第一篇:北京復興醫院宮腔鏡診治中心進修學習總結
進 修 總 結
劉春霞
今年6月5日至9月11日我有幸被派往首都醫科大學附屬復興醫院宮腔鏡診治中心進修學習,為期3個月,現已圓滿結業。此次進修的主要內容是:
1、宮腔鏡B超聯合檢查技術及宮-腹腔鏡聯合技術在婦科疾病診治中的臨床應用;
2、宮腔鏡和腹腔鏡手術的適應癥、禁忌癥及并發癥的防治;
3、宮、腹腔鏡手術操作技能;
4、掌握宮、腹腔鏡技術發展新動向。
首都醫科大學附屬復興醫院宮腔鏡診治中心創建于1992年,由國際婦科內鏡學會理事,中國婦科內鏡的奠基人夏恩蘭教授親自組建。自1993年起,該中心每年都要舉辦一屆“北京國際婦科內鏡手術研討會”,這是中國婦科內鏡水平最高的國際學術會議,夏教授的宮腔鏡電切手術方式被稱為“夏氏刀法”在國際上流行。該中心于2000年被國際內鏡協會遴選為國際宮腔鏡培訓中心亞洲分中心,2007年成為國家衛生部批準的7個婦科內鏡培訓基地之一。該中心現有床位72張,每月做宮腔鏡檢查400余例,宮腹腔鏡手術200余臺,常年不斷地招收進修生、研究生,全國各地準備開展宮腹腔鏡技術的進修生慕名而來,被北京協和醫院朗景和教授稱之為“當之無愧的培訓中心和專家搖籃”。
婦科內鏡是二十一世紀婦產科醫生必備的技術,我慶幸自己正在逐步掌握這門技術。我在短時間內熟悉工作環境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多用傳統方法不能有效治療的婦科常見病,如異常子宮出血、不孕、子宮肌瘤、子宮畸形、宮內異物等,在這里利用宮腹腔鏡技術得到迅速有效的治療,多數患者術后第二天就可以下床自由活動,讓我對微創治療的好處(創傷小,術中出血少,并發癥少,術后恢復快,保留子宮,改善生殖預后)有了深入的體會。我每周有兩天安排做宮腔鏡檢查,在這三個月的時間我共做宮腔鏡檢查50余例,能夠熟練地進行宮腔鏡檢查,正確認識和診斷鏡下圖像。同時,宮腔鏡檢查多需要B超監護,這使我有機會進行B超操作及B超圖像識別的練習。這里的老師醫德高尚,知識淵博,平易近人,他們十分重視對進修生的培養,輪流在每周五給進修生講課,不僅鞏固和提高了我們宮腹腔鏡技術的理論知識,而且在學習過程中困擾我們的問題也在聽課的過程中得到解決。對于宮腹腔鏡手術,老師們通常
都會手把手帶教,使我們能夠掌握基本的宮腹腔鏡操作方法,為今后獨立開展宮腹腔鏡手術打下基礎。在此期間,我還通讀了夏恩蘭教授主編的婦科內鏡學、宮腔鏡學及圖譜,開闊了視野,進一步提高了專業理論水平。短短三個月的學習,讓我受益終生。
先進的設備和完善的管理也給我留下了很深的印象。宮腹腔鏡手術是現代電子、光學、機械融為一體的高科技精密的手術設備,宮腹腔鏡手術與傳統的手術方式不同,是設備和技術依賴型的手術,設備、器械的優劣直接影響到手術的質量。而設備、器械的使用、維護與管理亦直接影響到宮腹腔鏡手術能否順利進行。因此,在進修學習過程中,我特別留心宮腹腔鏡器械的清洗、消毒、保養以及相關的管理制度,以期將來能有機的移植到我院。
根據進修后總結并結合本科室的現狀提出以下建議:
一、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,要創建有特色、有優勢的拳頭科室。因此,如能盡快成立“婦科微創治療中心與不孕不育診治中心”,可令我院在我縣醫療領域先行一步,搶得先機。首先,隨著宮腹腔鏡技術的發展,微創觀念和微創外科正在逐步形成和升溫。2001年在美國舊金山召開的第十屆國際婦科內鏡協會年會指出:“到2025年婦科大部分手術將被內鏡手術所替代”。目前,全國各地已經有越來越多的醫院正在開展這項技術,微創理念已經深入人心。而且大部分婦科疾病都可以通過宮腹腔鏡進行手術治療,中國醫師協會內鏡醫師分會會長、國家衛生部內鏡專業技術考評委員會主任張陽德教授預言:“婦科手術可以不再通過切開體表甚至開刀的方式,而是通過自然腔道陰道入口的方式開展手術,有望在內鏡各大專科中率先進入無疤痕外科手術時代”。