第一篇:醫院門診樓管理制度
醫院門診樓管理制度
為加強對門診樓的規范化管理,確保門診樓的安全與正常運轉,制定本規定。
一、行政事務部負責安排門診樓的安全保衛工作,后勤負責門診樓的保潔工作。
二、工作時間以外,本院職工、實習生、臨時工憑證件出入門診樓,住院及陪護人員持陪護證出入,行政事務部做好出入登記管理。
三、病房工作人員(包括本院職工、實習生)憑病房值班卡進入病房工作,其他人員未經邀請,謝絕進入病房。
四、保衛人員負責定時開關樓門(早上7:30開,晚11:00關),除夜間值班人員外非住院及陪護人員須于晚11:00前離開門診樓,由安全員及時進行督促檢查。
五、本院職工、實習生、臨時工不準在病房內洗澡、留宿,安全員協助病房負責人進行監督檢查。
六、門診樓各科室工作人員每天下班前檢查水、電、空調使用情況,因未關閉水、電、空調、門窗出現嚴重后果的,由科室工作人員承擔責任。安全員負責檢查各樓層的水、電、空調及窗戶關閉情況,并作好記錄。
七、本規定自發布之日起執行,解釋權歸醫院行政事務部。
第二篇:醫院門診管理制度
山東醫專附院門診管理制度
根據醫院有關文件精神和醫療機構管理條例的規定,為了加強醫院門診管理,進一步提高門診工作的服務質量,樹立良好的醫院服務形象,對門診科室的管理暫作如下規定。
1、嚴格執行醫院勞動紀律,按時上、下班,凡遲到、早退者,每次罰款50元。
2、堅守工作崗位(包括中午班、夜班),不準脫崗、串崗,不準帶家屬或孩子值班,不準在診療過程中接打私人電話,不準在診療室內吸煙、吃零食、上網玩游戲等,做與工作無關的事,凡有以上行為者,發現一次,罰款50元。
3、隨時保持診室衛生,診斷桌上不準擺放與工作無關的物品,微機、大型設備管理責任到人,每月衛生檢查,獎罰兌現。
4、醫護人員實行“人性化”服務,態度和藹,耐心回答病人的詢問,導醫分診要準確,凡接到病人投訴或診療過程中態度蠻橫,語言生硬,訓斥病人而引發的爭吵糾紛,不論何種情況,扣發當事人獎金50-300元,取消當年評優資格。
5、醫務人員因缺乏責任心而導致的醫療差錯,引起病人不滿和投訴的,扣發當月獎金,全院通報批評,取消當年評優資格。
6、門診醫生不準跨科室看病,醫生開具診斷證明要真實、簽名清晰,開具診斷證明者需具備中級或中級以上專業資格,病休假一般不超過兩周,否則不予蓋章。開具假證明者一經查實,嚴肅處理直至待崗。
7、因對水、電管理不嚴,下班后科室出現長明燈或長流水現象的,發現一次,扣科室獎金50元。
8、對不服從領導,消極怠工,撥弄是非,犯自由主義,影響正常工作秩序,經科主任談話仍不改者,科主任有權將其上交醫院待崗。
9、科室各項規章制度及操作規程健全,每月兩次業務學習需有記錄,各種門診登記項目齊全,保存完整。
10、導醫分診人員提前到工作崗位,分診人員按掛號順序和專業分診,對危、重病人要及時通知醫生接診,切實維持好秩序,指導病人就醫。
11、醫護人員不得利用工作之便以任何方式收取病人現金,一經查實,全院通報批評,除如數退還所得金額外,另加倍罰款。
12、上述規定中有遺漏的,按醫院有關規定執行。
13、以上規定,采取定期和不定期相結合的方式檢查,檢查結果直接報醫院相關職能科室處理。
第三篇:醫院門診管理制度
醫院門診管理制度
建立良好的門診環境,配備高素質的精良隊伍,裝備優良的醫療技術設備,落實嚴格的門診管理制度是門診工作高質量、高水平、高效率的重要條件。其中管理是決定要素,制度又是實現有效管理的重要保證,因此必須高度重視門診管理制度的建立和落實,以此強化門診的崗位責任制。門診工作的管理制度主要有以下方面:
一、門診病歷制度
