第一篇：整改措施

一、醫政管理方面

檢查結果：

1、大部分科室建立了危重病人討論本、死亡病例討論本、醫療質量講評記錄本、醫療差錯登記本、疑難病例討論本、科主任自查記錄本、業務學習登記本，記錄的內容詳實性、及時性有待提高，記錄好的科室有感染科、消化科、普一科、兒科、眼一科、急診科；醫生交接班本大部分科室能夠按時記錄，只有個別醫生漏記現象，個別科室的交接班本需更換已告知相關科室。骨二科建立了會診記錄本，將外院專家會診的時間及患者相關資料記載，眼一科建立了科室內早會記錄本，詳細記錄了相關內容。

2、科室質量管理體系應健全，醫生對醫療核心制度掌握情況科室之間差距較大，普一科范主任主持全科學習核心制度手冊及黑龍江省病歷書寫規范，醫生回答問題流利，準確無誤。

3、各科室對開展的新技術、新項目缺乏全程追蹤管理。

4、各科室的診療常規不完備，大部分科室只說有，但檢查人員看不到。

5、急診質量管理與督導標準要求差距較大。

6、對《黑龍江省病歷書寫規范》及《醫療事故處理條例》的相關知識掌握不到位。整改措施：

1、各科室應完善檢查缺失的各種工作記錄，特別是死亡病例討論、危重病人討論、疑難病例討論等記錄本應按照黑龍江省病歷書寫規范的要求執行，內容應詳實，有科學依據。

2、加強科室內質量管理體系，日常工作要有記錄；采取醫務人員自學的形式或以科室為單位，定期地組織學習醫療核心制度，使醫務人員都能熟知本崗位的核心制度，能在工作中認真遵循（特別是手術分級管理制度各科室人員應掌握本科室的手術分級）。職能部門、科主任、護士長應定期考核和督查核心制度的執行情況。

3、應加強新技術引入制度，動態跟蹤新技術應用情況和效果，科室應建立相關的登記資料，包括患者應有知情選擇權、收集的病歷應有記載，及時做出反饋意見如繼續或停止此項目（即每一科研項目應每半年評估一次）。

4、各科室應有本科疾病收住院治療的標準，門診、急診收住院時應有完整的記錄，應做到就診有序，一醫一患，符合疾病的診療、技術操作常規。

5、應加大力度做好迎接省督導檢查組的檢查，建立健全重點環節安全管理制度、流程及相關記錄，定期進行人員培訓及應急演練，保證急診設備齊備完好，每季度應有科主任主持的科室質量與安全會議，記錄完整。

6、利用科室業務學習或自學的方式，認真學習《規范》及《條例》的相關內容。

二、臨床檢驗質量管理

檢查結果：

一分院檢驗科：無生物安全管理小組，無比對實驗及報告，檢驗報告單未執行手寫簽字制度。二分院檢驗科：無報告發放及審核制度，無生物安全管理制度，室內質量控制不完整，無比對實驗及報告，醫院感染執行記錄不健全，打印報告單未執行手寫簽字，無審核人簽名。

