第一篇:針灸實驗報告
昆明衛生職業學院 《針灸治療學》實驗實訓報告 篇二:實驗針灸學重點總結
1、實驗針灸學:是在中醫理論指導下,運用現代科學技術和方法,主要開展針灸理論、針灸作用規律、針灸作用機制和針灸應用技術等相關研究的一門新興學科;是針灸學科一個新的分支;也是研究針灸神經生物學機制的重要基礎。
2、得氣:是指針刺穴位后產生的經氣感應。
3、循經感傳現象:是指以針刺、低頻脈沖電等方法刺激穴位時,人體出現酸、麻、重、脹等特殊感覺,從被刺激的穴位開始,沿著經脈循行路線傳導。
4、經穴-臟腑相關:反映了經脈穴位與臟腑之間的一種雙向關系,即臟腑生理或病理改變可通過多種形式反映到體表的相應穴位上;刺激體表穴位又可對相應臟腑的生理功能和病理改變起到一定的調節作用。
5、牽涉痛:是指當某一內臟器官有病變時,患者除感覺患病器官的局部不適或疼痛外,尚可在遠離該器官的體表某部皮膚或深部組織發生痛覺過敏。
海氏帶:當一些內臟器官患病時,往往在相關部位的皮膚出現痛覺過敏,這種痛覺過敏的皮膚部位即稱為海氏帶或痛覺過敏帶。
6、穴位功能特異性:是指穴位與非穴位、不同穴位之間在主治和功能作用上所存在的差異。
7、針灸作用的時間效應:對穴位進行針灸刺激時,針灸效應的發生、發展呈現一個漸進的時間過程,分為潛伏期、上升期、高峰期和下降期。
時效曲線:用直角坐標圖表示針效與時間的關系。
8、針麻誘導期:在實施針麻手術之前,對選定的穴位預先進行一段時間針刺刺激,至鎮痛效果達到可以手術這段時間。(一般在25~40min左右)
9、針刺耐受:是指由于長時間針刺或反復多次針刺后,針刺鎮痛效應降低的一種現象。
10、針刺后效應:停止針刺后繼續存在的針刺效應
11、疼痛:是一種與組織損傷或潛在損傷相關的不愉快的主觀感覺和情感體驗,它包含痛感覺 和痛反應兩個成分。
痛閾(或痛反應閾):是指從刺激開始到引起疼痛感覺或運動反應的最小刺激量。耐痛閾:是指能耐受疼痛的最大刺激量
12、針刺麻醉:是指用針刺止痛方法來預防手術中的疼痛及減輕生理功能紊亂,在患者清醒狀態下施行手術的一種麻醉方法。
13、吞噬能力:指100個白細胞中吞噬細菌的白細胞所占的比例。
吞噬指數:指100個白細胞中,能夠吞噬細菌的白細胞所吞噬細菌的平均個數。
針灸作用:針灸的鎮痛作用、神經-內分泌-免疫網絡的調控作用和對失調的臟腑器官功能的調整作用。
第一章針灸作用的基礎研究
第一節:
1、穴位功能主要表現在兩個方面:感受刺激、反應病癥
2、穴位感受器的特點:(后面要加具體的內容)1穴位可以感受多種形式的刺激,2穴位對不同形式的刺激有不同的適應性,3穴位對不同形式刺激的感覺閾不同
3、穴位病理反應的表現形式:感覺異常、組織形態改變、生物物理特性改變
5、得氣機制:針感的形成包括感受器、傳入神經、脊髓通路、腦內通路幾個環節。手下感的實質:穴區肌肉輕微的緊張性收縮。
手下感機制:針刺信息由外周傳入神經通路進入中樞,經中樞整合調制后,一方面形成針感,另一方面通過脊髓?-傳出系統隨軀體神經到達相應支配區穴位下的肌梭,引起梭內肌收縮和肌電發放,以及局部肌纖維收縮,后者經針柄傳于施針者指下,從而形成沉緊的手下感
1、循經感傳的基本特征:1循經擴布,2趨向病所,3寬度和深度不均,4感覺性質多樣,5慢速傳導,6雙向循行和回流現象,7可以阻滯,8影響臟腑功能活動
2、常見的經絡現象及其特點:
常見的經絡現象
(1)生理現象——循經感傳現象
(2)病理現象——循經性感覺障礙和可見的經絡現象:①循經性感覺障礙;②可見的經絡現象:循經性皮膚病、循經性皮膚血管神經性反應
特點:(1)循經感傳現象基本特征:1)循經擴布;2)趨向病所;3)寬度和深度不均;4)感覺性質多樣;5)慢速傳導;6)雙向循行和回流現象;7)可以阻滯:①機械壓迫②局部降溫③局部注射普魯卡因和生理鹽水,亦稱張力阻滯④皮膚觸覺刺激⑤外加磁場刺激
第三節:
3、牽涉痛特征:
①牽涉痛出現的部位,多發生在與病變器官同一神經節段的皮節區或肌節區。
②牽涉痛一般均為可逆,當去除內臟病變后,其牽涉痛也隨之消失。③皮膚過敏帶不僅對接觸、壓迫、牽引等出現感覺過敏,而且皮下組織硬度也發生變化,有時用手可以觸到有結節和條索狀物等,有的還可見皮膚變厚的現象。
④皮膚過敏帶的毛細血管出現循環障礙,如發生痙攣等,從而引起局部缺血。
5、神經節段性分布與穴位主治功能的關系 1)軀干部經穴主治功能與神經節段的關系
分析任脈、督脈、胃經、膀胱經、腎經和脾經位于頸部、上胸部、下胸部和腰骶部經穴的主治病癥,可發現其有明顯的神經節段性。從神經解剖學分析,人體軀干部穴區所屬神經節段與其主治內臟所屬神經節段具有相當的一致性
7、遠距離取穴可以用“中樞匯聚理論”解釋。
8、胃耳反射:傳入神經—迷走神經;傳出神經—交感神經節后纖維;中樞神經—下丘腦后外側區
第二章 針灸作用的基本特點與影響因素
1、針灸作用的基本特點:1整體性,2良性、雙向性,3功能性、早期性
2、針灸作用的影響因素:1個體差異,2穴位功能特異性,3得氣,4針法灸法的刺激參數,5時間因素
3、穴位功能特異性的表現(舉例):p76
5、艾灸的刺激參數及臨床意義:p86①灸溫:溫度幅值、溫度升降速度、溫度作用面積②艾灸壯數、③每壯的持續時間和間隔時間、④灸量、⑤灸時、⑥灸質
第三章
1、疼痛特點:①痛覺不是一個獨立的單一感覺。(而是和其他感覺糅合在一起組成一種復合感覺。)②痛覺伴有強烈的情緒色彩,構成相當復雜的心理活動。③疼痛還具有“經驗”的屬性。④能引起痛覺的刺激多為傷害性刺激。
疼痛分類:(根據疼痛的性質): ①刺痛:又稱快痛、第一痛。其特點是痛覺清晰、尖銳,定位明確,迅速發生又迅速消失,引起較弱的情緒變化,常伴有受刺激的肢體出現保護性反射。
②灼痛:又稱慢痛、延緩痛、第二痛。其特點是痛覺緩慢形成,持續時間較長,定位較差,呈燒灼感,使人不易忍受,常伴有情緒反應、心血管和呼吸系統的變化。③酸痛、脹痛、絞痛:其特點是痛覺難以描述,定位差,難以確定痛源部位。伴有內臟反應和軀體反應,以及較強的情緒反應。
2、常用體外致痛物質(七種):k+、h+、組織胺、乙酰膽堿、5—ht、緩激肽、sp
3、閘門控制學說的中心思想(p111):刺激皮膚發生的傳入神經沖動進入脊髓后,被引進三個系統:閘門控制系統,中樞控制系統,作用系統。這三個系統協同作用才能產生痛感覺和痛反應。
4、針刺鎮痛的一般規律: ⑴針刺鎮痛作用的性質:具有以下特點:①針刺既能鎮急性痛,又能鎮慢性痛;②針刺既能抑制體表痛,又能減輕乃至消除深部痛和牽涉痛;③針刺既能抑制痛感覺,又能減低疼痛的情緒反應;④針刺既能減低痛覺分辨率,又能提高報痛標準。
⑵針刺鎮痛作用的強度:在適宜的針刺刺激條件下,針刺可使正常人痛閾和耐痛閾提高,達到65%~180%。
⑶針刺鎮痛的空間作用范圍:針刺具有全身性的鎮痛作用,但穴位與針刺鎮痛部位之間有相對的特異性。
⑷針刺鎮痛作用的時程:在人體從針刺開始至痛閾或耐痛閾升高至最大值一般需20~40min,繼續運針或通電刺激可使鎮痛作用持續保持在較高水平上,停針后其痛閾呈指數曲線形式回復,半衰期為16min左右。
⑸針刺鎮痛作用的影響因素:針刺鎮痛作用主要受到個體差異、時間因素、刺激參數等的影響。
5、針麻特點:①使用安全,適用范圍廣。②患者處于清醒狀態,便于與醫生配合。③生理干擾少,利于術后恢復。④簡便、經濟、便于推廣。
作用:①輔助鎮痛作用,②鎮靜作用,③抗內臟牽拉反應作用,④抗創傷性休克作用,⑤抗手術感染作用,⑥保護重要臟器功能的作用,⑦促進創傷修復的作用。
★缺陷/局限性(針麻“三關”):鎮痛不全、不能完全抑制內臟反應、肌肉松弛不夠。
6、針刺鎮痛的作用原理:
一、針刺鎮痛的外周機制:
1、針感感受器的興奮,2、針刺信號的外周傳入纖維(針刺傳入主要由軀體感覺神經中的ⅱ類、ⅲ類纖維傳導。)
3、同神經電針鎮痛的外周機制。
二、針刺鎮痛的中樞機制:(論述題)第四章 針灸的免疫調節作用
1、舉例針灸對免疫功能的調節作用(腫瘤免疫、白細胞、巨噬細胞免疫等):
⑴針灸對白細胞的調節作用:針灸可以調節外周血白細胞的數量和吞噬功能。
①針灸對白細胞數量的調節:例如針灸正常人的足三里、合谷、內關,可使血中白細胞總數上升,并以中性粒細胞比例增加為主,而淋巴細胞比例下降。
②對白細胞吞噬功能的影響:針刺足三里或合谷穴,均能提高白細胞對金黃色葡萄球菌的吞噬能力。
⑵針灸可以增加巨噬細胞的吞噬功能:例如針刺老年大鼠雙側足三里和關元穴,能使老年大鼠肝內巨噬細胞在數量上增多,體積上增大,吞噬功能增強。
