第一篇:醫院突發意外事故應急預案
醫院突發意外事故應急預案(精選6篇)
在平平淡淡的學習、工作、生活中,有時會出現一些不在自己預料之中的事件,為了降低事故后果,常常要根據具體情況預先編制應急預案。那要怎么制定科學的應急預案呢?下面是小編為大家收集的醫院突發意外事故應急預案(精選6篇),希望能夠幫助到大家。
醫院突發意外事故應急預案1一、制訂目的為應對醫院突發性停電事故,迅速、有序地組織和恢復供電,確保病人生命安全和減少財產損失,保證醫院用電通暢,促進事故應急工作的制度化和規范化,依據國家有關法律法規,結合我院實際情況,制訂本預案。
二、適用范圍
本預案所稱是指因驗工自然災害、重要設施損害或遭受破壞等原因造成突發性的全員大面積電力系統安全防線失效,電網發生大面積瓦解或崩潰的事故。
三、應急原則
大面積停電事故處理工作貫徹“預防為主,常備不懈”的方針,遵循“統一領導,完善機制,明確責任,加強合作,快速反應,措施果斷”的原則。
四、組織機構
醫院成立大面積停電事故應急領導小組,下設應急搶修隊。
1、醫院大面積停電事故應急領導小組
組長:
副組長:
組員:
職責:
(1)做好日常安全拱頂工作,落實安全生產責任制、防范大面積停電事故發生。
(2)發生大面積停電事故時,及時做好停電事故應急工作,盡快恢復供電。
(3)根據大面積停電事故嚴重程度,決定啟動和終止應急預案。
(4)及時向上級報告事故情況并向相關部門通報。
(5)必要時請求外力支援。
(6)領導小組組長是旅行本預案規定的第一責任人,各科室應在領導小組的統一指揮下,各司其職,各負其責,通力合作,做好大面積停電事故時的社會綜合應急工作。
2、應急搶修隊
隊長:后勤主管
成員:電工
職責:發生事故時,組織人員實施救援行動;向指揮小組匯報事故情況,必要時向供電部門發出求援請求,事后總結應急救援工作經驗教訓。
五、應急程序
(一)后勤部門電工班應急程序
1、計劃性停電應急程序
(1)電工在接到供電公司通知停電的電話或以其他形式的停電通知時,必須問清楚停電的時間,停多長時間及停電的原因,做好記錄,如不在本班次,應在交接班時交接清楚。
(2)通知應急領導小組組長(夜間通知總值班人員),說明停電的原因,具體停電時間,停多長時間,以通知形式向單位所有部門告知,并做好備用第二電源的準備工作。
(3)如時間緊急,應在接到供電公司的通知后,立即通知相關領導小組組長(夜間通知值班領導人員),說明情況,由院辦向各部門發出通知,重要科室要跟科主任、護士長講清停、送點得時間,并制定好停、送電計劃。
(4)在停電前30分鐘到配電室,做好切換備用第二電源的前期檢查。停電時要在15分鐘內保證備用第二電源的正常啟動和輸送。
(5)在停電前10分粥,將全部客用電梯停置1樓位置。
(6)當外網停電后,啟動發電機電源,保證手術室、急診科,住院樓和ICU等重點部門的足夠電源。
(7)做好備用第二電源運行記錄及恢復市電供電后的記錄。
2、臨時性停電應急程序
(1)出現臨時性停電時,應立即電話詢問供電公司,問明停電原因及停電時間的長短。
(2)通知應急小組組長或總值班,說明情況。
(3)如停電時間較短(10分鐘之內)應等待市電來后送高低電壓。
(4)如停電時間較長,應立即準備切換備用第二電源
(5)因各種原因雙電源均啟動不成,應盡快啟動備用發電機保證重點科室的供電。
(6)做好準備用第二電源的運行記錄。
(7)醫院內部原因停電時,要查明停電原因,是高壓電路還是低壓電路。如果高壓電路出現故障,醫院電工立即導入備用電源,應及時與供電部門搶修班聯系,盡快恢復、保證用電。如醫院低壓電路出現故障時,應快速查明原因,按照操作規定恢復電路。
(二)部門科室應急程序
1、各科室接到停電通知后,應該在允許情況下把所有電源中斷,待電路恢復正常后再投入使用。
2、接到停電通知后,立即做好停電準備。如有搶救患者使用備用電源。
3、突然停電后,立即尋找搶救患者及其運轉的動力方法維持搶救工作,并開啟應急照明燈等。并應及時通知電工或總值班。
4、危重患者、手術中使用呼吸機的患者平時應在機旁備有簡易呼吸器,遇突然停電,醫護人員立即將呼吸機脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動吸痰的患者,用50ml注射器接吸痰管吸痰。
5、加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
6、電梯遇到突然停電后,后勤人員要做好乘客思想工作,向外面打電話,用人工方法把所有乘客放出去。
六、保障措施
1、電工日常應做好發電機的維護保養工作,保證發電機隨時投入使用。
2、電工平時要掌握供電知識和操作規范,注意操作安全。
3、臨床科室常規備有應急燈、電筒等照明用品,定期檢查,保持完好狀態。
4、后勤部門要組織進行應急停電演練,每年1—2次,通過演練,使大家熟悉掌握突然停電的應急處置程序,確保病人安全。
醫院突發意外事故應急預案2一、指導思想:
為了有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,根據《中華人民共和國傳染防病治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《江西省突發公共衛生事件應急辦法》等法律、法規,針對突然發生、造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和重大職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件(地震、水災、恐怖襲擊、生化襲擊)等不同事件類型,結合我院實際,特制定突發公共衛生事件應急處理預案。
