第一篇：腎內科護士實習心得

腎內科護士實習心得

在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經滿三周了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經常挨罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什么事情都去追求完美。實習的第一個科室，有了很多的第一次：第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫囑，第一次開西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創的經歷。在腎內科，三周了雖然還是有挨罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班后即使已經很累很晚，但是還是會堅持看書。只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候，會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭，o(∩_∩)o~。直到現在不去醫院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間；慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然后閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無能為力的；慢慢習慣病人的求生欲望，在現實面前，是顯得那么的蒼白無力；慢慢習慣，某一天因為某些病人而郁悶而無奈，而悲傷，而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫院里管好自己的嘴，少說話多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關系，我還只是見到了一小點；慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶；慢慢學會隨時帶著筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現在認為是廢話的話。本人的廢話還是有點多的，(^o^)/~，下面就簡單的說下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。只是希望在實習期滿后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，o(∩_∩)o~首先是病程的書寫，一是語言要精簡；二，寫的東西要有依據；三老師處理過的病人，或者是有取消什么醫囑，又有哪些新醫囑，病程里必須要記錄；三，在腎內科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；四，病程里不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；五，用詞用字必須是醫學術語，不要想當然的寫；六，不能有涂改，不能有錯別字；最后一點是，手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘺成形術和頸靜脈插管術，基本上后者都是老師記錄。)當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫。其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以說門診那邊已經有了初步診斷，那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據，現在的主要癥狀，然后是既往史，曾經都做過哪些治療，吃過那些藥，現在還有沒有在吃?做過哪些檢查。一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史.，然后是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的基本情況。然后是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結的情況.下面說下我們腎病內科的常見疾病，一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒癥期，當然最好把四個分期的掌握了，隨之而來的伴隨癥狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨病；二是，糖尿病腎病；三是，腎病綜合征；四是，急性腎小球腎炎。病人年齡多為青中年，老年病人。當然其它腎病方面的疾病也有，只是不多見，但是在入科之前最好把西醫內科書(七版)，關于腎臟疾病的相關章節好好看看，還有就是高血壓，糖尿病，心臟疾病的相關章節好好看看，因為有的慢性腎衰病人發展到后期會伴有心衰。還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。在用藥方面，因為很多腎臟是人體的排泄器官，所以說在用藥上一定要小心，因為很多藥都會經過肝臟或者腎臟排泄。常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑，如吲噠帕安，呋塞米，螺內酯(安體舒通)，氫氯噻嗪，布美他尼；at1類，氯沙坦(科素亞)，厄貝沙坦(安博維)，結沙坦(代文)，厄貝沙坦氫氯噻嗪；阿爾法受體阻滯劑，鹽酸哌唑嗪；貝塔受體阻滯劑，主要是美托洛爾；鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達)，尼群地平，尼莫地平；acei類，如馬來酸依那普利(依蘇)，培垛普利(雅施達)，卡托普利(開博通)，賴渃普利，貝納普利(洛丁新)，福辛普利(蒙諾)。腎性貧血常用藥，多糖鐵復合物(力蜚能)，重組人工促紅素注射液(依倍，益比奧)。腎性骨病，骨化萬醇膠丸(蓋三醇)，維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。高脂血癥，非諾貝特膠囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。抗生素類，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，萬克(鹽酸左氧氟沙星)，羅紅霉素，阿奇霉素，頭孢克洛，萘夫西林，凱斯達。降糖藥，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖適平)，馬來酸羅格列酮(伐迪雅)，二甲雙胍緩釋片(格華止)；胰島素類，新和銳芯，甘舒霖30r。還有就是一些保腎藥，阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥，復方腎炎片，金水寶。還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥，艾司唑侖(舒樂安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。鹽酸曲馬多，止痛。以上就是腎病內科的常用藥，其它的還在學習中o(∩_∩)o~在腎病內科一般是，早上比較忙，下午基本就是補病程之類的，還有就是一些特殊處理，我們每天基本上是7：45到科室，然后給病人測血壓，八點交班，交完班后老師會查房。其它也就沒啥事，偶爾要換換藥，有橈動脈，頭靜脈造瘺手術的病人，如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥，也就是三天左右換一次，其它也就沒什么特殊事情要做了。對了周一和周四一般都要開大處方的，可以在前一天的晚上開好，這樣第二天就不會太忙了。嘿嘿忙忙碌碌過了三周，雖說學到的東西不多，但是還是有一點點成長，會繼續努力下去的，加油啊，我們大家都要，fighting！

