第一篇：慢病防治知識知曉率問卷調查表

各位居民： 您好！

歡迎您參與我們的調查！為配合我市慢病防治工作的開展，我中心組織開展了本次調查活動。本問卷采用匿名方式，請您根據實際情況如實回答，謝謝！

街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心

問卷編號：□□□□

性別：男女年齡：歲

以下均為單選題，請在您認為正確的選項上打“∨”

1.高鹽飲食會對健康造成影響嗎？

A易引起高血壓、糖尿病、心臟病等B不會造成影響C不知道

2.吸煙與癌癥的患病率有關嗎？

A 沒有關系B 不知道C 吸煙可增加肺癌、胰腺癌、膀胱癌、血癌等患病率

3.吸煙或被動吸煙會對健康帶來哪些損害？

A 會引起肺部、心血管、腸胃道的疾病和多種腫瘤B 會加重糖尿病

C 容易引起老年性癡呆等常見癥D 以上都可能

4.以下哪項不是預防糖尿病的措施？

A 積極參加體育鍛煉和體力勞動B 肥胖和有家族史的人要定期檢查血糖

C 肥胖者要節(jié)制飲食，減肥、控制體重D 多食含糖食物

5.下列哪項措施不能有效的預防冠心病？

A 控制血壓、血脂B 多吃動物脂肪和高膽固醇食物C 戒煙限酒D 適量的運動

6.預防高血壓的主要措施有？

A 生活有規(guī)律，堅持體育鍛煉，保證充足睡眠B、不吸煙、少飲酒，控制飲食

C 飲食宜低鹽、低脂、清淡、多吃新鮮蔬菜瓜果D 以上都是

7.如果患了胃潰瘍，身體會有哪些不適？

A 饑餓不適B 飽脹噯氣、泛酸C 餐后定時的中上腹疼痛D 黑便嘔血 F以上都有

8.肝硬化病人不適合吃哪類食物？

A 含低蛋白食物B 高糖食物C 高維生素食物D低脂食物

9.一個腸癌患者，會有哪些常見的表現？

A 大便次數增加，帶血和粘液B 腹痛、便秘或腹瀉C 乏力、貧血D 以上都是

10．預防慢性病有哪些有效措施？

A 均衡的營養(yǎng)膳食B 戒煙限酒C 堅持運動，控制體重D平衡心態(tài)E 以上都是

調查地點：調查時間：調查人員：

第二篇：在校學生艾滋病防治知識知曉率問卷調查表

在校學生艾滋病防治知識知曉率問卷調查表

學院： 年級、專業(yè)： 性別： 年齡： 民族：

1、婚外性行為會感染艾滋病嗎？

1)是 2）否 3）不知道

2、一個看似健康的人有可能攜帶艾滋病病毒嗎？

1)是 2）否 3）不知道

3、正確使用安全套可以預防艾滋病病毒感染嗎？

1)是 2）否 3）不知道

4、蚊蟲叮咬會傳播艾滋病嗎？

1)是 2）否 3）不知道

5、與艾滋病病毒感染者或病人共餐會感染艾滋病嗎？

1)是 2）否 3）不知道

6、輸入帶有艾滋病病毒的血液會得艾滋病嗎？

1)是 2）否 3）不知道

7、與艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病嗎？

1)是 2）否 3）不知道

8、感染艾滋病病毒的婦女生下的小孩有可能得艾滋病嗎？

1)是 2）否 3）不知道

艾滋病相關知識

一、什么是艾滋病？

艾滋病全稱為獲得性免疫缺陷綜合征（Acquired Immuno Deficiency Syndrome，首字母縮寫為 AIDS）。它是由艾滋病病毒（人類免疫缺陷病毒，Human Immunodeficiency Virus，HIV）引起的一種目前尚無預防疫苗、又無有效治愈辦法且病死率極高的傳染病。艾滋病病毒（HIV）通過嚴重破壞人體免疫功能，造成人的抵抗力極度低下，最終致全身衰竭而死。