三、病理質量管理

檢查結果：

1、病理診斷檢索系統不能正常運行，準備上新的電腦程序。

2、病理診斷未執行復核制度。

3、臨床醫生病理送檢單填寫不全面，如臨床診斷、病歷簡要、送檢取材部位都的空白。

四、臨床輸血質量管理

檢查結果：

1、個別科室沒有把受血者家屬簽字的輸血治療協議書保存在病例中。

2、個別臨床醫師不能認真詳細填寫臨床輸血申請單。

3、一定要用漢字填寫輸血前四項免疫學檢驗結果。

4、個別科室還存在不能及時將輸血不良反應回報單和輸血后的血袋在24小時內返回輸血科的現象。

5、仍然存在輸血指征偏寬的現象，應嚴格掌握輸血適應癥。

整改措施：

1、應嚴格執行“三單一書”的填寫制度，認真用漢字書寫相關內容，不得用符號代替漢字。

2、按照臨床輸血適應癥應科學用血、合理用血，使成分輸血百分率符合三級甲等醫院的要求。

五、臨床科室藥事質量管理

檢查結果：

1、藥品不良反應報告第一季度為零，這是重大缺項。

2、藥物敏感性實驗與規范中標準70%相差甚遠，主要原因有：二分院沒有此項檢查；一分院檢查藥物品種不多；醫療保險患者有單病種最高限價，做本實驗后，醫療費用超標，扣本科室錢；有的檢查結果與實際情況不完全吻合。

3、抗菌藥物的三級管理重視或認識不足，有的科室對抗菌藥物管理規范督促的不夠，甚至不知道抗菌藥物的三級管理是什么？

4、問卷調查與實地檢查的個別問題：病例中圍手術期預防用藥違反抗菌藥物管理規定使用氟喹諾酮類1例；開具麻精藥品處方有空項或不準確（違反處方管理辦法）。發現有的科室備有急救藥箱的急救藥品管理登記本，值得推廣。

整改措施：

1、各科室加大對藥品不良反應報告重要性的認識，工作中及時發現患者有異樣的反應，及時填寫藥品不良反應報告單上報至藥劑科。

2、提高對藥物敏感性實驗認識，根據實際情況達標。

3、藥劑科利用院報的相應空間做好宣傳工作，各科室加強對抗菌藥物三級管理的學習。

六、臨床醫療質量管理

檢查結果：

1、普遍存在的三級查房不規范的情況，個別科室疾病診斷依據不充分，無鑒別診斷或鑒別過于簡單，有個別科室書寫“診斷已明確，無需鑒別”。臨床初步診斷、確定診斷簽字不及時，首次病程過于簡單。

2、危重病例無術前討論，無溝通記錄；病程記錄過于簡單，有的只寫一句話，體現不出病程轉歸情況，主任查房簽字不及時，病歷記錄中詳實程度不夠，尤其是上級醫師查房的內涵欠缺，術后半個月無手術記錄，術后一周無術后病程記錄，告知書不完善；化驗單的粘貼不規范；“三史”后面的家屬及病人簽字不及時。

3、一級質控缺失，流于形式。

4、手術科室普遍存在缺術前第一手術者查看病人的記錄，個別科室手術記錄書寫不及時或由第一助手書寫，但沒有術者簽名。

5、住院記錄中輔助檢查欄目空項較多，要求將門診或外院的檢查結果作以記載，并要求記載入院后24小時內應完成的檢查結果和檢查日期。病案首頁乙肝、丙肝、艾滋病一欄填寫錯誤，與化驗單回報不符。

6、醫療表格使用混雜，個別科室使用的表格錯誤，沒有醫療表格統一編碼的序號。整改措施：

1、各科室應安排好三級查房的醫生（科主任一級、科室副主任為責任主治醫師為一級，住院醫生為一級，如分組副主任醫師或主治醫師直接管病人，住院醫師與責任主治醫師可為同一人，然后主任為一級），嚴格按照黑龍江省病歷書寫規范的要求執行，上級醫師查房后要及時簽字。

2、“三史”寫完后應及時讓家屬或病人簽字，按病歷書寫規范的時間要求執行。

3、加大一級質控力度，提高臨床醫師的責任心、病歷書寫的重視程度，提高醫療質量，防范醫療糾紛的發生，做到關口前移。

4、手術記錄應當在術后24小時內完成，由術者親自書寫，特殊情況下由第一助手書寫，應有術者簽名。

5、嚴格執行黑龍江省病歷書寫規范的要求執行。

七、醫療影像質量管理

檢查結果：

部分報告由于臨床資料不詳細，致影像報告內容部分缺項，部分報告書寫使用圓珠筆。整改措施：

臨床醫生在影像檢查申請單時，應按要求詳細填寫相關內容，影像科書寫報告時應使用鋼筆或碳素筆，并應有審核人簽名。

第二篇：整改措施

個 人 整 改 措 施

一、遵守黨的政治紀律方面

主要問題：主觀上認為大政方針與自己無關，自己不可能違反政治紀律，思想上輕視、態度上忽視，缺乏驚醒的自覺；認為政治離自己遙遠，只要做到“三個服從”，其它就沒有問題。客觀上存在有時發揚民主不夠充分，聽取意見不夠廣泛。