第二篇：腎內科實習心得

當我進這個科室的第一天起，我就決定要虛心好學，腎內科是一個重要的科室，面對的病人要么病情負雜，要么治療周期長，腎內科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命。

在腎內科，每日任務：查房-抄醫囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。

感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小：正常10*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。

查房其實也特別重要，在查房過成中我們應注意：⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成（加用血栓通）⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服（（右旋糖酐鐵片＋葉酸片）＋重組人促紅素注射液）⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

其實學到的很多，不止這些，我不僅學到了很多臨床經驗，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。

在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院評估；嚴密監測生命體征并規范記錄；正確采集血、尿標本；積極配合醫生治療；嚴格執行三查七對；認真執行靜脈輸液??在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的應用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，并牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

第三篇：腎內科護士工作心得詳解

篇一：2013呼吸腎內科護理工作總結

2013呼吸腎內科護理工作總結

光陰似箭，日月如梭，轉眼一年即將過去，在醫院黨政領導及護理部的關心指導下，科室本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好地完成了各項護理工作任務，并在全院護理操作比賽中獲得第二名，發表兩篇國家級論文。現將一年的工作總結如下：

一、主要工作與成效

（一）、認真落實各項規章制度

1、嚴格執行醫院的各項規章制度是提高護理質量、確保醫療安全的根本保證。根據科室情況調整了各班職責，根據護理部的精神進行apn排班模式，病人所有治療護理、病歷質控責任到人，重新制定各班職責、流程及標準，科室護士長及責任組長加強監管，科室進行定期、不定期檢查，科室護士每月對自己工作進行評價，對存在的問題及時查找原因和整改，確保護理安全質量。

2、認真落實了查對制度。每項醫囑堅持了三班查對，每天下午對輸液卡、注射單、治療單進行全面查對;每周護士長進行總查對，并做好記錄，完善了輸液記錄，一年來未發生醫療差錯事故。

3、認真落實了科室的疾病護理常規，加強危重病人護理措施的落實，預防了并發癥的發生，使病人轉危為安，康復出院。

（二）、轉變思想觀念，強化服務意識。

自從開展優質護理服務以來，科室把強化思想意識放在首位，提高主動服務意識，加強主動巡視，及時為病人更換點滴及觀察病情，消滅了呼叫鈴聲。在工作中堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構建和諧醫患關系放在首位，真正把不斷提高醫療服務質量與水平，使醫療服務

更加貼近群眾和社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求當做工作的出發點和落腳點，每周召開工休會，為病人宣傳健康保健知識，聽取病人意見，把科室的優質護理工作開展的更深入，護理措施落實的更好。由于護理意識的不斷提高以及獎懲制度的落實，科室也出現了較多的好人好事。

（三）、提高護理人員的業務素質

1、科室對新護士進行崗前培訓，培訓后進行考試與考核，然后跟班，跟班后進行自我評價和個人提出申請，再組織科室資歷較長、帶教老師進行綜合客觀評價，可以勝任安排單獨倒班。

2、每年科室組織進行專科理論閉卷考試，對不及格的予以經濟處罰來激奮科室護士學習。

3、加強了平時的操作訓練，科室進行先安排布置，然后進行示范，高年資陪和科室護士長督查訓練，科室進行考核。

4、科室每月組織一次業務學習及護理查房，危重病人的護理診斷、措施進行探討，來達到提高業務素質；每月組織實習生護理查房，以達到專科理論與實際相結合的學習目的。

（四）加強院內感染管理

堅持落實手衛生消毒，堅持一人一針一管，對出院的病房進行終末消毒，領取可高溫消毒的輸氧濕化瓶，對輸氧的濕化瓶進行每日更換消毒，并做好消毒日期登記，修改了輸氧卡，比以往更詳細明了；對多重耐藥菌病人進行隔離治療，以防交叉感染。

