第一篇：預防接種應急預案

預防接種應急預案

為預防或盡可能減少接種后異常反應的發(fā)生，及時調(diào)查、處置和上報可能出現(xiàn)的預防接種異常反應，防止事態(tài)進一步擴大，維護社會的和諧與穩(wěn)定，現(xiàn)依據(jù)《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》、《靜寧縣賈河鄉(xiāng)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等，制訂本預案。

一、工作原則

堅持“以人為本、預防為主；政府負責、社會參與；強化監(jiān)測、科學防控；加強宣傳、綜合治理；快速反應、有效處置”的原則。

二、預防接種異常反應的定義

（一）疑似預防接種異常反應是指在預防接種過程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機體組織器官、功能損害，且懷疑與預防接種有關的反應。疑似預防接種異常反應分為：一般反應、異常反應、疫苗質(zhì)量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。

（二）群體性疑似預防接種異常反應是指同一時間、同一接種地點和/或同一種疫苗、同一批號疫苗發(fā)生的2 例以上相同或類似的疑似異常反應事件。

（三）預防接種異常反應是指使用合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應

（四）以下情形不屬于預防接種異常反應

1、因疫苗本身特性引起的接種后一般反應；

2、因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；

3、因接種單位違反預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害；

4、受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后偶合發(fā)病；

5、受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復發(fā)或者病情加重的；

6、因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應。

三、預防接種疑似異常反應事件的分級

按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》和《靜寧縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》中的事件分級，預防接種疑似異常反應事件分為：

1、一般事件：在預防接種后發(fā)生的，可能與預防接種有關的醫(yī)學事件，非群體性預防接種疑似異常反應事件，無人員死亡，未引起公眾高度關注。

2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件：指群體性反應，兩個以上相同或類似疑似異常反應病例在時間、地區(qū)和/或接種的疫苗方面相關，引起公眾高度關注的事件，群體性心因性反應等。

3、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件：指懷疑與預防接種有關的死亡事件。

四、應急組織機構及職責

在鎮(zhèn)預防接種異常反應應急處置領導小組的領導下，成立預防接種異常反應診斷小組和醫(yī)療救治小組。

1、鄉(xiāng)衛(wèi)生院預防接種異常反應診斷小組。組 長：李耀東

成 員：伏連紅、竇鋆、郭銀弟、李芳玲

診斷小組負責我鄉(xiāng)預防接種異常反應的技術指導、調(diào)查、診斷和處置工作。診斷小組成員應服從安排，隨時待命。

2、預防接種異常反應醫(yī)療救治小組。組 長：李耀東

成 員：伏連紅、竇鋆、郭銀弟、李芳玲

醫(yī)療救治小組負責預防接種異常反應的醫(yī)療救治、處置和及時上報工作。各衛(wèi)生室負責對發(fā)生的可疑異常反應病例進行及時診斷、治療和處置。

3、預防接種異常反應實行“屬地管置、就近處置”的原則。衛(wèi)生院要在第一時間全力救治轄區(qū)發(fā)生的疑似異常反應病例。疑似異常反應的診治按《預防接種異常反應鑒定辦法》、《預防接種工作規(guī)范》的要求執(zhí)行。預防接種異常反應大都為過敏反應，一般進行抗過敏治療即可。如出現(xiàn)休克，腎上腺素為首選急救藥。治療如很快好轉、恢復，無需入院。如病情較重，技術力量不足，可向上級申請技術援助或立即送上級有條件的醫(yī)院治療。

五、預防接種疑似異常反應的報告

（一）報告范圍 報告的范圍為預防接種過程中或接種后發(fā)生的所有疑似預防接種異常反應病例。包括一般反應、異常反應、疫苗質(zhì)量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。應特別關注以下病例：

1、注射部位出現(xiàn)膿腫（細菌性或無菌性）；

2、被衛(wèi)生人員或公眾認為與免疫接種有關的需要住院的病例；

3、被衛(wèi)生人員及公眾認為的與免疫有關的死亡病例；

4、群體性心因性反應；

5、被衛(wèi)生人員或公眾認為與免疫接種有關的其它嚴重或不尋常的醫(yī)學事件。

（二）報告內(nèi)容 包括：姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護人姓名、現(xiàn)住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報告單位、報告人、報告日期等。

（三）責任報告人：衛(wèi)生院臨床醫(yī)師和衛(wèi)生室村醫(yī)。

（四）報告的時限及方式

1、一般事件的報告

（1）發(fā)生疑似異常反應后，衛(wèi)生院在對癥治療的同時，要立即通過電話報告賈河鄉(xiāng)鄉(xiāng)人民政府，同時向縣衛(wèi)計局、縣食品藥品監(jiān)督管理局報告。

（2）所有發(fā)現(xiàn)的接種疑似異常反應病例（包括一般反應）均應做好登記工作，并對資料進行匯總、分析上報。

（3）接種單位因異常反應或事故與接種對象或監(jiān)護人發(fā)生糾紛時，立即報告鄉(xiāng)人民政府，同時應向縣衛(wèi)計局報告。

2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告。

除比照一般事件進行報告外，責任報告單位和報告人應在事發(fā)第一時間及時向衛(wèi)生院報告；衛(wèi)生院接報告后，及時審核信息，當確認信息真實無誤后，立即向衛(wèi)計局報告，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應規(guī)定（較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級）進行網(wǎng)絡直報，并分別完成首次報告、進程報告和結案報告。

