第一篇：創建愛嬰醫院的體會

淺談創建愛嬰醫院的體會

合肥中山醫院醫務科

王延忠

為進一步保護和支持母乳喂養，1991年世界衛生組織和聯合國兒童基金會向全球發出了創建愛嬰醫院的倡議。這一倡議得到了我國政府及當時衛生部的積極響應。我院作為一家二級綜合民營醫院，在克服職工工作強度大、經濟不寬裕等種種有限條件下，于今年年初積極提出參加創建愛嬰醫院的活動，全院干部職工在不到六個月的刻苦努力下，于2017年7月成功通過了瑤海區專家評估團的愛嬰醫院驗收，現將我們的創建體會介紹如下。

一、領導重視，明確創建意義；組織落實，搞好層層發動。

創建愛嬰醫院是一項繁重而又復雜的工作，起初大家對創建的意義認識不足，我院領導及時召開了院領導班子會議，通過學習省市區創建愛嬰醫院有關文件，明確這是一項加速實現全球母乳喂養目標的重要措施、是一次全球性行動；既是一項上級主管部門要求的工作任務、更是一次不斷提升我院產科技術能力建設及更好為母親和兒童服務的契機。為此，我院積極主動地向上級主管部門提出了正式申請，并制定了具體的實施計劃，首先以領導班子為核心、中層干部及科主任等為骨干，成立院領導小組、技術顧問小組和督導組，每個小組和成員分工明確、劃片包干，這就有利于調動全院各部門職工的積極性，做到全員參與，使各項技術措施一抓到底，并能落到實處。自院長全院動員大會后，各督導組不斷強化組內成員的學習和考核；醫務科、護理部及院感辦組成院內督查組多次檢查和考核全院創建和學習情況，使得“硬件”及“軟件”實施方案同步進行，為在有限時間內的創建工作贏得了更多的時間。

二、總體規劃，合理布局；加強科室科學建設，強化院科專業培訓。

為創建愛嬰醫院，在院領導的指導下，醫務科及護理部多次組織人員到創建成功的單位參觀學習，結合我院實際提出“全院營造氛圍、重點突出產兒科門診及病區”的具體實施方案，同時，重新規劃孕婦學校規范宣教內容和課程設置；設置母乳咨詢門診做好咨詢登記；建立配奶間規范奶粉購置渠道；設立母乳咨詢電話嚴格接聽流程等；使我院的創建愛嬰醫院氛圍濃厚、產婦入院后感受強烈。

另一方面，辦好各種類型的愛嬰醫院政策及母乳喂養知識培訓，加強對院內職工、孕產婦母乳喂養宣傳；張貼各類母乳喂養好處等標牌展板，加強對來院群眾的健康宣傳。首先，醫務科組織開展對全院職工進行了四次愛嬰醫院知識培訓和考試，使全院職工熟練掌握母乳喂養的好處和三個“十條”；其次，產兒科人員利用早會進行了數十次的科內培訓和技術演練，為做好對產婦的宣教工作奠定了堅實的基礎；再次，通過孕婦學校和病區一對一宣教，使來院產婦及家屬基本都能了解和掌握母乳喂養的好處及技巧、自然分娩的好處和剖宮產的害處等知識。第四，改革產科制度，降低剖宮產率，利于母乳喂養，強調24小時母嬰同室、按需哺乳，嚴格執行國際母乳代用品銷售守則，逐條落實促進母乳喂養的十條決定，科內主導思想統一為醫療安全第一、優質服務到位。第五，重視社區宣教，通過舉辦社區群眾展臺咨詢和對社區醫生培訓，傳播母乳喂養的好處和社會家庭意義，使母乳喂養的觀念根植到群眾中去。

三、積極做好準備，迎接檢查驗收。

創建愛嬰醫院工作扎不扎實、成功與否，能不能通過專家組驗收是關鍵，也是最直接的評判。因此，我們在前期工作的基礎上重點做了以下幾項工作：

（1）針對驗收環節的兩個“一票否決”，我們多次會議上強調和行動上檢查院內、特別是產兒科的工作區域內奶瓶、奶嘴及代乳品的情況，地毯式搜查清理，包括宣傳資料都不能有以上三種物品的圖片甚至奶粉廠家的Logo等，確保不被該款項一票否決。

