第一篇：醫患溝通實踐感想

醫患溝通-醫學生實踐感想

4.16 醫患溝通是什么？它與診療解說和人道關懷之和有什么區別？那怎么樣是正確、良好的醫患溝通呢？對作為經歷了半學期的見習生活的“見習生”我來講，成功的溝通就是面對患者，老師專業的術前介紹、犀利的讀片目光、不卑不亢的答疑神情、自信從容的微笑……然而，醫患關系的緊張，前輩們的遭遇，還是讓我不得不重新審視醫患溝通這本藍書上的四個字，不知這是老師講過的專業知識，還是《仁心仁術》里的人道主義、權益保護，是理智理論基礎，還是感情共情重要？目前對我眼中的實踐溝通的理解就是三點“見習經驗”之和——1.獲悉臨床病情2.日常交流與慰問3.用“專業的角度”答疑（目前僅限簡單問題）。也許溝通重在溝通，是多注重聊天技巧嗎？

懷揣期待、疑問的心情和自我總結的“三座小山”，在見習老師分配下和同學一起，與一位靜脈曲張的叔叔和一位肺移植的姐姐進行醫患溝通。這兩名病患病情有輕有重，心情截然不同，家人朋友的態度也有所相異。作為“預備醫生”的我，同時明白審時度勢（觀察氣氛）和不作聲色的雙重作用——首先成功理智了解交代病患的病情后，再根據自己的情商調解患者與家屬的負面心理。在面對靜脈曲張的患者與其朋友時，氣氛輕松，在進行常規的病情病史詢問中，患者思路清晰，有問必答，很積極地配合我與同學的體格檢查，與我們聊及現在的醫療現狀和對未來醫療的希望，并對我和同學在病史采集見習中病人的不配合問題作勸勉，還最后熱心地鼓勵我們努力學習，與朋友感謝我們的來訪。開頭良好使我們信心又向前一步。與第二位病患的交流還是同部分患者的交流相似，因為嚴重的病情和大量的醫療花銷，不論從病情還是關懷，話題都較沉重些，對于專業知識和交流技巧都缺乏的我們，不能給與病患和家屬專業的解答和有力度技巧的勸慰，顯得實力不足，只好講話題引向病情、手術詢問，溝通結果“不疼不癢”，效果甚微，唯一能做的就是用鼓勵關心的話語讓患者增添一點勇氣。這不禁讓我們又有些沮喪。

另有一點，實踐之前自己認為的“也許醫患溝通比詢問病史更偏向日常交流”的想法并不是很正確，反而在此次的溝通中，兩位患者最大的共同點就是重點仍在病情、檢查、手術和預后的陳述與答疑上，對于專業知識不足的我們，還是十分缺乏，這有待我們努力提高。

通過此次的醫患溝通實踐，我自己小結到：（1）正確專業的醫學知識能帶來自信與從容，（2）獲得經驗的話題技巧還需主動多與各類人接觸，（3）共情：關愛患者的心情能在心理上促進病患的健康恢復。

細節上，知識方面，吸收前輩的經驗、多學科多種類知識的儲備（例如政法）、關注周身的社會環境等也十分重要，這樣能增添我們的知識與自信，化被動為主動。交流方面，醫生也是平常人，我們也有自己的情緒、喜怒哀樂，在面對不一樣的患者，保持冷靜、理智收放情緒，也是一種能力的體現。

此外，我還聯想到了急診方面的溝通——時間限制也是醫患溝通的一大特點，緊急病情當前，清晰的思路和敏捷的動手能力同時交錯鳴警，如何急救病人和保護自身權益有待我進一步學習實踐并為之思考。

4.25 此次的溝通實踐和我想象得不太一樣，并與以往的志愿服務和見習都不同，讓我感到十分貼近生活和挑戰，使我的獨立“醫事”生涯邁開了新的一步。

雖然有過第一次的醫患溝通實踐經歷和一次以往導醫經驗，但當服務臺護士老師分配我去門診大廳做導醫時，我還是整個人都陷入了緊張又盲目的“不好了”境地。

作為一個新來半年的學生兼路盲，我對整個醫院的科室結構和地理分布都仍然很不熟悉，最后一個到的我居然被“懲罰性地”（我幻想的）放在了人員來往的門診中心地帶，更由于事先未有準備，因此我披上志愿服務帶后，面對巨大的門診廳、行色匆匆的就醫者和自己身上吸目的白大褂，緊張到第一反應就是躲到柱子后面“雪藏”，準備先躲避詢問、順帶觀察周圍的醫院科室分布表和地理俯視圖的位置。然而事與愿違，很不幸地在我走向地圖準備記錄途中，被三位神色焦急的病患的“自費小藥房在哪？”、“拍干式激光膠片怎么走？”、“門診的洗手間在哪？”一連串問題問得啞口無言。面紅耳赤的我摘下身上的導醫標志，迅速努力地記下科室樓層和地圖指示并拍照存檔，在回途中又戴上標志。作為一個成年人和未來的醫生、成功人士，做完這樣的事我感到十分羞恥。