3、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告。除比照一般事件進行報告外，責任報告單位和報告人應在事發(fā)第一時間及時向衛(wèi)生院報告；衛(wèi)生院接報告后，及時審核信息，當確認信息真實無誤后，立即向衛(wèi)計局報告，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應規(guī)定（重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級）進行網(wǎng)絡直報，分別完成首次報告、進程報告和結案報告。

六、預防接種疑似異常反應的調(diào)查處置

（一）一般事件的處置 衛(wèi)生院在接到異常反應發(fā)生的報告后，立刻組織有關人員趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查處置。根據(jù)報告內(nèi)容，核實疑似預防接種異常反應的基本信息、發(fā)生時間和人數(shù)、臨床表現(xiàn)、初步診斷、疫苗接種等情況，完善相關資料，做好深入調(diào)查的準備工作。

1、判定為一般反應的,做好登記工作并密切觀察;給予對癥治療、處置；

2、初步判斷為個體發(fā)生異常反應的,立即通知鎮(zhèn)預防接種異常反應診斷小組進行調(diào)查診斷,聯(lián)系救治小組及時進行診治，如果需要技術援助，立即向上級提出請求，并協(xié)助上級調(diào)查處置；同時保存所有可能與異常反應發(fā)生相關的物證（疫苗、注射器等）。

（二）較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）的處置 發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，封存接種點本批次疫苗，暫停該接種點免疫活動，同時加強其他接種點異常反應監(jiān)測，按照群體性預防接種異常反應事件的癥狀特點和診斷標準，開展病人篩選，并立即向上級預防接種異常反應診斷小組報告。首先應根據(jù)群體性預防接種異常反應事件的概念和分級標準判定是否為一起群體性接種反應。如已確定是一起群體性預防接種異常反應事件，及時判明事件的性質(zhì)、發(fā)生原因，需要采取的改進措施，保持公眾對接種疫苗的信心。如果需要技術援助，立即向上級提出請求。

1、群體性心因性反應：發(fā)生群體性心因性反應時，應立即暫停接種，在盡快消除疑慮，隔離管理的前提下，迅速開展以下工作：

（1）了解掌握病情，及時選派當?shù)赜杏绊懙呐R床、流行病學專家進行現(xiàn)場調(diào)查，掌握發(fā)病情況和可能的誘因，及時處置首發(fā)病例。

（2）妥善處置和治療患者，建立良好的醫(yī)患關系，合理解釋；可采用心理療法，用語言暗示并配合適當理療或按摩，催眠療法、解釋性心置療法，引導患者及其家長正確認識和對待致病的精神因素，幫助其認識疾病性質(zhì)。

（3）若診斷明確后，應避免重復檢查和不良暗示，并對癥治療。

（4）爭取相關部門的支持與配合，對事發(fā)地政府及有關部門的領導、兒童家長、學校老師，特別是在群體中起“核心”作用的人物，進行心理衛(wèi)生知識的宣傳；相關單位要向兒童家長耐心解釋本病發(fā)生的原因，答復問題應明確肯定，解除可能有任何后遺癥的顧慮。

（5）盡快恢復正常的學習、生活秩序，減少緊張氣氛，縮短“非常狀態(tài)”的時間，盡快使學習、生活轉入正常化，有利于病例癥狀消失后回到一個安全的環(huán)境，不致再發(fā)。

（6）防止人為渲染，在調(diào)查和控制事件的過程中，要防止宣傳媒體和人員的盲目參與，擴大事態(tài)，參加現(xiàn)場調(diào)查的人員應保持鎮(zhèn)定和良好的秩序，以防人為的渲染、擴大，加重患者的心理負擔。

2、接種事故：因造成接種事故原因多樣，有用錯疫苗、劑量過大或重復注射、接種途徑錯誤、接種部位錯誤、繼發(fā)感染、接種技術不規(guī)范、接種對象選擇不當?shù)取Ｒ虼耍诎l(fā)現(xiàn)接種事故時，應及時報告、停止接種、及時調(diào)查、查明原因，并采取針對性治療措施，積極救治患者。

3、質(zhì)量事故：當懷疑疑似預防接種異常反應與疫苗或注射器材質(zhì)量有關時，需保存相應的樣本，以便后期開展相關檢測。立即停止接種，并向上級報告。

（三）發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）的處置 發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，立即暫停接種，封存接種點本批次疫苗，采集相關標本進行檢測，動員家屬按照有關規(guī)定進行尸體解剖，確認死亡原因，必要時請法醫(yī)參加，判定死亡與預防接種的因果關系，對偶合死亡的事件，也要做好解釋工作，妥善處置，及時公布調(diào)查結論，防止少數(shù)別有用心的人造謠惑眾，保持公眾對接種疫苗的信心。

