第一篇：老年人問卷調查（推薦）

“城市回歸自然”關愛老年人健康 綠色生活——問卷調查

您好！我們是江西農業大學的學生，非常感謝您能在百忙之中接受關于城市綠地使用情況的一份問卷調查。此調查問卷內容將作為我們針對老年人城市綠地設計的重要依據和資料，我們會根據您所反映出來的內容進行整理與總結。再次感謝您的支持?。ㄕ堅谙鄳倪x項勾選）

1、你愿意行走到公園的最長時間是不少？

A、五分鐘 B、十分鐘 C、十五分鐘 D、半個小時

2、希不希望有專門的老人活動綠地？

A、希望 B、不希望 C、隨便

3、您經常來公園嗎？

A、經常 B、偶爾 C、難得來一次

4、您一般選擇什么時間段外出活動？

A、早晨 B、中午 C、下午 D、傍晚

5、您來公園的目的？

A、休息娛樂 B、鍛煉身體 C、路過看看 D、其他

6、您一般在公園停留的時間

A、一小時 B、兩小時小時 C、三小時 D、四小時

7、您平常主要的休閑方式

A、戶外活動 B、做家務 C、看電視 D、其他

8、您平常都在哪兒活動？

A、居住區內 B、離家最近的公園 C、朋友多的地方 D、鍛煉人多的地方 E、活動設施豐富的地方

9、您平?；顒佑袥]有活動伙伴？

A、很隨意 B、無固定伙伴 C、有固定伙伴 D、平時自由，周末有固定伙伴

10、您一般的活動方式？

A、帶小孩玩耍 B、安靜地休息 C、有組織的活動 D、幾個好友一起活動

11、您一般在公園里都做些什么？

A、發呆 B、聊天 C、下棋 D、鍛煉 E、其他

12、您對公園綠地的哪些方面不太滿意？

A、垃圾太臟 B、植物不好 C、噪音太多 D、其他

13、你喜歡什么樣的活動場地？

A、植物豐富 B、健身器械多 C、開放的廣場 D、其他

14、您所喜愛的植物有哪些？（可多選）

A、菊花 B、石榴 C、枇杷 D、銀杏 E、香樟 F、其他

15、您覺得城市綠地針對于老年人這一特殊群體使用情況等方面還需要有哪些改進？

16、如果有一個老年人綠地您希望做些什么？

我們的問題到此結束，感謝您的幫助。祝您身體健康，合家歡樂！

第二篇：老年人問卷調查

老年人需求調查問卷

敬愛的老年朋友：

您好！感謝您能參加此次調查活動！本次調查僅用于學術研究，希望通過調查客觀、真實地掌握太原市老年人的運動健身狀況，目的在于提出有助于太原市居民養老發展完善的建議對策。請您務必按照真實情況逐一回答每個問題，畫 即可。衷心感謝您的合作！1.性別： □男 □女

2.年齡： □45-59 歲 □60-64 歲 □65-69 歲 □70-79 歲

□80-90 歲 □90 歲以上

3.子女情況： □0個 □1個 □2-4個 □ 5個及以上

4.您和誰一起居?。骸趵习?□子女 □老伴及子女 □獨居 □其他（或者現在誰照顧您）

5.您的主要經濟來源：□自己現在勞動所得 □子女補貼 □個人儲蓄 □離退休金

□社會救助 □基本養老保險金（或者有無養老保險）

6.您的收入水平：□1000元以下 □1000~2000 元 □2000~3000 元

□3000~4000元 □4000元~5000元 □5000元以上

7.您的健康狀況： □很好 □較好 □一般 □較差 □很差 8.您業余時間一般從事下列哪些休閑活動（可多選）：

□外出旅游

□棋牌類

□體育鍛煉，如太極拳、跑步、打球等 □文藝活動，如唱歌、跳舞等 □在老年人活動中心、公園等公共場所進行鍛煉 9.在平常生活中，您是否刻意做一些事情來保持年輕、延緩衰老？（可多選）