其次,女性不孕癥是婦科中的常見病,且近年來有增加的趨勢。據統計,我國不孕癥的發生率為10%-14%,不孕癥女方因素占60%,男方因素占30%,男女雙方因素占10%。女性不孕因素很多,宮腔內環境、盆腔有無病變以及輸卵管因素是影響受孕的三大主要原因。隨著宮腹腔鏡技術的普及,宮腹腔鏡對女性不孕癥的診治已經成為一種常規的方法,其可以迅速對不孕的宮腔、盆腔因素做出明確診斷,并能夠同時進行治療,縮短了不孕癥的診治時間,取得滿意效果。第三,我院婦產科多年以來以產科為主,婦科技術水平明顯滯后,因此,盡快引進宮腹腔鏡技術是帶動我院婦科技術水平提升的良機。最后,宮腹腔鏡技術目前在我縣尚屬空白,院領導已經計劃引進宮腹腔鏡設備,因此,更應該順勢而為,占領我縣技術制高點,創出自己的品牌。
二、宮腔鏡與B超密不可分,經常要聯合使用。宮腔鏡與B超聯合檢查是復興醫院宮腔鏡診治中心的特色,許多宮腔鏡檢查和手術,如宮腔粘連、子宮畸形、子宮粘膜下肌瘤,宮內異物等均需要在B超監護下完成,可避免子宮穿孔并發癥的發生。“工欲善其事,必先利其器。”B超是婦產科醫生的第三只眼睛,在宮腔鏡檢查和手術中是不可或缺的。如能為我科配備B超,將更有利于宮腔鏡技術的順利開展。
三、根據我科目前就診病人的疾病種類,以不孕、月經失調、異常子宮出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸病變較多,結合北京復興醫院的診療經驗,我院目前的輔助檢查有關婦科疾病檢查的項目較少,不利于新業務、新技術的開展。因此,希望能增加以下幾項檢查:
1、增加性激素檢查項目。性三項檢查的臨床應用范圍較窄,對于判斷有無卵巢早衰及其傾向有一定幫助,而對于以“不孕、閉經或月經失調”為主訴的內分泌疾病則不能給以合理的解釋,限制了該項目的開展。因此,如能增加性激素檢查為六項,并各項獨立收費(擬4個收費標準:FSH、LH、E2;P;PRL;性六項),不僅拓寬了婦科內分泌疾病的診療范圍,可以根據患者病情進行合理的檢查,而且有利于患者復查,降低患者的費用,同時也提高了設備使用率。
2、增加血HCG檢查項目。血HCG主要用于早期診斷異位妊娠,鑒別滋養細胞疾病,為異位妊娠的藥物保守治療和腹腔鏡手術提供指征,并有利于侵蝕性葡萄胎、絨癌化療等新技術的開展,而缺少這項輔助檢查,上訴新技術的開展將無從談起。
四、婦科與病理檢查息息相關,婦科的每一項操作和手術,甚至一個小小的刮宮術,都需要病理的最終診斷。雖然我科在臨床工作中想了一些解決辦法,但終究遠水解不了近渴,一些患者因為不愿來回奔波、等待結果時
間長等原因而流失。一所好的綜合性醫院,不論其規模大小,都應該是“五臟俱全”,才有利于醫院的發展。在我院整體搬遷的良好形式下,如能成立專業的病理科,定會對我院的發展增加助力。
三個月的時間過得飛快,“學海無涯”,要學的知識太多。通過這次進修學習,視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。衷心感謝院領導給我這樣一次提高的機會,我會在今后的工作中繼續努力,不斷實踐,結合進修所學,對我院的婦科內鏡技術的開展和加強能起到推動作用,更好地服務于社會。
第二篇:北京中日友好醫院半年進修總結
北京中日友好醫院半年進修總結
2011功能科 梁斌
首先,感謝院領導給予我這次外出進修學習的機會,我于2011年5月至11月到北京市中日友好醫院神經內科肌電圖室進修學習半年。此次進修的目的:一是為本院引進新的診療項目-肌電圖診斷;二是為了和北京的老師進行交流學習,開拓視野,了解各檢查項目的新動向、新技術,并提高本人已掌握的醫療技能如心電、腦電、TCD;三是參觀首都大醫院的醫療設施、就醫環境和服務理念。經過半年的學習,中日醫院的進修生活給我留下了深刻的印象,此次進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業知識的同時,也讓我深刻體會到了醫學專業學無止境。