七、宣傳溝通

在處置疑似預防接種異常反應事件時，衛(wèi)生院要在縣衛(wèi)計局和黨委政府的領導下，在其他職能部門的配合下，在做好醫(yī)療救治和流行病學調(diào)查的基礎上，做好與媒體、受種者或監(jiān)護人、公眾的宣傳與溝通，做好相關法律法規(guī)和政策的解釋，化解事件當事者雙方的矛盾和沖突，減少或平息社會負面影響，使當事者能按照相關法律程序或預防接種異常反應處置程序配合做好事件的調(diào)查、取證、鑒定和處置工作。各單位應按照《衛(wèi)生部關于法定報告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案》的要求，客觀、公正地做好疑似預防接種異常反應事件信息的發(fā)布與通報工作。減少事件的社會不良影響，形成有利于事件處置的良好社會氛圍。

賈河鄉(xiāng)衛(wèi)生院

第二篇：預防接種事件應急處置預案

預防接種事件應急處置預案

一、背景

我國自1978年開始實施兒童計劃免疫，計劃免疫針對傳染病得到了有效控制。進入21世紀，隨著疫苗的種類和使用量不斷增加，預防接種副反應發(fā)生頻率有所上升，已越來越受到社會公眾的關注。為保證預防接種實施的安全性，改善預防接種服務的質(zhì)量，增強公眾對預防接種的信心，特制定本預案。

二、目的

發(fā)生死亡、罕見、原因難以確定的，群體性的或引起公眾高度關注的預防接種副反應時，迅速查明原因，實施救治，采取控制措施，消除不良影響。

三、概念

預防接種副反應是指預防接種過程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機體組織器官、功能損害，且懷疑與預防接種有關的反應。具體可分為五類：

1、疫苗反應：預防接種副反應可因疫苗固有性質(zhì)引起，在正確接種時誘發(fā)；

2、接種程序錯誤：由疫苗儲運、準備或接種實施過程中失誤導致；

3、偶合癥：因受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或前驅期，接種后偶合發(fā)病；

4、注射反應：可因受種者對注射的恐懼和疼痛而非疫苗引起的生理或心理反應；

5、不明原因：有些事件的發(fā)生原因可能難以確定。

四、啟動條件

發(fā)現(xiàn)死亡、罕見、原因難以確定的，群體性的或引起公眾高度關注的預防接種副反應時，即啟動本預案。

五、處置程序

1、報告

接種單位發(fā)現(xiàn)死亡、罕見、原因難以確定的，群體性或引起公眾高度關注的預防接種副反應時，應在2小時內(nèi)向縣疾病預防控制中心報告；縣疾病預防控制中心接到報告后，應立即對事件進行調(diào)查核實，并在2小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局和市疾病預防控制中心報告。

2、調(diào)查

接到報告后，縣級衛(wèi)生行政部門應當會同藥品監(jiān)督管理部門立即核實，組織調(diào)查。必要時，市級以上衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門應給予知道或者參與調(diào)查。

預防接種副反應的調(diào)查應由臨川、流行病、免疫規(guī)劃、實驗室檢驗等有關專業(yè)人員組成的副反應調(diào)查小組完成，接種單位應給予全力協(xié)助和積極配合。

⑴ 核實報告

收集患者病史（或臨床記錄）中的資料；根據(jù)病史和書面資料詳細核對病人的反應情況；獲得預防接種副反應報告遺漏的細節(jié)；查明需要包括在調(diào)查中的任何其他病例。

⑵ 收集資料

按照流行病學調(diào)查方法，收集病例的一般情況、現(xiàn)病史、既往史、預防接種史；實驗室檢查結果、診斷、治療措施和治療結果等；接種同批疫苗和未接種疫苗的其他人的情況。

此外，還需要調(diào)查疫苗、稀釋液、接種器材情況，預防接種過程以及服務情況。

⑶ 分析與討論

根據(jù)調(diào)查和收集的資料，分析反應是否因疫苗固有性質(zhì)引起，還是由于注射本身引起的；疫苗生產(chǎn)、儲運、接種實施過程中是否存在差錯；受種者是否偶合某種疾病發(fā)病等。調(diào)查組成員應根據(jù)自己專業(yè)的特點，在專家討論組時應充分發(fā)表意見，互相交流，逐步達成共識。專家組成員未經(jīng)允許，不得以個人名義以任何方式對外公布調(diào)查結果。

⑷ 初步結論

根據(jù)調(diào)查后掌握的信息，分析導致事件發(fā)生的可疑因素，得出初步結論，并提出建議。

3、控制

⑴ 發(fā)現(xiàn)預防接種副反應，應立即組織有資質(zhì)的醫(yī)務人員積極診治患者。

⑵ 在調(diào)查尚未結束或查明確切原因之前，任何人不得公開調(diào)查信息或發(fā)布未經(jīng)證實的消息。

⑶ 調(diào)查期間，調(diào)查小組要根據(jù)事件發(fā)展狀況決定是否暫停接種某種疫苗直至暫停接種門診運轉，同時組織人員開展必要的精神安撫和宣傳工作。

⑷ 調(diào)查結束后，按規(guī)定報告調(diào)查結論，并提出處理意見。對有爭議的預防接種副反應處理，參照有關法律、法規(guī)執(zhí)行。

4、預防

通過分析時間上的關聯(lián)性、流行病學分布、接種疫苗至出現(xiàn)癥狀平均間隔時間及趨勢、報告發(fā)生率與預期發(fā)生率的比較等資料，發(fā)現(xiàn)和識別任何預防接種副反應增加的征兆，找出發(fā)生預防接種副反應的主要原因，提出控制或降低預防接種副反應發(fā)生的方法和措施，為改善預防接種服務質(zhì)量提供科學依據(jù)。

