第一篇：護理管理進修小結[本站推薦]

護理管理進修小結

1、護理管理進修學習小結

承蒙醫院領導、護理部老師的關心，我有幸到被派到四川省人民醫院感染科進行了為1個月的進修學習。通過進修學習，使我深刻地認識到了感染科在護理管理上存在的不足，在護理質量上存在的差距，也深切地領會了省人民醫院先進的護理服務理念和服務模式。但同時，我也看到我院比較閃亮的一些地方，比如：護士禮儀方面、藥品的下送、治療室的管理、醫囑執行核對雙簽名程序等等，這些充分體現出我院護理隊伍在制度落實、質量管理方面做得較好一些、執行得到位一些。現將我的學習體會總結如下：

一、省醫院感染科護理人員數量、職稱、年齡結構配置情況。省醫院感染科是一類科室，40張床位，連加床一共58張，人員編制是1:0.45，共18人,N0—N3級護理人員配置合理，以經驗豐富帶動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優化互補組合形成了比較穩定、科學的編配結構。同時，也給了科室一個可以發展的空間。

二、實行崗位責任制整體護理管理，護理工作繁忙卻有序開展。在省醫院感染科，每天五、六十個病人，危重病人多達一、二十個，還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒、MEWS評分（早期預警評分）和導管風險評估。每天繁忙的護理工作晨晚間護理、輸液、安氧、監護、霧化、排痰、健康教育等等忙得護士無暇駐足停留半分，時刻穿梭在病人之間。雖然護理工作如此繁重，但她們都實行了崗位責任制整體護理管理，制定了科學的、標準化的工作流程，每個護士按照工作流程合理安排工作，輸完液體后立即配好下一組液體推治療車給每個患者主動更換液體、健康教育、書寫護理記錄等等，使工作井然有序開展。同時，也給予了護士更多的自主權進行自我管理，給予了護士更多的機會參與管理。

三、嚴格的制度管理，處處體現核心制度落實。每天晨交接班，護士長帶隊，夜班護士帶上快速手消毒液同各組責任護士交班，對每個患者都要進行床頭交接班。交接班非常嚴格、仔細，從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌，到病人的頭發、指趾甲、胡須、口腔衛生，再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接，每次交接班都需要一個多小時，每個工作細節處處體現出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度，處處體現出核心制度的落實。

四、學習氛圍濃厚，護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天八點書面交班后，都要進行護理業務學習、護士長提問。尤其對年輕護士，要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、專科護理、十大安全目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作并發癥、應急預案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等。在省醫院感染科，護士需要背記的內容，護士長要求每個護士必須在規定的時間內在護士長處過關。通過晨間提問，督促護士個人自學，使知識得以強化，護理人員的綜合素質得到全面提高，在科室內形成了濃厚的學習風氣。同時,護士長還不定期地抽考年輕護士專科護理常規和操作技能，不斷提高專業技術水平。

五、重視細節管理，所有管理記錄、制度規程都是整理成書。在省院感染科的護士站有一本《護理管理記錄本》，包括病房基本工作量、醫囑查對登記、晨間提問記錄、危急值報告記錄、搶救患者記錄、空氣消毒登記、儀器設備維修記錄、儀器設備保養記錄等等護士需要登記的內容集中于一起。當護士需要登記時，可以快速找到并登記。還有，護士需要掌握的內容如十大安全目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作并發癥、應急預案等等，全部集成一小本《護士工作小手冊》，一冊在手，一目了然，有利于護士隨時學習。

不僅如此，各儀器設備也均附有管理制度、操作規程，如：搶救車內有CPR、簡易呼吸器操作規程、搶救車管理制度，搶救車物品交接登記本內有各搶救藥物的藥理作用、用法及注意事項等；冰箱溫度登記本內有醫用冰箱管理制度；高危藥品交接本內有高危藥品管理制度；廢棄藥品包裝處理登記本有廢棄藥品包裝處理制度等等。如果護士對某項操作不熟悉，只要翻開儀器操作規程、管理制度，按照既定的規范和流程來操作就可以了。所以，當護士獨自一人工作時，也就不會覺得擔心害怕。另外，他們還在治療室、病區墻面張貼了對護士的行為規范要求和對病人的安全提醒等等，以時時提醒護士和避免宣教的漏洞，護理人員時時處處也會提醒患者及家屬相關的注意事項，以加強護患關系，避免醫療糾紛。

