后果已全部知曉并充分理解,自簽名之時(shí)該約定生效。
十一、1/2 所有參加活動(dòng)者簽名確認(rèn),本協(xié)議具有法律效力。
免責(zé)協(xié)議書
會(huì)簽頁(yè)…………………………………………………………………………………………………..2/2