六、效果評估

實施應急處理預案后，新發(fā)病例顯著減少，預防接種副反應報告數(shù)降至與往年同期相近或低于往年同期水平時，可轉入常規(guī)監(jiān)測。

處理結束后應及時總結，并從報告的及時性與準確性、原因判定和采取措施的正確性等方面評價應急處理的效果。

第三篇：預防接種的應急預案

預防接種的應急預案范文（精選3篇）

在學習、工作或是生活中，保不齊會遇到一些意料之外的事件或事故，為了將危害降到最低，時常需要預先制定應急預案。怎樣寫應急預案才更能起到其作用呢？下面是小編幫大家整理的預防接種的應急預案范文（精選3篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

預防接種的應急預案1

一、活動主題

接種疫苗，家庭有責

二、活動時間

三、宣傳重點

借著宣傳周的契機，圍繞宣傳主題，大力宣傳實施預防接種的安全性和有效性，強調(diào)家庭要主動為孩子獲得免疫接種。廣泛普及預防接種知識，提高全民對免疫規(guī)劃工作的認識，營造全社會關心、支持和參與國家免疫規(guī)劃的良好氛圍。

四、工作要求

（二）各街道、社區(qū)、居委會，開展以“全國兒童預防接種日”為主題的宣傳活動。

各社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極關注轄區(qū)內(nèi)流動兒童的免疫規(guī)劃接種情況，開展宣傳，發(fā)現(xiàn)漏種兒童及時補種。

（三）各小學要充分利用黑板報、宣傳欄、廣播等各種校園傳媒進行宣傳。

各幼兒園利用健康講座、家長會等形式向家長宣傳家庭負有主動為孩子獲得免疫接種的責任等相關知識。

（四）請各單位匯總活動開展情況，形成總結附影像資料，于4月30日前分別通過平臺及紙質(zhì)上報。

各街道報至衛(wèi)生局疾控科（聯(lián)系人：任旭明）；社區(qū)衛(wèi)生服務管理中心報至衛(wèi)生局社區(qū)衛(wèi)生辦（聯(lián)系人：阿依波里）；各學校（幼兒園）報至區(qū)疾病預防控制中心免疫規(guī)劃室（聯(lián)系人：許妮娜電子版通過qq學校衛(wèi)生工作群上報）。

五、核心信息

讓每一個未免疫的兒童得到免疫

免疫——孩子健康與家庭幸福

乙肝——健康的大敵，疫苗——預防的武器

免疫——關注流動人口中的兒童

實施免疫規(guī)劃，保護兒童健康

同樣的權利，同樣的健康——關注流動兒童預防接種

讓每個兒童都能按時接種疫苗是各級政府的責任

預防接種，健康的保障

及時接種疫苗，人人享有健康

消除麻疹，控制乙肝，你我共參與

接種疫苗，寶寶健康

預防接種的應急預案2

根據(jù)《關于做好入學入托兒童預防接種證查驗工作的通知》要求，在新生入托入學時開展預防接種證查驗工作，我衛(wèi)生室現(xiàn)制定工作計劃如下；

一、目的1、及時發(fā)現(xiàn)無接種證、未免疫和未完成全程免疫的兒童，通過補證、補種，提高兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率。

2、加強與教育部門的配合和合作，知道并促進學校和入托機構免疫預防相關工作。

3、進一步提高全社會，特別是廣大兒童家長對規(guī)劃免疫工作的認識和依法、自覺接受預防接種的意識。

二、查驗范圍、對象及內(nèi)容

1、查驗范圍

小學。

2、查驗對象

（1）、所有新報名入托、入學兒童。

（2）、各學年期間接受的轉托（學）兒童和暫時借托、借讀兒童。

3、查驗內(nèi)容

（1）、兒童有無預防接種證。

（2）、是否按照《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》規(guī)定的免疫程序，完成了免疫規(guī)劃疫苗的全程接種。

三、培訓 宣傳

及時參加上級衛(wèi)生院的培訓。培訓內(nèi)容為：納入國家免疫規(guī)劃疫苗的種類及其免疫程序、預防接種證查驗、登記報表填寫、查驗結果報告（報告機構、時限、內(nèi)容等）、漏種兒童補種等具體內(nèi)容和要求。托幼機構和學校要充分利用多種形式向學生及家長宣傳預防接種的意義和有關知識；應當將查驗預防接種證納入兒童入托入學報名程序，在報名須知中明確告知查驗預防接種證的要求。

四、工作實施

1、接種點要指導小學，在兒童入托、入學報名時，要求其家長按照要求，提交預防接種證。

2、預防接種證查驗過程中發(fā)現(xiàn)的所有未接種和未全程接種的兒童，確定每名兒童要補證、補種的疫苗以及需補種疫苗的種類和針次，對需補證、補種的兒童填寫《入托、入學兒童補證補種通知單》，并通知家長到托幼機構（學校）所在的.轄區(qū)的接種點進行補證、補種；疫苗補種信息要及時上卡上證。

3、確保預防接種各項措施的實施。并及時將補證、補種工作完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計匯總上報。