在日常工作中,讓我感觸最深的是科室濃厚的學習氛圍和各位老師嚴謹的工作態度以及熱心為病人服務的精神,這也成為不斷提高不斷進步的動力。肌電圖電生理診斷對我來說是個全新的領域,剛開始的時候感覺學習壓力很大,但在帶教老師耐心的指導下我開始由淺入深的學習相關的專業知識,慢慢的入了門,逐漸開始掌握了這門技術。肌電圖只是神經電生理檢查狹義的稱呼,實際上它包括了神經傳導檢測、針極肌電圖、單纖維肌電圖、F波、H反射、瞬目反射、交感皮膚反應測定、重復頻率電刺激以及誘發電位等檢查項目。廣泛應用于神經科、外科、康復科、內分泌科、風濕免疫科等臨床科室。肌電圖診斷技術在神經解剖的基礎上對感覺和運動障礙進行定位,為臨床提供準確和客觀的定位診斷依據,有很重要的臨床價值。來學習之前,我聽說肌電圖特別難學,剛開始接觸,也發現確實和我以前掌握的醫技檢查不一樣。一是我新學;二是人體神經系統很復雜;三是缺乏相關的臨床知識和經驗。在帶教老師的幫助和指導下,我先從基礎入手,開始學習神經傳導的生理學和神經、肌肉的電特性;有了一定認識后,開始學習周圍神經系統和中樞神經系統的解剖;最后開始學習肌電圖的實踐操作。經過每日的見習和理論學習后,我逐步開始了解肌電圖的神經和肌肉檢查方法和臨床意義。然后,帶教老師對我提出了更高的要求,要我掌握與肌電圖診斷相關的臨床知識,如運動神經元病、神經根與神經叢病、周圍神經病、單神經病、神經接頭傳遞障礙性疾病、肌病等。經過一段時間的學習,我開始掌握了一些神經科的病理征和癥狀的臨床意義能與肌電圖報告相結合對臨床疾病進行準確定位。最后,帶教老師開始教我針對病情進行設計診斷方法和規范操作,經過一邊實踐一邊理論學習我開始能夠獨立的完成設計方案、檢查操作、分析數據、診斷報告。在學習的最后階段,我盡可能的多進行實踐,鞏固自己學到的知識,帶教老師也在一旁幫助我并指出我的不足,使我有了更大的進步。回顧整個學習過程,我深刻的體會到要學好和用好肌電圖檢查需扎實的神經解剖學基礎、豐富的臨床知識、熟練的操作技巧三者合一。
經過半年的學習,我已熟練掌握了肌電圖相關的理論知識和實踐操作技能。回院以后,我一定學以致用,為我院帶來更大的經濟和社會效益,為黨和國家的醫療事業貢獻自己應盡的力量。
第三篇:醫院進修總結
進
修
總
結
歲月不居,猶如白駒過隙!轉眼間1年的進修學習生活已成為了昨天,今天我又回到自己的工作崗位,回顧1年的進修學習,滿滿的是收獲與感恩。
首先,感謝院領導、科主任給了我這次赴華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院進修學習的機會。我于2017年8月至2018年8月在華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院醫院學習一年,在各位老師的諄諄教導和精心培育下,經過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習,圓滿完成了進修學習任務,取得了一定成績,達到了預期目的。現將1年的進修學習情況總結如下:
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院是扎根湖北歷史最悠久的衛計委直管大型綜合性教學醫院,自1866年建院至今已有近150年歷史。經過近一個半世紀的建設與發展,如今已成為享譽全國的學科門類齊全、英才名醫薈萃、師資力量雄厚、醫療技術精湛、診療設備先進、科研實力強大的現代化醫院,綜合實力位居國內前列。能在這樣高水平的醫院進修學習,接觸前沿知識,當面聆聽學術界一流水平專家教授的指導,我感到非常榮幸。
我的進修專業是胃腸外科和肝膽外科,其中9個月的時間是在胃腸外科,在肝膽外科學習
3個月。
