第一篇:喚醒醫(yī)療讀后感方案
發(fā)表日期:2012-07-10 新聞來源:
ICU開展《喚醒醫(yī)療》讀書月活動
為迎接建院70周年,進一步做好文化建設(shè),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提高服務(wù)意識,ICU在布置環(huán)境的同時,對自身的人文知識進行學(xué)習(xí)、提升,科室于6月份開展了《喚醒醫(yī)療》讀書月活動——品好書,談感想,寫隨筆的活動。現(xiàn)附上一部分讀后感。
讀《喚醒醫(yī)療》有感
經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)推薦,讀了張中南先生的著作——《喚醒醫(yī)療》,其中有一個觀點是需要改變當前醫(yī)院存在的“病本位”和“利本位”醫(yī)療模式,繼而以“人本位”理念代替。就讓我想到了護理學(xué)上“以疾病為中心”的護理理念要轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡淖o理理念,并有了以下所思索。
醫(yī)院當前醫(yī)療模式的改變,需要國家醫(yī)療政策的出臺,并且與國家經(jīng)濟發(fā)展水平息息相關(guān),也需要時間讓大家接受并實行新模式。作為一名護理人員,表面上對此也無能為力,也很無奈。其實不然,護理學(xué)有著自己的獨立性,我們可以在護理上做好“以病人為中心”的護理理念,盡可能的為患者謀利。
以病人為中心是指在思想觀念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動都把病人放在首位。為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療護理服務(wù)。
我思索過如何把“以病人為中心”的理念具體融入到我們的護理活動中去,我想我們需要站在病人的角度,以病人的身份想:時下我最需要什么?就是說“以病人的需求”為向?qū)д归_護理,下面從馬斯洛需求層次理論的五個方面探索如何在“以病人為中心”的護理上做的更好:
生理的需要:是最底層、最基本的需要。主要包括喝水、吃飯、睡眠、大小便等等,都與我們的護理息息相關(guān),患者求醫(yī)期間,生活環(huán)境完全發(fā)生改變,生活就會影響,往往出現(xiàn)食欲不佳,對此我們需要做的不僅僅是提供食物,更需要的是講解吃飯對于疾病康復(fù)的重要性,更需要的是創(chuàng)造良好的進食環(huán)境:比如進食時暫停一些不緊急的護理操作。睡眠方面,對于失眠的患者,不是一味的給予助睡眠藥,更應(yīng)該思考失眠的原因,可能是緊張啊、擔(dān)心費用啊??更應(yīng)該做到夜間查房期間走路輕、關(guān)門輕,更應(yīng)該把夜間必須的操作集中進行。
安全的需要:在醫(yī)院環(huán)境中,患者對安全的需要更為強烈,不僅需要擔(dān)心原發(fā)疾病,還要擔(dān)心一些創(chuàng)傷性操作的安全性:比如手術(shù),穿刺。當然我們最基礎(chǔ)的是要練好基本功,熟練掌握各項操作,但是正如書中所說很多創(chuàng)傷性操作有一些嚴重的并發(fā)癥,這就埋下了很多的定時炸彈,需要先進的監(jiān)護儀器外,更需要我們強烈的責(zé)任感、細膩的洞察力,隨時觀察,及時發(fā)現(xiàn),把病人的生命牢牢掛在心頭。而不是像書中所說的把看護病人的工作交給家屬或護工以致瀕臨死亡而未發(fā)現(xiàn)。
情感與歸屬的需要:語言是人類交流思想感情的工具,美好、善意、熱情的語言可以使病人感到溫暖,增加戰(zhàn)勝疾病的信心,我們服務(wù)的對象是病人,更需要我們有這份熱情,多用一些體貼關(guān)心的語言,比如說“您好”、“請”、“謝謝”、“對不起”;交談時集中精神、不隨意打斷,并隨時示意對對方的理解,比如點頭。我們工作中面對的是身心處于痛苦狀態(tài)的病人,要帶著關(guān)心、愛護、體貼之情去進行護理。與病人加強情感溝通,視病人為朋友、親人。護理中每一個細節(jié)都要考慮到是否對病人有利,把患者的痛苦降低到最低,把舒適度提高到最高。比如吸痰的時候不要不顧病人的感受自顧自吸,而應(yīng)該根據(jù)病人情況作出相應(yīng)的處理,對于極易出現(xiàn)低氧血癥的患者,應(yīng)該在無菌操作原則下盡量的縮短吸痰時間,對于一些氣切面罩吸氧的患者,往往有咳嗽能力,吸痰時只需要稍微的刺激痰液就會咳到氣切管口,所以只要管口吸,可以大大減少患者的不舒適,正因為這個,患者還特意在家屬面前表揚了我。一些突然得重病,比如癱瘓,患者往往出現(xiàn)煩躁、不配合護理活動的現(xiàn)象,我們不應(yīng)該抱怨,更不應(yīng)該指責(zé)病人,因為這都是正常的,接受患病這個事實就是這么一個過程。記得監(jiān)護室一個癱瘓的患者,剛來的時候,不是整天吵著要回家,就是不停地要求你吸痰、吸口水、翻身以致顧不到其他病人,三個月后,判若兩人,當你晨間護理的時候他會對你笑笑,開心的時候還叫聲“小王”,有時候有痰需要吸痰,卻發(fā)現(xiàn)我在給其他病人治療或者收新病人時,他會耐心的等待,等忙完才示意要吸痰。還有一個現(xiàn)象也說明了情感的重要性:在對一位關(guān)系融洽的患者靜脈穿刺時往往能夠做到“一針見血”,相反,在對一位發(fā)生口角或者糾紛的病人做相同的操作是,成功的概率就低很多。
尊重的需要:所謂樹活一張皮、人活一張臉,可知尊重的重要性。尊重涉及病人的各個方面,導(dǎo)尿時給予隱蔽的環(huán)境;不要在病人面前私自談?wù)摬∏椋粚τ谝恍┨厥獠∪耍癜袒颊撸灰曂剩荒軈^(qū)別對待??病人往往很敏感,需要做一個細心的人,不要因為自己無意的一句話傷害到患者的自尊,比如一個孤寡老人,沒有了解具體情況,就一直詢問為什么沒有人來探視,即使老人已經(jīng)沉默;還比如癱瘓在床病人,護士在床邊嘀咕,一定要自己多動動,肌肉靜脈都萎縮啦,可想而知對病人的傷害有多大。
自我實現(xiàn)的需要:在護理活動中盡量滿足患者的習(xí)慣與愛好,鼓勵患者表達自己的個性需求,幫助病人掌握自己的健康狀況及可行對策,鼓勵患者參與護理活動,以滿足患者對自我實現(xiàn)的需要,我們應(yīng)該幫助患者認識自己的能力,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵患者保持樂觀心態(tài),指導(dǎo)其參加各種社會活動。促使患者在康復(fù)后,盡早脫離患者角色,重返社會,得到社會的認可。
是的,我們站在病人的角度進行護理,以病人需求為向?qū)В酁樗胍稽c,喚醒我們的責(zé)任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們和患者之間的真情,也許很多事情真的就是小事,醫(yī)患之間也沒有那么多的矛盾。(重癥醫(yī)學(xué)科王偉鐘)