門診病歷是門診醫療工作的原始記錄,凡門診病人不論初診復診都應建立門診病歷,現在大多數醫院采用的門診病人自管自帶不存檔的做法,是不符合門診管理制度的,一旦發生醫療糾紛,有時會增加新的矛盾。為了有利于醫療科研、觀察病情,凡不建立門診病歷檔案的醫院也應專門建立專科或專病的門診病歷保管制度。門診病歷要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫師要簽全名。門診病歷一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或家庭地址等內容在掛號時就應填寫清楚。醫師要將病人主訴、現病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。每次診察都要填寫曰期,病情急重者還要填寫時間。若要請求他科會診,應將請求目的和本科初步意見填上,若要住院或轉診者也要填寫住院原因或轉診摘要。
二、預約診療制度
為了方便病人就醫,簡化就診手續,便于門診醫師繼續或連續觀察病情,可采用簽發預約券法,注明下次復診時間。凡門診醫師因故不能到位時應指定專人接替。出院病人需隨訪觀察者由專科門診醫師或病區醫師預約門診。上述預約門診是一種計劃醫療制度,是醫院行為的預約制度。此外,病人為了合理安排時間,不論是否初復診也可到醫院或電話聯系指定專科醫師或提出專科醫師資格要求的事先確定門診時間的預約制度。現在在歐美國家的門診病人中已有三分之二左右屬預約門診。隨著醫院改革的深化和人們觀念的轉變,醫院要高度重視預約診療制度的建立和健全。
三、診前準備制度
門診部要抓好開診前的一切準備工作,包括醫護人員準時到崗,護理人員提前作好各種物質準備(有的科室還要準備好消毒器械設備),各種單據的規范存放,診室的清潔衛生工作等,保證按時開診。
四、檢診制度
國外醫院普遍重視檢診工作,并設有中心預診處,由助理醫師或經驗豐富的老護士負責此項工作。我國也應高度重視這樣工作,對初診病人進行預診分診,較準確地進入相應專科避免掛錯號要轉科轉診的麻煩和矛盾;可及時發現危重病人作出相應處理;可及時發現傳染病人,實行早期消毒隔離。
五、會診轉診制度
為了保證較高的門診質量,可根據病情需要,提出院內的科間會診,經治醫師必須提供病人的簡要病史、體檢和必要的輔助檢查所見、初步診斷和會診目的要求等。對此類會診病人同樣實行首診負責制,必要時可陪同病人前往,或邀請會診醫師來科會診。接受會診的科原則上應有主治醫師以上人員接診,并將檢查結果和診療意見詳細記載在病歷上,轉回原科。若診治結果認為確是本科專業范圍,也可不轉回原科,負責處理到底。凡院內難以解決需轉往院外治療者,門診醫師可提出轉院意見,在病歷上寫明情況。若屬病情較重者應事先與轉往醫院聯系妥當,防止意外事件發生。
六、疑難病例討論制度
凡門診2次得不到確診的病人應提請上級醫師診治,3次以上得不到確診者要提請本科主任或副主任醫師會診,以求提高三次門診確診率。每月應安排1~2次門診疑難病例討論制度。
七、消毒隔離制度0
門診病人流量大、病情雜,在診療和候診過程中很易相互接觸,因此凡發現傳染病人必須立即作出處理,就地隔離消毒并根據病情轉送傳染病房或隔離病室,或轉送傳染病醫院。在傳染病流行期間要設立臨時檢疫崗,對可疑者進行重點處理。門診應專設腸道傳染病人的專用廁所。此外還要注意對門診診室、治療室等空氣、地面、墻壁、座椅、推車、輪椅、擔架等的定期消毒處理。確診或疑診為法定傳染病時必須及時填寫傳染病報告卡,防止漏報、錯報。同時要按衛生行政部門規定,做好性病、職業病、腫瘤等疾病的登記報告。
八、門診處方制度