預防接種的應急預案3

兒童免疫接種是當今預防和控制傳染病最有效，最經(jīng)濟的措施，也是《傳染病防治法》明確規(guī)定的防治措施之一。為了進一步提高兒童免疫接種工作質(zhì)量和服務水平，按照上級的統(tǒng)一部署，特制定如下實施方案：

一、目的隨著經(jīng)濟的發(fā)展，流動人口大大增加，免疫接種的管理難度越來越大，尤其是各接種點之間的資料無法共享，兒童異地接種不便，接種門診兒童接種數(shù)據(jù)的登記、報表的統(tǒng)計匯總，監(jiān)督考核的各項管理工作全面滯后。改革目前的兒童免疫接種管理模式，利用先進的計算機管理軟件和網(wǎng)絡技術，免疫接種檔案信息實行網(wǎng)絡管理已勢在必行。

二、內(nèi)容

1、縣疾病預防控制中心具體負責本地的免疫接種信息化管理的實施、管理工作，建立全縣免疫接種中心數(shù)據(jù)庫，負責全縣免疫接種信息管理、存儲，負責對轄區(qū)內(nèi)各接種點的業(yè)務指導和日常管理、查詢、校正兒童免疫接種檔案信息資料，上傳、下載數(shù)據(jù)。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站（包括各預防接種點）：及時錄入20**年1月1日以后出生兒童資料、接種數(shù)據(jù)，受縣疾病預防控制中心的委托負責發(fā)放“兒童免疫接種信息管理卡”，定時上傳數(shù)據(jù)。

3、由專業(yè)軟件公司提供《全國兒童預防接種信息管理系統(tǒng)》，負責軟件的本地化修改、提升、升級、安裝、調(diào)試、培訓和其他技術服務。

三、時間安排1、20**年4月縣疾控中心接種門診首先使用預防接種金卡，20**年6月前全縣全面推廣使用。

2、各接種門診將20**年1月1日以后出生的兒童資料接種數(shù)據(jù)全部錄入電腦。

四、其它

因為免疫金卡的使用需要系統(tǒng)支持，即免疫接種系統(tǒng)的維護工程投入較大，本著誰受益，誰出錢的原則，參照兄弟縣市的做法，以知情自愿的形式，所收取每位兒童檔案信息服務費，按照物價部門審批的標準執(zhí)行。

第四篇：預防接種異常反應應急處置預案

預防接種異常反應應急處置預案

為保證預防接種工作的順利實施，預防或盡可能減少預防接種后疑似異常反應的發(fā)生，及時調(diào)查、處理和上報可能出現(xiàn)的疑似異常反應，防止事態(tài)的擴大，根據(jù)國務院《疫苗流通和預防接種管理條例》和衛(wèi)生部《預防接種異常反應鑒定辦法》《預防接種工作規(guī)范》以及《江蘇省預防接種異常反應調(diào)查診斷與鑒定實施辦法》，制定本預案。

一、異常反應醫(yī)療救治專家小組

組 長：詹斌

成 員：金玉書 周其華 徐小斌 沈宏成 李小珊 徐開明

邵小樂 張平化 袁仁桃 柏文娟

工作職責：負責疑似異常反應醫(yī)療救治工作的指導、培訓、會診及重癥病例的救治工作。

二、預防接種疑似異常反應的報告

（一）報告范圍

報告的范圍為預防接種過程中或接種后發(fā)生的所有疑似預防接種異常反應病例。包括一般反應、異常反應、疫苗質(zhì)量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。

（二）報告內(nèi)容

報告內(nèi)容應包括：姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護人姓名、現(xiàn)住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報告單位、報告人、報告日期等。

（三）責任報告人

各級各類醫(yī)療機構、接種單位和疾病預防控制機構及其執(zhí)行職務的人員均為疑似預防接種異常反應病例的責任報告單位和報告人。

（四）報告的時限及方式

1、一般事件的報告

（1）接種點發(fā)生疑似異常反應后，在對癥治療的同時，要立即通過電話或傳真于2小時內(nèi)向當?shù)厥袇^(qū)級疾病預防控制中心報告，疾病預防控制中心核實后應立即向本級衛(wèi)生行政部門報告。

（2）所有發(fā)現(xiàn)的預防接種疑似異常反應病例（包括一般反應）均應做好登記工作，并對監(jiān)測資料進行匯總、分析上報。

（3）預防接種疑似異常反應病例還應通過監(jiān)測系統(tǒng)個案錄入后作網(wǎng)絡直報。

2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告

除比照一般事件進行報告外，市衛(wèi)生局應立即上報市人民政府和市衛(wèi)生局。在初步核實后，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應規(guī)定網(wǎng)絡直報，并分別完成初始報告、進程報告和結案報告。

3、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告

除比照一般事件進行報告外，市衛(wèi)生局應立即上報市人民政府和市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳，同時按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應規(guī)定進行網(wǎng)絡直報，并分別完成初始報告、進程報告和結案報告。

三、預防接種疑似異常反應的調(diào)查處置

疑似異常反應調(diào)查的目的是盡快查明病因，防止更多病例出現(xiàn)，避免由于異常反應成為社會熱點而妨礙正常的免疫接種活動。應按照邊調(diào)查、邊核實、邊搶救、邊處理的原則，科學有序、及時有效地控制事件的發(fā)展。調(diào)查內(nèi)容見《疑似預防接種異常反應個案調(diào)查表》。