□做美容 □健身 □食用保健品 □注意飲食中的營養搭配 10.若有專門機構能夠幫助老年朋友延緩衰老、保持身體的靈活，您愿意為此花錢嗎？

□愿意 □不愿意

11.若這樣的專門機構需要付費才能享受服務，您能接受以下哪個價位？

□600—800元/月

□800—1000元/月

□1000—1200元/月 □1200——1400元/月

12.若這樣的專門機構可以為您提供專業的延緩衰老服務，您愿意每周去幾次？

□一次/周 □兩次/周 □三次/周 □四次/周□四次以上/周

問卷到此結束，非常感謝您的配合與支持，祝您身體健康，萬事如意！

第三篇：老年人鍛煉身體問卷調查

老年人如何鍛煉身體問卷調查

1.依據您目前的情況選擇合適的選項

a有規律的體育鍛煉

b我還沒有開始進行體育鍛煉，但我計劃在不久的將來開始（6個月以內）。c我已開始進行體育鍛煉，但還沒有規律性。

2.體育鍛煉降低了我的壓力和緊張感*

a很不同意 b不同意 c一般 d同意 e很同意

3.體育鍛煉增進我的精神健康*

a很不同意 b不同意 c一般 d同意 e很同意

4.體育鍛煉預防心臟病突發*

a很不同意 b不同意 c一般 d同意 e很同意

5.體育鍛煉能使我覺得心情舒暢*

a很不同意 b不同意 c一般 d同意 e很同意

6.體育鍛煉使我避免高血壓*

a很不同意 b不同意 c一般 d同意 e很同意

7.體育鍛煉改善我心腦血管系統的功能*

a很不同意 b不同意 c一般 d同意 e很同意

8.體育鍛煉可增強我的身體狀況*

a很不同意 b不同意 c一般 d同意 e很同意

9.體育鍛煉改善我的性格*

a很不同意 b不同意 c一般 d同意 e很同意

10.體育鍛煉幫助我晚上睡得更好*

a很不同意 b不同意 c一般 d同意 e很同意

11.體育鍛煉可使我長壽*

a很不同意 b不同意 c一般 d同意 e很同意

12.體育鍛煉幫助我減少疲倦感*

a很不同意 b不同意 c一般 d同意 e很同意

13.體育鍛煉改善我全身的身體功能*

a很不同意 b不同意 c一般 d同意 e很同意

第四篇：城區老年人消費問卷調查

城區老年人消費問卷調查

1.您的年齡：

(1).60-65歲(2).65-75歲(3).75-85歲(4).85歲及以上

2.您的性別：

(1).男(2).女

3.您的文化程度：

(1).小學以下(2).小學(3).初中(4).中專（中技）

(5).高中(6).大學及以上

4.您（退休前）的職業是：

(1).企業工人(2).教師(3).務農

(4).政府職員(5).個體戶(6).其他_______

5.您的在職狀況：

(1).在職(2).退休(3).做生意

6.您認為自己目前的經濟狀況如何：

(1).富裕有余(2).基本夠用(3).有些困難(4).十分困難

7.您目前的月收入(包括子女的撫養費)：

(1).500元以下(2).500-1500元(3).1500-2500元(4).2500元以上

8.您目前的收入來源（可多選）：

(1).退休金(2).養老金(3).子女供養

(4).積蓄(5).社會救濟(6).工資（勞動收入）

9.您的養老金或者儲蓄金一般用來做什么：

(1).走親訪友(2).自己消費(3).留給子孫(4).進行投資

10.您有遇到過想買自己需要的東西卻買不到的情況嗎：

(1).經常有(2).有時有(3).很少有(4).沒有

11.您認為哪種產品和服務是您想買卻買不到的(可多選)：

(1).老年住宅(2).老年服裝(3).老年食品

(4).老年醫療服務(5).專門的老年旅游服務(6).老年體育產品

12.您認為老年人最需要的老年產品和服務有哪些（任選其中4項）：

(1).老年食品(2).老年醫療保健品(3).老年公寓(4).老年旅游服務

(5).老年文化體育用品(6).老年金融服務(7).老年服裝(8).老年護理

13.您在購買東西時，最關心的是哪些因素：

