第一篇：2015年骨一科9月份中醫護理質量自查分析及整改措施

2016年骨一科1月份中醫護理質量自查分析及整改措施

一、存在問題：

1、少數護士中醫筆記未完成。

2、個別患者中藥服用方法未掌握。

3、護理查房記錄無中醫辯證施護內容。

二、原因分析

1、少數同志不愛學習，工作責任心欠缺。

2、用藥指導工作未落到實處。

3、部分同志中醫護理文書書寫規范未掌握。

三、整改措施

1、督促科內護士加強專科理論知識培訓學習并做好筆記。

2、疾病健康指導工作要反復宣教落到實處。

3、組織學習中醫護理文書書寫規范。

四、效果評價

1月25號組長督查：該組護士中醫筆記完成。

檢查者：陳麗、黃罕堔

2016年1月25日

第二篇：骨一科2016護理工作總結

工作總結

本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，在護理部的領導下，在全科護士姐妹的共同努力下，嚴格落實規章制度，加強業務、技術訓練，樹立高度的事業心和責任心，結合本科室工作性質，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了較好的成績，現將上半年的工作具體總結如下：

一、突出專科特色，打造護理品牌。

護理作為專業技術行業，應在機會與挑戰中找準合適的位置，走專業建設之路是骨科護理工作的重中之重。科內重點培養責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務求達到效果。

二、抓好質量管理。

1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。

2、使規范化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。

三、護理安全管理

骨科治療透明度高，病人臥床時間長，易并發功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫療糾紛率較高發科室，護理安全管理是工作的重點，細節管理滲透到每一質量標準中。

1、保證護理質量的持續改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質量管理小組，發現問題及時記錄、總結。接受每月護理部、感控科質量檢查小組的不定期檢查，每周全院護士長檢查小組中、晚、夜查，重視檢查結果。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質量的持續改進。

2、重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理，重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習護士、常出現差錯護士；特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調配護理人力資源，以保證各個環節的工作質量。

3、重視急診急救及突發事件的培訓，針對骨科病人車禍群傷多，醫生手術時段門急診病人多，制訂突發事件報告制度及各種應急預案，提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能，采取多種形式進行急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態。

四、消毒隔離、醫院感染控制工作

1、院感培訓及考核，全年組織全科人員進行了手衛生、標準預防、衛生部控制醫院感染三個技術操作規程、多重耐藥菌感染患者消毒隔離措施等專業知識學習，配合醫院感控科相關知識考試。

2、醫療廢物的管理，多次對科內醫生、護士進行培訓，醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。并不定期進行工作質量檢查。

五、進行規范化培訓。

1、配合護理部，建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣。

2、持續抓好專科知識的培訓，提高護士專業素質，采取有效的學習方式如：護理業務查房、床邊演示，完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每天進行床邊護理業務查房，每月進行二次業務學習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學查房。

4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓，交流經驗，學習新技術、新知識。

六、做好信息的傳達和文件的整理。每次參加醫院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。對下發文件分類進行存放，以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫院同步，積極融入醫院文化建設中。

七、增收節支、提高經濟效益

增收方面：遵循“社會效益最大化、經濟效益合理化”的經營理念，熟練掌握各項收費標準，開展護理服務項目，如微波等。另外，盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費，特別注意科室醫療設備的維修與保養，確保正常運轉，為科室創造最大的經濟效

第三篇：2013年骨外一科護理工作總結（范文）

2013年骨外一科護理工作總結

日復一日，年復一年，就像時鐘上的指針不停的轉動，我們護士為病人服務的腳步從未停歇，回首2013年，骨一科護理工作在院領導和護理部的親切關懷下，以抓好護理質量安全管理為核心，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念，較圓滿的完成了既定工作計劃，現總結如下：

一、加強重點環節的護理質量安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，2013年無一例護理差錯事故發生。

1、利用每周一次業務學習時間強化護理安全教育，不定期組織座談查找護理安全隱患，制訂整改措施，使安全警鐘常鳴。

2、加強對重點環節（如夜班、中班、節假日等）、重點病人（如危重病人、高齡臥床病人、手術病人）、重點員工（如實習護士及新入科護士等）的管理，細節決定成敗，從小事抓起，保證了護理工作安全有序的進行。

3、積極參加院組織的護理應急演練，并進一步完善了科室的應急預案，提高了護理人員的應急反應能力，在參與危重病人搶救護理工作中，我科護士反應迅速，表現出較高的急診急救能力。

