第一篇：醫(yī)務(wù)科管理提升工作總結(jié)（本站推薦）

醫(yī)務(wù)科管理提升工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科根據(jù)《武鋼二醫(yī)院管理提升活動實(shí)施方案》通知精神，建立了管理提升活動組織體系，制訂活動實(shí)施方案，多次召集各臨床及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行動員，要求對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行宣傳，以確保此項(xiàng)工作的有序推進(jìn)。依照醫(yī)院管理提升活動實(shí)施步驟，醫(yī)務(wù)科主要針對醫(yī)療質(zhì)量管理提升，開展了以下工作：

一、立足崗位，做好本職工作

1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量的提高，加強(qiáng)醫(yī)療工作的督導(dǎo)。抓好病例書寫質(zhì)量的提高：每周五定期組織專家組抽查歸檔病歷40份，不定期隨即抽檢運(yùn)行病歷及門診病歷，并進(jìn)行評分、考核，下發(fā)整改通知；每周及每月發(fā)布醫(yī)療質(zhì)量情況通報；督察各臨床科室質(zhì)控小組工作，特別強(qiáng)調(diào)節(jié)假日醫(yī)療質(zhì)量。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全，妥善處理醫(yī)療糾紛。

3、抓好醫(yī)技工作，更好地服務(wù)于臨床。

4、增強(qiáng)急救工作能力，建立綠色通道。做好110聯(lián)動、120急救、“三無”人員的救治、應(yīng)急演練等工作。

5、支援基層醫(yī)療工作，參與社會公益活動。抓好對口支援、義診宣教及義務(wù)獻(xiàn)血等公益活動。

6、做好健康體檢，為廣大居民服務(wù)。

7、加強(qiáng)病案及統(tǒng)計等管理。

8、做好其他各項(xiàng)基礎(chǔ)工作。如醫(yī)療文件審核、協(xié)調(diào)院內(nèi)外會診及轉(zhuǎn)診、醫(yī)療技術(shù)審核申報、省市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的迎檢等各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。

二、積極創(chuàng)新，做好亮點(diǎn)工作

1、優(yōu)化門急診服務(wù)。優(yōu)化門急診工作流程，制定符合“三好一滿意”和便民惠民50條要求的各項(xiàng)制度與診療規(guī)范；聯(lián)系協(xié)調(diào)我院與114全省統(tǒng)一預(yù)約平臺及武漢市民政局扶貧幫困、優(yōu)撫系統(tǒng)的服務(wù)對接工作。

2、積極推進(jìn)臨床路徑管理。積極推進(jìn)急性單純性闌尾炎、腰椎間盤突出、子宮平滑肌瘤等10種常見疾病臨床路徑管理和 10種疾病單病種限價試點(diǎn)工作，保證臨床路徑的順利實(shí)施。保證50%病種入組率，實(shí)行嚴(yán)格退出登記機(jī)制。

3、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用。醫(yī)務(wù)科組織抗菌藥物專項(xiàng)整治工作專家組，每周對臨床科室住院病歷及門診處方抗生素使用情況進(jìn)行檢查，對存在的問題及時向臨床科室反饋，并督促整改，以促進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)。

4、加強(qiáng)臨床科室管理職能，推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。長期以來，臨床科室未能充分發(fā)揮管理職能，缺乏對科室醫(yī)療質(zhì)量及安全進(jìn)行有效監(jiān)管，在日常醫(yī)療活動中未能落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，造成每次醫(yī)院迎檢工作的被動。為此，2012年初推行臨床科室醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全信息上報制度，要求每月按時上報，醫(yī)務(wù)科對自查的上報內(nèi)容進(jìn)行考核。通過此項(xiàng)制度的落實(shí)，醫(yī)療質(zhì)量管理水平得到進(jìn)一步提升。

三、增收創(chuàng)效，做好服務(wù)工作

1、保障醫(yī)院各臨床科室醫(yī)療工作順利展開，為各臨床科室增收創(chuàng)效做好后勤工作。

2、組織協(xié)調(diào)體檢中心做好武鋼職工及周邊地區(qū)居民的健康體檢工作。

3、妥善處理醫(yī)療糾紛，最大限度降低醫(yī)院損失。

4、做好市場開拓工作。建立市鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)合體，如建設(shè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、武冶機(jī)修醫(yī)院、武鋼礦山醫(yī)院、化工新區(qū)醫(yī)院等，通過市鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)合，逐步實(shí)現(xiàn)市、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢互補(bǔ)、資源共享和患者“無縫式”連續(xù)化管理。