之后我鼓起勇氣站在大廳，面對第一位患者的詢問，磕磕巴巴的成功后，我的回答逐漸地順暢起來，期間自己“見縫插針”地跑去熟悉藥房門診各層科室后，大部分的問題都能得以回答，因此我感到前所未有的自信。之前的緊張也不復存在。一股助人的喜悅和成功的滿足占據高地。

不過，意想中的“千奇百怪”的問題和事情是也出現的——比如有人問住院部的餐券哪里買、因搬家固定處方藥買不到怎么辦、我導醫指錯路、給老奶奶帶路被對方激動地要給十塊錢等等。這也是醫患溝通“挑戰”的一部分。除了餐券我真不知道外，別的都因剛鼓起的信心很機智地幫忙或解決了。因此到最后我的腳很酸，肚子很餓，但幫助成功的喜悅和信心都使我雀躍，對“工作”有十二分的期待。

最讓我感到自豪的是，有一位患者前來問詢投訴事宜，我的本能反應就是問“你怎么啦?”，而不是傻乎乎帶他去前臺詢問投訴方法，反而幫助他成功地獲得了醫生的門診解答，使一場小矛盾得以化解。這使我明白，雖然病人們都著急，但糾紛取鬧不是重點，他們關注的還是病情，只要我們能出于本心給予幫助，他們都會不計前嫌，并充滿感謝。對于我導錯醫致歉、并獲得理解的事也是如此道理。做錯事勇于承認并為此誠懇地道歉，也是十分重要的成功要求。另外，很多事“硬著頭皮上”，結果說不定是喜人的。（問題大小；自我反省具備責任怎么辦）

雖然醫患溝通是一條長遠的路，但我勇敢地邁出了第一步。敢于努力追求，就不怕失敗和責任。

第二篇：醫患溝通課程感想

臨床上常會出現這樣的情況：某醫生本想向身患絕癥的患者傳遞生的希望，說出卻是“像你這種情況死亡率是80%”。而另一醫者卻能這樣表述：“你的情況雖然很嚴重，但現代醫學發展很快，治療手段也多，重要的是你要有足夠的信心，戰勝病魔的機會還有20%，所以希望你不要放棄。”可見，同樣的意思，兩種表達方式所產生的語言效果卻完全不同。波克拉底說過：“世界上有兩種東西能治病，一是藥物，二是語言。”

對我們來說，對患者的關愛與治療本身同樣重要。僅僅有知識與技能是遠遠不夠的，溝通能力也至關重要。

在這門課的學習過程中，我們了解了不同病人要區別對待，與其相應的溝通技巧與注意事項。傳統醫學模式只注重疾病的生物治療，卻對社會與心理關注度不夠。有些醫生只重視“病”，不重視人，在診療時過分依賴儀器，與病人溝通少，缺乏人文關

懷，從而引發醫患關系緊張，通過學習，我們認為醫療糾紛是可以預防和避免的。

盡管當前醫患形勢嚴峻，但我們不退縮，也不后悔自己的選擇，通過學習，我們有信心去盡自己的努力做好它。

醫務人員對患者的病情、醫療措施、醫療風險等解釋不清楚或告知不詳實，在施行手術、特殊檢查、特殊治療時，告知不充分，未征得患者或家屬的同意，一旦醫療效果不盡人意，便容易導致醫療糾紛。

醫務人員除了要與患者多溝通外，還應掌握一定的技巧，進行有效的溝通。臨床上常會出現這樣的情況：某醫生本想向身患絕癥的患者傳遞生的希望，說出卻是“像你這種情況死亡率是80%”。

而另一醫者卻能這樣表述：“你的情況雖然很嚴重，但現代醫學發展很快，治療手段也多，重要的是你要有足夠的信心，戰勝病魔的機會還有20%，所以希望你不要放棄。”可見，同樣的意思，兩種表達方式

所產生的語言效果卻完全不同。

醫生對于同一病例，可以提出多種診療方案。因此，如果醫生采取參與協商或指導——合作的新型醫患模式，根據患者、疾病的個體情況設計不同的治療方案，提供給患者知情、同意、選擇的權利，必將有助于緩和醫患矛盾。

