第一篇:進修總結
進 修 總 結
本人于****年****月-****年*****月在*****進修學習,期間嚴格要求自己,盡職盡責,不無故請假,虛心求教,不知不覺三個月的進修生活就結束了,回想一下感觸頗深,收獲蠻多,在此,要特別感謝院及科給我這次進修機會,讓我增長見識,使自己學到了很多以前未接觸的新知識、理念。現總結如下:
一、醫大泌尿外科是一個集治療及研究于一體的高素質團隊的科室。
它創建于***年,是國家臨床重點專科,2009年成立了*****泌尿外科研究所。
科室重點以腔鏡手術微創治療為主要特色,對泌尿系腫瘤、結石及腎上腺疾病、前列腺疾病等治療水平居于全國一流行列,同時承擔全國住院醫師培訓基地,東北地區微創手術培訓中心等培訓任務。同時承擔著國家科技攻關計劃子課題,國家級課題,國家自然科學基金課題等省部級課題20余次,總經費達300萬元,獲國家、省級獎勵多次,發表論文500余篇,并參與專著級教材的編寫,全科醫護81人,其中青年占69%,對職稱晉升競爭非常激烈,醫大自定標準,內部評定,不參與省內職稱評定。護理方面只有護士長是付高職,主管護師也是屈指可數,科領導除要求本科年輕者,高質量完成工作外,還要利用業余時間參加其它方面的學習,如多練習演講、參加英語培訓、游泳培訓班等,使他們面對激烈的同行競爭和強勁的形勢挑戰中立足于競爭求發展。在原有優質的服務的基礎上,以全心全意為患者 服務的宗旨,以患者滿意為創建目標,引導廣大青年團隊,內修品德,外樹形象,在業務水平思想道德等方面塑造了團結奮斗,奮發向上的新形象高素質團隊。
我為能在這樣的團隊中學習,感到榮幸。
二、醫大的管理嚴格、作風嚴謹、分工明確、工作細節化,各部門各司其職,協調統一,其它部門為臨床一線服務,其表現在以下方面:
1、其管理嚴格、作風嚴謹:護士以完成本班工作與下一班床頭交接完畢才可下班離去。醫生以處理完所管病人為下班時間,尤其是教授以下的小組醫生,加班習以為常,不加班到覺得意外。但他們始終堅持把工作做好。記得元旦前夕全院電腦系統升級,在6pm-9pm所有電腦停用,相關事項提前做完或過后補充。恰好當日6pm剛過,一個患者病情突然發生變化,需立即進行搶救,所有藥品物品借用,醫囑記錄都無法正常進行。經搶救病人轉入ICU治療,此時當班醫生、護士下班時間已早過。他們出去匆匆吃過飯,大約9pm左右兩人又不約而同的返回病房,把相關工作做好,后才離開。當日夜里1點左右病人不幸死亡,家屬難以接受,情緒異常激動,發生糾紛,病例及相關材料立即封存,由于各記錄及時詳細,家屬無從挑剔,矛盾未進一步惡化。科室領導對當班醫護工作表示滿意。如不是這樣敬業,這樣的工作作風一場賠款的糾紛難以避免。另外還表現在護士沒有聚眾聊天,大聲喧嘩,上班玩手機現象,護士夜班工作很辛苦,除負責晨晚間護理外還要進行晚間輸液及晨間加藥,8點以后進行交班和床 頭交接班,不交清即使9點,絕不下班。
