第一篇：1血管外科實習自我鑒定小結

鄭州大學第五附屬醫院血管外科實習小結

一轉眼，血管外科實習生涯將告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程記錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在血管外科，早上八點半就查房，之后換藥。當然，在血管外科最苦的就是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術等，基本上都是從零開始，我也是第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺，但是跟過王兵、崔文軍、安乾、秦龍飛、司江濤、王穎、丁語等主任的手術，即使跟臺看看還是很長見識的，靜脈曲張手術:(大隱靜脈高位結扎+剝脫術+激光治療術)、造影術、支架治療術等等。對移動DSA系統技術的了解還有介入治療都讓我耳目一新。

在一個科室待久了，感覺大家真的如同家人一樣，老師的關心，整科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。血管外科醫生大都是性情中人，平時再好，一旦做錯事，他們批評起人來不給你留一點面子。忘不了第一次看朱剛教授做截肢手術，朱剛教授做的真的非常完美，無可挑剔，同時也明白看好病是花大錢的。更忘不了的是7月21號一個急診外傷車禍入院的一位59歲的老伯伯，左足嚴重開放性毀損、尿道斷裂、右髂外動脈栓塞，從晚上八點半進手術室忙到凌晨兩點半手術才結束，送病人進入ICU,至到第二天中午十一點病人才脫離危險，從ICU安返普通病房。

這段血管外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經理的人才體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。在此感謝那些幫助我的人，感謝上級醫生和護士，再次感謝我的那些帶教老師王兵、崔文軍、安乾、秦龍飛、司江濤、王穎、丁語等。

姓名：朱顯威

日期：2012年7月24日

第二篇：血管外科健康教育

普三科健康教育

一、PICC導管健康教育

二、大腸癌圍手術期健康教育

三、大咯血栓塞治療的健康教育

四、急性動脈栓塞健康教育

五、乳腺癌根治術健康教育

六、胃癌手術治療健康教育

七、原發性下肢靜脈曲張健康教育

八、下肢深靜脈血栓行腔靜脈濾器置入術健康教育

九、下肢深靜脈血栓形成健康教育

十、血管損傷病人的健康教育

十一、血栓閉塞性脈管炎健康教育

十二、血栓性淺靜脈炎健康教育

十三、胰腺癌圍手術期健康教育

十四、腫瘤化療的常見毒性反應健康教育

十五、腫瘤介入治療健康教育

一、PICC導管健康教育

一、概念

PICC ：﹙經外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導管﹚是一根細而柔軟可彎曲的導管，它從肘部或上臂靜脈置入，最終到達上腔靜脈。

二、健康教育

二、大腸癌圍手術期健康教育

一、概念

大腸癌包括結腸癌及直腸癌，是常見的消化道惡性腫瘤之一。

二、健康教育

1、心理指導：大腸癌病人往往對治療有許多顧慮，對疾病康復缺乏信心，而巨大費用也給患者造成困擾，因此要關心體貼病人，指導病人及家屬通過各種途徑了解疾病的發生發展及治療護理進展，以樹立戰勝疾病的勇氣和信心。