（五）加強護理安全質量管理

充分發揮科室質控人員及骨干作用，每周定期、不定期檢查護理質量，發現問題及時分析原因、提出整改措施，并檢查落實，科室每月對

護理工作質量進行總的講評及整改，對存在的安全防患進行了查擺，提出了整改措施，并且嚴格搶救藥品及器械設備的管理及交接，從而使搶救物品處于備用狀態，避免對搶救的延誤；藥品柜每周專人檢查和整理，使科室藥品柜無過期變質藥品；為保證科室的輸液安全，對輸液速度加強了監管；建立了病房巡視卡，病人外出時，責任護士電話查實病人去處；病人多時，中午和小晚班增加上班人員：為了消除大晚班忙不過來的不安全因素，小晚班下班后在科室值班房睡，藥品柜每周專人檢查和整理，使科室藥品柜無過期變質藥品以保證科室安全。

二、存在的不足

1、護理科研及論文撰寫積極性不是很高；

2、對住院病人的疾病相關指導仍有欠缺；

3、對實習生帶教還須進一步抓實抓嚴。

今后，科里護士還要加強學習與訓練，不斷提高思想水平，增強業務能力，發揚優點，克服不足，認真按照醫院和護理部要求，扎扎實實地把護理工作做得更好，讓病人及家屬更滿意。篇二：腎內科護理工作總結

腎內科護理工作總結

2013年腎病科護理工作總結 一年以來，在護理部領導和科主任的大力支持下，我科緊緊圍繞護理部的護理工作計劃，嚴格落實各項規章制度，以護理質量為核心，突出護理安全管理，夯實基礎護理，發揮中醫專科特色護理，營造護理文化氛圍，不斷深化優質護理，為病人提供了安全、優質、滿意的護理服務，現總結如下：

一、以護理質量為核心 突出護理安全管理

1、逐步完善護理質控體系，充分發揮質控小組的作用。科室實行護士長—護理組長—責任護士三級全程質量監控，圍繞重點崗位、重點環節、重點時段、重點患者，班班查、天天查，一周一大查，每月一總查。實行無間隙護理質量管控。

2、充分利用護理質量檢查登記本，人人分析問題原因，提出改進措施，并由護士長、質控組長追蹤反饋，利于質量不斷持續改進。

3、組織學習護理核心制度及管理制度，使護士在工作中有章可循。強化護理安全防范，加強安全教育，完善應急預案，實施風險評估和安全告知。

4、治療實行患者責任護士雙簽字，各項檢查治療實行三告知即操作前、操作中、操作后均告知目的、注意事項、配合要點，使患者理解及積極配合。

5、規范搶救車管理：搶救藥品、高危藥品分開放置，標記整齊統一，便于急救時應用，進行搶救藥品、搶救儀器相關知識培訓并定期考核，提高了護理人員的應急能力。

6、根據工作需求隨時調整工作流程，彈性排班，做到細節有專人負責，工作更細致、更嚴密，杜絕護理死角。2

7、學習護理文件書寫規范，并且針對實際問題及時修正，實行護理組長負責制，增強了護理組長的責任感，確保了護理文件書寫的及時準確。

8、每月召開質量分析會，根據護理工作中存在的難點、焦點問題，設置平時護理工作重點。

二、深化優質護理內涵，夯實基礎護理

1、護理組長實行競選上崗，不論資排輩。使在護理人員中威信高并且業務扎實，有全局意識及工作中多次獲得病人好評的護理人員在護理崗位上發揮主導作用。

2、加強晨晚護力量，并于查房后二次整理，保持病室整潔安靜，給患者營造舒適的休養環境。

3、為便捷患者，增設科室設施。樓道內設電視并鼓勵患者自備收錄機豐富患者的文化生活，為患者準備小記錄本及筆方便患者記錄尿量，準備公用量杯，保持兩輛輪椅隨時處于工作狀態。

4、床頭交接班嚴格按照交接班流程交清患者具體情況，做到交接不清不下班。

5、注重皮膚護理、口腔護理，并利用下午時間組織護理人員演練基礎護理技術操作。

6、終末消毒處理按時完成，實行責任護士—辦公班—責任護士—護理員—責任護士一體化管理，并加大檢查督導力度。

三、發揮省重點中醫專科優勢 突出中醫特色護理

1、完成本中醫藥知識與技能培訓任務，簽到表、學習材料、筆記齊全。科室優勢病種護理技術操作流程每周循環培訓，使護理人員熟悉流程，施 3 護要點能夠按中醫護理常規體現辨證施護，為患者提供優質的中醫護理。