⑶針灸對腫瘤細胞免疫的調節作用:例如電針荷瘤大鼠足三里、合谷和三陰交,可以提高cd4+細胞數量和cd4+/cd8+比值下降
3、針灸的抗炎作用(三個方面)(論述題):(1)對滲出的影響:針灸可抑制炎癥過程中血管通透性的增高,減少炎癥滲出物;減輕炎癥灶白細胞浸潤;改善炎癥局部微循環和淋巴循環,促進炎性滲出物的吸收,減輕炎性水腫。(2)對變性的影響:針灸可控制和縮水炎癥灶壞死面積,延緩和防止壞死的發生,從而減輕炎癥的變性病變。(3)對增生的影響:針灸可促進細胞的修復再生和瘢痕化進程;在促進肉芽組織形成的同時抑制其過度增生。
第五章 針灸對各器官系統功能的調節(論述題)
1、針灸治療腦血管病的作用機制:①改善腦微循環,增加腦血流量,②改善血液流變學異常,③改善腦電活動,④抑制免疫炎性反應,促進內皮細胞的修復,⑤保護受損神經元(a、降低自由基水平,b、拮抗興奮性氨基酸神經毒作用,c、抑制神經細胞的凋亡,d、抑制鈣超載)
2、針灸治療糖尿病的作用機制:①影響血糖水平(雙向調節)、②影響血脂水平(降低)、③改善胰島素抵抗、④調節神經-內分泌-免疫系統功能、⑤對糖尿病周圍神經病變的影響:(a、改善微循環及血液流變學異常,b、改善神經病變)
3、針灸治療冠心病的作用機制:針刺內關穴可以改善急性心肌缺血①增加冠狀動脈血流量,改善心臟泵血功能,②改善血液流變學及微循環狀態,③調節心電活動,改善心電圖指標,④對單胺類神經遞質的影響,⑤調節血管活性物質。
4、針灸治療支氣管哮喘的作用機制:①改善肺功能,②對多種炎癥免疫細胞及細胞因子的影響,③調節下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸,④調整免疫功能
第六章 科研方法
1、醫學研究的分類:基礎研究、應用研究、開發研究
2、醫學研究的基本程序:①提出問題,確定選題,建立假說;②查閱文獻資料,撰寫文獻綜述;③科研設計;④觀察實驗與驗證;⑤整理資料,實驗結果的分析;⑥撰寫論文與發表。
3、選題的原則:科學性、先進性、創新性、適用性、可行性、效能性。
基本程序(了解):1提出問題、2查閱文獻、3建立假說、4確立選題、5選題的說明
5、實驗設計的三要素:研究對象、處理因素、實驗效應
四原則: 對照原則、隨機原則、重復原則、盲法原則篇三:實驗針灸學實驗
第二章 實驗針灸學實驗
實驗一 動物實驗基本操作實驗方案
【實驗目的】
掌握動物實驗的基本操作技術和方法。
【實驗對象】
2.0~2.5kg健康家兔。
【實驗材料】
兔臺、動物秤,手術刀、手術剪、止血鉗、注射器、鑷子、玻璃分針。
【實驗步驟】
1.稱重:用動物秤稱重,以千克(kg)計算。2.麻醉:以20%氨基甲酸乙酯按5ml/kg的標準,于耳緣靜脈注射,實行全身麻醉。應注意:
(1)在實驗中,常選用耳外緣皮下靜脈進行注射,拔去耳背外緣部分的毛,用手指輕彈血管,使靜脈擴張。
(2)術者用一手的食指和中指夾住靜脈近心端耳部,使靜脈充盈,另一人用拇指和無名指固定兔耳的遠端,并把住頭部,避免家兔躁動。
(3)術者手持注射器,盡量在血管的遠側端,與血管的角度呈15度左右,將針頭刺入靜脈。然后用一手的拇指和食指、中指將針頭夾持固定在耳上,另一手緩緩推動注射器筒芯,將藥物注入靜脈。
(4)如果注射阻力較大或出現局部腫脹,說明針頭沒有刺入靜脈,應立即拔出針頭,在原注射點的近心端重新刺入。
(5)在進行靜脈注射時,首先需將注射器內的空氣驅盡,以免將空氣注入靜脈形成氣栓。
(6)此外,注射速度應盡量緩慢而均勻,以免擾亂循環和呼吸系統的功能而致家兔死亡。3.手術:
(1)將麻醉后的家兔仰臥固定于手術臺上。
(2)于頸部正中,上腹部及大腿內側剪毛。
(3)在頸部沿正中線切開皮膚5~7cm,用止血鉗于正中線分開肌肉,暴露氣管,在氣管兩側可見到與氣管平行的左右頸總動脈,伴頸總動脈而行有神經束,其中包含迷走神經、交感神經及減壓神經。(粗細:迷走神經—交感神經—減壓神經)
要點:①分離頸神經時用左手托起頸部,使頸部組織充分暴露。②用止血鉗、玻璃分針輕輕剝離組織,然后用四根線分別將頸總動脈、迷走神經、交感神經、減壓神經作以標記。
(4)于劍突下3~4cm縱行切口,剝離空腸。
(5)于下肢股內側縱行切口,剝離股動脈,坐骨神經。
(6)觀察子宮(雌兔)。
4.處死:于耳緣靜脈注射空氣,造成氣體栓塞致死。
【思考題】
1.在麻醉動物時應注意哪些問題? 2.家兔耳緣靜脈注射時應注意哪些問題?
實驗二 針刺(灸)“素髎”穴對失血性休克家兔血壓的調整作用
【實驗目的】
本實驗旨在通過觀察針刺(灸)“素髎”穴對失血性休克家兔血壓的調整作用,進而理解“素髎”穴用于急救的部分機理,并掌握動物血壓測量的實驗方法。
【實驗對象】
2.0~2.5kg健康家兔1只,雌雄不拘。
【實驗材料】 digitallab生物醫學信號采集處理系統、血壓換能器、動脈插管、靜脈套管、動脈夾、常用手術器械1套、20ml和5ml注射器、5號注射針頭、艾條、兔臺、量筒(100ml)、燒杯(500ml)、三通管、生理鹽水、20%氨基甲酸乙酯、5%枸椽酸鈉、紗布、棉球、縫線。
【實驗步驟】 1.調整生理記錄儀及血壓換能器至正常工作狀態。動脈插管通過一段膠管(不宜過長)與血壓換能器相聯,換能器另一開口與三通管聯結牢固。經三通管向血壓換能器壓力倉及膠管和動脈插管中注人5%枸椽酸鈉,勿使其中有氣泡。2.取家兔1只稱重,用20%氨基甲酸乙酯溶液,按5ml/kg劑量于腹腔注射麻醉。將家兔仰臥固定于兔臺上,頸部及腹股溝部剪毛備皮。3.分離出一側頸總動脈,長約2.0~3.0cm,穿入雙股縫線,先于遠心端結扎,用動脈夾夾住動脈的近心端,用眼科剪在動脈中部剪開一小口,用注射器注入少許5%枸椽酸鈉,插入動脈插管,結扎固定。4.切開腹股溝處皮膚,切口2.0~3.0cm,分開肌肉,在股靜脈下方找出較細、顏色淡紅的股動脈,分離出股動脈2.0~2.5cm,穿雙股結扎線,結扎其遠心端,用動脈夾夾住其近心端,在其上用眼科剪剪一小口,注射入少許5%枸椽酸鈉,插入動脈插管,結扎固定,以備放血。5.為防止實驗過程中凝血,在耳緣靜脈注入5%枸椽酸鈉適量(1ml/kg)。約3分鐘后,打開頸部動脈夾,記錄一段正常血壓為對照值。兔正常血壓通常在13.3kpa(100mmhg)左右。6.待血壓穩定后,迅速于股動脈處放血,使血壓下降至6.6kpa(50mmhg)左右,立即停止放血,并量出其放血量,放血量約為體重的2%左右。7.待血壓穩定在某一較低水平后,針刺(灸)“素髎”穴,觀察并記錄血壓的變化。8.停針刺(灸)后觀察血壓變化情況15~20分鐘。9.比較針刺(灸)后血壓變化程度及持續時間,寫出實驗報告。
【注意事項】 1.注射麻醉藥時,前1/2量可較快注入,待動物較安靜后,后1/2劑量應緩慢注入。同時注意兔的呼吸情況,出現異常情況立即停止注射。2.在分離頸總動脈時,小心勿損傷其附近的神經(迷走神經、交感神經及減壓神經),勿損傷通向甲狀腺的血管。
3.注意動脈插管與頸動脈的位置,勿使其扭轉而影響血壓測量。4.氣候較冷時,要有手術燈照射動物以保溫。
【實驗結果】
【思考題】
1.若欲驗證針刺(灸)對失血性休克家兔血壓的調整作用需注意哪些實驗環節? 2.請設計一個驗證穴位功能相對特異性和補瀉手法效應差異性的針灸升壓抗休克實驗。
實驗三 針刺對家兔心肌缺血性心電圖的影響
【實驗目的】
熟悉動物心電圖描記方法,學會一種心肌缺血動物模型的復制,驗證針刺“內關”穴對家兔心肌缺血的治療作用。
【實驗對象】
2.0~2.5kg健康家兔2只,雌雄不拘。
【實驗材料】 digitallab生物醫學信號采集處理系統、20%氨基甲酸乙酯,毫針,g—6805電針,兔臺,手術器械一套。
【實驗方法】
1.兩只家兔一只作實驗兔,一只對照,分別稱重。2.將兩只家兔以20%氨基甲酸已酯5ml/kg于腹腔麻醉后仰臥固定于兔臺上。3.于家兔胸骨處剪毛。4.將黑色檢測電極聯于右下肢、白色檢測電極聯于左上肢、紅色檢測電極聯于胸骨柄左側1cm處。
5.將檢測電極與微機連接,記錄心電圖(程序:開機→輸入信號→選擇通道3→心電圖→描記心電圖,增益選擇、顯速、參數設置視實驗情況而定)。6.將實驗家兔電針“內關”處理20分鐘,于耳緣靜脈注射垂體后葉素(2.5u/kg),于注射后1’、3’、5’、10’各記錄數據一次,對照兔除不做針刺外,其他處理與實驗兔相同。7.比較二者心電圖變化之異同。
【思考題】
1.垂體后葉素導致心肌缺血的特點是什么? 2.為什么“內關”穴可治療心肌缺血?