醫患溝通過程中，醫生向病人或家屬介紹疾病診斷、治療的手段、重要檢查的目的及結果、疾病預后、可能引起的并發癥及防范措施、醫藥費用等，聽取病人和家屬的意見 和建議，加深他們對目前醫學技術的局限性、風險性的了解，爭取他們的理解、支持與配合。作為醫患溝通的主要類型之一，非語言性溝通常因其自身的非語言性而被許多醫務工作者所忽視。但是，恰當的非語言性溝通對提高醫患溝通的質量和效果，促進醫患關系的和諧有著重要的作用。

溝通是人與人交往的橋梁，護理人員應當具備一定的溝通能力，并且擁有一定的溝通技巧，醫患溝通課程教會了我們醫患和護患之中應如何有效溝通，避免因溝通不良而導致糾紛事件，它也教會了我們人與人之間的溝通方式和禁忌，讓我們在踏入社會之前有了基本的交流能力。

醫患溝通是人際間通過全方位的信息交流，建立共識、分享利益并發展關系的過程。是以非診療服務的各種方式與社會各界進行的溝通交流。它拉近了醫護人員與患者，及社會相關人員的關系，使得醫患關系更加融洽，減少了醫患之間的矛盾。對我們醫護人員有很好的幫助作用。

第三篇：醫患溝通實踐心得體會

基礎醫學院臨床專業2010級6班

張菊

201050303

醫患溝通實踐心得體會

作為一名將來要走上醫學之路的學生來說，了解自己的行業的重要性不言而喻，那么在大學里的我們應該做些什么來了解呢？應該思考怎樣去做一名人民眼中的好醫生，一名真心為病患考慮良醫呢？當我們放眼去正視當今的醫患問題時，聽到的都是醫患緊張這個詞，我想這不僅只是媒體的炒作吧，我們院方和病方之間也存在著不少值得我們深思的問題。

今天作為一名患者來到一附院就診，其實以前也來過這里的，但是這次是自己親自來所以有了更深的體會。下面就來講述一下整個環節的情況吧。

首先，一般都是八點開始掛號，但是由于這里的病人特別的多，一大早就七點過就來到門診候著排隊只是為了能夠早點掛號，不過人員太多所以前面還是長長的隊，此時本來身體就虛弱的自己（只是感冒而已）再加上周圍嘈雜的環境，心里不免有些不舒服。終于輪到自己了，心里小驚喜了一下，護士姐姐沒有表情的問了一下：“掛什么科？”我也是沒有表情的答了，可是心里頓時思索了一下，作為院方；我們的病人來了不是詢問哪里不舒服而是機械工作似的。要是我們所有的患者都能夠清楚有醫學知識，了解自己哪里不舒服的話還要醫學指導什么呢？到候診廳去，冷冷的空氣撲來打了一個顫，去分診臺填寫病歷相應的要求后，工作人員登錄好后，等候醫生的呼叫，坐在候診廳里久久等候卻不見自己的名字在被叫，眼里充滿了期待且不是往滾動條上看看前面還有多少人??終于到了自己，走進門診室順手關了門，醫生讓我坐下并且問了幾個簡單的問題：“哪里不舒服？有多少天了？都吃過什么藥沒？然后就是看了一下喉嚨是否發炎，說道‘沒事，不用擔心小感冒而已，吃點藥多喝點開水，休息兩天就好了’之后便轉身去開藥了”這次雖然沒有太多的交流，不過這個醫生的態度還算讓我剛才的不滿得以緩解，不過不知道是不是由于太忙了，診看完后醫生不看我就說下一位，立刻表情就變了。出來之后也沒有多逗留，因為這里人太多了，恐怕空氣中也含雜了不少細菌吧，體弱的自己可沒有抵抗力再去奮斗了，我的抵抗力不夠強啊。去交錢后到藥房又是排隊的命，這時候真想說一聲能不能給我一點空間讓我自己解決呀。

雖然只是一次小小的看診過程卻讓我的有許多的感悟，這次暑假回家見習，自己扮演者一名醫生的角色，每天都有不少的病患者入院，我們的醫生忙得連飯都吃不上了，大大小小的手術不斷地進行著，有時候還會有個別的家屬找各種的理由來抓住醫生，由于大家沒有時間仔細解釋而且患方對醫學知識了解甚微，所以不免會有些許的不愉快。醫生也在抱怨病患家屬的不懂卻還要裝著很懂的樣子。而這次作為一名患者我的心里卻有了另一種感受，我來這里是為了把病治好或者說是減緩，可是卻又那么的程序再加上不滿意態度讓我本來就不是很好的心境一下子到了低谷，而且好不容易等到了醫生卻只是得到幾句簡單的詢問就了了結束，我的心情又怎么可能會得到診治呢？因為我是一名醫學生對這兩種角色都有一定的了解體會，所以我想表達的是任何事情都不能單獨去責怪某一方，畢竟我們并不了解別人又怎么能夠完全走到對方的生活中去呢。也許有時候是我們的體制有了不足之處，也不能全怪我們醫生的溝通不夠，什么技能不到位，只能機械行去為我們的病人服務，作為醫療的內行人都知道，在中國這個人口大國，醫生要在有限的時間內為那么多病人看診，也是心有余而力不足呀！也許這就是生活的忙碌，是這個社會的復雜讓我們隱藏了原先應有的人文精神，置身于污泥之中了吧。如果說這是醫生的醫療意識不夠、責任心不強、愛心不具備、工作不細心，我想作為這個社會的一員，醫生也只是服務行業的一部分，是否可以從公平的角度去審視呢？

