最新國家開放大學電大本科《外科護理學》形考任務3試題及答案

形考任務3

單選題（每題0.8分，共25道，滿分20分）

題目1

女性，59歲，河南林縣人,農民。從5歲開始，以吃咸菜和玉米面糊為主的飲食有30年，近20年來以面食為主，吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年來病人在進食粗硬食物時有輕微的哽噎感，吞咽時食管內燒灼樣疼痛，食物通過緩慢，并有停滯感，但通過飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失，胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時輕時重。

用帶網氣囊食管細胞采集器作食管拉網檢查脫落細胞時為陽性。門診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發病有關的因素，除了（）。

選擇一項：

A.新鮮蔬菜水果攝入不足

B.長期進食亞硝胺含量較高的食物

C.有食管癌家族史

D.地域因素

E.愛吃面食

題目2

患者，男，25歲，1小時前因車禍撞傷腹部。訴腹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物量。該病人未明確診斷前應禁用（）。

選擇一項：

A.阿托品

B.安眠藥

C.去痛片

D.哌替啶

E.鎮靜藥

題目3

食管癌的典型癥狀是（）。

選擇一項：

A.進食時哽噎

B.進行性吞咽困難

C.持續性胸背疼痛

D.貧血、低蛋白血癥

E.嗆咳、吸入性肺炎

題目4

法洛四聯癥（tetralogy

of

Fallot，TOF）是一種發紺型先天性心血管復雜畸形，畸形不包括（）。

選擇一項：

A.肺動脈狹窄

B.室間隔缺損

C.二尖瓣狹窄

D.主動脈騎跨

E.右心室肥厚

題目5

女性，29歲，因風濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術后服用法華林，對其健康教育中最重要的是（）。

選擇一項：

A.定期檢查凝血功能

B.適量運動

C.每日攝入足量蛋白質

D.預防感染

E.保持心情愉快

題目6

單純性腸梗阻的主要治療措施是（）。

選擇一項：

A.應用抗菌藥

B.應用解痙劑

C.行手術治療

D.胃腸減壓，矯正水電解質失衡

E.短路手術

題目7

用于保護瘺口周圍皮膚的常用藥膏是（）。

選擇一項：

A.硫磺軟膏

B.紅霉素軟膏

C.氧化鋅軟膏

D.氟氫松軟膏

E.磺胺軟膏

題目8

觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是（）。

選擇一項：

A.腸鳴音變化

B.腹膜刺激征的產生

C.腹式呼吸運動的大小

D.是否有腹部包塊

E.肝濁音界的大小

題目9

不符合體外循環后低心排綜合征的表現是（）。

選擇一項：

A.血壓下降

B.脈壓小

C.中心靜脈壓升高

D.心率快

E.中樞性高熱

題目10

關于晚期傾倒綜合征的敘述，錯誤的是（）。

選擇一項：

A.又稱低血糖綜合征

B.高滲食物迅速進入小腸、快速吸收

C.高血糖致胰島素大量分泌，繼而發生反應性低血糖

D.表現為在進餐后1小時左右，病人出現心慌、無力、面色蒼白、出冷汗等

E.出現癥狀時稍進飲食，尤其是糖類即可緩解

題目11

胃大部切除術后需要及早手術的梗阻類型是（）。

選擇一項：

A.術后留置胃腸減壓的目的是預防胃內積氣、積液

B.維持胃腸減壓適當的負壓

C.每天用5%葡萄糖溶液沖洗胃管

D.每天進行口腔護理

E.若胃管不慎脫落，避免強行將其插回

題目12

女性，心臟瓣膜置換術后病人，提示其可能出現心臟壓塞的表現是（）。

選擇一項：

A.血壓升高

B.脈壓增大

C.靜脈壓升高

D.心率減慢

E.心音增強

題目13

女性病人，50歲。胃大部切除術后2周，病人進食后約15分鐘出現上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應考慮并發了（）。