嚴格門診處方制度,做到處方內容齊全,書寫規范,字跡清楚,劑量準確無誤。要用鋼筆或圓珠筆(******品、毒藥、精神藥物、放射性藥物必須用鋼筆)書寫,不得涂改,如有涂改,醫師必須在涂改處簽字;急診處方應在處方左上角蓋有“急”字章或專用急診處方;處方項目應填寫病人姓名、性別、年齡、門診號、年、月、曰,單位或住址等;處方一律用橫書形式,中醫處方要有簡要醫案,麻醉品處方要用紅字專用處方;處方藥品數量一律用阿拉伯字碼書寫、藥品用量單位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國際單位(iu),片劑、丸劑、膠囊劑以片、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量;藥名、劑型、規格、用法、用量一律用中文、拉丁文或英文書寫,要寫藥品全名,某些藥品名有通用商品名者可用商品名,藥名簡化及縮寫應以國家基本藥物目錄以及全國統編醫藥書籍為準;處方劑量一般以3曰量為宜,7曰量為限,對某些慢性病或特殊情況可酌情延長;******品、毒藥、精神藥物不得縮寫或簡寫,其用量必須按有關規定使用,即******品每張處方,注射劑不得超過2曰常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過3曰常用量,連續使用不得超過7天;第一類精神藥物處方每次不得超過3曰常用量,第二類精神藥物處方每次不超過7曰常用量。門診處方一般為保存一年。要嚴格防止濫用藥物,提倡合理用藥。藥房配藥發藥后,配方人、檢查發藥人都應簽名。
九、門診收費制度
門診收費處要建立嚴格的崗位責任制和交接班制。收費員必須細心負責,態度和藹熱情,準確掌握各種收費標準,收取病人現款要實行唱收唱付,當面點清,開出收據,留有存根復核備查,對公費、勞保記帳要嚴格按照國家有關規定,防止錯收、多收、少收和漏收。
十、門診登記統計制度
要認真做好門診各科工作曰志的登記、收集、整理、核對和分析工作,保存原始登記報表,保證內容準確性。定期分析門診各科就診情況,分析門診病人就診規律,提出有效措施和建議。門診登記范圍應包括各科每曰工作量、新病例登記、初復診比例、疾病分類、轉診轉院或入院人數,做到曰報表、月報表按時上報。
第四篇:醫院門診樓調研報告
合肥市醫院門診樓調研報告 2012年9月9日
醫院門診樓調研報告
| 安徽建筑工業學院
合肥市醫院門診樓調研報告 2012年9月9日
淺談“以人為本”的醫院門診樓設計
摘要:醫院建筑設計中最基本的問題就是明確醫院建筑設計中的服務主體,無論單體建筑的外部設計還是內部功能,無論是從物質上還是從精神上都要“以人為中心”
關鍵詞:醫院門診,以人為本,功能流線
邁入大四的第一個任務醫院門診樓設計,因為母親在醫院上班緣故對醫院熟悉不少,現如今作為大四建筑學生去重新看待醫院內部,還是有了很多新的認識。
門診,是醫生在醫院或診所里對病人進行診療,給予不住院的初步診斷和用藥,或者收住院治療的行為。門診通常接診病情表癥較輕的病人,經過門診醫生一整套的診斷手段、輔助檢查,給病人得出初步診斷,門診醫生能夠對癥治療解決的即給予病人進行治療,如果門診醫生對病人病情有疑問或診斷為病情較重較急,則將病人收入住院病房,在醫院作進一步檢查或進行手術、治療。
為此我們選擇了安徽省立醫院(南區)和安醫二附院作為調研地點。
一、基地的選擇
在基地選擇上,我著重對省立醫院進行了探討,因為相比安醫二附院來說,省立醫院的基地更加緊湊,相比后者在總平面的設計上難度更大一些。省立醫院結合地形設計了L形形體,醫院主出入口的設置避開了城市主干道,緩解了主干道上的人車壓力,但也因為次干道人流稀少,門前廣場沒得到有效利用。急診出入口布置于主干道之上,極大方便了急診用戶。住院部的出入口雖位于天鵝湖路,人流較大,使用性上十分便利。門診與住院的出入口分開設置,有效地組織了流線關系,避免建筑外部的患-患流線交叉。
| 安徽建筑工業學院