作為社會大眾，我們也應該增強自己各方面的知識，從小事情開始懂得用正確的方式來保護自己，并且提高自身的修養以至于不在無關緊要的事情上花費精力和時間。作為醫療衛生管理方面，我們應該做好自己的核心工作，協調好雙方面，還要嚴厲打擊醫鬧組織。而作為一名以后將來走上天使職業的醫學生來說能夠從病患的角度去思考對待我們的工作，同時又能夠擁有人文意識愛心去面對每一位求診者，那么我們的醫患關系也應該就不會那么的緊張了，也就不會再那么頻繁地出現各種各樣的醫療事故和醫生跳槽！

第四篇：醫患溝通

1.近年來醫患關系緊張的直接原因是 A A經濟發展轉軌和社會轉型造成的利益格局調整以及新舊觀念的碰撞

B醫患雙方自身全面認知的不足 C醫學事業的進步與發展 D現代醫學模式的轉變

2.患方的權利不包括 C A享有合理限度的醫療自由 B知情權和同意

C在醫方告知的情況下，患者對自己的診療選擇作出決定 D隱私權

3.溝通的策略錯誤的是 B A講究禮貌言行 B借鑒師生關系 C賞識患者轉歸 D給予美好期望

4.不是健康俱樂部的特征的是 B A服務公益性 B對象專一性 C對象普遍性 D活動經常性

5.腎臟病人常具有的身心特點是 D A抵觸 B焦慮 C多疑 D恐懼

6.醫方需要患者的主要信息有（）D A經濟能力 B教育背景

C新人配合 D預后轉歸

7.腫瘤疾病的特征不正確的是 D A惡性腫瘤分布面廣，危害性大

B惡性腫瘤為廣譜性疾病，多學科參與 C惡性腫瘤治療效果不確定，治療費用高昂 D治療方法復雜，有統一的治療規范

8.當代社會心理學研究大致包括的問題中錯誤的是 D

A大社會群體中的社會心理現象 B個體社會心理的研究 C社會心理學的實際應用 D群體外部的動態

9.志愿者服務弘揚的是()精神 A A奉獻、友愛、互助、團結 B奉獻、友愛、互助、進步 C奉獻、友愛、互助、創新 D無私、友愛、互助、團結

10.不屬于精神分裂病人的特點的是 D A不愿住院接受治療 B對治療極度不合作 C易發生意外 D無睡眠障礙

11.不屬于重建醫患關系原則的選項是 A A堅持以人為本，促進經濟社會可持續發展 B確立滿足人民群眾日益增長的健康需求原則

C努力創新、完善醫患關系原則 D利于現代醫學健康發展原則

12.“花了這么多錢，一點問題都沒查出來，真不值”，面對這樣的問題，應該怎樣合理解決 A A任何時候都應根據適應癥選擇檢查，并讓患者知情

B應根據患者的需要來選擇 C應告訴患者每種檢查的局限性 D根據患者的經濟情況選擇必要的 13.不是患者及家屬需要 C A特別尊重需要 B高質量生存需要 C關愛和歸屬需要 D合理支出需要

