第一篇：醫療廢物整改措施

醫療廢物整改措施

衛生監督局：

根據上級部門對我院醫療廢物檢查中存在的問題，院領導高度重視，于當日下午組織開展緊急會議，就如何做好醫療廢物管理工作進行討論，會議由院長親自主持，各管理部門參加，針對我院存在的問題，制定了切實可行的整改措施。1、加強領導。醫院醫療廢物管理領導小組要定期檢查、指導有關工作，對發現的問題進行現場整改，做到對醫療廢物工作常抓不懈。2、提高認識，要求全體職工從思想上充分認識到加強醫療廢物管理的重要性和必要性，做到認識到位，杜絕輕視麻疲思想的發生。3、定期對全體職工進行《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關知識的培訓，對培訓不合格的職工不允許上崗。

4、建立健全醫療廢物管理的各項制度，要求全體職工按照《醫療廢物管理條例》及衛生行政部門的規定和要求，在實際工作中嚴格落實。

5、負責醫療廢物收集、運送的工作人員，要加強責任心，與科室人員認真交接做好登記。運送途中注意防泄漏、防丟失。收集時做好個人防護。

6、醫療廢物暫時儲存處有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏措施，不得露天存放醫療廢物，醫療廢物暫時存放不超過 2 天。并做到人走落鎖，切實做好醫療廢物的防盜工作。

7、要求各科室對醫療廢物進行分類收集，每天下午有專人使用防滲漏、防遺撒的運送工具將醫療廢物運送到指定地點。

8部分醫護人員對醫療廢物分類不清、醫療廢物管理松懈導致了醫療廢物與生活垃圾有混放的現象。

9針對醫療廢物要及時銷毀并登記在案，對于未及時銷毀的醫療廢物做好未處理標示并登記在案。

在今后的工作中，我院要嚴格按照《傳染病防治法》、《醫療廢棄物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等規定，加強醫療廢棄物的安全管理，加強人員培訓，加強監督檢查，做到思想上高度重視，防止疾病傳播，保護環境、切實保護人民群眾身體健康。杜絕此類事情再次發生。

附表1：醫療廢物與生活垃圾混放的原因及對策 附表2：醫療廢物的分類

醫療廢物與生活垃圾混放的原因及對策 1 醫療廢物與生活垃圾混放的原因

(1)個別醫務人員環保意識不強，存在麻痹思想，認識不到醫療廢物管理的重要性。

(2)專職人員操作不規范對《醫療廢物管理條例》及其配套文件理解得不深刻，故容易造成醫療廢物與生活垃圾混放。

(3)護理人員進行肌內注射或化驗室人員采血后，為避免針眼處出血，往往讓患者或其家屬按壓棉簽，隨后患者或家屬則有可能將污染的棉簽丟棄至生活垃圾內。(4)護理人員給患者拔除靜脈針時，常在穿刺部位貼一帶消毒棉的膠布，患者或家屬易將此膠布扔入生活垃圾。

(5)對《醫療廢物分類目錄》不夠了解或《醫療廢物分類目錄》本身規定得不夠明確，導致醫務人員無菌操作完畢后，將一次性口罩、帽子、鞋套、空針袋及輸液袋誤認為是生活垃圾。

(6)對患者及家屬的環保知識宣傳不夠。由于基層醫院陪人較多，其環保意識不強，再加上宣傳力度不夠，有時會將污染的一次性尿墊、臀墊、中單等隨手放入生活垃圾。對策

2.1 進一步健全和完善管理制度根據《醫療廢物管理條例》及配套文件要求，我院成立了院長為第一責任人，由業務院長、醫務科長、護理部主任組成的醫院醫療廢物管理領導小組，明確領導小組各成員的職責，實施由院長、職能科室、各科室主任、醫務人員、患者和陪人共同參與的分級監督管理制度。同時還配套制定了“醫療廢物管理崗位責任制”、“醫療廢物管理獎懲制度”、“首問負責制”等相關制度。