（2）營造濃烈歡迎氣氛和安保措施，在在企劃部的鼎力配合下，于院內多處孕產婦及兒童涉足區域設立創建愛嬰醫院和歡迎專家團的展架和橫幅，熱誠迎接專家組的驗收；使我們用心創建愛嬰醫院的實際行動讓驗收團領導和專家能夠直觀感受體驗到。

（3）通過產科門診、病區醫護人員和客服中心人員，連續對在院產婦強化培訓指導、對離院產婦高頻率電話回訪普及母乳喂養知識和技巧、母乳喂養熱線等，做好專家組的詢問和回訪的準備工作。

（4）精心制作匯報材料和完善十項標準資料，使我院的創建過程和工作內容呈現在PPT一張張圖片上，直觀的展現在驗收團專家領導面前，使他們真切領會到我們的真實努力付出和創建碩果。

在我院董事會的始終支持、院領導班子的正確指導、醫務科護理部的持續努力下，經過我院全體職工，尤其是產兒科醫護人員的共同奮斗，我院于2017年7月19日以高分通過瑤海區專家評估團驗收。評估團對我們的評價是：合肥中山醫院對這項工作很重視，宣傳有聲有勢，圖文并茂，從領導到員工對創建愛嬰醫院理解深刻，工作扎實細致，醫護人員素質好回答問題能抓住重點，是高分數通過。

第二篇：創建愛嬰醫院知識

創建愛嬰醫院知識

一、母乳喂養的好處有哪些：

答：（1）母乳是嬰兒必需的和理想的營養食品，營養豐富，適合嬰兒消化、吸收；（2）用母乳喂養嬰兒省時、省力、經濟、方便；（3）母乳含有多種免疫物質，能增加嬰兒抗病能力，預防疾病；（4）通過母乳喂養，母嬰皮膚頻繁接觸，增加母子感情。

二、國際愛嬰醫院十條標準是什么？

答：①有書面的母乳喂養政策，并常規地傳達所有保健人員。②對所有保健人員進行必要的技術培訓，使其能實施這一政策。③要把有母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦。④幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養。⑤指導母親如何喂養，以及在需要與其嬰兒分開的情況下，如何保持泌乳。⑥除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指征。⑦實行母嬰同室---讓母親與其嬰兒一天24小時在一起。⑧鼓勵按需哺乳。⑨不要給母乳喂養的嬰兒吸吮橡皮奶頭或使用奶頭做安慰物。⑩促進母乳喂養支持組織的建立，并將出院的母親轉給這些組織。

三、產科病房母乳喂養的規定包括哪些？ 答：（1）早吸吮；（2）24小時母嬰同室；⑶按需哺乳；⑷不用奶瓶；⑸開奶前不喂食；⑹幫助母親使嬰兒正確含接；⑺建立母親喂奶的信心。

四、母嬰添加補充食品的醫學指征是什么？ 答：⑴嬰兒方面：極低體重兒或早產兒（<32周）；嚴重未成熟有潛在性低血糖或低血糖；嬰兒患先天性代謝性疾病（苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、楓糖尿病）；嬰兒脫水母乳不能滿足體液時。

⑵母親方面：母親患嚴重疾病（精神病、子癇、休克）；母親使用在哺乳期禁用的藥品（細胞毒素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物）。

五、嬰兒正確的含接姿勢是怎樣？

答：⑴含接姿勢：①嬰兒上唇露出的乳暈比下唇多；②嬰兒嘴張大。③下唇向外翻。④嬰兒的下頜貼近乳房。

⑵母乳喂養姿勢：可采取坐式、躺式、環抱和摟抱。要點：①嬰兒的頭和身體呈直線：②嬰兒的身體貼近母親：③嬰兒的頭和頸得到支撐：④嬰兒貼近乳房，鼻子對著乳頭。

六、什么叫早吸吮？分娩后應怎樣進行母嬰接觸？ 答：早吸吮是生后30分鐘內開始吸吮母親乳房。正常分娩的母嬰皮膚接觸應在生后30分鐘內開始，接觸時間不得少于30分鐘。剖宮產的母親，母嬰皮膚接觸應在有應答后30 分鐘開始，接觸時間不得少于30分鐘。