六、開展品管圈活動，改善護理工作問題，提升醫療護理水平。品管圈是指同一工作現場的人員自動自主組織起來，科學運用各種工具，持續地進行質量改進、效率提升、成本降低等品質管理活動。活動小組選題必須緊密結合臨床，從臨床實踐中遇到的問題出發，制定對策，研討改善計劃，保持優良或良好，不斷總結，有效推行。省醫院今年10月接受優質護理服務醫院檢查，今年4-9月，從護理部層面向全院各臨床護理單元全面開展品管圈活動。省醫院感染科品管圈活動目前還處于起始階段，選舉了一個思想意識比較先進、工作態度積極的護士為圈長，主要利用飛信傳達相關護理問題信息，還沒有選定主題和制定活動計劃等。但是，在護理質量管理中積極推行品管活動，營造積極的工作氛圍，可以起到提升團隊凝聚力與護理管理水平，從而達到護理質量持續改進的目的。

七、參與了肝穿刺術、人工肝治療等前沿技術及護理,了解了Fabersca肝纖維化檢查。以前只知道有這些檢查治療技術，覺得非常陌生和神秘。經過參與實踐后我了解到彩色多普勒超聲檢查有助于評價肝纖維化的程度。肝穿刺術是采取肝組織標本的一種簡易手段，由穿刺所得組織塊進行組織學檢查或制成涂片做細胞學檢查，以判明原因未明的肝腫大和某些血液系統疾病。人工肝技術，即人工肝血液凈化技術，是指血漿置換和血液吸附技術，即溶解在血液中致炎物質或毒素被吸附到具有豐富表面積的固態物質上藉以從血液中清除炎癥物質和毒物。人工肝技術是專門用于血液排毒的。它采用“換血”的方式把病患血漿中的毒素排掉，即是把病人含有毒素的血漿換成健康的血漿，每一次約換掉全身50%左右的血漿。

知識學習永無止境，學然后知不足。看到省院感染科護理工作做得如此出色，既讓我感受到了壓力，也催人奮進。如何加強感染科這支年輕護理隊伍的建設，如何完善護理服務流程，如何提升包括基礎護理、專科護理在內的整體護理質量等等，這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。在面臨醫院已將內四科從傳染病房改成感染病房的新形勢下，在適應醫院和科室的發展中，在醫患關系緊張的今天，又如何進一步做好醫療護理風險防范，對可能出現的意外和突發危象有充分的預見性和前瞻性，培養起護士敏銳的觀察力和迅捷的反應力，這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。我們科全體護理人員有信心也有決心，希望通過我們的不懈努力，一定會把感染科的護理工作做好，做扎實，以促進科室、醫院的發展！

接下來，我將逐步把我所學結合個人和我科實際情況逐步推進以下工作：

一、進一步規范護士工作行為，繼續創建和諧、團結、積極向上的工作氛圍,適時組建感染科品管圈。

二、定期、不定期進行內四科護士工作體驗調查，征詢我科護士對護理工作的意見和建議。

三、根據臨床需要和護士意愿，進一步探索APN排班及彈性排班模式。

四、加強細節管理，詳細制定各班工作流程，嚴格護理交接班管理，確保護理質量并保持常態化。

五、營造積極學習的濃厚氛圍，加強晨間學習、提問，督促護士個人加強自學，要求每名護士每月有一篇護理相關工作讀書筆記。鼓勵護士出科進一步學習，每名護士學習后回科交學習體會一篇。

六、將護理核心制度、應急預案、護理并發癥、法律法規、搶救藥品和專科護理等知識集成感染科護士手冊發給每位護士并加強培訓學習，進一步提高護士解決問題的實際能力和抗護理風險能力。

七、實行崗位責任制整體護理管理，深化護士分層次使用。

八、“以病人為中心”，按照護理工作計劃7月開展實施優質護理服務病房。

九、加強護理服務質量、數量、技術風險、患者滿意度考核，進一步體現“多勞多得、優績優酬”。

2、護理管理進修小結

尊敬的各位領導，同事們：大家好！

我經院科兩級領導批準，于20XX年9月1日到華西醫院胃腸外科參加為期3個月的進修學習。在學習期間，遵守上級醫院各項規章制度，認真學習胃腸外科護理基礎知識及操作和先進的管理理念。通過3個月的臨床學習實踐，較好地完成了進修學習任務。現將學習情況作如下總結，并簡要匯報如下：

一、科室護理管理

1、華西醫院胃腸外科護理實行院、科、組三級管理。分為數個護理小組，實行組長負責制。組員分管一定床位數，實行床旁交接班制度。各護理小組須對病員做到八知道（含姓名、診斷、治療、飲食、護理、心理狀態、陽性體征、主要檢查結果）。按時巡視病房，并做好各項基礎護理工作。在護理人員充足的情況下，每個病房由一名護理人員具體實施護理管理，全面抓好護患溝通工作，有效避免了護患糾紛的發生。