四、穩(wěn)步推進(jìn)，做好等級醫(yī)院評審工作

1、三級醫(yī)院評審工作是今年醫(yī)院首要工作和頭等大事，醫(yī)務(wù)科從2011年10月已經(jīng)開始三級醫(yī)院評審的準(zhǔn)備工作，召集各臨床及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行動員，將衛(wèi)生部下發(fā)的《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》具體分解到相關(guān)科室；11月對各科室上交的工作推進(jìn)計劃進(jìn)行了總結(jié)，對照標(biāo)準(zhǔn)，初步明確了我院三級醫(yī)院評審存在的問題，并提出了改進(jìn)方案；12月制定了《武鋼二醫(yī)院臨床科室醫(yī)療信息上報制度》，將各科室每月評審工作自查情況納入重點(diǎn)考核項(xiàng)目；2012年5月制定《武鋼二醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理記錄本》，下發(fā)到各病區(qū)，緊密結(jié)合等級醫(yī)院評審填寫相關(guān)內(nèi)容。

2、對照標(biāo)準(zhǔn)，分類建立資料盒，充實(shí)相應(yīng)的文件資料，完成醫(yī)務(wù)科必備的文字資料的工作。

3、督促臨床及醫(yī)技科室做好對標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)、本科室相應(yīng)資料的準(zhǔn)備工作。

4、每周四到各科室檢查評審工作的進(jìn)展情況，對推進(jìn)不力的科

室納入當(dāng)月考核。

5、每周科主任例會要求各科對本科室三級醫(yī)院評審?fù)七M(jìn)情況進(jìn)行通報，查找問題，提出改進(jìn)方案。

6、努力做好迎接三級醫(yī)院評審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，醫(yī)務(wù)科將在指標(biāo)管理、臨床路徑管理、專業(yè)準(zhǔn)入與授權(quán)、患者評估管理、手術(shù)質(zhì)量與安全目標(biāo)管理、危急值報告管理、臨床重點(diǎn)專科發(fā)展、醫(yī)技科室改進(jìn)、完善科室設(shè)置等方面，狠抓落實(shí)、填空補(bǔ)缺、持續(xù)改進(jìn)。力爭一類、二類指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)，三類指標(biāo)評分達(dá)到700分以上的合格線。

管理工作是無止境的，未來任重而道遠(yuǎn)。雖然取得了一點(diǎn)成績，但與市內(nèi)各大醫(yī)院相比，我們離先進(jìn)的管理理念還有一定的差距，缺少交流與學(xué)習(xí)；組織協(xié)調(diào)的職能還需進(jìn)一步完善。我科將再接再厲，進(jìn)一步完善我科的管理，扎扎實(shí)實(shí)地完成好各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，使我科的管理工作再上新臺階，更好的為醫(yī)院的整體發(fā)展服務(wù)。

醫(yī)務(wù)科

2012年7月12日

第二篇：醫(yī)務(wù)科管理工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科管理工作總結(jié)

在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，依靠醫(yī)務(wù)科“一班人”的密切配合，依靠全院各臨床科室主任、護(hù)士長的鼎力支持和醫(yī)護(hù)人員的無私幫助，在醫(yī)務(wù)管理工作中努力實(shí)踐“三個代表”重要思想，加強(qiáng)修養(yǎng)，勤奮工作，積極改進(jìn)管理模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。

從四個方面匯報如下：

一、嚴(yán)抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。近一年中，醫(yī)務(wù)科建立健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)加大了對醫(yī)護(hù)質(zhì)量的指導(dǎo)、監(jiān)督，重新制定或修訂醫(yī)療工作制度，形成醫(yī)療工作制度匯編，并建立由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、外1至外4科等相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人組成的行政查房領(lǐng)導(dǎo)小組，對全院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行全面細(xì)致的月績效考核，并將考評結(jié)果與獎金考核掛鉤。近月邀請市醫(yī)療行政檢查小組領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行全體醫(yī)生病歷書寫規(guī)范授課，并重新制訂下發(fā)了病歷和病程記錄、各項(xiàng)醫(yī)療表格、處方的書寫規(guī)范，確保病案的書寫質(zhì)量；制訂了危急值制度、傳染病管理制度等各項(xiàng)醫(yī)療制度，規(guī)范了臨床病歷操作工作行為。在此前提之下，醫(yī)院的醫(yī)療工作得以順利進(jìn)行。