二、傳播途徑有那些？、性傳播：通過異性或同性性行為傳播。、血液傳播：通過共用不消毒的注射器和針頭注射毒品、輸入含有艾滋病病毒的血液或血液制品、使用未經消毒或消毒不嚴的各種醫(yī)療器械（如：針頭、針灸針、牙科器械、美容器械等）、共用剃須（刮臉）刀及牙刷等傳播。、母嬰傳播：通過胎盤、產道和哺乳傳播。

三、以下途徑不會傳播艾滋病

不會通過空氣、飲食（水）傳播，不會通過公共場所的一般性日常接觸（如握手，公共場所的座椅、馬桶、浴缸等）傳播，不會通過紙幣、硬幣、票證及蚊蠅叮咬而傳播，游泳池也不會傳播。

四、艾滋病的預防措施有哪些

1、防血液傳播

（1）拒絕毒品或不與他人共用注射器注射毒品；（2）輸用經檢驗合格的血液和血液制品；

（3）不與他人共用可能刺破皮膚的用具，如牙刷、刮臉刀和電動剃須刀；

（4）不去消毒不嚴格的醫(yī)療機構或其他場所打針、拔牙、穿耳朵眼、紋身、紋眉、針灸或手術；

2、防性傳播

（1）樹立健康的性道德觀，不發(fā)生婚前性行為，性伴侶越多，越容易感染HIV；

（2）正確的使用避孕套可以有效的防止艾滋病及性病；

3、防母嬰傳播

（1）婚前孕前接受艾滋病的咨詢檢查；（2）建議HIV感染婦女不生育。

第三篇：艾滋病防治知識問卷調查表

艾滋病防治知識問卷調查

Live and let live 相互關愛，共享生命

1、您知道我校的“大學生紅絲帶”防艾協(xié)會嗎？_______ A、知道 B、不了解 C、已經加入此協(xié)會 D、正準備加入

2、今年是世界第_______個預防艾滋病日 A、17 B、18 C、19 D、20 3.每年的世界預防艾滋病日是_______

A、11.25

B、12.1

C、12.5

D、12.12

4、今年艾滋病的宣傳主題是_________ A、遏制艾滋，履行承諾

B、關注婦女，抗擊艾滋 C、相互關愛，共享生命

5、截止2006年10月31日，我累計報告艾滋病超過_____

A、18萬

B、50萬

C、100萬 D、不知道

6、您了解艾滋病是一種什么病嗎？_______ A、嚴重的傳染病 B、一般疾病 C、不清楚，不確定

7、您認為下列哪些途徑會傳染艾滋病？________________(可多選)A握手 B接吻 C輸血 D共用的注射器 E同桌吃飯 F共用衛(wèi)生間 G禮節(jié)性接吻 H蚊蟲叮咬 I艾滋病人的咳嗽打噴嚏 J性接觸

8、已受艾滋病病毒感染而無艾滋病癥狀的人，是否也能傳播這種病毒？_______ A、不能 B、能夠 C、不一定

9、得了艾滋病可以治愈嗎？_________ A、可以 B、不能 C、不清楚

10、如果你的家人或朋友得了艾滋病，你會如何做？__________(可多選)A、離他遠點 B、給他親人般的關懷和照顧 C、替他保密，不歧視他 D、公開他的病情，請他遠離自己 E、不知道該怎么辦

11、您覺得大學校園需要采取措施來抵制艾滋病入侵校園嗎? __________ A、非常需要 B、沒有必要 C、無所謂

12、你會關注有關艾滋病的新聞嗎？___________ A、是的，我特別留意，而且主動了解相關情況 B、不是非常關注，看到關于艾滋病的新聞會看一下 C、從來不關心這方面的新聞

13、艾滋病最著名的療法你知道是什么嗎？_______

A、中醫(yī)中藥療法

B、氣功療法

C、雞尾酒療法

D、香檳酒療法

14、你想過成為援艾志愿者嗎？_______ A、想過并且已經成為其中的一員

B、想過但是種種原因讓我沒有行動起來 C、從來沒想過，似乎和我沒什么關系

D、沒想過，不過現在有點感興趣

通過我們的共同努力，能為艾病防控做出微薄的貢獻是我們最大的心愿!