2、飲食指導：術后指導病人進食營養豐富、易消化的食物，勿選擇堅硬、產氣多的食物。避免食用可致便秘的食物。

3、休息和活動指導：指導病人規律生活，注意休息，參加適量體育鍛煉，保持心情舒暢。

4、造口護理指導：教會患者及家屬掌握造口護理及造口袋的使用，正確使用人工肛門袋，包括其選擇及安放，清潔，替換等。

5、出院指導：每3-6個月定期門診復查，行化、放療的病人，要定期檢查血常規，當出現白細胞和血小板計數減少時，應及時暫停化、放療。

三、大咯血栓塞治療的健康教育

一、概念

咯血是呼吸系統常見病，大咯血死亡率高。常見于支氣管擴張、肺結核、肺癌、慢性支氣管炎等疾病。

二、健康教育

1、心理指導：囑病人保持穩定的情緒，避免因精神過度緊張而加重病情。

2、飲食指導：給予高蛋白、高熱量、高維生素、營養豐富易消化的飲食，避免進食冷食物誘發咳嗽。

3、休息與活動指導：小量咯血者以靜臥休息為主，大咯血病人絕對臥床休息，行介入手術后患者要注意休息、減少活動。

4、出院指導：定期復查，再次出現咯血和缺氧癥狀要及時就診。

四、急性動脈栓塞健康教育

一、概念

急性動脈栓塞是指栓子自心臟或近心端大動脈壁脫落，被血流沖向遠側，停留在直徑小于栓子的動脈內，導致肢體或內臟器官的急性缺血甚至壞死的一種病理過程。

二、健康教育

1、心理指導：鼓勵病人保持良好的心態，積極地面對疾病。樹立戰勝疾病的勇氣和信心。

2、飲食指導：以低脂、低膽固醇、清淡飲食為宜。

3、休息和活動指導：讓病人注意休息，避免過度勞累，此外，還要避免久站或久坐。堅持戒煙，穿寬松的衣褲和鞋襪。

4、用藥指導：嚴格遵醫囑口服抗凝藥物，服藥期間觀察大小便顏色、皮膚粘膜及牙齦情況，每1-2周定期復查凝血功能。

5、出院指導：出院后3-6個月到門診復查彩超，以了解血管通暢程度。

五、乳腺癌根治術健康教育

一、概念

乳腺癌多發于40-60歲的婦女。其發病主要與雌激素改變和紊亂有密切關系，另外與遺傳、生育、哺乳、高脂肪飲食也有關。最常見的首發癥狀是乳房內出現無痛性腫塊，質硬。

二、健康教育

1、心理指導：幫助病人樹立戰勝癌腫的信心和進行心理治療。既要向病人講解手術效果也要告訴病人手術不足，使病人有充分思想準備，積極配合治療。

2、術前指導（1）進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食，提高機體抵抗力。（2）妊娠期和哺乳病人，應立即終止妊娠和斷乳。（3）乳癌根治術，切除組織多，手術創面大等，要求病人心肺功能正常的情況下進行。（4）術野皮膚準備

3、術后指導（1）飲食①要求多樣化且富含營養。②忌高脂肪食物。（2）體位①術后6小時血壓平穩后取半臥位。②術后患脂制動3天。（3）手術后應鼓勵患者進行早期活動，因腫瘤患者的高血凝狀態使患者易于發生深靜脈血栓。（4）行根治切除術后需用胸帶或繃帶加壓包扎，使皮瓣或植皮與胸壁緊貼，利于愈合。（5）術后傷口置負壓引流。

4、患肢的護理：手術后即給予抬高患側上肢，并保持內收狀態。應循序漸進地進行患肢的功能鍛煉。術后24h開始活動腕關節，臥床期間練習伸指、握拳、屈腕、屈肘運動；3-5天可練習摸對側肩和同側耳；5-7天可練習肩關節抬高運動。引流管拔除后進行肩關節爬墻運動，逐日遞增。鍛煉過程中要注意雙肩高度需盡量保持一致，以免影響體形。

5、出院指導：

（1）堅持鍛煉，如上肢旋轉，后伸，輕度擴胸運動等，1-3次∕日，循序漸進。（2）腋窩淋巴結有轉移的病人，要進行抗癌藥物全身治療。（3）根治術后5年必須避免妊娠

（4）定期復查。一般術后6個月內復查1次，以后每3個月查一次。（5）自我乳房檢查。

六、胃癌手術治療健康教育

一、概念

胃癌是世界上，也是我國最常見的惡性腫瘤之一，分別位于腫瘤發病率的第二位和第三位。胃癌病因尚不明確，但已知與胃的良性慢性疾病和粘膜上皮在反復炎性刺激和修復過程中，再生上皮易受致癌因素的作用而發生癌變。