2、實施以病員為中心的整體護理理念。從病員入院到出院期間，都由主管護士和分管護士具體負責。從晨間護理、基礎護理到治療一步到位，并做到心中有數。在力所能及的范圍內滿足病員的需求，讓病員及家屬感到放心、安心。

3、貫徹落實護理核心制度。分級護理做到有床旁標示，床頭卡上分別注明級別護理。“三查七對“貫徹始終，電腦文檔與紙質文檔同步進行，同時查對，做到護理基礎工作有據可依。

4、嚴格執行無菌操作。科室每周組織一次無菌操作演練。如：口腔護理、尿道口護理、靜脈輸液、靜脈加藥、無菌技術、胃腸減壓、更換引流袋等。全科統一操作標準，并做出講評。嚴格留置針的管理，標注使用的具體日期和時間，有效期不超過96小時。

5、病室環境衛生綜合管理。充分發揚了醫護人員的主人翁精神，體現人人都是管理者，人人參與管理，發動病員及家屬保持病床及病室整潔，做好病區環境衛生綜合管理。

二、具體護理操作有了新的認識

1、腸道準備：為減輕病員痛苦，保持病員良好的身體及心理狀態，胃腸道手術病人盡量減少洗胃和灌腸的次數，使用口服洗腸液。常用磷酸鈉口服液50毫升加水800毫升分次口服，值得推廣。

備皮：經臨床實踐表明，術前備皮過早易引起切口感染，故宜在手術室備皮；需留置尿管的，在手術室安置后再送回病房。

2、術后營養支持

為減少感染的機會，術后使用卡文，一是減輕護士的負擔，減少加液的次數；二是給予病員高營養支持，使其早日康復。

3、引流袋的更換

引流管道均注明管道名稱、留置時間，每周2、5交替更換。

4、護理文書的書寫

使用全護理電子文檔。首次護理病歷使用電子模塊，其余的都和我們大致相同。

5、化療

化療病人一般六個月為一療程，每月一次，為期一天。輸八、九組液體，均用留置針，用后即拔。這樣即減輕病員痛苦，又有效的防止藥液外滲，缺點是其費用昂貴。通過在華西醫院三個月的進修學習，我雖在護理操作和認識上取得一定進步，但也深刻認識到自身業務能力存在的不足。在今后的臨床護理實踐中，我將在科主任和護士長的幫助指導下，不斷總結完善，為科室護理進步盡一份綿薄力量。當然，我們不管從哪個方面都與華西醫院存在著一定的差距，但有些理念也是值得借鑒的。以上觀點只是我個人的淺見，如有不對之處，敬請各位批評指正。

謝謝大家！

3、護理管理培訓小結

20XX年6月16日至27日，我非常榮幸地參加了“全省第十八期護理管理人員培訓班”。經驗豐富、德高望重的護理前輩們講授的一堂堂精彩課程，像暗夜里的燈塔照亮了我，使我對護理管理有了新的認識，更新了觀念、拓寬了思路，進一步明確了今后工作的方向。

通過這次培訓，我懂得了，身為一名護士長，不但要有較強的業務能力和奉獻精神，還要有綜合能力，有競爭意識、服務意識和安全意識。只有通過不斷的學習，拓寬眼界和思路，不斷完善自己，超越自己，才能更好的適應不斷發展的現代護理工作需要。

護士長必須具備較強的溝通協調能力，運用自身的人格魅力來團結并影響科室成員，使我們的團隊成員工作起來，心往一處用，勁往一處使。發揮科室成員的主人翁意識，并按照各人所長進行科學分工，做到人人參與管理。社會在發展，患者的要求也在不斷提高，要提高患者對我們的滿意度，就必須以病人為中心，以人為本，從細處入手，開展護理工作。同樣，精細化管理勢在必行。細節決定護理質量；細節確保護理安全；細節融洽護患關系；細節增進醫護友誼；細節決定成敗！

“無危為安，無損為全。”安全管理是護理管理工作的重中之重。沒有安全意識，醫療糾紛就會不斷出現。護士長作為科室的領頭人，應該組織全科人員認真學習相關法律法規，加強護士責任心，提高安全意識，嚴防差錯事故的發生。護士長應做好護理質量控制，特別是現場質量控制。每天對急救藥品及器材、消毒隔離、手衛生、護理措施的實施、查對制度的落實等項目進行檢查，發現隱患和問題，及時討論分析，查找原因，持續改進、追蹤檢查，不斷提高護理質量。