2、分工明確,工作細節化:醫大泌尿外科擁有護理人員43名,衛生員3名,保潔員4名,守門員2名(病區分A座、B座),守門員除允許探視時間外,均守在病區門口負責陪護的管理,一個患者、一個陪護,患者穿患者服,陪護著陪護服為征允許其出入。這對病房管理,減少交叉感染起到積極作用。保潔員負責處置室、護理站、醫生辦公室、走廊及全病房的衛生工作,處置室及醫辦無拖布及掃帚,由保潔員統一管理。其工作由院相關部門直接管理,每日隨時檢查,不合格對其工作給予具體處理及指導,護士長不把精力放在上面。衛生員負責外勤及物品的請領、擺放(包括補充液體)、手術病人床單位的準備、科室人員午餐的準備工作。另外其細節化還體現在護理工作方面,每個患者撤離、監護等儀器設備時,當班護士主動清洗整理,并用袖帶將所有電線捆綁在一起,既干凈,又利索,方便下一次使用,垃圾嚴格分類放置,一根棉簽,一個紙袋都要區分。24小時引流量的記錄數據是由護士親自用量杯測量取得的。護士每個人的口袋里都必備另外兩樣東西,一個是日記本,一個是記號筆,日記本是用來隨時記錄用的,包括病人的各種信息、工作的完成情況。護士的工作繁忙、瑣碎,在好的記性難免會有所疏漏,養成隨時記錄的習慣則可大大減少疏漏。俗話說:“好記性不如爛筆頭”。記號筆是用來做標記用的,如在輸液袋上標記床號,在尿管引流管上標記留置日期、標記手術日期,這些標記有利于護士對病人相關信息的掌握。每個工作細節處處體現了自覺、責任、不偷懶、不抱怨的態度值得我們學習。明確 的分工,工作細節化使科室工作人員各司其職,分工合作,護士專職護理工作,把時間還給了患者,提高了護理質量。
3、為臨床一線服務:醫大的科主任很具有權威性。記得剛去不久,一位泌尿系結石患者術后突然發生病情變化搶救無效死亡,患者年齡為40歲女性,家屬難以接受,情緒激動,調來很多親屬,對經治教授動手,并揚言不肯罷休,主任知道后,一面解決問題,一面通知保安到場,幾個手持電棍的保安全天守在辦公室門外,防止過激行為發生,保證了醫護的安全,保證了臨床工作正常進行。營養部每日會將三餐根據病人需要直接送至病房。病人入院后需辦理患者就餐卡,家屬無需為就餐勞神,保證了患者及家屬的就餐安全。供應室輸液中心將器械、藥品直接送至病區桌上,護士無需離開病區,減少了護士的勞動強度及時間。
三、醫大泌尿外科是一個大科室:
其醫護人員81人,衛生員3名,保潔員4名,正式編制床位122張,加床32張,年手術例數為4330例,年出院人數為4225人,年收入達八千多萬元,護士長月獎金為一萬多元,高年資護士月獎金八千多元。其人員編制是我科4倍余;床位數近5倍;手術例數及年收入近10倍左右,獎金數為10倍以上。繁重的工作使人疲憊,高額的收入令人興奮。科室之大在管理上有其復雜性,高額的獎金有利于獎懲制度的管理。
與其相比,我科無論在哪方面都是小巫見大巫。
四、良好的團隊關系有矛盾大家一起面對,利于矛盾的解決。
1、護士的工作瑣碎、繁忙、復雜。要面對不同層次的人群,有時不經意間,一個表情、一個動作、一句話都會引起患者及家屬的不滿。醫大在護患之間發生矛盾時,其管床醫生立即出面解圍,矛盾往往會化解。護士的社會地位不及醫生,無論哪個層次,患者及家屬對醫生需仰視才見,很怕得罪醫生。我記得有一次值夜班時,一個血尿的病人,膀胱內充滿凝血塊,留置20號三腔尿管,沖洗引流不暢,病人膀胱痙攣頻繁,痛苦不堪。當時是夜1點左右,我用50ml注射器反復沖洗抽吸凝血塊達2小時多,仍無法解決問題,只好讓家屬去請值班醫生處理,我繼續抽吸血塊,等了很久,醫生還沒來,結果是家屬一直在走廊徘徊,根本未敢敲醫生的門,怕影響他休息,如果是護士家屬一晚上叫你十次八次絕不會手軟,認為你就是干這個的。當然這只是個案,但各位同仁會有同感吧!