(1).質量和功能(2).外觀包裝(3).價格

(4).購物的便利性(5).服務態度(6).品牌信譽

14.您對現在醫院里醫生和護士的服務態度感到滿意嗎：

(1).非常滿意(2).滿意(3).一般(4).不滿意(5).很不滿意

15.您認為現今的藥品和醫藥器材價格如何：

(1).非常昂貴(2).比較貴(3).不是很貴(4).很便宜

16.您需要適合老年人食用的老年食品嗎：

(1).很需要(2).比較需要(3).一般(4).不太需要(5).不需要

17.您認為市場上適合老年人食用的專用食品多嗎：

(1).有很多(2).不是很多(3).根本沒有

18.您認為現在的老年保健食品值得信任嗎：

(1).非常信任(2).比較信任(3).一般(4).不信任(5).完全不可信

19.您認為適合老年人食用的食品應該具有什么特點（可多選）：

(1).滋補保健功能(2).暖和柔軟(3).無糖少辣(4).味道鮮美

(5).衛生安全(6).色澤鮮艷(7).食用方便

20.您一年出去旅游的次數：

(1).1次都沒有(2).1~2次(3).3~5次(4).5次以上

21.您喜歡哪種旅游方式：

(1).參觀景區(2).休閑度假(3).異地養老(4).紅色旅游(5)其他______

22.您經常參加體育鍛煉嗎：

(1).每天鍛煉(2).經常鍛煉(3).偶爾鍛煉(4).很少鍛煉

23.您在體育健身方面的花費一般是什么：

(1).體育服裝鞋帽(2).體育器材(3).其他_______

十分感謝您的合作！

湖南師范大學商學院

第五篇：關于老年人電視節目的問卷調查

關于老年人電視節目現狀的問卷調查

2012年6月，全國人大常委會初次審議老年人權益保障法修訂草案，草案規定每年農歷九月初九（重陽節）為老年節。在重陽節這天，人們被呼吁舉行各類敬老活動。社會各界舉行豐富的活動以體現對老年人的關愛。在此，針對老年人電視節目的現狀，制作了這份簡單的調查問卷，無任何商業目的，僅供個人學習和材料收集。首先感謝各位的支持，占用您寶貴的時間幫忙完成這份關于老年人電視節目的調查問卷，并懇請各位提出寶貴的建議！

性別：

女

年齡：

學歷：

本科

職業：學生

一、您認為老年人指的是在哪一年齡段的人？（C）

A、50歲以上

B、55歲以上

C、60歲以上

D、65歲以上

二、您覺得自己關注老年人的世界嗎？（B）

A、很關注

B、愿意關注

C、無所謂

D、不愿關注

三、您覺得老年人最需要的是什么？（D）

A、晚輩的關心

B、物質的滿足

C、社會的關注

D、自我的精神升華

四、您有聽老年人講故事的經歷嗎？（B）

A、經常聽

B、偶爾聽

C、從沒聽過

D、不感興趣

五、您參加過社會福利機構的學雷鋒活動嗎？（C）

A、經常

B、偶爾

C、很少

D、從不

六、您的印象中，社會福利機構里生活的老年人的生活條件怎樣？（B）

A、很好

B、比較好

C、一般

D、很差

七、您是否知道社會福利院、敬老院與養老院三者的區別？（C）

A、很清楚

B、比較清楚

C、不清楚

D、不關心

八、您對政府及社會針對老年人制定的政策是否滿意？（B）

A、很滿意

B、一般

C、不滿意

D、無所謂 您的意見：

九、您對目前的老年電視節目有什么看法？（B）

A、喜歡

B、僅關注過

C、不關注

D、討厭 您的意見：

十、您期待看到怎樣的關注老年人的電視節目？（A）

A、紀實類

B、訪談類

C、綜藝類

D、其他 您的建議：

十一、如果現在有一檔關于農村福利院老人真實生活的紀錄片，您是否愿意關注？（B）

A、非常愿意

B、愿意關注

C、無所謂

D、不會關注 您的建議：

（Ps：真心的感謝您抽出寶貴的時間參與這份問卷的調查。并懇請各位耐心地動動鼠標將填后的問卷發回給我~如果您有任何關于問卷形式或問卷內容的意見或建議，懇請您的真誠指正。歡迎直接通過QQ消息告訴我您的想法，您的意見會是我寶貴的學習材料。感謝感謝感謝?。?/p>