14.關于溝通的作用錯誤的是 B A促進人的成長 B滿足人的生理需要 C幫助學習

D發展人際關系

15.關于內科疾病特征描述錯誤的是 C A病程較長，疾病常有反復 B病情復雜多變，癥狀不典型 C療效見效快，無需長期服藥 D內科多種疾病并存現象

16.循環系統疾病的重要實驗室檢查項目中，放射性核素檢查主要應用于檢測①心肌缺血②存活心肌③心律失常④心肌梗死 C A①②③ B①②④ C②③④ D①②③④

17.神經系統實驗室檢查項目包括 D A影像學檢查、腦電圖、肌電圖、腦脊液檢查、經顱超聲多普勒檢查、血液檢查

B影像學檢查、腦電圖、肌電圖、腦脊液檢查、經顱超聲多普勒檢查、放射性核素檢查 C影像學檢查、腦電圖、肌電圖、腦脊液檢查、放射性核素檢查、血液檢查

D影像學檢查、腦電圖、肌電圖、腦脊液檢查、經顱超聲多普勒檢查、放射性核素檢查、血液檢查

18.3歲以上年長兒，小兒驚厥的發病原因應主要考慮 C

A產傷、窒息、顱內出血或先天異常 B有無嬰兒手足癥或中樞神經系統感染 C高熱驚厥、中樞神經系統感染可能性大 D如無熱驚厥則以癲癇為多見

19.一個社會賴以生存和發展的基石是 A A以人為本 B誠信 C信任 D責任心

20.不屬于護患溝通的基本原則是 B A讓病人主動表達 B少用說理方式 C采用開放式交流 D不用非語言交流

21.不屬于醫事行政處罰的常用形式的選項是 D A警告 B罰款 C記大過

D責令停產停業

22.患者及家屬的第一需要是 B A生命安全需要 B傷病相關信息需要 C關愛和歸屬需要 D高質量生存需要

23.不是醫方的義務的一項是 A A醫療費用支付請求 B忠實

C注意和報告 D附隨

24.構成醫事行政責任，一般應具備的條件不包括 B A行為人實施了違反醫事法律規范所規定的義務

B行為人主觀上必須要有過錯 C行為人主觀上不一定要有過錯

D違法行為造成損害后果，法律明文規定應當追究法律責任

25.不是構成醫事侵權民事責任必須具備的條件的選項是 D A有損害事實 B有違法作為

C違法行為與損害事實之間有因果關系 D必須有主觀過錯

26.患者需要醫方的主要信息有（）A A醫技情況 B職業情況 C預后轉歸 D公平仁愛

27.我國醫事法主要有以下()等表現形式 D ①憲法 ②醫事法律 ③醫事法規 ④醫事規章 ⑤技術性規范 ⑥醫事自治條例和單行條例 ⑦國際醫事條約

A①②③④ B①②⑥⑦

C①②③④⑤⑥⑦ D①②③④⑥⑦

28.醫患溝通，按責任人員分類，錯誤的一項是 D

A醫技人員 B管理人員 C營銷人員 D后勤人員

29.門診患者特征表述不正確的是 A A心態的單一性 B身份的各異性 C病情的復雜性 D就診的隨機性

30.腹瀉病人體格檢查時，臍周腹痛往往提示 A

A急性腸炎 B細菌性痢疾 C阿米巴痢疾 D霍亂

31.醫事法律關系的主體包括 C

A國家醫藥衛生行政機關、醫藥衛生組織 B企事業單位、社會團體和公民 C A、B都對 D A、B都錯

32.不是患者及家屬需要 C A特別尊重需要 B高質量生存需要 C關愛和歸屬需要 D合理支出需要

33.實現醫學社會責任的前提和保證是 C A社會進步 B文明發展 C醫患溝通

D自然資源和社會財富

34.門診患者特征表述不正確的是 A A心態的單一性 B身份的各異性 C病情的復雜性 D就診的隨機性

35.不屬于血液系統疾病促進高效治療的溝通要點的是 A A不告知患者病情風險程度 B征求對治療方案的認同 C引導患者配合治療 D健康教育內容

36.醫事和法律的關系錯誤的是 D A醫事促進了許多醫事法律、法規的產生 B醫事使法律的內容更加具有科學性 C醫事法律為醫事發展創造良好社會環境 D醫藥衛生發展的方向決定醫事法律