二、加強專科護理培訓和圍手術期病人的管理，保證護理質量。

1、按級別和年資制定專科培訓計劃，按月進行護理專科理論學習與考核。有前沿資訊隨時組織學習，全年業務學習達15次以上。

2、堅持重點病人護理查房，圍手術期病人將基礎護理作為重中之重，2013年我科共收治70歲以上手術病人名，僅有名患者出現肺部和泌尿系統并發癥，并發癥發生率控制在%以下，基礎護理工作已見成效。

三、加強服務意識教育和護士禮儀培訓，提高了護士的服務素養。

1、換位思考，轉變觀念，讓護士們“張開嘴”、“邁開腿”，真正做到“三前三后有八聲”。

2、積極參加院里組織的護理禮儀培訓，回科后組織練習，加強日常行為規范和文明用語的監督。

四、順利完成了新科室搬遷工作。

1、堅決聽從醫院的指揮和安排。

2、搬運病人前，充分做好病人的安全宣教工作，大家寧可自己多跑幾趟，也要保證每位病人在搬運過程中都有一名醫生和護士陪伴。

3、克服了分科后人員緊張等一系列困難，有問題盡量科里自行解決，不給院里多添麻煩。

2013年護理工作計劃在大家的共同努力下基本完成，但仍有一些方面不盡如人意。

1、護理文件書寫：由于護理文件書寫改為電子版，受有些護士電腦操作生疏的限制，護理文件書寫經常出現錯別字、引流漏記、生命體征填不全等。

2、擬進行的外出進修計劃未實施，考慮到分科會導致護士分流等一些不確定因素，故暫將進修計劃擱置。

針對上述存在的問題，我們會采取相應的措施，相信在新的一年，新的環境，大家共同努力，一定能創造出新的成績！

第四篇：2014年骨一科優質護理工作計劃

2014年骨一科優質護理工作計劃

根據衛生部創建優質護理的整體要求及我院創建優質護理活動的具體方案，結合骨科專科的特點，認真落實以病人為中心，夯實基礎護理，注重專科護理，力求從點滴細微的工作著手，改變服務理念，優化工作流程，改善護患關系，提高護理質量。現制定2014年優質護理工作計劃如下：

一、提高思想認識，明確優質護理內涵，增強服務意識

組織全科護士學習創建優質護理活動的相關文件，做好科內培訓工作，制定具體的創優措施，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，將優質護理服務作為提高護理質量，和諧護患關系的鍥機，充分調動護士工作的積極性。努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、工作目標

以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。

三． 工作措施：

1.合理安排，彈性排班

骨一科床位48張，護士15人，根據每位護士的工作能力，病人的數量，護理工作量，實行合理安排，彈性排班。

2.規范病房管理，重點環節工作落實到位

嚴格執行各項護理制度及護理操作流程，做好護理安全工作，對患者進行護理風險評估，全面評估患者病情，落實患者安全目標，減少不良事件發生。對患者進行分級護理，患者的護理級別與病情相符，加強對病區環境的管理，為患者創造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環境。

3、加強管理，確保護理安全

（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。

（2）加強護理安全監控管理，每月組織組織護理人員召開安全分析會及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并要求及時改正。

4、細化工作流程，明確崗位責任

對各班職責進行修訂，改變排班模式，細化各班的工作流程，查找薄弱環節，明確護理分工，力求新的職責更合理實用。

5、抓好基礎護理、專科護理，實行責任護士負責制

每位護士分管8-12個病人，每名患者均有相應固定的責任護士對其負責，為患者提供整體護理服務, 密切觀察患者病情, 隨時與患者溝

通，做好患者的生活護理、基礎護理，保障患者安全，體現人性化的護理關懷。

6、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

7、不斷總結，提高護理質量,增加病人滿意度

每月召開一次護辦會，每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查，認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護理質量，提高病人的滿意度。

8、加強患者健康教育

由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我預防、用藥的注意事項，向病人做詳細的講解，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

9、護士實行績效分配

分配原則：效率、質量優先，按勞分配，兼顧公正、公平。

分配依據：病人滿意度、工作的時間、存在的風險、護理質量、責任心。

第五篇：2011年骨一科護理組年終總結

2011年骨一科護理組年終總結

本在醫院領導和護理部的領導與指導下，全科護士圍繞護理部的指導思想：以科學發展觀為指導，以規章制度為準則、以科學管理為手段，本著“以人為本、誠信服務、追求卓越、精益求精”的服務宗旨，以醫療安全為目標，創新管理方式，堅持科學管理，與時俱進，開拓創新，積極探索現代護理發展之路，達到護理質量、效率、效益全方位提高。圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，嚴抓各項計劃的落實，年終各項工作指標基本達到了目標要求，現將2011年的護理工作將總結如下，其經驗及教訓會指導我們今后的思路，帶領全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。