實驗四 針刺對實驗性肺水腫家兔呼吸狀態的影響
【實驗目的】
本實驗在于了解哮喘動物模型制作方法及針刺對其呼吸狀態的影響。
【實驗對象】
2.0~2.5kg健康家兔1只,雌雄不拘。
【實驗材料】 digitallab生物醫學信號采集處理系統、兔臺、手術器械1套、氣管套管、5ml和1ml注射器、20%氨基甲酸乙酯、50%葡萄糖注射液、生理鹽水、15mm毫針、縫線、棉球、紗布。
【實驗步驟】 1.家兔稱重后,按5ml/kg由耳緣靜脈注入20%氨基甲酸乙酯麻醉家兔。2.將家兔仰臥位固定于兔臺上,并在頸部、劍突下剪毛備用。3.作氣管切開后插入氣管插管;劍突下切皮,連接膈肌放電測量裝置(注意:連結膈肌的針灸針互相不能接觸)。
4.由呼吸和膈肌放電測量裝置記錄家兔呼吸運動正常值。5.由氣管沿管壁緩慢注入50%葡萄糖注射液0.5ml/kg,分別記錄注入葡萄糖后即刻,5分鐘,10分鐘時呼吸波形,觀察其呼吸頻率、幅度的變化;膈肌放電情況變化。6.針刺家兔的足三里穴,加電針5分鐘后出針。分別記錄行針時,取針后5分鐘,10分鐘的呼吸波形。
7.再次按半量注入50%葡萄糖注射液,記錄數據變化。針刺家兔的合谷穴,持續運針5 分鐘后出針。分別記錄行針時,取針后5分鐘,10分鐘的呼吸波形。8.對比二穴對哮喘模型的治療效果。
【注意事項】
實驗過程中呼吸波形如接近正常狀態時,可向氣管內補注50%葡萄糖注射液0.5ml。
實驗五 針刺不同穴位對小白鼠耐缺氧時間的影響
【實驗目的】
針刺對能量代謝有明顯影響。本實驗在于觀察針刺對健康小白鼠耐缺氧時間的影響以及不同穴位是否存在功能相對特異性。
【實驗對象】
20克左右小白鼠9只,雌雄不拘。
【實驗材料】
50ml廣口瓶9只、15mm毫針6支、秒表9只、鈉石灰、膠布若干。
【實驗步驟】
1.小白鼠禁食12h。
2.在廣口瓶內分別裝入鈉石灰2g,蓋上蓋子備用。3.9只小白鼠隨機分為a、b、c三組,做好標記。4.實驗時,分別將每只小白鼠用膠布固定在木制實驗板上,a組小白鼠針刺雙側足三里穴,b組小白鼠針刺雙側環跳穴,手法以捻轉為主,平補平瀉,行針5分鐘后拔針。c組為對照組,除不給予針刺外,余同針刺組。5.將上述處理后的每只小白鼠分別裝入盛有鈉石灰的廣口瓶內,迅速蓋緊蓋子,立即用秒表開始計時。
6.隨時觀察瓶內小白鼠情況,發現小白鼠呼吸停止,立即按下秒表,記錄死亡時間。7.從小白鼠開始裝入瓶內至呼吸停止為小白鼠耐缺氧時間,比較各組小白鼠耐缺氧時間有無差異。或將全班同學的實驗結果按上述實驗分組后分別整理,以對小白鼠耐缺氧時間進行統計學的顯著性檢驗。
【注意事項】
1.小白鼠裝入瓶內后,瓶蓋要塞緊,必要時用蠟燭熔化封住瓶塞四周,防止漏氣。2.鈉石灰要新鮮干燥。
3.每只小白鼠體重盡量相近,差異保持在±1g范圍內。
【思考題】
針刺對小白鼠耐缺氧時間影響的可能機制是什么?
實驗六 針刺對家兔奧狄括約肌肌電的影響
【實驗目的】
膽石癥是常見急腹癥之一,發病率較高。針刺“日月”、“期門”穴有明顯的治療作用,能促進膽汁分泌,調節膽囊、膽管運動和奧狄括約肌活動。本實驗以奧狄括約肌肌電活動為指標,觀察針刺對其調整作用。1.掌握奧狄括約肌肌電的記錄方法。2.觀察針刺“日月”、“期門”穴對家兔奧狄括約肌肌電的調整作用并進行比較。【實驗對象】
2.0~2.5kg健康家兔1只,雌雄不拘。
【實驗材料】 digitallab生物醫學信號采集處理系統、兔臺、30號1寸毫針、手術器械1套、20%氨基甲酸乙酯溶液、濃鹽酸、液體石蠟。
【實驗步驟】
1.家兔禁食18~20小時。2.兔稱重,麻醉(20%氨基甲酸乙酯溶液5ml/kg)后,仰臥位固定于兔臺上,頸部、上腹部剪毛備用。
3.做氣管插管手術,接人工呼吸機。4.在劍突下正中做8cm切口,暴露奧狄括約肌。用直徑200μm銅漆包線2根,兩端分別用細砂紙刮去漆膜約lcm長,端面用剪刀剪成斜面,橫向穿過奧狄括約肌表面的漿膜層,反轉后套人預先套在銅線上的塑料管內,向下推動塑料管接觸組織,彎曲銅線以防止脫落。周圍用消毒干棉球封蓋,并滴加適量的37℃~38℃石蠟油。術后30~40分鐘開始實驗。肌電信號輸人生物信號處理系統記錄,定標電壓1omm/1mv,紙速1mm/s,時標為10秒。5.標記正常奧狄括約肌肌電活動。6.針刺“日月”、“期門”穴(手法運針,平補平瀉,每秒捻轉1次)5分鐘,觀察肌電活動變化。
【注意事項】
1.導電極銅絲一定要處理好,兩電極越近越好。地線置于切口皮下。2.注意防止動物掙扎導致電極脫落,一旦電極脫落,要重新安放電極,重新實驗。3.如果奧狄括約肌損傷可影響實驗結果。
【思考題】
1.正常家兔奧狄括約肌肌電有何特點? 2.針刺“日月”、“期門”穴后家兔奧狄括約肌肌電發生哪些改變,為什么?
