第一篇：基于“微課”的高職專業《護理學基礎》教學設計

一、前言

《護理學基礎》是臨床護理專業的一門重要的專業主干課程，該課程與臨床實踐聯系非常緊密，具有知識面范圍廣、知識體系整體性強等特點。因此，該門課程教學質量的好壞直接影響到高職護理專業學生后續專業課的學習。以往《護理學基礎》課程多以傳統的板書教學模式為主，近年來，隨著計算機技術的發展和教學設備條件的改善，多媒體教學與傳統板書教學模式的結合在一定程度上使教學方法和信息傳授量等方面得到了很大的改善，但是仍然存在一定的缺陷，如有些老師只重視理論教學而忽視了該門課程的臨床實踐性，或有些老師只是照著ppt講。而《護理學基礎》的臨床實踐性特點以及真實病人的個體差異性，決定了上述教學方法存在的弊端。筆者通過對幾屆高職護理專業學生的問卷調查結果也顯示，學生普遍反映上述教學模式存在教學重點不突出、難點和疑點不能重點詳細講解等問題，而學生課后又缺乏相應的教學資源去吸收消化課堂沒有掌握的知識點。

因此，《護理學基礎》課程的老師如何組織一些主題明確，教學內容更具有針對性，教學難點能夠重點詳細講解的教學資源用以輔助解決上述課堂教學模式存在的問題，形成一套課上課下關聯教學的開放性教學平臺，實現《護理學基礎》課程的理論教學與臨床實踐有效結合，成為高職專業《護理學課程》教學亟待解決的問題。為有效解決上述問題，基于“微課”的教學模式設計逐漸發展并得以廣泛利用起來。“微課”便是以某個特定的知識點講解為教學目標，將講解過程及臨床實踐操作等錄制成5～10分鐘的微視頻，并結合相應的作業與討論，主要目的就是為老師提供一個彌補課堂教學不足的課下教學平臺，為學生提供一個課下反復學習的視頻資源。

二、《護理學基礎》課程“微課”的設計

（一）“微課”教學在《護理學基礎》課程中的實施

1.課程分析

授課老師首先應對《護理學基礎》這門課程的教學特點及知識體系進行分析，確定基于“微課”教學模式的課程教學設計方案，明確課程教學中需要重點講解或需配以臨床實踐操作錄像的知識點，同時還應調查分析學生對《護理學基礎》課程“微課”輔助教學模式的需求程度，在上述分析基礎上進而確定“微課”的教學目標及所需錄制微視頻的關鍵知識點。

2.教學設計

授課老師首先應基于《護理學基礎》的課程教學大綱及各個知識體系之間的關聯關系、重要性等確立教學目標，教學設計的基本原則就是要實現教學內容的完整性及前后知識點的緊密聯系。然后，授課老師在教學設計過程中，要盡量做到教學資源的豐富性、全面性及臨床實踐性，盡可能多地收集臨床實踐圖片、臨床視頻動畫等輔助資源用于理論教學中，通過實實在在的臨床實踐圖片提高學生對相應知識點的感性認識，從而加強學生對理論知識點的理解和掌握。

3.“微課”教學的實施

“微課”應根據高職專業的應用型人才培養特點以及《護理學基礎》課程的特點，采用適宜的組合教學方法，如理論講授、臨床案例講解、現場實際操作等使學生易于接受掌握有關的知識點、重點及難點等。

（二）《護理學基礎》課程“微課”教學案例設計的基本步驟

根據上述“微課”教學在《護理學基礎》課程中實施的三個方面可知，“微課”教學案例的設計主要步驟如下：

1.確定“微課”的主題

根據《護理學基礎》課程的特點及課程教學大綱的主要教學要求，確定課堂教學外需要重點補充講解、詳細講解的重點及難點知識點，并將其獨立出來作為“微課”的主題進行教學設計，例如：以“如何護理冠心病患者”為專題設計“微課”。

2.制作“微教案”

根據上述“微課”的主題設計詳細的教學方案，形成“微教案”，主要包括：教學主題、重點、難點及臨床示范、微習題等。

3.錄制“微視頻”

根據上述設置的相關“微課”教學內容，利用攝錄機或常用的錄屏軟件如screencast-o-matic、camtasia studio等將老師的講課過程及臨床現場操作等錄制下來，并經過后期剪輯形成“微視頻”。

（三）《護理學基礎》課程“微課”案例

三、結論

本文基于課堂教學的不足，充分利用“微課”教學模式所具有的優點，提出了基于“微課”的《護理學基礎》課程教學設計，并通過《護理學基礎》課程某“微課”教學實際案例的設計，介紹了“微課”制作的基本步驟及要點。本文提出的基于“微課”的《護理學基礎》教學設計，對于以后高職護理專業學生《護理學基礎》課程的學習具有重要的作用。

第二篇：護理學基礎教學

護理學基礎教學計劃

前言

護理學是一門在自然科學與社會科學理論指導下的綜合性應用學科，是研究有關預防保健與疾病防治康復過程中護理理論與技術的科學。《護理學基礎》是護理專業的基礎課程和主干課程之一，也是護理學專業的核心課程之一。該課程主要介紹護理專業的基本理論、基本知識和基本技能，注重護理學基本理論知識和護理實踐的結合，注重培養學生關懷和照顧病人的綜合能力，是學生學習各門臨床護理課程及日后從事臨床護理工作的重要基礎。課程主要內容包括：包括護理學發展史、護理學基本概念、護理學理論及相關理論、衛生服務體系、護理專業與法律、護理程序、護理基本理論、基本知識和操作技術。

通過本課程的學習，學生應了解護理學專業發展的整體情況，掌握護理基本理論知識及各項護理操作技能，初步熟悉醫院工作環境，明確護理人員應具備的職業素質，樹立為人類健康事業服務的理念和決心；同時通過訓練培養綜合分析和解決問題的能力，能夠在對服務對象的基本需求進行評估的基礎上，綜合所學相關知識和技能解決臨床實際護理問題，為今后發展臨床專科護理打下良好的基礎。

護理技術

第一章 醫院和住院環境

【考核知識點】 1.掌握醫院的任務 2.掌握急診護理工作職能 3.掌握病區物理環境管理的要點 4.掌握各種鋪床法的用途及操作要點 5.熟悉門診護理工作職能 6.熟悉病區社會環境的管理

7.熟悉醫院常見不安全因素及防范措施 8.熟悉床單位的設施要求 9.了解醫院的種類和組織結構 10.了解門診、急診、病區的布局特點 【復習思考題】

1.環境的范圍包括哪些方面，與護理的關系如何？

2.環境中哪些因素是有害健康的？舒適的環境需要哪些客觀條件？ 3.門診、急診、病區設置與布局的要求有何異同？ 4.試述門診與急診預檢分診工作的差異

5.醫院常見的不安全因素及其防范措施有哪些？（應從物理性因素、化學性因素、生物性因素、醫源性因素等各方面進行分析）

第二章 病人入院和出院的護理

【考核知識點】

1.掌握住院處的衛生處置要求

2.掌握分級護理的適用對象及護理內容。

3.掌握正確使用平車、輪椅等運送病人的方法及操作注意事項 4.熟悉一般病人及急重癥病人的入病區后的護理 5.熟悉出院護理的目的及主要內容 6.熟悉病人出院后的床單位處理。7.熟悉家庭病床收治的對象與范圍 8.熟悉家庭病床護理工作的主要內容 9.了解病人入院的程序