在胃腸外科學習的9個月,我深深體會到的是自己學歷起點低、理論基礎差與臨床工作經驗不足。為克服這些困難,我加強了胃腸外科基礎理論的學習,在一線值班工作中,我虛心向上級醫師請教,學習他們新的工作方法與管理理念,在手術過程中,我細心體會教授的每一步操作,不斷總結手術方法與技巧。得益于各位專家教授的悉心指導與指點,我在胃腸基礎理論、臨床工作經驗及手術操作方面有了很大的提高。
9個月來我觀摩并參與了胃腸外科常見、多發的手術,如腹腔鏡下直腸癌根治術,除了Dixon、Miles、Hartmann等傳統術式外,還有經肛門全直腸系膜切除超低位保肛、NOSES等新的術式,早期直腸癌局部切除;腹腔鏡下結腸癌D3根治,腹腔鏡下左半結腸切除、腹腔鏡下右半結腸切除、腹腔鏡下全結腸切除;腹腔鏡下胃癌D2根治術、腹腔鏡下全胃切除、腹腔鏡下遠端胃癌根治、腹腔鏡下近端胃癌根治;腹腔鏡下胃底折疊術,腹腔鏡下食管裂孔疝修補、腹腔鏡下疝修補術(TAPP、TEP)等。在手術中學習到的不僅是專家教授高超的手術技巧與方法,我覺得更重要的是手術決策與手術思維。參與的手術中有幾例晚期腹腔內廣泛轉移的患者,教授制定的手術方案是個體化的最適合患者的最優方案,而不是為了手術而手術的方案,充分體現了“以人為本”人文關懷的治病理念。得益于教授的指點與傳授,我在手術認知、手術能力和技巧方面有了提高。
在肝膽外科進修學習的3個月也使我受益匪淺。3個月我觀摩、參加了腹腔鏡下復雜肝癌切除,腹腔鏡下肝葉、肝段切除術(左半肝、右半肝切除、肝右三葉切除)、腹腔鏡下脾臟切除+斷流手術,機器臂輔助下肝葉切除、機器臂輔助下脾臟切除術、肝移植手術、肝腫瘤微波消融術,肝門部膽管癌根治術,胰十二指腸切除術,腹腔鏡聯合膽道鏡膽總管探查等手術。最新的術式、最新的理念,最前沿的知識,開闊了我的視野,提高了我的認知,有種學而知不足的感覺。
總之,通過1年的進修,我的專業知識得到了鞏固和增長,回院后我會把所學技術和理念運用到臨床當中來,立足根本,做好基礎本質工作,并希望在工作中影響和帶動其他同事,使我們普外科的工作得以更好的發展。再次感謝院領導及科室主任給我這次難得的機會,同時也感謝科里同志們的辛苦工作,使我能得以到上級醫院學習。我將在以后的工作中,嚴守工作紀律,努力學習和工作,運用所學,多為我們醫院創造價值,不辜負領導的信任和囑托。
二OO八年九月六日
注:進修醫院:
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
進修專業:胃腸外科、肝膽外科
第四篇:醫院進修總結
進
修
總
結
歲月不居,猶如白駒過隙!轉眼間1年的進修學習生活已成為了昨天,今天我又回到自己的工作崗位,回顧1年的進修學習,滿滿的是收獲與感恩。
首先,感謝院領導、科主任給了我這次赴華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院進修學習的機會。我于2017年8月至2018年8月在華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院醫院學習一年,在各位老師的諄諄教導和精心培育下,經過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習,圓滿完成了進修學習任務,取得了一定成績,達到了預期目的。現將1年的進修學習情況總結如下:
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院是扎根湖北歷史最悠久的衛計委直管大型綜合性教學醫院,自1866年建院至今已有近150年歷史。經過近一個半世紀的建設與發展,如今已成為享譽全國的學科門類齊全、英才名醫薈萃、師資力量雄厚、醫療技術精湛、診療設備先進、科研實力強大的現代化醫院,綜合實力位居國內前列。能在這樣高水平的醫院進修學習,接觸前沿知識,當面聆聽學術界一流水平專家教授的指導,我感到非常榮幸。