二、努力創(chuàng)建六型科室

1.學(xué)習(xí)型科室。自覺帶領(lǐng)全科學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時刻用先進(jìn)的理論武裝自己的頭腦，不斷增強(qiáng)人生觀世界觀改造，增強(qiáng)辨別是非的能力，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實(shí)踐上自覺。

2.實(shí)干型科室。醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、頭緒多、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，溝通上下，聯(lián)系左右，突發(fā)事件隨時出現(xiàn)。工作中，我們也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過，但是領(lǐng)導(dǎo)的信任，科室的支持，員工的理解，使我們充滿了信心，義無反顧地飽滿的熱情、昂揚(yáng)的斗志投入工作，務(wù)實(shí)開拓。

3.創(chuàng)新型科室。抓住機(jī)遇，與時俱進(jìn)，建章立制，依法管理，臨床路徑、卓越績效管理新方法，努力實(shí)現(xiàn)由經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)管理轉(zhuǎn)變，由人情管理向制度管理轉(zhuǎn)變。

4.服務(wù)性科室。轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識，徹底改變坐等推靠壞習(xí)慣，拋棄生冷硬頂舊作風(fēng)。變變動為主動，變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護(hù)航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔(dān)風(fēng)險，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導(dǎo)不滿意。

三、希望改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式，提高醫(yī)療工作效率，營造精神家園。

1.希望通過進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，及時反饋，知道科室轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，努力爭創(chuàng)零投訴無糾紛科室。

2.圍繞患者需要開展工作，努力縮短術(shù)前等待日，縮短住院時間，加快床位周轉(zhuǎn)，減少住院費(fèi)用，方便患者就醫(yī)。

3.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高醫(yī)患溝通技巧，密切醫(yī)患關(guān)系。

4.倡導(dǎo)“愛崗敬業(yè)、患者至上”的醫(yī)院精神，打造仁心妙術(shù)、博大精深的人文環(huán)境，創(chuàng)建蓬勃向上、昂揚(yáng)奮進(jìn)的長城醫(yī)院文化。大力宣傳強(qiáng)化院徽、院訓(xùn)、醫(yī)院精神，悉心創(chuàng)造無形資產(chǎn)和醫(yī)院品牌。

5.廉潔型科室。不斷強(qiáng)化內(nèi)部約束和外部監(jiān)督機(jī)制，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，清正廉潔，絕不以權(quán)謀私、以醫(yī)謀私。堅決與不良作風(fēng)斗爭。

四、希望加強(qiáng)規(guī)章制度建設(shè)。

加強(qiáng)規(guī)章制度建設(shè)，有利于醫(yī)院提高管理水平規(guī)章制度具有行政法規(guī)性和約束力，以統(tǒng)一的規(guī)定和程序規(guī)范工作人員行為，統(tǒng)一思想，保證醫(yī)院能沿著正確的軌道進(jìn)行可持續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)。規(guī)章制度將醫(yī)院各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化，使資源優(yōu)化組合，合理分配，保證管理工作能有效、有序運(yùn)行。再者，醫(yī)院的規(guī)章制度是在多年實(shí)踐的基礎(chǔ)上，在教訓(xùn)中不斷學(xué)習(xí)積累而修改健全的，為領(lǐng)導(dǎo)者從經(jīng)驗(yàn)管理走向科學(xué)管理提供了依據(jù)。能有效地防止經(jīng)驗(yàn)主義，保證工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性，不會因?yàn)閭€別部門領(lǐng)導(dǎo)的更換而影響工作的正常進(jìn)行。另外，規(guī)章制度對各職能科室、各業(yè)務(wù)部門的職責(zé)和工作規(guī)范都有詳細(xì)和明確的說明，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可適當(dāng)下放權(quán)力，從繁瑣的行政事務(wù)當(dāng)中解脫出來，把更多的精力放在抓全局，抓重點(diǎn)，制定全院性戰(zhàn)略計劃，保證在競爭激烈的醫(yī)療市場上穩(wěn)步發(fā)展。

雖然我院已經(jīng)完成各項(xiàng)規(guī)章制度的制訂，可是制度的制訂只是第一步，規(guī)章制度出臺后要付諸實(shí)施，在實(shí)施的過程中要不斷檢查與監(jiān)督，保證各項(xiàng)工作都能按規(guī)定和條款去執(zhí)行和完成，并對落實(shí)情況分析反饋，以便在今后的工作實(shí)踐中，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展進(jìn) 行修訂和完善。隨著我國衛(wèi)生事業(yè)深化改革和發(fā)展，對醫(yī)療行業(yè)提出更高的要求，在實(shí)踐中要不斷修正完善規(guī)章制度，還要適時創(chuàng)新，科學(xué)創(chuàng)新的制度必定對全院管理工作的有序進(jìn)行發(fā)揮重要的作用。

