傳染性疾病事故應(yīng)急救援預(yù)案

施工現(xiàn)場的傳染性疾病主要是指SARS、瘧疾、禽流感、霍亂、登革熱、鼠疫等流行性強(qiáng)、致命性強(qiáng)的疾病。其中以SARS、禽流感為最可能復(fù)發(fā)的疾病。

1.組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1.1應(yīng)急組織體系

為了應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事故的發(fā)生，項目經(jīng)理部成立了應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)（見圖）。

組織機(jī)構(gòu)框圖

事故現(xiàn)場總指揮：

事故現(xiàn)場副總指揮：

應(yīng)急辦公室主任：

現(xiàn)場臨時醫(yī)療組

組長

后勤供給組

組長

應(yīng)急物資供應(yīng)組

組長

保衛(wèi)疏導(dǎo)組

組

長

通

訊

組

組長

事故調(diào)查組

組長

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)系電話：

組

長：

（聯(lián)系電話：）

副組長:

（聯(lián)系電話：）

應(yīng)急辦公室主任

（聯(lián)系電話：）

1.2指揮機(jī)構(gòu)及其職責(zé)

1.2.1事故現(xiàn)場總指揮

a.分析緊急狀態(tài)確定相應(yīng)報警級別，根據(jù)相關(guān)危險類型、潛在后果、現(xiàn)有資源控制緊急情況的行動類型；

b.直接監(jiān)察應(yīng)急操作人員行動；

c.最大限度的保證現(xiàn)場人員和外援人員及相關(guān)人員的安全；

d.協(xié)調(diào)后勤方面以支援應(yīng)急反應(yīng)組織；

e.應(yīng)急反應(yīng)組織的啟動；

f.通報外部機(jī)構(gòu)，決定請求外部援助；

g.決定應(yīng)急撤離，決定事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。

1.2.2應(yīng)急辦公室

a、協(xié)助事故現(xiàn)場總指揮工作；

b、負(fù)責(zé)緊急情況的上傳下達(dá)。

1.2.3事故現(xiàn)場副總指揮

a、所有事故現(xiàn)場操作的指揮和協(xié)調(diào)；

b、現(xiàn)場事故評估；

c、保證現(xiàn)場人員和公眾應(yīng)急反應(yīng)行動的執(zhí)行；

d、控制緊急情況；

e、現(xiàn)場應(yīng)急反應(yīng)行動的指揮，與在應(yīng)急指揮中心的反應(yīng)操作副總指揮的協(xié)調(diào)；

f、作好應(yīng)急救援處理現(xiàn)場指揮權(quán)轉(zhuǎn)化后的移交和應(yīng)急救援處理協(xié)助工作；

g、做好醫(yī)療、交通管制、搶險救災(zāi)等各公共救援部門聯(lián)系工作。

1.2.4通訊組

a、隨時掌握現(xiàn)場事態(tài)，及時向應(yīng)急辦公室匯報；

b、迅速將辦公室的有關(guān)指示準(zhǔn)確傳達(dá)到各個有關(guān)部門。

1.2.5保衛(wèi)疏導(dǎo)組

a、對場區(qū)內(nèi)外進(jìn)行有效的隔離工作和維護(hù)現(xiàn)場應(yīng)急救援通道暢通的工作；

c、及時聯(lián)系120等有關(guān)部門。

1.2.6應(yīng)急物資供應(yīng)組

a、迅速調(diào)配搶應(yīng)急資器材至事故發(fā)生點(diǎn)；

b、提供和檢查應(yīng)急人員的裝備和安全配備；

c、及時提供后續(xù)的搶險物資。

1.2.7后勤供給組

a、迅速組織后勤必須供給的物品；

b、及時輸送后勤供給物品到應(yīng)急人員手中。

1.2.8現(xiàn)場臨時醫(yī)療組

a、對患者作簡易的搶救工作；

b、及時轉(zhuǎn)移患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

1.2.9事故調(diào)查組

a、負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場保護(hù)；

b、查明事故原因，提出防范措施；

c、提出對事故責(zé)任者的處理意見。

2.傳染性疾病事故應(yīng)急響應(yīng)