讀《喚醒醫(yī)療》后感
非常有幸拜讀張中南老師的《喚醒醫(yī)療》一書,感觸頗深,他對我們現(xiàn)今醫(yī)療存在的問題作了非常犀利和深入的分析,人本位醫(yī)療的提出更是讓人感覺醍醐灌頂。
書中的每個真實案例也讓人警醒,其中講到一個術(shù)后大出血的病人,因護士沒有及時發(fā)現(xiàn)問題,險些導(dǎo)致病人喪命。雖然我才剛進臨床工作,但在實習(xí)時就親身經(jīng)歷過術(shù)后大出血,有幸的是,那時我的老師是一位非常認真專業(yè)的護士,她在接收病人時就發(fā)現(xiàn)引流袋中的血是呈持續(xù)流動狀態(tài)出來的,雖然引流出的血液并不多,但已非常警覺,給病人持續(xù)心電血壓氧飽和度監(jiān)測,生命體征平穩(wěn),老師囑咐家屬時刻關(guān)注引流袋,自己五分鐘查房一次,在過去大概十五分鐘后病人出血量較前有明顯增多,老師立即通知主刀醫(yī)生,待醫(yī)生趕到病人出血量倍增上去,由兩三百增加到五六百,測病人生命體征仍平穩(wěn),醫(yī)生立即決定二次手術(shù),這期間不過半小時。術(shù)后病人好轉(zhuǎn)。如果當時護士發(fā)現(xiàn)出血稍遲點,病人的血可能就如決堤之江,搶救怕沒那么簡單了。張中南老師書中提到我們護士工作中很多時候都做的后期觀察,非常準確,那位病人直到再次去手術(shù)室時,生命體征都是平穩(wěn)的,如果我們一味依賴于機器報警,發(fā)現(xiàn)可能太晚了。
相較于病人病情變化的觀察,病人心里的變化更讓人棘手,雖然臨床工作不久,但慢慢的我發(fā)現(xiàn)很多時候我們都疲于處理病人的病情變化,對于病人心理上的需求我們并沒滿足。其實人本位的思想就包含處理病人心理情緒的變化,但捫心自問我們做的遠遠不夠。曾護理過這樣一位多發(fā)傷病人,他是前一天拔氣管插管,當天晚上因咳痰無力,咳痰時傷口痛不敢咳,上了無創(chuàng)呼吸機,氧飽和度97-98%,白天接班后給病人吸痰,發(fā)現(xiàn)只要病人有咳嗽,哪怕很微弱,吸痰情況下氧飽和度都可以上升,后因病人自訴無創(chuàng)很難受,心跳快,便該面罩吸氧試試,同時鼓勵他自己咳嗽咳痰,起初病人都因乏力與疼痛拒絕咳嗽,在與他一遍遍說明他目前的情況與咳嗽的好處及不咳的后果等等后,病人慢慢開始配合,最后病人在面罩吸氧情況下氧飽和度都是100%,其他生命體征也都趨于平穩(wěn)。第二天上班發(fā)現(xiàn)病人再次氣管插管了,了解后發(fā)現(xiàn)原因還在于他自己不愿咳嗽,氧飽和度低。這位病人的拔管不成功可能有很多原因,我們心里護理的不足應(yīng)該也是其中之一。但是心理護理不是簡單的說做就一定能做好的,我的切身感受是管兩個病人時還能對其時常宣教,管三個病人時就明顯感到心有余而力不足了。病房里面對的病人更多,要對病人有持續(xù)全面的了解,并對其對癥宣教十足非常困難。
所以實現(xiàn)人本位醫(yī)療,還是有漫長的路程要走,我們醫(yī)院現(xiàn)在開展靜脈配置中心,移動查房等簡化護理工作的措施,也是為人本位醫(yī)療提供的一個很好的平臺。我相信我們一定能推開人本位醫(yī)療這所大門,讓社會更加美麗和諧。(ICU 姚曉燕)
《喚醒醫(yī)療》讀后感
最近,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的推薦之下,我很有幸讀到了張中南的經(jīng)典著作《喚醒醫(yī)療》這本書,在這本書中,我讀到了患者和醫(yī)生的各種難處。
現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系很緊張,其源于各方面因素。站在患者的角度思考,看病本身就是一件相當痛苦的事,在承受病痛折磨、焦急等候之下,更希望我們醫(yī)務(wù)工作人員在就診過程中多一些關(guān)懷與溝通,哪怕是多一句囑咐也好。面對眾多的患者,醫(yī)務(wù)工作人員照顧不到有問必答、無微不至。從而又會被病患誤解為我們沒責(zé)任心。因此很多醫(yī)生都小心謹慎,很多做完手術(shù),能讓他們不下床就不下床,竟連各種談話,醫(yī)生都小心翼翼,生怕術(shù)后產(chǎn)生什么并發(fā)癥,是他談話沒談到的。看到書中作者的那幾句講醫(yī)患關(guān)系的字眼,他心中肯定很難受,現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境真的太恐怖了,腦海中不由浮現(xiàn)了《心術(shù)》里的那幾個畫面,霍思淼談話時把病情說的有多嚴重就有多嚴重,甚至還動用了攝像機,他對鄭艾平說能經(jīng)受住這些談話的家屬和病人才是真正信任醫(yī)生的人。
想改善這樣畸形的醫(yī)療環(huán)境,我想我們護士要竟可能的幫助患者,從整體護理出發(fā),整體護理是一種新興的工作模式,護士除了應(yīng)加強對病人自身的關(guān)注外,還需要把注意力放到病人所處的環(huán)境、心理狀態(tài)、物理因素等對疾病康復(fù)的影響因素上。整體護理是一種護理行為的指導(dǎo)思想或稱護理觀念,是以人為中心,以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo),以護理程序為基礎(chǔ)框架,并且把護理程序系統(tǒng)化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導(dǎo)思想,整體護理的目標是根據(jù)人的生理,心理、社會、文化、精神等多方面的需要,提供適合人的最佳護理,有時候一個病人做完手術(shù)后,醫(yī)生就把他交給護士了,這時候護士的慎獨是至關(guān)重要的,也許病人怕疼痛,他就不想動,可是如果這個時候護士說隨便你,痛就算了,那就有可能導(dǎo)致各種術(shù)后并發(fā)癥。但如果護士說不能這樣,這對你的病情發(fā)展沒好處,還有可能導(dǎo)致各種后果,并且鼓勵和監(jiān)督患者活動。還有些患者得了癌癥,可能他的治療是成功的,但是悲觀心理就有可能影響生理的變化,這時護士如果把同樣有這種病情,但是恢復(fù)的很好的患者放在同一個病房,那么病人之間的交流就有可能幫助那位患者重樹信心。
當然我沒有作者那樣的深切的感悟,但是在未然的工作中,我將用畢生的精力和熱情去對待每一位患者。(ICU 方芳)
人本位醫(yī)療是破解醫(yī)患矛盾的一劑良藥
----《喚醒醫(yī)療》一書拜讀有感