醫(yī)務(wù)科

2012年10月30日

第三篇：強(qiáng)化管理，醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

強(qiáng)化管理，醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

20**年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20XX年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：

1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科通過策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20XX年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報名參加外語、計算機(jī)、理論水平測試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20XX年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規(guī)則制度。今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實(shí)施獎懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。

四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復(fù)雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%，醫(yī)療保險賠付準(zhǔn)備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。

新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。

六：開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會組織的各種各級學(xué)術(shù)年會，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

七、鼓勵臨床科研，提高醫(yī)院影響力。

科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員，結(jié)合臨床實(shí)際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項(xiàng)，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。

八、開展臨床教學(xué)，培養(yǎng)后繼人才。

醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng)，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名，實(shí)習(xí)20名，見習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習(xí)、見習(xí)生對我院教學(xué)工作均感滿意。

九、組織健康體檢，造福學(xué)生、居民。

今年，我院對XX6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對XX、XX中心學(xué)區(qū)共計440多名老師、XX子村委會、XX鎮(zhèn)政協(xié)、XX水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

十、樹立整體意識，配合中心工作。

樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢虐的甲型H1N1流感，為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件，醫(yī)務(wù)科積極組織與配合，及時完成了醫(yī)院甲型H1N1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

然而，20**年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。

讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)院的明天會更好

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

各位同事:

現(xiàn)在，我代表醫(yī)務(wù)科，向我院報告過去一年醫(yī)務(wù)科工作，對今年工作提出建議，請予審議，并請所有同事提出意見。

一、過去一年工作回顧

各位同事

20XX年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以發(fā)展為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，圓滿完成全年工作，使得全年各項(xiàng)工作得以有序進(jìn)行。一年來我們按照院工作部署和工作要求，主要做了以下工作：

(一)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理

20XX年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種規(guī)章制度。今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《運(yùn)行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

2、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，起到了全程監(jiān)督。

3、在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理方面，幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”，每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”進(jìn)行督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評相結(jié)合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，經(jīng)過每月不定期抽查，目前各病區(qū)交接班記錄本、病歷書寫均能按規(guī)范書寫。

4、在加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量方面，醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》要求，對住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、內(nèi)容提出進(jìn)一步規(guī)范要求，下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科每周進(jìn)行各病區(qū)所有病歷重點(diǎn)檢查，每月進(jìn)行一次書寫質(zhì)量督導(dǎo)檢查，全年共檢查病歷（730）多份，及時完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務(wù)科每月對門診病歷進(jìn)行抽查，共抽查門診病歷（198）份，合格率從（83）%上升到（95）%。每月抽查（5000）多張?zhí)幏剑侥壳盀橹构渤椴樘幏剑?6626）張，合格率從（85）%上升到（94）%。（數(shù)據(jù)截止到11月份）

（二）提高醫(yī)療風(fēng)險防范意識，保障醫(yī)療安全

1.加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險防范意識和溝通意識，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，并要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上。

2.繼續(xù)做好院內(nèi)會診工作。醫(yī)務(wù)科積極配合臨床工作，積極協(xié)調(diào)專家團(tuán)隊參與病區(qū)臨床工作，提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。

（三）積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至

11月底，全院總接診門診病人（66626）人次，住院患者（730）人次，全院手術(shù)（728）人次（含門診）。

（四）開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座2起，其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

二、20XX年醫(yī)務(wù)科工作總要求

堅持以發(fā)展為中心，以質(zhì)量安全為底線，以保障權(quán)益為重點(diǎn)，以改革發(fā)展為動力，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，努力解決奉城鎮(zhèn)及周邊人民群眾對健康的新需求與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分的矛盾，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)整體效率和質(zhì)量，保障患者安全。健全完善調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的制度機(jī)制，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)人力資源配比更加科學(xué)，執(zhí)業(yè)環(huán)境不斷改善，工作負(fù)荷科學(xué)合理，人文關(guān)懷日益加強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，醫(yī)務(wù)人員滿意度不斷提升，人民群眾獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