中南大學“大學生紅絲帶”防艾協(xié)會

中南大學心理健康協(xié)會

一分部青協(xié)，應數0601

第四篇：狂犬病防治知識知曉率調查問卷

狂犬病防治知識知曉率調查問卷

姓名： 性別： 年齡：

1、狂犬病的病死率是（）

A.20% B.50% C.90% D.100%

2、狂犬病毒入侵的是人體的（）

A.運動系統(tǒng) B.循環(huán)系統(tǒng) C.神經系統(tǒng) D.呼吸系統(tǒng)

3、狂犬疫苗的注射方法是（）

A.上臂三角肌皮內注射，嬰幼兒可在大腿前外側肌內注射 B.上臂三有肌處皮下注射，嬰幼兒可在大腿前外側肌內注射 C.上臂三角肌肌內注射，嬰幼兒可在大腿前外側肌內注射 D.臀部肌內注射，嬰幼兒可在大腿前外側肌內注射

4、被犬咬傷后的傷口處理（）A.用20%的肥皂水沖洗15-30min B.用20%的肥皂水和流動清水沖洗15-30min C.用20%的肥皂水沖洗10min D.用20%的肥皂水沖洗1小時

5、狂犬疫苗的接種劑量是（）A.兒童減半注射

B.不論是幼兒、兒童還是成人每針次均接種1個劑量 C.幼兒接種三分之一劑量

第五篇：艾滋病防治知識知曉率調查問卷

艾滋病防治知識知曉率調查問卷 一、一般情況

1、您的性別： ①男

②女

2、您的年齡：

周歲

3、您的文化程度：①大學本科及以上

②大專

③中專或高中

④初中及以下

二、您認為下列哪些方式可以造成艾滋病病毒的傳播？

1.多性伴

① 可以傳播

②不會傳播

③不知道

2.咳嗽﹑打噴嚏

① 可以傳播

②不會傳播

③不知道 3.握手﹑擁抱

① 可以傳播

4.共用辦公用品或勞動工具

① 可以傳播

5.婦女懷孕﹑分娩或哺乳

① 可以傳播

6.蚊蟲叮咬

① 可以傳播

7.輸血或使用血制品

① 可以傳播

8.共用注射器吸毒

① 可以傳播

9.與艾滋病感染者共同就餐

① 可以傳播

10.與艾滋病感染者共用游泳池

① 可以傳播

三﹑您認為下列哪些行為可以預防艾滋病感染？

11.夫妻雙方均保持單一的性伴

①可以預防

12.多吃保健品和營養(yǎng)品

①可以預防

13.堅持每次正確使用合格的安全套

①可以預防

14.每天鍛煉身體

①可以預防

15.定期服用或注射抗生素

①可以預防

16.不與別人共用注射器吸毒

①可以預防

17.減少不必要的輸血

①可以預防

18.不予艾滋病感染者有日常往來

①可以預防

四﹑請判斷下列說法是否正確：

19.得了艾滋病，目前還沒有辦法徹底治好

①正確20.任何人都有可能感染艾滋病

①正確21.現在已經可以通過打預防針來預防艾滋病

①正確22.艾滋病感染者從外表上就可以看出來

①正確23.患性病的人更容易得艾滋病

①正確24.無償獻血不會影響健康

①正確25.獻血不會感染艾滋病

①正確

②不會傳播

②不會傳播

②不會傳播

②不會傳播

②不會傳播

②不會傳播

②不會傳播

②不會傳播

②不能預防

②不能預防

②不能預防

②不能預防

②不能預防

②不能預防

②不能預防

②不能預防

②不正確

②不正確

②不正確

②不正確

②不正確

②不正確

②不正確

③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道

③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道 ③不知道