2013-2014學年度兒科護理學試題（護理中專班）

一、單項選擇題：（每小題1分，共40分）

1.乳牙出齊的年齡是（）

A、生后4

-6個月

B、8個月-1歲

C、1-1.5歲

D、2-2.5歲

2.肺炎患兒的護理措施是（）

A、疏通呼吸道

B、正確輸氧

C、維持正常體溫

D、以上都是

3.麻疹疫苗初種的年齡是

（）

A、6個月

B、8個月

C、10個月

D、12個月

4.完全斷奶的時間是（）

A、8-10個月

B、10-12個月

C、12-18個月

D、18-24個月

5.肺炎患兒的護理診斷不正確的是（）

A、活動無耐力

B、氣體交換受損

C、清理呼吸道無效

D、體溫過高

6.前囟門隆起最常見于（）

A、VitD缺乏性佝僂病

B、甲低患兒

C、顱內壓增高

D、脫水患兒

7.新生兒寒冷損傷綜合征最關鍵的護理措施是（）

A、復溫

B、合理喂養

C、預防感染

D、密切觀察病情

8.5歲小兒的體重是（）

A、12kg

B、14kg

C、16kg

D、18kg

9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是（）

A、心率＜120次/分

B、心率＜100次/分

C、心率＜80次/分

D、心率＜60次/分

10.正常足月新生兒開始喂母乳的時間是（）

A、生后2小時

B、生后1.5小時

C、生后1小時

D、生后半小時

11.重型腹瀉不同于輕型腹瀉最主要的是（）

A、大便性質

B、腹瀉次數

C、感染中毒癥狀

D、水電解質紊

亂程度

12.對于生理性黃疸描述錯誤的是（）

A、生后24小時內出現

B、7-14天消失（早產兒3~4周）

C、血清膽紅素≤221umol/L

D、除輕度黃疸外一切情況正常

13.添加輔食不正確的是（）

A、2個月加魚肝油滴劑

B、3個月加瘦肉末

C、4個月加動物血

D、5個月加蛋黃

14.藍光燈照射不正確的方法是（）

A、床內溫度預熱至30~32℃

B、燈管距患兒皮膚33-50cm

C、全身裸露，充分暴露身體各部位

D、每2-4小時測體溫，箱溫1次

15.衡量小兒營養狀況最重要的指標是（）

A、頭圍

B、胸圍

C、身長

D、體重

16.不符合腹瀉患兒護理診斷的是（）

A、有效呼吸受損

B、腹瀉

C、皮膚完整性受損

D、有體液不足的危險

17.小兒體格發育最快的時期是（）

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡前期

D、青春期

18.不是肺炎并心衰的臨床表現的是（）

A、兩眼上翻，前囟門隆起

B、極度呼吸困難，煩躁

C、心率增快，＞16-180次/分

D、肝臟增大

19.低鈣致驚厥時正確的護理方法是（）

A、補VitD→補鈣

B、補鈣→補VitD

C、止痙→補VitD→補鈣

D、止痙→補鈣→補VitD

20.足月新生兒適宜的室溫是（）

A、18~20℃

B、20~22℃

C、22~24℃

D、24~26℃

21.ORS溶液不宜用于（）

A、預防脫水

B、新生兒

C、輕度脫水

D、以上都不對

22.新生兒補VitD的時間是（）

A、生后1—2周B、生后2—3周C、生后1—2個月

D、生后2—3個月

23.肺炎鼻導管給氧的方法是（）

A、氧流量0.5-1L/min，氧濃度不超過40%

B、氧流量2-4L/min，氧濃度不超過50%

C、氧流量4-6L/min，氧濃度不超過60%

D、以上都不是

24.從母體獲得的免疫球蛋白是（）

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgD

25.200ml溶液中加入10%氯化鉀溶液不能超過（）

A、3ml

B、6ml

C、9ml

D、12ml

26.早產兒體重低于哪項應放入暖箱（）

A、1000g

B、1500g

C、2000g

D、2500g

27.2歲內小兒心尖搏動的位置是（）

A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外1~2cm處

