《婦產科護理學》試題及參考答案

一、單項選擇題(每題2分共30分)

1.正常產后惡露在第10天時應為（）。

A.血性惡露

B.漿液性惡露

C.白色惡露

D.血性和漿液性之間

2.關于先兆流產除有陰道出血外以下哪項正確?（）

A.僅發生于孕12周以前

B.均有陣發性腹痛

C.宮口已擴張

D.B超見胎兒符合孕周有胎心搏動

3.我國采用圍產期的標準是（）。

A.從28孕周至出生后7天

B.從20孕周至出生后28天

C.從28孕周至出生后28天

D.從受精著床至產后7天

4.胎盤早期剝離的正確處理原則是（）。

A.剝離面不大可繼續妊娠

B.胎盤早期剝離均可陰道分娩

C.胎盤早期剝離有子宮率中時應立即切除子宮

D.一旦確診應及時終止妊娠

5.產后出血的處理原則下列哪項正確?（）

A.胎盤娩出前出血先牽拉臍帶以助胎盤娩出

B.胎盤娩出前出血可立即作胎盤鉗挾術

C.胎盤娩出后子宮收縮乏力用宮縮劑

D.凝血功能障礙出血必須切除子宮

6.宮縮乏力用人工破膜加強宮縮的必備條件是（）。

A.潛伏期進展慢

B.活躍期兒頭尚未入盆

C.無頭盆不稱宮口擴張3cm以上

D.已用催產素靜滴效果不夠理想時

7.早產兒如無暖箱設備時的最適宜的保溫方法是（）。

A.母體的溫度

B.熱水袋

C.熱水瓶

D.取暖器

8.需了解末婚者的盆腔情況常規用（）。

A.三合診檢查

B.肛腹診檢查

C.腹部檢查

D.單指雙合診檢查

9.對女陰白色病變的治療原則是（）。

A.首選手術

B.患者懼怕癌變時手術

C.藥物治療為主

D.奇癢時應予以手術治療

10.子宮頸浸潤癌是指（）。

A.鱗狀上皮下典型增生

B.癌細胞超過基底膜向間質浸潤

C.間變Ⅱ-Ⅲ級

D.上皮內癌

11.閉經患者應用促排卵藥物的護理要點下列哪項是正確的?（）

A.采血測量性激素含量

B.堅持測基礎體溫

C.增加性生活次數

D.以上都不是

12.婦科腹部術后36小時未見肛門排氣、腹脹最佳處理是（）。

A.甘油鹽水低壓灌腸

B.肥皂水灌腸

C.生理鹽水灌腸

D.50%硫酸鎂低壓灌腸

13.內窺鏡鏡片擦洗最佳用液（）。

A.10%福爾馬林

B.軟皂液

C.生理鹽水

D.洗潔精

14.性成熟期保健哪項是錯誤的?（）

A.要指導避孕

B.有慢性或急性傳染病可以先結婚

C.孕后進行孕期指導和孕婦管理

D.安全分娩為主宣傳住院接生

15.口服避孕藥時發生突破性出血是指（）。

A.服藥期間發生不規則少量流血

B.停藥后少量陰道流血

C.月經不規則

D.停藥后陰道流血不止

二、多項選擇題(每題2分共16分)

1.妊娠期子宮發生哪些變化

（）

A.子宮明顯增大變軟

B.孕12周后子宮超出真骨盆腔

C.孕晚期子宮多呈不同程度的右旋

D.子宮峽部伸長形成子宮下段

E.宮頸變軟著色

2.骨盆外測量的經線有（）。

A.髂前上棘間經

B.髂嵴間經

C.骶恥外經

D.坐骨結節間經

E.出口后矢狀經

3.以下哪些是正常胎方位?（）

A.枕左前

B.枕右前C.骶右前

D.骶左后

E.肩右前

4.妊娠高血壓綜合征導致的損傷有（）。

A.腦缺氧、腦水腫

B.腎缺氧、蛋白尿

C.心肌間質水腫、內膜點狀出血

D.胎盤供血不足胎兒宮內發育遲緩

E.播散性血管內凝血

5.關于母乳喂養的優點有（）。

A.母乳有利于嬰兒生長發育易于消化吸收

B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及腸道感染

C.母乳污染機會少

D.有利于子宮收縮

E.能增進母兒間感情

6.妊娠合并心臟病的分娩期正確護理（）。

A.注意脈搏、呼吸、血壓

B.以無痛分娩或鎮痛劑縮短第一產程

C.多做肛查

D.第二產程手術助產

E.胎兒娩出后腹部加砂袋

7.關于胎膜早破的護理要點有（）。

A.絕對臥床

B.臥床可以活動

C.保持外陰清潔

D.勤聽胎心

E.每4小時測體溫一次

8.疑有胎兒宮內窘迫時的正確護理有（）

A.勤聽胎心

B.監護異常立即報告醫生

C.發現胎兒宮內窘迫等待宮口開全后陰道手術助產

D.破膜時觀察羊水性狀羊水Ⅰ度污染立即作剖宮產

E.做好新生兒復蘇的準備

三、填空題(每空1分共20分)