二、健康教育

1、心理指導：對病人家屬講明病情，取得配合，建立良好的治療氣氛，配合實行保護性醫療措施。

2、術前指導：

（1）飲食指導：應吃富于營養，易消化、無刺激的少渣軟食、半流質或流質飲食。（2）休息和活動指導：保證足夠的睡眠，減少體力消耗，適當運動，如散步，避免勞累。（3）胃腸道準備：①合并幽門梗阻者，輕者可進流質，重者禁食，每晚用300-500ml溫生理鹽水洗胃。②術前晚灌腸。③術日晨留置胃管。④注意大便顏色，有異常及時報告醫生。

3、術后指導

（1）飲食指導：應養成定時、定量、細嚼慢咽的飲食衛生習慣。少吃過冷、過燙、過辣及油煎炸食物。同時應注意少量多餐、干稀分食、限制碳水化合物的攝入。（2）體位與活動：術后血壓平穩，病人清醒后取半臥位，利于引流液體及呼吸。（3）胃管護理指導①妥善固定胃管，勿扭曲或隨意拔出，保持引流通暢。②正常時，術后24小時內可從胃管內流出少量暗紅色或咖啡色胃液，一般不超過300-600ml,量逐漸減少，且自行停止，若有異常及時報告醫生。③術后24-48小時，若胃液逐漸減少，色正常，腸蠕動恢復，肛管排氣時，則可拔出胃管。（4）并發癥的護理指導：①傾倒綜合癥護理②吻合口瘺護理（5）需進行化、放療者分別護理。

4、出院指導

（1）飲食：要有規律，術后一個月內要少食多餐，宜選擇易消化，無刺激，少渣飲食，以后逐漸恢復正常。（2）活動和休息:出院后一個月內仍需休息，但可自理生活，2個月后參加輕勞動，3個月后可據自己情況從事輕便工作。（3）保持心情舒暢，避免精神刺激。（4）遵醫囑定期復查。

七、原發性下肢靜脈曲張健康教育

一、概念

原發性下肢靜脈曲張：指單純涉及隱靜脈和淺靜脈伸長，迂曲而呈曲張狀態；多發生于從事持久站立工作、重體力勞動或久坐少動的人。主要臨床表現為下肢淺靜脈擴張、隆起和迂曲；早期患肢腫脹、疼痛、酸脹和沉重感；后期小腿下段皮膚出現皮炎、濕疹、色素沉著和潰瘍形成等營養障礙性病變。

二、健康教育

1、指導病人進行適當的體育鍛煉，增強血管壁彈性。

2、非手術治療病人應堅持長期穿彈力襪，術后要繼續穿彈力襪1～3個月。

3、平時應保持良好的坐姿，避免久站久坐，坐時避免雙膝交叉過久休息時抬高患肢。

4、避免引起腹內壓和靜脈壓增高的因素，如便秘、肥胖、長時間站立、穿緊身衣物等。

八、下肢深靜脈血栓行腔靜脈濾器置入術健

康教育

一、概念

腔靜脈濾器置入術：是指在股靜脈或右頸靜脈做一切口，將腔靜脈濾器通過特殊的輸送器放入腔靜脈指定的部位，能阻擋血流中3㎜以上的栓子進入肺動脈，又不影響靜脈回流，從而達到預防肺動脈栓塞的目的。

二、健康教育

1、心理指導：讓病人了解疾病的相關知識，積極應對，充分重視。

2、飲食指導：進低脂、多纖維飲食；保持大便通暢。

3、行為指導：病人絕對禁煙，鼓勵病人加強日常鍛煉，適當活動、避免久站久坐、避免上呼吸道感染導致咳嗽而增加腹壓，影響下肢靜脈回流。

4、用藥指導：指導病人遵醫囑服用抗凝藥，用藥期間定期復查血常規、出凝血時間，觀察有無出血。

5、出院指導：術后6個月復查一次，以后每年復查一次。

九、下肢深靜脈血栓形成健康教育

一、概念

下肢深靜脈血栓形成：指血液在下肢深靜脈內不正常地凝結，阻塞管腔，導致靜脈回流障礙。全身主干靜脈均可發病，尤其是下肢靜脈，又以左下肢最為多見。主要臨床表現為患肢出現疼痛、腫脹、淺靜脈曲張。

