2020手術室護理工作總結

一、創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作完成情況：

1、在護理部指導下，根據(jù)《廣東省手術專科安全目標》，重新修訂了手術室專科制度、工作流程、崗位職責及應急預案、儀器操作流程，手術室安全手冊。

2、以追蹤方法學形式，按手術專科十大安全目標制定手術室三級查房指引，完善個案追蹤9例，保證患者安全。

3、對照《XX市三級醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療服務評審標準》，修訂手術室全面質量管理標準1次，五常法整改手術室環(huán)境2次，科室藥品管理小組對藥品質量管理督導3次，參與護理部質量督導7次。

二、開展優(yōu)質護理服務方面：

1、根據(jù)《廣東省醫(yī)院臨床護理服務質量評價指南》，擬定《手術室優(yōu)質護理服務實施方案》，開放了手術室背景音樂。

2、為提高手術醫(yī)生及病人滿意度，每月發(fā)放調查問卷x份，及時解決臨床醫(yī)生提出問題x項，同時加強了病人術前訪視、術中照護的質量、為小兒患者提供玩具、購買玩具x個，小兒患者有家屬陪伴。術中向家屬告知手術進程、術后隨訪，醫(yī)生及病人滿意度大大提高。

3、制定手術室專科、專病健康教育手冊1冊，為供應室制定手術室腔鏡器械圖譜一冊。

4、嚴格落實術中保溫措施，術中病人輸入、沖洗的液體為37°C，防止術中低體溫發(fā)生;配備護理設施如抗壓軟墊，購買抗壓軟墊5件。

三、護理質量管理：

1、質量管理：每月利用二八定律對查房及護理質量指標問題進行分析，全年查房不合格共x次，護理質量指標不合格例數(shù)x9例，其中查房存在為手術配合、物品準備、器械使用不熟練、體位擺放等項目;調整護理質量指標x次，增加了查對制度正確率、安全核查、標本離體30分鐘固定等內容，存在問題為手術通知單書寫錯誤、標本離體30分鐘未固定、器械準備不齊、術后丟失、收費錯誤占較高頻率，其中器械丟失和器械準備不齊為上半年質控重點，均為x次，經(jīng)過專項質控整改，下半年兩項均為1次。

2、手術室護士崗位管理，制定手術室護理崗位說明書，制定手術室護士崗位管理要求及績效考核方法，按照崗位管理完成專科手術配合工作及考核工作。

3、手術室護理質量管理小組，按照《手術室全面護理質量評價標準》、《手術專科十大安全目標》《手術室護理質量指標》，以及專項檢查標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價工作共x次。

4、以追蹤方法學形式修訂了手術室三級查房指引1次，細化洗手護士和巡回護士的查房重點，使一級護士知曉手術的重點環(huán)節(jié)，護長查房x次、組長查房x次保證手術病人安全。

5、上報不良事件x例，rca分析2例

四、護理培訓：

1、協(xié)助科教科對全院新員工，實習生崗前培訓1次.2、根據(jù)規(guī)范化培訓要求，完善了手術室層級培訓手冊，全年病例討論x次，業(yè)務查房x次。

3、按照年初制定的手術室專業(yè)護士核心能力培訓計劃，分層級對護理人員進行了培訓和護理理論考試，合格率達x%。

4、制定專科手術配合PPT課件x例次。

5、共選派x名護理人員參加市級專科學習

。發(fā)表論文x篇。

6、堅持每日小講課，每位護士有一套小講課內容，分次進行授課，提高小講課效果。

五、實習帶教工作：

1、按照教學計劃，共接收本科及大、中專院校護理實習生x名，并分別進行了崗前培訓及出科考核工作。

2.妥善安排帶教工作，做到放手不放眼，讓同學獨立完成肛腸、乳腺手術配合工作。

六、感控專科小組

1、制定了醫(yī)療廢物管理標準，督導x次、手衛(wèi)生管理標準，督導1次、一次性無菌物品管理標準，督導x次。并進行了督導

2、協(xié)助感控辦對禽流感，手足口病、登革熱、埃博拉等知識培訓和演練工作。

3、協(xié)助護理部完成供應室評審驗收工作。

4、在護理部指導下，制定感控專科安全目標實施計劃。