2、醫患之間小矛盾相對比較少,大的矛盾往往會發生過激事件。這樣的事醫大泌外曾出現過,孔主任當時說:“家屬過激針對一個人時,其他人不能躲,大家應該在一起幫忙,避免吃虧,咱有錯,咱承擔后果,但不能讓患者及家屬打,咱們得團結起來保護自己,別認為今天這事跟你沒關系,也許明天同樣的事就會發生在你身上,所以大家不能躲事,要一起面對”。科里規定:一個人有事大家幫忙,第三方出面,有利于解決矛盾,發揚團隊精神,我很欣賞醫大的做法,這樣的團隊精神應該推廣。
五、護理方面還有很多不同于我院值得我們借鑒學習。
1、規范化培訓,提高了整體護士素質。醫大經常組織各種形式的培訓,外出學習,科內還要定期培訓,科內培訓進行高年資護士輪流講課方式,既培訓了他人,也鍛煉了自己的講課能力。低年資的護士以聽課和自學為主。醫大的護理系學生進入臨床實習三個月后進行各項考核選拔,選中者成為醫大的培訓護士,由專門科室科內骨干專人進行一對已嚴格帶教,并有計劃的進行院及科內培訓,直到實習結束。再參加院內考核,合格者錄入本家合同護士。科室再對新入護士繼續進行培訓,期間獎金系數很低甚至分文不給,2-4年獎金系數才為1.0,經過這樣系統嚴格的培訓后,年輕護士對核心制度技術操作、專科知識熟練掌握,隨時處于備戰狀態。其素質體現在工作中,換回了患者對護士的尊重。護士每次更換液體或做任何處置離開時,家屬及病人都會說一聲謝謝你或麻煩你了,他們中有教授職稱、普通市民甚至是農民,這樣的語言發自內心,是對護士的尊重和認可,另外還重視提高護士主動為患者服務意識,態度決定高度,主動工作將會大大提高護理質量。醫大護士對三基三嚴知識掌握扎實、牢固,可以應對各種檢查,這是長期規范化培訓的結果,我院在這方面需建立長期目標,堅持不懈,不急于求成,逐步提高護士整體素質。
2、墻面上的各科室宣傳欄內容體現了優質護理服務的內涵。
3、護理病歷的書寫方面我院寫的詳細、全面,比如新入患者主訴方面,通過詢問病史有利于對患者病情的掌握,增進護患之間的交流,醫大護理病歷的書寫簡單、扼要,新入患者不寫病人主訴,只做一般常規性評估和記錄,如體溫、脈搏、血壓,在病情變化及措施欄 內只寫:“病人由門診步入病房,入院宣教已完成。”進行入院護理評估,II級以下的病人不做風險評估,對工級特級護理病人進行壓瘡,跌倒墜床評估,每周一次,對嚴重病人還進行危險患者護理風險評估。
4、晨會交班,護士交班,床頭交接班內容與我院也有不同。參加晨會交班人員有科主任、全體醫生、護士長及當班夜班護士各組一名,總住院主持晨會,各組護士交自己病人簡單扼
要,有病情變化的患者詳細交班由醫生完成,交班結束后,各教授組交自己所管病人的費用,欠費者說明原因,并負責催費,最后主任對當前工作總結指導,分配當前工作后結束。A座、B座各自進行護士交班。其交班由護士長及全體當班護士參加,各組對自己重點病人重點交班,包括病人的八知道內容,有時護士長會對年輕護士提問或對某些工作做具體安排,然后,進行床頭交接,常規交接外重點是臥床病人的皮膚復情況手術病人的引流飲食活動等,做到四交代六不交接,四交代的內容:(1)、完成醫囑情況,(2)、病情變化和特殊處置護理,(3)、術中術后情況及注意事項,(4)、新藥品的計量用法。六不交接的內容:(1)、病情不清護理工作未完成,(2)、患者床單位與環境不整潔,(3)、生活不能自理患者不清潔,(4)、收尾工作不徹底,(5)、藥品物品基數不清,(6)、準備工作未完成。詳細的交接班保證了醫護工作的連續性。
5、護理查房是我此次學習的目標之一,很高興能看到科內的查房示范,這對我今后的工作給予了指導和幫主。
6、膀胱鏡室屬于門診工作范疇,膀胱鏡的消毒費用高,其消毒 設備達上百萬,一次膀胱鏡收費只有幾百元。膀胱鏡消毒達標,成本昂貴,膀胱沖洗器的應用解決了我科操作上的疑難,PDA的使用提高了護士工作的安全性,動力傳送系統,電子BP計、自動“T”計甩動儀大大節省了護士工作的時間及勞動強度,恒溫箱的使用準確的控制了沖洗液的溫度,抗反流引流袋的應用,有效地減少了送行感染的風險。每周更換一次,也節省了護士每日更換或每周更換兩次的麻煩,由其適用于膀胱全切雙輸尿管皮膚造口患者。
7、分工不同