B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初

C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外1~2cm

D、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線內0.5~1cm

28.金葡菌肺炎最易發生的并發癥是（）

A、化膿性腦膜炎

B、呼吸衰竭

C、膿胸、膿氣胸

D、胸腔積液

29.防止顱內出血加重的護理措施不妥的是（）

A、抬高下肢

B、抬高頭肩部

C、頭保持正中位

D、少搬動患兒

30女孩初入青春期的年齡是（）

A、10~11歲

B、11~12歲

C、13~14歲

D、14~15歲

31、下面所述小兒的總熱量中哪項所需熱量是小兒最特殊的：

（）A、基礎代謝B、食物特殊動力作用C、生長發育D、排泄損失

32.新生兒期重要的護理措施是（）

A、消毒、隔離、防感染

B、加強保溫

C、精心喂養

D、以上都是

33.6個月—6歲小兒貧血的診斷標準是（）

A、Hb低于90g/L

B、Hb低于100g/L

C、Hb低于110g/L

D、Hb低于120g/L

34.佝僂病激期最主要的表現是（）

A、非特異性神經精神癥狀

B、骨骼改變

C、肌肉松弛

D、生長發育遲緩

35.一胎齡35周早產兒，冬天出生，現年齡為1個月零2天。母乳喂養，體重已由出生時2.Okg增至3.Okg現首先應添加的輔食及其添加目的是：（）

A、米湯，以補充熱量B、菜湯，以補充礦物質C、米糊，以補充熱量

D、魚肝油，以補充維生素D

36.重型腹瀉禁食的時間是（）

A、2~4小時

B、4~6小時

C、8~10小時

D、10小時以上

37.法洛四聯癥腦缺氧發作立即取（）

A、半坐臥位

B、頭低位

C、胸膝臥位

D、抬高下肢15-30°

38.5歲小兒的正常血壓約為（）

A、84/56mmHg

B、86/58mmHg

C、88/58mmHg

D、90/60mmHg

39.新生兒敗血癥出生后最常見的感染途徑是（）

A、呼吸道

B、臍部

C、消化道

D、泌尿道

40.關于高危新生兒哪項除外：（）

A、高危妊振孕婦分娩的新生兒

B、孕母在妊娠期有疾病史

C、各種難產及手術產兒

D、新生兒出生時Apgar評分低于10分者

二、填空：（每空0.5分，共10分）

1、小兒身長增長較快，1歲時約為（）cm,2歲時約為（）cm，2歲后平均每年增長為（）cm。

2、新生兒生理性黃疸是指生后（）天開始出現，（）天最明顯，（）天消退。病理性黃疸一般發生時間為（）

3、小兒生長發育的一般規律有（）、（）、（）、（）

4、新生兒特殊生理狀態是（）、（）、（）、（）。

5、手足搐搦癥的主要臨床表現最常見的是（）、（）、（）

6、咽結合膜熱的病原體是（），皰疹性咽峽炎是由（感染引起。

三、名詞解釋：（每題4分，共20分）

1.營養性缺鐵性貧血

2.圍生期：

3、急性咽一結合膜熱

4、艾森曼格（Eisenmenger）綜合征。

5、腎病綜合癥：

四、簡答題：（共18分））

1.急性腎炎的典型表現有哪些？（4分）

2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品？（6分）

3.請說出腹瀉患兒的護理措施？（10分）

五、病例分析：（10）分

患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎，近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天，抽搐4小時入院。體查：T36.80C,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。淺昏迷，雙瞳等大等圓，直徑3mm，對光反射遲鈍，心、肺、腹無異常，雙側巴氏征陽性，腦脊液外觀清，蛋白（+），白細胞10×106/L，血液檢查：ASO增高，血沉增快，C3降低。