時下《喚醒醫(yī)療》一書在各醫(yī)院掀起一股讀書熱潮,成為醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)、臨床一線醫(yī)務(wù)工作者的必讀之書。本人有幸細讀該書,被該書精辟入里的理性思考和分析、作者親身經(jīng)歷的大量生動的案例和操作細節(jié)所折服。該書開創(chuàng)性地提出人本位醫(yī)療這一重要理論,揭示了醫(yī)療的內(nèi)在規(guī)律,為破解醫(yī)患矛盾指明了方向,為進一步推進醫(yī)療改革、加強醫(yī)院內(nèi)部管理奠定了重要的理論基礎(chǔ)和支撐。
人本位醫(yī)療以把握醫(yī)療的四個固有特性為切入點。醫(yī)療本身具有其固有特性,治療的雙向性、經(jīng)驗的局限性、病人的感受性、疾病的多變性這四個固有特性客觀真實地反映了醫(yī)療的復(fù)雜性,不能全面有效地把握好這四個特性,易誘發(fā)醫(yī)療沖突和矛盾。正如作者所言,“正因為醫(yī)療客觀存在四種特性,實踐中難免出現(xiàn)醫(yī)療誤差”。縱觀發(fā)生在我們身邊或兄弟醫(yī)院的醫(yī)患矛盾無不不是這四個固有特性得不到最佳的吻合而引發(fā)的結(jié)果,這也是現(xiàn)在為何不能治愈所有患者的根本原因。因此,我們在治療病人的時候,要全面連續(xù)地關(guān)注病人,這一點正是人本位醫(yī)療的核心內(nèi)涵和靈魂所在。
人本位醫(yī)療是診斷、治療、護理、康復(fù)和服務(wù)全過程的醫(yī)療。所謂人本位醫(yī)療就是在治療疾病的過程中,高度關(guān)注病人,減少不確定性,盡量滿足和緩解疾病和治療過程中給病人在情感、心理、功能等方面帶來的個性化的需求和改變。因此,人本位醫(yī)療就要求在醫(yī)療的五個過程都必須高度重視,不能顧此失彼,并且要根據(jù)各個階段的特性開展有針對性的醫(yī)療。作為醫(yī)療的第一環(huán)節(jié)診斷有著舉足輕重的作用,診斷的準確與否影響著后續(xù)的醫(yī)療過程,真實全面量化動態(tài)的獲取證據(jù)能夠換來巨大的社會效益和經(jīng)濟效益,一方面節(jié)約患者醫(yī)療費用,減少病人受疾病的折磨,另一方面增強患者對醫(yī)院的信任和滿意程度,這樣使醫(yī)患矛盾得到改善,甚至消滅在萌芽狀態(tài)。治療過程的好壞不僅取決于醫(yī)生的專業(yè)特長,也依賴于醫(yī)生的職業(yè)操守。醫(yī)生不僅需要過硬的業(yè)務(wù)知識和豐富的臨床經(jīng)驗,這樣可以推出最佳的治療方案,快速控制住病人的疼痛,也需要有病人至上的理念,要對患者的經(jīng)濟承受能力考慮,拒開不該用的藥,同時要視患者為親人,多給予關(guān)愛和一視同仁,這樣才是作者提倡的好醫(yī)生標準。唯此才能使治療達到身心傷害最小化和有效的境界。第三過程護理在整個醫(yī)療過程中起著承上啟下的作用,人本位醫(yī)療的護理就是要整體護理,不僅需要治療護理,也需要生活護理、教育指導(dǎo)護理和心理護理等護理,后者也許正是我們在護理中需要加強的地方。整體護理需要明確的具有可操作性的流程,作者在書中提倡的了解、記錄、評估、設(shè)計、實施五個循環(huán)操作流程提供了很好的版本和模式,可根據(jù)醫(yī)院實際情況加以借鑒和應(yīng)用。康復(fù)和服務(wù)在現(xiàn)行的醫(yī)療中,無論在住院期間或出院之后,獲得的快速康復(fù)和以患者的感受為指導(dǎo)的服務(wù)幾乎是一片空白。其實,采取有效的康復(fù),能使治療效果最大化和醫(yī)療安全最大化,一方面能使重大并發(fā)癥下降,減少醫(yī)療糾紛,另一方面患者恢復(fù)加快,滿意度明顯提高。服務(wù)與醫(yī)療的其它四個過程不可分割,操作時融于其中,貫穿于四個過程中。我們的服務(wù)對象是患者,服務(wù)時要考慮其與健康人的不同特點,因此,在現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)中,應(yīng)從尊重患者、方便患者、給予患者溫馨等方面給予加強,為減少和避免醫(yī)療矛盾營造較好的氛圍。
人本位醫(yī)療以服務(wù)對象評價為主導(dǎo)的管理。作為在醫(yī)院管理中占據(jù)重要地位的護理管理,對人本位醫(yī)療的落地有著積極的助推作用。作者花較大筆墨對護理管理進行詳盡的分析,梳理現(xiàn)行護理管理的缺陷并提出改進措施。文中闡述的護理管理流程對于護理工作者來講,有啟發(fā)和借鑒意義。我們也許也按照同作者所言在開展護理工作,但有時患者并不領(lǐng)情,對護理存在這樣那樣的不滿,從書中我們明白了問題的癥結(jié)所在,一些護理內(nèi)部和外部因素在制約和阻止。解決護理人員數(shù)量的絕對不足和經(jīng)驗欠缺的相對不足能夠保證整體護理的推進和實施,能讓護理人員有更多的精力集中在治療護理以外的護理中,主動觀察和提供幫助,使服務(wù)對象患者有更多的歸屬感,從而提高對醫(yī)院的滿意度。文中提到的病人家屬不愿離開病房的困惑,我想,可以利用信息化手段來緩解,近日,我院推行的輕松輸液新舉措起到很好的效果,使病人可以更加放松、安心的休息。
正如作者所言,現(xiàn)在就一起推開人本位醫(yī)療的大門,為我院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,滿足人民群眾的醫(yī)療需求發(fā)揮它的積極作用。(趙英飛)
《喚醒醫(yī)療》之感悟
《喚醒醫(yī)療》這一本書是張中南教授基于自己在中美兩國行醫(yī)和管理醫(yī)院30余年的從醫(yī)經(jīng)歷而編寫的,作為一名醫(yī)生,他面對愈演愈烈的醫(yī)患沖突,不禁疑惑,中國醫(yī)療究竟怎么了?在書中,張教授沒有簡單的探討如何化解惡化到拔刀相向的醫(yī)患矛盾,而是更加深層次的探索,從時下中國醫(yī)療性質(zhì)說起,分析“病本位”和“利本位”兩種醫(yī)療性質(zhì)的弊端,并基于中國醫(yī)療環(huán)境給醫(yī)院指出一條改革路徑——人本位醫(yī)療,醫(yī)院借此從根本上改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系。
在“人本位醫(yī)療”這書中講述了五部分內(nèi)容,即用證據(jù)說話、低傷害高療效、確保療效與安全、康復(fù)療效與安全最大化、服務(wù)以患者的感受為主導(dǎo),并對它們之間相互影響,相互制約,相互融合,渾然一體的關(guān)系進行了闡述。“人本位”醫(yī)療的實質(zhì)就是以高度關(guān)注病人的診斷和治療為核心,替代原來以“病”為中心,重病不重“人”的不合理醫(yī)療行為,徹底摒棄以“利”為中心只圖贏利的“利本位”醫(yī)療模式。歸納起來,有以下幾點:
一、任何醫(yī)療決策都建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)上,以病人的實際需要為基準。
二、實行臨床路徑管理,規(guī)范治療個性化治療相結(jié)合。杜絕不合理檢查、治療、用藥。