醫大的被服由衛生員負責,換藥時由C組護士兼職,換藥室工作簡單,只負責換藥包的兌換及鑷子缸、持物鉗的更換、碘伏棉球的準備,刷盤打包工作由消毒中心完成。無專人執行醫囑,各組護士自行執行,送藥配液大部分由藥局配藥中心完成,護士不打印醫囑執行單,沒有巡視卡,使用PDA,白班不負責BID擺藥,桌面衛生由護士整理,其他由保潔員負責,節省了護士資源。另外,夜班護士很辛苦,承擔了大量工作,如口腔會陰護理,由夜班完成,夜班還負責當日BID的第二組擺藥、加藥、輸液,下夜班前的第一組擺藥、加藥和參加白班的掃床工作,醫大的夜班費為50元/個,鼓勵高年資的護士值夜班,在原有基礎上再補助50元/個,節假日值班費另有補助。院里明確規定,男病人的導尿備皮由醫生完成,指尖血糖監測由醫生自行完成。這些都與我院不同,有些有區域差別原因,有的我們可以借鑒應用,利于醫院的工作發展。
總之,這次進修學習,開闊了視野,豐富了自己,學到了以前未 接觸到的新知識、理念。嚴謹的工作態度,科學的管理方法,優質的服務理念,不斷的學習進取,綜合的高素質修養值得我們借鑒,縮短區域差別,使我們與其接軌,將會創造出我們自己的品牌醫院。
第二篇:進修總結
進修總結
轉眼間三個月的進修生活結束了,衷心感謝院領導給我這次寶貴的進修機會,使我在理論和實踐中都有了提高。
在進修期間我嚴格遵守山東省精神衛生中心的各項規章制度,尊敬師長、不遲到不早退按時上下班,按照科室的工作流程和崗位職責開展工作,虛心向老師和同事學習知識。在護士長的領導帶教老師的指導下,我圓滿的完成了進修工作,無差錯等不良事故的發生。
理論方面:學習了省精的護理工作的班次安排,各個班次(組長、值班、走廊、8-
4、7-3)的工作職責;學習了新的醫囑處理系統和一些量表的打法,對一些新的精神科的藥物進行了了解,掌握了一些藥品的用藥禁忌;對精神科護理學進行了學習,包括精神科的基礎護理,患者急危狀態的防范與護理,精分、癔癥的護理等內容;學習了噎食、電擊等情況的應急處理等。
實踐方面;理論結合實踐,加強了與病人的溝通和交流,學會了交流技巧,了解病人的心理狀態,觀察病人的病情和癥狀及時發現問題解決問題,學會保護病人的技巧,掌握了靈活使用保護帶的方式方法等。
三個月時間的進修結束后,通過認真思考對比我院的實際情況,提幾個建議:
一、重視交接班制度,重點病人一定床前交班,對病人的病情情況要多交接,加強信息溝
通,使同事之間都能了解病人病情。
二、加強工作中的協調性,發現情況要及時處理
在交接班工作人員多時保護病人,避免病人
發作時人員少不宜控制。
三、加強業務學習,多參加醫院間的交流,多派
人員外出進修。
四、增強工作人員的法律意識,以人為本,把病
人的安全放在首位,保護病人的同時也就保
護了自己。
以上是個人的一點建議,不足之處請領導批評指正。通過進修學習學到知識的同時也發現了自身存在的差距和不足,在以后的工作中我將把學到知識用到實踐中,為我院的精神科工作貢獻力量,不辜負領導對我的信任。相信在院領導的正確領導下,我院的各項工作能夠取得更好更快的發展。
趙化臣
2012-09-02
第三篇:進修總結
進修總結體會
時間飛逝,不知不覺間在江蘇省人民醫院進修已經完畢。首先,我特別感謝院領導、護理部及護士長給我這次進修學習的機會,使我能增長一些見識,其次,也特別感謝省人民醫院各位老師對我的指導和幫助,使我認清了自己與各位老師的差距,了解了自己的不足,讓我對怎樣成為一名優秀的護士有了更深的認識,收貨很大。
現在隨著人們生活水平的不斷提高,尤其是在醫患矛盾日益加劇的情況下,人們對醫療環境的要求也飛速的提高。因此,對護士的要求也不僅僅是簡單的喂藥、打針等治療行為,而是怎樣為病人提供全面的優質護理服務。在這次進修期間,讓我最深的感受是護士的良好人為修養對病人來說很重要的。護士可以通過自己的言行舉止,給病患家人般的溫暖,親人般的呵護,為病人提供優質護理服務。
護士的良好形象會給病患留下深刻的印象,成為醫院的門面。見人三分笑,看人先看臉,簡單的微笑,禮貌的稱呼,不僅僅是對人的基本禮貌,也是護士以真誠對待病人的一種方式,它可以使臥床的危重病人消除恐懼緊張,樹立戰勝疾病的信心,也可以使老人孩子消除孤獨,縮短護患間的距離。所以,護士的微笑,表現出對患者的理解、尊重和關心,從而樹立了醫院的良好形象。
為了使自己在今后的工作中能成為更優秀的護理人員,我將會繼續努力學習更多的知識與技能,嚴格要求自己,不斷提高自己的業務水平,規范自己的禮儀修養,繼續在護理崗位上更好地為患者服務。