實驗七 針刺對家兔小腸蠕動的調整作用
【實驗目的】
觀察針刺“足三里”對家兔小腸蠕動的調整作用。【實驗對象】
2.0~2.5kg健康成年家兔1只,雌雄不拘。
【實驗材料】 digitallab生物醫學信號采集處理系統、張力換能器、25mm毫針4支、萬能支架、竹夾、雙凹夾、兔臺、手術器械1套、喇叭型玻璃管、20%氨基甲酸乙酯。【實驗步驟】 1.取家兔1只,稱重,耳緣靜脈注射20%氨基甲酸乙酯(5ml/kg),仰臥固定于兔臺。2.于劍突下2cm處向下切開皮膚肌肉3~4cm,暴露腹腔即可見小腸。選取蠕動狀態好的一段小腸按下法固定。
(1)在此段小腸的兩端(相距2cm左右)穿線,在兩端中間,用小號手術帶線縫合針穿過空腸漿膜及腸壁,留線一段。
(2)取喇叭管先把小腸一端絲線穿管緣孔結扎,再把小腸另一端絲線穿管緣孔結扎。同時將穿起空腸腸壁的留線懸于管中央,上接張力換能器。
(3)將喇叭管用木夾固定于萬能支架上,調整好位置,使線垂直并避免碰在喇叭管壁上,保持一定緊張度。
(4)用紗布覆蓋局部,同時用側燈照射以保持體溫。3.打開記錄儀,記錄正常腸蠕動曲線。待記錄曲線較穩定后,進行下步實驗。4.針刺雙側“足三里”穴,直刺1.5~2.5 mm。加電針,強度以下肢微動為度,留針10篇四:實驗指導書--減少版(實驗針灸學)《實驗針灸學》實驗指導書(供針灸學院針推專業五年制學生使用)
福建中醫藥大學針灸學院
實驗 針刺對失血性休克家兔血壓的調整作用
(一)選定原則
休克是臨床比較危急的問題,針灸急救時作用如何?為了觀察針灸對休克調整作用,選擇了此實驗。
(二)實驗目的與要求
練習動物手術操作技術,學會動物休克的造模方法,驗證針刺對血壓的調整作用。
(三)每組人數 6-8人
(四)主要儀器設備及配套數
生物機能檢測系統、家兔、兔臺、頸動脈切開器械一套、眼科鑷一把、眼科剪1把、注射器(10毫升、5毫升、2毫升各1支)、頸動脈夾、頸動脈插管、氣管插管、針灸針、干棉球、紗布4塊、生理鹽水、20%烏拉坦、肝素等、垃圾袋、繩子
(五)實驗步驟
1、動物抓取、稱重:把家兔雙兒置于右手手心,右手其余手指抓住耳后皮厚處,左手脫住家兔臀部,把家兔提起,放于嬰兒稱上稱重。
2、動物麻醉:用生理鹽水棉球輕擦耳緣靜脈處皮膚,用注射器抽取烏拉坦,按照25mg/kg的劑量給動物麻醉。以動物的角膜反射、呼吸深度、腹壁肌肉的緊張度為觀察指標,用棉絮查看動物的角膜反射、止血鉗挾持四肢肌肉,待動物安靜,呼吸平穩,角膜反射遲鈍,麻醉成功。
3、動物固定(家兔):仰臥位把家兔四肢及牙齒都固定在動物實驗臺上。
4、氣管插管:用剪毛剪剪去實驗需要部位的兔毛,毛放入裝有水的彎盤中。成員互相配合,兩人分別用止血鉗挾住頸部兩側的皮膚,用手術刀切開皮膚。若有血,用棉球、止血鉗等止血。再頸部切開的基礎上,逐層分離局部的組織,暴露氣管長度約3-4cm,其下放置10cm長的絲線備用,氣管倒“t”切口,插入氣管插管,然后用絲線固定。
5、動脈插管:用手在頸部尋找頸總動脈,手感知到搏動處慢慢用止血鉗剝離局部的組織,充分暴露視野,分離出頸總動脈約3-4cm,遠心端結扎,近心端用動脈夾挾住,絲線放于動脈下備用。準備就緒,在遠心端(第一次失敗后,再
在切口的前方切開實驗)用眼科剪剪一小口,用手術刀柄放置于動脈下方,手持動脈插管將其插入。
6、剪去切開腹股溝處皮膚毛,組員配合皮膚切口,逐層分離,找到搏動的股動脈,動脈插管(方法如頸總動脈),以備放血。
7、在三通管中注入肝素,打開動脈夾,向頸動脈插管中注入肝素,關閉動脈夾,把動脈插管和三通管連接,調整實驗所需程序,記錄正常血壓約13.2kpa(100mmhg)后,在股動脈放血,血壓降至6.6kpa(50mmhg),停止放血,并記錄數值。
8、針刺“水溝”穴,留針15分鐘,觀察并記錄血壓變化。
9、停針后觀察血壓變化情況15-20分鐘,比較針刺后血壓變化程度及持續時間。
10、動物處死:耳緣靜脈注射空氣處死動物。
(六)注意事項
1、麻醉動物時,速度緩慢,嚴格控制劑量,待麻醉成功后再實驗。
2、動脈插管時要仔細認真,以免造成家兔失血性休克。
實驗 針刺對小鼠耐缺氧的影響
(一)選定原則
小鼠實驗是走向工作崗位經常做的實驗。針刺可以改善缺氧情況。為了了解針刺對缺氧的改善情況而選擇本實驗
(二)實驗目的與要求
熟練動物抓取,驗證針刺對小鼠耐缺氧的影響。
(三)每組人數 6-8人
(四)主要儀器設備及配套數
廣口瓶、鈉石灰、小鼠、秒表、垃圾袋、針灸針、膠布、圖釘
(五)實驗步驟
1、小鼠禁食12小時:實驗前通知動物房小鼠禁食12小時
2、在每個廣口瓶裝入2g鈉石灰,密封備用。
3、小鼠抓取,稱重:左手拇、食指提住小鼠后頸部皮膚,鼠體置于左手心中,將鼠尾巴用無名指和小指壓在手掌上,用天平稱重,兩組小鼠的體重接近、性別相同。
4、小鼠隨機分組2組,每組6只。
5、把小鼠用膠布和圖釘固定在兔臺上,一組針刺10分鐘,另組除針刺外,其余操作同針刺組。
6、經過處理后,兩組小鼠分別裝入廣口瓶,蓋緊蓋子,按下秒表,記錄兩組各自小鼠從塞入至死亡的時間。
7、比較兩組的差異。
(六)注意事項
1、除針刺外,兩組操作均相同。
2、鈉石灰要新鮮干燥。
實驗 針刺“內關”穴對家兔實驗性心律失常療效的觀察
(一)選定原則
心律失常是臨床多種病的并發癥。針灸對心律失常療效確切,為了觀察針刺對家兔實驗性心律失常的具體效果而選擇此實驗。
(二)實驗目的與要求
熟練動物抓取,觀察針刺“內關”穴對家兔心律失常的調節作用。
(三)每組人數 6-8人
(四)主要儀器設備及配套數
生物機能檢測系統、家兔、兔臺、嬰兒稱、注射器(10毫升、5毫升、2毫升各1支)、針灸針、干棉球、紗布4塊、生理鹽水、20%烏拉坦、秒表、0.002%烏頭堿生理鹽水溶液、垃圾袋、繩子
(五)實驗步驟
1、動物抓取、稱重:把家兔雙兒置于右手手心,右手其余手指抓住耳后皮厚處,左手脫住家兔臀部,把家兔提起,放于嬰兒稱上稱重。
2、動物固定(家兔):仰臥位把家兔四肢及牙齒都固定在動物實驗臺上。3、410-(310)生物機能系統調制備用狀態,動物四肢末端局部去毛,把測試夾夾在四肢末端,測定正常心電圖,并保存。
4、家兔耳緣靜脈注射0.002%烏頭堿生理鹽水溶液(1ml/kg),注射速度每分
(轉載于:針灸實驗報告)鐘1ml,測定心電圖,并記錄出現心律失常的時間。5、6組中,3組針刺家兔雙側“內關”穴5分鐘,平補平瀉,觀察心電圖的變化,記錄家兔恢復竇性心律的時間,計算出現心律失常到恢復竇性心律的時間;另3組針刺臀部非經非穴點,余操作均相同。
6、家兔處死。
7、統計結果并進行分析,并寫出實驗報告。
(六)注意事項
1、不可用麻醉劑麻醉動物。
2、注射烏頭堿時速度要均勻。實驗 針刺對小白鼠胃腸蠕動的調整作用
(一)選定原則
針刺對小白鼠胃腸蠕動具有調整作用,通過本實驗觀察針刺對小白鼠胃腸蠕動功能的影響。
(二)實驗目的與要求
觀察針刺對小白鼠胃腸蠕動功能的影響。
(三)每組人數 6人/組
(四)主要儀器設備及配套數
小白鼠、淀粉、炭末、燒杯、天平、灌胃針頭、注射器、小鑷子、眼科剪、33cm直尺、圖釘、毫針數支、膠布、蒸餾水、垃圾袋
(五)、實驗步驟:
1、小白鼠實驗前交待動物房禁食12h。
2、實驗前先取淀粉、炭末、水適量,在酒精燈上燒成糊狀備用。
3、將小白鼠尾端用膠布編號。
4、用注射器抽取淀粉炭末糊約2ml,給12只小白鼠用淀粉炭末糊灌胃后,將四肢末端用膠布固定,膠布留少許,用圖釘穿過膠布,仰臥位將小鼠固定于兔臺上。隨機分成針刺組、對照組,每組6只。
5、針刺組,針刺小鼠雙側足三里、上巨虛穴,捻轉為主,持續10min后拔針,對照組不刺激。