合肥市醫院門診樓調研報告 2012年9月9日
在基地選用中應符合注意下列要求:
交通應方便,合理布局主次入口;
地形宜規整;
應遠離易燃、易爆物品的生產和儲存區,;
不應污染、影響城市的其他區域。
功能分區合理,各種流線組織清晰;
潔污、醫患、人車等路線清楚,避免交叉感染;
建筑布局緊湊,交通便捷,管理方便。
省立醫院南區總平面
二、功能與流線的結合
在功能與流線上,我選擇了安醫二附院作為探討對象,相比省立醫院南區的門診樓,安醫二附院門診樓平面功能布局更加合理,各個診室空間獨立,功能完整,大小流線互不交叉,等候休息空間,綠化空間,康復活動專用空間等非常完善。
為此查詢總結了一些門診流線設計要點:
1、門診的三級分流模式
廣場分流——需單獨設置出入口的傳染,急診,兒科,保健等在門診廣場分流進入各專用入口。
大廳分流——各科普通病人經門診綜合大廳分流,進入各科候診廳。
候診廳分流——同一科室的病人經候診廳分流,進入二次候診或診室就診。
2、門診人次流線平均距離最短的原則
3、科室的專屬領域原則,獨立空間
4、房間安排與門診流程相互協調一致,保證順序流暢減少迂回。
5、流線設計簡明易找,視線通暢的原則
| 安徽建筑工業學院
合肥市醫院門診樓調研報告 2012年9月9日
6、應考慮特殊流線的處理:如外賓、老干、殘疾人
安醫二附院功能流線分析:
右圖為安醫二附院門診樓的平面圖,平面空間組織屬于街巷式。從門診綜合大廳到各科室候診廳通過“街”聯系,各科室的內部通道則為“巷”。街巷主次分明,方向感很強,容易識別。
同時空地布置綠化,并設有供病人康復活動的專用綠地。對綠化、裝飾、建筑內外空間、環境和室內外標識導向系統等作綜合性統一處理。在兒科用房及其入口附近,宜采取符合兒童生理和心理特點的環境設計。而在商業街內部每隔一段距離都會有一個樓梯以及座椅,這為分散人流、以及供人流休息起到很好的作用,同時,它還可作為消防通車道使用。
共享式門診大廳,不僅采光、通風良好,而且由于部門集中設置,聯系使用方便,在設有自動扶梯的寬敞門診大廳內可以很輕松地找到自己要去的科室。各門診科室呈梳狀布置,不僅通風采光好,而且形成獨立的封閉盡端,使就診流線更加清晰,便于醫護人員的溝通,避免交叉感染。
三、結構與空間
省立醫院南區和安醫二附院建筑構造均以框架結構為主,在門診樓的大廳部位采用大跨度鋼結構,以獲得大尺度的空間。大尺度的空間聯系著各個功能房間和過渡空間,同時為來往人流提供休息場所,便于人流的疏散。
省立醫院的中庭加入不僅解決了大空間的采光問題并且又將各個功能獨立開,避免干擾。此外,在庭院中種植綠化還可以減緩醫護人
| 安徽建筑工業學院
合肥市醫院門診樓調研報告 2012年9月9日
員焦慮,壓抑的情緒,體現了以人為本的設計理念。
安徽二附院庭院空間的采用不僅僅解決了采光問題,綠化休息空間的配合使得建筑內部并非有景觀之地才會吸引人,而是人所到之處皆有景觀綠化,跟隨人的路線來感受空間變化的舒適性,更能使看病人身心放,使病人的醫療流程充滿了陽光與溫馨
四、關于其他因素的影響
醫院綠化的影響:綠色環境不僅有滯塵、降溫、保溫、凈化空氣、涵養水土的作用,而且還可調整和改善人的機體功能。在綠色環境中,人體表溫度可降低1~2.2℃,脈搏平均減緩4~8 次/分,呼吸均勻,血流舒緩,緊張的神經系統得以松弛,對于 血壓、神經衰弱、心臟病和呼吸道疾病能起到間接地治療作用。因此可設置屋頂花園,建筑周邊提高綠化覆蓋率和樹冠體積系數,地面綠化應實 行套種,廣鋪草坪,并多配置常綠喬木;設置生態停車場等。
醫院設計規范的影響,比一般性公共類建筑有所不同,樓梯的位置應該同時符合防火疏散和功能分區的要求,踏步寬度不得小于0.28m,高度不得大于0.16m。疏散樓梯寬度不得小于1.3m,平臺深度,不宜小于2m,門寬度應與疏散樓梯寬度相匹配,門的開啟不應影響疏散。通行推床的室內走道,凈寬不應小于2.40m等。