三個月的時間真得是轉瞬即逝,省人民醫院的進修,使我對一些先進的學科理念有了更進一步的了解,在理論和實踐技能方面都有了一定的提高,更重要的是開拓了視野、拓寬了思維。我這次不僅順利完成進修任務,贏得帶教老師的好評,同時也明確了自己今后的學習發展方向。在今后的工作中,我將結合進修所得使自身工作得到進一步提高,同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結合我們的實際情況,在科室進行落實運用,為科室的發展進自己綿薄之力。
2014年03月15日
第四篇:進修總結
進修總結
我有幸于今年的3月至9月被派往 血液凈化室進修,這段時間的學習生活讓我回味深刻、受益匪淺,在為期6個月的短暫學習中,通過與他們的工作人員面對面的交流,使我深切體驗和感受到了她們先進的管理經驗和優質服務體系,血透室“服務至上、以人為本”的服務理念使我受到很大的啟發和觸動,同時也認識到了我們工作的不足之處,現將相關的學習內容匯報如:
血透室具有精良的設備和一批高素質、敬業的醫護人員,是非常優秀的科室,現有護理人員有10人,主管醫師1人,擁有有血液透析機18臺,其中在線透析濾過機3臺,床旁血濾機Plasauto iQ 一臺。可進行血液透析、各種危重癥血液凈化治療;藥物和毒物中毒及多臟器功能障礙的血液凈化搶救治療。血透室布局設計合理,基本上完全符合 血液透析質量管理規范
一、先進的醫院管理模式
首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。血透室設有護士長、專科護士及輔助護士,專職消毒護士,大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保血透護理質量。另外還配有專職護工,協助行動不便患者的生活起居及衛生服務,護理用品的更換和補充、保管等。衛生員,負責血透室衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到進入血透室后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。此外,醫院各部門都能較好的相互合作和協調。不管是醫技臨床部門還是后勤保障部門,也不管是在任何時候,只要需要他們,電話通知后,他們都會盡快趕來共同協調處理。
血透室非常安靜,完全沒有高談闊論的現象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調。血透室的規章制度非常完善,任何工作均有詳細的工作流程,特別是各種突發應急預案等,均裝訂成冊,使人一目了然。交班認真,接班仔細、對工作高度負責是她們的工作特點。在平時工作中能將每一項規章制度按部就班,有條不紊的落實到每一個病人身上,不偷懶、不推諉。做到了領導在與不在一個樣;其次她們有較強的時間觀念,科室交接班已形成不遲到不早退的習慣;共同創造了一個緊張而又輕松的工作環境
二、優良的服務態度
人性化的關愛始終貫穿于整個護理活動中,她們對病人的關心絕不是口頭上的,是實實在在落實在工作中的。比如,全面仔細的健康宣教,詳細的告知病人血透期間的注意事項如內瘺的保護,飲食、飲水控制等;她們尤其注重細節,當新增血透病人,她們會自我介紹做好各項安撫工作,把病人領到病人休息室,透析室進行介紹,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對透析治療的信心。在進行各項護理操作前需核對時都尊稱為 “阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語言溝通方面,人人參與交流,她們很講究措辭、態度、語氣和方式。盡量避免說不,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。即使是患者在發怒時,也要保持職業形象。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非常客氣地對他們說“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯系”。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯系醫生。
三、嚴謹細致的工作態度