二、組織機構:設立領導小組并下設辦公室、救治隊伍。救治隊伍三個小組分別為:重大傳染病疫情救治小組,重大食物中毒、職業中毒救治小組,重大創傷事故救治小組。
三、工作職責及任務:
1、領導小組負責審定預案措施,督促預案的貫徹落實,評價預案工作效果,突發事件的應急處理工作方案的修訂、補充,指揮、協調突發事件處理工作。
2、辦公室具體承擔預案管理工作,協助領導小組指揮協調各部門落實預案應急處理方案制定相應管理措施,定期組織突發事件應急演練,定期對醫療衛生人員開展相關知識、技能的培訓,并將其列入繼續教育考核內容,負責開展突發事件日常監測與報告工作,按規定匯總、報告突發事件的有關信息。
3、救治小組:負責突發事件救治、報告工作。應急預案啟動后,服從領導小組的統一指揮,立即到達規定崗位,采取有效的控制措施,提高應對各類突發事件的救治能力。
四、應急處理:
1、應急準備:
(1)定期進行突發事件應急演練;
(2)開展公共衛生知識、突發事件應急知識的宣傳及技能的培訓,增強應對能力;
(3)做好突發事件日常監測和報告工作;
(4)建立突發事件應急所需藥、試劑、醫療器械、救護設備、防護用品等應急物資的儲備制度及目錄。
2、報告程序:
有下例情形之一的,醫務人員應當在接診的同時向醫務科(或總值班)報告,接到報告人員及時向主管領導報告,并在一小時內向市衛生局報告;或者以最快的通訊方式在2小時內向轄區疾病控制中心報告:
(1)發生或者可能發生傳染病爆發、流行的;
(2)發生或者發現不明原因的群體性疾病的;
(3)發生或者可能的重大食物中毒和職業中毒事件的。
報告內容應當包括科室、聯系人、聯系方式、報告時間、突發事件類型和特征,發生的`時間、地點和范圍,涉及的人數、臨床表現,可能的原因、已經采取的措施等。
根據突發事件的進展和新發生的情況,及時按程序進行后續報告。
3、在傳染病爆發、流行期間或者群體性不明原因疾病蔓延期間,對疫情實行日報告制度和零報告制度。
任何科室或個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報突發時間。
4、應急處理:
(1)突發時間后,應配合上級衛生主管部門進行下列事項的技術調查、確證、處置、控制和綜合評估工作:
突發事件的類型、性質、等級;
突發事件發生強度、縣級范圍及發展趨勢;
已采取的控制措施及其效果;
突發事件應急處理面臨的主要問題和應當采取的控制措施。
(2)應急預案啟動后,各科室和個人應當服從突發事件應急處理指揮部(領導小組)統一指揮,立即到達指定現場,采取有效控制措施,進行現場救援。
(3)參加突發事件應急處理的工作人員,應當按照預案規定,采取衛生防護措施,并在專業人員的指導下進行工作,防止交叉感染和污染。
(4)實行首診醫生負責制。對就診的突發事件致病、致殘人員,醫務人員應當及時接診治療,不得推諉、拒絕;接診醫生應當書寫詳細、完整的病歷記錄;對需要醫學觀察的病人,應當立即收入專門的觀察室;對需要轉診的病人,應當按照規定將病人及疾病歷復印件轉送至接診的或者指定的醫院。所收治突發事件致病、致殘人員,應實行先收治、后結算辦法。
各科室不得以任何理由拒絕收治或者拖延治療。
(5)突發事件發生后,應當依法做好醫療廢物和其他危險廢棄物的收集、運送、儲存、消毒、處置工作。
(6)收治的傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告市疾病預防控制中心,并對采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對密切解除者采取醫學觀察措施;對需要轉診的,應當嚴格按要求做好轉診工作。
(7)醫務人員應當對傳染病做到早發現、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。
(8)發生重大食物中毒事件后,應當根據預案的要求,立即組織對中毒人員進行救治。如果是發生在院內的中毒事件,應當立即封存造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料、被污染的食品用工具及容器,并進行清洗消毒,配合市衛生局調查,如實提供有關材料和樣品。
(9)發生重大職業中毒事件后,應當根據預案的要求,立即組織對中毒人員進行救治。
(10)發生重大職業中毒事件(放射源泄漏),應立即采取:
1、停止作業,保護和控制現場,保留可能導致職業中毒事件的材料、設備;
2、疏通應急撤離通道,撤離作業人員,組織泄險;
3、配合市衛生局進行調查,如實提供有關材料和樣品;
4、落實衛生局要求采取的其他措施。
(11)群體不明原因疾病發生后,應當按照:
初步判斷具有傳染性或者不能排除具有傳染性的,可先比照傳染病應急處理的規定采取相應的控制措施;
初步判斷為中毒但其原因不明的,可按照有關中毒應急處理的規定采取相應的控制措施。
(12)對因生物污染、化學污染、放射源事故等引起的其他嚴重影響公眾健康的突發事件,在經調查核實判定事件性質后,按照有關法律、法規、規章的規定以及應急預案,開展應急處理工作。
(13)突發事件消除或者被有效控制后,應當適當解除應急處理狀態。
解除應急處理狀態的程序與啟動應急預案的程序相同。
五、法律責任:
未按照預案規定對突發事件應急處理并造成嚴重后果的,承擔《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《江西省突發公共衛生事件應急辦法》等法律法規中的處罰責任。