第二篇:針灸 工作計劃
針灸 工作計劃
新學期伊始,針推學術部在總結上一年的工作之余,已經致力于新一輪活動的計劃和籌辦,針灸 工作計劃。在接下來的一個學期的時間里,針推學術部將主動創新,積極發揮和提高學術部承辦和組織學術活動的作用,借著90年校慶和針推學生會工作重心向學術方面發展的契機,為同學們營造一個更活躍的學術氛圍,以豐富同學們的校園精神文化生活,啟發同學們的思維和創新能力。學術部對本學期的工作做了整體的規劃和調整,現具體安排如下:
一:針灸推拿學院第二屆學生科研創新基金課題招標介紹會(3月16號)
為提高針推學院的學術氛圍,我部門于本學期特舉辦第二屆創新課題招標會。但考慮許多同學,尤其是一年級同學,對本次招標的目的,意義及流程和操作情況尚不了解。因而準備于下周舉行關于“創新基金課題招標”的介紹會,以詳述招標的流程操作,讓更多同學加入活動中來。
二:針灸推拿學院第一屆學生科研創新基金課題招標結題報告會(3月底 暫定)
簡要介紹:
根據《廣州中醫藥大學針灸推拿學院學生科研創新基金實施與管理辦法(試行)》的要求,經學院組織專家初審和終審,并由學院領導批準,2010資助的廣州中醫藥大學針灸推拿學院第一屆學生科研創新基金課題的14項社會科學類創新實驗項目、6項自然科學類創新實驗項目,將于2011年3月底結題,工作計劃《針灸 工作計劃》。
三:針灸推拿學院第二屆學生科研創新基金課題招標開題報告會(4月初 暫定)
簡要介紹:
本招標以提高針灸推拿學院學生的科技創新能力為中心,旨在增強我院的學術氛圍,提高學生的科技、學術水平,拓寬學生科研思路,加強對學生的創新能力的培養,創建優良學風,建立良好的學生學術創造體制和環境,培養優秀中醫藥科研創新型人才。
課題作品要求以學生為主設計,獨立完成,并要求有一定的科學性、先進性、理論性和現實意義。選題采取以專家推薦課題和學生自主選題相結合的形式,由參賽學生獨立撰寫課題標書,以作品的科學性、先進性、理論性和現實意義為基本標準。提倡發揮綜合性大學學科資源共享優勢,跨學科、跨校區地開展合作研究。立項資助的研究項目必須有一定理論意義和學術思想,立論根據較充分,研究內容和目標明確,研究方法和技術路線可行,一般在半年或一年內可望取得研究結果或論文。
課題立項分成自然科學類論文、發明制作及社科類調查報告兩類。
四:系列講座(4月份 暫定)
簡要介紹:
活動目的:以講座的形式幫助同學們更好地學習中醫,營造學院良好的學習氛圍。從同學的角度出發,辦大家想要的講座。
四:針灸推拿學院針灸基礎知識技能操作大賽初賽和決賽(5月份 暫定)
簡要介紹:
活動目的:通過本次理論和實踐相結合的臨床醫技大賽(包括了推拿技術、針刺、還有醫案分析),展示針灸推拿的獨特魅力,并為各學院的同學們提供一個互相交流,切磋技藝的平臺,提高同學們把醫學理論應用到臨床實踐上的能力。
第三篇:針灸讀書筆記
針灸讀書筆記
——《陸瘦燕朱汝功:針灸帶教錄》的讀書報告
1.書名:《陸瘦燕朱汝功:針灸帶教錄》
2.作者:陸瘦燕、朱汝功
3.來源:圖書館
4.內容概要:
全書分為學研帶教錄和臨床帶教錄兩部分,針灸學研帶教錄篇從經絡學說、經氣、十二經脈、腧穴、針刺手法、灸法等方面,引經據典,主要闡述了針灸學的基礎理論;針灸臨床帶教錄篇結合教學、臨床與科研,對針灸治療相關疾病的研究與報道進行了詳細的分析。
5.評價:
這本書是為紀念陸瘦燕老師一百年誕辰經整理而成的。作者,陸瘦燕老師在針灸學術上有很深的造詣,學古而不泥古,創新而不立異,融會貫通,形成了自己特有的流派風格。朱汝功老師是陸瘦燕的夫人,也是陸氏針灸流派的共創人。這些論著從研究針灸古籍文獻出發,作者結合臨床體會,或作校注評述,或作理論探討,或作實驗研究,或作臨床經驗總結,內容廣泛,豐富多彩,概括了當時針灸流派的主要學術思想、醫療經驗。我最喜歡的部分是前面的針灸學研帶教錄篇中比較基礎的部分,其中闡發的理論讓人讀后心中豁然開朗,給我們學習針灸學帶來很大的啟迪和幫助。
6.感想:
經絡學說的探討及與針灸療法的關系中,解釋了十二經脈同名經相接、奇經八脈功能等問題,深化了經絡理論,讀后讓人眼前豁然開朗。對經氣的探討解釋了經氣的含義,深入發掘了《內經》《難經》的相關理論,同時聯系了十二經脈標本根結的理論,詮釋了針灸學中某些要穴的意義,對臨床中很多有關的問題也提出了獨特的見解。十二經脈病候分析引用古籍中的內容從病機、證候類型、臨床表現等方面對十二經脈進行了有關病理的詮釋。腧穴的命名敘述的僅僅是腧穴命名方法和依據的概況,而一些原本義深難懂的穴位經陸老剖析,恍然大白。五腧穴的意義及其應用經詳細的闡發極大的補充了我們教材上的知識,而且對臨床應用很有參考價值。針刺基本手法、輔助手法、補泄手法、復式手法組合與應用、灸法都是陸老多年臨床研究實踐的經驗心得,以古籍為依據,經分細析,作了系統的整理和分析。《金針賦》增注是陸朱二師在精研、解剖、深究賦文全意的基礎上撰寫而成的,是當代注釋最全面、最深刻的作品。
針灸臨床體會點滴是就毫針、溫針、五行學說在針灸臨床上應用的一些問題,闡發的個人體會。經絡“導氣”針法(行氣法)的感覺循行與多方位經穴肌電測繪之臨床觀察是關于行氣感覺具有客觀指標的科研總結。“燒山火”“透天涼”手法臨床效果的初步觀察,兩種針刺手法對體溫和某些體液成分的影響,都是臨床實驗的統計資料是對“燒山火”“透天涼”兩種手法的作用及原理的研究和闡發。切診在針灸臨床上的運用,陸老根據古代文獻記載,結合自己的臨床經驗,提出除切寸口脈以外,還應切腎間動氣、虛里之脈、沖陽、太沖、太溪等脈,豐富了切診的內容,給我們帶來很大的啟示。最后是針灸對一些臨床常見病癥的治療方法和療效觀察,涉及的病癥有面癱、哮喘、目疾、腫脹、弊病、腰痛、麻風、食管癌、胃癌、小兒偏墜證、怔忡、痿病。分別論述了這些病癥的病位、病因、病機、臨床表現、針灸治療的理論和操作、療效的觀察數據統計、分析討論等內容,是陸老和朱老經驗總結。
這部專著代表了他們成熟的學術思想和醫療經驗,讀后受益匪淺。書中的理論和臨床經驗都是對我們已經學習的針灸教材的全面補充,讓我對針灸基礎理論、基本知識、臨床應用都有了更深入的理解,是一本很值得推薦的針灸學參考讀物。
第四篇:針灸感悟
針灸學梳理與感悟
針灸是一項傳統的治療方式,是迅速卻實時可達到效果且非常簡便的一種醫術。它利用調節虛實平和陰陽的作用,供經絡運行,氣血通暢,從而緩解、治療疾病。
從小我就對中醫非常感興趣,其中,針灸是最讓我好奇的。我一直不能理解,小小的一根針是怎么救治病人的。直到我來到中醫藥大學學習中醫,針灸,才拉開它神秘的面紗。我認為針灸治病的根本是通過針灸的刺激,恢復人體正常的生理功能。刺激是外因,而真正起作用的是人體這個內因。這就使得針灸有非常大的因人而異性。因為每個個體都是獨特的,我們必須根據病人的實際情況采用不同的的方式治療。
因為針灸療法具有適應癥廣、療效顯著、應用方便、經濟安全等特點,現在針灸已普遍為人們所接受。
學了大半個學期,我已經對針灸學有了初步的了解與認識。了解到針灸學既以中醫基本理論為基礎,又有自身獨特的理論和技術體系,內容十分豐富。它包括經絡和腧穴兩大理論部分。這就要求我必須掌握經絡的概念,經絡系統的組成,經脈的循行規律及分布特點。熟記每條經的具體循行路線及主治概要等有關知識。只有熟練掌握了這些,才可能看到針灸學的大門。然而理論部分是最為基礎的,針灸學的技術部分也極為重要,是操作性很強的技能。指力的練習等均至關重要。最后,感悟也很重要,是否得氣,行針手感等都需要切身體會。這都依賴于平時的練習。
為了練習,我買了針包和針,開始用針包練習時,針很難扎入,即使進入也很容易彎掉。于是,我不斷練習,終于能輕松將針扎入不可不彎針。與此同時,理論的學習也在進行中。