三、以安全的醫(yī)療過程與術(shù)后的高度關(guān)注,讓患者得到安全療效最大化的康復(fù)。
四、推廣無陪護管理,讓專業(yè)人員來做專業(yè)的事。提供一切以病人的感受為主導(dǎo)的服務(wù),給病人充分的尊重;解放家屬。
五、早期專業(yè)康復(fù),有效杜絕并發(fā)癥,縮短出院后的康復(fù)時間,降低費用。
從而實現(xiàn)零糾紛、零差錯、零事故、零并發(fā)癥、零感染;達到最佳的綜合效果。能夠從根本上滿足患者“快點治好病、千萬別出事、少花冤枉錢、把我當人待”四項最基本的要求。
談到護理,讓我印象深刻的是,張教授先是直言時下護理的種種短板,進而提出整體護理思路,并結(jié)合案列娓娓講述醫(yī)院怎么排除阻礙,讓生活護理、治療處置、教育指導(dǎo),和心理護理騙騙落地。其中生活護理,相當于我們在正在實施的優(yōu)質(zhì)護理,給病人洗頭、洗腳、擦身、剪指甲、喂飯喂水、翻身、撓背、還有協(xié)助患者大小便等,這些事情難免給人一種印象---全是伺候人的活。他告訴我們,護士與家屬護工做生活護理相比,存在本質(zhì)區(qū)別,病人自己能做的事必須鼓勵病人自己去做,護士只做病人身體功能受限而無法做到的事。若護士盲目的開展生活護理,顯然是不尊重護理專業(yè)的。而且效果會適得其反,如引起病人不利的心里暗示,缺少肌體功能鍛煉延遲康復(fù)。如果做患者做不到的事效果就不一樣,是患者緩解焦慮等緊張情緒,心情舒暢,此外促進護患者關(guān)系,更方便護士對患者病情的觀察了解,從而更加相信醫(yī)務(wù)人員,促進患者康復(fù)。當然,在開展生活護理之前,應(yīng)該評估好每個病人的自理能力。
這讓我更加理解我們醫(yī)院正開展優(yōu)質(zhì)護理的重要性。所以我們應(yīng)該實實在在把優(yōu)質(zhì)護理做好,一方面能提高護理人員專業(yè)技能與職業(yè)地位,另一方面更好的幫助患者,感受我們的關(guān)愛,促進康復(fù)。我們的每一位患者都是平等的,其本質(zhì)是都需要被一顆博愛的心濟眾博施。
也許很多事情真的就是小事,醫(yī)患之間也沒有那么多的矛盾,讓我們圍繞“以病人為中心”這一理念,多為病人想一點,喚醒我們的責(zé)任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們和患者之間的真情。把愛融入工作中,我們整個個醫(yī)療行業(yè)也慢慢會變得溫暖。(ICU 樊巧玲)
《喚醒醫(yī)療》讀后感
作為一名入職一年的新員工,南丁格爾的誓言始終銘記在心,“終身純潔, 忠貞職守,盡力提高護理之標準;勿為有損之事,勿取服或故用有害之藥;慎守病人家務(wù)及秘密,竭誠協(xié)助醫(yī)生之診治,務(wù)謀病者之福利。”在每天的醫(yī)護工作中,我時刻以病人為先,嚴格遵守操作流程,不斷向各位老師吸取經(jīng)驗。同時也不斷加強理論學(xué)習(xí)和思想提升。在一次偶然的機會中,我有幸拜讀了美籍華人醫(yī)院管理專家張中南所著的《喚醒醫(yī)療》一書,該書是一本醫(yī)療改革指導(dǎo)讀物。作者從時下中國醫(yī)療性質(zhì)說起,分析“病本位”和“利本位”兩種醫(yī)療性質(zhì)的弊端,并基于中國醫(yī)療環(huán)境給醫(yī)院指出一條改革路徑——人本位醫(yī)療,醫(yī)院借此從根本上改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系。
人本位醫(yī)療是一種理念,致力于改善目前緊張的醫(yī)患關(guān)系。“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類當事人:醫(yī)師與患者。”復(fù)雜的人際關(guān)系與利益糾造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。各地各種醫(yī)療糾紛不斷響徹耳旁,有些醫(yī)療糾紛甚至引發(fā)為惡性事件。與此,我想到兩部電視劇:《蝸居》和《心術(shù)》。《蝸居》反映當前高房價背景下,都市年輕人的生存之無奈和畸形的婚戀觀。《心術(shù)》勾畫出一幕生動的現(xiàn)實醫(yī)患關(guān)系。在我們在做每一個治療,每一個操作都要簽署一份同意書,不是為了逃避責(zé)任,而是為了保護自己。讓我們感到醫(yī)護工作者的無奈,碰到病人病癥出現(xiàn)異常時,首先想到的不是去思考異常的原因,而是查看哪一步?jīng)]有按操作流程來,怕被病人家屬抓到把柄。當面對醫(yī)患糾紛時,為了追求息事寧人,減少醫(yī)院外部負面影響,最后只能犧牲個別醫(yī)護人員,我們兢兢業(yè)業(yè),當出現(xiàn)事故時,沒有人會站在你的立場為你說話。無論對錯,你都要承擔(dān)。這是當代醫(yī)院真實的寫照。實施人性化醫(yī)療護理服務(wù)是適應(yīng)醫(yī)療市場的需要,是醫(yī)院發(fā)展的需要。醫(yī)院的和諧就是具有和諧醫(yī)患關(guān)系、護患關(guān)系,內(nèi)部人員和諧相處、穩(wěn)定有序、利益關(guān)系協(xié)調(diào)的人文環(huán)境。我認為,人本關(guān)懷不僅是醫(yī)院對病人,也應(yīng)該醫(yī)院對醫(yī)護人員。
注重人文關(guān)懷,體現(xiàn)人文精神,就要以患者為中心,關(guān)注人、關(guān)心人,重視人的個性,真正做到把人當做人,而不是疾病的附屬軀體。事實上,在醫(yī)療界開展以人為本的治療理念,早在上世紀20年代美國人本主義學(xué)家卡爾.羅杰斯就提出了。羅杰斯認為,人人都有一種成長、發(fā)展的潛能。也就是說,人人都有積極向上的自然傾向。人人都希望,而且都能夠不斷成長、發(fā)展。兒童總是要長大的,這是不可阻擋的;即使是癌癥患者,也有自愈的能力和可能性。另外,醫(yī)院還需營造尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造的醫(yī)院文化氛圍至關(guān)重要。將人本管理的理念引入醫(yī)院管理實踐中,理解醫(yī)療執(zhí)業(yè)的特點,尊重醫(yī)護人員的辛勤付出,給予醫(yī)護人員更多的理解、尊重、支持和人文關(guān)懷。(ICU
金婷婷)
讀《喚醒醫(yī)療》有感
七八十年代時,醫(yī)患和諧,那時人們根本不知道什么叫醫(yī)鬧,也從沒想過帶頭盔上班這事;21世紀的現(xiàn)在,社會發(fā)展,科技進步,學(xué)術(shù)提高??一切一切比起以前好了很多,可是為什么醫(yī)療環(huán)境越來越緊張,醫(yī)鬧越來越囂張,被打的醫(yī)務(wù)人員越來越多,是什么原因?qū)е铝爽F(xiàn)狀,深思??