1.輸卵管根據形態可分為_______、峽部、壺腹部及漏斗部。

2.子宮內膜周期性變化在排卵前呈_______期反應排卵后呈分泌期反應。

3.骨盆出口平面兩三角形的共同底線為左右兩側_______的連線。

4.卵子受精后約3—4天細胞分裂成實心細胞團此時稱_______。

5.胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜及_______構成。

6.當胎頭枕骨位置在母體骨盆入口的右前方時其胎方位為_______。

7.關于分娩機轉應有下列步驟______、下降、俯曲、內旋轉、仰伸、復位和外旋轉。

8.正常情況下初產婦宮口<4cm,經產婦宮口_______時可用肥皂水灌腸。

9.異位妊娠亦稱宮外孕以_______部位的妊娠為最多見其他還有腹腔妊娠等。

10.慢性腎炎合并妊娠者的營養護理應限制過多的_______攝入。

四、名詞解釋(每題5分共15分)

1.青春期

2.第三產程

3.子宮內膜異位癥

五、簡答題(每題5分共10分)

1.簡述輸卵管妊娠的臨床表現。

2.更年期綜合征的主要臨床表現是什么?

六、案例分析題(共9分)

1.初孕婦26歲孕35周下肢浮腫2周頭痛2天抽搐2次入院BP160/110mmHg(21/14.6kPa)水腫+++

尿蛋白++

神志不清無宮縮請作出診斷并說明特殊護理。

2.患者女性40歲1-0-1-1放環避孕月經正常末次月經10天前自已隱約摸及下腹腫塊1月余今晨突然腹痛劇烈吊痛狀彎腰不能直立未發熱。婦檢下腹子宮右側可及囊性腫塊似3+月孕子宮大小尤其活動子宮時觸痛明顯。

請回答(1)最可能的診斷

(2)處理原則

(3)護理要點

婦產科護理學答案

一、單項選擇題

1.B

2.D

3.A

4.D

5.C

6.C

7.A

8.B

9.C

10.B

11.B

12.A

13.B

14.B

15.A

二、多項選擇題

1.ABCDE

2.ABCDE

3.AB

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABDE

7.ACDE

8.ABE

三、填空題

1.間質部

2.增生期(增生)

3.坐骨結節

4.桑椹胚

5.羊膜

6.右枕前位7.銜接

8.未開

9.輸卵管

10.食鹽

四、名詞解釋

1.女性發育至13—17歲性器官及第二性征迅速發育月經來潮性功能逐漸成熟的過程為青春期。

2.產程中自胎兒娩出到胎盤娩出所需時間不論經產婦或初產婦均需5—15分鐘不超過30分鐘。

3.是指子宮內膜組織生長在子宮腔內壁以外的部位并發生癥狀的疾病。

五、簡答題(每小題5分共15分)

1.一、停經壺腹部流產型可停經6—12周峽部破裂型停經6周左右間質部破裂可停經12—16周二、腹痛①一側隱痛②伴肛門疼痛③滿腹痛伴休克④疼痛可反復發生

三、陰道出血陰道出血量一般不多于月經量

四、暈厥休克

五、下腹部包塊

2.(1)潮紅面部突然潮紅隨之出汗迅即消退輕者每日數次重者十余次或更多

(2)月經癥狀月經紊亂稀發直至閉經

(3)精神神經癥狀

(4)生殖器官及下泌尿道萎縮易發生外陰搔癢老年性陰道炎尿路癥狀

(5)骨質疏松

(6)其他機體衰老表現

六、案例分析題

1.診斷：重度妊娠高血壓綜合征(產前子癇)

護理：(1)暗室布置避免聲光刺激、(2)床頭備妥開口器、舌鉗、吸痰器及搶救藥物、(3)專人觀察病情、(4)特別護理記錄、(5)禁食、(6)抽搐時開口器張開口腔拉出舌以防咬傷及后墜導致窒息。(7)抽搐后吸氧保持呼吸道通暢

(8)留置導尿管，每小時記尿量及性狀、(9)注意宮縮，胎心

2.診斷：卵巢囊腫扭轉(右側)

診斷依據：(1)有腫塊史、(2)急性腹痛、(3)月經正常，不發熱、(4)婦檢可觸及囊性腫塊，在右側與子宮相連。

處理原則：確診后，急診腹部附件切除手術

護理要點：(1)術前皮膚準備

(2)血交叉、皮試

(3)心理護理

(4)禁食

(5)T·P·R.BP觀察病情變化

(6)通知家屬談話

(7)通知麻醉醫生會診注射麻醉前用藥。

(8)留置導尿管

(9)向手術室交班病情

(10)術后護理