第一篇：臨床血液組實習報告

重慶醫科大學檢驗醫學院

實

習

報

告

實習科室：重醫兒童醫院臨床血液組

實習時間：2012.02.06～2012.03.04

專業：醫學檢驗本科

年級：2007級

學號：2007221349

姓名：潘俊希

臨床血液組實習報告

一、實習時間

2012.02.06～2012.03.0

4二、實習科室

重醫兒童醫院臨床血液組

三、實習目的熟練掌握WBC計數，WBC分類，血紅蛋白比色，血小板計數，網織紅細胞計數，找狼瘡細胞，嗜酸性細胞計數，找瘧原蟲等項目的檢驗目的、方法學原理、標本的收集及處理、檢測儀器（半自動、全自動血球儀，全自動血凝儀）的使用、檢測試劑的評價、質控品及校準品的要求、操作步驟、結果計算、操作中的注意事項、參考值范圍、警告值、校準程序、質控程序、臨床意義、及當檢驗系統或儀器不能工作時應如何采取應急措施。

四、實習內容

1.血常規分析

血常規儀開機——質控全血做質控——采血（兒童以末梢血為主）——編號——進樣——試驗完畢后浸泡清洗——關機

2.凝血象

接收標本——核對標本和化驗單信息——分類編號——3000rpm離心10min——上儀器檢測——刷化驗單條碼，錄入病人信息——審核結果——打印報告。

3.CRP

采血（血常規時同時取血）——稀釋——加樣——比色——錄入結果

五、實習中的問題和不足

1.在凝血象的檢測中沒有注意標本的狀態，有凝塊的標本沒有拒收，還好老師比較細心，沒有將異常的結果發出，否則將犯下大錯

2.在血常規的檢查中也有不少困擾，特別是給小孩采血，很少有主動配合的患兒，這就不僅考驗的是采血的技術，也要求具備與小孩溝通的能力

六、實習感想

臨床血液組實習中印象最深刻的就是給小孩子采末梢血，本以為采末梢血是最簡單最基本的操作了，但當真正拿起采血針的時候還是有點膽怯了，你不僅要面對小孩的哭鬧，還有后面家長們那一雙雙緊張焦慮的眼睛。生怕扎疼扎深了孩子會哭鬧，家長會責怪，可是自己開始的仁慈卻讓孩子們挨了兩針甚至更多，經歷幾次之后，自己決定要膽子大一點，寧可一次扎得深一點也不愿多扎幾次。在這個過程中，還要學會安撫孩子、哄孩子使他們乖乖的接受扎針采血，要把握采血時機，進針快速，保證一針見血達到目的。

在實習的過程中，自己發覺基礎知識掌握的不牢固，學校已經學習了的，考完試實習前已經忘了一大半，在實驗的過程中總是對檢驗項目的原理、目的和意義似懂非懂，有時老師提出的最基本問題自己也回答不出來。深深意識到要隨時溫故而知新，不能隨學隨丟。所以以后的學習和工作中一定要及時復習，日積月累，知識就會慢慢的積累下來。

臨床血液組的標本量很大，每天都在一直在忙忙于常規工作，可是自己卻很少去嘗試去對每個化驗單進行解釋，更不用說將檢驗結果與臨床相結合，這一方面甚是欠缺，這是今后能與臨床醫生溝通的基礎，必須加強這方面的學習。

在臨床血液組實習結束之際，我要感謝細菌室的每一位老師，感謝他們耐心、和藹的教導，是他們嚴謹、一絲不茍的科學態度教育了我，是他們團結協作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵，放手讓我操作。而我能做的是在今后的學習和工作中帶著一顆感恩的心認真負責地工作，培養高尚的職業道德、嚴肅的科學態度和一絲不茍的工作作風，使自己成為一名合格的檢驗專業的的優秀人員。

祝福臨床血液組每一位老師工作順利、闔家幸福。

07級醫學檢驗本科潘俊希

2011-3-10

第二篇：2012臨床血液組實習小結

實習目的

熟練掌握WBC計數，WBC分類，血紅蛋白比色，血小板計數，網織紅細胞計數，找狼瘡細胞，嗜酸性細胞計數，找瘧原蟲等項目的檢驗目的、方法學原理、標本的收集及處理、檢測儀器（半自動、全自動血球儀，全自動血凝儀）的使用、檢測試劑的評價、質控品及校準品的要求、操作步驟、結果計算、操作中的注意事項、參考值范圍、警告值、校準程序、質控程序、臨床意義、及當檢驗系統或儀器不能工作時應如何采取應急措施。