2.2 加強相關人員的培訓

(1)醫務人員的培訓。定期認真組織學習《醫療廢物管理條例》及配套文件，加強相關知識的宣傳力度，將有關法律、法規、醫療廢物分類目錄張貼在墻上，并裝訂成冊，人手一份；定期考試，增強依法執業意識，嚴格操作規程，按規定做好醫療廢物從產生到收集、轉運、儲存、處置的全過程管理。

(2)保潔人員的培訓。由于大部分保潔員文化水平低，不懂醫院感染知識，對醫療廢物的危險性不了解，因此我們下大氣力組織他們進行有關醫療廢物處理知識的培訓，反復講解醫療垃圾處置不當所造成的危害，增強他們的環保意識和自我保護意識。

2.3 對患者及陪人的宣教(1)進行入院教育的同時，將存放醫療廢物的貯存地點、貯存容器及標識告知患者及其陪人，并有專人教給他們丟棄各類垃圾的方法，讓患者及陪人清楚廢棄物怎樣處理，了解讓醫療垃圾流入社會對大眾帶來的危害。

(2)要求患者及家屬之間相互學習，相互監督，共同增強環保意識，形成人人都參與環境保護的良好氛圍。

2.4 加強管理，嚴格督促檢查。各科室負責同志每天輪流值班，負責對各個環節、各個部位進行檢查，發現問題，立即糾正。醫務人員在進行各種穿刺后，為避免穿刺部位出血，要求按壓穿刺部位不出血后方可離開病房，從而避免了醫療垃圾被遺落在病室內。醫護人員做無菌操作時使用的一次性口罩、帽子、鞋套、空針袋及輸液器袋，雖未直接接觸到患者，但大多數屬于不可降解的塑料制品，填埋后會直接對土壤造成二次污染，按醫療垃圾處理比較合理。

2.5 通過采取強有力的措施，加大對違規的處罰力度。為了保證各項措施的落實，制定了“醫療廢物處理”考核懲罰標準，將廢物處理工作納入全面質量管理中，并定期考核，獎罰分明，逐層落實，及時反饋整改。持續的質量改進，可使醫療廢物管理工作進一步完善，同時還將問題公開公布，并與科室和個人的獎懲掛鉤，做到工作人員與科主任、護士長同獎同罰，促使他們提高認識，自覺按制度辦事。

醫療廢物的分類 類別：感染性廢物

特征：攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。常見組分或者廢物名稱：

1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品

2、醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。

3、病原體的培養基、標本

5、廢棄的血液、血清。

6、使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。

類別：病理性廢物

特征：診療過程中產生的人體廢棄物。常見組分或者廢物名稱：

1、手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。

類別：損傷性廢物

特征：能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫用銳器。常見組分或者廢物名稱：

1、醫用針頭、縫合針。

2、各類醫用銳器，包括：手術刀、備皮刀、手術鋸等。

3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

類別：藥物性廢物

特征：過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。常見組分或者廢物名稱：

1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等

2、廢棄的細胞毒性藥物包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環孢霉素、環磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物如：苯巴比妥等免疫抑制劑。

3、廢棄的疫苗、血液制品等。

類別：化學性廢物

特征：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。常見組分或者廢物名稱：

1、醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。

2、廢棄的過氧乙酸、戍二醛等化學消毒劑。

3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

廢物貯存時間：最長貯存時間—氣候溫和冬季為72小時；夏季為48小時；涼爽季節為48小時；炎熱季節為24小時。

收集：設置二種顏色的污物袋：黑色袋裝生活垃圾、黃色袋裝醫用垃圾，要求垃圾袋堅韌耐用。

第二篇：醫療廢物整改措施

醫療廢物整改措施

市衛生監督局：

根據上級部門對我院醫療廢物檢查中存在的問題，院領導高度重視，于當日下午組織開展緊急會議，就如何做好醫療廢物管理工作進行討論，會議由院長親自主持，各管理部門參加，針對我院存在的問題，制定了切實可行的整改措施。1、加強領導。醫院醫療廢物管理領導小組要定期檢查、指導有關工作，對發現的問題進行現場整改，做到對醫療廢物工作常抓不懈。、提高認識，要求全體職工從思想上充分認識到加強醫療廢物管理的重要性和必要性，做到認識到位，杜絕輕視麻疲思想的發生。、定期對全體職工進行《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關知識的培訓，對培訓不合格的職工不允許上崗。、建立健全醫療廢物管理的各項制度，要求全體職工按照《醫療廢物管理條例》及衛生行政部門的規定和要求，在實際工作中嚴格落實。、負責醫療廢物收集、運送的工作人員，要加強責任心，與科室人員認真交接做好登記。運送途中注意防泄漏、防丟失。收集時做好個人防護。、醫療廢物暫時儲存處有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏措

