第一篇：張爐集衛生院消毒供應室自查報告

張爐集衛生院消毒供應室自查報告

按照《山東省醫院消毒供應中心質量控制標準（試行）》文件精神要求，我院認真組織自查自糾，現對我院消毒供應室情況進行自查并制定整改措施，切實保障人民群眾的身體健康和生命安全，現將自查整改情況報告如下：

一、自查中發現存在以下幾方面問題：

1.醫院沒有副院長分管消毒供應室工作紅頭文件。

2.消毒供應室人員結構不合理：注冊護士少一人，一人沒有消毒上崗證。3.建筑要求與設備：①建筑面積少；②各室內沒達標準,包括：墻壁及天花板有裂隙脫落，包裝間、無菌物品存放間、回收洗滌、無菌間等沒有排水管。

4.基本設備：沒有氣體無菌器、蒸餾器、洗滌設備、質量檢測設備、空氣消毒凈化設備。

5.防護用品不全：沒有專用鞋、熱水供應、污水處理系統。

二、針對以上幾方面存在的問題，我院特制訂了相應的整改措施。整改措施如下：

1.醫院沒有副院長分管消毒供應室工作紅頭文件問題，增補紅頭文件。2.在消毒供應室人員結構不合理問題，暫時將有證注冊護士配備一名，將有消毒證人員調配到位。

3.建筑要求與設備問題，增設面積和維修有裂隙脫落的墻壁及天花板和安裝排水管。

4.基本設備和防護用品不全問題,領導積極給與配備。

通過一系列的整改措施，使我院的醫院消毒供應室更加標準化、規范化、制度化。有效地提高了我院消毒供應的程度，防范了我院醫療安全事故的發生。

張爐集衛生

2013年9月18日

通過一系列的整改措施，使我院的醫院消毒供應室更加標準化、規范化、制度化。有效地提高了我院消毒供應的程度，防范了我院醫療安全事故的發生。

第二篇：張爐集鎮中心衛生院獎懲管理辦法

張爐集鎮中心衛生院獎懲管理辦法

一、考勤

上午7:30—8:00簽到、8:00—8:30簽到者為遲到。8:30以后上班者為曠工。（遲到者罰款50元，曠工者罰款100元）。

下午1:30—2:00簽到、1:30—2:00簽到者為遲到。2:00以后上班者為曠工。（遲到者罰款50元，曠工者罰款100元）

無故脫崗、串崗、離崗一經發現罰款50元。

二、工作期間不得以任何理由與患者及家屬、同事發生爭吵、打鬧、謾罵、講不利于團結的話，做不利于團結的事。情節較輕者，給予罰款200元，情節嚴重，影響惡劣者停薪待崗。

三、科室和個人嚴禁私自收費，嚴禁收受“紅包”及禮品，一經發現給予停薪待崗處理。

四、對患者冷淡、置之不理、推諉、爭搶患者、工作拖拉、不認真負責，造成不良影響者，一經發現，罰款100元，情節嚴重者停薪待崗。

五、工作日不得以任何理由飲酒，一經發現罰款200元，造成不良后果的，一切責任自負并給與停薪待崗。

六、醫務人員和藥房應及時相互溝通，掌握藥房藥品庫存情況，防止出現“空單”現象，由此造成不良影響者，情節較輕者給予當事人批評教育，情節嚴重者給予罰款100元。藥房、藥庫及時訂貨、備足藥，醫生應向患者做解釋工作、講解基藥政策，醫生必須執行抗生素使用政策。

七、各業務相關科室及個人必須做好協同工作，不得出現脫節現象，一經發現核實，各相關科室及個人一并處罰，給予當事人每人100元處罰。

八、各科室及個人未按照相應法律法規、院內規章制度（包括藥房、藥庫、收款、護理、檢驗、防疫），造成醫療事故，醫療差錯及經濟損失者（被上級相關單位處罰的），由科室及個人自行承擔全部責任，情節嚴重著給予停薪待崗。

九、以上各條款由院委會負責解釋。

簽名：

第三篇：張爐集衛生院關于“三好一滿意”活動的整改方案

張爐集衛生院關于“三好一滿意”活動的整改方案

根據全市衛生系統開展“三好一滿意”活動整頓規范工作實施方案的要求，為做好我院“三好一滿意”活動整改規范階段的各項工作,現制定整改方案如下：

一、指導思想和總體要求

整頓規范工作是貫穿于“三好一滿意”活動始終的一項重要工作，結合我院工作實際，緊緊圍繞開展“三好一滿意”活動的指導思想和目標要求，突出重點，努力做到排查梳理客觀深刻，整頓提高扎實有效。著力增強我院干部職工的宗旨意識、服務意識、質量意識、著力解決服務和質量及醫德等方面存在的突出問題,著力促進各項工作有新提高、新改進，讓病人感受有新變化，社會滿意度有較大幅度提升。在整改提高的基礎上，積極研究探索建立健全長效機制，達到標本兼治，持續改進，不斷提高的目的。

