國家開放大學(xué)電大專科《老年康復(fù)訓(xùn)練照護(hù)》網(wǎng)絡(luò)課形考任務(wù)4試題及答案

形考任務(wù)4

一、選擇題

題目1

使用腋杖時的著力點應(yīng)放在腋杖的手柄處，以防止發(fā)生（）。

選擇一項：

A.椎間盤脫出

B.腰肌勞損

C.腋神經(jīng)及血管的損傷

D.身體前傾跌倒

題目2

仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是（）。

選擇一項：

A.足跟部

B.肘部

C.肩胛部

D.骶尾部

題目3

下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因（）。

選擇一項：

A.局部常受潮濕和排泄物的刺激

B.力學(xué)因素

C.肥胖的病人

D.石膏繃帶或夾板

使用不當(dāng)

題目4

人的骨骼發(fā)育隨年齡增長骨質(zhì)含量將發(fā)生變化。第三階段衰退期的年齡應(yīng)該是在（）。

選擇一項：

A.30至40歲之間

B.20歲至30歲之間

C.40歲之后

D.60歲之后

題目5

腰圍對骨質(zhì)疏松患者是較為常用的一種（）。

選擇一項：

A.輔助具

B.心理安慰

C.治療工具

D.康復(fù)手段

題目6

患者不能自主咳痰，痰液堵塞呼吸道，需要采取的措施是（）。

選擇一項：

A.吸引器吸痰

B.多次拍背

C.體位的調(diào)整

D.順位引流

題目7

病情觀察要求觀察患者有無痰液阻塞氣道情況，應(yīng)注意保持（）。

選擇一項：

A.空氣流通

B.體溫正常

C.體位舒適

D.呼吸道通暢

題目8

反復(fù)靜脈穿刺直接使血管壁受到損傷，其損傷性質(zhì)屬于（）。

選擇一項：

A.化學(xué)性損傷

B.機(jī)械性損傷

C.物理性損傷

D.感染性損傷

題目9

患肢周徑測量的部位是以髕骨正中為中線，測量部位是（）。

選擇一項：

A.膝上20cm，膝下20cm

B.膝上15cm，膝下10cm

C.膝上15cm，膝下15cm

D.膝上10cm，膝下10cm

題目10

手法掏便操作中，切記錯誤的操作方法是（）。

選擇一項：

A.沿腸壁邊緣做環(huán)狀刺激

B.直對肛門用力插入

C.側(cè)向緩慢插入肛門

D.大糞塊現(xiàn)分解再掏出

二、簡答題

題目11

壓瘡如何觀察？

答：（1）全身皮膚的整體觀察：更換體位時，要仔細(xì)觀察全身皮膚有無顏色改變、有無水泡和破潰出現(xiàn)。

（2）骨突部位的重點觀察：要密切觀察骨突部位受壓情況，特別是長期臥床患者要根據(jù)臥姿所壓迫的部位認(rèn)真檢查，隨時嚴(yán)密觀察皮膚變化情況。應(yīng)給患者提供鏡子，教育患者如何使用鏡子觀察關(guān)鍵部位，一旦有部位發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)立即報告，以便早期處理、防止遺漏。

（3）已有壓瘡的創(chuàng)面觀察：壓瘡的部位、大小和狀態(tài)；創(chuàng)口情況，如滲出液的性質(zhì)及量，瘡口基底部和周圍有無壞死組織、肉芽組織增生，有無感染等。

題目12

為預(yù)防跌倒，應(yīng)如何注意扶手問題？

答：(1）廁所、梭進(jìn)的幼蟹應(yīng)設(shè)有扶手．以防止行走和站立時發(fā)生跌側(cè)。

(2）經(jīng)常檢查扶于的牢固性和往定性，是否有松動或破搜．

(3）扶手設(shè)置不得過離或過低，距離地面高度以65om為宜．

（4）注愈觀察老年患者是否其備使用扶手的能力．

〔5）高齡體衰的患者應(yīng)給予陪伴行走，保障患者安全．

題目13

請簡述拍背排痰的照護(hù)要點。

答：

(l）拍背排痰前，應(yīng)做霧化吸人，濕化氣道，利于排痰。

(2）拍背排痰前，要確認(rèn)患者無肋骨骨折、沒有病理性骨折史、咯血及低血壓、肺水腫等禁忌癥。

(3）空腹或飯后不可立即進(jìn)行拍背排痰．操作時間以飯前半小時或飯后2小時為宜。

(4）拍背的動作不得過猛，用力要適中。叩擊的時間和強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定．

(5）拍背排痰操作中，要密切觀察患者狀態(tài)，有無缺氧，脈搏加快等不適表現(xiàn)．若出現(xiàn)不適則暫停拍背排痰的操作，臥床休息，必要時吸氧。

題目14

大便失禁的照護(hù)要點。

答：（1）對局部皮膚的保護(hù)：保持臀部的清潔干燥，便后及時清洗臀部，涂用油膏，保護(hù)肛門周圍皮膚黏膜；

（2）避免局部或全身感染；及時更換污染的衣物、床單、被褥：可使用尿不濕，紙尿褲；保證患者居所環(huán)境的整潔、清新；

（3）飲食調(diào)理：進(jìn)食膳食纖維素豐富且少刺激性食物，保證水分的供給；

（4）預(yù)防過分排便，造成水與電解質(zhì)的失衡

（5）為行動不便的老年患者及時提供便器，盡快解除大便干燥的病患，避免糞塊長時間壓迫直腸，造成大便失禁。

題目15

洗健側(cè)手的康復(fù)訓(xùn)練方法。

答：（1）患者取坐位，護(hù)理照護(hù)人員協(xié)助移動至洗面池前；

（2）用健側(cè)手將濕毛巾包裹在患側(cè)手上并固定在水盆（或水池）底部；

（3）用健側(cè)手在患側(cè)手包裹的毛巾涂上香皂（或洗手液）；

（4）用健側(cè)手在患側(cè)手上包裹毛巾，健測手以不同方向的轉(zhuǎn)動與摩擦的方法將健側(cè)手洗凈；

（5）照護(hù)者觀察，指導(dǎo)，必要時協(xié)助患者完成各個動作。

題目16

老年人使用助行架前的照護(hù)要點。

答：（1）助行架選用要點：助行架必須按照康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)，選擇符合老年人的體能、身體功能障礙的程度以及滿足康復(fù)及訓(xùn)練的需求選擇；助行架的材質(zhì)堅固，規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)，感覺舒適。

（2）掌握好助行架高度的調(diào)節(jié)：使用者面對助行架，身體直立，在肘關(guān)節(jié)屈曲30°的狀態(tài)下，雙手握住助行架，使助行架的高度與身體大轉(zhuǎn)子保持在同一水平位置，則為標(biāo)準(zhǔn)高度；

（3）保持訓(xùn)練場所的地面清潔、干燥、無障礙物；

（4）訓(xùn)練者的褲子不宜過長、過緊，不得穿拖鞋進(jìn)行步行訓(xùn)練；

（5）確認(rèn)訓(xùn)練者具備步行訓(xùn)練條件并無身體不適。