具體：床位使用率98%以上，平均住院日至少一個月，藥占比控制在30%以下（各大醫(yī)院公認(rèn)，也是政府要求），抗菌素應(yīng)用不能超標(biāo)，患者滿意度控制在95%。

三、對20XX年醫(yī)務(wù)科工作的建議

各位同事

20XX年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。

今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機(jī)遇，統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)、扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。

（一）繼續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作

目標(biāo)：

①病歷歸檔率100%

②運(yùn)行病歷:甲級病歷95%以上，乙級病歷不能高于5%，無丙級病歷；歸檔病歷:甲級病歷100%以上，無乙級、丙級病歷

③醫(yī)療差錯事件O起，患者投訴不能高于3起，不良事件不能高于3起

④順利通過上級檢查

1、充分發(fā)揮各專業(yè)管理委員會的職能，切實(shí)將醫(yī)療質(zhì)量安全管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理等工作納入各委員會工作流程，群策群力，解決臨床、醫(yī)技科室在運(yùn)行中存在的問題，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控。不定期到臨床科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。科室討論制度的落實(shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況；聽取科室主任對科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、繼續(xù)教育等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見。堅決執(zhí)行市醫(yī)保、社保局相關(guān)政策規(guī)定，堅持原則，嚴(yán)控住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

3、病案質(zhì)量管理。加強(qiáng)對門診病歷的抽查工作，進(jìn)一步加強(qiáng)抽查臨床科室運(yùn)行病歷，嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》中要求，對運(yùn)行病歷病歷中三級查房、討論、會診、醫(yī)囑病情的查對等方面進(jìn)行監(jiān)控；另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，幫助科室查出問題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和終末病歷，每月到病案室抽查各床位醫(yī)生2份出院病歷、2份歸檔病歷，每月對抽查的終末病例進(jìn)行展評，并嚴(yán)格按《上海市病歷書寫評分標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則》獎優(yōu)罰劣。

4、處方質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范，按照處方點(diǎn)評制度開展處方點(diǎn)評工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)措施。檢查醫(yī)生每天開出的處方，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時點(diǎn)評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評。

5、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報與點(diǎn)評。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報點(diǎn)評會議。會議的主要內(nèi)容：詳細(xì)通報醫(yī)療質(zhì)量檢查情況；對病歷檢查過程中的重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評；同各科室溝通制定整改措施。

6、對于危急重癥患者召集各病區(qū)醫(yī)生、門診醫(yī)生、專家開展全院病歷大討論，保障醫(yī)療安全，預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。定期召集各科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長舉行醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班；組織科室加強(qiáng)對診療規(guī)范及相關(guān)法律

法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。加強(qiáng)對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

7、嚴(yán)格執(zhí)行不良事件的管理制度。通過不良事件的規(guī)范處理，從事件中吸取教訓(xùn)，并制定標(biāo)準(zhǔn)/流程，減少不良事件發(fā)生。對已發(fā)生的事件要進(jìn)行深入的調(diào)查，查明、了解和強(qiáng)調(diào)不良事件的潛在原因，了解事件如何分析，從中吸/為何發(fā)生（或發(fā)展趨勢）

分析事件的表面（近端）原因，找出根本，從事件中吸取教訓(xùn)，并制定標(biāo)準(zhǔn)/流程（防止同樣或類似事件再次發(fā)生），減少糾紛投訴發(fā)生。

（二）繼續(xù)做好醫(yī)學(xué)教育工作

目標(biāo)：

①圍繞：醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、醫(yī)療法律法規(guī)、合理用藥、醫(yī)保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓(xùn),舉行兩次全院“技能比武”（工12次）

②科室每周至少一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有學(xué)習(xí)記錄

③本院醫(yī)生至少參加2次院外學(xué)術(shù)會議

④醫(yī)療技術(shù)逐步提升，月死亡人數(shù)控制在3人以內(nèi)

1、針對一部分醫(yī)師存在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科計劃在20XX年對專項(xiàng)培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄。

2、為進(jìn)一步提高我院技術(shù)力量，根據(jù)各科不同特點(diǎn)和臨床需要，醫(yī)務(wù)科積極與專家溝通協(xié)調(diào)，加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度。

3、每半年組織一次技能比武，對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分2次進(jìn)行，具體為：第一次，對全員醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、心電圖機(jī)的應(yīng)用培訓(xùn)；第二次，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)。