請問：

1、該患兒可能的臨床診斷？

2、該患兒的主要護理診斷（請寫2個）

3、主要的護理措施有哪些？

兒科護理學試題答案

一、選擇題：

1.D

2.D

3.B

4.B

5.A

6.C

7.A

8.D

9.B

10.D11.D

12.A

13.B

14.C

15.D

16.A

17.A

18.A

19.D

20.C

21.B

22.A

23.A

24.B

25.B

26.C

27.A

28.C

29.A

30.B

31.C

32.D

33.C

34.B

35.D

36.B

37.C

38.D

39.B

40.D

二、填空題：

1、75;

85;

5~7.52、2~3；4~5；7~14

出生24小時內

3、連續性與階段性;各系統器官發育不平衡，順序規律;個體差異

4、生理性體重下降；生理性黃疸；生理性乳腺腫大；陰道流血

5、驚厥；喉痙攣；手足搐搦；驚厥

6、腺病毒；柯薩基病毒

三、名詞解釋：

1.營養性缺鐵性貧血

：

為體內缺乏鐵質，致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。

2.圍生期：是指妊娠第28周—生后7天內的新生兒

3、急性咽一結合膜熱：為腺病毒引起，可呈小流行，多發生在春夏季。臨床特點為發熱、咽炎和眼-結合膜炎為特征，多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時存在。可導致球結膜出血，頸部或耳后淋巴結腫大。

4、艾森曼格（Eisenmenger）綜合征：左向右分流型先天性心臟病病程進展到晚期，由于肺循環血量長期大量增多，壓力增高，使肺小動脈管壁平滑肌增生、內膜增厚而產生梗阻型肺動脈高壓，血液自右逆向左分流，機體出現永久性紫紺時，則稱為艾森門格（Eisenmenger）綜合5、腎病綜合癥：由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高，導致血漿內大量蛋白質從尿液中丟失的臨床綜合征。臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫。

四、簡答題：

1.急性腎炎患兒的典型表現有哪些？（6分）

答：（1）水腫，少尿。

水腫起始于眼瞼，晨起尤甚，呈非凹陷性；

（2）血尿。程度不一，有鏡下血尿和肉眼血尿之分；

（3）高血壓。

2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品？（10分）

答：（1）營養物質豐富，比例恰當，易于消化吸收；

（2）鈣磷比例呈2：1，較少發生佝僂病；

（3）免疫物質多，可增強嬰兒抵抗力；

（4）可促進嬰兒大腦發育；

（5）清潔無菌，喂哺方法簡便，經濟，亦可增進母嬰感情。

3.請說出腹瀉患兒的護理措施？（14分）

答：（1）合理喂養，調整飲食。

（2）遵醫囑正確輸液，糾正水電解質紊亂。正確使用藥物，做好藥物護理。

（3）做好消毒隔離，防防止交叉感染。；

（4）注重臀部護理，保持皮膚完整性；

（5）密切觀察病情；

（6）進行健康教育。

五、病例分析題：

1．可能的臨床診斷：急性腎小球腎炎并高血壓腦病

2．主要的護理診斷：體液過多、營養失調、皮膚完整性受損、感染和潛在并發癥

3．主要護理措施：

（1）指導休息：臥床休息２周；水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失，下床輕微活動；離心尿≤RBC10個/HP，血沉正常上學，避免體育活動；尿常規正常后3月，或Addis

計數正常恢復正常活動。

（2）飲食護理：急性期限制鈉、鉀、蛋白質、水攝入。低鹽、高熱量高維生素。尿量增加、水腫消退、血壓正常，恢復正常飲食。

（3）皮膚護理：預防皮膚損傷、感染和壓瘡。

（3）應用激素期間注意觀察尿量、體重和血清蛋白的變化及激素的副作用。利尿降血藥時觀察藥物效果及副作用，新鮮配制（放置4h后不能使用）、避光、準確控制液速及濃度。

（4）觀察病情：觀察尿量尿色，記者24小時出入水量，觀察血壓、呼吸、心率、脈搏變

化。

（5）預防感染，實施保護性隔離。

（6）做好心理護理和健康教育。