二、存在的主要問題和根源

為切實增強“三好一滿意”活動的針對性和實效性，我院領導高度重視，結合工作實際，認真排查梳理，采取發放征求意見涵、滿意度調查表、召開不同層面座談會、進行電話回訪等形式廣泛向社會、病人、職工征求意見和建議。突

出存在的問題：一是檢查費貴,開大方、用貴藥仍時有存在。病人普遍希望醫藥費用能更透明。二是醫療質量和醫療安全仍有不到位的地方。如病人反映部分夜班科室工作不如平時做的好，尤其在救急能力方面不足，有些問題當班人員不能及時解決,希望采取措施，為病人提供優質的服務，保證病人醫療安全。三是在方便病人就醫方面仍有不方便的現象。如部分窗口科室和醫技科室仍然有排隊和不文明服務現象。四是對患者的知情權、隱私權、診療告知權做的不夠好,不能及時與病人溝通。五是醫德醫風方面仍存在不盡人意的地方，個別醫務人員服務態度不好，對病人冷漠。六是還需加強醫患溝通，建設和諧的醫患關系。產生問題的根源：一是服務意識不強,服務態度，服務質量不到位。二是醫療制度執行不到位,監管力度不夠。三是人才儲備不足。四是醫患溝通不及時，不到位。五是醫院管理還存在薄弱環節等。

三、整改目標和整改措施

一、加強領導，責任明確。為保證整改取得實效，院長辦公會強調進一步強化責任，要求“層層有責任、事事有人抓”，狠抓落實。制定整改措施配檔表，確保“排查梳理”和整改工作落實到位。

二、強化醫德醫風教育，加強職業道德建設。結合“創先爭優，爭做東昌先鋒”活動，大力開展先進模范人物事跡教育。教育引導廣大職工自覺樹立強烈的事業心、責任感，做到愛崗敬業、忠于職守、優質服務、甘于奉獻的新風尚。采取多項措施加強職業道德建設，有計劃、有重點地進行系統的醫德教育。建立個人醫德檔案，強化職業道德考評。加強院務公開，堅持掛牌上崗，通過電子屏幕、宣傳欄等，向病人公開服務承諾、收費標準，監督電話，完善“一日清單”制度，使患者看病花費清清楚楚。

三、增強執法教育,規范醫務人員行為。組織學習《執業醫師法》、《護士條例》、《山東省各級各類醫療機構工作人員行為規范、十大窗口服務規范》等，并將各類人員服務規范標準分解細化,逐一落實，做到依法執業，高標準、嚴要求，確保醫療質量安全、臨床用藥安全，努力實現質量零缺陷。

四、加強醫療質量管理，提高醫療技術水平。嚴格執行臨床技術和診療護理規范、健全醫療質量管理組織，嚴格執行醫療質量規章制度和技術操作規范，督促醫務人員因病施治，堅決杜絕過度診療行為，確保醫療服務安全有效。制定嚴格合理的用藥制度，規范醫生處方行為，加大對抗生素用藥的監管力度。

五、嚴格執行價格規定，合理準確收費。嚴格執行《山東省醫療機構收費項目及收費標準》，禁止在國家規定之外設立新的收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費；主動接受社會和病人監督，對部分不合理收費項目，堅決給

予取消，規范、調整超標準收費項目，不斷完善價格公示制、費用清單制，提高收費透明度。對全院收費價格進行認真督查，確保合理收費。盡最大努力降低各類收費，切實解決群眾“看病難”和“看病貴”問題，杜絕亂檢查、亂收費。

張爐集衛生院 2011-9-12

第四篇：黃石衛生院供應室消毒隔離制度

黃石衛生院供應室消毒隔離制度

1、周圍環境無污染。

2、內部布局合理，分污染區、清潔區、無菌區，三區劃分清楚，區域間應有實際屏障：路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。