張中南教授的《喚醒醫(yī)療》,深刻剖析了當下的醫(yī)療環(huán)境,也讓我們理解了為何會產(chǎn)生這些問題的原因。“以人為本”,這個我們一直被忽略的問題,被重點了提了出來。它教導(dǎo)我們要尊重患者,將患者作為一個整體的人來治療,來護理,從情感、功能、心理等多方面來滿足患者需要。尊重是相互的,因為人們不尊重地球,大量砍伐植物,破壞地球,所以越來越多自然災(zāi)害發(fā)生了;同樣道理,因為只關(guān)注了疾病,忽視病人本身的感受,沒有很好的溝通,所以才會有越來越多的糾紛。
從以前的“救死扶傷”到現(xiàn)在的“以人為本”,它代表著一個醫(yī)患發(fā)展的需要。只有“尊重生命”,這已經(jīng)不能滿足醫(yī)患關(guān)系,它要求我們從生理,心理各個方面全面的照顧到患者,需要我們尊重生命,尊重患者。只有給患者更多的尊重,更多的為他們著想,才能換來他們的尊重和信任。(ICU 章娟琪)
第二篇:喚醒醫(yī)療讀后感
《喚醒醫(yī)療》讀后感
近期我有幸讀了《喚醒醫(yī)療》這本書,使我感觸頗多。醫(yī)療是服務(wù)生命健康的行業(yè),需要從事醫(yī)療行業(yè)的人員具有更多的責(zé)任心、事業(yè)心、愛心。如何處理好醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療事業(yè)能否健康良好發(fā)展的關(guān)鍵之一。
醫(yī)患矛盾的一個主要原因是因為患者對醫(yī)護人員的不信任、不肯定,更有甚者對醫(yī)護人員產(chǎn)生了懷疑,覺得醫(yī)生不是為了治病,而是變相的暴力收取患者的檢查和化驗費,從而在內(nèi)心對醫(yī)護人員產(chǎn)生不信任,不合理地提高了自己對疾病的療效和康復(fù)程度的期望值,加大強化了醫(yī)患的矛盾,從而出現(xiàn)一系列的打人和砍人事件。這無聲的給我們每位醫(yī)護人員敲響了警鐘。在“人本位醫(yī)療”這本書中體現(xiàn)了五部分內(nèi)容,即依靠證據(jù)的診斷、身心傷害最小化的準確治療、確保醫(yī)療安全的整體護理、實現(xiàn)安全和療效最大化的康復(fù)、以病人的感受為主導(dǎo)的服務(wù),并對它們之間相互制約、相互輔助、相互融合、渾然一體的關(guān)系進行了深刻論述。在病人就診時的心理中,張教授講到“快點治好病、千萬別出事、不花冤枉錢、把我當人待”。這就要求每位醫(yī)護人員尊重病人隱私,帶著感情檢查病人;在我們的整個行醫(yī)過程中,絕對不以盈利為主要目的;同時我們要充分考慮病人的經(jīng)濟承受能力。為病人提供安全、有效的醫(yī)療全過程中,切實實施“人本位醫(yī)療”理念;在我們的診療過程中,應(yīng)有這樣的一根弦,即時刻關(guān)注病人的心理感受和人格尊嚴。不管從張教授的書中還是從我們實際情況來體驗,我們都知道并且應(yīng)該知道,采用“人本位醫(yī)療”可有效
降低并發(fā)癥的發(fā)生率,減少甚至避免安全隱患,最大化地體現(xiàn)醫(yī)生診療技術(shù)水平,減輕病人的痛苦,提高醫(yī)療的效果,從而達到促進醫(yī)患和諧、提升醫(yī)院形象、實現(xiàn)治療價值最大化的目的。作為醫(yī)療的第一環(huán)節(jié)診斷有著舉足輕重的作用,診斷的準確與否影響著后續(xù)的醫(yī)療過程,真實全面量化動態(tài)的獲取證據(jù)能夠換來巨大的社會效益和經(jīng)濟效益,一方面節(jié)約患者醫(yī)療費用,減少病人受疾病的折磨,另一方面增強患者對醫(yī)院的信任和滿意程度,這樣使醫(yī)患矛盾得到改善,甚至消滅在萌芽狀態(tài)。治療過程的好壞不僅取決于醫(yī)生的專業(yè)特長,也依賴于醫(yī)生的職業(yè)操守。醫(yī)生不僅需要過硬的業(yè)務(wù)知識和豐富的臨床經(jīng)驗,這樣可以推出最佳的治療方案,快速控制住病人的疼痛,也需要有病人至上的理念,要對患者的經(jīng)濟承受能力考慮,拒開不該用的藥,同時要視患者為親人,多給予關(guān)愛和一視同仁,這樣才是作者提倡的好醫(yī)生標準。唯此才能使治療達到身心傷害最小化和有效的境界。
作為一名醫(yī)療行業(yè)人員,我所能做的就是不斷學(xué)習(xí)最新的知識,提高自己的技術(shù)水平,同時提高自己的道德和醫(yī)德修養(yǎng),在醫(yī)療行業(yè)中我會時刻以病人為中心,尊重病人,平等對待每一位患者,為醫(yī)療行業(yè)貢獻自己的一份力量。
第三篇:《喚醒醫(yī)療》讀后感
《喚醒醫(yī)療》讀后感
在院長的極力推薦全院醫(yī)務(wù)人員讀了張中南先生的著作《喚醒醫(yī)療》下,我認真拜讀張中南老師的這一書。全書共分三部分,第一部分為兩章:現(xiàn)行醫(yī)療破與立,第二部分為六章:洞悉人本位醫(yī)療,第三部分為九章:用服務(wù)對象評價主導(dǎo)管理。閱讀后感觸頗深,他對我們現(xiàn)今醫(yī)療存在的問題作了非常犀利和深入的分析,其中有一個觀點是需要改變當前醫(yī)院存在的“病本位”和“利本位”醫(yī)療模式,繼而以“人本位”理念代替。就讓我想到了在我們臨床麻醉工作中 “以疾病為中心”的理念要轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡姆?wù)理念,可從以下具體麻醉工作中去探討。
首先“人本位醫(yī)療”就是轉(zhuǎn)變了“病本位”和“利本位”醫(yī)療服務(wù)模式,牢固樹立“以病人為中心”服務(wù)的理念,切實增強服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,改進服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨服務(wù)。麻醉科作為醫(yī)院的一個服務(wù)窗口,每天都與手術(shù)病人接觸,對每一位需要手術(shù)麻醉患者的術(shù)前和術(shù)后的訪視,術(shù)中的管理,每一位手術(shù)麻醉科工作人員對手術(shù)患者就應(yīng)該努力做到服務(wù)態(tài)度良好,積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語,優(yōu)化服務(wù)流程,開通“手術(shù)綠色通道”,方便群眾以最簡便的方式接受手術(shù)麻醉,及時取到手術(shù)和麻醉,能真正做到尊重病人、關(guān)愛病人和解除病痛,為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務(wù)。