10.了解病人出院前的護理準備及有關文件的處理 11.了解家庭病床的概念 【復習思考題】

1.詳細列出病人入院、出院護理工作的主要內容。2.護送急診病人入院過程中需注意哪些問題？ 3.試述各種運送病人法的適用范圍。4.挪動病人時在順序上有哪些注意點？

5.用平車或輪椅護送病人的過程中如何才能做到省力、安全、舒適？ 6.試述家庭病床護理工作的主要職能。

第三章 臥位和安全的護理技術

【考核知識點】 1.掌握臥位的性質

2.掌握各種常用臥位的特點及其適用范圍 3.掌握幫助病人更換臥位的方法及其注意事項 4.掌握各種保護具的使用方法及注意事項 5.熟悉安置和更換各種臥位的作用 6.熟悉各種保護具的用途

7.了解長期臥床可能引發的并發癥 【復習思考題】

1.按性質不同，臥位可以分為幾類？試舉例說明。2.日常護理中，各種臥位對病人有哪些意義？ 3.對病人應用保護具時,要注意些什么？

4.怎樣幫助活動受限的病人保持正常的生理功能位？ 5.當病人臥床翻身移動有困難時,可用哪些方法進行幫助？

第四章 醫院感染的預防和控制

【考核知識點】 1.掌握醫院感染的概念

2.掌握清潔、消毒、滅菌、無菌技術、無菌區、無菌物品、隔離技術、清潔區、污染區、半污染區的概念。

3.掌握洗手技術和手的消毒

4.掌握無菌技術操作原則以及操作方法 5.掌握隔離技術的操作方法 6.熟悉醫院感染的主要對象

7.熟悉物理化學消毒滅菌法的原理、適用范圍、方法、注意事項。8.熟悉隔離病種、隔離區域的設置和劃分。9.熟悉隔離消毒原則

10.了解醫院感染的感染鏈及感染類型

11.了解形成醫院感染的主要因素及其預防和控制措施 12.了解供應室的設置和工作內容

13.了解常用敷料的加工及常用物品的保養方法 【復習思考題】 1.醫院感染有何特征？

2.試述清潔、消毒、滅菌的區別。

3.試述各種物理、化學消毒滅菌法的使用注意事項。4.試述紫外線燈管照射強度的監測要求和方法。5.何謂高效、中效、低效消毒劑？ 6.舉例比較常用化學消毒劑的消毒效力。7.試述各類無菌操作技術的主要注意事項。8.隔離的目的是什么，怎樣做好隔離工作？

第五章 病人的清潔護理技術

【考核知識點】

1.掌握特殊口腔護理的目的、實施方法和注意事項 2.掌握常用漱口液的作用及使用方法 3.掌握床上梳頭的實施方法

4.掌握臥床病人床上擦浴的操作方法及注意事項 5.掌握壓瘡的定義和發生的原因。6.掌握壓瘡的危險因素及易患部位的評估 7.掌握壓瘡的臨床分期

8.掌握壓瘡的預防及主要護理措施。9.掌握有人床整理及更換床單法

10.熟悉口腔衛生的評估（包括配戴義齒病人的口腔評估）和口腔護理的目的 11.熟悉頭發的評估及床上洗頭的實施方法

12.熟悉皮膚的評估、淋浴和盆浴的方法及注意事項 13.熟悉壓瘡的易發人群。14.熟悉晨、晚間護理的內容。

15.了解護理人員幫助病人清潔的目的 16.了解滅頭虱、蟣法 17.了解皮膚的結構和功能 18.了解臥床病人便盆使用法 【復習思考題】

1.口腔衛生的評估應從哪幾個方面進行，如何評估？ 2.試述常用漱口液的名稱、藥物濃度、主要用途。3.義齒護理應注意什么？

4.特殊口腔護理的適應征是什么？其安全措施如何執行？ 5.試述長期臥床的病人實施床上洗頭時的注意事項 6.皮膚的護理評估應該從哪幾個方面進行，如何評估？ 7.什么是健康完整的皮膚？

8.為什么沐浴須在進食1小時后進行？ 9.闡述壓瘡的定義、分期和臨床表現。

10.簡述壓瘡的原因、易發人群、危險因素。壓瘡的發生與護理有什么關系？怎么樣預防？ 11.各期壓瘡的處理原則有何異同？

12.不同體位下壓瘡的好發部位有何變化？原因是什么？

第六章 生命體征的評估及護理

【考核知識點】

1.掌握體溫的測量方法及注意事項

2.掌握體溫異常病人的觀察（包括發熱程度、熱型）及評估及體溫過高和過低病人的護理措施。3.掌握體溫計的清潔消毒方法

4.掌握脈搏的測量方法及異常脈搏的臨床觀察和護理

5.掌握血壓的測量與記錄方法及造成血壓測量誤差的因素 6.掌握呼吸的測量、異常呼吸的觀察和護理 7.熟悉淺表動脈的解剖部位。

8.熟悉觀察血壓的目的與影響血壓的因素。9.熟悉血壓異常的觀察和護理 10.熟悉體溫單的內容及繪制方法

11.了解體溫的定義及體溫的形成及調節。

12.了解正常體溫、脈搏、呼吸、血壓及其生理性變化 13.了解脈搏與血壓的形成。14.了解呼吸異常與疾病的聯系 【復習思考題】

1.名詞解釋：心動加速、心動過緩、間歇脈、脈搏短絀、洪脈、細脈、交替脈、水沖脈、重脈、奇脈、高血壓、低血壓。

2.體溫是怎樣調節的？低溫、高溫、安靜壯態下人體的散熱方式是否相同？ 3.闡述體溫過高與體溫過低的分度，發熱的過程和表現。4.常見的熱型有哪幾種？各有哪些特點？常見于何種情況？ 5.如何對高熱病人進行觀察及護理？ 6.脈搏異常主要有哪幾方面的改變？ 7.臨床常見的脈率和脈律異常有哪些？ 8.脈搏測量注意點是什么？ 9.血壓可受哪些因素影響？

10.闡述正常血壓范圍，各年齡組平均血壓值。11.測量血壓的注意點是什么？

12.造成血壓測量誤差的因素主要有哪些？ 13.正常人呼吸頻率可受哪些因素影響？

14.異常呼吸有哪些類型，需觀察哪些重要體征？ 15.呼吸困難可分為哪幾類？

第七章 飲食護理技術

【考核知識點】 1.掌握醫院飲食的分類

2.掌握醫院基本飲食的種類、使用范圍及飲食原則 3.掌握鼻飼的目的、方法及注意事項

4.熟悉醫院常用的治療飲食及試驗飲食的使用范圍

5.熟悉對病人營養和飲食狀況的評估及飲食護理的一般措施 6.熟悉出入液量記錄的內容和要求

7.了解營養對人體健康的重要性，營養素的種類、功能和來源 8.了解出入液量記錄方法 【復習思考題】

1.醫院的膳食分那幾類？分別敘述主要的種類、適用范圍、飲食原則及用法（或注意事項）。2.在判斷病人的營養狀態時我們應從哪幾個方面進行評估？ 3.影響飲食和營養的因素主要有哪些？ 4.病人進食前、中、后的護理各有哪些要點？ 5.鼻胃管插入時要注意些什么？