1.血常規分析

血常規儀開機——質控全血做質控——采血（兒童以末梢血為主）——編號——進樣——試驗完畢后浸泡清洗——關機 2.凝血象

接收標本——核對標本和化驗單信息——分類編號——3000rpm離心10min——上儀器檢測——刷化驗單條碼，錄入病人信息——審核結果——打印報告。3.CRP 采血（血常規時同時取血）——稀釋——加樣——比色——錄入結果

五、實習中的問題和不足

1.在凝血象的檢測中沒有注意標本的狀態，有凝塊的標本沒有拒收，還好老師比較細心，沒有將異常的結果發出，否則將犯下大錯

2.在血常規的檢查中也有不少困擾，特別是給小孩采血，很少有主動配合的患兒，這就不僅考驗的是采血的技術，也要求具備與小孩溝通的能力

六、實習感想

臨床血液組實習中印象最深刻的就是給小孩子采末梢血，本以為采末梢血是最簡單最基本的操作了，但當真正拿起采血針的時候還是有點膽怯了，你不僅要面對小孩的哭鬧，還有后面家長們那一雙雙緊張焦慮的眼睛。生怕扎疼扎深了孩子會哭鬧，家長會責怪，可是自己開始的仁慈卻讓孩子們挨了兩針甚至更多，經歷幾次之后，自己決定要膽子大一點，寧可一次扎得深一點也不愿多扎幾次。在這個過程中，還要學會安撫孩子、哄孩子使他們乖乖的接受扎針采血，要把握采血時機，進針快速，保證一針見血達到目的。

在實習的過程中，自己發覺基礎知識掌握的不牢固，學校已經學習了的，考完試實習前已經忘了一大半，在實驗的過程中總是對檢驗項目的原理、目的和意義似懂非懂，有時老師提出的最基本問題自己也回答不出來。深深意識到要隨時溫故而知新，不能隨學隨丟。所以以后的學習和工作中一定要及時復習，日積月累，知識就會慢慢的積累下來。

臨床血液組的標本量很大，每天都在一直在忙忙于常規工作，可是自己卻很少去嘗試去對每個化驗單進行解釋，更不用說將檢驗結果與臨床相結合，這一方面甚是欠缺，這是今后能與臨床醫生溝通的基礎，必須加強這方面的學習。

在臨床血液組實習結束之際，我要感謝細菌室的每一位老師，感謝他們耐心、和藹的教導，是他們嚴謹、一絲不茍的科學態度教育了我，是他們團結協作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵，放手讓我操作。而我能做的是在今后的學習和工作中帶著一顆感恩的心認真負責地工作，培養高尚的職業道德、嚴肅的科學態度和一絲不茍的工作作風，使自己成為一名合格的檢驗專業的的優秀人員。

祝福臨床血液組每一位老師工作順利、闔家幸福。

第三篇：臨床生化組實習報告

重慶醫科大學檢驗醫學院

實習科室：重醫兒童醫院臨檢中心生化組

實習時間：

專業：

年級：

學號：

姓名：

實習報 告2011.10.10～2011.11.06醫學檢驗本科2007級2007221349潘 俊 希

生化組實習報告

前言

光陰似箭，時間如梭，三周的時間確實太過短暫，剛熟悉了生化組的工作，就面臨輪轉其他專業組，心里全是不舍，這兩天真希望時間的腳步能停留下來，能讓我對生化組多留下一些記憶。很喜歡生化組融洽的氣氛，很留戀老師們爽朗的笑聲，很珍惜在生化組難忘的日子，因為珍惜，祈求時間停留；因為珍惜，只想再多爭取做些工作。在生化組實習的這段日子里，每一位老師都教會了我很多，我也領悟了很多，現在唯一遺憾就是時間太短，很多東西都只能淺嘗輒止，缺乏更深入的體會。

生化組的實習的工作在其他同學看來既簡單又無趣，而對我來說則是既熟悉而又陌生，以前最喜歡的課程就是臨床生化，因為興趣加上自己的努力，臨床生化的理論知識我還是學的比較扎實，所以一直認為生化組的實習應該會比較得心應手，但在實習的過程中我還是發現紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行，深深的感覺到所學知識的膚淺和在實際運用中的專業知識的匱乏，自己的實際動手能力與工作的要求的還有一定的差距，健康所系，性命所托，生化組的工作作遠比想象中的要細致嚴謹得多，這時才真正領悟到“活到老學到老”的含義，以下是我的實習總結：

