第一篇：愛嬰醫院管理工作總結

2014年愛嬰醫院管理工作總結

在院領導的正確決策指引下，根據自治區衛生廳《關于開展愛嬰醫院復核的通知》及院內管理方案，我院以創建合格愛嬰醫院為目標，努力體現“兒童優先、母親安全”的愛嬰醫院宗旨，不斷探索愛嬰醫院長效管理機制，努力提高住院分娩產婦母乳喂養率，采取了一系列有效措施，現總結如下：

一、堅持政治思想教育，加強醫德醫風建設

認真貫徹鄧小平理論和三個代表重要思想、黨的群眾路線方針、政策，以創建合格愛嬰醫院工作為契機，加強醫德醫風建設，努力提高職工思想道德素質，一切以病人為中心，提高醫療服務質量，規范醫療服務行為，維護群眾利益，構建和諧的醫患關系。

二、加強組織領導，建設愛嬰醫院管理長效機制

成立了以院長XXX為組長，XX、XXX為副組長，醫務科、護理部、院感辦、科教科及婦產科、兒科等相關臨床科室主任及護士長為成員的愛嬰醫院工作領導小組，對全院愛嬰醫院相關工作開展了有效的組織管理。制定了愛嬰醫院方案及培訓方案，結合我院實際摸索出一套行之有效的母乳喂養宣教、促進制度。這些方案、制度的順利運行，使全院醫護人員自覺將促進母乳喂養行動融合到各項醫療保健服務之中，形成了良好了愛嬰醫院管理氛圍。

三、加強軟硬件建設，提高產科質量

提高產科工作質量，是保障醫療安全，降低孕產婦、新生兒死亡率的重要途徑。我院以籌備二級甲等醫院達標工作及參加愛嬰醫院復審工作為依托，致力于全方位提高院內醫療保健服務水平，主要從硬件建設和質量管理兩方面著手。一是多方籌資，成立了新生兒重癥監護病房、加強病房美化、亮化改造、完善配奶間、購置嬰兒床；二是規范內部管理，拓展服務內容，狠抓產科服務質量。具體做法為：加強專業技術人員培養，完善各項業務制度，規范各類操作規程，堅持院、科兩級業務學習，新分配、新上崗的工作人員應先經培訓、考核，合格者方可上崗。

四、嚴格執行愛嬰醫院工作管理制度 1)堅持母乳喂養制度。開展整體護理，幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。全院醫務人員經常為孕產婦宣傳母乳喂養的好處，并提供母乳喂養的幫助和指導，成功實施我院促進母乳喂養的十點措施。

2）開展多種形式的母乳喂養知識宣教。護理部堅持每天抓緊晨間護理的時機，積極做好母乳喂養知識的宣傳工作，對孕產婦進行耐心宣教，講授孕期，產褥期保健知識及母乳喂養知識。同時利用孕婦學校、宣傳欄、宣傳單等多種形式努力傳播母乳喂養知識，取得了良好的效果。

3)實行24小時母嬰同室制度。母嬰暫時分離時間不得超過1小時，按需哺乳。保持母嬰同室清潔、整齊、舒適、安靜，定期做好監測工作，記錄完善。

4)認真開展愛嬰醫院制度自我監管。規定產科病房無奶瓶奶嘴，無奶粉廣告，護理部定期對住院分娩產婦母乳喂養情況及病房“三無”情況進行監督，針對每個母乳喂養困難的產婦具體情況進行個別指導。

5)不斷鞏固愛嬰醫院知識培訓。對全院工作人員實行每年3小時復訓，重點科室人員每年實行兩次3小時強化復訓，新上崗人員實行崗前培訓18小時，并定期組織考核，使愛嬰醫院成果不斷完善和鞏固。

6）按衛計委、公安部有關《出生醫學證明》管理規定，依法使用《出生醫學證明管理軟件》，做好管理與發放工作。

一年來，我院的愛嬰醫院管理工作雖取得了一定的成績，但也有很多不足之處。今后，我們將加強業務學習，不斷提高產科質量，繼續完善和鞏固愛嬰醫院的成果，努力促使我院的愛嬰醫院工作邁上一個新的臺階。

XX縣人民醫院 2014年10月26日

第二篇：愛嬰醫院管理工作總結

愛嬰醫院管理工作總結

在醫院領導的正確決策指引下，根據醫院婦幼衛生工作計劃，我院愛嬰醫院工作重點始終以鞏固“愛嬰醫院”為目標，真正體現愛嬰醫院的宗旨：兒童優先、母親安源。為進一步鞏固創建愛嬰醫院成果，加強愛嬰醫院長效管理，提高創建工作質量，現總結如下：