2.1事故目擊人第一時間報告離事故突發(fā)地最近的項目領(lǐng)導(dǎo)，各級項目領(lǐng)導(dǎo)及現(xiàn)場臨時醫(yī)療組迅速前往出事地點(diǎn)開展救治工作，并電話直接聯(lián)系項目經(jīng)理并啟動應(yīng)急機(jī)制，同時撥打報警電話，急救中心電話120。

2.2

一但應(yīng)急工作展開，必須保證信息24小時暢通，各相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人要保證手機(jī)24小時開機(jī)；

2.3在現(xiàn)場均安裝有固定電話，一線工人每人均配備有移動電話，一但發(fā)生事故，保證其與外界能夠聯(lián)系、求援。

2.4應(yīng)急值班電話：

3.傳染性疾病事故應(yīng)急流程及措施

3.1傳染性疾病事故應(yīng)急工作流程：發(fā)現(xiàn)第一病人（基本特征：高燒38.5度以上，腹瀉）要第一時間報告工地醫(yī)療組，醫(yī)療組迅速將病人隔離，并通知其接觸的人員不得擅自離開工地，并迅速報告項目經(jīng)理及書記，同時撥打外部急救電話120，確定疾病性質(zhì)，啟動應(yīng)急機(jī)制，項目應(yīng)急小組將事件迅速上報市政府、業(yè)主和監(jiān)理。

3.2防非典（SARS）措施

3.2.1施工隊伍進(jìn)場時“SARS”防控措施。

a.進(jìn)駐施工現(xiàn)場的工人必須是經(jīng)市或區(qū)醫(yī)療部門檢查，能出具身體健康證明的健康工人。

b.工人進(jìn)駐現(xiàn)場前測量體溫，合格后用專車接送，并采取相應(yīng)的消毒預(yù)防措施。

3.2.2必須做好加強(qiáng)施工隊伍的管理工作，切斷疫情交叉感染和傳播途徑。

a.在通告期間，不進(jìn)行工地之間人員的流動調(diào)配。

b.在通告期間，外地施工人員不準(zhǔn)擅自離開，每日對工地人員進(jìn)行清點(diǎn)和登記。發(fā)現(xiàn)人員有變化時，及時向市建委報告，并通知建管處。因特殊原因要求回家的人員，離開工地前，必須經(jīng)市或區(qū)醫(yī)療部門檢查，出具身體健康證明，方可離開。

c.工地建立獨(dú)立的隔離房間，減少交叉感染

3.2.3對工地實(shí)行封閉管理，減少交叉感染

a.工地圍擋嚴(yán)密牢固，切斷工地與外界的直接接觸，對出入口配備相應(yīng)的保安人員。

b.加強(qiáng)施工現(xiàn)場出入人員的管理。施工現(xiàn)場以外人員確需進(jìn)入施工工地，必須由建設(shè)單位、監(jiān)理單位指定專人進(jìn)行接待。加強(qiáng)工地保衛(wèi)工作，并對出入工地人員實(shí)行嚴(yán)格的登記管理。

3.2.4對施工人員居住條件嚴(yán)格管理

a.施工人員宿舍必須通風(fēng)良好。

b.每間房屋居住人員不超過12人，保持屋內(nèi)通風(fēng)良好，同時做好消防、保衛(wèi)工作預(yù)案。

c.定期對職工進(jìn)行體溫測量，防止“SARS”傳播，加強(qiáng)對職工衛(wèi)生常識的教育，培養(yǎng)職工勤洗手、勤洗衣服、定期大掃除等良好衛(wèi)生習(xí)慣，不斷提高職工的衛(wèi)生素質(zhì)。