血透室各位老師嚴謹的工作作風,認真負責的工作態度,早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神,良好的慎獨精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財產,有高度的主人翁精神,做到不浪費一張紙,一滴水,一度電;如夏天,只要病人一走或不需要空調,空調馬上關閉隨手關掉。全科人人參加管理,不管是在巡視或在進行護理操作過程中,遇到病人或家屬不遵守醫院規章制度的,她們誰都會及時提醒病人,如不穿拖鞋進血透室,從醫護通道進血透室等。嚴格執行陪護制度,減少陪護,為患者創造了一個安靜、舒適、安全的就醫環境。特別珍惜自己科室的財產,每一樣儀器設備,用過以后都要仔細地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析機都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。嚴格執行查對制度,在進行各項護理操作過程中均有嚴格的查對,并有第2人進行復核。護士操作前后嚴格洗手,配備手消毒液。透析器有專人復用,醫院為醫護人員配備防護眼鏡,防護服,嚴格遵守醫院感染的各項規定,因為他們知道如果自己不遵守規章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及健康。
四、濃厚的學習氛圍
醫院 是一所較大的醫院,她們競爭激烈工作壓力大,所以學習的氣氛也很濃厚,科室每月講課一次,醫生做的尤其好,他們每周三講課一次,大力提倡理論聯系實踐,做到了學以致用,使每個工作人員在工作的同時不斷學習積累經驗,大大提高了業務水平。
在 血透室 的進修學習,讓我體會到專業知識對于一個護士來說是多么的重要,自然產生一種壓力,在此我要感謝領導給我這個外出學習的機會,我將用學到的知識和新的護理觀念結合實際應用到我科的護理工作中,能更好的為病人服務。
第五篇:進修總結
學習總結
時光如梭,歲月更替,自己三個月的進修生活已結束,仔細回想一下自己在這三月里的所得所獲,從以下幾個方面說明。
一 病區管理
一踏進泌尿外科,整個病區的環境特別安靜整潔,長長的走廊里沒有閑雜人員,所有病人的陪員要么在大廳,要么在病房,不準四處亂串,一個病人只限一名陪人,每個陪人配有一張陪人卡,探視時間限于每日的下午四點,病區大門每日有專人看管,這樣不但能夠很好的控制了陪人的人數,而且加強了病區的安全管理。并且在每個班次中都定有一名安全負責員,她負責整個病區的一切工作。
在此科室時學習其間,體會到優質護理服務的重要性和必要性,為建立良好的護患關系奠定了基礎,也了解了各班次的職責,并且親身體驗了各崗位的功能所在,每個人每一天每個崗位,都有著不同的職責,分工明確,責任到人,但在明確中又突出了很強的協作性。整個病區劃分成四組——A、B、C、D,這四組有兩個責任組長分管,每組有兩個固定組員,每組組員分管相應的病人,所管病人從入院到出院的一切治療以及工作由責任組護士全部負責,這樣也增進了病人與護士之間的交流溝通。
二 健康教育
? 入院護理
1病人一入院,先由辦公護士接待,面帶微笑、起立迎接,給患者和家屬留下良好的第一印象。備好床單元。由責任組護士護送至床前, 妥善安置,并通知醫生。完成入院體重、生命體征的收集。主動進行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫生和護士、病區護士長,介紹病區環境、呼叫鈴的使用、作息時間及醫院和科室的相關管理
規定等。叮囑患者及其家屬帶好信譽卡,介紹各種檢查的目的、地點等等。4 了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況,做好每個患者的評估。5 如急診入院,根據需要準備好心電監護儀、吸氧裝置等。
? 晨間護理由各組責任組護士和護工,采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時更換床單元,病員服及手術衣。當日手術的患者,床鋪必須更換,并要準備好一次性尿墊兩個鋪于床上,被子疊成很正規的麻醉床,床頭柜上備好術后所需物。2 腹部手術半臥位(護士搖床至適當高度),能下床活動著,鼓勵其盡量下床活動
3檢查各管道固定情況,戴腹帶者,仔細檢查腹帶有無壓管。晨間交流:詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復情況,患者活動能力。