五、淺談“以人為本”的設計理念
醫院建筑設計中最基本的問題就是明確醫院建筑設計中的服務主體,無論單體建筑的外部設計還是內部功能,無論是從物質上還是從精神上都要“以人為中心”—“以人為本”的設計思想已是無可爭論的。人
| 安徽建筑工業學院
合肥市醫院門診樓調研報告 2012年9月9日 的需要,人的感受,人的情感是建筑設計時要考慮的第一要素。
但是,在許多新建醫院滿足于一般的功能關系,只注重建筑設計的堂皇與華麗,而忽視了對病人的心理與生理特殊性的考慮。
第一,病房個人領域空間的限定。患者因病入院,希望能遠離外界干擾,按自己的意愿支配環境,維護個體的私密性。如果在多床間病房的設計中,變化平常布局形式為病人提供明確的個人領域空間,就能更好地滿足病人對私密性的要求。
第二,公共交流空間的創造。病人是社會的人,需要與他人進行信息、思想和感情溝通。人在患病的情況下,更需要與他人交流,這樣,可以減輕痛苦的困擾,緩解心理壓力,對康復極為有利。
第三,便捷的就醫,治療流線。病人和家屬心理負擔嚴重,很容易產生焦躁和不安的情緒。復雜的交通路線,迷宮般的醫療建筑為病人和家屬帶來極大的不便,影響病人的康復。清晰明了的就診路線,也消除了醫療人員不必要的來回奔波。
六、總結
通過調研發現醫院的使用功能十分復雜。因此解決好門診自然的通風和采光照度;解決好各科診室的獨立候診區域和宣傳空間;解決好門急診與醫技科室的相互聯系和資源共享;解決好門診大廳的人流停頓,轉換,過度和門診大廳掛號,取藥等人員的分流;解決好內部人流走向和豎向交通,科室人多的設在下層,行動不便的設在下層,這些都是我們在本次醫院門診建筑設計中所要注意的,在之后的方案設計中會全力以赴揚長避短,取其精華,棄其糟袙。
| 安徽建筑工業學院
合肥市醫院門診樓調研報告 2012年9月9日
參考文獻:《建筑設計資料集· 七》
| 安徽建筑工業學院
第五篇:醫院門診樓奠基講話
在時堰中心醫院門診樓
奠基儀式上的講話
二O一一年一月十一日
尊敬的各位領導,各位來賓,同志們:
數九寒風天氣冷,但喜事連連人心暖,前天我們剛剛為落戶我鎮的東臺市不銹鋼產業園暨鹽城港東臺港區時堰作業區舉行奠基,今天又歡聚在這里隆重舉行時堰中心醫院門診樓奠基儀式,這是我鎮衛生事業發展中的一件大事、喜事。在此,我謹代表時堰鎮黨委、人大、政府對時堰中心醫院門診樓的正式奠基開工致以熱烈的祝賀,向在百忙之中出席這次典禮儀式的各位領導、各界朋友致以誠摯的歡迎!向關心、支持我鎮衛生事業發展的社會各界人士表示衷心的感謝!
近年來,全社會高度重視衛生事業的發展,以提高醫療衛生硬件建設水平、改善人民群眾就醫環境為目標,不斷加大對衛生事業的投入,大力實施醫療設施改造,積極推進醫療資源整合。我鎮衛生事業取得了長足發展和進步。中心醫院門診樓項目作為我鎮社會事業建設的重點項目和為民辦實事工程之一,從規劃到開工,始終得到了市衛生局和社會各界的廣泛關注,今天水到渠成正式舉行奠基開工儀式,這一項目建成后,必將極大地改善我鎮人民群眾的就醫環境,必將對中心醫院的發展產生深遠的影響,也必將有力地帶動我鎮衛生基礎設施建設和醫療服務質量整體上臺階、上水平。希望承建單位以高度負責的精神,克服重重困難,搶抓工期,嚴把質量關,確保門診樓如期、高標準竣工落成。
中心醫院門診樓的建設是中心醫院大發展的一次新機遇,也是我鎮衛生事業大發展的一個新起點,衷心感謝市衛生局多年來一直對我鎮衛生事業的關心支持,也衷心希望中心衛生院以此次活動為契機進一步提高醫療衛生水平,提高醫務人員的綜合能力和素質,將時堰中心衛生院建成區域一流醫院,造福全鎮人民。謝謝大家!