選擇一項：

A.吻合口炎癥

B.吻合口梗阻

C.傾倒綜合征

D.吻合口破裂

E.消化道出血

題目14

急腹癥的敘述，錯誤的是（）。

選擇一項：

A.腹腔內組織或臟器發生急性生理病理變化

B.盆腔內和腹膜后組織或臟器發生急性生理病理變化

C.臨床表現以腹部癥狀和體征為主

D.同時伴全身反應的臨床表現

E.發病急、進展慢、病情重

題目15

食管癌術后飲食護理措施中正確的是（）。

選擇一項：

A.術后腸蠕動恢復即可進食

B.鼓勵病人多吃花生、豆類等

C.胃管拔除3周后若無不適可進普食

D.多吃粗糧以避免便秘

E.囑病人飯后2小時內平臥

題目16

食管癌手術后第3天拔除胃管后口服流質，第5天體溫升高到39℃，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發現手術側胸腔積液，應首先考慮并發（）。

選擇一項：

A.肺炎

B.胸膜炎

C.切口感染

D.食管吻合口瘺

E.癌腫播散

題目17

食管癌食管明顯梗阻的病人術前減輕食管黏膜水腫的措施是（）。

選擇一項：

A.術前禁食

B.營養支持

C.糾正水電解質酸堿失衡

D.加強口腔衛生

E.術前3天溫鹽水洗胃

題目18

女性病人，畢Ⅱ式胃大部切除手術后第5天，突發高熱、脈速、腹痛，伴有腹膜刺激征，應考慮（）。

選擇一項：

A.吻合口瘺

B.傾倒綜合征

C.上消化道出血

D.低血糖綜合征

E.胃腸吻合口破裂

題目19

腸外瘺病人瘺口周圍皮膚護理最關鍵的措施是（）。

選擇一項：

A.使用抗生素藥膏

B.使用特殊敷料

C.減少病人經口進食

D.及時清除外漏腸液

E.局部瘺口外堵

題目20

外科急腹癥在未明確診斷前，應嚴格執行四禁。四禁不包括（）。

選擇一項：

A.進食

B.禁用止痛劑

C.禁用抗生素

D.禁服瀉藥

E.禁止灌腸

題目21

男，39歲，司機，3小時前因兩車相撞，上腹部被方向盤撞傷，出現腹部劇痛，不能行走，不能直立，頭暈心慌，眼前發黑，并有嘔吐。查體：T

36.0℃

P130次/分

R24次/分

BP90/70

mmHg，神清，急性病容，面色蒼白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，左上腹明顯，移動性濁音（＋），腸鳴音減弱。血常規檢查示：Hb

50g/L，RBC

2×1012/L。診斷性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。診斷為閉合性腹部損傷，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相關處理及護理措施，不當的是（）。

選擇一項：

A.抗休克的同時準備急診手術

B.密切觀察病情變化

C.開放快速補液

D.禁食、胃腸減壓

E.采取半坐臥位

題目22

腸梗阻病人非手術治療后，腸梗阻解除的標志是（）。

選擇一項：

A.腹痛減輕

B.嘔吐減少

C.腹脹消失

D.肛門有排氣、排便

E.腸鳴音正常

題目23

早期傾倒綜合征的處理，正確的是（）。

選擇一項：

A.進餐后平臥10～20分鐘

B.飲食中要增加糖含量

C.多食用液體食物

D.睡眠時床頭放低

E.一般需進行手術

題目24

腸瘺最常見的電解質紊亂是（）。

選擇一項：

A.低鉀、低鈉

B.低鉀、高鈉

C.高鉀、高鈉

D.高鉀、低鈉

E.低鉀、鈉正常

題目25

不屬于腸梗阻病人出現腸絞窄的表現的是（）。

選擇一項：

A.腹痛發作急驟，嘔吐出現早、頻繁而劇烈

B.病情發展迅速，早期出現休克，休克治療后癥狀改善顯著

C.有明顯的腹膜刺激征，體溫上升、脈率增快、白細胞計數增高

D.嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性，或腹腔穿刺抽出血性液體

E.腹脹不對稱，腹部有局限性隆起，或觸及有壓痛的包塊（脹大的腸袢）

題目26

以下是食管癌術前護理措施，除了（）。

選擇一項：

A.營養支持和維持水電解質平衡

B.呼吸道的準備和胃腸道準備

C.口腔護理

D.心理護理

E.皮膚護理

題目27

體外循環手術病人術后的電解質濃度的監測尤其應注意（）。

選擇一項：

A.血鈉濃度

B.血鉀濃度

C.血氯濃度

D.血鈣濃度

E.血鎂濃度

題目28

單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區別是（）。

選擇一項：

A.梗阻的病因

B.梗阻的時間

C.梗阻的嚴重程度

D.腸管壁有無血運障礙

E.有無并發癥