首先是經絡。它是人體內運行氣血的通道。經絡系統是由經脈與絡脈相互聯系,彼此銜接而構成的體系。它將人體的組織器官、四肢百骸聯絡成一個有機的整體、并通過經氣的活動,調節全身各部的機能,運行氣血、協調陰陽,從而使整個機體保持調和相對平衡。十二經脈是其中的重點:手太陰肺經、手厥陰心包經、手少陰心經、手陽明大腸經、手少陽三焦經、手太陽小腸經、足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經、足陽明胃經、足少陽膽經、足太陽膀胱經。六條陰經分布于四肢內側和胸腹,六條陽經分布于四肢外側和頭面、軀干。手三陰經從胸走手,手三陽經從手走頭,足三陰經從頭走足,手三陽經從足走胸腹。其中相表里的陰經與陽經在手足末端交接,同名的陰經與陽經在頭面部交接,相互銜接的陰經與陰經在心胸交接。奇經八脈指指別道奇行的經脈,包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈。它們既不直屬臟腑,又無表里配合關系。它們既溝通了十二經脈之間的聯系,將部位相近、功能相似的經脈聯系起來,達到統攝有關經脈氣血、協調陰陽的作用。又對十二經氣血有蓄積和滲灌的調節作用。然后還有十五絡脈,十二經別,十二經筋等重要經脈。
第二,是腧穴。它是人體臟腑經絡之氣輸注于體表的特殊部位。他的發展經過了既無定位又無定名的最初階段;發現有些腧穴有確定的位置和主治病癥并給與位置的描述和命名的第二階段與定位、定名、歸經的第三階段。其中,經脈的分經主治規律極為重要。
特定穴則是針灸臨床最常用的經穴,其中包括五輸穴、原穴、絡穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八會穴、八脈交會穴和交會穴等10類。
五輸穴包括井、滎、輸、經、合。井穴分布在指或趾末端,為經氣初出。滎穴分布于掌指或跖趾關節之前,為經氣開始流動。輸穴分布于掌指或跖趾關節之后,為經氣漸盛。經穴多位于腕、踝關節以上之前臂、脛部,其經氣盛大流行。合穴位于肘膝關節附近,其經氣充盛且人和于臟腑。“井主心下滿,榮主身熱,輸主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。
原穴是臟腑的原氣輸注經過和留止的部位于十二經脈四肢部的腧穴。絡穴十五絡脈從經脈分出處各有1個腧穴,稱為絡穴。原穴在臨床上主要用于臟腑疾病的診斷和治療。絡穴除可治療其絡脈的病癥外,又可治療表里兩經的病癥。臨床上常把先病經脈的原穴和后病的相關表里的經脈絡穴相配合。
郄穴是十二經脈和奇經八脈中的陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈之經氣深聚的部位,共16個。背俞穴為臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。募穴則是匯聚于胸腹部的腧穴。六腑之氣下合于下肢足三陽經的腧穴是下合穴。臟腑氣血筋脈骨髓等精氣匯聚的8個腧穴稱為八會穴。八脈交會穴是十二經脈與奇經八脈相同的8個腧穴,均位于腕踝部的上下。
有六十六穴歌:
十二經脈循行規律,例如:
肺手太陰之脈,起于中焦,下絡大腸,還循胃口,上隔,屬肺,橫出腋下,下循臑內前廉,行少陰、心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。
其支者,從腕后,直出次指內廉,出其端。
這些原文容易記憶,不僅讓我們知道了十二經脈的循行方向、部位、規律,而且能容易的理解穴位的治療和歸經。然后是穴位的記憶,包括本經有多少穴位、穴位的名稱、定位、本經經脈主治病癥。此外,記憶穴位時還應結合書后的針灸圖譜,這樣記憶更加深刻。對于那些容易弄混的穴位要著重記憶,尤其要記憶的是那些重點穴。
刺灸法也是針灸學重要的組成部分,也是最需要實踐的部分。各種進針手法,行針手法都是實踐中必不可少的。得氣,是指毫針刺入腧穴一定深度后,施針以提插或捻轉等行針手法,使針刺部位獲得經氣感應。得氣與否以及氣至的遲速,不僅關系到針刺的治療效果而且可以借此判斷疾病的預后。我認為得氣是針刺時最為重要的一個環節,病人和醫生均可清楚感受到。再看補瀉手法,基本的有捻轉、提插,其它有疾徐補瀉、迎隨補瀉、呼吸補瀉、開闔補瀉、平補平瀉等。我們需結合實際情況判斷補瀉,靈活運用各種補瀉手法治療疾病。一些復式補瀉手法如燒山火、透天涼,現在會做的人已經很少的,我更覺得自己應努力練習。
灸法主要是借灸火的熱力給人體以溫熱性刺激,通過經絡腧穴的作用已達到防治疾病目的的一種方法。它能溫經散寒,扶陽固脫,
第五篇:針灸總結
頭痛(1)外感頭痛治法 祛風通絡,止痛。以督脈及手太陰經、足少陽穴為主。
主穴 列缺 百會 太陽 風池
配穴 陽明頭痛者,加印堂、攢竹、合谷、內庭 ;少陽頭痛者,加率谷、外關、足臨泣;太陽頭痛者,加天柱、后溪、申脈;厥陰頭痛者,加四神聰、太沖、內關;風寒頭痛者,加風門;風熱頭痛者,加曲池、大椎;風濕頭痛者,加陰陵泉。
(2)內傷頭痛①實證治法 疏通經絡,清利頭竅。以督脈及足陽明、足少陽經穴為主。
主穴 百會 頭維 風池
配穴 按頭痛部位配穴同上;肝陽上亢者,加太沖、太溪、俠溪;痰濁頭痛者,加太陽、豐隆、陰陵泉;瘀血頭痛者,加阿是穴、血海、膈俞、內關。
②虛證治法 疏通經絡,滋養腦髓。以督脈及足陽明、足少陽經穴為主。
主穴 百會 風池 足三里
配穴 按頭痛部位配穴同上;血虛頭痛者,加三陰交、肝俞、脾俞;腎虛頭痛者,加太溪、腎俞、懸鐘。
面痛治法 疏通經絡,祛風止痛。以手、足陽明經穴為主。
主穴 攢竹 四白 下關 地倉 合谷 風池
配穴 眼部痛者,加絲竹空、陽白、外關;上頜部痛者,加顴髎、迎香;下頜部痛者,加承漿、頰車、翳風、內庭;風寒證者,加列缺;風熱證者,曲池、尺澤;氣血瘀滯者,加太沖、三陰交。
落枕治法 調氣活血,舒筋通絡。以局部阿是穴及手太陽、足少陽經穴為主。
主穴 落枕穴 阿是穴 肩井 后溪 懸鐘
配穴 風寒襲絡者,加風池、合谷;氣血瘀滯者,加內關及局部阿是穴點刺出血;肩痛者,加肩髃、外關;背痛者,加天宗。
漏肩風治法 通經活絡,祛風止痛。以局部阿是穴及手陽明、手少陽、手太陽經穴為主。
主穴 肩髃 肩髎 肩貞 阿是穴
配穴 手太陽經證者,加后溪;手陽明經證者,加合谷;手少陽經證者,加外關。外邪內侵者,加合谷、風池;氣滯血瘀者,加內關、膈俞;氣血虛弱者,加足三里、氣海。肘勞治法 舒筋通絡。以局部阿是穴及手陽明、少陽、太陽經穴為主。
主穴 阿是穴
配穴 手陽明經筋證(網球肘)者,加曲池、肘髎、手三里、合谷;手太陽經筋證(高爾夫球肘)者,加陽谷、小海;手少陽經筋證(學生肘或礦工肘)者,加外關、天井。
腰痛治法 活血通經。以局部阿是穴及足太陽經穴為主。
主穴 腰眼 阿是穴 大腸俞 委中
配穴 寒濕腰痛者,加腰陽關;瘀血腰痛者,加膈俞;腎虛腰痛者,加腎俞、命門、志室。痹證治法 通痹止痛。以病痛局部穴為主,結合循經選穴。
主穴 阿是穴
配穴 行痹者,加膈俞、血海;痛痹者,加腎俞、關元;著痹者,陰陵泉、足三里;熱痹者,加大椎、曲池;根據部位循經配穴。第二節 內科病證
中風(1)中經絡治法 醒腦開竅,滋補肝腎,疏通經絡。以手厥陰、督脈、足太陰經穴為主。
主穴 內關 水溝 三陰交 極泉 尺澤 委中
配穴 肝陽暴亢加太沖、太溪;風痰阻絡加豐隆、合谷;痰熱腑實加曲池、內庭、豐隆;氣虛血瘀加足三里、氣海;陰虛風動加太溪、風池;口角喎斜加頰車、地倉;上肢不遂加肩髃、手三里、合谷;下肢不遂加環跳、陽陵泉、陰陵泉、風市;頭暈加風池、完骨、天柱;足內翻加丘墟透照海;便秘加水道、歸來、豐隆、支溝;復視加風池、天柱、睛明、球后;尿失禁、尿潴留加中極、曲骨、關元。