醫院突發意外事故應急預案3為確保校園內發生交通事故時各項應急工作高效、有序地進行,最大限度地減少人員傷亡和財產損失,穩定社會秩序和校園秩序,根據XX市政府和市區教育局有關文件精神,結合我校實際情況,特制定本預案。
一、總體描述
(一)組織與領導
組長: 劉長真
成員:全體領導干部、班主任及保衛科人員
全體成員將分別擔任應急預案中各工作組負責人或成員,校級領導干部因外出公干等特殊情況無法達到現場或不能履行職責,經授權由
中層領導干部代履行職責。
校長是應急預案的總指揮,根據事故等級啟動應急預案和發布解除救援行動的信息,各小組按統一指揮、分級響應、崗位責任、互相配合的運行原則,采取一切必要手段,組織各方面力量全面進行救護工作,把事故造成的損失降到最低點;調動一切積極因素,做好穩定教育教學秩序和傷亡人員的善后及安撫工作;對應急工作中發生的爭議采取緊急處理措施;向上級或有關部門通報應急救援行動方案,并提出要求支援的具體事宜,配合上級部門做好各項工作。
當學校在救援時用到醫療救護等其他應急救援機構時,學校應急指揮應該成為聯合指揮中的一員。學校的主要任務是提供救援所需的信息,配合其他部門開展應急救援。當在某個問題上不能達成一致意見時,則由負責該問題的最高領導做出最后決策。
(二)貫徹預防為主的方針
領導小組成員在突發事故前要做好以下工作:
1、加強領導,健全組織,強化工作職責,制定應急預案和落實各項措施,完善工作機制和應急保障系統。
2、辦公室做好預案的發放、登記、修改和重新修訂,定期組織教職工學習應急預案的內容;加強對教師師德規范教育,增強責任意識和法制意識。
3、政教處要識別容易出現校內交通的風險所在,重點防范,運用各種形式,加強對學生行為規范教育、安全教育、守秩序教育、增強學生的自我保護意識。
4、總務處要經常性地對校車進行安全檢查,發現隱患要立即整改。
5、健全學校各項規章制度。各口要切實貫徹《交通管制的規定》,政教處做好學生和家長宣傳教育工作,辦公室做好教師的宣傳教育工作。
6、校醫室常備一定應急醫療物資;教導處確保醫生值班。
7、值日領導履行值日工作職責,堅守學校,有事外出必須自己調班,否則不得離開。
8、辦公室印制全校教師通訊錄并定期核對電話號碼,所有領導干部、級部主任、班主任、值班人員確保24小時內電話暢通。各級部交一份學生家長通訊錄復印件到學生宿舍。班主任要在身邊常備家長通訊錄。
(三)啟用應急預案的情況
1、重傷2人以上;
2、死亡1人以上。
二、應急響應過程
(一)接警與通知
事故發生后,在場人員(包括領導干部、教師員工、臨時工、學生)必須立即將所發生的事故的情況報告校長,校長必須掌握的情況有:事故發生的時間與地點、種類、強度、危害;在基本掌握事故情況后,首先通知分管德育的副校長和值班領導,然后通立即啟動應急預案及通知門衛防止肇事車輛外逃。值班領導和政教處領導必須立即趕赴現場組織搶救。
校長還要將事故有關情況上報教育局和醫療機構,通報應該包括以下信息:發生事故的學校名稱和地址;通報人的姓名和電話號碼;事故發生的時間與地點、種類、程度、危害;已采取和準備采取的應急行動。
(二)現場應急搶救、現場保護
組長:當天值班的領導干部
成員:組織活動的領導、教師、級部主任、班主任、校醫、司機。
1、在場人員(包括領導干部、教師員工、臨時工、學生)應首先檢查師生受傷情況。如果有師生受傷,根據先重后輕的原則立即對受傷師生進行應急救護處置。同時,叫旁邊教師或學生聯系校長,校長接到報警后,馬上通知分管德育的副校長和值班領導趕赴現場,德育副校長在趕赴現場的同時通知搶救組成員迅速到現場并撥打110交通事故電話。校醫到達后,馬上對受傷師生進行救護處置,盡快確認傷者中哪些需要送醫院救治。如需送醫院救治,由校醫確定送到哪一所醫院,搶救小組組長馬上通知本校司機或撥打120急救電話將傷者送往醫院救治,受傷人員較多時,由副組長通知本校教師動用其私人小車運送傷者。在急救車到達前,校醫負責受傷學生救護處置。組長通知學校門衛要確保急救車、交警車輛進校后有人引導。急救車到達后,組長應立刻向急救人員報告情況,派班主任和校醫隨車參與救治(教師受傷送院要派工會領導)。
2、班主任及時通知家長事故情況和學生被送往的醫院地址,請家長到醫院,工會通知教師家屬發生什么事故和被送往的醫院地址,請家屬到醫院。
3、政教主任組織級部主任和在事發現場人員調查事件發生的過程,用分隔調查形式,不誘導;并實事求是做好書面記錄,被調查人員要簽名。嚴格保護事故現場,因搶救傷員、防止事故擴大等原因需要移動現場物件時,必須做好標記、拍照,詳細記錄和繪制事故現場圖,并妥善保存現場重要痕跡、物證等。
(三)聯絡、教育
組 長: 賈傳海
副組長: 賈輝
成 員:級部主任和班主任
1、接到校長通知啟動預案后,辦公室在24小時內寫出書面報告,報告內容包括:發生事故的時間、地點;事故的簡要經過、傷亡人數;事故原因、性質的初步判斷;事故搶救處理的情況和采取的措施;需要有關部門和單位協助事故搶救和處理的有關事宜;事故報告部門、部門負責人和報告人。報告內容經校長審查同意后送交教育局。屬校方責任保險事故還要及時報知保險公司。之后隨時將事故應急處理情況報上級主管部門。
2、辦公室主任和級部主任、班主任分別做好教師和學生教育工作,穩定師生情緒,要求各類人員絕對不能以個人名義向外擴散消息,以免引起不必要的混亂;對情緒反應較大者安排心理教師進行輔導;如有新聞媒體要求采訪,必須經過校長或上級部門同意,由小組統一對外發布消息。未經同意,任何單位和個人不得接受采訪,以避免報道失實。
3、辦公室參與事故調查處理工作,負責寫出書面報告。
(四)家長接待和后勤支援
組長:孫京平