二、健康教育

1、心理指導：讓病人了解疾病的相關知識，積極應對，充分重視。

2、行為指導:告誡病人要絕對戒煙，指導病人正確穿彈力襪。根據患肢情況，逐步恢復正常工作和生活，避免長時間行走及久站，當患肢腫脹不適時要及時就醫并抬高患肢高于心臟水平20-30㎝。

3、飲食指導:進低脂、富含纖維素的飲食，保持大便通暢，多飲水，可促進循環，增進廢物排泄，降低血液粘稠度，防止血栓形成。

4、用藥指導：嚴格遵醫囑口服抗凝藥，用藥期間觀察大小便顏色、皮膚黏膜、牙齦等有無出血。每周檢查血常規及凝血四項。

5、出院指導：出院后3-6個月到門診復查，告知病人本病有后遺靜脈瓣膜功能不全的可能，若出現下肢腫脹，平臥或抬高患肢仍無明顯消退時應及時就診。

十、血管損傷病人的健康教育

一、概念

在血管損傷中，四肢血管損傷多于頸部、胸部和腹部大血管，四肢致殘率較高。在臨床工作中護士必須熟練掌握血管損傷的急救護理常規，才能有效配合醫生做好急救工作。

二、健康教育

1、行為指導 在傷口愈合前要保持局部清潔干燥，主動進行肢體功能鍛練。

2、出院指導 出院后1—2個月到醫院行血管彩超檢查，了解血管通暢情況，不適隨診。

十一、血栓閉塞性脈管炎健康教育

一、概念

血栓閉塞性脈管炎又稱Buerger病，是一種以中、小動脈節段性，非化膿性炎癥和動脈腔內血栓形成為特征的慢性閉塞性疾病，主要侵襲四肢尤其是下肢的中小動脈，引起患肢遠側段缺血性病變。常見癥狀為疼痛、肢體發涼、感覺異常、皮膚色澤改變、動脈搏動減弱或消失、肢端潰瘍和壞死。

二、健康教育

1、行為指導 絕對禁煙；保護患肢，避免外傷，穿合腳舒適的鞋襪。改善居家環境，創造干凈、舒適的居家場所，避免寒冷、潮濕的刺激。冬天注意保暖。休息時取頭高腳低位，做足背屈伸運動。

2、用藥指導 遵醫囑繼續服用抗血小板及血管擴張藥

3、出院指導 出院后3-6個月到門診復查，了解患肢血運。

十二、血栓性淺靜脈炎健康教育

一、概念

血栓性淺靜脈炎是指發生于淺表的靜脈壁因不同原因引起的炎性反應，進而繼發血栓形成及管腔粘連閉塞性病變。

二、健康教育

1、行為指導 指導病人繼續使用彈性繃帶或彈力襪護腿3個月，休息時抬高患肢，堅持做足背屈伸運動。避免久站、久做、長期負重等。

2、飲食指導 進食富含纖維素食物，保持大便通暢。

3、出院指導 出院后3—6個月到醫院復查，患肢有潰瘍要繼續換藥處理。

十三、胰腺癌圍手術期健康教育

一、概念

二、健康教育

1、飲食指導：術后須禁食，待排氣拔除胃管后開始進食流質，以后逐步過渡到半流質、普食。飲食要求營養豐富、易消化。勿進食過量的高脂肪、高蛋白食物。

2、行為指導：禁煙、酒，病情允許的情況下適當鍛煉，以提高機體抵抗力。注意自我防護，避免感冒。

3、出院指導：遵醫囑定期到醫院復查，按時化療。

第三篇：外科實習小結

一轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，乳腺癌根治，結腸癌根治，疝修補術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構造就這樣被醫生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼，那32歲的男士頭上被砍了六刀，雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀，大隱靜脈也斷了不停地在流血，背部有四刀，胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結腸，當他血淋淋的身體被抬到換藥室時，再伴著家人凄慘的哭聲，我被嚇呆了，那一刻根本不知道該干什么。過了一會護士們過來了叢容地處理著，我跑回醫生辦的椅子上，坐在那里，哭了。又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因為真被嚇到了，也許是那幾天跟了幾天手術累壞了，也許是被他家人的哭聲嚇壞了，也許是同情傷者家屬跪在醫生面前可憐的樣子，百感交集，總之是哭了，悻悻地回到家，茶不思飯不想心中充滿了迷茫，醫生不就是要面對這樣的患者么？護士們都有勇氣而我卻不敢面對。