七、什么叫母嬰同室？母嬰分離時應怎么辦？ 答：母嬰24小時在一起，醫療及其它操作每天母嬰分離不超過1小時稱母嬰同室。母嬰分離時，母親應做到按需哺乳，每天擠奶6-8次或更多。

八、按需哺乳的重要性：

答：指母親給孩子喂奶不受次數限制，不受時間限制，孩子饑餓時就喂，母親奶脹時就喂。

九、試述開奶前喂食影響母乳喂養的原因？

答：⑴乳頭錯覺；⑵減低對母乳的渴求；⑶變態反應；⑷母親感覺不適（誤認為乳汁不足）。

十、母乳喂養怎樣分類？

答:(1)全部母乳喂養：①純母乳喂養：除母乳外，不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。②幾乎純母乳喂養：除母乳外，還給嬰兒吃維生素水、果汁，但每天不超過1-2次，每次不超過1-2口。(2)部分母乳喂養：①高比例母乳喂養：母乳占全部嬰兒食物的80%及以上的喂養。②中等比例母乳喂養：母乳占全部嬰兒食物的20%-79%的喂養。③低比例母乳喂養：母乳占全部嬰兒食物的20%以下的喂養。④象征性母乳喂養：幾乎不提供熱量的母乳喂養。

十一、創建愛嬰醫院的意義是什么？

答：保護婦女和嬰幼兒的健康，1991年世界衛生組織提出了創建愛嬰醫院的行動綱領。創建愛嬰醫院是產科史上的地場革命，它具有新的觀點和思想，其關鍵是要提高母乳喂養。母乳喂養本是一種自然生物學行為，但隨著婦女走向社會，以人工喂養本是一種自然生物學行為，嚴重地造成兒童營養不良和因此帶來的疾病。因此，世界衛生組織將母乳喂養列為挽救兒童生存的“四大“戰略技術之一。為了推動我國的母乳喂養工作，實現2000年4個月純母乳喂養率達80%，創建愛嬰醫院成為婦幼衛生工作的中心任務之一

第三篇：創建愛嬰醫院工作計劃.