2、在護理部組織的中醫基礎知識與技術操作競賽中，xx獲總成績第二名，xx獲基礎知識第九名。

3、中醫綜合治療室專人管理，操作治療盤隨時處于備用狀態，新增設中醫診療設備腎病治療儀、離子導入儀不斷滿足患者需求。

4、護理查房及護理病歷討論體現中醫辨證施護及本科室中醫特色護理技術，每季度中醫基礎知識考核，合格率100%。

5、繼續完善本科優勢病種護理常規及健康教育方案。

6、組織科室高年資護理人員修改科室常見病護理模板，使之更貼近臨床，更體現中醫辯證施護，提高了護理人員書寫記錄準確性。

5、開展科室優勢病種中醫護理技術操作，注重平時的培訓，采取獎懲措施，提高護理人員工作積極性，完成中藥結腸透析130人次，穴位貼敷671人次，耳穴埋豆566人次。

6、在臨床實踐活動中，不斷改進工作方法，與醫生合作自制中藥結腸透析灌腸藥，節省了患者的開支，穴位貼敷由原來2-3天一次貼敷改為每日一次，體現了護理人性化。中藥離子導入實行藥液預熱，增加了患者的舒適度，利于接受治療。

四、提高業務知識水平開展健康教育

1、完成本科室業務學習計劃。業務學習有計劃并隨機靈活，學習重點突出科室近期收住病種；每周三題小而精，基礎與專科特點相結合，每月理論考試體現業務學習及每周三題內容。

2、不斷創新護理業務學習模式，以前以說教式學習為主，逐步改為討論式 4 學習為主，使護理人員主動養成查找資料的習慣，通過討論總結主講人負責整理出本次講課的護理內容，作為本疾病的護理模板，供書寫護理記錄及健康教育參考。

3、為護理人員參加自學考試及學習開綠燈，鼓勵護理人員積極開展小發明，簡化學習簡化技術流程。

4、制作專科健康教育手冊，并在護理部協助下裝訂成書，內容體現專科護理知識、中醫特色護理技術、科室常用藥物、小常識，使護理人員宣教有標準。

5、采取一對一健康教育模式，并針對每一位患者的特點及需求，打印健康教育資料，口頭教育與書面教育相結合。并及時了解患者掌握程度，使患者在入院3-4天內基本掌握需要掌握的內容，增強出院后家庭護理的信心。

6、針對本科室患者特點，把心理護理作為健康教育的一個亮點，通過與患者及家屬溝通，幫助患者排除悲觀失望、抑郁情緒，能夠以積極地態度面對疾病。

7、積極配合醫生完成河北省中醫藥管理局科研課題病例的收集及護理觀察。年內完成護理論文2篇已向核心期刊投稿待發表。

8、不斷護理創新，方便患者。由xx和xx發明的巧補氧氣袋法，刊登在護理部舉辦的第26期《天使風采》上，既節約了科室開支又滿足了患者急需要求。已向現代護理雜志投稿待發表。