第八章

冷、熱技術

【考核知識點】

1.掌握各種冷、熱的應用的目的和方法。2.熟悉身體冷、熱療效的效應護理評估。3.熟悉冷、熱療法的影響因素和禁忌。4.了解冷熱療法的生理效應 【復習思考題】

1.名詞解釋：繼發效應、冷療法、熱療法。2.試比較冷、熱療法的目的、作用、異同點。3.冷療法及熱療法的應用禁忌是什么？ 4.酒精擦浴時的注意事項有那些？

第九章

排泄護理技術

第一節

排尿護理

【考核知識點】

1.掌握協助病人維持正常的排尿活動。2.掌握常見異常排尿的類型。

3.掌握泌尿系統排泄功能異常（尿失禁、尿潴留）病人的護理措施。4.掌握導尿術及膀胱沖洗方法。5.熟悉對排尿活動的評估。

6.了解泌尿系統的結構和功能，排尿的生理。【復習思考題】

1.名詞解釋：多尿、少尿、無尿、膀胱刺激癥、尿潴留、尿失禁、導尿術、膀胱沖洗、留置導尿術。

2.膀胱內尿量達到多少，壓力達到多少時開始有尿意？尿量達到多少、壓力達到多少時，能引起反射排尿動作？

3.影響正常排尿的因素有哪些，怎樣對尿液進行觀察？ 4.維持正常泌尿系統功能有哪些護理措施？ 5.尿失禁、尿潴留病人需由那些護理措施？ 6.簡述留置導尿管病人的護理。

第二節

排便護理

【考核知識點】

1.掌握糞便的評估及腸功能改變時（便秘、糞便嵌塞、腹瀉、失禁、腸脹氣）的護理措施。2.掌握灌腸法。

3.熟悉影響排便因素，滿足腸道排便需要的護理措施。4.了解大腸的運動形式、生理功能及排便反射。【復習思考題】

1.名詞解釋：排泄、便秘、糞便嵌塞、腹瀉、排便失禁、腸脹氣、灌腸法、肛管排氣法。2.大腸的運動形式有什么特點？ 3.影響排便的因素有哪些？ 4.對糞便的評估該從哪幾個方面進行？

5.腸道功能異常含有哪些改變，主要的特征是什么？ 6.試比較大量、小量、保留灌腸的異同點。7.常見的異常排便有哪些，如何護理？

第十章

藥物治療和過敏試驗技術

第一節

給藥的基礎知識

【考核知識點】

1.掌握給藥的定義、醫院常用縮寫給藥護士的主要職責（藥物的保管與藥療原則）。2.熟悉給藥的護理程序

3.了解影響藥物作用的因素與藥物的種類。【復習思考題】

1.什么是給藥、常見藥物種類有哪些？ 2.影響藥物作用的因素有哪些？ 3.什么是安全用藥的原則？ 4.如何用護理程序實施給藥？ 5.闡明病區藥物管理的原則。6.請寫出醫院常用縮寫。

第二節

給口服藥法

【考核知識點】

1.掌握口服給藥法的優點及注意事項。2.應用護理程序掌握口服給藥的操作。【復習思考題】

1.何謂口服給藥法，其主要優點有哪些？ 2.怎樣用護理程序實施口服給藥法。

3.在口服給藥時，為提高療效和減少反應時，注意的事項有哪些？

第三節

霧吸入化療法

【考核知識點】

1.掌握超聲霧化吸入法和氧氣霧化吸入法操作方法及注意事項。2.熟悉超聲波霧化吸入的特點、藥物的選用即作用。3.了解超聲霧化吸入法和氧氣霧化吸入法的原理。【復習思考題】

1．名詞解釋：超聲霧化吸入法 氧氣霧化吸入法。2．試比較超聲霧化吸入法與氧氣霧化吸入法的異同點。3．怎么用護理程序實施超聲霧化吸入和氧氣霧化吸入？ 4.簡述實施超聲霧化吸入和氧氣霧化吸入時注意事項。

第四節

注射法

【考核知識點】

1.掌握注射原則及各種注射法的定義。

2.掌握注射器和針頭的構造、規格及主要用途；掌握安瓿及密封瓶內吸藥法。3.應用護理程序熟練掌握各種注射法并掌握安全操作的要領。4.熟悉靜脈置留針注射的方法。5.了解深靜脈注射。【復習思考題】

1.名詞解釋

肌肉注射法、靜脈注射法、皮下注射法、皮內注射法。2.簡述注射原則。

3.試述常用的注射方法（肌肉注射法、靜脈注射法、皮下注射法、皮內注射法）的目的及操作的注意事項。

4.用護理程序實施肌肉注射、皮內注射、皮下注射、靜脈注射。5.靜脈注射中常見的失敗原因有哪些？

第五節

藥物過敏試驗法

【考核知識點】

1.掌握青霉素過敏反應的機理及過敏試驗。2.掌握青霉素過敏性休克的臨床表現及處理。

3.掌握素類破傷風抗毒素（T.A.T），細胞色素C、普魯卡因、碘過敏、頭孢菌素類試驗、T.A.T脫敏療法。

4.熟悉鏈霉素過敏試驗法及過敏反應的護理、卡介苗接種法與護理、乙肝疫苗的注射的方法及注意事項。

5.了解藥物過敏試驗的原理 【復習思考題】

1.藥物過敏反應是一種異常的免疫反應，青霉素過敏屬哪型反應？

2.青霉素、TAT、普魯卡因、細胞色素C、頭孢菌類試驗的皮試液配制濃度為多少，如何配制？陰性、陽性如何判斷？

3.青霉素發生過敏性休克的臨床表現，搶救措施有哪些？ 4.做青霉素過敏試驗應注意些什么？ 5.闡述T.A.T脫敏注射法。

第十一章

靜脈輸液與輸血技術

第一節 靜脈輸液法

【考核知識點】

1..掌握常見液體種類與作用、臨床補液的原則。

2.掌握密閉式靜脈輸液法及輸液故障的排除，輸液點滴速度與時間的計算。3.掌握輸液反應的臨床表現及防治。

4.熟悉靜脈輸液的護理程序、靜脈留置針、輸液泵的操作步驟。5.了解靜脈輸液的原理及開放式輸液法，頸外靜脈插管輸液法。【復習思考題】

1.何謂靜脈輸液？根據靜脈輸液的原理寫出靜脈輸液應具備哪些條件？ 2.常用的液體種類有哪些？各有何作用？ 3.補液時應遵循哪些原則？ 4.如何做好輸液病人的評估？ 5.深靜脈穿刺的目的及注意事項？ 6.靜脈留置針的護理要點有哪些？

7.靜脈輸液時的注意事項有哪些？如何防止微粒的污染 8.靜脈輸液時滴速的計算及故障的排除方法？

9.何謂輸液反應？闡明輸液反應的臨床表現及防治方法如何防治？

第二節

靜脈輸血法

【考核知識點】

1.掌握輸血的目的及密閉式輸血法。

2.熟悉血型與交叉相容配血試驗、各種輸血的途徑。3.熟悉輸血反應與防治措施。4.了解血液制品的種類及特點 【復習思考題】 1.何謂靜脈輸血法？

2.何謂交叉相容配血試驗？

3.輸入血液的種類有哪些，各有何特點，輸血的護理評估有哪些？ 4.輸血前準備的注意事項有哪些？ 5.輸血的途徑有哪些，各有何特點？ 6.用護理程序實施密閉式輸血法。