一)堅持政治思想教育，加強醫德醫風建設

認真貫徹鄧小平理論和三個代表重要思想、黨的十六大精神，以醫院管理年活動為契機，加強醫德醫風建設，努力提高職工思想道德素質，一切以病人為中心，提高醫療服務質量，規范醫療服務行為，維護群眾利益，構建和諧的醫患關系。

二)加強業務學習，提高產科質量

提高產科工作質量，是保障醫療安全，降低孕產婦、新生兒死亡率的重要途徑，加強專業技術人員培養，加強業務學習，完善各項業務制度，加強產科各類手術操作規程，每周組織業務學習兩次。新分配、新上崗的工作人員應先經培訓、考核，合格者方可上崗。

三)貫徹實施《母嬰保健法》，依法保護婦女兒童健康權益：我們采取了多種形式在全院范圍學習《母嬰保健法》、《母嬰保健管理條例》，并進行考核，考核合格率100%。并在產科門診和愛嬰區設置母嬰保護法律法規知識宣傳專欄。

四)認真執行愛嬰醫院工作管理制度

1)堅持母乳喂養制度。開展整體護理，幫助正常分娩和破宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的喂哺體位、含接

姿勢和擠奶手法。積極做好母乳喂養知識的宣傳工作。對孕產婦進行耐心宣教，講授孕期，產褥期保健知識及母乳喂養知識。

2)實行24小時母嬰同室制度。母嬰暫時分離時間不得超過1小時，按需哺乳。保持母嬰同室清潔、整齊、舒適、安靜，定期做好監測工作，記錄完善。

3)建立健全的婦幼各項原始登記和報告制度。認真做好婦幼衛生信息統計工作，按時完成國家，省級報表的上報工作，做到完整、準確、及時。

4)不斷完善愛嬰醫院工作。全院醫務人員經常為孕產婦宣傳母乳喂養的好處，并提供母乳喂養的幫助和指導，成功實施我院促進母乳喂養的十點措施。具體做法如下：對全院工作人員實行每年3小時復訓，重點科室人員每年實行兩次3小時強化復訓，新上崗人員實行崗前培訓18小時，并定期組織考核，使愛嬰醫院成果不斷完善和鞏固。

一年來，我院的愛嬰醫院管理工作雖取得了一定的成績，但也有很多不足之處。今后，我們將加強業務學習，不斷提高產科質量，繼續完善和鞏固愛嬰醫院的成果，努力促使我院的愛嬰醫院工作邁上一個新的臺階。

句容天王中心衛生院2010年10月13日

第三篇：2011年愛嬰醫院管理工作總結

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2011年愛嬰醫院管理工作總結

為了鞏固愛嬰醫院創建成果,使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位,以愛嬰為核心,“兒童優先、母親安全”為宗旨,圍繞長效管理,可持續保護、促進和支持母乳喂養,提高母乳喂養率,以降低嬰兒發病率和死亡率.根據本為了鞏固愛嬰醫院創建成果,使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位,以愛嬰為核心,兒童優先、母親安全”為宗旨,圍繞長效管理,可持續保護、促進和支持母乳喂養,提高母乳喂養率,“以降低嬰兒發病率和死亡率.根據本院愛嬰行動實施方案要求特制定工作計劃如下：

一、加強組織管理,鞏固愛嬰醫院成果

1、繼續設立以劉浩院長為組長的鞏固愛嬰醫院管理領導小組,并根據醫院人事工作安排變動調整愛嬰醫院管理小組成員,取得院領導對愛嬰醫院工作的支持,把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標,加強督導與考核,形成長效管理機制,使愛嬰醫院工作得到可持續性發展..2、在愛嬰行動領導小組的領導下,促進母乳喂養技術指導小組,促進母乳喂養健康教育小組,促進母乳喂養支持組織,各司其職,開展愛嬰行動日常工作.二、加強愛嬰醫院日常工作的環節管理

1、根據《二級專科醫院等級達標評審要求》改進產科各項工作.加強產科病歷質控,嚴格掌聲握剖宮產指征,努力降低剖宮產率,完善搶救組織,搶救設備、藥品處于備用狀態,功能良好.在保證母嬰安全的基礎上,落實愛嬰醫院的各項管理工作,禁止奶瓶、奶頭、奶粉進入產科病房,堅持早期母嬰皮膚接觸,早吸吮,堅持母嬰同室,爭取產后30分鐘皮膚接觸,早吸吮率達90%以上,24小時母嬰同室率達95%左右,院內新生兒純母乳喂養率保持在95%左右.2、加強產前門診工作,認真做好產前宣教,產前檢查由獲得執業醫師資格證的醫師承擔.為孕產婦及家屬做好母乳喂養知識的健康教育,要求工作人員認真做好母乳喂養知識的宣傳,適時地對每一位孕產婦實行產前、產時、產后宣教工作,并進行登記管理,要求每一位孕產婦對母乳喂養知識基本掌握.朝陽【wlsh0908】整理