37.根據違反醫事法律規范和法律責任的性質以及承擔法律責任的方式不同，可將醫事法律責任分為C ①行政 ②社會 ③民事 ④刑事

A①②③ B①③④ C①②④ D①②③④

38.循環系統疾病的健康教育內容包括 D A合理的膳食 B適量運動 C戒煙限酒

D杜絕危險因素

39.腎內科促進高效治療的溝通要點是 A A告知患者病情的風險程度 B征求對治療方案的認同 C強制患者配合治療 D健康教育

40.內分泌及代謝性疾病的身心特點是 A A病人不易接受終身服藥的現實 B病人敏感、多慮

C易產生焦慮、絕望、抑郁的情緒 D病人多有心理障礙

51.人區別于動物的主要標志之一是 D A自尊 B尚美 C理性 D創造

52.“病人選醫生”存在的問題是 D A選擇的盲目性

B未突出醫療工作的特殊性 C擇醫重心的不平衡 D以上均正確

53.關于醫療費用公開的必要性表述錯誤的是 D

A是建設衛生系統良好的社會形象、改善醫患關系的必然要求

B是醫院推行行風建設、提高醫院管理質量的必由之路

C可以有效抑制醫療費用的快速增長。減少醫院的不合理收費

D及時與患方進行溝通

54.不屬于循環系統疾病的重要實驗室檢查項目的是 D A放射性核素檢查 B超聲心動圖

C心導管術和心血管造影 D糖耐量試驗

55.冠心病心絞痛（尤以不穩定型）可以發展為 A A急性心肌梗死 B心力衰竭 C腦卒中 D腎衰竭

56.良好的醫患溝通能夠融洽醫患關系，不準確的是 D A溝通使醫患形成共同認知 B溝通使醫患建立情感

C夠通使醫患互相滿足尊重的需要 D溝通使患者獲得應得利益

57.醫學的道德性集中體現在（）中 D A道德性 B人文精神 C科學性 D醫德

58.不屬于醫方的權利的一項是 B A治療主導

B醫療費用支付請求

C對危急患者，應當采取緊急措施進行診療D支持醫務人員維護自身合法權益

59.不是健康俱樂部的特征的是 B A服務公益性 B對象專一性 C對象普遍性 D活動經常性

60.關于循環系統疾病的常見病特征表述不正確的是 B A發病率、致殘率、死亡率高 B臨床表現形式單一

C常有多種合并癥和并發癥 D預防有極其重要的意義

61.不屬于醫患關系發展的傾向的選項是 B A經濟化 B技術化 C維權化 D法規化

62.醫事法律關系的內容指醫事法律關系的主體依法所享有的權利和義務，下列關于醫事法律關系的內容表述錯誤的是 C

A權利是指醫事法律、法規和規章對雙方當事人所賦予的實現己方意志的必然性

B義務是指指醫事法律、法規和規章對雙方當事人所規定的必須分別履行的責任

C權利和義務是從不同角度來表現同一個醫事法律關系的具體內容

D權利和義務兩者相互依存、密不可分

63.不屬于醫院健康教育的選項是 B A病人健康教育 B家屬健康教育 C醫務人員教育 D社會健康教育

64.不是實現人的價值的重要環節為 B A肯定 B創造0 C成就 D發展

65.構成醫事行政責任，一般應具備的條件不包括 B

A行為人實施了違反醫事法律規范所規定的義務

B行為人主觀上必須要有過錯 C行為人主觀上不一定要有過錯

D違法行為造成損害后果，法律明文規定應當追究法律責任

66.不屬于患方的義務的一項是 B A配合醫師診療

B在醫方告知的情況下，患者對自己的診療作出決定

C給付醫藥費用

D對醫療服務以及保護患者權益工作進行監督

67.從臨床實踐情況看，解釋可分為 D A主動被動、主動主動、共同參與 B主動被動、主動主動、指導合作 C主動被動、指導合作、共同參與

D主動被動、主動主動、指導合作、共同參與

68.關于婦產科疾病的疾病特征描述錯誤的是 B A年齡跨度大，疾病譜廣 B患病率高，受重視程度高 C涉及個人隱私多

D病情變化快，發上情況突然

69.關于社區衛生服務的綜合性表述有誤的是 D A預防、治療、康復和健康促進相結合 B衛生資源和社區衛生服務相結合 C院外服務與院內服務相結合

D衛生部門與家庭社區服務相結合 70.不屬于康復治療對象的心理特點的是 D A發病情況特殊性 B功能障礙特殊性 C心理狀態特殊性 D性別差異特殊性

71.醫事法律關系的產生、變更和消滅，均以相應的醫事法律規范的()為前提 A A存在

B產生 C發展 D創新

72.行為舉止中最重要的一種溝通渠道是 B

A舉止端莊 B面部表情 C目光接觸 D身體姿勢

73.構成健康環境的主要機制不包括 D A使人負責 B使人競爭 C使人合作 D使人成長

74.美國電影“阿甘正傳”是描繪一位智商平平的青年取得了巨大的成就，其成功原因可以歸結為 A A意志品質很好 B人格品質很好

C對客觀外界事物的把握很好 D個體的主觀層面很好

75.醫生需要的患者信息分為A

①病史和個人相關；②體格檢查信息；③實驗室檢查信息；這三類中與醫生的經濟利益相關的是

A③ B①② C①③ D②③

76.在臨床診療過程中，最關鍵的首要環節是 C