具體措施：要進一步加強政治理論學習，增強自己的馬克思主義理論功底和政治素養。提高自己的政治敏銳性和政治鑒別力，樹立科學的世界觀、人生觀和價值觀，要以解決思想和工作中存在的突出問題為突破口，以改進自己的工作作風和工作方式、提高工作成效為立足點，特別要在理論聯系鑒定工作實際、指導鑒定工作實踐上下真功夫，不斷提高理論學習的效果，實現理論與實踐相統一。

更進一步地堅持黨的“解放思想，實事求是，與時俱進，求真務實，一切從實際出發”的黨的思想路線。

整改時限：長期

二、貫徹落實中央八項規定、轉變作風的情況

主要問題：對于有些教師的錯誤思想，本人雖能夠做到不同流合污，不隨波逐流，但有時缺乏當面批評指出其錯誤的勇氣。有時與同事溝通交流的態度生硬。

具體措施舉措：改進自己的工作作風，增強宗旨意識，樹立無私奉獻和艱苦奮斗的精神。把維護和實踐服務對象的利益放在首位。堅決執行中央和省委、省政府以及局黨組的有關規定。建立作風建設長效機制。

整改時限：立即

三、“四風”方面存在的問題及其具體表現

整改思路：“四風”已嚴重威脅到黨的肌體健康，黨面臨的風險和挑戰復雜而嚴峻。冰凍三尺非一日之寒。“四風”具有頑固性和反復性，糾正“四風”不可能畢其功于一役。自己要在鞏固八項規定成果的基礎上由淺入深、由易到難、循序漸進，言必信、行必果，逐點逐條改正。

（1）形式主義方面

主要問題：由于自身工作作風不夠踏實，有的工作只是走走形式。有時在工作中也存在急于求成，在解決問題時又沉不下去，有的工作則仍停留在計劃中。

具體措施：在工作作風上，要深入實際，聯系群眾，傾聽群眾意見，為一線教師誠心誠意辦實事、解難事、做好事；大力弘揚求真務實精神，堅持實事求是，真抓實干，敢于擔當，勇于負責，做到不說則已、說了就干，少說多干、干就干成、干就干好，只爭朝夕、雷厲風行，高標準、高效率地推進工作。

整改時限：立即（2）官僚主義方面

主要問題：思想上存在著自己在學校第一線工作，不是什么“官”，因而也就不存在“僚”的意識。在工作中，往往習慣于宏觀的把握，對自身工作的瑣碎之處重視度不夠甚至于忽略。一是工作上有時比較松懈，不夠嚴謹。工作標準上對自己要求的不夠嚴格，不能從盡善盡美、時時處處爭一流的標準上去把握、去努力。二是在具體的工作上思路不寬，滿足于一般號召，對于如何結合本單位的實際進行貫徹落實，有時沒有自己的工作思路。面上布置、提要求、壓擔子多。對于常規性工作，憑經驗、按慣例辦的多，精細化管理不夠。三是有時將個人情緒掛在臉上。愛憎分明，為人不講究技巧、不夠圓滑，不利于同事間的和睦相處。四是工作中有好人主義思想。