1、一般事件（Ⅳ級）的處理

市疾病預防控制中心在接到異常反應發(fā)生的報告后，立刻組織人員趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查處理。根據(jù)報告內(nèi)容，核實疑似預防接種異常反應的基本信息、發(fā)生時間和人數(shù)、臨床表現(xiàn)、初步診斷、疫苗接種等情況，做好深入調(diào)查的準備工作，完善相關資料。

（1）判定為一般反應的，做好登記工作并密切觀察；給予對癥治療、處理；

（2）初步判斷為個體發(fā)生異常反應的，立即通知市級異常反應調(diào)查診斷小組進行調(diào)查診斷，聯(lián)系救治小組及時進行診治，如果需要技術援助，立即向市級提出請求，并協(xié)助市級調(diào)查處理；同時保存所有可能與異常反應發(fā)生相關的物證（疫苗、注射器等）。

2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）的處理

發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）時，封存接種點本批次疫苗，暫停該接種點免疫活動，同時加強其他接種點異常反應監(jiān)測，按照群體性預防接種異常反應事件的癥狀特點和診斷標準，開展病人篩選，并立即向市預防接種異常反應調(diào)查診斷專家組報告，并由市預防接種異常反應調(diào)查診斷專家組開展應急處理工作。

（1）群體性心因性反應：發(fā)生群體性心因性反應時，應立即暫停接種，在盡快消除疑慮，隔離管理的前提下，迅速開展以下工作：

（a）了解掌握病情，及時選派當?shù)赜杏绊懙呐R床、流行病學專家進行現(xiàn)場調(diào)查，掌握發(fā)病情況和可能的誘因，及時處理首發(fā)病例。（b）妥善處置和治療患者，建立良好的醫(yī)患關系，合理解釋；可采用心理治療，用語言暗示并配合適當理療或按摩，催眠療法、解釋性心理療法，引導患者及其家長正確認識和對待致病的精神因素，幫助其認識疾病性質(zhì)。（c）若診斷明確后，應避免重復檢查和不良暗示，并對癥治療。（d）爭取當?shù)叵嚓P部門的支持與配合，對事發(fā)地政府及有關部門的領導、兒童家長、學校老師，特別是在群體中起“核心”作用的人物，進行心理衛(wèi)生知識的宣傳；相關單位要向兒童家長耐心解釋本病發(fā)生的原因，答復問題應明確肯定，解除可能有任何后遺癥的顧慮。（e）盡快恢復正常的學習、生活秩序，減少緊張氣氛，縮短“非常狀態(tài)”的時間，盡快使學習、生活轉入正常化，有利于病例癥狀消失后回到一個安全的環(huán)境，不致再發(fā)。（f）防止人為渲染，在調(diào)查和控制事件的過程中，要防止宣傳媒體和人員的盲目參與，擴大事態(tài)，參加現(xiàn)場調(diào)查的人員應保持鎮(zhèn)定和良好的秩序，以防人為的渲染、擴大，加重患者的心理負擔。

(2)接種事故：因造成接種事故原因多樣，有用錯疫苗、劑量過大或重復注射、接種途徑錯誤、接種部位錯誤、繼發(fā)感染、接種技術不規(guī)范、接種對象選擇不當?shù)取Ｒ虼耍诎l(fā)現(xiàn)接種事故時，應及時報告、停止接種、及時調(diào)查、查明原因，并采取針對性治療措施，積極救治患者。

（3）質(zhì)量事故：當懷疑疑似預防接種異常反應與疫苗或注射器

材質(zhì)量有關時，需保存相應的樣本，以便后期開展相關檢測。立即停止接種，并向市衛(wèi)生局報告。

3、發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）的處理

發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）時，立即暫停接種，封存接種點本批次疫苗，并立即逐級向市級、省級預防接種異常反應調(diào)查診斷小組報告。市衛(wèi)生局和各相關醫(yī)療衛(wèi)生單位在省、市預防接種異常反應調(diào)查診斷小組的統(tǒng)一組織指導下開展應急處理工作。工作內(nèi)容包括：采集相關標本進行檢測，動員家屬按照有關規(guī)定進行尸體解剖，確認死亡原因，必要時請法醫(yī)參加，判定死亡與預防接種的因果關系，對偶合死亡的事件，也要做好解釋工作，妥善處理，及時公布調(diào)查結論，防止少數(shù)別有用心的人造謠惑眾，保持公眾對接種疫苗的信心。

卸甲中心衛(wèi)生院

第五篇：2015年預防接種異常反應應急處置預案

2015年預防接種異常反應應急處置預案

為預防或盡可能減少接種后異常反應的發(fā)生，及時調(diào)查、處置和上報可能出現(xiàn)的預防接種異常反應，防止事態(tài)進一步擴大，維護社會的和諧與穩(wěn)定，現(xiàn)依據(jù)《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》、《鐵廠鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等，制訂本預案。