3.2.5加強(qiáng)工地防疫措施

a.配備專職衛(wèi)生監(jiān)督員，負(fù)責(zé)對工地防疫工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。

b.每天對居住和飲食環(huán)境進(jìn)行兩次以上的消毒措施，對餐具進(jìn)行消毒。

c.完善施工人員的洗浴設(shè)施，并配置相應(yīng)的衛(wèi)生用品。飯前便后必須洗手。

d.加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全管理，對施工現(xiàn)場人員用餐實(shí)施統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁食用無證、無照商販的食品。

e.組織好施工人員的文化生活和娛樂生活。

3.2.6加大宣傳力度，加強(qiáng)施工人員自我保護(hù)意識。

a.廣泛開展宣傳教育活動。施工人員進(jìn)場時進(jìn)行防控“SARS”知識教育，普及防控“SARS”知識，確保每個施工人員都了解“SARS”防控措施及救治辦法，消除恐慌心理。發(fā)現(xiàn)疫情采取果斷措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

b.如果“疫情”發(fā)生，堅持按當(dāng)?shù)卣⒎酪卟块T的要求做好隔離控制工作。

3.3防禽流感措施

3.3.1管理傳染源

a.對受感染動物應(yīng)立即銷毀，對疫源地進(jìn)行封鎖，徹底消毒；

b.患者隔離治療，轉(zhuǎn)運(yùn)時應(yīng)帶口罩；

3.3.2消除傳染源

a.早發(fā)現(xiàn)：早發(fā)現(xiàn)禽流感病禽和病人；

b.早報告：早向衛(wèi)生防疫部門報告禽流感病禽和病人；

c.早隔離：病人要至少隔離至退熱后兩天，病禽要封閉或封鎖；

d.早治療：要早治病人，早殺滅病禽。

3.3.3切斷傳播途徑

a.接觸患者或患者分泌物后應(yīng)洗手；

b.處理患者血液或分泌物時應(yīng)戴手套；

c.被患者血液或分泌物污染的的醫(yī)療器械應(yīng)消毒；

d.發(fā)生疫情時，應(yīng)盡量減少與禽類接觸，接觸禽類時應(yīng)戴上手套和口罩，穿上防護(hù)衣；

e.戴口罩：禽流感病人、接觸者必須戴口罩；

f.換氣：辦公室加強(qiáng)通風(fēng)換氣；保持室內(nèi)空氣流通，應(yīng)每天開窗換氣兩次，每次至少10分鐘，或使用抽氣扇保持空氣流通；

g.遠(yuǎn)離易感染場所：少去或不去人群密集的場所，去時戴口罩；

h.消毒：被病毒污染的物體表面消毒（按消毒規(guī)定進(jìn)行）；消毒方法與消毒劑基本上與“SARS”的消毒相同，禽流感病毒對高溫、紫外線和常用的消毒劑都敏感；

i.保持辦公室、工人休息室地面、墻面清潔；確保排水道排水順暢；

j.吃禽肉要煮熟、煮透，避免食用未經(jīng)煮熟的雞、鴨；

k.勤洗手，避免用手直接接觸自己的眼睛、鼻、口。

4.信息報告程序

傳染性疾病事故發(fā)生以后，施工隊必須在10分鐘內(nèi)報告項目經(jīng)理部，項目經(jīng)理部30分鐘內(nèi)將情況利用電話、傳真等一切快速手段，將簡要情況報地鐵公司和監(jiān)理項目部。按有關(guān)規(guī)定，必須向當(dāng)?shù)卣鞴懿块T或其他相關(guān)方報告的，為確保報告的全面規(guī)范性，報告內(nèi)容應(yīng)經(jīng)項目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審核后上報。在事故發(fā)生后1小時內(nèi)，由項目經(jīng)理部向青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局上報。

按以上報告程序，傳染性疾病事故發(fā)生后應(yīng)當(dāng)在二十四小時內(nèi)寫出簡要書面報告上報，書面報告內(nèi)容應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定的要求。重大觸電事故的對外報告和公布，由項目經(jīng)理部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一管理。

事故分級：根據(jù)事故造成的人員傷亡或者直接經(jīng)濟(jì)損失，事故分為以下等級：

a．特別重大事故，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重傷（包括急性工業(yè)中毒，下同），或者1億元以上直接經(jīng)濟(jì)損失的事故；

b．重大事故，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷，或者5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故；

c．較大事故，是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重傷，或者1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故；

d．一般事故，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重傷，或者1000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。