整改措施：

1、嚴格要求自己，用心想事、用心謀事、用心做事，善始善終、善做善成，取得實實在在的成效和變化。

2、培養個人親和力，學會調控自己情緒，不將情緒帶到工作中。講究對人真誠，以理服人，尊重他人自尊。強化責任意識，樹立敢抓、敢管的工作作風。

整改時限：立即（3）享樂主義方面

主要問題：自己思想上存在怕吃苦受累的思想，但也沒有一味貪圖享樂的思想。一是個別工作由于有具體主管干部，所以偶爾會出現督促不夠、深入不夠的情況。二是在工作中遇到困難的時候，缺乏知難而進的決心；碰到矛盾的時候，還缺少敢于碰硬的勇氣；遇到挫折的時候，還缺乏堅韌不拔的毅力；面臨挑戰的時候，還缺少攻堅克難的魄力。三是工作有時不思進取。在工作態度上，有時會產生吃這么多苦值不值的困惑？所以有些事不愿意多出力，不愿意創造性開展工作有不思進取、安于現狀、得過且過問題。

具體舉措：要努力做到善于克服消極思維，破除急躁情緒，迎難而上，積極工作；與時俱進，拼搏進取，工作中勤于思考，增強工作積極性和主動性，多向同行學習。

整改時限：立即（4）奢靡之風方面

主要問題：始終要求自己警鐘長鳴、防微杜漸、保持平常心方面做得不夠，圖安逸過舒服日子的想法有所滋長，勤儉節約、艱苦奮斗的思想意識有所淡化。對行業間較大的收入差距，有時會有不平衡心態。

具體舉措：

1、嚴格執行中央有關厲行節約、反對鋪張浪費的規定，在工作和生活方面，嚴格遵循各項管理規章制度，把艱苦奮斗的精神和過緊日子的思想落實到實際行動中。

2、保持艱苦樸素的優良傳統，保持平和心態，嚴于律己，克勤克儉，精打細算，不斷提高自身修養。

整改時限：立即

四、對群眾所提建議及有關問題

1、主要問題：對青年教師業務指導不夠

具體舉措：堅持深入教學一線，經常開展“師帶徒”、“骨干教師示范課”等活動，讓年輕教師參與學習。經常推門聽年輕教師的課，指導教師提升自身業務能力。

整改時限：2014年全年

2、主要問題：對畢業班教學督促不夠

具體舉措：加強畢業班教學督促力度，定期召開畢業班科任教師會。深入畢業班聽課，解決教師教學中的實際問題。

整改時限:從9月份開始整改，長期堅持。

第三篇：整改措施

環保局保密工作整改措施

針對我局計算機安全保密工作存在的薄弱環節，兼顧政務公開和計算機保密工作的需要，經局領導同意，下一步將從加強技術防范和制度防范兩個方面進行整改：

（一）加強技術防范

1、嚴格控制連接國家環保局縱向網的計算機，減少涉密計算機數量。將國家環保局縱向網與局內部辦公網斷開，專設一個小的涉密網絡，單獨配備4到6臺涉密計算機和一臺擺渡機，連接縱向網等涉密網絡，并按照有關要求，設置監控系統，報請縣保密局進行評測審批，指派專人管理，進行嚴格的上網登記，確保涉密網絡的安全。

2、配備專用涉密計算機，加強對涉密計算機的管理。為保密要害部門、部位及一些可能處理涉密信息和敏感資料的處室配備計算機終端、擺渡機和加密移動存儲介質，進行明顯標示，斷開與內外網的連接，實行單機運行，限定涉密、敏感信息的接觸范圍。

3、強化網絡防護和管理功能。購置安裝功能較為完善強大的網絡版防病毒、防黑客軟件，并及時進行升級，保證內外網的安全。購置網管軟件，加強對上網終端的管理和監控。

4、整合網絡資源，恢復雙網制。在對計算機設備的清理、清查和加強網絡技術防范的基礎上，恢復我委以前實行的雙硬盤、隔離卡、內外網物理隔離的做法，重新開通內外網。外網用于瀏覽信息，內網用于日常辦公。