一、注重安全管理，加強護理風險管理，定期檢查考核

質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，充分發揮護理QC小組的作用及全科每一位護士的主觀能動性，真正做到質量在每位護士的心中，質量在每位護士手中。科室護士采取以老帶新的方法進行結對幫帶，護理質控做到專人每周質控與不定期點控相結合，做到每周有質控小結，質控分析，并針對本周存在的問題制定下一周質控計劃，每月有月質控小結及質控分析，同時注重護理細節管理，落實年、月、周、日工作重點，重視院感管理，安排責任心強的護士為科室感控護士，對院感的重點區域換藥室、治療室等進行定期與不定期監測。通過規范化管理及全科護士的參與管理，護理質量與往年相比有了明顯的提高，同時通過人人參與管理的QC活動模式，提高了全體護士的管理意識和管理能力，提高了慎獨精神。

1、在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。堅持每周兩次護理質量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施，及時改進工作中的薄弱環節。

2、在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程

1中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。

3、在消毒隔離方面，科室嚴格把關，從點滴做起，按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。

二．上半年護理工作匯報

2010年工作量統計（2010.10.01——2011.09.30）

三、以人為本，主動服務，提升人性化服務理念

為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我科堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。

提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了

解病人入院后的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放臵管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規范化服務，規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的護理，滿足病人及家屬的合理需要。為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。

四、落實培訓計劃，注重護理人才培養

1、對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計劃進行規范化培訓，強化低年資護士的培訓，月考評、季度考評及年終考評均達到質量要求。重視提高護士整體素質，優化護理隊伍。提高護士的理論與技術操作水平：參加護理部每月組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強“三基”理論學習，全年組織三基理論考核，實行電腦考核，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全科護士考核合格率達100%。其中：賴麗梅、柳曉鳳等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對待聘護士進行全年培訓，由經驗豐富、教學態度嚴謹的雷文美、賴麗梅、仇瓊瓊、林美玲老師親自示教，不厭其煩，直到合格為止。考核的參與率為100%，合格率為100%。每周晨會提問2次，內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識回答合格率在95%以上。進一步完善并反復強化學習《護理緊急風險預案》《醫院醫療核心制度》，同時加強護理相關法律法規的學習，并運用于實際工作中，對每一次應急處理工作之后都進行了回顧性評價，總結經驗教訓，使全科護士的應急能力有了明顯提高。

2、提高護士應急能力和急救水平：醫院組織了大批車禍病人入院處臵現場觀摩，科室于5月份組織了脊柱骨折合并休克的應急預案演練，提高了專科護理救治能力，還組織人員對心肺復蘇、吸痰、吸氧、心搏驟停患者的搶救流程、心電監護儀等進行

學習、培訓、考核。強化了急救技術的訓練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術，專科急救技術有了明顯的提高。每季度進行個案護理查房、教學查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。

3、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：雷文美、賴麗梅、仇瓊瓊、林美玲、林麗麗等在專職帶教中受到實習同學的好評。

五、堅持以法律為準繩，依法執業，提升信任工作。

在當今醫療糾紛增多的今天，護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責任把好依法執業這道關，對沒有取得執業資格的護士進行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護理質量得到保證，也使病人的權益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質和質量，今年新招聘的四名護士都是已取得執業證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。

六、強調數據說話，實行量化管理

2010護理人員共發表論文12篇，待發表4篇，全年科室累計共輸血84人次，輸液17730人次，BD針靜脈穿刺728人次，各種注射1352人次，灌腸609人次，口腔護理511人次，導尿316人次，吸氧1003人，心電監護869人次，褥瘡護理587人次。由于在我科住院對象大部分為鄉鎮農民、高齡老年人，掌握知識能力有限，進行健康教育時要特別講究時機、技巧，臨床路徑確保了每次教育的內容不會過多，分次少量進行可避免少數護士因年資短、業務水平低、經驗不足所造成的低效性宣傳、“填鴨式”宣教，保證健康教育的全面性、有效性。

七、工作中還存在很多不足：

1、護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳；

2、護理人員積極進取的精神還未充分調動起來，經常是被動地去做；

3、科研工作是護理管理的薄弱項目；

4、整體護理，尤其健康教育有待進一步加強；

5、主動學習風氣不夠濃厚，尤其年輕護士學習專業知識積極性不高。

八、下一步工作目標：

1、加強護患溝通技巧；

2、今年新聘的四名護士學習三基為重點，進一步掌握和熟悉專科護理；

3、培養三年以上護士參與科室管理的能力；

4、積極撰寫高質量的論文。

2011.10.21骨一科護理組