一、實習時間

2012.1.10～2012.1.29

二、實習科室

重醫兒童醫院臨檢中心生化組

三、實習目的通過生化組的實習，將所學臨床生化相關基礎理論密切聯系臨床實際，鞏固和提高所學的專業知識，熟練掌握常用臨床檢驗生物化學基本操作技能，培養正確的思維方法與獨立處理標本的能力，達到能分析、解決臨床實際問題的目的。形成謙虛謹慎、多做、多學、多思考的習慣，樹立全心全意為傷病員服務的思想，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，培養高尚的職業道德、嚴肅的科學態度和一絲不茍的工作作風，畢業后能勝任臨床檢驗相關醫（技）師工作。

四、實習內容及要求

1.熟悉臨床生化實驗室的各項規章制度，嚴格遵守生化室的各項操作規程，熟悉SOP文件操作規程，嚴格按照SOP文件操作。

2.熟練掌握常用肝功、腎功、電解質、血糖、血脂等檢驗項目原理、方法、臨床意義；

3.掌握腦脊液生化、漿膜腔液生化檢查項目原理、方法、臨床意義；

4.掌握尿液標本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等檢查項目原理、方法、臨床意義；

5.掌握生化分析儀、血氣分析儀等儀器設備的原理、使用，以及定標、質控、保養措施及注意事項。了解自動生化分析儀的工作原理、主要性能指標及主要參數設置。

6.掌握全程質控原則：進行標本簽收、排序、離心和分離，試劑準備，儀器定標、質控和標本測定，結果分析等，每一個環節每一個步驟的操作都要注意規范化標準化。

7.培養與應用溝通技巧、建立良好的醫患關系，培養自學能力和在專業上繼續探索與發展的能力，主動運用科技成果于檢驗工作實踐中

五、實習經過

在生化組的實習，我經過了從剛開始的生疏到后來逐漸的熟練，從經常犯錯到錯誤的逐漸減少犯錯誤的次數，我每天都在不斷進步，取得新的收獲：

每天到科室以后首先做得就是開機前準備，檢查、清潔加樣針，攪拌棒，生化分析儀開機，添加試劑，做質控以及質控分析，接收標本、分類編號、離心、輸機上樣、檢測、審核、異常結果的復查，以及急診標本的處理，危急值的報告等，生化組日常工作的整個過程已經熟練地在自己的頭腦里形成一個體系，我已能夠較好的完成每一個步驟從，以生化日立7600為例，介紹我在生化組實習每天要做的主要事情：

開機前準備（檢查電源水源，清潔加樣針、攪拌棒等）→ 儀器開機自檢→添加試劑做定標和質控→質控分析→ 標本前處理→ 樣本的檢測→ 數據傳送（自動）→ 報告審核→實驗完畢后的維護工作→關機→標本保存、桌面清潔等

五、缺點和不足：

1．不夠嚴謹、細心：在實習過程中由于不夠嚴謹、細心，犯了不少錯誤，比如標本和

化驗單不對應，標本掃錯條碼，輸錯項目指令等等，所幸的時都被老師及時發現并指正，沒有造成嚴重的后果，在今后的學習和工作中，一定要重視培養嚴謹、一絲

不茍的工作態度，杜絕由于馬虎大意而導致的錯誤；

2．自主學習的積極性不高，下班回去以后沒有對當天發現的問題積極思考，主動與老

師交流太少，如果更積極主動一些，應該說在這有限的時間里自己可能會收獲更多。

六、實習感想

1．通過在生化組的實習，加深了我對臨床生化相關知識的認識，將在學校時的理論學習運用于實際工作，熟悉了臨床生化日常工作的開展，使我熟練掌握常用臨床生化檢驗操作技能，培養正確的思維方法與獨立處理標本的能力，提高了分析、解決臨床實際問題的能力，使我在臨床生化方面的認識有了質的飛躍，為今后的學習和工作打勞了基礎；

2．三查三對很重要，只有時刻保持嚴謹認真的態度，樹立全程質控的觀念，才能把看

似簡單的工作做好，確保每一個檢測結果有效可靠，更好地為病人服務；

3．溶血、黃疸、脂血等狀態對很多檢測項目影響較大，應進行認真分析，排除標本狀

態、患者自身生理、病理狀態、藥物對檢測結果的影響；

4．每一個檢測項目不可能是孤立存在的，并且很多項目對疾病的診斷缺乏特異性，這

就要求我們應該進行多檢測項目綜合分析，結合患者病情得出最合理的診斷

5．學無止境，大學畢業并不是學習的終點，在學校期間學習的學習畢竟比較粗淺，且

很大程度上與臨床實際有差異，所以在今后的工作中應該更注重多學習、勤思考，不斷地汲取新信息，獲得學習進步的動力，時刻保持學習的極性，結合工作實際，不斷學習理論、業務知識和社會知識，用先進的理論武裝頭腦，用精良的業務知識提升能力，以廣博的社會知識拓展視野。