我的進修專業是胃腸外科和肝膽外科,其中9個月的時間是在胃腸外科,在肝膽外科學習3個月。
在胃腸外科學習的9個月,我深深體會到的是自己學歷起點低、理論基礎差與臨床工作經驗不足。為克服這些困難,我加強了胃腸外科基礎理論的學習,在一線值班工作中,我虛心向上級醫師請教,學 1習他們新的工作方法與管理理念,在手術過程中,我細心體會教授的每一步操作,不斷總結手術方法與技巧。得益于各位專家教授的悉心指導與指點,我在胃腸基礎理論、臨床工作經驗及手術操作方面有了很大的提高。
9個月來我觀摩并參與了胃腸外科常見、多發的手術,如腹腔鏡下直腸癌根治術,除了Dixon、Miles、Hartmann等傳統術式外,還有經肛門全直腸系膜切除超低位保肛、NOSES等新的術式,早期直腸癌局部切除;腹腔鏡下結腸癌D3根治,腹腔鏡下左半結腸切除、腹腔鏡下右半結腸切除、腹腔鏡下全結腸切除;腹腔鏡下胃癌D2根治術、腹腔鏡下全胃切除、腹腔鏡下遠端胃癌根治、腹腔鏡下近端胃癌根治;腹腔鏡下胃底折疊術,腹腔鏡下食管裂孔疝修補、腹腔鏡下疝修補術(TAPP、TEP)等。在手術中學習到的不僅是專家教授高超的手術技巧與方法,我覺得更重要的是手術決策與手術思維。參與的手術中有幾例晚期腹腔內廣泛轉移的患者,教授制定的手術方案是個體化的最適合患者的最優方案,而不是為了手術而手術的方案,充分體現了“以人為本”人文關懷的治病理念。得益于教授的指點與傳授,我在手術認知、手術能力和技巧方面有了提高。
在肝膽外科進修學習的3個月也使我受益匪淺。3個月我觀摩、參加了腹腔鏡下復雜肝癌切除,腹腔鏡下肝葉、肝段切除術(左半肝、右半肝切除、肝右三葉切除)、腹腔鏡下脾臟切除+斷流手術,機器臂輔助下肝葉切除、機器臂輔助下脾臟切除術、肝移植手術、肝腫瘤微波消融術,肝門部膽管癌根治術,胰十二指腸切除術,腹腔鏡聯合 2 膽道鏡膽總管探查等手術。最新的術式、最新的理念,最前沿的知識,開闊了我的視野,提高了我的認知,有種學而知不足的感覺。
總之,通過1年的進修,我的專業知識得到了鞏固和增長,回院后我會把所學技術和理念運用到臨床當中來,立足根本,做好基礎本質工作,并希望在工作中影響和帶動其他同事,使我們普外科的工作得以更好的發展。再次感謝院領導及科室主任給我這次難得的機會,同時也感謝科里同志們的辛苦工作,使我能得以到上級醫院學習。我將在以后的工作中,嚴守工作紀律,努力學習和工作,運用所學,多為我們醫院創造價值,不辜負領導的信任和囑托。
二OO八年九月六日
注:進修醫院:
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
進修專業:胃腸外科、肝膽外科
第五篇:北京協和醫院進修總結
北京協和醫院進修總結
在醫院領導的關心和支持下,我和其他9名其他科室的護士很榮幸被派到北京市協和醫院進修學習了3個月。在踏上進京的列車時我就在想,我一定要認真學習他們的先進護理技術,才不枉此行。在這三個月時間里,我一直在協和醫院呼吸內科學習,該科室是由我國已故著名呼吸病學專家朱貴卿教授創建的,具有悠久歷史的學科專業,是我國最早成立的呼吸科專業科室之一,是我國一流的呼吸科學臨床和研究中心及呼吸疑難病診治中心,擁有眾多的我國呼吸專業的老前輩或知名教授。我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的醫院管理模式,周到的職業安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方。總結了以下幾個方面。