一、工作原則

堅持“以人為本、預防為主；政府負責、社會參與；強化監(jiān)測、科學防控；加強宣傳、綜合治理；快速反應、有效處置”的原則。

二、預防接種異常反應的定義

（一）疑似預防接種異常反應是指在預防接種過程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機體組織器官、功能損害，且懷疑與預防接種有關的反應。疑似預防接種異常反應分為：一般反應、異常反應、疫苗質(zhì)量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。

（二）群體性疑似預防接種異常反應是指同一時間、同一接種地點和/或同一種疫苗、同一批號疫苗發(fā)生的2 例以上相同或類似的疑似異常反應事件。

（三）預防接種異常反應是指使用合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。

（四）以下情形不屬于預防接種異常反應

1、因疫苗本身特性引起的接種后一般反應；

2、因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；

3、因接種單位違反預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害；

4、受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后偶合發(fā)病；

5、受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復發(fā)或者病情加重的；

6、因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應。

三、預防接種疑似異常反應事件的分級

按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》和《遵義縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》中的事件分級，預防接種疑似異常反應事件分為：

1、一般事件：在預防接種后發(fā)生的，可能與預防接種有關的醫(yī)學事件，非群體性預防接種疑似異常反應事件，無人員死亡，未引起公眾高度關注。

2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件：指群體性反應，兩個以上相同或類似疑似異常反應病例在時間、地區(qū)和/或接種的疫苗方面相關，引起公眾高度關注的事件，群體性心因性反應等。

3、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件：指懷疑與預防接種有關的死亡事件。

四、應急組織機構及職責

在鎮(zhèn)預防接種異常反應應急處置領導小組的領導下，成立預防接種異常反應診斷小組和醫(yī)療救治小組。

1、鎮(zhèn)預防接種異常反應診斷小組。

組 長：陳茂新

成 員：魯小燕 王克洪 吳加紅 錢大舟 王貴賢 陳應燦 田茂輝

診斷小組負責我鎮(zhèn)預防接種異常反應的技術指導、調(diào)查、診斷和處置工作。診斷小組成員應服從安排，隨時待命。

2、預防接種異常反應醫(yī)療救治小組。

組 長：陳茂新

成 員：魯小燕 王克洪 吳加紅 錢大舟 王貴賢 陳應燦 田茂輝

醫(yī)療救治小組負責預防接種異常反應的醫(yī)療救治、處置和及時上報工作。

各衛(wèi)生室負責對發(fā)生的可疑異常反應病例進行及時診斷、治療和處置。

3、預防接種異常反應實行“屬地管置、就近處置”的原則。衛(wèi)生院要在第一時間全力救治轄區(qū)發(fā)生的疑似異常反應病例。疑似異常反應的診治按《預防接種異常反應鑒定辦法》、《預防接種工作規(guī)范》的要求執(zhí)行。預防接種異常反應大都為過敏反應，一般進行抗過敏治療即可。如出現(xiàn)休克，腎上腺素為首選急救藥。治療如很快好轉、恢復，無需入院。如病情較重，技術力量不足，可向上級申請技術援助或立即送上級有條件的醫(yī)院治療。

五、預防接種疑似異常反應的報告

（一）報告范圍 報告的范圍為預防接種過程中或接種后發(fā)生的所有疑似預防接種異常反應病例。包括一般反應、異常反應、疫苗質(zhì)量事故、實施差錯事故、偶合癥、心因性反應、不明原因等。應特別關注以下病例：

1、注射部位出現(xiàn)膿腫（細菌性或無菌性）；

2、被衛(wèi)生人員或公眾認為與免疫接種有關的需要住院的病例；

3、被衛(wèi)生人員及公眾認為的與免疫有關的死亡病例；

4、群體性心因性反應；

5、被衛(wèi)生人員或公眾認為與免疫接種有關的其它嚴重或不尋常的醫(yī)學事件。

（二）報告內(nèi)容 包括：姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護人姓名、現(xiàn)住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報告單位、報告人、報告日期等。

（三）責任報告人 衛(wèi)生院臨床醫(yī)師和衛(wèi)生室村醫(yī)。

（四）報告的時限及方式

1、一般事件的報告

（1）發(fā)生疑似異常反應后，鎮(zhèn)衛(wèi)生院在對癥治療的同時，要立即通過電話報告鎮(zhèn)人民政府，同時向縣衛(wèi)生局、縣食品藥品監(jiān)督管理局報告。

（2）所有發(fā)現(xiàn)的接種疑似異常反應病例（包括一般反應）均應做好登記工作，并對資料進行匯總、分析上報。

（3）接種單位因異常反應或事故與接種對象或監(jiān)護人發(fā)生糾紛時，立即報告鎮(zhèn)人民政府，同時應在24小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局報告。

2、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告。除比照一般事件進行報告外，責任報告單位和報告人應在事發(fā)第一時間及時向衛(wèi)生院報告；衛(wèi)生院接報告后，及時審核信息，當確認信息真實無誤后，立即向衛(wèi)生局報告，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應規(guī)定（較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級）進行網(wǎng)絡直報，并分別完成首次報告、進程報告和結案報告。

3、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告。除比照一般事件進行報告外，責任報告單位和報告人應在事發(fā)第一時間及時向衛(wèi)生院報告；衛(wèi)生院接報告后，及時審核信息，當確認信息真實無誤后，立即向衛(wèi)生局報告，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相應規(guī)定（重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級）進行網(wǎng)絡直報，分別完成首次報告、進程報告和結案報告。