3、加強孕婦學校工作,孕婦學校按要求布置,環境溫馨舒適,并努力拓寬授課內容,要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識,每周授大課一次,滾動循環.要求授課形式以互動式為主,圖文并茂,聲像結合,有角色扮演、操作演練、有獎問答、小組討論、案例分析等,形式活潑、生動,讓孕婦輕松掌握母乳喂養知識.三、加強母乳喂養措施的落實工作：

1.努力落實我院關于愛嬰醫院的相關制度：《促進母乳喂養成功的十點措施,《國際母乳代用品銷售手冊》,本院《鞏固愛嬰醫院十點措施》等.做好愛嬰醫院的各項工作.2、制定母乳喂養復訓和培訓計劃：為了更一步規范愛嬰醫院管理,認真落實母乳喂養措施,制定全院工作人員復訓計劃和新上崗人員的培訓計劃并組織實施,根據相關要求對婦產科、兒科新上崗人員的資質管理,杜絕無證上崗.并堅持進行18小時崗前培訓,考試合格才能上崗,其他人員進行6小時復訓,使所有的工作人員對母乳喂養知識能靈活運用,減少臨床母乳喂養工作的缺陷.3、努力加大母乳喂養知識的宣傳力度：使廣大人民群眾更一步掌握母乳喂養的好處,努力營造愛嬰氛圍,利用宣傳欄,宣傳標語、醫院網站加強母乳喂養知識的宣教工作,在產科病區,兒科病區,產科門診張貼母乳喂養宣傳畫.并組織人員上街咨詢.利用婦產科病房設立宣教室,購置多媒體教學設備,對前來住院的孕、產婦及其家屬進行母乳喂養宣教.并分發《母乳喂養》宣傳資料,利用孕婦學校每月定期進行母乳喂養知識授課宣教,要求培訓面達100%,是接受培訓的孕婦家屬掌握母乳喂養的好處及母乳喂養的相關技能.4.制定有效的監督評價機制,實行獎懲分明.愛嬰管理領導小組負責組織每月一次進行督導檢查,以現場提問、問卷等方式評價各項措施落實情況并提出整改意見并落實相應的獎懲制度.四、加強母乳喂養支持組織的管理

1.做好兒童系統管理,對出院的嬰兒生長發育進行評價及母乳喂養指導.2.積極開展新生兒疾病篩查和聽力篩查,新生兒疾病篩查率達、聽力篩查達規定要

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求.3.將出院母親保健卡轉交給母乳喂養支持組織,定期產后訪視,協助解決產婦對母乳喂養的困難和問題,以保證4-6月內純母乳喂養

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第四篇：愛嬰醫院工作總結

2016“愛嬰醫院”工作總結

為進一步降低孕產婦和嬰兒死亡率，加強產兒科建設，規范醫療保健行為，鞏固愛嬰醫院的成果，我院建立了一套行之有效的內部監督機制與考核措施，規范了醫護人員行為，始終堅持貫徹國際“雙十條”，保證了工作質量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。現將本工作總結如下：

一、加強組織領導，緊抓管理不放松 1．不斷完善愛嬰工作制度，強化法制意識

按照愛嬰醫院標準要求，對愛嬰醫院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了產科門診工作制度、危重病人搶救制度、母嬰同室管理制度、產前檢查常規、產后訪視常規、待產室消毒隔離制度、產房消毒隔離制度、產房用藥后觀察制度、安全管理制度、差錯事故防范制度、交接班制度、母乳喂養宣教制度、高危妊娠管理制度及隔離產房的處理等，使愛嬰工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、標準化、規范化、科學化管理。

2．明確任務、目標、制定考核方案

在貫徹落實《母嬰保健法》的同時，將愛嬰工作納入醫療質量管理及績效考核體系，制定愛嬰工作規劃，包括愛嬰醫院管理工作組織領導、實施方案、培訓計劃及應采取的措施。定期召開愛嬰工作領導小組和技術指導小組會議，確保愛嬰工作有人抓、有人管。愛嬰辦負責愛嬰工作的日常監督管理與協調，所有產科醫生、護士都是孕產婦宣教、指導的責任人。