其次“人本位醫(yī)療”就是要抓好醫(yī)療質(zhì)量和安全這個醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂,對麻醉科來說醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全就是手術(shù)麻醉工作的一切,是最重要的環(huán)節(jié)。選擇正確地麻醉方式為手術(shù)醫(yī)生提供良好手術(shù)條件得到正確治療的重要的一步。我們麻醉科應(yīng)該認真抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全各項制度落實,增強醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識,注重麻醉科人員“三基三嚴”培訓(xùn),注重質(zhì)量檢查和考核,嚴格規(guī)范臨床麻醉操作行為,嚴格執(zhí)行臨床麻醉操作規(guī)范,加強儀器設(shè)備應(yīng)用管理,及時保養(yǎng)維護及校準,確保儀器正常運行。麻醉人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀,樹立質(zhì)量第一的意識,把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上,對技術(shù)精益求精。
再次“人本位醫(yī)療”就是要加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,嚴肅行業(yè)紀律,努力做到“醫(yī)德好”,“醫(yī)者仁術(shù)”,作為醫(yī)護人員就應(yīng)該具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。醫(yī)護人員應(yīng)該樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),明確自身醫(yī)療行為規(guī)范,嚴肅遵守行業(yè)紀律,加大自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度,多點向身邊的醫(yī)德高尚的人學(xué)習(xí),黨員也應(yīng)該做好模范作用,樹立醫(yī)德高尚的形象,在群眾中起到帶頭作用,樹立良好形象。
第四篇:《喚醒醫(yī)療》讀后感(模版)
《喚醒醫(yī)療》讀后感
很幸運讓我有機會接觸到《喚醒醫(yī)療》這本書,書的第一頁映入眼簾的就是作為一名醫(yī)務(wù)人員熟悉的《希波克拉底誓言》····無論至于何處,遇男或女,貴人及奴婢,我之唯一目的,為病家謀幸福。
可是隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展、人類文明的不斷進步及我國醫(yī)療體制改革的不斷深入,人們對獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的呼聲越來越高,已不僅僅滿足于打針吃藥的服務(wù),而是要求醫(yī)護人員有更多的人性科學(xué)認知。在這一現(xiàn)狀下,如何為病家謀幸福這一崇高的目標,如何達成,成了我們現(xiàn)如今新醫(yī)改的目標,本書為我們指明了人本位醫(yī)療的方向。分析“病本位”和“利本位”兩種醫(yī)療性質(zhì)的弊端,并基于中國醫(yī)療環(huán)境給醫(yī)院指出一條改革路徑——人本位醫(yī)療,醫(yī)院借此從根本上改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系。
洞察現(xiàn)如見的醫(yī)改不難發(fā)現(xiàn):我們醫(yī)保的覆蓋不斷加大,財政對醫(yī)院的補助也不斷傾斜,醫(yī)藥養(yǎng)醫(yī)逐漸取消,作為社區(qū)基層醫(yī)院的一名醫(yī)生也確實感受到現(xiàn)如今醫(yī)院體制改革帶來眾多的變化,可是我們現(xiàn)如今的醫(yī)患信任卻難以改善,我覺得喚醒醫(yī)療,結(jié)合以人為本的醫(yī)療,很大程度上得建立醫(yī)生和病人,人與人之間最基本的信任,同時營造我們良好的醫(yī)患氛圍。
有時候我們用步步驚心來形容我們醫(yī)生的工作壞境,看似有些夸張,可是近年來各地醫(yī)療糾紛變?yōu)閻盒允录内厔莶粩嗌仙筒浑y看出,這句話一點都不過。究其原因錯綜復(fù)雜,可是這與社會的發(fā)展,人的需要,對醫(yī)生的期望值以及對自身權(quán)利維護意識提高都有關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響社會的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。而患者對醫(yī)學(xué)的認知仍有待糾偏。殊不知,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)建立僅有數(shù)百年,迄今依然是一個發(fā)展中的學(xué)科,我們對人體的認識甚至達不到入門的程度,更不要說包治百病,藥到病除了。另外,醫(yī)學(xué)行為是一個充滿著風(fēng)險的探索過程。醫(yī)患之間只有具備了信任這一起碼條件,這一過程才能深入。否則,醫(yī)學(xué)無法進步,患者也無法獲得最大利益。同時新聞媒體作為社會輿論導(dǎo)向的重要載體,要扮演好醫(yī)療機構(gòu)和患者之間的老娘舅的角色,客觀公正地報道醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
以人為本醫(yī)療歸根到底就是注重人文關(guān)懷,體現(xiàn)人文精神,就要以患者為中心的同時,還要關(guān)注人、關(guān)心人,重視人的個性,這里所說的人不光是病人,同樣還有我們的醫(yī)務(wù)工作者,尊重醫(yī)護人員的辛勤付出,給予醫(yī)護人員更多的理解、尊重、支持和人文關(guān)懷,另外,醫(yī)院還需營造尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造的醫(yī)院文化氛圍至關(guān)重要。將人本管理的理念引入醫(yī)院管理實踐中。
引用心術(shù)里的一段話鞭策我們?nèi)吮疚会t(yī)療:我更珍惜我們留下來的這支團隊啊,我珍惜我們,你們?nèi)未嬲媪魃吵山穑銈儽冉鹱舆€可貴,你們是鉆石,雖然有的人天資比我們好,可是他們沒能成為一名合格的醫(yī)生,就是因為他們差
了那么一點點東西,可你們有,這就是信念,一個有著堅定信念的人才能在我們這兒經(jīng)受各種打擊和磨難之后而無怨無悔,我相信,你們這些人最后的墓志銘上一定會刻上兩個字:英雄??