對科內護士進行分層次培訓，并進行理論及操作考核，協助護士做好職業規劃，樹立其敬業奉獻的精神。

接受培訓的這些日子，我看到了護理前輩們對護理事業的專注、投入、執著及無私奉獻。我感動的同時，也感受到肩負的責任和使命。我要和我的團隊伙伴一起不斷學習，不斷思考、不斷努力工作，為我們的護理事業貢獻出屬于自己的光和熱！

4、護士長護理管理進修小結

在醫院領導以及護理部的關心下，我很榮幸被派到岳陽醫院外科進行了為期1個月的進修學習。通過進修學習，使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足，在護理質量上存在的差距，也深切地領會了岳陽醫院先進的護理服務理念、服務模式以及健全的垂直管理系統。現將我的學習體會總結如下：

一、岳陽醫院護理管理規范化、標準化，無論是高年資護士、低年資護士、新護士、輪轉護士還是實習的護生，他們的管理規定及要求是不同的，比如高年資護士要承擔一定的實習同學的帶教、科室的講課，新護士要參加三基培訓、考核等等，護理部成立了三個小組（氣切組、造口組、PICC組），他們都是由每各科室分別抽三名護士組成，作為護理部的人才儲備，也是緊急情況下人力資源調配的對象，科室護理人員數量、職稱、年齡結構配置合理，以經驗豐富帶動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優化互補組合形成了比較穩定、科學的編配結構，同時，也給了科室一個可以發展的空間，根據護理部要求護士長制定了每周護士長傾聽日。

二、實行崗位責任制整體護理管理，護理工作繁忙卻有序開展。在岳陽醫院外科，每天五、六十個病人，危重病人多達一、二十個，還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分（早期預警評分）和帶管入院病人進行導管風險評估，達到存在安全隱患的分值必須上報護理部并采取相應的預防措施。

三、痕跡管理系統化、無紙化，岳陽醫院護理相關記錄很多、但是信息系統建設很健全，他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘，基本信息自動生成，相關內容有模塊復制粘貼，所有記錄處理都是串聯的，比如說某個病人青霉素（陽性），只要你在體溫單上注明青霉素（陽性），這個病人所有記錄上都會呈現出青霉素（陽性）的信息，還有只要有出、入、轉科、手術等等需要交班的病人，相關手續辦好之后，交班記錄上自動呈現出需要交班的信息提示你這個病人需要交班，你只用在這個記錄上做一定的修改，所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印，護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監護、霧化、排痰、健康教育等等，制定科學的、標準化的工作流程，在臨床工作中是迫在眉睫的，尤其是作為一個護理管理者最應該在此類問題上多加思索。

三、嚴格的制度管理，處處體現核心制度落實。每天晨交接班，護士長帶隊，對每個患者都要進行床頭交接班，每個病房門口都配備快速手消毒液，交接班非常嚴格、仔細，從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌，到病人的頭發、指趾甲、胡須、口腔衛生，再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接，每次交接班都需要一個小時左右，每個工作細節處處體現出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度，處處體現出核心制度的落實。

四、根據護理部的要求以及科室的工作需要，護士的分層培訓及考核有計劃性、目的性，層層落實，科室在學習方面氛圍濃厚，護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天書面交班后，都要進行護理業務學習，護士長每周二、五進行晨間提問。尤其對年輕護士，要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、專科護理、十大安全目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作并發癥、應急預案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等。科室內形成了濃厚的學習風氣，同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士專科護理常規和操作技能，不斷提高專業技術水平。

五、岳陽醫院護士績效考核由護理部根據護理質量、護理數量、滿意度、成本控制四個方面來進行分配，工作量由系統提取，可以收費的護理相關費用均有工作量，科室再進行二次分配。

六、后勤服務社會化、規范化，水電工每天會到科室巡視科室是否存在水電安全隱患，運送中心每人負責一層樓的所有病人的檢查預約、陪檢及送標本，護工每人負責兩個病房，病人的飲食、生活照顧的很周到，醫院大藥房能買到所有一次性用品。

七、學習永無止，看岳陽醫院護理工作做得如此出色，既讓我感受到了壓力，也催人奮進。如何加強外科這支年輕護理隊伍的建設，如何完善護理服務流程，如何提升包括基礎護理、專科護理在內的整體護理質量等等，這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。在適應醫院和科室的發展中，在醫患關系緊張的今天，又如何進一步做好醫療護理風險防范，對可能出現的意外和突發危象有充分的預見性和前瞻性，培養起護士敏銳的觀察力和迅捷的反應力，這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。