成員:王新國、韓玉奎、級部主任、班主任
1、組長根據校長通知啟動本組工作及通知門衛防止肇事車輛外逃。
2、看望、援助、救助傷亡師生家庭。如有個別家長來訪,政教主任、級部主任、班主任做好家長的思想工作和接待工作,根據學生事故處理條例的有關條款規定,總務主任、工會主席分別協助處理傷亡學生和教師的善后工作,安排住院師生的家屬的食宿。
3、要依法調解安撫,不要信口開河,隨心所欲,掌握合法、合理、合情的原則。不留尾巴;不搞分段解決。學校在無力調解學校學生意外傷害事故處理時,組長報請上級部門介入調解解決。
4、事故處理結尾階段,文秘辦主任起草《協議書》。《協議書》要寫清協議雙方的身份;事故的簡要經過,包括事發時間、地點、雙方達成的補償協議;雙方簽名等內容。整理病歷卡復印件、醫藥費發票原件和復印件報保險公司理賠。
5、安全辦組織保安人員嚴格核查外來人員身份,不準非當事人家長和閑人進入校園,保證校園的治安秩序的穩定。根據教育部《學生傷害事故的處理辦法》有關條款規定,在事故處理過程中,受傷害學生的監護人、親屬或其他有關人員,在事故處理過程中無理取鬧,擾亂學校正常教育教學秩序,或者侵犯學校、學校教師或者其他工作人員的權益的,應當報告公安機關依法處理。
(五)事故調查
組長:劉長真
成員:工會主席、上級指派的領導,事件涉及的部門領導。
1、配合上級部門進行事故處理及調查工作。調查事故原因,整理事故記錄,形成書面報告。
2、并向教育局報告事故處理結果。對違反本預案,不履行應急救援工作的,發布假消息的,不服從應急救援指揮的人員進行處分,構成犯罪的,移送司法機關依法追究刑事責任。
3、總結經驗教訓,查找制度、政策、設施等存在的問題,制定防范措施。
醫院突發意外事故應急預案4為預防火災突發事故在我局發生,特制定我局機關消防應急預案。
一、組建預防火災突發事故領導小組
成員:略
各樓層負責人負責組織疏導該樓層所有人員沿樓梯撤離辦公樓,協助參與滅火。
局大院、車庫負責人應視火災發生情況,指揮局內人員、車輛撤離。
二、突發火災事故應急實施措施
1、若辦公大樓突發火災事故
發現火災事故的人員應馬上向樓層負責人報告,該樓層負責人應馬上向領導小組報告并著手組織滅火,領導小組組長接報告后應馬上組織人員協助滅火,力爭把火災撲滅在初發時段,若覺得火災較為嚴重,本單位自救不能解決問題,應馬上向消防部門報警,并著手組織人員、車輛撤離。
各樓層負責人在疏導該樓層人員撤離時,一律不準乘坐電梯,沿樓梯撤出辦公樓至安全地帶,各科室人員撤出辦公室時,應切斷電源,本局辦公室黃紹華同志負責切斷總電源。
領導小組組長報警后應指揮門房值班人員打開大門,以便人員車輛撤離,同時安排人員到路口等候消防車。
局大院、車庫負責人應馬上組織司機把車輛撤離教育局,開至安全地帶停放后,人員即回教育局協助撲救。
2、若報告廳突發火災事故
如果在報告廳開會時突發火災事故,會務人員應馬上切斷電源,打開前后二個大門,由在場領導指揮開會人員撤離并報告局應急領導小組領導,局門房值班人員應馬上打開大門,方便人員車輛撤出,在場人員應立即想方設法撲滅火災,如果火勢較大應馬上向消防部門報警。
3、節假日時間(或夜晚)突發火災事故
局值班人員及門房值班人員應馬上報告局領導,同時向消防部門報警。局領導接報告后通知相關人員到局協助撲救。
醫院突發意外事故應急預案5一、編制目的為了切實提高我院應對突發食堂食品安全故事的應急救援能力,保障醫院職工和患者的身體健康,根據國家頒布的《突發公共衛生事件應急條例、應急預案》結合實際,制定本預案。
二、工作原則
(一)以人為本,以防為主。
1、以保障全院醫患的生命安全和身體健康是應急工作的出發點和落腳點。在處置食堂食品安全事故時要以生命救助為主,最大限度地減少人員傷亡,將食品安全事故的影響降低到最低。
2、本院職能部門應加強食堂食品安全監管,積極開展食堂食品安全事故的預防工作,切實做好實施預案的各項準備工作。
3、工作中要以相關法律、法規、規章為指導,與有關政策相銜接,確立決策科學、反應及時的處置方式。
(二)統一領導,協調配合。
1、成立食堂食品安全事故應急領導小組,統一指揮食堂食品安全事故應急處置工作,整合現有資源,提高應急處置效率。
2、食堂食品安全事故管理的原則,按照職責分工,密切合作,認真落實各項應急處置措施。
3、健全食堂食品安全信息報告溝通制度,整合本鎮應急資源,加強協同作戰能力;必要時迅速要求市食品安全委員會調度應急資源,以應對突發食堂食品安全事故。
(三)信息公開、科學果斷。
1、各有關職能部門要積極主動公布相關信息,保障信息通暢。
2、食堂食品安全關系全院職工及病患身體健康與生命安全,有關職能部門接到事故報告后,要在第一時間趕到事故現場,依靠科學,提高效率,采取果斷措施控制事態發展,搶救傷員,減少損失,并及時將情況上報有關部門。
三、適用范圍
本預案適用于全院職工及病患出現的突發食堂食品安全事故時的應急處置與搶救措施。
四、應急組織機構及職責
1.食堂食品安全事故應急組織機構
成立食堂食品安全事故應急處理領導小組
組 長: 王利忠(分管副院長)
成 員:崔鳳才、宏春、孫廣軍、李秀蘭、薛金霞
2.食堂食品安全事故小組成員職責
組 長:負責總體協調,組織、指揮、做出相應的應急工作安排。
副組長:協助現場整體工作安排,收集記錄相關情況,形成文字材料。
組員:負責現場救治,與衛生、疾控、醫療等部門聯系,查明事因,及時落實相關工作安排,并向食品中毒人員及家屬做好解釋工作。
五、食堂食品安全事故應急處置流程
1.對食物中毒者采取緊急處理
(1)停止使用中毒食品(飯菜);
(2)采集病人排泄物和可疑食品等標本,以備檢驗;
(3)組織好對中毒人員進行救治;