創建愛嬰醫院工作計劃

為了進一步降低農村孕產婦和嬰兒死亡率，加強我鎮衛生院建設，規范農村醫療保健行為，我院將向愛嬰醫院的目標邁進，特制定本工作計劃：

一、加強醫院管理，建立長效機制，使我院能向愛嬰醫院的邁進更健康，穩步的發展。

二、加強產科制度及質量的建設。完善我院的產科基本設備，為母嬰的安全健康提供良好的保障。

三、堅強培訓。通過多種形式的培訓或學習，增強職工在婦幼保健等方面知識的學習，為更好的向廣大群眾做好宣傳奠定良好的基礎。

四、加強宣傳教育，使母乳喂養知識普及每一位孕婦。通過宣傳欄及發放宣傳單等多種形式增加更廣泛的宣傳面。

五、加強孕產婦的產前檢查及產后訪視工作。通過大力的宣傳住院分娩的好處并結合降消項目工作的有利契機并督導村衛生室做好孕產婦的產前檢查及產后的訪視工作。

六、通過衛生院每一位職工的共同努力，給廣大的患者創造一個良好地就醫環境，從而改善母嬰的就醫環境。

新的一年，新的機遇，新的挑戰。我們將不斷深化改革，開拓創新。內抓管理，外樹形象，扎實工作，在創輝煌。為把我院早日建成愛嬰醫院，保障母嬰的安全及健康做出新的貢獻。

XX鎮衛生院 XXXX年X月X日

第四篇：愛嬰醫院創建申請

關于……醫院愛嬰醫院創建的

申 請

縣衛生局：

我院按照連云港市衛生局及縣局《關于開展愛嬰醫院創建和復核工作的通知》精神，對照創建愛嬰醫院的標準要求，先后建立健全創建愛嬰醫院領導小組、技術指導小組、宣傳小組、后勤支持小組、愛嬰醫院孕婦學校等相關組織機構。并制定了整套計劃和實施方案。召開全院動員大會，統一思想，讓每一位職工明確創建愛嬰醫院的目的、意義、內容和要求，做好院內宣傳，印發相關資料，婦、兒科區設相關宣傳畫，貼掛有關標語，營造氛圍。并把我院印制的母乳喂養知識手冊發給醫務人員，做到人手一冊。同時對全院醫護人員進行愛嬰醫院業務培訓，嚴格按照愛嬰醫院標準執行。利用張貼板報、宣傳手冊等進行母乳喂養知識宣傳，并通過孕婦學校的專業課程培訓，使孕婦及家屬懂得母乳喂養的好處、正確喂奶姿勢和嬰兒護理知識。為此，針對上述所做的工作我們又對照愛嬰醫院標準進行了自查自糾，評估打分，總得分達90.5分，已達到愛嬰醫院的標準和要求。

目前，準備工作已就緒，特向縣衛生局提出創建愛嬰醫院申請評估。

特此申請！

……醫院

二○一四年八月十日

第五篇：愛嬰醫院創建工作匯報

愛嬰醫院創建工作情況匯報

濱海康達醫院 2015年4月22日

各位領導、各位專家：

大家好！我首先代表康達醫院全院干部職工，向蒞臨我院檢查指導的各位領導、各位專家表示熱烈地歡迎和衷心地感謝！現在，我就康達醫院愛嬰醫院創建工作的開展情況向各位領導、各位專家匯報如下：

一、醫院基本情況

1、總體概況

我院始建于2003年，現總占地面積8600㎡，建筑面積10500㎡，業務用房面積達8400㎡；在職職工211人，其中高級職稱16人，中級職稱36人；開放床位164張；2014年門急診量7萬余人次，出院7168人次；擁有CT、CR、彩超、心超、全自動生化分析儀、電子胃鏡、腹腔鏡等萬元以上儀器設備近百臺（套）。

建院以來，我院先后榮獲“全國十佳中西醫結合醫院”、“全省民營企業‘雙愛雙評’活動先進單位”、“全市民營醫療機構誠信執業示范單位”、“模范職工之家”、“青年文明號”等榮譽稱號。

2、婦產科基本情況

婦產科現有醫護人員19人，其中：醫生6人，副主任醫師2人，主治醫師1人，住院醫師3人；助產士4人；護理人員9人。

分設婦產科門診和病區兩個部分。婦產科門診分布在門診樓二樓，按照功能定位，設有產科診室、檢查室、宣教室（孕婦學校）、計劃生育手術室等，相應診療設備和宣教設施齊全。

婦產科病區設置在病房樓五樓，設有床位30張。愛嬰小區內設有產房、母嬰同室、嬰兒沐浴室等。產房設置在婦產科病區西側，為獨立單元，內設更衣室、換鞋處、待產室、分娩室、洗手消毒室、污物浸泡清洗間等，各項接產設備、消毒設施齊全，性能完好。母嬰同室緊鄰產房，布局合理，整潔衛生。新生兒沐浴室內防暑降溫及防寒保暖設施齊全，安全舒適。

常用搶救藥品齊全，定期檢查、更換、補充，能夠滿足接產及急救需要。

二、愛嬰醫院創建工作主要成績

1、建立管理組織，加強對愛嬰醫院創建工作的領導

為扎實推進愛嬰醫院創建工作，院部研究成立了以陳德邦院長為組長的愛嬰醫院領導小組和以汪修文副院長為組長的技術指導小組，成員由醫教科、護理部、院感科產科、兒科等科室的主任和護士長組成。領導小組和技術指導小組分工明確，職責清晰，齊抓共管。

同時，制定了愛嬰醫院工作計劃，領導小組堅持每季度召開一次會議，專題討論、會辦愛嬰醫院創建工作開展情況，及時研究、解決創建工作中存在的問題。技術指導小組定期深入科室檢查、指導母乳喂養及產兒科工作質量，提出改進措施，做到有計劃、有步驟、有秩序地開展愛嬰醫院創建工作。

2、完善規章制度，抓好母乳喂養和產兒科的規范管理

按照WHO《促進母乳喂養成功十條措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》等規定的要求，制定了《康達醫院促進母乳喂養的規定》，并傳達到全院干部職工，保證母乳喂養政策措施的有效落實。