一、人性化管理:首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長、帶教護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協作,確保護理的質量。病房助理,負責呼吸內科所有患者的檢查及外出勤雜工作;衛生員,負責病房衛生,通過人事周密設置,各人按職責行事,一切盡在醫護人員的呵護之中,病房過道貼著醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學習期間,我了解協和醫院對員工也進行了人員素質培養,由護士長根據護士情況提 1
供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質,對于護理人員的臨床稽核,護士長說了一句最經典的話是“當護士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,她們會根據這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質量,減少差錯事故的發生”。
二、醫院安全:每一個協和人都有很強的主人翁精神,處處以協和人的姿態維護醫院形象及規范自身言行。他們從不在患者或病房議論本院員工的不是,就是有問題,也交由上級領導出面溝通解決。他們防范糾紛意識很強,對不講理的病患打入黑名單,人人知曉。如果科室有特殊感染的病患,會在晨會及每班交接時反復強調人人清楚。
三、注重人員培養及先進的技術水平:在進修期間醫院開展了“優秀人才百人計劃選拔活動”科室選送人員參加醫院英語的筆試及面試。我所在科室老師憑借自己的努力爭取到了遠赴美國參觀交流的機會。因此他們的學習熱情很高漲,比、學、敢、幫、超形成了良好的學習氛圍。科學有效的器械設備,以病床為中心,床頭墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,使用起來得心應手。除此之外,呼吸內科病房還有資深的護理隊伍,她們掌握著先進的護理水平,我們進修學習的這三個月,也是北京冬季呼吸
疾病高發期,住院老年病人多,床位每日爆滿,護理操作多,工作量大,護理工作異常辛苦。她們加班加點,任勞任怨成功救治了許多患有嚴重呼吸系統疾病的病人。
四、優質的服務:在呼吸內科病房中,護理人員給患者做處置時,都要先和患者溝通及安撫。這樣既減少了對患者心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。在呼吸科進修三個月,我學到許多關于呼吸系統疾病防治方面的系統知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制;做好日常生活護理,防止假服藥,規范護理文書寫作。在患者出院前,會為家屬開辦護理學習班,由專門護士為家屬做解釋、指導工作,讓家屬掌握相關日常護理知識,輔助后續治療的完成。通過標準得體的服務方式,向患者家屬表示關心與同情,體現醫院的服務水準,將服務規范自然地融入到服務意識中,應用于醫護實踐中,病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24小時負責提供各類咨詢服務,使患者與醫院保持熱線聯系,隨時獲得醫療服務的專業指導。
總之,通過在協和醫院呼吸內科的專業學習,學而后知不足。使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展優質護理服務方面有了充分的信心。我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那么工作的動力、熱情、真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現,同時也會為青海省人民醫院創造更大的財富,最后我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進我的思想,使我更有信心帶領我邁向一個新的臺階,我將不斷的汲取新的思想及技術,永遠前進,向著最高峰攀巖……