7.闡述常見的輸血反應的臨床表現，發生的原因有哪些，如何防治？

第十二章

標本采集技術

【考核知識點】

1.掌握標本采集的原則及常用標本的采集法（痰標本、咽拭子標本采集、血液標本采集、尿液標本采集、糞便標本采集）。2.熟悉標本采集的意義 【復習思考題】

1.標本采集時應遵循哪些原則？ 2.采集血標本是應注意些什么? 3.采集尿標本是應注意些什么? 4.如何用護理程序實施痰咽拭子,血、尿、糞標本的采集。

第十三章

危重病人的護理和搶救

第一節

危重病人的支持性護理

【考核知識點】

1.掌握危重病人的護理措施

2.熟悉危重病人病情觀察的內容和方法

3.了解搶救工作的組織管理、搶救室及重癥監護室的設備及管理； 【復習思考題】

1.簡述病情觀察的方法和內容。

2.如要你建立一個急診搶救室，你將準備那些搶救準備。3.何謂重癥監護病房？簡述其結構與設備 4.簡述危重病人的支持性護理的內容與措施。

第二節

危重病人的搶救技術 【考核知識點】 1.掌握各種氧氣療法

2.掌握清除呼吸道分泌物的護理措施及吸痰法 3.熟悉氧氣的成分、濃度、氧濃度和氧流量的換算法 4.熟悉洗胃法和人工呼吸器使用 5.了解供氧設置、人工呼吸器的構造。【復習思考題】

1.名詞解釋：吸氧法、洗胃法、吸痰法 2.簡述吸氧濃度對糾正缺氧的重要作用 3.舉例說明氧流量和氧濃度的換算

4.用護理程序實施各種供氧法、吸痰法、洗胃法、人工呼吸器的使用 5.簡述供氧時的注意事項。6.簡述吸痰時的注意事項。

7.闡述各種藥物中毒的灌洗、溶液（解毒劑）和禁忌藥物。8.簡述人工呼吸器使用時的注意事項。

第十四章

臨終病人的護理技術

【考核知識點】

1.掌握臨終關懷的定義及死亡過程的分期 2.掌握尸體護理。

3.熟悉臨終病人的身心護理及護理人員對臨終病人的心理反應。4.了解臨終關懷組織形式和理念。【復習思考題】

1.名詞解釋：臨終關懷、瀕死、腦死亡 2.死亡后主要尸體現象有哪些？ 3.尸體護理的目的是什么？如何實施？ 4.如何做好臨終病人的心理反應及護理？ 5.如何做好臨終病人家屬護理？

第十五章

病案管理與護理文件的書寫【考核知識點】

1.掌握記錄的原則與注意事項。

2.掌握各項護理記錄的書寫及病案的排列與保管 3.熟悉病案書寫的基本規則和要求 4.了解病案的作用及重要性及記錄的意義 【復習思考題】

1.記錄時應遵循什么原則？注意事項有哪些？ 2.護理病歷包括哪些內容?如何書寫? 3.請說出住院病案的排列順序。

4.護理觀察記錄單包括那些內容？如何書寫？

上海交通大學護理學院

2007.11

附《護理學基礎》試題樣卷

一、選擇題（每題1分，共45分）

1．在醫院，護士對病人和家屬進行有關用藥、治療、護理以及康復等方面的知識教育時，體現了護士的哪種角色功能？

A．照顧者 B．咨詢者 C．協調者 D．教育者 F．計劃者 2．下列有關健康的陳述，哪項是錯誤的？

A．健康是生理、心理和社會適應能力的完整。B．健康是一種狀態，是不斷發展變化的。C．健康就是沒有疾病。D．健康受多方面因素影響，如情緒、性格等。E．健康與疾病在一定條件下，可以相互轉化。3．整體護理的實踐特征為：

A．以完成醫生的治療方案為中心 B．實踐范疇主要在醫院

C．法律、政治、文化，且對護理工作無影響 D．將人、護理工作、護理與環境視作一個整體 E．最終目的是治療身體疾病

4．護士對病人進行入院介紹和術前教育等，主要是為了滿足病人：

A．生理的需要 B．安全的需要 C．愛與歸屬的需要 D．自我實現的需要 E．自尊的需要 5．按照羅依適應模式，外科手術后病人的疼痛為：

A．主要刺激 B．相關刺激

C．固有刺激 D．條件刺激 E．剩余刺激 6．某成年病人入院后，依賴性增強，超出了病情需要，自己能做的事情也需要別人做，這位病人使用的心理防衛機制是

A．否認 B．退化 C．轉移 D．升華 E．適應 7．北美護理學會對護理診斷的定義為： A．關于某一服務對象對疾病反應的診斷評價

B．關于服務對象存在和潛在健康問題反應的臨床判斷 C．人們對健康問題反應的評價過程

D．人們對疾病的病理過程和治療反應的判斷 E．人們對護理過程的反應判斷

8．“有??危險”的護理診斷通常用下列哪種方式陳述：

A．PES公式 B．PE公式 C．ES公式 D．PS公式 E．P公式 9．護理目標或預期效果正確的陳述公式為：

A.主語+謂語+條件狀語 B.主語+行為標準+條件狀語 C.主語+謂語 D.主語+謂語+行為標準+條件狀語 E.主語+謂語+條件狀語+行為標準 10．關于護理診斷的陳述正確的是： A．疼痛：與心絞痛有關 C．知識缺乏：與智商太低有關 E．便秘：與食入量少有關 11．不屬于護理診斷的是：

A．肥胖：與進食過多有關 B．便秘：與生活方式改變有關 C．尿潴留：由分娩壓迫引起 D．語言溝通障礙：與聽力障礙有關 E．恐懼：發抖：由害怕手術引起

12．護士發現某病人缺乏預防哮喘復發的知識，下列哪項陳述是正確的： A．知識缺乏 B．特定知識缺乏

C．知識缺乏：與缺乏預防哮喘復發的知識有關 D．知識缺乏：缺乏有關預防哮喘復發的知識

B．皮膚完整性受損：與護士未及時給病人翻身有關 D．自理缺陷：與醫源性限制有關 E．知識缺乏：與哮喘發作有關 13．護理診斷排序的基本原則： A．按器官系統存在的問題排序

B．按馬斯洛的“人的需要層次論”由高向低排序

C．按問題的輕、重、緩、緊、急需解決的問題排在首位 D．按問題出現的時間順序排序

E．按病人的意愿，病人認為重要的問題排在首位 14．某病人病情危重，但病人及家屬執意要求出院，護士應： A．本著救死扶傷的原則強制留住病人繼續治療 B．按病人及家屬意愿同意病人出院

C．讓病人或其法定監護人在自動出院一欄上簽字，并做好護理記錄后讓病人出院 D．報告司法部門

E．告知病人出院后，如有意外，后果自負。

15．護士在執行醫囑時，對醫囑內容有懷疑時，正確的做法是：

A．拒絕執行 B．自行改為正確后再執行 C．向開醫囑的醫生詢問以證實醫囑的準確性再執行 D．按醫囑執行 E．執行后再告知醫生

16．病室通風的目的，下列不正確的是： A．可減少汗液的蒸發和熱的消散 B．使病室空氣新鮮 C．使患者舒適，愉快 D．降低空氣中微生物濃度 E．降低二氧化碳濃度

17．不符合鋪床時的節力原則的是： A．將用物備齊 B．按使用順序放置物品 C．鋪床時身體靠近床沿 D．先鋪遠側，后鋪近側 E．下肢前后分開并降低重心

18．一位急性胃穿孔患者經住院處時，護理工作首先應： A．衛生處置 B．衣物保管 C．了解病人生活習慣 D．介紹醫院規章制度 E．立即護送病人入病區

19．協助患者向平車挪動的順序為： A．上身、臀部、下肢 B．上身、下肢、臀部 C．下肢、臀部、上身 D．臀部、上身、下肢 E．臀部、下肢、上身

20．腹腔感染術后應取半坐臥位其目的是： A．借重力使隔肌上升 B．有利于腹腔引流，使炎癥局限 C．防止嘔吐 D．減少術后出血 E．使傷口張力增加

21．下列需用保護具的病人是 A．休克 B．腹痛 C．譫妄 D．發熱 E．偏癱

22．關于臥位及翻身的論述，不正確的是 C A.腹部檢查的病人宜采用屈膝仰臥位 B.灌腸病員宜采用左側臥位 C.休克患者下肢要抬高10～20度 D.盆腔術后的病人宜采用半坐臥位 E.作顱骨牽引時，宜采用頭高足低位