3．不斷優化環境

我院不斷優化門診和病區的環境，使之達到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進一步體現愛嬰行動的宗旨，為孕產婦營造一個溫暖、舒適、潔凈的診療環境。

二、堅持執行國際“雙十條”及我院母乳喂養措施，母乳喂養管理不松懈

1．堅持做好母乳喂養培訓工作

對新分配的醫、技、護、工勤人員進行了相關知識的崗前培訓，重點培訓“雙十條”及有關母乳喂養知識，培訓后進行考試，合格后方可上崗，通過培訓，提高了醫護人員對母乳喂養咨詢的交流技巧和處理母乳喂養問題的能力。

2．深入宣教，強化母乳喂養意識

在“世界母乳喂養周”，組織相關人員上街開展母乳喂養好處的宣傳教育，發放母乳喂養宣傳資料，把母乳喂養及愛嬰醫院的活動推向社會，做到宣傳不停步，教育不松手，不斷提高廣大孕產婦、群眾對母乳喂養的認識，爭取社會支持。同時，對母乳喂養健康教育的對象擴大到孕產婦家屬及其主要照顧者，這樣對保證出院后純母乳喂養的堅持有更大的幫助。

3．嚴格質量管理，強化監督考核

對照《愛嬰醫院復核標準》各項指標，將每項質量標準要求分解到責任人，下發給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質量標準和評分方法都有明確認識，使層層有活動，人人有責任，實行制度約束，人人參與質控，人人又被質控，保證愛嬰醫院質量的提高。重視質量控制與考評，及時反饋愛嬰工作中存在的問題，針對問題，制定改進措施。

鞏固愛嬰醫院工作，通過對孕產婦多種形式的健康教育活動，根據不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內容方法，拓寬了護理人員的知識面，增強了護理人員的溝通能力，促進了護患關系的融洽，體現了護理工作的自身價值，提高了護理人員的綜合素質，同時促進了保健與臨床相結合，使健康教育工作深入到每一位孕產婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產婦健康保健意識，密切了醫患關系，提高了孕產婦對醫院的滿意度。

醫務科

2016年12月25日

第五篇：2013愛嬰醫院工作總結

愛嬰醫院2013年工作總結

霍邱縣第二人民醫院婦產科

（2013年12月30日）

幾年來，在院領導的高度重視和指導下，我科室建立了一套行之有效的內部監督機制與考核措施，規范了醫護人員行為，保證了工作質量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。

一、領導重視，進一步加強機構建設工作

自創建愛嬰醫院以來，絲毫未放松愛嬰工作，在貫徹《母嬰保健法》同時，院領導將愛嬰工作納入重要議事日程，做到創建領導班子和技術指導小組不撤，并設有愛嬰辦，繃緊鞏固成果之弦不松，注重行政管理勁頭不減。每年根據人事變動情況，及時調整了鞏固愛嬰醫院領導小組和技術指導小組成員，副院長擔任鞏固愛嬰醫院成果領導小組組長，親自掛帥，使鞏固愛嬰醫院成果作為“一把手”工程，副組長由分管業務院長和護理部主任擔任。鞏固愛嬰醫院領導小組由院辦公室、愛嬰辦、醫療、護理、保健、產科、財務科等部門的負責人組成，愛嬰辦負責制定計劃，分解任務，責任到人，各司其職，相互協調，密切合作，確保鞏固愛嬰醫院成果順利進行。

二、結合實際，不斷完善各項愛嬰工作

（一）按照愛嬰醫院標準要求，對愛嬰醫院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養工作制度、母乳喂養宣教 1

制度、消毒隔離制度等制度和母乳喂養常規、正常新生兒護理常規、健康教育常規等內容，使愛嬰工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、標準化、規范化、科學化管理。

（二）在提供母嬰系列服務的同時，將母乳喂養管理措施納入各班護士崗位職責，責任到人，開放式的護理與服務對象融為一體，既增加了工作責任心，又激發了家屬積極參與促進母乳喂養的熱情，形成了全民參與、社會支持關注的嶄新局面，提高人口素質，維護了婦兒合法權益。