(4)及時將病人送醫院進行治療;
(5)對中毒食物及有關工具、設備和現場采取臨時性措施;
2.對中毒食品控制處理
(1)保護現場,封存剩余的食物或者可能導致食物中毒的食品及原材料;
(2)為控制食品中毒事故擴散,責令商家和生產經營者回收已出售的造成食物中毒的食品或者證據證明可能導致食物中毒的食品;
(3)經檢驗,屬于被污染的食品予以銷毀或監督銷毀;
3.對相關用品采取相應的消毒措施
(1)封存被污染的食品用具及工具,并進行清洗消毒。
(2)對微生物食物中毒,要徹底清洗、消毒接觸過引起中毒食物的餐具、容器以及存儲過程中的冰箱、設備,加工人員的手也要進行消毒處理,對餐具、用具、抹布最簡單的方法是采取煮沸辦法,煮沸時間不應少于5分鐘,對不能進行熱力消毒的物品,可用75%的酒精擦拭或用化學消毒劑浸泡。
(3)對化學性食物中毒要用熱堿水徹底清潔接觸過的容器、餐具、用具等,并對剩余的食物徹底清理,杜絕中毒隱患。
4.食物中毒緊急報告制度,發生食物中毒或者疑似食物中毒事故和接受食物中毒事故的報告應及時填寫《食物中毒事故報告登記表》并報告上級主管部門和食品藥品監管部門,說明發生食物中毒的單位、地址、時間,中毒人數,以及食物中毒等有關內容。
5、環境處理組。由職能部門牽頭快速查明主要污染源、污染種類以及污染影響,在職責范圍內及時控制污染的擴建,消除危害,并對潛在危害繼續監控。
六、責任追究
1.針對外包食堂,我院具有監管職能,一旦發生食品安全事件(事故),善后工作由醫院辦公室,負責突發事件應急處理工作小組集體研究,制定處置方案。
2.責任追究:外包人負責落實執行;屬外包人管轄的,由食堂食品安全突發事件應急領導小組依照相關法律法規的規定集體研究決定。
3.事件處理結束后,立即著手清查隱患,堵塞漏洞,組織食品管理和食堂工作人員全員培訓,并對員工進行情況通報和教育。
七、附則
根據實際情況的變化,每年及時修訂本預案。本預案自發布之日起實施。
醫院突發意外事故應急預案6為了提高我院應對突發公共衛生事件(重大傳染病疫情、群體性不明原因疾并重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件)的應對能力,從而達到有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序的目的,根據(重慶市醫療衛生系統突發公共事件應急方案編寫指南)、(突發公共衛生事件應急處理)和(突發公共衛生事件應急條例),并結合我院實際特制定本條例:
一、醫院建立院長負責制,成立突發公共衛生事件應急小組,下設監測報告小組、急救醫療小組、后勤保障小組,并配備兼職突發公共衛生事件處理人員。
二、單位現狀:根據現有的條件在人力資源方面:有從事計劃免疫、傳染病統計分析的預防接種門診;有從事各種檢測化驗,能夠通過科學的手段第一時間知道各種疾病的分類的檢驗科;有臨床經驗豐富的內、外、婦醫療專家;有從事后勤工作的辦公室、醫務科、總務科。在物資方面:有各類先進的檢驗儀器設備;我院藥品種類齊全,儲備量豐富,完全可以滿足各種應急醫療用藥;有用于安全防衛的消毒藥品、干粉滅火器。
1、突發公共事件小組成員:汪力、劉建華、張志杰、唐小川、周勝、韋林江
汪力:突發公共事件辦公室總指揮,負責指揮調配各小組所有成員,統籌協調各種關系。
劉建華:突發公共事件感染控制及監測報告小組組長,負責36種法定傳染病的監測、報告、分析。
張志杰:突發公共事件醫療急救小組組長,負責調配小組內的內兒、外、婦醫療成員進行醫療現場搶救。
唐小川:突發公共事件后勤保障小組組長,負責提供應急所需的后勤物資,醫療設備及藥品。
周勝、韋林江:突發公共事件辦公室成員,負責突發公共事件發生后的總結工作,突發事件信息上報工作,完善醫院感染控制負責。
2、監測報告小組:劉建華、譚小羽、韋菠
譚小羽:監測報告小組成員,負責收集36種法定傳染病的標本采樣。
韋菠:監測報告小組成員,負責分析36種法定傳染病的分布趨向,及時向市疾病預防控制中心報告。
3、醫療急救小組:張志杰、蒲元方、羅遠琴、陳光勝、王明科、賴朝鳳、宋書會、廖艷霞、李仕洪
蒲元方、李仕洪:負責突發公共衛生事件中婦產科方面的急救工作。
羅遠琴、宋書會:負責突發公共衛生事件中內兒科方面的急救工作。
陳光勝、廖艷霞:負責突發公共衛生事件中外科方面的急救工作。
王明科、賴朝鳳:負責突發公共衛生事件中手術麻醉工作。
4、后勤保障小組:唐小川、夏遠洪、陽玉君、王小明、向鳳、彭猛、劉華超
夏遠洪:負責保障突發公共衛生事件急救通道的通暢及醫院安全保衛工作。
王小明:負責日常急救物資(救治藥品、醫療器械)的儲備工作。
陽玉君:負責日常物資的采購工作。
向 鳳:負責各種醫療物資的消毒處理。
彭 猛:負責通訊、網絡暢通。
劉華超:負責資料的收集,通訊錄的更新工作。
1、定期對本院醫務人員開展突發事件應急處理相關知識、技能的培訓,定期組織突發事件應急演練。
2、定期查看預防突發事件救治藥品、醫療器械及及其他物資和技術的儲備和調度。
1、開設24小時值班電話:xxx2、調度醫療急救小組火速奔赴現場應急搶救。
3、調度后勤小組及時開辟通道、準備急救的藥品、器械。
4、鋪備突發事件專用病房。
5、向上級衛生部門及時匯報突發事件的有關信息。
6、將突發事件的有關信息及時在醫院網站上通報,并依據(突發公共衛生事件應急處理)和有關新聞管理的規定向外公布信息。
7、當突發事件的病人康復出院后,半年內未再次發病且在這一地區無新增病例表明應急結束。
8、突發事件處置完成后,由韋林江、周勝同志負責進行總結,找出經驗教訓,所有突發公共衛生事件成員共同提出整改意見,經突發公共衛生小組會議確定形成文字,寫入我院應急處理方案。所有突發事件的歸檔交由院病案室完成。