A治愈疾病 B恢復健康 C正確診斷 D臨床思維

77.恩格爾模式又稱 D A生物醫學模式 B環境醫學模式

C衛生服務和政策相結合的綜合健康醫學模式

D生物-心理-社會醫學模式

78.醫學心理學的研究范圍是 C A 健康心理學 B 心理評估 C A、B都正確 D A正確

79.患者需要醫方的主要信息有（）A A醫技情況 B職業情況 C預后轉歸 D公平仁愛

80.不屬于醫患溝通的基本原則的是 D A以人為本 B誠信原則 C溝通原則 D同情原則

81.健康與疾病轉化作用的原因和條件是多種多樣的，一般包括A ①生物 ②心理 ③社會 ④家庭

A①②③ B①③④ C①②④ D②③④

82.溝通所需要的最基本媒介是 B A人體 B語言 C感情

D環境

83.常見的心理問題包括D

①焦慮心理 ②恐懼心理③退化心理 ④抑郁心理 ⑤孤獨感

A①②③④ B①②④⑤ C①②④

D①②③④⑤

84.循環系統疾病的重要體檢項目有 D A視診 觸診 叩診 周圍血管檢查 B視診 觸診 聽診 周圍血管檢查 C視診 觸診 叩診 聽診

D視診 觸診 叩診 聽診 周圍血管檢查

85.醫事和法律的關系錯誤的是 D

A醫事促進了許多醫事法律、法規的產生 B醫事使法律的內容更加具有科學性 C醫事法律為醫事發展創造良好社會環境 D醫藥衛生發展的方向決定醫事法律

86.模塊化“一站式”服務，可以將醫院分成D

①門診②急診③健康查體中心④住院病人⑤手術病人⑥與病人在醫院的衣食住行及疾病康復相關的其他服務領域

A①②③ B①②③④⑤ C①②④⑤

D①②③④⑤⑥

87.循環系統疾病的健康教育內容包括 D A合理的膳食 B適量運動 C戒煙限酒

D杜絕危險因素

88.腦神經共有()對 B A10 B12 C14 D16

89.個性結構中的自我調節系統是 D A個性傾向 B個性特征 C個性表達 D自我意識

90.兒科疾病特征表述有誤的是 C A各年齡階段兒童患病種類不同 B與成人疾病種類有很大不同

C小兒對致病因素所致的病理反應與成人相同

D免疫系統未完善，防御疾病能力差

91.心理學基礎包括 D A認知

B情緒、情感 C意志、人格 D以上均正確

92.臨床實踐中，醫務人員應當熟練使用的語言主要有D ①安慰性語言②鼓勵性語言③積極性暗示語言④指令性語言

A①②③ B①②④ C①③④ D①②③④

93.不屬于急診患者和家屬的特征的一項是 D A情況突發性 B求醫緊迫性 C節奏緊張性 D后果嚴重性

94.法律的作用有C

①對公眾的行為具有指導作用②對他人的行為具有評價作用③對人們的相互行為具有預測作用④具有維護一定階級的社會關系和社會秩序的作用

A①②③ B①③④ C①②④ D①②③④

95.醫患關系緊張的原因錯誤的選項是 A A經濟社會發展滯后于思想觀念 B國民整體人文素質教育不足 C醫患缺乏有效溝通

D有關法規及制度不完善

96.醫患溝通，按程度和后果分類，錯誤的一項是 B A醫患誤解 B治療失誤 C醫患糾紛 D醫患沖突

97.一般女性滿()歲，骨骼生長發育基本終止 A A 18 B 20 C 22 D 24

98.夏季兒科病室的相對濕度應為 C A30%~40% B40%~50% C50%~60% D30%~60% 99.口腔醫生與病人的語言性溝通分為（）等形式 B A開放、啟發、討論、激勵、疏導 B開放、啟發、討論、疏導、說服 C開放、啟發、討論、激勵、說服 D開放、啟發、激勵、疏導、說服

100.要取得老年病人對醫務人員的絕對信任，對老年人須要做到 D A觀察細、診斷明、手法隱、選方精、用藥準

B觀察細、診斷明、手法隱、選方精、有愛心

C觀察細、診斷明、選方精、有愛心

D觀察細、診斷明、手法隱、選方精、用藥準、有愛心

第五篇：醫患溝通

彭水扶元中醫醫院醫患溝通記錄

入院醫患雙方溝通記錄

患者姓名：

性別： 年齡： 科別： 住院號： 入院時間： 談話地點： 談話時間： 記錄人：

談話人員：醫方： 患方：患者及家屬

為了醫患雙方更好地配合，為了患者能及時、準確、合理地得到診斷診療，我們雙方進行了談話，內容如下：

歡迎您入住 科，我是您的主管醫生，叫，科主任是，護士長是，您有什么疑問隨時與我聯系，我將盡量為您提供幫助。

一、根據現有的病歷資料和檢查情況，我們初步考慮患者所患疾病是：

二、入院還需進行三大常規（血常規、大小便常規）、肝腎功能、電解質、血糖、凝血功能、輸血前五項、心電圖、X片，必要時復查等檢查。

三、根據患者目前的病情，我們的初步診療計劃是：

1、完善相關輔助檢查；

2、暫行，擇期手術；

3、請上級醫生查房指導治療。

四、預后：

五、病人住院治療過程中，我們將嚴格執行有關物價政策，堅持合理檢查、合理用藥，開始入院因需進一步檢查和治療，故前三天費用可能相對偏高，具體根據每天檢查治療情況告知。