3、滅菌合格物品應有明顯的滅菌標志及日期，專室專柜存放，在有效期內使用。

4、一次性使用無菌醫療用品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間。

5、做好整個區域內部的衛生清潔及消毒工作，上下午工作完畢應用含500mg∕L有效氯消毒液擦拭臺面、物表、地板、各區衛生用具固定專用。

6、每日空氣紫外線照射消毒2次，每次1小時，并有記錄，每周紫外線燈管用95%酒精擦拭1次，每半年燈管強度監測1次并記錄。

7、回收的器械選用含1000mg∕L有效氯消毒液浸泡10分鐘后清洗、擦干、上油、打包并進行壓力蒸汽滅菌，包布一用一清洗。

8、凡感染人使用過的物品，均應雙消毒后再清潔滅菌處理。

9、壓力蒸汽滅菌鍋的使用應符合醫院感染管理辦法要求，工藝監測應每鍋進行，化學監測應每包進行，并詳細記錄。

黃石衛生院

2012年1月9日

第五篇：張爐集中學電教室工作計劃（本站推薦）

張爐集中學電教室工作計劃

（2013-2014學第一學期）

本著“以現代化教育媒體為手段，以服務質量求生存、求發展”的基本思路，以學校的實際工作情況為依據，制定如下工作計劃。

一、加強電教設備的日常管理與維護

1．做好電教設備的“配、管、用”工作

目前學校各處室、辦公室和活動室的電教設備已基本配備好，本學期的任務是做好管理及使用登記工作，由專人負責此項工作。管理主要包括認真執行有關電教設備使用的規章制度，對設備進行定期的檢測維護，并做好維修記錄。為每個電教設備編號，方便查詢管理，做好老師的電教設備借還登記，整理軟、硬件資源，健全管理制度，使軟、硬件不流失、不損壞。每周讓老師反饋電教設備的基本使用情況，對于要維修的設備做好記錄，在一周內解決問題，恢復電教設備的正常使用。“用” 主要是指提高電教設備的使用率，鼓勵老師充分利用電教資源，提高教學效果，養成使用完成后填寫記錄本的習慣。

2、管理好機房、功能教室，嚴格執行學校電教管理制度。

既要提高使用率，充分發揮其作用，又要保證設備的完好，并做好機房、功能教室的衛生、安全工作。

二、完善學校網站

進一步加強校園網站和校內辦公系統的管理和使用，完善學校校園網站和辦公平臺的職能，通過校園網加強教學信息的交流，呈現我校的風貌，及時發布我校的最新情況，讓外界通過網站達到對我校的一個初步認識，使其成為我校對外的一個窗口。為學校教育教學工作搭建信息化平臺。

三、開展信息技術與學科整合的研究

信息技術是當今世界科學技術領域最活躍，發展最迅速，影響最廣泛的因素之一。隨著新一輪課程改革的深入進行，如何發揮信息技術學科的工具性作用，是廣大信息技術教育工作者都在深思熟慮的問題。信息技術學科整合恰恰是發揮信息技術作用的重要途徑之一。

（一）在教師當中開展信息技術學習研討活動

要在教師這個群體中廣泛開展信息技術，提高老師的信息技術與其所教學科的整合能力，教師的整合能力主要包括：

1.學習不斷更新的信息技術知識技能。

定期對教師進行信息技術培訓，普及信息技術教育，通過專題講座培養各學科教師對信息技術的興趣和意識，使教師進一步了解和掌握信息技術的基本知識和技能，全面提高教師運用信息技術進行工作和教學的能力。制定培訓計劃，對全校教師進行計算機在日常工作中的使用、維護常識，提高老師使用計算機的效率，人人參與到電腦日常維護工作中，減少維修次數，提高電腦使用率。并使其具備良好的辯證的信息技術教育價值觀和良好的信息技術使用習慣。

2.加強教師的信息技術與學科教學整合的教學設計能力。教師的教學設計能力是信息技術整合能力系統的核心，主要包括：根據課程標準確定綜合教學目標的能力；分析把握學習者特征及學習者已有知識經驗的能力；對教學內容進行分析，把握重點、難點

以及各內容之間相互關聯的能力；根據教學目標和教學內容的要求，針對學習者的特點和發展需求，論證信息技術的潛能和不足，選用合適的信息技術，并確定信息技術應用方式的能力；綜合考慮各種因素確定教學方法，設計教學和學習活動的能力；合理處理和應用教學資源的能力。

3.加強教師的信息技術與學科教學整合的教學設施能力。例如：積極進行教育教學實踐和探索，積極參加學校組織課題研究。利用信息技術管理學生，在信息技術環境中的學習活動，實現學生學習最優化的能力等。

4．加強教師的信息技術與學科教學整合的自我發展能力。教師應能利用結合校本的“整合”實踐中，通過對教學活動的自我評價和反思以及系統科學的研究，不斷提高自己的“整合”能力，并利用信息技術及有關資源促進持續的專業能力發展和終身學習。

（二）增強電教管理人員的服務意識

采取合適的方式將學校內的電教資源傳遞給各位老師，讓每位老師了解學校的資源進而能利用這些資源來改進教學工作，提高教學效率，得到較好的教學成果。

張爐集中學2013年9月