五、提高護理人員修養 營造科室護理文化氛圍

1、參加一部組織的護理素質教育大會，全體護理人員聆聽了xx護士長的精彩授課，并在會后發表自己感想，擺正觀念，表達了熱愛本職工作，為 5 患者提供優質服務的決心。

2、組織護理人員參加禮儀培訓，微笑服務理念深入人心。

3、積極參加院內組織的文藝活動，5.12護理部活動中xx演講比賽《因為愛》獲優秀獎，xx參加院內排演的舞蹈參加5.12護士節演出及衛生系統組織的鋼城之夜展演。

4、三八婦女節獲得巾幗文明崗稱號。

5、在護理部組織的上半年質量評比中獲得中醫特色護理、禮儀規范兩個第一。通過參加活動，進一步激發了護理人員愛崗敬業的工作熱情。

6、積極向院報投稿，被刊登錄用兩篇。

六、圓滿完成了護理各項計劃管理目標

1、護理文件書寫合格率≧90％。

2、藥品、儀器設備及急救物品完好率100％。

3、護理技術操作合格率≧95％。

4、特一級護理合格率≧90％。

5、滅菌消毒合格率為100％。

6、健康教育覆蓋率100％。

7、病人對護理工作滿意度為≧95％。

8、年護理事故發生率為零。

9、年褥瘡發生率為零。

10、開展中醫護理技術3項。腎病科 篇三：腎內科實習心得體會

腎內科實習心得體會

實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;實習，也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.2010年6月27日，我帶著一份希翼和一份茫然來到了阜陽市第一人民醫院，開始了我十個月的實習生涯.從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人，對于這三大轉變。

我實習的第一個科室是腎內科。那天我們早早的來到了科室報到，護士長帶著我們了解一下科室的環境，給我們講解了實習工作中的注意事項，讓我認識到了護士工作要細心，謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時一定要對準姓名，床號。

上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最后老師就讓我們自己去給病人扎針，于是我們就兩人一組，端著治療盤就下病房了，剛開始有的病人不相信我們的技術，最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，因為我失敗了4次，不過我越挫越勇。呵呵。。

同時在配藥這方面，不僅要對準姓名 床號，藥名，更要遵守無菌原則，對于一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。

在腎內科有好多尿毒癥患者，原發性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在實習期間，我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。

在腎內科的實習已經結束，在腎內科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。

在以后的實習工作中我會更加努力 認真的去做事，爭取做的更好。

第2篇與“腎內科護士工作心得”相關的文章：

《護理見習心得 》今年暑假，我懷著無比興奮的心情來到武漢市第一醫院，開始了我為期2周的護理實習生涯!當我拿著實習報告踏進第一醫院的門檻時，心理感到特別激動，因為從今天開始，我將會以一名白衣天使的身份在醫院里實習。于是我找到了醫院的護士長陳蔚，和她說明了情況后，陳護士長欣然的接受了我的請求，同意我在醫院里實習2個星期，并把我安排到腎內科!實習的第一天早上，我早早的來到醫院，那時8點交***還沒開始，我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫生和護士門準時交***，值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后各個管床醫生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫生們對病人進行詢問，問他們的病癥，比如：有無發熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫生仔細觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫囑，并且按照醫囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現。

下午，醫生們為14床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那里，認真的聽他們的討論，并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍，我總結了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實啊!接下來的1天，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓，由院各科室主任做了8次報告，包括：

一、醫院概況簡介。

二、學生管理的有關規定。

三、治安管理的一般常識。

四、醫德醫風教育。

五、醫療文書的書寫。

六、有關護理知識的講解。

七、院內感染的講座。

八、手術室的有關知識。其間科教科的老師

還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基矗

〉所系，性命相托!這是我們醫學生的的誓言。在這10天里，我明白了作為一名醫學生的神圣，我們是病人的天使。為此，我們應不惜一切的為病人著想，盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習是我們作為醫學生的第一次社會實踐，也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎!總之，我覺得這次的暑期實習對我們在校的醫學生來說是必不可少的，因為它比僅可以提高我們的專業水平和技能，同時也能提高我們的社會交際能力，為我們以后能更好的適應社會打下基矗這短短的幾天實習經理使我對護士這一職業有了更多的理解和尊重，讓我看到了護士這一職業光環下的艱辛和奉賢精神!篇四：2011年呼吸腎內科護理工作總結

2011年呼吸腎內科護理工作總結 劉永連 2011年12月 時光飛逝，轉眼又到了一年的年底，一年來，在院領導和護理部的領導幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人的服務宗旨”，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將一年來各項工作總結如下：

一、圍繞“優質護理服務”為重點，積極開展工作。我科于8月份開始學習關于“優質護理服務”有關文件精神，并進行了討論，及時轉變了服務模式及管理模式，采取了責任包干，實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。根據患者病情、護理難度、技術要求等對護士進行合理分工，護理患者實行小組負責制，構建專業組長――責任護士工作模式。在護士的排班上改變了傳統的排班模式，實行了apn排班新模式，各班新老搭配，將各班的工作職責重組，簡化工作程序，減少交接班次數；并在中、夜班增加了護理人員，加強了非正常工作時段的護理力量，更好地保障了患者安全，解決了以往年輕護士單獨值班無力應對的突發事件。在治療上，實行了治療車前移，護士主動巡視病房為病人更換液體，責任護士對所分管病人做到全方位護理。