第五篇:喚醒醫(yī)療讀后感
喚醒醫(yī)療讀后感
喚醒醫(yī)療>讀后感
(一)有幸讀到了張中南的經(jīng)典著作《喚醒醫(yī)療》。這本書從各個方面描述了自己在醫(yī)療過程中的點點滴滴,字里行間所流露出來的人間真情和公平、正義的醫(yī)療風(fēng)格都是現(xiàn)代醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的典范。'人本位'醫(yī)療的實質(zhì)就是以高度關(guān)注病人的診斷和治療為核心,替代原來以'病'為中心,重病不重'人'的不合理醫(yī)療行為,徹底摒棄以'利'為中心只圖贏利的'利本位'醫(yī)療模式。
歸納起來,有以下幾點:
一、任何醫(yī)療決策都建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)上,以病人的實際需要為基準。
二、實行臨床路徑管理,規(guī)范治療、個性化治療相結(jié)合。杜絕不合理檢查、治療、用藥。
三、以安全的醫(yī)療過程與術(shù)后的高度關(guān)注,讓患者得到安全療效最大化的康復(fù)。
四、推廣無陪護管理,讓專業(yè)人員來做專業(yè)的事。提供一切以病人的感受為主導(dǎo)的服務(wù),給病人充分的尊重;解放家屬。
五、早期專業(yè)康復(fù),有效杜絕并發(fā)癥,縮短出院后的康復(fù)時間,降低費用。
從而實現(xiàn)零糾紛、零差錯、零事故、零并發(fā)癥、零感染;達到最佳的綜合效果。能夠從根本上滿足患者'快點治好病、千萬別出事、少花冤枉錢、把我當人待'四項最基本的要求。
《喚醒醫(yī)療》這一本書是張中南教授基于自己多年從醫(yī)經(jīng)歷而編寫的,作為一個醫(yī)生,他面對愈演愈烈的醫(yī)患沖突,不禁疑惑,中國的醫(yī)療究竟怎么了?在書中,張教授沒有簡單地探討如何化解惡化到動輒拔刀相向的醫(yī)患矛盾,而更深層次地探索中國現(xiàn)行醫(yī)療的病根,同時因病施治,尋找能改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系的根本路徑。
張教授非常細致地從客觀角度分析了現(xiàn)在的醫(yī)療問題,但我認為,醫(yī)療問題的出現(xiàn)還離不開人文道德。曾看到過一篇文章,題為'寧為良醫(yī),不為名醫(yī)',什么是良醫(yī)?古人有此解釋:夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也;非聰明達理不可任也,非廉潔淳良不可信也。是以古之用醫(yī),必選名姓之后,其德能仁恕博愛,其智能宣暢曲解,能知天地神祗之次,能明性命吉兇之數(shù),處虛實之分,定逆順之節(jié),原疾疹之輕重,而量藥劑之多少,貫幽達微,不失細小,如此乃謂良醫(yī)。
因此,簡而言之,良醫(yī)是能夠詳細、全面了解病人的病情,用其愛心為病人選擇合適的藥物,謹慎治療的好醫(yī)生。什么是名醫(yī)?顧名思義,可以解釋為有名的醫(yī)生。古代有不少的名醫(yī)為世人傳誦,像李時珍、華佗、扁鵲等先人給我們樹立了做醫(yī)生的典范,現(xiàn)有華益慰教授的光榮事跡,更樹立了從醫(yī)者想成為一個名醫(yī)的理想。
世上多一個名醫(yī),人間就少一分苦難。不過今天的人們似乎很幸運,因為我們正處于一個名醫(yī)輩出的時代,只要略為留心電視廣播和報刊雜志,便可發(fā)現(xiàn)名醫(yī)的神蹤仙跡。古詩有云:忽如一夜春風(fēng)來,千樹萬樹梨花開。用來形容當今名醫(yī)輩出現(xiàn)象是再恰當不過了。如今不僅遍地名醫(yī),而且名醫(yī)的手段也日益高明。個個都身懷絕技,個個都專治頑癥痼疾。任何難治之病,乃至各種癌癥,都有了相應(yīng)的'克星'.'克星'們的水平和療效更是春潮逐浪高,如果某'克星'宣布療效達到國內(nèi)先進水平,不過幾天,另一'克星'的療效就達到了國際先進水平。
照此趨勢,國人不會再得不治之癥,世界醫(yī)學(xué)難題也指日可以攻破。人們不能不感嘆,時下的名醫(yī)太多了,多得離奇了,甚至多得成災(zāi)了。求名醫(yī)診治,錢財被騙事小,個別病家還要冒生命危險。何以如此呢?原因就在于名醫(yī)們真才實學(xué)者少,假冒偽劣者多。有病亂投醫(yī),病家一時哪能明辨真假。既然名滿天下,便不愁愿者上鉤。古之名醫(yī),出于自然,成名也緩;今之名醫(yī),出于人造,成名則速。名出自然者,賴于民眾口碑,病家可以依恃。而時下眾多人造名醫(yī),則名出不合道理,令人不能不疑。當醫(yī)生也和藝人一樣,要靠炒作的時候,是幸還是不幸?