在產科、兒科、孕婦學校和門診大廳等區域的醒目位置張貼母乳喂養“三個十條”等相關規定，嚴禁院內商店或商家進院銷售母乳代用品，嚴禁醫護人員向孕產婦推銷或推薦母乳代用品，嚴禁接受母乳代用品生產經營單位的饋贈和贊助，院領導和醫教科不定期進行查訪，堅持有報必查，有錯必糾，有過必罰。

注重產、兒科的質量管理。將住院期間純母乳喂養率和非醫學需要剖宮產率納入產兒科質量管理體系和產兒科醫護人員崗位責任目標體系，制定了降低剖宮產制度和措施，規定住院期間純母乳喂養率≥80%，剖宮產率≤25%，非醫學需要剖宮產率為逐年下降。

嚴格抓好產兒科病歷書寫、三級醫師查房、急產搶救等重點環節管理，醫教科牽頭每月組織一次病歷質量檢查，檢查結果以書面形式反饋到科室和住院醫師個人，便于對照整改。

建立了危重孕產婦搶救綠色通道，切實抓好《康達醫院新生兒安全管理制度》、《產房與新生兒家屬交接制度》等關鍵制度的落實，對新生兒予以腕帶識別，將新生兒交給產婦或其家人時，需填寫交接記錄單并簽字。

實行24小時母嬰同室，新生兒洗澡及有醫學指征確需治療時，母嬰分離不超過一小時，確保母嬰安全。

3、開展業務培訓，提高醫務人員母乳喂養知識和愛嬰醫院管理水平

一是抓好產、兒科醫護人員和行政后勤人員母乳喂養知識的復訓。3月份，我們組織對產、兒科醫護人員和行政后勤人員進行了母乳喂養知識的集中復訓；新標準出臺后，我們于8月份又及時組織學習江蘇省衛計委《關于開展愛嬰醫院創建和復核工作的通知》（蘇衛社婦【2014】14號），重點學習了《江蘇省愛嬰醫院標準（2014版）》和《助產機構愛嬰指南（2014版）》，要求按新標準認真開展愛嬰醫院創建工作。

二是抓好新員工母乳喂養知識的培訓。9月份，利用崗前教育契機，對27名新員工進行了母乳喂養知識培訓，宣傳母乳喂養政策，普及母乳喂養知識與技能，培訓方式采取集中授課與實踐教學相結合，確保培訓時間不少于18小時。培訓結束后還組織了書面考試，考試平均分達95分以上，全部合格，準予上崗。

每次培訓做到有通知、有簽到、有課件、有影像資料、有考試卷。

4、加強宣教指導，向孕產婦傳播母乳喂養知識和技能

在產科門診設置了宣教室，配備了電教設施，年初即制定宣教計劃，公布課程表，堅持每月舉辦一次孕產婦專題講座，宣傳和普及母乳喂養知識。對住院孕產婦做好入院時、產前、產后及出院前的適時宣教，并將母乳喂養知識的宣教與指導納入產科查房內容，指導孕產婦做好產后乳房保健，堅持母嬰同室，在新生兒出生后1小時內進行皮膚早接觸和早吸吮，每次皮膚接觸和吸吮時間不少于30分鐘。掌握正確的哺乳體位和擠奶方法，母嬰分離的產婦，分娩后6小時內開始擠奶，每隔3小時擠一次，每次擠奶持續20--30分鐘，每天不少于8次，注意夜間擠奶。囑咐孕產婦按需哺乳，只要感到奶脹或嬰兒餓了就喂奶，不限定時間和次數。在沒有醫學指征和醫生建議的情況下，只喂養母乳，不要給新生兒添加任何食物或飲料，更不要給新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。

同時，充分利用醫院宣傳欄、電子顯示屏、醫院網站以及《濱海康達報》等陣地，加強母乳喂養知識的宣傳。在每年8月份的“世界母乳喂養周”，還懸掛母乳喂養宣傳橫幅，張貼母乳喂養宣傳標語和宣傳畫,散發母乳喂養宣傳資料，并組織醫務人員上街咨詢，努力以多種形式宣傳母乳喂養和孕產期保健知識，促進母嬰健康。