六、預防接種疑似異常反應的調(diào)查處置

（一）一般事件的處置 衛(wèi)生院在接到異常反應發(fā)生的報告后，立刻組織有關人員趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查處置。根據(jù)報告內(nèi)容，核實疑似預防接種異常反應的基本信息、發(fā)生時間和人數(shù)、臨床表現(xiàn)、初步診斷、疫苗接種等情況，完善相關資料，做好深入調(diào)查的準備工作。

1、判定為一般反應的,做好登記工作并密切觀察;給予對癥治療、處置；

2、初步判斷為個體發(fā)生異常反應的,立即通知鎮(zhèn)預防接種異常反應診斷小組進行調(diào)查診斷,聯(lián)系救治小組及時進行診治，如果需要技術援助，立即向上級提出請求，并協(xié)助上級調(diào)查處置；同時保存所有可能與異常反應發(fā)生相關的物證（疫苗、注射器等）。

（二）較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）的處置 發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，封存接種點本批次疫苗，暫停該接種點免疫活動，同時加強其他接種點異常反應監(jiān)測，按照群體性預防接種異常反應事件的癥狀特點和診斷標準，開展病人篩選，并立即向上級預防接種異常反應診斷小組報告。首先應根據(jù)群體性預防接種異常反應事件的概念和分級標準判定是否為一起群體性接種反應。如已確定是一起群體性預防接種異常反應事件，及時判明事件的性質(zhì)、發(fā)生原因，需要采取的改進措施，保持公眾對接種疫苗的信心。如果需要技術援助，立即向上級提出請求。

1、群體性心因性反應：發(fā)生群體性心因性反應時，應立即暫停接種，在盡快消除疑慮，隔離管理的前提下，迅速開展以下工作：

（1）了解掌握病情，及時選派當?shù)赜杏绊懙呐R床、流行病學專家進行現(xiàn)場調(diào)查，掌握發(fā)病情況和可能的誘因，及時處置首發(fā)病例。

（2）妥善處置和治療患者，建立良好的醫(yī)患關系，合理解釋；可采用心理療法，用語言暗示并配合適當理療或按摩，催眠療法、解釋性心置療法，引導患者及其家長正確認識和對待致病的精神因素，幫助其認識疾病性質(zhì)。

（3）若診斷明確后，應避免重復檢查和不良暗示，并對癥治療。

（4）爭取相關部門的支持與配合，對事發(fā)地政府及有關部門的領導、兒童家長、學校老師，特別是在群體中起“核心”作用的人物，進行心理衛(wèi)生知識的宣傳；相關單位要向兒童家長耐心解釋本病發(fā)生的原因，答復問題應明確肯定，解除可能有任何后遺癥的顧慮。

（5）盡快恢復正常的學習、生活秩序，減少緊張氣氛，縮短“非常狀態(tài)”的時間，盡快使學習、生活轉入正常化，有利于病例癥狀消失后回到一個安全的環(huán)境，不致再發(fā)。

（6）防止人為渲染，在調(diào)查和控制事件的過程中，要防止宣傳媒體和人員的盲目參與，擴大事態(tài)，參加現(xiàn)場調(diào)查的人員應保持鎮(zhèn)定和良好的秩序，以防人為的渲染、擴大，加重患者的心理負擔。

2、接種事故：因造成接種事故原因多樣，有用錯疫苗、劑量過大或重復注射、接種途徑錯誤、接種部位錯誤、繼發(fā)感染、接種技術不規(guī)范、接種對象選擇不當?shù)取Ｒ虼耍诎l(fā)現(xiàn)接種事故時，應及時報告、停止接種、及時調(diào)查、查明原因，并采取針對性治療措施，積極救治患者。

3、質(zhì)量事故：當懷疑疑似預防接種異常反應與疫苗或注射器材質(zhì)量有關時，需保存相應的樣本，以便后期開展相關檢測。立即停止接種，并向上級報告。

（三）發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）的處置 發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，立即暫停接種，封存接種點本批次疫苗，采集相關標本進行檢測，動員家屬按照有關規(guī)定進行尸體解剖，確認死亡原因，必要時請法醫(yī)參加，判定死亡與預防接種的因果關系，對偶合死亡的事件，也要做好解釋工作，妥善處置，及時公布調(diào)查結論，防止少數(shù)別有用心的人造謠惑眾，保持公眾對接種疫苗的信心。

七、宣傳溝通

在處置疑似預防接種異常反應事件時，衛(wèi)生院要在縣衛(wèi)生局和黨委政府的領導下，在其他兄弟部門的配合下，在做好醫(yī)療救治和流行病學調(diào)查的基礎上，做好與媒體、受種者或監(jiān)護人、公眾的宣傳與溝通，做好相關法律法規(guī)和政策的解釋，化解事件當事者雙方的矛盾和沖突，減少或平息社會負面影響，使當事者能按照相關法律程序或預防接種異常反應處置程序配合做好事件的調(diào)查、取證、鑒定和處置工作。各單位應按照《衛(wèi)生部關于法定報告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案》的要求，客觀、公正地做好疑似預防接種異常反應事件信息的發(fā)布與通報工作。減少事件的社會不良影響，形成有利于事件處置的良好社會氛圍。