5、明確內網功能定位，提升內網辦公功能。明確將委內網的功能定位為單純的辦公網，從保密管理上確定為非涉密網，主要承載日常工作中非涉密內部文件、信息的處理、傳遞等，不再處理和保存涉密信息。同時，采取一定措施，豐富內網信息，切實提高內網的使用率。一是將收文處理轉到內網，除涉密文件外，所有收文全部從內網運轉。待運行正常后，再逐漸把發文、行政服務大廳受理事項全部轉到內網運轉，把內網真正變為辦公網。二是在內網增設一些論壇類、服務類的欄目，提高趣味性和實用性，吸引各科室局多上內網。三是各科室局要加大信息上網力度，按照有關規定，把應該上網的信息及時上傳到內網，實現信息資源共享。

（二）強化制度防范

1、將計算機設備管理納入委固定資產管理范疇。計算機設備是辦公機具，應納入固定資產的管理范疇。結合這次計算機保密檢查，由辦公室會同綜合處、信息中心，徹底清查委計算機設備（包括臺式計算機、筆記本電腦、打印機、投影儀、復印機、掃描儀、移動存儲設備等）的現有情況，進行嚴格的計算機設備資產管理登記。同時，制定嚴格的計算機設備的購置、分發、管理、移交、報廢制度，規范計算機設備使用和管理行為。

2、簽訂計算機保密責任書。建立計算機保密分級負責的責任制，局保密委員會與各科室負責同志簽訂計算機安全保密責任書，明確計算機保密的內容、范圍、要求等，增強大家的安全防范意識和保密意識，規范計算機安全使用行為。

3、修改完善計算機保密和管理有關規定。全面理清我局有關計算機管理和保密的各項規章制度，結合我局實際，制定計算機設備及網絡、儲存介質管理、使用及銷毀的管理制度和規定，力求簡單、全面、操作性強，并編印成冊，印發全局每個同志，切實提高我局計算機安全保密的制度化和規范性。

二○○九年六月二十五日

第四篇：整改措施

A木地板存在冒灰、與踢腳線直接縫隙控制不均勻，墻地磚露勾縫、破損；涂料墻面陰陽角不順直、開裂、色差、修補痕跡明顯。

首先地板施工前地面平整度應符合規范要求，鋪裝地板拼縫應嚴密；墻地磚勾縫應飽滿、平整，不得遺漏；膩子維修應一遍成活，膩子顏色與已施工墻面比對保證涂料無色差，對于出現的陰陽角不順直現象應修復順直，不得出現開裂現象。

B戶內門套與墻面縫寬控制不均勻，門框劃傷；鋁合金窗框磕碰掉漆、外側打膠收口粗糙、型材破損、拼縫過寬。

門套安裝前首先應保證其門幫垂直平整符合規范要求，安裝時當出現縫寬不一致時及時進行調整，門窗安裝完成后應注意成品保證，并應有有效的保護措施； 門窗打膠時膠條應飽滿，連續，表面光滑并遺漏。

C地漏收口粗糙、咬邊設置，坐便器安裝與墻面縫隙大于兩指寬，底座打膠不順直、與墻面縫隙大小不一等現象。

D墻面不平整、修補痕跡明顯、地面開裂、陽角破損及不順直。

墻面平整度應符合規范要求，涂料施工應依次成活，避免出現色差；地面施工時應有可靠的防開裂措施，不得出現空鼓及開裂現象；墻體陰陽角應有可靠的加強措施，并加強成品保護，對于出現的線條不順直現象按照方案進行維修。E樓梯間扶手涂料交叉污染、踏步陽角破損、整體保潔較差；電梯廳安裝部品收邊收口粗糙、露縫；涂料頂棚明顯不平整、陽角破損，墻地磚露勾縫、排磚不合理對縫不整齊。F地下室橋架蓋板變形、缺失；車位線不清晰、地面開裂，頂棚開裂滲漏。