（三）加強(qiáng)藥事管理，促進(jìn)合理用藥

目標(biāo)：

①抗菌素三級管理落實(shí)到位，使用無差錯，上級檢查合理

②藥品不能出現(xiàn)嚴(yán)重庫存，月庫存總量不能超過

價值2萬元

③每月不能超過3次斷藥投訴

④藥房管理規(guī)范、合理、有序，順利通過上級檢查

1、在加強(qiáng)合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用方面，實(shí)行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫(yī)務(wù)科長帶隊對各臨床科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。

2、重點(diǎn)對抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范管理，對抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評，堅持貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定，把抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)力爭控制在規(guī)定范圍內(nèi)。

（四）強(qiáng)化醫(yī)院及病區(qū)的應(yīng)急能力。

目標(biāo)：舉辦兩次醫(yī)療應(yīng)急演練，分別是：斷電及停氧、特大醫(yī)療糾紛模擬演練

各科室建立突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，要求符合本病區(qū)情況、具有可操作性，健全病區(qū)應(yīng)急指揮系統(tǒng)，醫(yī)療救治人員職責(zé)明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。

醫(yī)務(wù)科將聯(lián)合相關(guān)職能病區(qū)對全院各病區(qū)的突發(fā)事件應(yīng)急模擬演練，目的：檢查醫(yī)院醫(yī)療搶救小組及各病區(qū)之間的配合情況；藥品準(zhǔn)備情況。全力保障應(yīng)對突發(fā)事件的能力，通過演練及時發(fā)現(xiàn)不足，同時制定整改措施。

各位同事

總之，20XX年醫(yī)務(wù)科愿以高尚的姿態(tài)；最熱情的服務(wù)；團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神；和諧奮進(jìn)的氛圍全面配合醫(yī)院的各項(xiàng)工作，為順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)而努力奮斗，為醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)做出應(yīng)有的努力和貢獻(xiàn)。

感謝各位同事的聆聽，不當(dāng)之處，請同事們批評指正。謝謝大家！

第四篇：2013醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

2013醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

歲月如梭2013年將近尾聲，這一年是我院喬遷新址應(yīng)對各種重大挑戰(zhàn)，堅定信心、迎難而上，推動我院各項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)新發(fā)展的一年，也是我們醫(yī)務(wù)科人員值得自豪的一年。這一年全體醫(yī)務(wù)人員在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，穩(wěn)定規(guī)模、提高質(zhì)量、強(qiáng)化特色、創(chuàng)新發(fā)展，克服了重重困難，通過艱辛努力繼續(xù)保持各項(xiàng)工作健康、高效運(yùn)轉(zhuǎn)；這一年我院升級為二級綜合性醫(yī)院,這一年我們產(chǎn)科通過了衛(wèi)生局的審批，這一年業(yè)務(wù)收入、患者滿意度不斷升高！寒來暑往，秋去冬來，歲月如梭，光陰荏苒，不平凡的一年即將結(jié)束，回顧一年來的工作，思緒萬千，現(xiàn)就一年來醫(yī)務(wù)科所做的工作及取得的成績總結(jié)匯報如下：

一、深入學(xué)習(xí)爭先創(chuàng)優(yōu)活動，狠抓醫(yī)療文書書寫、提高服務(wù)質(zhì)量。

1、制定了臨床科室醫(yī)療質(zhì)量考評體系，為下一步醫(yī)療質(zhì)量控制奠定了基礎(chǔ)。

2、成立病案管理委員會，定期對病區(qū)病歷開展檢查工作，定期對各科病歷進(jìn)行檢查、回收、整理、歸檔，嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔病歷每季度隨機(jī)抽取進(jìn)行質(zhì)量評比，抽查結(jié)果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕各科私自復(fù)印病歷，進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，1

做到科主任、護(hù)士長簽字生效審查制度。

二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實(shí)“三基三嚴(yán)”考核培訓(xùn)，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。為了繼續(xù)抓好衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，舉行業(yè)務(wù)技能考試，考試結(jié)果裝訂成冊。并且對全院醫(yī)療人員進(jìn)行基本操作、心肺復(fù)蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓(xùn)。對全院衛(wèi)生技術(shù)人員開展各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)20余次。

三、加大醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管力度，保障醫(yī)療安全。

1、始終把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，健全醫(yī)療核心制度，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評，督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)。強(qiáng)調(diào)入院《告知書》、《授權(quán)書》、《各種診療知情同意書》的書寫，特別是對外科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知情同意談話專項(xiàng)培訓(xùn)與現(xiàn)場指導(dǎo)；強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄；組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)十三項(xiàng)核心醫(yī)療制度，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。對存在的問題疏理成條款書面送達(dá)問題科室或個人,限期予以整改并對整改結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)收。