23．無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后，應立即： A．晾干使用 B．烘干后使用 C．速將包內物品使用完 D．24h內用完 E．重新滅菌 24．按工作區的劃分，下列屬半污染區的是： A．醫護辦公室，值班室 B．治療室、配餐室 C．病區走廊、檢驗室 D．庫房、消毒室 E．病房衛生間、清洗間 25．對病人進行皮膚護理的目的，可以除外的是 A．滿足患者對清潔和舒適的需要 B．預防皮膚感染

C．促進皮膚的血液循環 D．防止肌肉攣縮和關節僵硬 E．有利于對病人實施健康教育

26．患者的義齒取下后應浸泡在： A．乙醇 B．熱開水 C．冷開水 D．0.5%消毒靈 E．0.1%苯扎溴銨溶液 27．體溫高低不一，日差>1度，甚至可達2-3度，但最低水平均高于正常屬： A．稽留熱 B．間歇熱 C．弛張熱 D．不規則熱 E．波狀熱

28．在測量血壓的過程中，下列各項操作不正確的是： A．一般選擇肘窩肱動脈處測量 B．運動后讓病員休息10分鐘再測量 C．對偏癱上肢有疾患者，應選擇健側肢體 D．測量時，肱動脈應與心臟在同一水平E．當發現血壓聽不清或異常時，先要排除外界因素 29．鼻飼時，下列操作不妥的是：

A．應檢查胃管是否通暢 B．檢查胃管是否在胃內可注入少量溫開水 C．每次鼻飼量不超過200ml D．灌入藥物時，先將藥物研碎溶解 E．拔管時將胃管夾緊，拔到咽喉處宜迅速

30．下列飲食屬于試驗飲食的是：

A．流質飲食 B．高蛋白飲食 C．要素飲食 D．低膽固醇飲食 E．忌碘飲食 31．以下各項與用熱目的不符合的是： A．炎癥早期用于控制炎癥的擴散 B．炎癥早期用于促進炎性滲出物的吸收 C．減輕深部組織充血 D．局部軟組織損傷的晚期 E．可促進舒適及睡眠

32．持續用冷或用熱1小時后，會出現短暫的相反作用，此現象稱為： A．遠處效應 B．適應反應 C．繼發效應 D．生理效應 E．持續反應 33．面部危險三角區感染時，忌用熱敷的理由是： A．加重出血 B．疼痛加劇 C．掩蓋病情 D．易致顱內感染 E．可使面部皮膚損傷 34．護理尿失禁患者應：

A．加強皮膚護理，預防褥瘡 B．必須留置導尿 C．囑患者少飲水，減少排尿量 D．絕對臥床休息 E．以上均不是

35．休克病人留置導尿的目的是： A．測量尿量及密度以了解腎臟供血 B．排空膀胱以避免尿潴留 C．保持床單清潔干燥以防止褥瘡發生 D．引流尿液以促進體內毒排泄 E．留尿作細菌培養以協助診斷

36．在作保留灌腸時，下列哪項有誤： A．保留灌腸除了用于鎮靜外，還可用于腸道殺蟲 B．直腸、結腸術后的病人，可通過保留灌腸從肛門用藥 C．作保留灌腸前要囑病員排便、排尿 D．灌腸時液面距肛門不得超過30cm E．肛管拔出后，須保留1h以上

37．人體對藥物吸收速度由快至慢的順序是： A．動、靜脈注射>吸入>皮下注射>舌下含化>肌肉注射>直腸給藥>口服>外敷 B．動、靜脈注射>舌下含化>肌肉注射>吸入>直腸給藥>皮下注射>口服>外敷 C．動、靜脈注射>吸入>舌下含化>肌肉注射>皮下注射>直腸給藥>口服>外敷 D．動、靜脈注射>吸入>肌肉注射>舌下含化>皮下注射>口服>直腸給藥>外敷 E．動、靜脈注射>舌下含化>肌肉注射>口服>直腸給藥>皮下注射>吸入>外敷 38．超聲波霧化吸入的操作不正確的敘述是： A．水槽內液面高度約3cm B．霧化罐內藥液稀釋至30~50ml C．接通電源，先開電源開關，再開霧化開關 D．使用中水槽內換水時不必關機 E．治療畢，先關霧化開關，再關電源開關

39． 病室的書寫要求，下列各項有誤的是：

A．書寫內容要求真實 B．書寫字跡要清楚，不能涂改，但可用修正液 C．日間用藍筆，夜間用紅筆記錄 D．填寫時要按順序 E．寫完后要簽全名

40．有關記錄的原因，下列各項中有誤的是： A．記錄必須及時，不得提早、漏記 B．記錄必須真實、客觀 C．記錄者必須是執行者 D．記錄應有具體時間 E．記錄中有書寫錯誤時，不能用墨水涂抹，可用修正液掩蓋 41． 關于輸血前的準備工作，錯誤的一項是：

A． 做血型鑒定和交叉配血試驗 B． 需2人進行“三查”“八對”

C． 避免劇烈震蕩血液 D． 庫血溫度低可在陽光下靜置15~20分鐘 E． 輸血前先靜脈滴注生理鹽水

42．靜脈注射前止血帶應扎在穿刺點上方約：

A． 2cm處 B．4cm處 C．6cm處 D．8cm處 E．10cm處 43．成人常用的靜脈注射部位除外的是： A 貴要靜脈 B 頭靜脈 C 額上靜脈 D 手背靜脈 E 正中靜脈 44．輸液時空氣栓塞致死的原因是氣栓阻塞：

A．肺動脈入口 B．主動脈入口 C．肺靜脈入口 D．上腔靜脈入口 E．下腔靜脈入口 45．輸液時選擇靜脈下列錯誤的說法是：

A．粗直、彈性好 B．相對固定（青年男性）C．避開關節及靜脈瓣 D．有計劃地從近心端到遠心端選擇靜脈 E．有計劃地從遠心端到近心端選擇靜脈

二、填空題（每空1分，共20分）

1．搬運患者常用的方法有輪椅法、________、________。

2.休克病人，抬高頭胸，以利于病人 ；抬高下肢有利于。3．醫院飲食種類有、、試驗飲食三大類。

4．對新生兒及老年病人病室合適的溫度為 ℃，濕度以 為宜。5.預防壓瘡要做好五勤是：、勤擦洗、勤更換、、勤整理。6．熱敷的主要目的是，。7．保留灌腸的藥液量應不超過，導管的插入深度約。