在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。因為我不是正式的實習生，老師對我還算不太嚴厲的，很少指使我去做些什么，也不經常讓我上臺拉鉤，或許是因為我那次暈臺的糟糕經歷給大家留下了不好的印象，劉主任一直覺得我女孩身體素質不好。徐朋是我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，盡管我每天都是他的跟屁蟲，他還是耐心的示范講解，都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術很值得一看，干脆利落也很有技巧，也難怪他三十幾歲就是副主任醫師了，也算是年輕有為吧，蠻讓人崇拜的，呵。或許幾年后等我有機會再回醫院他就成為主任醫師或醫院的領導骨干了。但林子大了難免什么鳥都有，一些素質低下的護士挺讓人鄙視的，她們嫌貧愛富，在男醫生面前輕浮放蕩，看了真有點想嘔。或許烽說的在理，她們衛校畢業的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了，社會就是這么現實啊，不管別人看你怎樣，漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫院的單身宿舍，那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷丁的，聽了覺得蠻恐怖的，但看她們有時候的表現做出這樣的事也八九不離十了。我承認自己有的時候太單純了，但我還真想固執地活在單純里，這樣也沒什么不好的吧。

當然這段實習還有一段小插曲，剛要工作的佳木斯大學的一畢業生，本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人，剛開始寫病歷什么的都是他教我的，時間長了他總發短信找我，到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天，本來我也沒當回事，前天發短信說晚上有流星雨要一起看。。越說越離譜了，這兩天還不斷的發短信過來，看來這人有雜念啊。哎，挺逗樂的事，感覺就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的，或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什么想法，但就算有什么想法我也不會接受，我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事，所以還是不要浪費彼此的時間好一點。

這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。

第四篇：外科實習自我鑒定

外科實習自我鑒定

在醫院的外科實習工作者，在實習工作告一段落時，你會給自己一個實習工作總結嗎?通過給自己的實習自我鑒定來回顧過去的工作，展開更遠的工作思路，外科實習自我鑒定。以下是外科實習自我鑒定資料，請參考。

實習自我鑒定范文：轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結腸癌根治等等，自我鑒定《外科實習自我鑒定》。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。

在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。

在腦外科讓我學到了很多，像更換顱內引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，.這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!

雖然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術，往往是邊拉鉤邊達哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結，累得回寢室倒頭就睡.這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。

這幾個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是實習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。

第五篇：2014外科實習自我鑒定

2014外科實習自我鑒定

第1篇：外科實習自我鑒定范文

轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬克思主義、毛澤東思想、鄧-小-平理論為指導，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實際相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接-班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

我通過三個月的外科護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習“三個代表”重要思想，認真學習《醫療事故處理條例》，通過學習使我意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。在實習過程中，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬列主義，毛澤東思想，鄧-小-平理論為指導，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。在普外科與腦外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行外科及亞低溫重癥監護的各項護理操作，對科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在護理工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評。通過三個月外科的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。

第2篇：神經外科實習自我鑒定

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生，范文之自我鑒定:神經外科實習自我鑒定。理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努 力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務.轉眼，一個月的外科實習生涯已告一個段落，雖然這段實習有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。;當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術等。基本上都是從零開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。

在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易 第3篇：外科實習自我鑒定

外科實習工作也是理論與實踐相結合，對實習生嚴峻考驗的一份工作。在實習結束，這份實習生自我鑒定如何寫呢?以下為您舉例外科實習生自我鑒定范文，僅供參考。工作實習自我鑒定：實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫學科學的發展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。第4篇：泌尿外科實習自我鑒定

短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化，將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識.在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工