二、認真落實各項規章制度，確保醫療安全。1.重新制訂了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理制度。2.重新制訂了各班職責及各班工作流程。3.定期檢查護理文書書寫。4.定期檢查搶救藥品及物品。5.科室質控小組定期質檢，認真履行各自職責，把好護理質量關。

三、提高護理人員業務水平。1.每月進行一次理論和技能考試。2.每月定期開展業務學習、業務查房。3.組織護士參加醫院組織的院感及

護理新知識、新理論的培訓。4.組織學習與“優質護理”相關知識，如組織學習《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》、《基礎護理工作流程》等。5.鼓勵護士業余時間加強專業知識的學習。6.重新制訂了科室護理疾病常規。

四、以病人為中心，加強護患溝通。1.提升護理人員的服務意識和溝通技巧，主動為患者服務，加強基礎護理，具體的行為舉止將自己的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味我們的餓優質所在，提升患者對我們的滿意度。2.定期召開工休會，向患者及家屬宣傳衛生保健知識，認真聽取患者及家屬的意見，不斷提高護理服務質量。3.定期進行患者滿意度調查，認真聽取相關建議，不斷改進工作。總之在全年工作中，由于院領導及護理部的支持和關心及全體護理人員的齊心協力，我科的護理工作在今年上了一個新臺階，各方面有了一定進步，等級護理合格率達95%，患者滿意度年達98%。一年中存在問題有以下幾方面： 1.自己本人業務及管理水平需要提高，管理創新意識欠佳。2.護理人員積極進取的精神還未充分調動起來，有些事還是被動去做。3.護理科研是薄弱項目，論文、論題太少，還有待提升。努力在今后工作中有新的突破，新的提升，為醫院的可持續發展作出自己的成績。* * * 篇五：腎內科2月份護士素質總結

2015年2月份腎內科護士素質小組總結

主要存在問題有：

1.護士進入治療室、換藥室未帶口罩。

2.護士操作時未做到四輕。

3.護士換液未端治療盤。

4.護士未掌握病重患者十三知道。

5.護士操作時，治療車聲音太大。

原因分析：

1.罩。

2.范。

3.療盤換液。

4.檢查、血透，護士未掌握患者動態病情。5.銹。

題采取以下措施：

1.治療室、換藥室戴口罩。

2.改進。

3.端治療盤，養成良好的習慣。

4.握患者病情。

5.治療車。

題：

1.液。

護士忘記戴口護士操作不規護士忘記端治患者當天去做治療車車輪生整改措施：

針對以上存在的問告知護士進入告知護士，下次提醒護士換液責護應全面掌及時維護保養需要持續改進的問護士應端盤換

第四篇：腎內科護士自我鑒定

導語：作為一名優秀的腎內科護士，在完成工作之際寫好自我鑒定很重要，以下是小編為大家整理的腎內科護士自我鑒定，歡迎大家閱讀與借鑒！

腎內科護士自我鑒定（1）

當我進這個科室的第一天起，我就決定要虛心好學，腎內科是一個重要的科室，面對的病人要么病情負雜，要么治療周期長，腎內科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命。

在腎內科，每日任務：查房-抄醫囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。

感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小：正常10*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。

查房其實也特別重要，在查房過成中我們應注意：⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

其實學到的很多，不止這些，我不僅學到了很多臨床經驗，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。

在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的應用，以及搶救車的五定等。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，并牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

腎內科護士自我鑒定（2）

光陰似箭，日月如梭，轉眼一年即將過去，在醫院黨政領導及護理部的關心指導下，科室本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好地完成了各項護理工作任務，并在全院護理操作比賽中獲得第二名，發表兩篇國家級論文。現將一年的工作總結如下：

一、主要工作與成效

（一）、認真落實各項規章制度

1、嚴格執行醫院的各項規章制度是提高護理質量、確保醫療安全的根本保證。根據科室情況調整了各班職責，根據護理部的精神進行APN排班模式，病人所有治療護理、病歷質控責任到人，重新制定各班職責、流程及標準，科室護士長及責任組長加強監管，科室進行定期、不定期檢查，科室護士每月對自己工作進行評價，對存在的問題及時查找原因和整改，確保護理安全質量。