2、認(rèn)真、嚴(yán)肅接待衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督檢查，定期對各科病歷進(jìn)行檢查、回收、整理、歸檔，嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔進(jìn)行抽查，抽查結(jié)果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕

各科私自復(fù)印病歷，進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，做到科主任、護(hù)士長簽字生效審查制度。

3、嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。

4、加強(qiáng)急診科急救能力建設(shè)，提高急救應(yīng)急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。從9月開始先對急診科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了心肺復(fù)蘇技術(shù)和急救設(shè)備（呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀）使用專項(xiàng)培訓(xùn)，科學(xué)制定急診急救預(yù)案、流程，對急救物品準(zhǔn)備是否充分、完好、能否正常使用進(jìn)行不定期抽檢。

5、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價，提高臨檢質(zhì)量。重新規(guī)劃調(diào)整輸血科業(yè)務(wù)用房，配備齊全專用設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。嚴(yán)格輸血申請審查制度，嚴(yán)格控制臨床輸血指征，掌握輸血適應(yīng)癥，積極開展成份輸血，嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。全年臨床無輸血不良反應(yīng)及輸血事故發(fā)生。

6、全力抓好業(yè)務(wù)發(fā)展，據(jù)統(tǒng)計我院近半年門診3322人次，收治住院病人520人，各種手術(shù)613臺。

四、深入開展下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動

在做好醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的同時，我科多次組織下社區(qū)開展義診、宣教活動，已開展了多個社區(qū)的免費(fèi)體檢工作，并且多次組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入社區(qū)老年、殘疾家庭，健康教育活動。受到市民的一致好評。雖說2013年做了很多工作，但仍存在很多不足，2013年發(fā)現(xiàn)的不足將是我醫(yī)務(wù)科明年的工作重點(diǎn)，我們相信在今后的工作中再接再

厲努力使醫(yī)務(wù)科的各項(xiàng)工作邁向一個新的臺階。打造新亮點(diǎn)!

四、2014年工作重點(diǎn)及打算

1、總體原則：注重實(shí)際不應(yīng)付；盡職盡責(zé)不推諉；腳踏實(shí)地不浮夸；落到實(shí)處見成效。

2、力爭將臨床質(zhì)量管理考評體系推向?qū)嶋H運(yùn)行軌道，在實(shí)際運(yùn)作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，真正做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

3、加大培訓(xùn)力度，加強(qiáng)隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)，為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療技術(shù)水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

4、進(jìn)一步規(guī)范住院病歷，提高質(zhì)量，甲級病歷超過95%，杜絕丙級病歷

5、對臨床科主任進(jìn)行管理、專業(yè)知識培訓(xùn)及院內(nèi)全科醫(yī)師培訓(xùn)，擬準(zhǔn)備外聘教授、我院科主任和院內(nèi)骨干人員進(jìn)行講課培訓(xùn)。

6、隨著醫(yī)院的自身不斷發(fā)展擬對新進(jìn)人員進(jìn)行崗位制度培訓(xùn)。

第五篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科2011年工作總結(jié)

2011年我科在院兩委的正確的領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛(wèi)生行政部門的要求，圓滿完成了各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，促醫(yī)療水平提高

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開展工作，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識，強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)診療水平提高。

1、加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療活動

在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對科室出現(xiàn)的問題在每月的《內(nèi)部通訊》中進(jìn)行通報，同時提出整改措施，促進(jìn)科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動，提高醫(yī)療水平。同時，為適應(yīng)我院電子病歷系統(tǒng)的新變化，由原來的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科室檢查結(jié)合電子病歷監(jiān)控檢查，能夠更加及時、準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)科室運(yùn)行病歷出現(xiàn)的問題。

2、嚴(yán)格考核，規(guī)范醫(yī)療行為。

認(rèn)真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強(qiáng)化急危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動，同時加強(qiáng)科內(nèi)及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實(shí)處，并有效執(zhí)行。2011年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

3、圓滿完成上級各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作

2011年上級衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查，促進(jìn)我科完善各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和各級各類流程的建設(shè)，醫(yī)務(wù)科有針對性地制定改進(jìn)措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項(xiàng)活動記錄，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項(xiàng)工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。