6．健康所系，性命所托，不管是臨床生化，還是其他項目的檢驗，抑或是其他科室的工作，都關系到病人的生命和健康，容不得半點的馬虎和差錯，我們必須時刻保持嚴謹認真的科學態度，以病人為中心，樹立全心全意為傷病員服務的思想，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，培養高尚的職業道德。

7．印象最深刻的就是生化組和諧的氛圍，在工作上老師們配合得很好，互相幫忙，遇

到問題共同解決；空閑時，分享生活的快樂與煩惱，每天都被這種愉快的工作氣氛所感動著。今后無論在哪里學習、工作、生活，都應該積極去尋找對集體的歸屬感，多為集體考慮，為集體的和諧貢獻一份力量。

8．學會溝通：這點非常重要，面對患者及其家屬，我們要以理解、同情、友善的態度

去和患者溝通，自己能幫的盡量幫，自己不能幫的請教老師，盡量給患者及其家屬一個滿意的答案。這樣不僅能幫助別人，且可減少糾紛。同時我們也要好好和老師溝通，在溝通過程中，工作上可以更好地與老師配合，學到更多知識，獲得更多的經驗，思想上也會得到飛躍。從老師們的人生閱歷中，我們走的彎路可能會少很多。

9．盡快適應“三變”：生活圈子的改變、思想上的改變、行為上的改變。在這里我們的生活圈子變復雜了，除了接觸老師們外也會接觸到社會形形色色的人，我們要懂得如何和他們打交道；在思想上，我們不能像以前那樣隨意，簡單，而要以多元化的思維分析解決問題。在行為上，我們不能再像以前那樣放縱，我們要謹慎自己的言行，要知道我們的行為不是我們一個人的事，是關系到學校、醫院的形象和聲譽。生化組實習的終點也是下一個科室實習的起跑線，很多東西又要重新開始，又要迎接新的挑戰，唯一可以保持不變的是那顆熱誠的心和那股強烈的求知欲。無論是在寒凍刺骨的冬日還是在揮汗如雨的夏日我都會帶著一顆熱誠的心，全力以赴，善始善終，在工作中不斷改進自己、不斷充實自己，不斷成長自己，愉快順利度過苦中有樂，樂中有苦的而又值得珍惜和懷念的實習時光。

在這里我要感謝生化組的每一位老師，感謝他們耐心、親切的教導，是他們嚴謹、一絲不茍的工作態度教育了我，是他們團結協作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵。而我能做的是在今后的學習和工作中帶著一顆感恩的心認真負責地工作，培養高尚的職業道德、嚴肅的科學態度和一絲不茍的工作作風，實自己成為一名合格的檢驗專業的的優秀人員。

祝福生化組每一位老師工作順利、闔家幸福。

07級醫學檢驗本科潘俊希

2011-11-15

第四篇：臨床免疫組實習報告

重慶醫科大學檢驗醫學院

實習科室：重醫兒童醫院臨檢中心免疫組

實習時間：

專業：

年級：

學號：

姓名：

實習報 告2012.1.09～2011.02.052007級2007221349潘俊希

臨床免疫組實習報告

一、實習時間

2012.1.09～2011.02.0

5二、實習科室

重慶兒童醫院臨檢中心免疫組

三、實習目的(1)掌握免疫組的檢測項目，以及檢測項目的原理、目的和臨床意義和參考范圍。

(2)掌握免疫組所使用檢測儀器的操作流程以及注意事項。

(3)掌握肥達、冷凝集實驗等手工操作流程、結果判斷以及加樣槍的使用規則。

四、實習內容

1.ELISA包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝、艾滋、梅毒、結核等的檢測，分為兩步法和一步法，一步法的步驟主要包括，加樣——孵育——洗板——加酶標二抗——洗板——加顯色液——終止反應——酶標儀比色。艾滋、梅毒和乙肝的表面抗原均用兩步法，兩步法加試劑前多一步孵育的步驟；