施，不得露天存放醫療廢物，醫療廢物暫時存放不超過 2 天。并做到人走落鎖，切實做好醫療廢物的防盜工作。7、要求各科室對醫療廢物進行分類收集，每天下午有專人使用防滲漏、防遺撒的運送工具將醫療廢物運送到指定地點。

在今后的工作中，我院要嚴格按照《傳染病防治法》、《醫療廢棄物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等規定，加強醫療廢棄物的安全管理，加強人員培訓，加強監督檢查，做到思想上高度重視，防止疾病傳播，保護環境、切實保護人民群眾身體健康。杜絕此類事情再次發生。

2014年3月26日

第三篇：醫療廢物、醫療污水處理整改措施

醫院醫療廢物、醫療污水處理整改措施

2013年6月8日，市衛生局與環保局聯合檢查組到我院檢查督導工作，對醫療廢物管理及污水處理存在的問題提出了監督意見，醫院領導非常重視，尤其是污水處理不達標問題，指定醫院感染管理科負責檢查、督導、落實本院醫療廢物及污水處理的管理工作，要求在五個工作日內完成整改，確保醫療廢物處理及污水排放符合《醫療機構醫療廢物管理條例》、《醫療機構污水排放標準》中相關要求。具體措施如下：

一、根據《中華人民共和國水污染防治法》、《醫療機構醫療廢物管理條例》的要求，結合醫院實際情況，完善醫院管理的各項規章制度，制定細致、實操性強的應急預案。

二、加強對病區護長、清潔工、污水、污物處理專職人員的培訓，使他們熟悉醫療廢物的收集、運送、貯存、轉移、安全防護及緊急處理等知識。

三、設專職人員負責管理，鑒于此崗位的危險性，除每月增加100元補貼外，每年還進行健康體檢一次，對乙肝表面抗原陰性者給予預防接種。

四、各科室運送醫療垃圾必須用周轉桶，以防滲漏、防遺撒、防刺傷。周轉桶每天清潔消毒。

五、醫療廢物暫時貯存間加裝防蚊蠅、防蟑螂網窗。

六、保持污水排放系統順利通暢，污水處理專職管理員每天清除污水中的漂浮物及污泥，清理出的東西按感染性垃圾處理。

七、根據每天住院病人數，評估醫院工作量及污水量，進行人工投放消毒藥液。

八、污水處理原料妥善保管，合理配比。

九、每日監測污水總余氯2次，控制出水中過高余氯，保護生態環境安全，并做好登記。

十、爭取盡早修復自動投藥機或重新購買污水處理設備，以確保能持續、有效地對污水進行消毒。

二0一三年六月九日

第四篇：衛生院醫療廢物整改措施Microsoft Word 文檔

XX院醫療廢物處理整改措施

我院按照上級部門關于加強醫療衛生機構醫療廢物工作監督管理的要求，認真進行了自查，針對馬鄉衛生院醫療廢物處置及村衛生所醫療廢物處置存在的問題，制定了切實可 行的整改措施。

（二）存在問題

鄉衛生院醫療垃圾沒能做到分類處理，個別村衛生所工作人員環保意識差，對醫療廢物亂丟、亂放造成生態資源的危害認識不夠。通過醫療廢物檢查發現個別村衛生所存在亂丟、亂放醫療廢物現象。