二、深入落實(shí)核心制度

1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)。

本各項(xiàng)衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項(xiàng)重點(diǎn)工作，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實(shí)際情況出發(fā)，督促科室對核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落實(shí)，規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強(qiáng)對核心制度的學(xué)習(xí)。在考核中，核心制度作為重點(diǎn)考核內(nèi)容納入考核范圍。

2、落實(shí)手術(shù)安全核查制度。

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表，用于各級各類手術(shù)，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)核查相應(yīng)項(xiàng)目，做到核查無誤，納入病歷。

3、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通。

保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此我科在加強(qiáng)對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時，借鑒上級醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)有關(guān)病歷要求，強(qiáng)調(diào)病歷的完整性、真實(shí)性，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時還要將告知內(nèi)容

詳細(xì)記錄在同意書上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。

三、加強(qiáng)臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為

我院已有40個病種實(shí)施臨床路徑管理，進(jìn)一步規(guī)范了臨床診療流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量。

1、高標(biāo)準(zhǔn)制定臨床路徑方案。

在制定二級醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)過程中，診斷依據(jù)和治療方案選取最新標(biāo)準(zhǔn)，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)適用基層患者，制定出了符合二級醫(yī)院特點(diǎn)，適合基層醫(yī)院開展，能夠真正規(guī)范臨床工作，促進(jìn)合理用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)的臨床路徑方案。

2、深化落實(shí)，全程監(jiān)督科室臨床路徑實(shí)施。

臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費(fèi)用更趨合理，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費(fèi)和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實(shí)處，我科強(qiáng)化監(jiān)督檢查職能，每月科室軟件上報時統(tǒng)計科室開展情況，行政查房時對科室臨床路徑開展情況進(jìn)行詢問，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實(shí)施情況。

四、加強(qiáng)合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用

1、在院藥事管理委員會的指導(dǎo)下，加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn)，制定可操作性強(qiáng)的管理措施，對藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行有效的管理和干預(yù)，為全院所有臨床科室發(fā)放《國家基本藥物培訓(xùn)教材》、實(shí)行抗菌藥物分線管理，設(shè)置處方權(quán)限等。

2、加強(qiáng)對科室用藥情況的審查，嚴(yán)格自費(fèi)藥品審批審查，加大對

超限用藥的處罰。

3、督促科室根據(jù)國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。

五、加強(qiáng)臨床“危急值”管理

醫(yī)務(wù)科制定了“危急值”報告制度，同時制定危機(jī)值報告登記表與危機(jī)值接報登記表，當(dāng)檢驗(yàn)科“危急值”被有效識別和確認(rèn)后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄，記錄內(nèi)容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結(jié)果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗(yàn)申請者發(fā)放最終報告。醫(yī)務(wù)科對“危急值”報告制度有效性定期進(jìn)行了評估，評估內(nèi)容包括檢驗(yàn)人員對“危急值”的知曉度、危急結(jié)果的報告率及有效報告率、臨床醫(yī)生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。

六、嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)

1.醫(yī)師資格考試報名：醫(yī)務(wù)科為我院74名醫(yī)務(wù)人員辦理2011醫(yī)師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。

2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊：醫(yī)務(wù)科為2011新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊工作，為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)。

3.處方權(quán)授予、注銷及變更：醫(yī)務(wù)科對辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了處方準(zhǔn)入考核，對考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)。

七、做好政府指令性工作

1、貧困老年白內(nèi)障救治工作。

今年我院作為白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院，負(fù)責(zé)全縣450例貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)診治，同時，按時完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò)上報。為了切實(shí)向貧困白內(nèi)障患者提供便捷、實(shí)效服務(wù)，高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項(xiàng)惠民工作，醫(yī)院制定了貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項(xiàng)目工作的實(shí)施方案。明確各項(xiàng)工作的責(zé)任人，做到任務(wù)具體，職責(zé)明確。截止2011年11月20日，我院已全部完成貧困白內(nèi)障患者手術(shù)例數(shù)，效果良好，為廣大的白內(nèi)障患者帶來了光明，提高了患者的生活質(zhì)量。

2、順利落實(shí)衛(wèi)生強(qiáng)基工作。

今年是我院實(shí)施縣級醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第三年，共向定點(diǎn)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師全年駐點(diǎn)服務(wù)，幫扶工作成績突出的衛(wèi)生技術(shù)人員，在職稱晉升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項(xiàng)工程的積極性，保證衛(wèi)生強(qiáng)基工程的順利實(shí)施。

回顧過去的一年，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步，各項(xiàng)醫(yī)療制度不斷完善，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績。

醫(yī)務(wù)科

2011-12-30