2.金標法主要包括乙肝表面抗體、梅毒抗體、HIV抗體，乙肝兩對半的檢測，主要用于急診標本，和ELISA陽性標本的復檢；

3.其他主要包括自身抗體譜、T細胞過敏原、抗體、補體定量等，項目較繁雜，由于時間短所以只是對常見項目進行了簡單了解和學習

五、實習中的不足和缺點

剛到免疫組實習時，錯誤的認為免疫組檢驗項目的原理較簡單，就一個抗原抗體反應，因此沒有引起足夠的重視，沒有對每個檢驗項目進行認真的記錄和學習，后來逐漸發現，每個ELISA檢驗操作的方法很相似，但又有區別，需要區

分的東西其實很多，但意識到這一些的時候才發現，自己根本就動不了手，幫不上忙，自己也感到糾結。后來在老師的耐心指導下，自己沉下心來，找到記憶和區分沒和項目的方法，才逐漸的上了手。

免疫組涉及到很多手工操作的環節，也是最容易出錯的環節，每一步都要加倍的細心，而我們最容易犯的錯誤也在這些最簡單的環節上。

六、實習感想

不管在那一個組實習，如果想要真正學到東西，關鍵還得靠自己主動，實習的同學多了，那就更應該自己主動找機會多承擔一些任務，否則你永遠都是一個見習的。

任何一個簡單的事情，要想把它做好，也需要耐心、嚴謹的態度，在今后的學習工作中切不可因為事情簡單而掉以輕心，否則更容易犯錯，再簡單的事情也應積極思考，去發現其深層次的意義

免疫組的實習結束了，每一個老師的指導下，我較好的掌握了免疫組常見項目的檢測，常規的操作，糾正了以前很多不正確的思想，在這里我要感謝免疫組的每一位老師，感謝他們耐心、親切的教導，是他們嚴謹、一絲不茍的工作態度教育了我，是他們團結協作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵。而我能做的是在今后的學習和工作中帶著一顆感恩的心認真負責地工作，培養高尚的職業道德、嚴肅的科學態度和一絲不茍的工作作風，使自己成為一名合格的檢驗專業的的優秀人員。

祝福免疫組每一位老師工作順利、闔家幸福。

07級醫學檢驗本科潘俊希

2011-02-15

第五篇：臨床血液轉運管理制度

XXX醫院臨床血液轉運管理制度

根據《臨床輸血技術規范》和《醫療機構臨床用血管理辦法（試行）》等的有關規定，結合本院實際情況，為確保輸血安全，特制定本制度，請各科遵照執行。

1、取血者必須是本院的、且已簽名留樣的醫護人員（含聘用人員），不得由進修生和實習生等代為取血。

2、各科到輸血科取血時，取血者必須攜帶取血單方可取血。

3、嚴格執行輸血的“三查、八對”制度。取血時，取血者必須與輸血科人員共同核對輸血記錄單、交叉配血登記本和血袋標簽上的各項內容，并檢查血液外觀是否合格。

4、核對無誤后，取血者應在輸血記錄單和交叉配血登記本上簽字，并注明取血時間。

5、取血者簽字后，在輸血科人員的配合下，將血液裝入血液轉運專用保存箱，并用毛巾將血液和冰塊分隔開，溫度計探頭應放在血液側，避免血液直接接觸冰塊，以免破壞血液。

6、在血液轉運過程中，取血者應輕拿輕放血液轉運專用保存箱，避免劇烈震蕩，以免破壞血液，同時應密切觀察箱內溫度。

7、取血者取血離開輸血科后，應及時將血液運至所在臨床科室，避免中途停留過長時間。

8、運到臨床的血液，應及時打開輸注。患者因發熱等原因30分鐘內不能及時輸注的，不得打開血液轉運專用保存箱，應立即將其（連同輸血記錄單等）送回輸血科放入專用儲血冰箱保存，并簽字記錄未輸注的原因、送回時間和保存箱內溫度等。

9、值班時間由輸血科送血時，輸血科人員必須遵從上述有關規定。血液送到臨床后，交接雙方應仔細核對、簽字和接收。

10、從血液轉運專用保存箱中取出血液進行輸注時，切勿將一次不能輸注的血液全部取出，應輸一袋取一袋，并將剩余的血液仍放在保存箱中保存，同時密切觀察箱內溫度。

11、血液轉運專用保存箱內除放置待輸血液、專用冰塊和專用毛巾外，不得

放入其它任何物品，以免污染血液。

12、輸血完畢后，臨床科室應及時派人將血液轉運專用保存箱送回輸血科消

毒備用。

13、轉運血漿、血小板等特殊血液成分時，切勿在血液轉運專用保存箱中放

入冰塊。

14、在血液轉運過程中，如遇到特殊情況，應及時與輸血科聯系，以便妥善

處理。