第二篇：進修小結

北京天壇醫院進修小結

首先要感謝醫院領導及科室領導能給予我這次去北京天壇醫院進修的機會，雖然是短短的三個月，但從中卻學到了很多，它開闊了我的視野，豐富了專業知識，也清晰的認識到自己與她們的差距，明確了今后將努力的方向，讓我更深刻的認識到護理事業的魅力。

首都醫科大學附屬北京天壇醫院始建于1956年8月23日，是一所以神經科為重點，集醫療、教學、科研預防為一體的三級甲等大型綜合醫院，于2001年組建并成立了中國第一家國際標準化卒中單元，率先在國內成立了腦血管病血管內治療中心。

我此次進修的是卒中單元，分別被安排在出血單元（神內三）、神經內科重癥監護室、缺血單元（腦二病房）各一個月。卒中單元是一種疾病管理模式，它不是一種療法，而是一種病房管理系統，多個系統為患者提供標準的診斷、治療（普通病房和重癥監護病房）、康復（肢體康復、語言訓練、心理康復）和健康宣教。他體現了以人為本，它把病人的功能預后以及病人和家屬的滿意度作為重要的臨床目標，而不像傳統的病房強調神經功能的恢復和影像學的改善。讓我感觸最深的是他們的優質護理服務工作開展的很好，為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務。醫院盡量減少陪住人員，陪住也要醫生和護士綜合病情才開出的，無陪住的家屬醫院規定了嚴格的探視時間，病人的生活一切需求都得護士去完成，護理工作就變得繁重瑣碎。

在神內三我感覺最深的是有條不紊，忙而不亂，一切都是那么的有秩序那么的整潔，每張床單都很平整。她們的責任護士每天都會提早半小時左右上班來了解所管病人的情況，護士長每天晨會會讓每位責任護士講自己所管病房的環境，有無多余的家屬，一個病人的五掌握，并進行點評。她們交接班的嚴謹著實讓我佩服，不管是白班交給夜班還是夜班交給白班，護士與護理員對所有病人的床單位進行整理，一起協助病人翻身并仔細查看皮膚。她們除了基本治療幾乎所有時間都在病房和病患溝通、交流、健康宣教等，護患的密切接觸，讓他們有家人的親切有家的溫馨，也大大提高了滿意度。他們的宣教做的很全面很到位，除了口頭還有各種顏色的床頭提示卡、床尾放置文字宣傳資料（針對該病人適用的資料而不是籠統的，還有使用藥物的作用）、以及每周的影像講課，這大大的提高了健康教育的效果。各種顏色的床頭提示卡一目了然，只要一進病房，就會知道針對每個病人我們該注意什么，相比我們醫院懸掛床尾的提示牌他們的更顯醒目與實用。床尾的宣教內容都有詳細的記錄以免重復，病人出院后還可以將宣教資料帶回家。我也聽老師提及神內一有位護士針對自己所管的病人制作了一個音頻，在每天在治療的進行循環播放，效果極佳。每個病房病種分的比較細，這讓宣教工作也變得容易些，資料的整理也顯得不那么的繁瑣。對偏癱患者從入院開始每班護士都要負責擺好肢體的功能位，待病情穩定后在康復師的指導下進行肢體的主、被動運動，專業護士負責督促病人完成康復計劃，為患者今后的肢體功能恢復打下良好基礎，提高病人的生活質量。他們正是以這種良好的服務態度和高質量的整體護理質量，贏得了病人的尊重和信任。

腦二病房，它與神內大同小異，實行的是分而不離，每位護士管六位病人，但是除了輸液和護理文書外，她們所有的事都是一起做的，比如測體溫、量血壓，誰有空就誰復雜，團結使的她們工作強度每天都不會差距太大。38張床，20個護士，還配備了護理員，人員的充沛使得基礎護理工作落實的更好好。每天都堅