8．當膀胱儲尿量達到，才能引起反射性排尿，給尿潴留病人進行導尿時，第一次放出的尿量不能超過。

9．容易 的藥物應裝于有色密度蓋瓶中，置于陰涼處；容易 的藥物須裝瓶內蓋緊。

三、簡答題（每題4分，共20分）1．請簡述護理程序中制定目標的原則。

2．對病情較重，不能起床活動的病人，為其進行晨間護理，應包括哪些內容？（無需展開）3．對于鼻飼患者，如何檢查胃管是否在胃內？ 4．簡述病案書寫的基本規則和要求。5．氧療的目的是什么？

四、問答題（第1題7分，第2題8分，共15分）1．試比較物理、化學消毒滅菌法的優缺點。

2．患者，女，38歲，以往曾注射過青霉素，因肺部感染，在皮試陰性情況下，連續接受青霉素注射已2天，今晨早飯后去附近醫院繼續接受青霉素治療，護士現配好青霉素予肌肉注射后，囑其在邊上休息20分鐘，針頭拔出后2分鐘，病人突感胸悶、氣促，面色蒼白，大汗淋漓，測P 120次/分，BP 90/60mmhg。請給該患者診斷，并寫出急救措施。

【參考答案】

一、選擇題

DCDBA BBBDA CDCCC ADEAB CCECE CCBBE ACDAA BCDBE DCCAD

二、填空題 1．平車法，擔架法 2．呼吸，血液回流 3．基本飲食，治療飲食 4．22-24，50%~60% 5．勤翻身，勤按摩

6．消炎，消腫，解痙，止痛 7．200ml，15-20 cm 8．250ml-450ml，1000ml 9．氧化和遇光變質，揮發潮解或機化

三、簡答題（略）

四、問答題（略）：

第三篇：高職物聯網專業“慕課”教學設計

摘 要：“慕課”作為一種新興的教學模式，很可能會帶來一場高等教育的革命，重要原因是它充分利用了已有的互聯網技術，使更多的高校、學生共享優質教學資源，符合當今“互聯網+”時代的需要。本文以物聯網專業的某門課程為例，介紹了在慕課理念下，高職專業課的教學設計。

關鍵詞：慕課；高職；藍牙；教學設計

0 前言

慕課（mooc）的英文全稱是massive open online course，它是一種利用互聯網技術，將課堂教學、學習體驗、師生互動等環節完整地在線實現的教學模式，具有規模巨大、開放性好、互動性強等特點，是近年來高校開始涌現并流行的在線課程開發模式。

對于高職院校來說，按照慕課的理念對專業課程進行教學設計，有利于讓更多的學校、學生共享教學資源，使學生有更多的學習選擇機會，激發學習興趣，養成終身學習的習慣。目前很多高職院校開設了物聯網專業，由于開設該專業前期購買實訓設備等需要很大的投入，開發“慕課”意味著能夠將降低該專業的學習門檻，吸引更多的學生到該專業來學習，同時也為老師的授課提供更多的教學資源，是一舉多得的好事。

教學目標設計

教學目標是根據一定的教學思想和學習理論設計的對學生的學習結果的一種預期，是課堂教學的出發點、準繩和歸宿，也是教師選擇教學策略、開發教學媒體、安排和組織教學活動以及實施教學評價的重要依據。教學目標設定恰當與否直接影響教學環節的設計和課堂教學的實際效果，這種預期的學習結果要以發生在學生身上的可觀察、可測量的行為作為指標，《藍牙技術及應用》作為高職物聯網專業的一門重要的專業課，設計教學目標應該把握好“基礎性”和“應用性”兩點，所謂“基礎性”是指要讓學生這門課的基本知識有較全面的了解，“應用性”是指教學時要體現高職教育的特點，重點要放在藍牙技術的知識技能在生產、生活中的應用，避免繁瑣的數學推導和艱深的協議原理講授。

課程內容設計

《藍牙技術及應用》是一門專業課，課程內容包括“基礎性”的理論知識和“應用性”的專業技能。理論知識包括藍牙技術基礎知識，藍牙運行信道上的電波傳播技術、藍牙發射和接收技術、藍牙分組和數據傳輸技術、藍牙信息安全技術、藍牙核心協議、藍牙開發與測試技術等；專業技能的訓練體現在一些基礎性實驗上，主要是對藍牙4.0芯片cc2540的片上資源進行介紹和操作，包括led點燈實訓、跑馬燈實訓、按鍵（輪詢）實訓、定時器實訓等，還可以包括藍牙4.0ble協議棧演練，利用藍牙技術進行組網演練和項目實戰等。

教學模式和方法設計

為了適應“慕課”的教學特點，便于學生學習，本門課程按照網絡課程的要求，將課程架構分為課程、模塊（項目）、任務、知識點（技能點）四種層次。具體來講就是在對原課程體系進行解構的基礎上，拆解出知識點、技能點，知識點和技能點要涵蓋課程的全部教學內容；相關聯的知識點和技能點按照學習漸進要求組成教學任務；多個教學任務組成課程模塊（或項目），所有模塊（項目）涵蓋本課程的學習目標。

針對四種層次任務的教學，要充分利用好慕課提供的各種資源，這些資源包括積件級資源、模塊級資源、課程級資源和碎片化資源。

對于基本的知識點和技能點，可利用積件級資源。積件級資源主要包括：教學目標、教學重點和難點、教學活動設計、作業習題資源、教學課件、微課視頻等。積件級資源能夠呈現完整知識點或技能點，實現優質教學資源集成、共享，為教師教學、學生和社會學習者的自主學習提供服務。

模塊是以生產過程、典型任務或者學習單元為單位，由多個知識點、技能點依據知識、技能的邏輯關系（如一個生產過程，一套知識構成）結構化組合形成的資源，搭建功能相對完整的單元模塊。模塊級資源包括：教學設計、教學方案、重點難點、工作項目、生產過程、教學評價等內容，由多個相關的知識點、技能點結構化組合形成的相對獨立的教學資源。

課程級資源包含完整的教學內容和教學活動。主要包括課程介紹（或說課錄像）、課程標準、教學設計、授課計劃、教學實施、教學評價等環節，支持線上教學或線上線下混合教學。

碎片化資源包括基本資源、拓展資源和冗余資源三部分。碎片化資源按照媒體屬性可包括：文本資源、圖片資源、音視頻資源、動畫資源等；按照應用發生可包括：習題資源、試題資源、課件資源、微課資源、工具軟件資源、企業案例資源等。

使用這四類資源進行教學時，要按照了解學習目標、學習重點難點、瀏覽資源材料、觀看微課視頻、觀看教學課件、完成課后作業的學生學習路線進行教學設計，有選擇性地使用有關資源，尤其要充分利用好微課視頻，它能夠方便學生利用碎片化時間學習，方便教師靈活組織教學內容。

結語

本文簡單介紹了在慕課理念下《藍牙技術及應用》課程的教學設計，主要對教學目標、課程內容、教學模式和方法進行了初步探討。慕課是一種方興未艾的教學方式，如何利用慕課來促進高職教學，還有很多工作需要去做。

第四篇：如何上好護理學基礎實驗課

淺談如何提高《護理學基礎實驗》的教學質量

——楊霞

【摘要】在《護理學基礎》實踐教學過程中，應注重學生實踐能力與綜合素質的培養，因此要加強教師素質和不斷改進教學方法，提高護理實驗教學質量。教學過程是一個錯綜復雜的過程，因此，教師要不斷提高自身素質，要靈活的掌握教學方法和恰當的應用教學手段，因人施教，不斷提高教學質量，才能培養更多適應21世紀需要的高素質實用型護理人才。