? 晚間護理整理床單元,必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教.對不能自理的患者進行口腔護理,睡前排便護理,由護工和責任護士共同做好尿道口護理。2 對于術后疼痛的病人,應注意周圍環境安靜便于入睡。病室內電視機按時關閉,要求留一位陪人,其他人一律離院。病重病危的病室保留廊燈,便于觀察病人。
? 飲食護理根據醫囑給予飲食指導,床頭都掛有告知其飲食內容的溫馨提示卡。2 腸內營養患者,護士做好飲食指導,調配,衛生,溫度,速度等知識。3 根據病情觀察患者進食后的反應。
? 排泄護理做好失禁的護理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥。留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次.? 臥位護理根據病情選擇合適的臥位.指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉.按需要給予翻身、拍背、協助排痰,必要時給予吸痰.指導有效咳嗽.3 加強巡視壓瘡高危患者,有壓瘡警報時,立即貼塊減壓貼,并指導病人勤翻身,責任護士及時查看情況
4加強安全措施,防止墜床、跌倒,老人和小孩的床頭都掛有防止墜床的溫馨提示卡。
? 舒適護理患者每周剪指、趾甲一次;危重患者每天協助泡腳1次.生活不能自理者協助更換衣物.提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖.經常開窗通風,保持空氣新鮮,病房不許放置鮮花,預防花粉過敏。5 保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好.6 夜班護士都能做到走路輕、說話輕、操作輕.? 術前護理給予心理支持.評估手術知識,適當講解手術配合及術后注意事項.2 告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性.如需要給予備皮,囑咐患者術前洗澡、剪指甲、理發。做好術前指導如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等.? 術后護理準備好麻醉床,遵醫囑予心電監護、氧氣吸入.做好各種管道標識并妥善固定各管道,保證管道在位通暢.密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫生。記錄出入量者,責任組護士教其家屬如何測量排除液,每種管道,都用不同色彩的條碼標示,上面寫有置管日期,失效日期,引流袋亦是如此。
? 患者安全管理按等級護理要求巡視病房,了解病人九知道.對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.患者外出檢查,輕病人由護工陪檢,危重病人由醫務人員陪檢.? 全程健康教育。住院期針對疾病知識進行個性化的教育,使病人不僅
獲得軀體的康復,還要獲得良好的方式,樹立良好的健康意識。
? 出院護理針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結賬手續、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉,術后換藥、拆線時間,發放愛心聯系卡)2 給患者填寫滿意度調查表并聽取患者住院期間的意見和建議,協助辦理出院手續,做好出院登記。
更值得學習的是其科室的無縫隙交班,每天早晨責任組護士進病房床頭交接班,中午班、夜班護士也是如此,這樣每個在崗人員很清楚病區的動態情況,工作起來更加得心應手。
記得有人說,“一個優秀的團隊必須具備主動性、思考性、協作性”,此科室的護士長將其融會貫通到每天的工作中,在每天的早查房中找出問題,立即解決,并且時時刻刻提醒每位護士,在做工作之前仔細想想應該如何去做?怎么做?做什么?要特別注意細節問題,細到患者的臉有沒有洗,牙有沒有刷,頭發有沒有梳整齊……這些細節的學習讓自己在以后的工作中更加認真,更加仔細,更加學會如何發現問題,如何解決問題。
總之,在這三個月里,自己收獲了很多,這為我以后的護理工作受益匪淺,我會學以致用,理論與實踐相結合,為醫院及科室奉獻自己的微博之力。