持行晨晚間護理，認真的整理、濕掃床單位，早晚兩次為患者準備溫水，協助患者洗漱，每周兩次為患者擦澡，每周一次洗頭，讓病人真正感覺到家的溫暖。他們的康復開展的很細很全面，儀器也比較全面，有吞咽功能機、抗血栓泵，康復師每天對病人進行訓練時都會詳細講解并讓家屬認真學習，他們注重的是生活質量的恢復。針對吞咽功能，趙性泉主任還主編了一本腦卒中后吞咽障礙的診斷與治療，科室里也有完善的流程，在患者入院后，專業護士首先對患者進行吞咽功能的篩選，接診完畢后給出篩選報告。篩選結果為陽性或者與醫生不匹配時，接診醫生開出請語言治療師（SLP）的會診單，語言治療室的人員提供吞咽功能最終評價結果。護理部每年針對每個科室有星級護士的評比，所幸我跟的老師就是她們科的星級護士，她所管的病人幾乎都是監護室轉來的，治療護理比其他組就重很多，但她還是會主動去發藥做小治療，在她那我學會了奉獻，不計較，我真的挺佩服她這種坦然。她們科研及論文氛圍很好，她們會積極找課題寫論文，與老師交談，她告訴我一切來源于臨床并實踐應用與臨床，只要多觀察，多思考，題材多的是。在那我也深深感覺到微笑服務的重要，它不僅是禮貌，更是護士以真誠態度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風。

初到NICU時，監護室眾多先進的儀器設備、護理人員機敏的反應、嚴謹認真的工作態度，醫護之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我，使我對自己在這里的學習充滿了期望和信心。在NICU進修期間的工作緊張而忙碌，從患者的喂養，皮膚黏膜護理，大小便的排泄，體位的舒適，到生命體征監測，呼吸機管理、亞低溫治療，微創手術的配合等操作無不處處體現人性化和以病人為中心。她們的護士分成了五大小組，每小組都有一位組長，由于環境的特殊性，她們一起上班一起學習一起監督，更會無形中與其他組進行比較，在比較中進步。他們的儀器也保管的很好，儀器每次用完之后會仔細的擦洗，干燥后妥善保存，每天有一個班上午就專門負責科室所有儀器設備的保養與病人用物的整理。

短短三個月，對我來說收獲挺大的，不管在神經內科疾病的理論知識，還是基礎護理措施等方面均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收獲。

神經內科：季笑笑

2013年6月1日

第三篇：進修小結

市一醫院進修小結

為期三個月的進修很快就結束了，去之前了解了一些關于市一醫院護理部的管理理念，心里頗為急切和向往,心想我要站在不同的角度去觀察和學習，領悟市一醫院管理精髓，通過這次非常難得的學習機會，來提高自己的管理水平。

一、參加的一些學習活動：

首先參加葉志弘副院長崗前培訓班，大致了解邵逸夫醫院的護理管理體系，熟悉醫院的宗旨、組織結構；

參加全院護士長會議一次、不同層次護士培訓的課程三次、旁聽上海中山醫院與邵逸夫醫院護士長的交流活動，參加質控人員對樓層護理質量的檢查；

參加科室的具體班次、晨會交班、科會、科內疾病查房、給藥錯誤及意外事件的處理與討論，參與行政班與護士長討論護士考核的方法和作用、激勵機制和獎金分配方案等。

二、得到的收獲和感悟：

1、全院性的標示清楚，并處處體系對患者和員工的人性關懷，如：電梯間的溫馨提示：請不要在公共場合談論病人的病情；隨處可見的銳器損傷的預防和處理標識圖等。

2、不同工作年限護士的院內培訓和考核，以及為適應全院性跨科收治病人的全科護士培訓。

3、護生臨床實習目標制定具體，有實用性和可操作性，實習生評價和考核規范嚴謹，每個實習生內科和外科出科綜合考核由兩名帶教老師一起考核，既有臨床的病史采集、體格檢查，護理程序的運用，回答老師的即興提問，整個過程考核護生的溝通能力和專業知識的掌握情況。

4、家政陪護統一管理，醫院有詳盡的服務規范。

5、管理上強調外部顧客和內部顧客的概念，臨床一線的醫護人員要全身心地為醫院的外部顧客（即病人、家屬及社會群體）服務，而作為醫院的內部顧客（醫護人員）也得到來自醫院支持系統的支持。

6、臨床護士具有良好的溝通能力和親和性，對病人的整體評估和相應的健康教育落實到位。

7、良好的護士職業發展和工作成就感，科內良好的工作氛圍和團隊凝聚力；全員參與的質量管理。

8、人性化管理在護士長工作中的體現，尤其是表揚和鼓勵在管理工作中的運用。

9、護士長對護士的階段考核和考核的方法，護士長在管理過程中針對考核的目標同護士充分溝通交流，以隨時糾正她們在工作中存在的偏差，使每個人均能完成工作目標。這些工作方法均值得借簽。