(2)中臟腑治法 醒腦開竅,啟閉固脫。以手厥陰及督脈穴為主。
主穴 內關 水溝
配穴 閉證加十二井穴、太沖、合谷;脫證加關元、氣海、神闕。
眩 暈(1)實證治法平肝化痰,定眩。以足少陽、督脈和手、足厥陰經穴為主。
主穴 風池 百會 內關 太沖
配穴 肝陽上亢者,加行間、俠溪、太溪;痰濕中阻者,加頭維、豐隆、中脘、陰陵泉(2)虛證治法 益氣養血,定眩。以足少陽、督脈和背俞穴為主。
主穴 風池 百會 肝俞 腎俞 足三里
配穴 氣血兩虛者,加氣海、脾俞、胃俞;腎精虧虛者,加太溪、懸鐘、三陰交。面癱治法 祛風通絡,疏調經筋。治療以手足陽明和手、足太陽經穴為主。
主穴 攢竹 魚腰 陽白 四白 顴髎 頰車 地倉 合谷 昆侖
配穴 風寒證加風池;風熱證加曲池;恢復期加足三里;人中溝歪斜加水溝;鼻唇溝淺加迎香。
痿證治法 祛邪通絡,濡養筋脈。以手、足陽明經穴和華佗夾脊穴為主。
主穴 上肢:肩髃 曲池 合谷 頸胸部夾脊穴
下肢:髀關 伏兔 足三里 陽陵泉 三陰交 腰部夾脊穴
配穴 肺熱傷津加尺澤、肺俞、二間;濕熱襲絡加陰陵泉、大椎、內庭;脾胃虛弱加太白、中脘、關元;肝腎虧損加太溪、腎俞、肝俞。上肢肌肉萎縮加手陽明經排刺;下肢肌肉萎縮加足陽明經排刺。
癇病(1)發作期治法 醒腦開竅。以手厥陰、督脈及足少陰經穴為主。
主穴 內關 水溝 百會 后溪 涌泉
(2)間歇期治法 豁痰開竅,熄風定癇。以督脈、任脈和手、足厥陰經穴為主。
主穴 印堂 鳩尾 間使 太沖 豐隆
配穴 痰火擾神者,加曲池、神門、內庭;風痰閉阻者,加合谷、陰陵泉、風池;心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里;肝腎陰虛者,加肝俞、腎俞、太溪、三陰交;瘀阻腦絡者,加膈俞、內關
不寐治法 調理蹻脈,安神利眠。以手厥陰經、督脈穴和八脈交會穴為主。
主穴 照海 申脈 神門 印堂 四神聰
配穴 肝火擾心者,加行間、俠溪;痰熱內擾者,加豐隆、內庭、曲池;心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里;心腎不交者,加太溪、水泉、心俞、脾俞;心膽氣虛者,加丘墟、心俞、內關;脾胃不和者,加太白、公孫、內關、足三里。
郁證治法 調神理氣,疏肝解郁。以督脈、手厥陰、手少陰和足厥陰經穴為主。
主穴 水溝 內關 神門 太沖
配穴 肝氣郁結者,加曲泉、膻中、期門;氣郁化火者,加行間、俠溪、外關;痰氣郁結者,加豐隆、陰陵泉、天突、廉泉;心神惑亂者,加通里、心俞、三陰交、太溪;心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里、三陰交;肝腎虧虛者,加太溪、三陰交、肝俞、腎俞。心悸治法 調理心氣,安神定悸。以手厥陰、手少陰經穴為主。
主穴 內關 郄門 神門 厥陰俞 巨闕
配穴 心膽虛怯者,加膽俞;心脾兩虛者,加脾俞、足三里;陰虛火旺者,加腎俞、太溪;水氣凌心者,加膻中、氣海;心脈瘀阻者,加膻中、膈俞;善驚者,加大陵;多汗者,加膏肓;煩熱者,加勞宮;耳鳴者,加中渚、太溪;浮腫者,加水分、中極。感冒治法 祛風解表。以手太陰、手陽明、督脈穴為主。
主穴 列缺 合谷 大椎 太陽 風池
配穴 風寒感冒者,加風門、肺俞;風熱感冒者,加曲池、尺澤、魚際;鼻塞者,加迎香;體虛感冒者,加足三里;咽喉疼痛者,加少商放血;全身酸楚者,加身柱;挾濕者,加陰陵泉;挾暑者,加委中放血。
咳嗽(1)外感咳嗽治法 疏風解表,宣肺止咳。以手太陰、手陽明經穴為主。
主穴 列缺 合谷 肺俞
配穴 風寒者,加風門;風熱者,加大椎;咽喉痛者,加少商放血。(2)內傷咳嗽治法 肅肺理氣,止咳化痰。以手、足太陰經穴為主。
主穴 太淵 三陰交 肺俞
配穴 痰濕侵肺者,加豐隆、陰陵泉;肝火灼肺者,加行間;肺陰虧虛者,加膏肓;咯血者,加孔最。
哮喘(1)實證治法 祛邪肅肺,化痰平喘。以手太陰經穴及背俞穴為主。
主穴 列缺 尺澤 膻中 肺俞 定喘
配穴 風寒者,加風門;風熱者,加大椎、曲池;痰熱者,加豐隆。
(2)虛證治法 補益肺腎,止哮平喘。以相應背俞穴及手太陰、足少陰經穴為主。
主穴 肺俞 膏肓 腎俞 定喘 太淵 太溪 足三里
配穴 肺氣虛者,加氣海;腎氣虛者,加陰谷、關元。
嘔吐治法 和胃降逆,理氣止嘔。以手厥陰、足陽明經穴及募穴為主。
主穴 內關 足三里 中脘
配穴 寒吐者,加上脘、胃俞;熱吐者,加合谷,并可用金津、玉液點刺出血;食滯者,加梁門、天樞;痰飲者,加膻中、豐隆;肝氣犯胃者,加陽陵泉、太沖;脾胃虛寒者,加脾俞、胃俞;腹脹者,加天樞;腸鳴者,加脾俞、大腸俞;泛酸干嘔者,加公孫。
胃痛治法 和胃止痛。以足陽明、手厥陰經穴及募穴為主。
主穴 足三里 內關 中脘
配穴 寒邪犯胃者,加胃俞;飲食停滯者,加下脘、梁門;肝氣犯胃者,加太沖;氣滯血瘀者,加膈俞;脾胃虛寒者,加氣海、關元、脾俞、胃俞;胃陰不足者,加三陰交、內庭。
泄瀉(1)急性泄瀉治法 除濕導滯,通調腑氣。以足陽明、足太陰經穴為主。
主穴 天樞 上巨虛 陰陵泉 水分
配穴 寒濕者,加神闕,可配合用灸法;濕熱者,加內庭;食滯者,加中脘。
(2)慢性泄瀉治法 健脾溫腎,固本止瀉。以任脈、足陽明、足太陰經穴為主。
主穴 神闕 天樞 足三里 公孫
配穴 脾虛者,加脾俞、太白;肝郁者,加太沖;腎虛者,加腎俞、命門。
痢疾治法 清熱化濕,通腸導滯。以足陽明、任脈、手陽明經穴為主。
主穴 天樞 下脘 關元 上巨虛 合谷
配穴 濕熱痢者,加曲池、內庭;寒濕痢者,加中脘、氣海;疫毒痢者,加大椎、太沖、十宣放血;噤口痢者,加內關、中脘;休息痢者,加脾俞、腎俞;久痢脫肛者,加百會、長強。
便秘治法 調理腸胃,行滯通便。以足陽明、手少陽經穴為主。
處方 天樞 支溝 水道 歸來 豐隆
配穴 熱秘者,加合谷、內庭;氣秘者,加太沖、中脘;氣虛者,加脾俞、氣海;血虛者,加足三里、三陰交;陽虛者,加神闕、關元。
陽痿治法 補益腎氣。以任脈、足太陰經及背俞穴為主。
主穴 關元 三陰交 腎俞
配穴 腎陽不足者,加命門;腎陰虧虛者,加太溪、復溜;心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里;驚恐傷腎者,加志室、膽俞;濕熱下注者,加會陰 陰陵泉;氣滯血瘀者,加太沖、血海、膈俞;失眠或多夢者,加內關、神門、心俞;食欲不振者,加中脘、足三里;腰膝酸軟者,加命門、陽陵泉。
癃閉治法(1)實證清熱利濕,行氣活血。以足太陽、足太陰經及任脈穴為主。
主穴 秩邊 陰陵泉 三陰交 中極 膀胱俞
配穴 濕熱內蘊者,加委陽;邪熱壅肺者,加尺澤;肝郁氣滯者,加太沖、大敦;瘀血阻滯者,加曲骨、次髎、血海。
(2)虛證治法 溫補脾腎,益氣啟閉。以任脈及背俞穴為主。
主穴 秩邊 關元 脾俞 三焦俞 腎俞
配穴 中氣不足者,加氣海、足三里;腎氣虧虛者,加太溪、復溜;無尿意或無力排尿者,加氣海、曲骨。
消渴治法 清熱潤燥,養陰生津。以背俞穴、足少陰經及足太陰經穴為主。
主穴 胰俞 肺俞 脾俞 腎俞 三陰交 太溪
配穴 上消者,加太淵、少府;中消者,加內庭、地機;下消者,加復溜、太沖。煩渴、口干舌燥者,加廉泉、承漿或金津、玉液;多食善饑者,加合谷、上巨虛、豐隆、中脘;便秘者,加天樞、腹結、陽陵泉、大敦;多尿、盜汗者,加復溜、關元;陰陽兩虛者,加關元、命門;合并視物模糊者,加光明、頭維、攢竹;頭暈者,加上星;上肢疼痛或麻木者,加肩髃、曲池、合谷;下肢疼痛或麻木者,加風市、陰市、陽陵泉、解溪;皮膚瘙癢者,加風池、大椎、曲池、血海、照海。婦兒科病證