5、拓展服務模式，促進母乳喂養支持組織的建立

一是產婦出院時，我們發給產婦主管醫生名片，告知其醫院母乳喂養24小時咨詢熱線電話：84106789轉8522或8523，叮囑產婦定期隨診，通過母乳喂養咨詢門診或咨詢熱線為產婦提供母乳喂養咨詢與指導。二是產婦出院后，及時將《孕產婦保健手冊》轉交給縣婦保所，經由縣婦保所將出院產婦信息轉給鎮、村母乳喂養支持組織。三是在產婦出院后7天和1個月左右，主管醫生或責任護士還分別進行電話隨訪，了解產婦出院后的保健、康復和母乳喂養情況，進一步做好母嬰保健和母乳喂養技術服務指導。構建了環環相扣、聯系密切、信息通暢的母嬰保健服務網絡，促進了母乳喂養支持組織的建立與有效運轉。

6、新生兒疾病篩查與出生醫學證明、“兩禁止”管理工作

認真做好新生兒疾病篩查（聽篩、血篩）工作，按要求與新生兒家長簽訂“兩篩”告知書與同意書，近幾年的“兩篩”篩查率均達99%以上。

規范做好《出生醫學證明》的信息錄入、登記、簽發以及證章、臺帳管理工作，每月按時向縣婦幼保健所上報《出生醫學證明》管理資料與信息，每年發證近千份，準確率達99%以上。

每年組織婦產科、B超室、藥庫房工作人員和部分管理人員進行“兩禁止”知識集中培訓一次，與相關人員簽訂 “兩禁止”承諾書，并加強“兩禁止”工作的日常監管與督查，多年來無違反“兩禁止”管理規定行為的發生。

7、重大婦幼衛生服務項目與婦幼衛生監測工作

成立住院分娩補助項目工作領導小組，明確專人負責農村孕產婦住院分娩補助經費的發放與管理工作，確保符合條件的農村孕產婦及時足額領取住院分娩補助經費，每月底按時將當月的住院分娩補助發放情況在門診大廳和婦產科病區張貼公示，公開接受社會監督。

加強三網監測與預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目工作，認真做好登記，詳細填寫相關表格，按時向縣婦幼保健所上報有關信息，并按照傳染病管理的有關要求及時進行網絡直報。

三、存在問題及改進措施

（一）存在的主要問題

對照《江蘇省愛嬰醫院標準（2014版）》的具體指標和

評分標準，我們逐條梳理、認真排查，匯總出我院愛嬰醫院創建工作主要存在以下幾個方面的不足：

1、產房的限制區、半限制區和非限制區標志不明顯，醫生與病人通道沒有分設，流程欠合理。

2、新生兒沐浴室設置在產房里面，不符合規范要求。

3、孕婦學校課程安排有點少，產前宣教工作的開展不夠深入。

4、行政、后勤人員母乳喂養知識的掌握不夠。

5、缺乏規范的配奶區。

6、非醫學需要剖宮產率雖逐年下降，但仍然偏高。

7、抗生素使用不合理，產科病歷質量有待進一步提高。

（二）改進措施

針對存在問題，我們進行了深入討論，仔細分析，將按照《標準》規定和創建要求，努力在以下幾個方面切實加以改進：

1、加大硬件投入，改進愛嬰小區，合理設置新生兒沐浴室，增設規范的配奶區或配奶車；配齊產科器械設備，改進服務流程，提高服務能力。

2、增加孕婦學校開講頻次，加大宣教力度，普及孕產婦保健知識，提高孕產婦保健水平。

3、加強業務培訓，切實提高全院醫務人員的母乳喂

養知識和愛嬰醫院管理知識水平，努力做到常溫習、勤督查、全覆蓋。

4、加強孕產婦和新生兒的安全管理，抓好產、兒科 病歷的書寫質量；暢通“綠色通道”，加強危重孕產婦管 理，確保母嬰安全。

5、抓好降低剖宮產率制度和措施的落實，提倡自然分娩，努力降低非醫學需要剖宮產率。

6、進一步加強與社區及鎮區衛生院等母乳喂養支持組織的聯系，做好母乳喂養后續服務工作。

以上匯報，不當之處，敬請各位領導、各位專家予以批評指正。

謝謝！