10、科內各種資料保存完整；科內持續質量改進（CQI項目），確能比較客觀實

際地發現問題、分析問題、解決問題，使各項流程更合理。

11、國際醫院的六大安全管理深入人心。

12、病人出院清單、病人日費用清單使病人一目了然；靜脈配置中心流程合理，方便臨床，效率較高。

三、對今后工作的思考

1、邵逸夫醫院回來后最大的感受是我們的護士需要得到更多的培訓和學習，包括我自己，醫學是一門終身學習的科學，不進則退，很自然也很殘酷。護理工作是人去完成，同時我們的服務對象又是人，并且是涵蓋了所有層次的社會群體，只有服務者的素質提高了，工作質量才能相應得到保證。所以我想在本科內護士的培訓要投入更多的時間和精力，在培訓內容、方式、考核要有實用性和靈活性。具體思路：

內容：臨床護士的專科知識、對病人的評估能力或者病情觀察能力、健康教育實施能力、親和性和溝通能力、人文知識和團隊協作精神等。

途徑：通過科內業務學習、疾病查房、個案分析、早會點評，科室護士會議上及使反饋質量自查結果、滿意度調查分析等。

培訓者：工作三年以上均有講課機會。

2、護生出科考核可參照邵逸夫醫院，尤其是大內科和大外科出科考核，需綜合評估護生的整體素質，同時也是對帶教工作的促進。

3、在人性化管理的同時，做好規范嚴格管理，做到表揚要及時、真誠；批評也要及時、具體，以達到最佳的管理效果，護士長多關心了解護士，幫助分析護士的優勢和不足，一起制定今后的目標和達到的時間，使每個護士工作有動力也有方向。

4、建立健全科內健康教育制度和資料，今年逐步把住院病人健康教育落實到位。

5、營造全員參與的質量管理，充分調動和發揮每個人的積極性和優點，盡量減少懲罰的環境帶給護士的心里壓力和不安，讓每個護士覺得必須做好每一項工作是來在自身的壓力和動力，是發自內心的、主動的，而不是來自于環境和管理者，每個護士都是科內質量管理的一員。

6、在科內實行邵醫的持續質量改進流程，如如何避免神經內科病人跌倒墜床意外，通過環節質量和過程質量的不斷改進，逐步提高整體質量

7、建議醫院對陪護進行相關知識的培訓，制定陪護的工作要求，并進行評估考核。

8、建議醫院設置病人出院清單，使病人一目了然地了解出院流程；改進病人日費用清單，如醫保病人的自費項目和具體金額、欠款提示等等；在原有信息化基礎上是否作一些調整，以便簡化流程，如口服執行單格式調整（已經在做）、臨時需配置的液體配置中心電腦有提示等。

第四篇：進修小結

ICU進修總結

首先非常感謝護理部及科護士長提供這次寶貴的進修機會。短短三個月的進修學習生活很快就結束了，對我來說是一次難得的學習經歷。作為一名工作才三年的護士，進ICU時間較短，重癥護理的相關知識還很薄弱，這次能在浙二ICU學習，得到全面的鍛煉，收獲很多。

浙二 醫院是全球首批通過JCI檢查的學術醫院，ICU 成立較早，是集醫療，教學，科研為一體的科室，技術力量比較雄厚，專業診療設備先進齊全。比如監護儀，呼吸機，微量泵，血濾機，心電圖機，球囊反搏儀。纖支鏡等。專業監測技術也很先進，如顱內壓監測，PICCO，腹內壓監測等。通過帶教老師的細心講解以及自己的學習，能夠大概的了解相關知識及監測技術的方法。

除了先進的設備技術，浙二ICU護理人員的職業素養，較強的應急能力和過硬的護理技術及慎獨精神也讓我記憶深刻。每位責任護士從接管病人后，會從頭到腳認真評估病人的病情及相關陽性體征，仔細查看皮膚，對于枕后，后頸部，尾骶部，會陰部，足跟等重點部位更是細細看過。從上到下查看每一根管道的情況。有傷口的病人及時查看傷口及敷料，觀察引流量。評估完病人，護士會及時了解相關的檢查結果及治療情況。接下來開始一日的護理工作。工作中她們很注重細節，比如為了區別不同的靜脈維持藥物，會使用不同顏色的便條予以區分，對于靜脈以外的管路統一使用紅色便利貼與其區分。抽取不同血培養會先注入需氧培養瓶等。ICU患者病情變化往往很突然，因此護士的應急處理及急救就顯得格外重要。在參與了幾起搶救后，對浙二護士的能力更是欽佩不已，她們能及時發現患者病情惡化，在醫生到達之前已經開始搶救，為患者爭奪了寶貴的時間。