古語云:名醫(yī)達脈者,求之寸口三候之間,則得之矣。度節(jié)氣而候溫冷,參脈理而合重輕,量藥石皆相應(yīng),此可謂名醫(yī)。有有名而不良者,有無名而良者。名醫(yī)固然很好,但縱觀社會現(xiàn)狀,我們需要的是什么呢?那一定是良醫(yī)。良醫(yī)也有名醫(yī)的醫(yī)術(shù),更重要的是,良醫(yī)具有高尚的心,良醫(yī)不會叫你無緣無故的檢查全身,不會只選貴的不選對的,不會居高臨下視患者為草芥。有了良醫(yī),我們才能體會到被尊重,體會到生活的意義。
張教授還曾呼吁與國際人性化的醫(yī)療理念接軌,他說這不是舶來品,這其實是中國傳統(tǒng)美德的一種回歸,為此,他才放棄國外優(yōu)越舒適的生活環(huán)境,積極到國內(nèi)尋求合作辦醫(yī)。'老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼'這一直是我們古人倡導(dǎo)的傳統(tǒng)美德,但隨著西方醫(yī)療技術(shù)的傳入,中國的傳統(tǒng)美德反而淡出了我們的視線,因此,我們不得不重新審視自己的工作,找回從醫(yī)之初的自己,應(yīng)立志成為一個良醫(yī),而不著眼于成為'名醫(yī)'.在此,我呼吁全院廣大干部職工團結(jié)協(xié)作,牢固樹立'以高超的醫(yī)術(shù)救人,患者至上;以高尚的醫(yī)德感人,醫(yī)德至上'的服務(wù)理念,并以學(xué)科建設(shè)、急救體系建設(shè)、質(zhì)量管理體系建設(shè)、綠色通道建設(shè)、管理機制建設(shè)為抓手,不斷提高醫(yī)療技術(shù)和護理水平,不斷改善就醫(yī)環(huán)境,不斷加強公立醫(yī)院服務(wù)意識,不斷提高醫(yī)院發(fā)展力。學(xué)科、項目、技術(shù)發(fā)展框架布局調(diào)整基本到位;人才隊伍梯隊、學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)更加合理,多學(xué)科新技術(shù)項目廣泛開展技術(shù)水平更加成熟;管理制度機制更趨完善;'五化'(就醫(yī)環(huán)境美觀化、重點環(huán)節(jié)標準化、就醫(yī)流程人性化、設(shè)施設(shè)備現(xiàn)代化、醫(yī)院管理信息化)再造基本完成,實現(xiàn)醫(yī)院外部形象得到提升、內(nèi)部環(huán)境得到改善;醫(yī)療設(shè)備補充完善、升級換代基本完成;職工福利待遇得到改善;醫(yī)院凝聚力、團隊文化得到提升;業(yè)務(wù)指標、社會效益成效顯著,基本實現(xiàn)黨委政府滿意、人民群眾滿意、醫(yī)院職工滿意。
自此,我想以一首我自創(chuàng)的打油詩結(jié)尾'當今社會多浮夸,喚醒醫(yī)療點綴它,醫(yī)護工作同舟濟,和諧發(fā)展靠大家!'
喚醒醫(yī)療讀后感
(二)《喚醒醫(yī)療》這一本書是張中南教授基于自己在中美兩國行醫(yī)和管理醫(yī)院30余年的從醫(yī)經(jīng)歷而編寫的,作為一名醫(yī)生,他面對愈演愈烈的醫(yī)患沖突,不禁疑惑,中國醫(yī)療究竟怎么了?在書中,張教授沒有簡單的探討如何化解惡化到拔刀相向的醫(yī)患矛盾,而是更加深層次的探索,從時下中國醫(yī)療性質(zhì)說起,分析'病本位'和'利本位'兩種醫(yī)療性質(zhì)的弊端,并基于中國醫(yī)療環(huán)境給醫(yī)院指出一條改革路徑——人本位醫(yī)療,醫(yī)院借此從根本上改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系。
在'人本位醫(yī)療'這書中講述了五部分內(nèi)容,即用證據(jù)說話、低傷害高療效、確保療效與安全、康復(fù)療效與安全最大化、服務(wù)以患者的感受為主導(dǎo),并對它們之間相互影響,相互制約,相互融合,渾然一體的關(guān)系進行了闡述。'人本位'醫(yī)療的實質(zhì)就是以高度關(guān)注病人的診斷和治療為核心,替代原來以'病'為中心,重病不重'人'的不合理醫(yī)療行為,徹底摒棄以'利'為中心只圖贏利的'利本位'醫(yī)療模式。歸納起來,有以下幾點:
一、任何醫(yī)療決策都建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)上,以病人的實際需要為基準。
二、實行臨床路徑管理,規(guī)范治療個性化治療相結(jié)合。杜絕不合理檢查、治療、用藥。
三、以安全的醫(yī)療過程與術(shù)后的高度關(guān)注,讓患者得到安全療效最大化的康復(fù)。
四、推廣無陪護管理,讓專業(yè)人員來做專業(yè)的事。提供一切以病人的感受為主導(dǎo)的服務(wù),給病人充分的尊重;解放家屬。
五、早期專業(yè)康復(fù),有效杜絕并發(fā)癥,縮短出院后的康復(fù)時間,降低費用。
從而實現(xiàn)零糾紛、零差錯、零事故、零并發(fā)癥、零感染;達到最佳的綜合效果。能夠從根本上滿足患者'快點治好病、千萬別出事、少花冤枉錢、把我當人待'四項最基本的要求。
談到護理,讓我印象深刻的是,張教授先是直言時下護理的種種短板,進而提出整體護理思路,并結(jié)合案列娓娓講述醫(yī)院怎么排除阻礙,讓生活護理、治療處置、教育指導(dǎo),和心理護理騙騙落地。其中生活護理,相當于我們在正在實施的優(yōu)質(zhì)護理,給病人洗頭、洗腳、擦身、剪指甲、喂飯喂水、翻身、撓背、還有協(xié)助患者大小便等,這些事情難免給人一種印象---全是伺候人的活。他告訴我們,護士與家屬護工做生活護理相比,存在本質(zhì)區(qū)別,病人自己能做的事必須鼓勵病人自己去做,護士只做病人身體功能受限而無法做到的事。若護士盲目的開展生活護理,顯然是不尊重護理專業(yè)的。而且效果會適得其反,如引起病人不利的心里暗示,缺少肌體功能鍛煉延遲康復(fù)。如果做患者做不到的事效果就不一樣,是患者緩解焦慮等緊張情緒,心情舒暢,此外促進護患者關(guān)系,更方便護士對患者病情的觀察了解,從而更加相信醫(yī)務(wù)人員,促進患者康復(fù)。當然,在開展生活護理之前,應(yīng)該評估好每個病人的自理能力。
這讓我更加理解我們醫(yī)院正開展優(yōu)質(zhì)護理的重要性。所以我們應(yīng)該實實在在把優(yōu)質(zhì)護理做好,一方面能提高護理人員專業(yè)技能與職業(yè)地位,另一方面更好的幫助患者,感受我們的關(guān)愛,促進康復(fù)。我們的每一位患者都是平等的,其本質(zhì)是都需要被一顆博愛的心濟眾博施。
也許很多事情真的就是小事,醫(yī)患之間也沒有那么多的矛盾,讓我們圍繞'以病人為中心'這一理念,多為病人想一點,喚醒我們的責(zé)任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們和患者之間的真情。把愛融入工作中,我們整個個醫(yī)療行業(yè)也慢慢會變得溫暖。