（三）不斷優化門診和病區的環境，使之達到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進一步體現愛嬰行動的宗旨，為孕產婦營造一個溫暖、舒適、潔凈的住院環境，現在的愛嬰區環境宜人，設備齊全、功能化；為滿足不同層次服務對象的需求，普通病區床間裝有隔簾，為孕產婦營造一個獨立空間，更好的保護其隱私，增加了病區的溫馨、人性化的服務條件，贏得了社會和服務對象的贊譽。五是，堅持做好母乳喂養培訓工作。每年對新分配的醫、技、護、工勤人員進行18小時以上的崗前培訓，重點培訓“三十條”及有關母乳喂養知識，培訓后進行考試，做示范演練，合格后方可上崗，新上崗人員的培訓率達100％。

（四）落實母乳喂養工作，使每個孕婦入院第一天就置身于一個良好的健康教育氛圍中，從產科門診到到病房均有護士做好母乳喂養的宣教，一進病房負責護士就會發給宣教資料，隨后有專職人員做好孕期保健和母乳喂養知識宣教。臨產婦進入產房 2

后，助產士以胎兒給媽媽一封信的形式，將母乳喂養的好處宣傳資料發給臨產婦及家屬，并實施“一對一”助產士全程陪伴分娩服務；助產士嚴密觀察產程，減少難產的發生，最大限度的減少分娩過程中對母嬰造成的傷害；新生兒出生后半小時內進行早接觸、早吸吮；母親在產房期間嬰兒不能先送產科（愛嬰區），離開母親。助產士護送產婦與嬰兒到產科（愛嬰區）時，愛嬰區工作人員要熱情接待，做好新生兒入科處置后，陰道分娩要求半小時內床旁進行母乳喂養知識宣教及指導母乳喂養一次，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳；產科護士每1～2小時巡視母嬰一次，進行母乳喂養知識的督導與評估。

（五）加大產科基礎護理質量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產婦做到“兩短”、“六潔”、“五到位”。堅持落實產科查房制度，確保母嬰安全；門衛也要有專人負責，做好安全保衛工作；出院前護理人員再次作好母乳喂養評估并告知產婦及家屬出院后與母乳喂養支持組織取得聯系的方法，使母乳喂養工作深入社會的每一個角落、每一個層次。

三、狠抓質量，強化監督考核工作

嚴格按《愛嬰醫院評估標準和評分方法》，將每項質量標準要求分解到責任人，下發給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質量標準和評分方法都有明確認識，使層層有活動，人人有責任，實行制度約束，人人參與質控，人人又被質控，保證愛嬰醫院質量的提高。及時反饋愛嬰工作中存在的問題，針對問題，制 3

定改進措施，有針對性防止愛嬰工作滑坡。不斷改革產科服務模式，產科質量穩步提高 尤其是創建愛嬰醫院以來，產科不斷改革服務模式，系統管理孕產婦，產科質量明顯提高。新生兒無一例因診療護理不當的并發癥，在每月醫德醫風檢查中，孕產婦滿意度保持96.6％以上，在鞏固愛嬰醫院工作的同時，我們注意不斷總結經驗，勇于創新。結合婦幼保健工作的難點和重點，加強了愛嬰醫院臨床和保健的緊密聯系，在做好母乳喂養咨詢、孕產婦營養咨詢門診、產后門診隨訪管理的同時，提供產褥期保健、母乳喂養及新生兒護理的指導與幫助，新生兒疾病篩查等工作,受到孕產婦及家屬的歡迎和好評。

四、尋找短板，推進愛嬰事業發展

（一）完善制度建設，愛嬰工作是一項社會系統工程，領導重視，社會支持，使母嬰保健服務行為得到全社會的監督管理，納入了制度化、規范化、系統化的管理軌道。我院通過鞏固愛嬰醫院的工作，并不斷完善了各項規章制度與服務功能，強化了醫護人員的法律意識與職業道德意識，規范了醫護人員行為，醫療護理質量顯著提高，促進了醫院工作的全面發展。

（二）將鞏固與發展相結合，在不斷發展上下功夫，我們堅持常抓不懈，做到思想不松、目標不降、責任不變。在愛嬰工作上一如既往做到醫療保障到位，宣傳指導到位，護理責任到位。通過規范管理，加強監督考核，強化了護理人員的服務意識，提高了服務質量，體現了以病人為中心的服務宗旨，有效地促進愛 4

嬰工作的不斷發展。

（三）鞏固愛嬰醫院工作，通過對孕產婦多種形式的健康教育活動，根據不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內容方法，拓寬了護理人員的知識面，增強了護理人員的溝通能力，促進了護患關系的融洽，體現了護理工作的自身價值，提高了護理人員的綜合素質，同時促進了保健與臨床相結合，使健康教育工作深入到每一位孕產婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產婦健康保健意識，密切了醫患關系，提高了孕產婦對醫院的滿意度，打破了臨床與保健脫節的現象。