每周對網絡進行殺毒處理,保證網絡的通暢;每月由突發公共衛生事件小組成員輪流對各科室進行監督檢查;每月護士一個課題,由總護士長賴朝鳳親自培訓;每一季度進行一次突發事件的演練,檢測應急隊伍的整體情況。
1、本方案由院辦公室管理,并隨時根據上級要求及實際需要進行修改完善。
2、突發公共衛生事件小組成員通訊錄:(略)
第二篇:醫院突發公共衛生應急預案
第一節總則
一、依照《突發公共衛生事件應急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《 中華人民共和國傳染病防治實施辦法》以及遼寧省相關文件、條例等的精神制定本預案。
二、突發事件是指:
1、突發公共衛生事件即:突然發生的、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
2、突發災害性事件及社會治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會治安事件等。
三、突發事件應急組織領導機構
1、突發事件應急指揮部
總指揮:院長
總督導:黨委書記
副總指揮:行政副院長、業務副院長
2、辦公室
主任:主管醫療副院長(兼)
常務副主任:醫務科長、院辦主任
政治工作組:黨辦、紀檢、人事科
人力資源組:人事科、院辦、醫務科、護理部
醫療救護組:醫務科、護理部、門診、各臨床科 室、醫技科室
醫療保障組:藥劑科、總務科、器械科
后勤保障組:總務科
信息宣傳組:政工辦
安全保障組:保衛科
對外聯系組:院辦、黨辦
四、當發生上述所列突發事件時,醫務科、總值班必須于第一時間到達現場,進行甄別,由主管醫療副院長以及醫務科根據事件的性質,涉及的人員數量,所需調用醫療救治和防護設備、藥品、醫療器械等物資的情況向總指揮提出啟動本預案的建議,由總指揮宣布本預案的啟動。
五、科室、部門應參照本預案制定本科室、部門的相應措施,并有培訓、檢查落實情況的記錄。
六、處置突發事件過程中,堅持病案書寫及管理制度;堅持三級查房制度:堅持會診制度等保障醫療安全的各項行之有效的規章制度。
第二節人員準備
一、各臨床科室主任、護士長、急診科人員全天候準備人員,建立有效的通訊網絡,隨時準備應付突發事件。
二、夜間各科值班人員隨時準各聽從院總值班調遣。
三、醫院根據突發事件的臨床特點隨時組成具有明顯專業特點的專案組,安排專業人員承擔主檢醫師工作,指導臨床工作。
四、科教辦公室負責組織、協調全院臨床、醫技科室應急措施的人員培訓。
五、全院各部門主任,負責將《 應急預案》灌輸至本部門內的每一位職工(包括臨時工),并定期進行演練。
六、指揮中心及醫務科接到需派出醫療隊任務時,白夭由科室主任根據要求迅速做出人員安排,報醫務科組隊;夜間由院總值班根據專業需求從值班醫生中選派,并通知當事科室主任進行人員補充。
七、總務科全面負責外出醫療隊的生活支援、醫務科全面負責外出醫療隊的業務支持。
第三節報告制度
一、任何部門及個人對突發事件必須立即據實報告醫務科或院總值班,不得隱瞞、緩報、謊報告內容包括:
1、病、傷人員數量。
2、病傷情況。
3、參與救治科室。
二、醫務科或院總值班根據職責迅速向主管院長匯報。
1、突發事件的性質。
2、病、傷人員數量及病、傷狀況。
3、參與救治科室。
4、需要調用的人員、藥品及設備。
三、主管院長親自或委托醫務科按照程序向上級醫療衛生行政部門報告。
四、醫務科定期向全院通報疫情。
五、醫院指派醫務科專人負責突發事件或疫情,上報保衛科負責向公安部門提供所需信息;任何部門和個人未經批準不得向外界散布有關突發事件的信息。
六、遇有下列情況之一者,需立即報告醫務科或院總值班:
1、發生或可能發生傳染病暴發、流行的。
2、發現甲類傳染病(霍亂、鼠疫)和乙類傳染病中sars、aids、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。
3、發生或可能發生重大食物中毒和職業中毒事件。
4、發生或可能發現原因不明的群體性疾病(發生人數)。
5、發生劇毒物品、放射源物品丟失。
6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對象、大型活動的特殊情況、飛行事故、重大社會治安事件群體患者。
第四節突發公共衛生事件應急預案
一、主要貴任科室:
醫務科、護理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗科、預防科、防疫站
二、各責任科室定期組織全體人員進行相關知識、技能的培訓及演練;并儲備一定數量的所需防護用品。
三、傳染病預警機制
1、全院及各部門,為了落實“早發現、早隔離。早治療”的工作要求,必須建立相應的預警機制
2、預警分級
① 三級預警:外地出現疫情,本市無新病例或疑似病例在保證正常醫療秩序的前提下,由醫務科及時組織人員進行業務培訓,采購中心及總務科提供必要的物資儲備。
② 二級預警:本市出現疫情,本院接診疑似或確診病例,未開放隔離區時,做好全面啟動應急預案的準備,預防科和防疫站加強消毒隔離制度的監督指導和醫務人員個人防護措施的落實,保證醫療工作的正常進行。
③ 一級預警:全面啟動本預案,開放隔離區,整合醫療資源,停止探視。
四、突發事件應急預案啟動后,各責任科室人員必須時刻堅守崗位,并準備后備梯隊人員,服從院突發事件應急指揮部的統一安排。
五、強調各科協同,局部利益必須服從整體利益。
六、嚴格執行各項診療常規。保證病歷資料的科學性及完整性。