【關鍵詞】護理學基礎；教學方法；教學質量；護理實驗教學

《護理學基礎》是培養護生臨床實踐能力的關鍵課程，對該門課程的掌握程度直接影響護生今后的臨床實習和工作。在《護理學基礎》實踐教學過程中，應注重學生實踐能力與綜合素質的培養，因此要加強教師素質和不斷改進教學方法，提高護理實驗教學質量。

一、重視學生素質的培養

1、基礎護理實驗教學中滲透職業道德教育

在基礎護理實驗教學中除了增強護生的使命感和社會責任感外，不定期邀請護理專家講授護理工作的重要性，了解護士工作情況；開展學習討論會；增加對護理專業的認識，使護生認識到護理工作的平凡和偉大，啟發她們熱愛護理專業，獻身護理事業。

2、在護理基礎實驗教學練習中重視護理禮儀的培養

為了培養護生護理禮儀，組織護生觀看有關護士禮儀的教學錄像，并要求護生在上《護理學基礎》實驗課時穿護士服、戴護士帽、穿軟底鞋。在技術操作練習中要求護生保持良好的姿態，把坐、立、行等正確姿勢貫穿到護理實驗教學的全過程中去，培養護生端莊穩重的儀表，和藹可親的態度及高雅大方、訓練有素的舉止。護士的工作對象是人，在護理基礎實驗教學中注重教書育人，尤其要加強護生人文關懷的教育。

3、實驗操作中，注重培養護生溝通技巧

語言是溝通護患之間感情的“橋梁”，而溝通能力的培養正是護理教育中的薄弱環節。所以我校在護理學基礎實驗教學中，著重訓練護士與病人交談的基本技巧，主要從操作前對病人的稱呼、解釋，操作中的語言配合以及操作完畢時對病人的交待等方面進行訓練。

二、提升教學水平，改進教學方法，不斷提高教學質量

1、運用情景和角色扮演，開展師生互動式教學

在實踐操作中設置情景，結合個案病例，讓護生利用角色扮演進行操作練習，以提高教學質量。在實驗操作中護生通過角色扮演，提高了護理技能和對護理的“感悟”。如在密閉式靜脈輸液法、單人徒手心肺復蘇術、無菌技術操作等一些技術操作實踐中，由學生相互扮演病人和護士角色，使學生既能體驗到護士的責任，又能體驗到病人的感覺，真正關心體貼患者。這種方法既活躍了課堂氣氛，提升了學生組織能力和人際交往的溝通能力，也使學生體驗病人與醫護人員的角色，感受并鍛煉學生膽量，培養了學生應變等職業能力。

2、以個案病例為基礎進行操作練習

通過訓練使學生體會到為病人解決健康問題不只是簡單的操作，還需要與病

人溝通，評估和研究病人病情，取得病人的配合，解決病人的問題。護理實驗課不僅采用了有教師講授、演示的傳統法，也有新型的模擬情景法等多種教學方法相結合。從而在提高學生動手能力的同時，也提高了學生的綜合分析問題、解決問題的能力。

3、利用多媒體教學法 多媒體教學是一種較先進的輔助教學手段

在《護理學基礎》實踐教學中應用多媒體技術，有著無可比擬的優勢，使實踐教學更顯生動、直觀，提高學習效率，增強教學效果。

4、實驗操作競賽教學法

我校每年“5.12國際護士節”都舉行大規模技能操作競賽，這既規范了技能操作，也給學生提供了一個展示自我的平臺。不僅激發了學生學習的積極性和趣味性，鞏固了學生所學知識和技能，使學生以賽促學，達到增強記憶，激發上進心，熟練掌握技能操作的目的，而且增強了競爭的意識，提高了心理素質及集體榮譽感。

5、仿真模型、新型一次性器械的應用

2011年，我校購置了一批仿真模型，它的應用不但使學生在護理技術操作訓練中有真實感，還減少學生在相互操作中的緊張與恐慌，達到學以致用的目的。如靜脈注射等，學生先在仿真模型上練習操作步驟，待操作熟練以后，讓學生互為“病人”和“護士”，再在真人身上操作，不僅提高了學生靜脈穿刺的成功率，還增加了學生自信心。通過各途徑收集臨床上新型一次性器械用品、自制教學模具，讓學生認識并教會使用，增強學生對新儀器的熟悉程度，盡量彌補學校教學落后于臨床的狀況。

6、加強考核力度

為了讓學生能夠準確、熟練地掌握護理操作，在每學期期末均選擇臨床常用護理操作項目作為必考內容。我校實施實驗實訓操作按國賽考核評分標準，讓學生隨機抽題選擇考試項目，考核標準包括：護生儀表、患者評估、用物準備、操作熟練程度、評價等。

三、加強護理教師自身素質的提高，重視雙師型教師的隊伍培養

1、加強學習，不斷提高專業素質

我校是在原萬山特區農業職業學校基礎上建立的，教師學歷相對較低，教師應不斷學習專業知識和文化知識，以提高專業技能和文憑。我校護理專業通過集體備課和護理操作演練等方面的業務學習或訓練，全面提高護理實驗教師的教育教學能力，改進實驗教學方法和實驗指導方法，努力學習和掌握臨床護理新技術、新方法，以教師業務能力的提高來保障教學質量的提高。

2、愛崗敬業、積極進取

作為教師應不斷地“精師藝、立師德、鑄師魂、做師表”，實現自我完善和自我超越，努力實踐“一切為了學生，為了學生的一切”的教育觀念，日常生活中展現出護理教師的師德師風和積極向上的精神面貌。

3、重視雙師型教師隊伍的培養

護理實驗課是對學生實踐技能及臨床綜合能力的培養，護理實驗教師只有不斷地進行學習與實踐，才能保證知識與能力與臨床實際的一致性。所以要不斷加強和激勵雙師型教師的培養。

總之，教學過程是一個錯綜復雜的過程，因此，教師要不斷提高自身素質，要靈活的掌握教學方法和恰當的應用教學手段，因人施教，不斷提高教學質量，才能培養更多適應21世紀需要的高素質實用型護理人才。

第五篇：高職院校“基礎護理學”教學改革與創新

高職院校“基礎護理學”教學改革與創新

【摘要】傳統基礎護理學教學過程是以教師為主導，按照教材安排章節依次講授，通過多媒體演示，學生被動學習的教學模式，往往難以調動學生學習的積極性和主動性，不利于提高教學效率。因此，我們應該以具備護理職業核心能力作為培養基礎，以符合臨床實際需求為教學改革目的，以更開闊、更具創造性及靈活性為教學改革原則，彌補傳統教學的局限性，促使護理專業學生積極主動學習，提高教學效率，提升護理職業核心能力及就業競爭力。

【關鍵詞】基礎護理學教學改革職業核心能力臨床需求

基金項目：院級基金項目編號AZJKY2018003。

基礎護理學教學改革背景

隨著人們對護理要求的逐漸提高，護理模式也逐漸向“以人為本”轉變。近幾年，更是以“健康保健”為工作重心，這就對護理職業核心能力提出了更高的要求。為適應這種臨床需求，護理學教學改革勢在必行[1]。我國于2003年首次提出職業核心能力標準，核心能力主要包括人際交往溝通能力，評估病情干預能力，衛生保健宣講指導能力，計算機基礎熟練操作以及一定的外語應用能力，其中外語能力以英語為最基本語言要求。為優化護理專業學生職業核心能力培養方案，國內外多個相關領域的專家進行了長時間摸索及實踐。但對如何改革基礎護理學教學，以職業核心能力為教學重心，完善教學基礎，構建新型基礎護理學教學模式還需進一步研究[2]。