G硬質鋪裝對縫不整齊、斷裂破損、泥土污染未沖洗、拼縫寬度大小不

一、使用小磚收口、高低差等現象，車行路面路牙斷裂、修補明顯、污染、行車路線上井蓋設置過多、井蓋設置不合理。

H園路側邊無排水或分隔措施，軟景種植土高于硬質鋪裝。

第五篇：整改措施（推薦）

整改措施

根據評議代表針對我所在收費和罰款方面及打擊假冒偽劣商品工作方面的意見和建議，我們認識到我所在工作中存在有不足之處，經我所研究決定，特提出如下整改措施：

一． 在收費與罰款方面整改措施

1．信息公開，政務規范。按照政務公開的要求，以監督崗、工作臺等方式公開基層工商所負責人、工作人員的職責等信息，公開辦事依據、收費標準和辦事流程、時限、結果，公開服務承諾和踐諾措施，公開各項規章制度，確保公開的內容全面、真實、準確。

2．依法監管，履職規范。依法履行市場監管和行政執法職能，嚴格依法依規辦事，依法審批、依法處罰、照章辦事;執法行為規范文明，程序完善，行政執法責任制、過錯責任追究制和評議考核制度健全;杜絕執法辦事不公、濫用職權、違法執法，以及亂收費、亂罰款和各種亂攤派等損害群眾利益的違紀違法行為。

3．優質高效，服務規范。著裝統一，用語文明，態度和藹，熱情周到、認真負責；崗位責任制、限時辦結制、首問責任制、責任追究制、一次性告知制等落實到位；不斷改進服務方式，強化行政指導等服務功能，積極推行為民、便民、利民措施，提高辦事效率；杜絕門難進、臉難看、話難聽、事難辦、刁難群眾、態度粗暴、辦事馬虎、效率低下、推脫扯皮等現象。

4．廉潔從政，作風規范。認真落實黨風廉政建設責任制，自覺遵守工商行政管理廉潔從政各項行為規范，廉政風險和監管風險防范管理落實到位，廉潔奉公、執法規范，忠于職守、樂于奉獻，艱苦奮斗、勤儉節約，無拘私舞弊、吃拿卡要現象。

5．監督有力，機制規范。政風行風建設領導責任制和教育、監督、考核、獎懲等制度落實；從政道德教育、職業道德教育和政治、業務學習經常化、制度化；內部管理制度完善，紀律嚴明；監督機制健全，對群眾反映的問題及時處 理，認真整改，取得實效。

二． 在打擊假冒偽劣商品工作方面整改措施

加強商標的日常監管，規范注冊商標許可、使用行為，保護商標所有人的合法權益；嚴厲查處侵犯馳名商標、著名商標和集體商標專用權的案件，以及其他商業標識侵權案件；加大集貿市場、批發市場的監管力度，重點查處食品、藥品等關系人民群眾身體健康和生命安全的商標違法案件，以及超市中的服裝、鞋帽等日用消費品商標違法違規使用行為；加大對涉農商標（特別是種子、化肥、農藥、農機具商標等）的保護力度，嚴厲打擊不法商販利用商標侵權形式坑農害農行為；加大對農產品商標和地理標志的保護力度，依法嚴厲打擊侵犯農產品商標和地理標志權利的行為；切實保護知名商品特有的名稱、包裝、裝潢；嚴厲打擊網絡盜版，重點打擊盜版教材教輔、盜版軟件、非法復制和銷售音像制品、經營走私盜版音像制品以及網上侵權等行為，加大圖書批發市場、各類書店，音像批發、零售、出租門店，出版、印刷、復制、發行企業和各類學校的檢查力度，對無證、無照出版物銷售、印刷、復制單位和個人堅決予以打擊和取締。加大市場巡查力度，對重點商品、重點領域、重點對象進行巡查，打擊制售假冒偽劣商品的行為。加強與各職能部門之間的溝通與協作，嚴格執行案件移送制度，對達到商標犯罪立案標準的要及時移送，積極配合司法機關追究侵權商標犯罪嫌疑人的刑事責任。