我們尊重患者及家屬的意見，如您在住院期間有新的意見和建議，可隨時跟我們提出，我們將竭誠為病員服務。患方意見：

談話對象： 與患者關系：

聯系電話：

談話醫生：

彭水扶元中醫醫院醫患溝通記錄

出院醫患雙方溝通記錄

患者姓名：

性別： 年齡： 科別： 住院號： 時間：

地點： 病房 患方代表：患者及家屬 溝通醫生：

主題：診療經過及出院注意事項。診療經過（精煉）：

患者逐日恢復，感覺良好，傷口已愈合拆線，今日患者家長要求出院請示上級醫師同意，告知其相關出院注意事項并簽字后給予辦理出院。目前診斷：

出院注意事項（詳細）：

1、院外注意休息，加強營養；

2、3、不適門診隨訪。

以上內容醫師已詳細告知患者及家屬，若表示知情，請簽字確認。

患方意見： 患方簽字（患者本人、家屬、代理人、委托人）

溝通醫生簽名：

年 月 日 時 分

彭水扶元中醫醫院醫患溝通記錄

術前醫患雙方溝通記錄

患者姓名：

性別： 年齡： 科別： 骨科 住院號： 時間：

地點： 病房 患方代表：患者及家屬 溝通醫生：

主題：術前醫患溝通 術前診斷： 擬施手術名稱：

術前患者及家屬需要注意的事項及配合內容：

1、術前常規禁食12小時，禁飲8小時；

2、術前洗澡，消毒術區；

3、術前需備皮；患者及其家屬需做好手術心理準備；

4、患者家屬需及時繳納所需醫療費用。術中可能出現的并發癥及應對措施：詳見手術同意書

以上內容醫師已詳細告知患者及家屬，若表示知情理解，請簽字確認。

患方意見： 患方簽字（患者本人、家屬、代理人、委托人）

溝通醫生簽名：

年 月 日 時 分

彭水扶元中醫醫院醫患溝通記錄

術后醫患雙方溝通記錄

患者姓名：

性別： 年齡： 科別： 骨科 住院號： 時間：

地點： 病房 患方代表：患者及家屬 溝通醫生：

主題：術后醫患溝通，包括術中所見及處理，術后可能出現的不良后果、并發癥及術后注意事項。術中所見及處理措施：術中患者麻醉滿意。病人術后安返病房。術后可能出現的不良后果及并發癥：

1．術后可能出現切口處能滲血、出血，可能出現傷處瘀班、腫脹。2．手術部位可能并發急、慢性深部或淺部感染，甚至形成潰瘍、竇道、軟組織缺損或骨髓炎。3．手術部位軟組織內可能并發異位骨化癥。4．術后可能導致患肢腫脹、缺血，甚至壞死。5．術后因肢體活動減少、臥床時間延長，可能出現墜積性肺炎、肺不長、褥瘡、廢用性骨質疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染、創傷性關節炎、關節畸形、MODS、DIC、膿毒血癥、感染性休克等并發癥，重者隨時危及患者生命的可能。6．術后切口延遲愈合、不愈合的可能。7．術后骨化肌炎，切除部位的骨性包塊再次復發可能；

8、術后因體質差異造成藥物過敏或藥物反應，危及患者生命安全的可能；9.術后功能恢復不理想，缺血性肌攣縮，臨近關節僵硬，僵直。10.醫學常規下難以預料的其他不良后果及并發癥發生的可能。

術后注意事項：1、積極配合醫生治療。2、保護好患肢，避免暴力損傷。3、敷料脫落、松動，須及時告之醫師。

以上內容醫師已詳細告知患者及家屬，若表示知情，請簽字確認。

患方意見： 患方簽字（患者本人、家屬、代理人、委托人）

溝通醫生簽名：

年 月 日 時 分

彭水扶元中醫醫院醫患溝通記錄

病情變化及特殊情況醫患雙方溝通記錄

患者姓名：

性別： 年齡： 科別： 住院號： 時間：

地點： 病房/醫生辦公室。患方代表： 溝通醫生： 主題：

因患者病情發生變化，根據患者目前病情，現將患者可能出現的不良后果及處理措施告知如下：

以上內容醫師已詳細告知患者及家屬，若表示知情，請簽字確認。

患方意見： 患方簽字（患者本人、家屬、代理人、委托人）

溝通醫生簽名：

年 月 日 時 分