（三）整改方案

為了加強醫療廢物的安全管理，預防疾病傳播，有效控制醫療廢物對人體健康和環境產生的危害，認真貫徹執行

《醫療衛生機構醫療廢物管理條例》，明確責任，加強領導，成立醫院醫療廢物管理領導小組，醫院醫療廢物管理領導小組定期檢查、指導有關工作，對發現的問題進行現場整改，做到對醫療廢物工作常抓不懈。、提高認識，要求全體職工從思想上充分認識到加強醫療

廢物管理的重要性和必要性，做到認識到位，杜絕輕視麻疲思想的發生。、定期對全體職工進行《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關知識的培訓。、建立健全醫療廢物管理的各項制度，要求全體職工按照《醫療廢物管理條例》及衛生行政部門的規定和要求，在實際工作中嚴格落實。、衛生院指定專人負責醫療廢物的收集、運送、焚燒工作，收集時做好個人防護。、在遠離醫療區、人員活動區的地方設立醫療廢物暫時儲存設施，防止露天存放醫療廢物，醫療廢物暫時存放不超過 2 天。、村衛生所每天所產生的醫療垃圾有衛生所醫務人員進行分類焚燒處理。

XX衛生院 2014年6月9日

第五篇：醫療廢物管理整改措施（寫寫幫整理）

醫療廢物管理整改措施

鑒于我院醫療廢物管理中存在有薄弱環節、反復被媒體、記者曝光的問題，7月24日在程龍院長主持下，召開了由后勤科、檢驗科、門診部及各臨床科室參加的醫療廢物管理專題會議。會上，吳建民院長重審了醫療廢物管理的重要性，指出了目前我院醫療廢物管理中存在的問題，程龍院長提出了管理要求，經會議討論、感染管理科對存在主要問題匯總，并提出了整改意見。

存在主要問題：

1.住院部西側婦產科、五官科、小兒科、中醫科、NICU及急診科、門診部均無醫療廢物存放間，存放不符合要求，有遺失的危險。

2.醫療廢物運送不及時，各科室醫療廢物堆放數天很難管理，更不符合《醫療廢物管理條例》中醫療廢物暫時儲存時間不得超過2天的要求。

3.輸液后的玻璃瓶量大無法隨醫療廢物處理。4.我院病人流量多，隨意性大，拔針或抽血后棉簽亂扔現象嚴重，致使醫療廢物和生活垃圾混放，不符合要求，甚至流入社會，危害群眾。

5.感染管理科雖然反復強調醫療廢物的管理，但宣傳教育力度不大，執行力不夠，落實不到位。6.各科室領導對醫療廢物的管理不夠重視，工作人員缺乏以醫院為家的主人翁意識;責任意識不強。整改措施：

1.住院部西側婦產科、五官科、小兒科、中醫科、急診科、門診部無醫療廢物存放間的情況，建議醫院想辦法改建。

2.為避免大量醫療廢物堆放，建議增加運送專職人員一名，切實做到一日兩次按時運送。

3.使用后的輸液瓶若未被病人血液、體液污染，不屬于醫療廢物，均由興華塑料廠回收進行再處理。雙方簽訂有回收合同，具體內容見《輸液瓶回收合同》書。4.院內各產出單位要加強醫療廢物的管理工作，科室領導要高度重視，做好自查，堅持從自身找原因，抓整改；宣傳教育到每位職工，使之提高認識，落實責任，各班負責當班時間段內所產醫療廢物的回收處理工作。5.對病人做好醫療廢物收集的宣教工作，使病人積極配合，臨床科室盡量減少陪護人員。

6、手術室、新生兒重癥監護室、中醫科重新添臵醫療廢物桶，并放臵于安全位臵，防被盜、防遺失。

7、醫院感染管理科將加大宣傳力度和醫療廢物的監管力度，做到敢抓敢管敢罰；特別要加強對醫務人員的經常性教育和管理工作，強化責任意識；醫療廢物管理工作將作為績效考核的重要內容進行考核，對定期不定期督查中發現的問題，及時糾正，堅決整改。

8、今后凡被各類媒體記者暗訪到的因醫療廢物管理不當所出現的問題，將追朔到責任科室、責任人，按造成后果的嚴重程度給予經濟處罰。

感染管理科

年7月27日

2012