月經不調(1)經早治法 清熱調經。以任脈、足太陰經穴為主。
主穴 關元 三陰交 血海
配穴 實熱證者,加太沖或行間;虛熱證者,加太溪;氣虛證者,加足三里、脾俞;月經過多者,加隱白;腰骶疼痛者,加腎俞、次髎。
(2)經遲治法 溫經散寒,和血調經。以任脈、足太陰、足陽明經穴為主。
主穴 氣海 三陰交 歸來
配穴 寒實證者,加足三里;虛寒證者,加命門、腰陽關。
(3)經亂治法 調補肝腎。以任脈、足太陰經穴為主。
主穴 關元 三陰交 歸來 肝俞
配穴 肝郁者,加期門、太沖;腎虛者,加腎俞、太溪;胸脅脹痛者,加支溝、陽陵泉。
痛經(1)實證治法 行氣散寒,通經止痛。以足太陰經穴及任脈穴為主。
主穴 三陰交 中極 次髎
配穴 寒凝者,加歸來;氣滯者,加太沖;腹脹者,加天樞、氣穴;脅痛者,加陽陵泉、光明;胸悶者,加內關。
(2)虛證治法 調補氣血,溫養沖任。以足太陰經、足陽明經穴為主。
主穴 三陰交 足三里 氣海
配穴 氣血虧虛者,加脾俞、胃俞;肝腎不足者,加太溪、肝俞、腎俞;頭暈耳鳴者,加懸鐘。
崩漏(1)實證治法 通調沖任,祛邪固經。以任脈、足太陰經穴為主。
主穴 關元 公孫 三陰交 隱白
配穴 血熱者,加血海;濕熱者,加陰陵泉;氣郁者,加太沖;血瘀者,加地機。
(2)虛證治法 調補沖任,益氣固經。以任脈、足太陰經、足陽明經穴為主。
主穴 氣海 三陰交 足三里
配穴 脾氣虛者,加百會、脾俞、胃俞;腎陽虛者,加腎俞、命門;腎陰虛者,加然谷、太溪;盜汗者,加陰郄;失眠者,加神門。絕經前后諸癥治法 滋補肝腎,調理沖任。以任脈、足太陰經及背俞穴為主。
主穴 氣海 三陰交 肝俞 脾俞 腎俞
配穴 腎陰虧虛者,加太溪、照海;腎陽不足者,加關元、命門;肝陽上亢者,加百會、風池、太沖;痰氣郁結者,加中脘、陰陵泉、豐隆;心神不寧者,加通里、神門、心俞。帶下病治法 固攝帶脈,利濕化濁。以足少陽經、任脈、足太陰經穴為主。
主穴 帶脈 中極 白環俞 陰陵泉
配穴 濕熱下注者,加水道、次髎;脾氣虛者,加氣海、足三里、三陰交;腎虛者,加關元、腎俞、照海;陰癢者,加蠡溝、中都、太沖;帶下色紅者,加間使;腰部酸痛者,加腰眼、小腸俞;納少便溏者,加中脘、天樞。
缺乳治法 調理氣血,疏通乳絡。以足陽明經及任脈穴為主。
主穴 乳根 膻中 少澤
配穴 氣血不足者,加足三里、脾俞、胃俞;肝氣郁結者,加太沖、內關;食少便溏者,加中脘、天樞;失血過多者,加肝俞、膈俞;胸脅脹滿者,加期門;胃脘脹滿者,加中脘、足三里。
遺尿治法 健脾益氣,溫腎固攝。以任脈、足太陰經及背俞穴為主。
主穴 關元 中極 膀胱俞 三陰交
配穴 腎陽虛者,加腎俞;脾肺氣虛者,加氣海、肺俞、足三里;夜夢多者,加百會、神門。皮外骨傷科病證
癮疹治法 疏風和營。以手陽明、足太陰經穴為主。
主穴 曲池 合谷 血海 膈俞 委中
配穴 風邪侵襲者,加外關、風池;腸胃積熱者,加足三里、天樞;濕邪較重者,加陰陵泉、三陰交;血虛風燥者,加足三里、三陰交;呼吸困難者,加天突;惡心嘔吐者,加內關。
蛇串瘡治法 泄火解毒,清熱利濕。以局部取穴為主。
主穴 局部圍針 相應夾脊穴
配穴 肝經郁火者,加行間、大敦、陽陵泉;脾經濕熱者,加血海、隱白、內庭。痄腮治法 清熱解毒,消腫散結。以手少陽、陽明經穴為主。
主穴 翳風 頰車 外關 合谷 關沖
配穴 高熱者,加大椎、商陽;睪丸腫痛者,加太沖、曲泉;神昏抽搐者,加人中、十宣或十二井。
腸癰主穴 闌尾 天樞 上巨虛 阿是穴
配穴 發熱者,加曲池;嘔吐者,加內關;便秘者,加腹結。扭 傷治法 祛瘀消腫,通絡止痛。以受傷局部腧穴為主。
主穴 腰部:阿是穴 腎俞 腰痛穴 委中
踝部:阿是穴 申脈 丘墟 解溪
膝部:阿是穴 膝眼 膝陽關 梁丘
肩部:阿是穴 肩髃 肩髎 肩貞
肘部:阿是穴 曲池 小海 天井
腕部:阿是穴 陽溪 陽池 陽谷
髀部:阿是穴 環跳 秩邊 承扶
配穴 可根據受傷部位的經絡所在,配合循經遠取,如腰部正中扭傷病在督脈,可遠取人中、后溪;腰椎一側或兩側(緊靠腰椎處)疼痛明顯者可取手三里或三間,膝內側扭傷上取血海、其下取陰陵泉。2 五官科病證
目赤腫痛治法 清瀉風熱,消腫定痛。以手陽明、足厥陰、足少陽經穴為主。
主穴 合谷 太沖 風池 睛明 太陽
配穴 風熱者,加少商、上星;肝膽火盛者,加行間、俠溪。
耳聾、耳鳴(1)實證治法 清肝瀉火,疏通耳竅。以足少陽、手少陽經穴為主。
主穴 翳風 聽會 俠溪 中渚
配穴 肝膽火盛者,加太沖、丘墟;外感風邪者,加外關、合谷;腎虛者,加腎俞、關元。
(2)虛證治法 益腎養竅;以足少陰、手太陽經穴為主。
主穴 太溪 照海 聽宮
配穴 腎氣不足者,加腎俞、氣海;肝腎虧虛者,加腎俞、肝俞。鼻淵治法 清熱宣肺,通利鼻竅。以手太陰、陽明經穴為主。
主穴 列缺 合谷 迎香 印堂 風池
配穴 肺經風熱者,加少商點刺出血;濕熱阻竅者,加曲池、陰陵泉。牙痛治法 通絡止痛。以手、足陽明經穴為主。
主穴 合谷 頰車 下關
配穴 風火牙痛者,加外關、風池;胃火牙痛者,加內庭、二間;陰虛牙痛者,加太溪、行間。
咽喉腫痛(1)實熱證治法 清熱利咽,消腫止痛。以手太陰、手足陽明經穴為主。
主穴 少商 合谷 尺澤 陷谷 關沖
配穴 外感風熱者,加風池、大椎;肺胃實熱者,加內庭、魚際。
(2)陰虛證治法 滋陰降火,養陰清熱。以足少陰經穴為主。
主穴 太溪 照海 魚際
配穴 入夜發熱者,加三陰交、復溜。急癥
暈厥治法 蘇厥醒神。以督脈、手厥陰經穴為主。
主穴 水溝 中沖 涌泉 足三里
配穴 虛證者,加灸氣海、關元、百會;實證者,加合谷、太沖。
內臟絞痛
(一)心絞痛治法 通陽行氣,活血止痛。以手厥陰、手少陰經穴為主。
主穴 內關 陰郄 膻中
配穴 氣滯血瘀者,加血海、太沖;陽氣欲脫者,加水溝、百會。
(二)膽絞痛1.急性膽囊炎、膽石癥治法 疏肝利膽,行氣止痛。以足少陽經穴及俞募穴為主。
主穴 膽囊穴 陽陵泉 膽俞 肝俞 日月 期門
配穴 嘔吐者,加內關、足三里;黃疸者,加至陽;發熱者,加曲池、大椎。2.膽道蛔蟲癥治法 解痙利膽,驅蛔止痛。以足少陽經及手、足陽明經穴為主。
主穴 膽囊穴 陽陵泉 迎香 四白 鳩尾 日月
配穴 嘔吐者,加內關、足三里。
(三)腎絞痛治法 清利濕熱,通淋止痛。以背俞穴、足太陰經穴為主。
主穴 腎俞 三焦俞 關元 陰陵泉 三陰交
配穴 血尿者,加血海、太沖;濕熱重者,加委陽、合谷。
五腧穴-肺-少商魚際太淵經渠尺澤
心包-中沖勞宮大陵間使曲澤
心-少沖少府神門靈道少海
脾-隱白大都太白商丘陰陵泉
肝-大敦行間太沖中封曲泉
腎-涌泉然谷太溪復溜陰谷
大腸-商陽二間三間陽溪曲池
三焦-關沖液門中渚支溝天井
小腸-少澤前谷后溪陽谷小海
胃-歷兌內庭陷谷解溪足三里
膽-足竅陰俠溪足臨泣陽輔陽陵泉
膀胱-至陰足通骨束骨昆侖委中 原絡穴-肺-太淵-列缺
大腸-合谷-偏歷
心包-大陵-內關
三焦-陽池-外關
心-神門-通里
小腸-腕骨-支正
脾-太白-公孫
胃-沖陽-豐隆
肝-太沖-蠡溝
膽-丘墟-光明
腎-太溪-大鐘
膀胱-京骨-飛揚
募穴-肺-中府 大腸-天樞
心包-膻中 三焦-石門
心-巨闕 小腸-關元
肝-期門
膽-日月
脾-章門
胃-中脘
腎-京門 膀胱-中極 八會穴-臟-章門 腑-中脘
氣-膻中 血-膈俞
筋-陽陵 脈-太淵
骨-大抒 髓-絕骨 郄穴-肺-孔最
腎-水泉
心包-郄門 胃-梁丘
心-陰郄
膽-外丘
大腸-溫溜 膀胱-金門
三焦-會宗 陰維-筑賓
小腸-養老 陽維-陽交
脾-地機
陰蹺-交信
肝-中都
陽蹺-跗陽 下合穴-小腸-下巨虛 三焦-委陽
大腸-上巨虛 膀胱-委中
膽-陽陵泉
胃-足三里