匯報程序：特別重大事故、重大事故在事故發(fā)生后1小時內(nèi)，由項目經(jīng)理部按地方政府的事故上報規(guī)定和行業(yè)事故上報制度，依照程序向青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局上報。由青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局逐級向上匯報。

較大事故在事故發(fā)生后1小時內(nèi)，由項目經(jīng)理部按地方政府的事故上報規(guī)定和行業(yè)事故上報制度，依照程序向青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局上報。由青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局逐級向上匯報。

一般事故在事故發(fā)生后1小時內(nèi)，由項目經(jīng)理部按地方政府的事故上報規(guī)定和行業(yè)事故上報制度，依照程序向青島市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局上報。

發(fā)生傳染性疾病事故時，應(yīng)采用電話向上級領(lǐng)導(dǎo)報告，同時應(yīng)采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，保證與相關(guān)部門24小時聯(lián)絡(luò)。

5.應(yīng)急保障

項目部需派專人負(fù)責(zé)應(yīng)急救援物資裝備保障到位，確保應(yīng)急物資、裝備質(zhì)量合格，數(shù)量充足。裝備的配備以簡單適用為原則，保證現(xiàn)場急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補(bǔ)充，確保各種應(yīng)急資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài)。

項目部需配備的應(yīng)急救援裝備清單如下：

序號

設(shè)備名稱

數(shù)量

用途

救援車輛

2輛

急救、指揮車

擔(dān)架

2付

急救

其它常用藥品及消毒劑

若干

應(yīng)急治療

急救箱

1套

急救

繃帶、無菌敷料

若干

急救

安全禁示、指令、提示標(biāo)志牌

若干

警示

應(yīng)急燈、手電

2個

搶修

氧氣袋

若干

急救

口罩

若干

預(yù)防病毒

6.經(jīng)費(fèi)保障

項目部專門劃撥了安全生產(chǎn)措施費(fèi)用，保障了項目部在裝備配置，預(yù)案培訓(xùn)、演練，實(shí)施救援等方面的費(fèi)用。

7.培訓(xùn)與演習(xí)

7.1培訓(xùn)

由項目部安質(zhì)部協(xié)調(diào)組織，聘請衛(wèi)生防疫部門人員對應(yīng)急救援組織成員進(jìn)行培訓(xùn)，使其掌握并且具備現(xiàn)場救援救護(hù)和對急救器材設(shè)備的日常維修、保養(yǎng)的基本技能，從而確保在一旦發(fā)生事故時，應(yīng)急救援體系能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

7.2演練

項目部針對可能發(fā)生的安全事故危險源，組織每年至少進(jìn)行一次應(yīng)急演練，保證一旦發(fā)生事故，指揮機(jī)構(gòu)能正確指揮，救援隊伍能根據(jù)各自任務(wù)及時有效的排除險情，控制并消滅事故，搶救傷員，做好應(yīng)急救援工作。每次演練結(jié)束后，及時做出總結(jié)，必要時對應(yīng)急響應(yīng)的要求進(jìn)行調(diào)整或更新。

7.3演練目的7.3.1使應(yīng)急人員掌握事故發(fā)生時“做什么”、“怎么做”、“誰來做”及相關(guān)事故危險和應(yīng)急責(zé)任；

7.3.2測試預(yù)案的充分程度，提高預(yù)案的可操作性和實(shí)用性；

7.3.3測試預(yù)案的有效性和應(yīng)急人員的熟練性；

7.3.4測試應(yīng)急的反映裝置、設(shè)備和其它資源的充分性；

7.3.5通過演練來判別和改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案中的缺陷和不足。

8.獎勵與責(zé)任

本預(yù)案的應(yīng)急處置工作實(shí)行責(zé)任追究制。

對在實(shí)施重大事故應(yīng)急救援和處置行動中反應(yīng)迅速、表現(xiàn)突出、處置果斷、決策正確的工區(qū)和個人，依據(jù)相關(guān)規(guī)定給予表彰獎勵。

因玩忽職守、耽誤時機(jī)造成嚴(yán)重后果的，依據(jù)項目部《安全質(zhì)量管理條例》和公司相關(guān)規(guī)定，追究有關(guān)負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。