除了較強的工作能力，同事間團結一心，合作默契，這也讓工作更加順利。剛剛進科室熟悉環境的時候，令我印象深刻的當時一位危重病人的外出檢查。接到預約單后，責任護士開始整理好病人在使用中的靜脈藥物，預留好應急的靜脈通路，夾閉傷口引流管。另外的護士幫忙準備轉運平車，便攜式呼吸機及搶救藥物。然后協力將病人抬到平車上順手將安全帶從腰間系上，推向檢查科室。整個準備過程不超過五分鐘。在這樣一個全省病患集中，流通最快的地方，她們的速度是他人無可比擬的，她們這種高效能的團隊是具有很高的竟爭力與戰斗力的，也是值得我們學習的地方。

護理工作不僅僅是較強的技術能力，扎實的醫學知識也很重要。通過進修期間的業務學習，每兩周的護理查房，護士長會針對一例病歷，詳細的為大家講解相關知識，分析目前病情及治療的目的，是否達到效果，預測病人的轉歸，最后會組織大家發散思維，帶著問題去工作，工作中不忘記思考，思考后再回歸工作這種學習理念讓我為之觸動，濃厚的學習氛圍及探索精神值得我認真學習。進修過程是短暫的，收獲卻是巨大的。在學習期間，極大的開闊了我的視野，鍛煉了臨床護理技能，更新了自己的護理理念。通過這次進修使我充分認識到了自己的不足，在今后的工作當中，必須堅持學習，不斷提高自身的理論及護理技能，更新自己的護理知識，將學習到的先進之處與自身工作相結合，更好的為患者服務。最后，再次感謝醫院給我這次難得的學習機會。

ICU 趙柏青

第五篇：進修小結

進修工作小結

為了滿足我自我充電、自我加壓、開闊眼界、更新知識的愿望，自今年2月27日起，護理部領導安排我進入急住科參加為期3個月的進修學習。目前，進修工作已近尾聲。3個月來，我努力融入新集體，迅速適應新環境，很快就熟悉了各項基礎護理操作。我尊重領導，團結同事，服從分配，任勞任怨，從不討價還價，挑三揀四。

從報到當日起，我就積極參與晨、晚間的護理，測體溫、脈搏、血壓、血糖，進行靜脈輸液輸血和換水拔水；參與搬床以及新人或轉入病人的接待和病歷書寫工作；完成重病人心電監護、吸氧、吸痰、氣墊床等終末處理工作；實踐留置針注射、給氧、霧化吸入、膀胱沖洗等。同時，認真學習了心電監護的導聯獨立鏈接，監測和觀察心率、心律、血壓、SPO2以及血糖等項專科護理技術；掌握了頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉、奧拉西坦、泮托拉鈉等各種常用藥物的名稱、劑量、用法及其作用和副作用等基礎知識；管理多張病人床位，按照優質護理服務嚴格要求自己。參加了行責、APN班和A護班的學習，學習測畫T、BP并完善危重病人護理記錄。夜班參與實踐心源性猝死搶救一例，經歷了徒手胸外心臟按壓術、除顫術、人工氣囊面罩呼吸、吸痰術，以及藥物（如腎上腺素、洛貝林、可拉明、阿托品、碳酸氫鈉）使用等搶救全過程。

工作中遇到疑難問題時，我刻苦學習，虛心求教，即使下了班，也時常翻查業務書籍或上網查詢資料。

與此同時，我完成了高血壓、糖尿病、食管炎和腦梗塞等4起典型案例和關于《疣迪搽劑治療尖銳濕疣合并宮頸糜爛的療效觀察》論文的撰寫。今年下半年至明年上半年，我打算撰寫一篇有關一起個案病例的跟蹤學術探討。目前，正在積極進行資料的搜集、整理工作。

在科主任、護士長的指導、管理和同事們的熱情幫助下，通過3個月的刻苦努力，我比較圓滿地完成了各項護理任務，取得了較好的進修效果，基本上達到了預期的目的，沒有辜負院、部領導對我的厚愛和期待。

進修學習結束之后，我將愉快接受院、部領導的安排，走上新的工作崗位。我的個人打算是：實現學用一致，學以致用，學用結合，讓30年前在學校接受過的，90年代自考（大專）時接受的系統專業教育，以及在本院長期從事的護理崗位實踐經驗，加上近期進修中掌握的新成果和新知識，成為自己余生中能夠為我院的建設和發展做出更大、更多貢獻的動力。

敬呈

院、護理部、急住科領導

江愛蓮

2012年5月15日