培養職業核心能力

自上世紀90年代末，如何完善護理職業能力理論研究、強化情境教學的重要性、靈活性及建構性均引起相關領域專家及資深學者的重點關注。在模擬情境教學中，通過強調教學實踐的真實性及靈活性，激發學生主動學習的積極性，充分發揮教學實踐性與創造性[3-4]。在培養職業核心能力過程中，專業理論知識、個人修養、技術操作等是非常重要的，缺一不可，而且在長時間的培養過程中，應循序漸進，由基礎護理向深入學習、綜合運用逐漸轉變。

很多因素能夠對護理職業核心能力培養質量產生影響，主要包括護理教學設備及課堂環境、教學模式及教學方法、學生主動學習能力及學生個體特點等。而護理職業核心能力通過培養具有批判性思維及良好人文素養的護理專業人員，使其在實際工作中，對護理工作及人際交往能力有清楚的認識。同時，具備一定的創新能力，通過改革護理工作模式，提高了護理工作效率，節約了一定的醫療人力資源成本，同時還能使學生主動積極參與學習，提高自身專業素養及人文素養[5]。基礎護理學是護理專業最基本的主干課程，也是護理專業學生的核心能力及護理習慣養成的開端。所以，必須在基礎護理學教學過程中，體現職業核心能力培養的具體步?E及系統化教學內容，強調教學過程中的創造性及靈活性，充分調動學生主動學習的興趣，使其從被動學習到主動學習逐漸轉變。

基礎護理學教學改革的方法

1.樹立護理人文教學理念，創造護理職業素質培養氛圍

目前，護理專業學生多為獨生子女，大多存在不夠寬容、不能換位思考等缺點。因此，需要在教學過程中宣揚南丁格爾精神，強調博愛、奉獻以及人道主義精神，可通過相關專題講座、圖片展等系列活動，使護理專業學生充分理解南丁格爾精神，從而對其護理素質及人文素養產生積極的影響，在此期間需要配合護理職業教育專業學習[6]。

在護理專業校園階段學習過程中，應注意培養學生綜合性人文素質，在社會實踐中注重學生護理服務關愛意識的培養。通過對農村、居民社區、敬老院、孤兒院等地區及機構的健康服務，包括健康咨詢、護理實踐等內容，使學生了解護理工作本身存在的意義及重要性。

不同學年的學生在醫院實習的目的也存在一定的差異。（1）第一學年，學生可以在醫院多看多聽，盡可能多感知日常護理工作中存在的人文效應，培養自身職業熱情。（2）第二學年，學生可以結合護理專業課程，進行見習護理，逐漸接觸護理工作實質，熟悉護理工作節奏，了解自身與資深護理人員之間的差異，加強護理知識的學習。（3）第三學年，學生通過在醫院長時間的實習，熟練護理專業操作技能，培養自身護理核心職業能力，保證護理職業情感教學的完整化。

2.建立情境化教學專業場所，培養護理職業核心能力

由于學習環境與學習效率關系密切，因此，在模擬真實場景的護理教學過程中，通過理論――實踐――綜合素質的相互印證、學習，全面提升學生的護理專業素質，教學方式包括多媒體教學、情境模擬教學、仿真人體模特教學等，通過不同教學模式，從不同側面或角度加強護理專業學生基礎理論及操作水平的提升。比如模擬護理情境設計，將學生分成不同小組，讓學生扮演不同的角色，如護士、患者、家屬、醫生等。各小組分別進行情境模擬演習，其他小組可對演習小組的設計方案、演習過程等進行評價，最后由護理專業教師進行總結[7-8]。通過體驗不同角色所感所知以及心理特點，強化學生人際交往及溝通能力。同時，學生對護理專業理論知識及操作步驟、流程、注意事項的理解均明顯得到提升，能更加適應臨床護理工作要求，尤其是某些侵入性護理操作，如靜脈穿刺、導尿術等，更需要教師結合多媒體教學方式，對操作要點及注意事項進行指導，開闊學生眼界，使學生護理習慣及技術操作更規范、更合理，更加符合臨床實際要求。

洪漢霞、蘇靜[9]在60名護理專業學生中應用案例與情境模擬聯合教學法教學，相對于另外60名應用傳統教學模式的學生而言，盡管他們期中考試成績略低，但期末考試成績優勢非常明顯，而技術操作水平期中考核及期末考核成績均高于傳統組，其中期末考核成績差異十分明顯。這就表明在護理專業學習中，鮮活的案例分析，靈活的護理實踐對提高學生學習的主動性、積極性以及學習效率具有良好的作用。劉榮萍[10]研究成果顯示，在24名護士及實習護士的常規查房學習中融入情境模擬教學法，相對于對照組而言，不僅查房質量得到有效提高，而且患者對護理工作的滿意度、實習護士考核優秀率也得到明顯提高。因此，在醫療機構常規查房教學中融入情境模擬教學法，不僅能夠有效調動查房氣氛，加強護士及實習護士主動學習的積極性，提高護理工作質量，還能促使護理團隊更具凝聚力。

結語

通過對基礎護理學教學的改革，能夠成功激發護理專業學生學習的積極性。如PBL教學法、情境教學法等帶給護理專業學生全新的學習體驗，使其在學習及實踐過程中主動思考、提出問題、并自主搜尋答案，有助于培養學生的職業批判能力，從而全面提升職業核心能力及臨床適應能力，并進一步增強職業發展潛能，有利于提高學生就業競爭力。

參考文獻：

[1]李青文、馮華棟、劉雅玲：《理實一體化在基礎護理學教學改革中的應用》，《衛生職業教育》2013年第31卷第4期，第125-126頁。

[2]林杰：《改革與創新是提高護理實踐教學質量的關鍵》，《衛生職業教育》2014年第32卷第7期，第81-82頁。

[3]李彩福、李明今、李春玉：《加強實驗教學改革與創新推動護理實驗教學示范中心建設》，《護理實踐與研究》2013年第10卷第10期，第107-108頁。

[4]沈旭慧：《職業核心能力培養：護理基礎教學改革研究》，《黑龍江高教研究》2013年第3期，第141-143頁。

[5]李丹：《以實踐能力培養為核心的基礎護理實驗教學改革》，《數理醫藥學雜志》2016年第29卷第9期，第1413-1415頁。

[6]杜良行：《五年制高職護理專業化學教學實踐研究》，學位論文，南京師范大學，2014。

[7]田金霞：《淺談教師對護理學基礎教學的改革與創新》，《教育教學論壇》2014年第14期，第38-39頁。

[8]黃萬琪、程清洲、杜丹丹等：《護理應用型創新人才培養模式研究與實踐》，《全科護理》2013年第11卷第4期，第1043-1046頁。

[9]洪漢霞、蘇靜：《案例與情境模擬聯合教學法在臨床護理教學中的應用效果》，《深圳中西醫結合雜志》2016年第26卷第6期，第158-160頁。

[10]劉榮萍：《護理教學查房中情境模擬法的應用效果分析》，《中國衛生產業》2015年第16期，第32-34頁。

作者單位：安康職業技術學院陜西安康