2、認真落實了查對制度。每項醫囑堅持了三班查對，每天下午對輸液卡、注射單、治療單進行全面查對;每周護士長進行總查對，并做好記錄，完善了輸液記錄，一年來未發生醫療差錯事故。

3、認真落實了科室的疾病護理常規，加強危重病人護理措施的落實，預防了并發癥的發生，使病人轉危為安，康復出院。

（二）、轉變思想觀念，強化服務意識。

自從開展優質護理服務以來，科室把強化思想意識放在首位，提高主動服務意識，加強主動巡視，及時為病人更換點滴及觀察病情，消滅了呼叫鈴聲。在工作中堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構建和諧醫患關系放在首位，真正把不斷提高醫療服務質量與水平，使醫療服務

更加貼近群眾和社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求當做工作的出發點和落腳點，每周召開工休會，為病人宣傳健康保健知識，聽取病人意見，把科室的優質護理工作開展的更深入，護理措施落實的更好。由于護理意識的不斷提高以及獎懲制度的落實，科室也出現了較多的好人好事。

（三）、提高護理人員的業務素質

1、科室對新護士進行崗前培訓，培訓后進行考試與考核，然后跟班，跟班后進行自我評價和個人提出申請，再組織科室資歷較長、帶教老師進行綜合客觀評價，可以勝任安排單獨倒班。

2、每年科室組織進行專科理論閉卷考試，對不及格的予以經濟處罰來激奮科室護士學習。

3、加強了平時的操作訓練，科室進行先安排布置，然后進行示范，高年資陪和科室護士長督查訓練，科室進行考核。

4、科室每月組織一次業務學習及護理查房，危重病人的護理診斷、措施進行探討，來達到提高業務素質；每月組織實習生護理查房，以達到專科理論與實際相結合的學習目的。

（四）加強院內感染管理

堅持落實手衛生消毒，堅持一人一針一管，對出院的病房進行終末消毒，領取可高溫消毒的輸氧濕化瓶，對輸氧的濕化瓶進行每日更換消毒，并做好消毒日期登記，修改了輸氧卡，比以往更詳細明了；對多重耐藥菌病人進行隔離治療，以防交叉感染。

（五）加強護理安全質量管理

充分發揮科室質控人員及骨干作用，每周定期、不定期檢查護理質量，發現問題及時分析原因、提出整改措施，并檢查落實，科室每月對

護理工作質量進行總的講評及整改，對存在的安全防患進行了查擺，提出了整改措施，并且嚴格搶救藥品及器械設備的管理及交接，從而使搶救物品處于備用狀態，避免對搶救的延誤；藥品柜每周專人檢查和整理，使科室藥品柜無過期變質藥品；為保證科室的輸液安全，對輸液速度加強了監管；建立了病房巡視卡，病人外出時，責任護士電話查實病人去處；病人多時，中午和小晚班增加上班人員：為了消除大晚班忙不過來的不安全因素，小晚班下班后在科室值班房睡，藥品柜每周專人檢查和整理，使科室藥品柜無過期變質藥品以保證科室安全。

二、存在的不足

1、護理科研及論文撰寫積極性不是很高；

2、對住院病人的疾病相關指導仍有欠缺；

3、對實習生帶教還須進一步抓實抓嚴。

今后，科里護士還要加強學習與訓練，不斷提高思想水平，增強業務能力，發揚優點，克服不足，認真按照醫院和護理部要求，扎扎實實地把護理工作做得更好，讓病人及家屬更滿意。

第五篇：腎內科護士出科小結

腎內科護士出科小結

我到醫院的第三個月，腎內科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在我夜班的時候，他屬于監護對象，因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。

那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據醫囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性，⒉輸液泵的應用檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查，知道了這個標本留取的方法，從早上七點開始，在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數筆的應用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。現在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經常要推注利尿藥，醫學教。育網搜集整理不是因為病人沒有尿液的排出，只是因為腎臟的功能出現了問題，我們通過利尿來排出體內的毒素。我真的越來越喜歡自己的職業了。我會好好努力的。

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