七、設置警戒線,所有參加救治的人員均有義務阻止無關人員進入救治區域,并防止患者及可疑人員離開。
八、sars 及腸道傳染病的應急預案另附。
九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標本。
十、未經批準,病人排泄物不得隨意處置。
十一、在市、區cdc 人員到來之前,防疫站會同保健科人負責流行病學調查,劃定對象,與醫務科等相應部門共同實施監控措施。
十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。
十三、未經批準,任何科室不得私自轉出病人。
第五節突發災害性事件及社會治安事件應急預案
一、主要責任科室
醫務科、護理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗科、藥劑科、總務科
二、各責任科室定期組織全體人員相關知識、技能的培訓及演練;并儲備一定數量的所需防護用品。
三、突發事件應急預案啟動后,各責任科室人員必須時刻堅守崗位,并準備后備梯隊人員服從院突發事件應急指揮部的統一安排。
四、強調各科協同,局部利益必須服從整體利益。
五、嚴格執行各項診療常規,保證病歷資料的完整性及嚴肅性。
六、設置警戒線,所有參加救治的人員均有義務組織無關人員進人救治區域,并防止患者及可疑人員離開。
七、按照統一要求,主治科室負責在患者左胸前分別掛上相應色帶(死亡為黑色;輕、中、重傷為紅、黃、藍色色帶)。
八、對于需手術治序的患者,盡可能安排在大手術室進行,并根據需要開放門診科室手術室。
九、血庫和市血液中心保持密切聯系,保證血液供應。積極使用自體血回輸技術,減少血液需求。
十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。
十一、未經批準,任何科室不得私自轉出病人。
第六節保障工作
一、人力資源保障
1、派出人員的統計及分類管理。
2、調配院內人力資源。
3、兌現獎懲。
二、信息保障
1、檔案室負責收集相關疾病的最新態勢,了解最新的診斷標準、診序方法。
2、計算機中心維護信息系統,做到信息準確,運行正常。
3、檔案室隨時根據上級部門的有關要求,填寫表格,進行上報。
三、設備保障
1、總務科、器械科保證重點部門設備完好,隨時可用.
2、隨搶救進程及時提供所需設備。
3、隨時進行搶救設備的現場維修。
四、后勤保障
1、總務科科保障搶救所需的戰略物資及必要的日用品的供給。
2、保證電力、熱力、通風、水源的供應。
3、保證通信暢通,并具有隨時增加通信的能力。
4、保證運輸車輛的完好,未經有關部門批準,不得隨意調用急救車。
5、保證臨時設施的建設。
6、總務科保證參與搶救人員的膳食供應。
7、總務科保證醫務人員臨床使用衣物的及時洗滌及更新。
五、安全保障
1、遇有突發公共衛生事件需劃定隔離區時,保衛科及時提供人員,并設立專人進行保安,阻止無關人員進人隔離區,患者及可疑人員未經批準不得離開救治區域。
2、遇有突發災害事件及社會治安事件時,保衛部門必須及時對電力、熱力及通訊部門采取保護措施。
3、與公安部門保持聯系,實施對嫌疑人的監控。
六、生活保障
1、院辦、黨辦負責做好醫務人員的思想政治工作,做好對醫務人員家屬的解釋與安撫工作,并幫助解決實際困難。總務科保證參加搶救的醫務人員的食宿及身體健康。
2、總務科保證參加搶救的醫務人員食宿及身體健康。
第七節突發事件醫療救助實施細則及流程
一、突發事件醫療救助實施細則
突發事件為:
1、化學物品中毒;
2、批量消化系統中毒(食物);
3、批量呼吸系統傳染病;
4、批量消化系統傳染病。
5、批量外傷(車禍、公共場所擠壓傷、爆炸等;
突發事件地點:
1、本市本區;
2、本市外區;
3、外地;
4、本院。
突發事件的搶救分類:
1、院前搶救;
2、院內搶救。
突發事件的通訊系統手段:
1、電話2、呼機3、手機4、網絡5、人工。
突發事件的交通工具:
1、救護車(120);
2、本院車輛;
3、出租車;
4、社會車輛。
突發事故的信息傳遞系統:
1、總值班;
2、醫務科門診;
3、急診科。
4、主管副院長;
5、院長;
6、各級衛生局/cdc;
7、其它醫院:
8、政府相關部門;
突發事件的指揮系統:
1、院長;
2、主管副院長;
3、醫務科門診、護理部;
4、各科主任;
5、各級醫師;
6、醫療、護理、行政職能部門;
7、上級指揮部。
突發事件的物資準備:
1、藥品;
2、物資器械(氣管插管、氣管切開包、擔架、各類夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭簡易呼吸器.3、救護車;
4、棉上衣、口罩、帽子、手套、對講機;
5、食品、水。
上述物品放在指定位置,有關人員必須清楚。
突發事件的外派醫療隊:
1、領隊:院長/副院長/醫務科/科主任。
2、人員依突發事件派出專業人員并定人數,一般醫生5 人、護士3 人。
3、人員依上級需要而定出哪一級專業人員承擔。
4、按專業不同分別確定派出人員名單。
5、院內接到通知后應在不超過30 分鐘內,人員、物資、藥品、救護車均必須到達指定部位集合共同出發。
6、隨時與醫院指揮部聯系通報情況。
7、服從現場指揮部和上級指揮部的安排。
8、做好自身必要的安全、防護、避免醫療隊人員傷亡;
突發事件的外派醫療隊:
1、化學物品中毒:
① 領隊:院長/副院長/醫務科/科主任。
② 隊長:1 人(臨時確定)。
③ 隊員:職業病科醫師1 名、護士2 名、內科系統醫師l 一2 名、外科系統醫師l 一2 名。’2、消化系統(食物)中毒、消化系統傳染病:
① 領隊:院長/副院長/醫務科/科主任。
② 隊長:1 人(l 晦時確定)。
③ 隊員:消化科醫師1 名、護士2 名、傳染科醫師1 名、內科系統醫師1 名、外科系統醫師1 名。
3、呼吸系統傳染病:
① 領隊:院長/副院長/醫務科/科主任。
② 隊長:l 人(臨時確定)。
③ 隊員:呼吸科醫師1 一2 名、護士2 名、傳染科醫師1 名、內科系統醫師1 名、外科系統醫師1 名。
第三篇:“意外事故”應急處置預案
綏德六小“意外事故”應急處置預案
一、指導思想
為了妥善處理學生在校傷害事故,保護學生、學校的合法權益,根據教育部《學生傷害事故處理辦法》及鐘祥市教育局有關文件精神,結合我校的工作實際制定本應急處理預案。在校學生傷害事故處理由政教處負責落實,由分管領導負責督辦。
二、學生意外傷害事故應急處理小組 組 長:白新舉(校長)副組長:劉岳偉(政教主任)
組 員:當日值日領導、當日學校安全保安成員、當事學生班主任、當時任課教師(職工)及門衛。
三、校園意外傷害事故的類型、相關責任人及職能部門 校園意外傷害事故主要在以下方面:
1.學生上課安全。誰上課誰負責,上課教師為第一責任人。(職能部門:教務處)
2.學生活動安全。誰組織誰負責,活動組織者為第一責任人。(職能部門:德育處)
3.學生課間安全:班主任為第一責任人。
4.上下樓梯安全。樓梯責任老師為第一責任人。(職能部門:德育處)。
5.校園設施安全。誰管理誰負責,相關管理員為第一責任人。(職能部門:總務處)6.“特殊學生”意外安全事故。相關崗位管理員為第一責任人。學校應成立安全保衛辦公室,負責督促各職能部門做好安全預防工作,并協同校長辦公室負責協調相關職能部門處理好重大意外傷害安全事故。
四、校園意外傷害事故傷害等級程度和處理程序
(一)傷害事故等級程度的判定:
1.一般傷害事故:輕微的碰擦等導致的皮外傷等。
2.傷情較重事故:個別學生伴有骨折可能或者出血較多的事故。3.重大安全事故:受傷人員較多或者危及生命的事故。
(二)接警與報告程序:
1.事故發生后,首遇教職工必須在第一時間立即采取緊急措施,防止受傷學生受到進一步傷害;保護好學生,同時將事故發生情況及時報告給第一責任人或者相關職能部門。
2.第一責任人或者相關職能部門根據傷害事故等級,及時決定如何進行現場處置。
(1)一般傷害事故處理程序:
首遇教職工立即報告班主任,并由校醫進行處理或者直接送醫院,班主任及時與家長溝通,同時報告徐安斌副校長或任照平校長。
(2)傷情較重和重大安全事故處理程序:
第一步:首遇教職工在第一時間報告學校當天值日行政領導。并視情況緊急程度可直接撥打120,或在條件許可情況下(非嚴重骨折情形)直接護送當事人到醫院尋求救治,必要時尋求警力支持。在無力救助(嚴重骨折、心臟病突發)時,保護現場,不輕易搬動傷者。
第二步:值日行政領導應在第一時間與首遇教職工匯合,指導救治工作。若情況嚴重,通知班主任趕赴醫院(現場),同時向學校主要領導匯報。在送診途中,與家長取得聯系,征詢家長意見,到家長指定的醫院就診。情況危急時,直接與醫院聯系,要求開通綠色通道,爭取搶救時間。
第三步:學校領導與班主任應在第一時間趕赴醫院,在充分尊重家長意見的基礎上協助醫院開展救治工作,并視情況嚴重程度決定是否匯報當地政府和教育主管部門。
第四步:在明確責任人的基礎上,及時告知責任學生的家長,說明情況,并要求以積極的態度及時到醫院與對方家長見面,協商處理治療事宜。
第五步:緊急救治工作結束后,學校相關部門要及時向現場師生了解情況,查明事發原因,并做好有關材料(筆錄和知情人的證明材料),以便責任認定,進行相關處理。
第六步:學校領導和班主任要對受傷(發病)學生和家長及時慰問,穩定情緒,做好認真細致的解釋工作。同時督促責任學生家長采取積極態度,與對方家長溝通,處理好善后事宜。
五、關于事故報告
1.屬于重大安全事故應當即報上級有關部門。發生較大事故(傷情嚴重)學校應24小時內向上級有關部門報告;一般事故3天內報上級有關部門備案。2.報告分“口頭”和“書面”兩種。在事情還未了解清楚時可先打電話口頭通報情況,待事情了解清楚后再書面報告。
3.書面報告中要寫清楚當事人姓名、性別、出生年月、家庭地址、父母情況、及工作單位。另外要簡潔地寫清楚事故發生的時間、地點、事情的起因及目前情況。
4.學校應及時與有關保險公司聯系賠償事宜。
綏德縣第六小學
2018年9月
第四篇:戶外活動 意外事故應急預案
意外傷害事故應急預案
意外傷害急救原則
1、遇到意外傷害發生時,不要驚慌失措,要保持鎮靜,并設法維持好現場的秩序。
2、在周圍環境不危及生命條件下,一般不要輕易隨便搬動傷員。
3、暫不要給傷病員喝任何飲料和進食。
4、如發生意外,而現場無人時,應向周圍大聲呼救,請求來人幫助或設法聯系有關部門,不要單獨留下傷病員無人照管。
5、遇到嚴重事故、災害或中毒時,除急救呼叫外,還應立即向有關政府、衛生、防疫、公安、新聞媒介等部門報告,現場在什么地方、病傷員有多少、傷情如何、都做過什么處理等。
6、根據傷情對病員邊分類邊搶救,處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠。
7、對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員,從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通,同時施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復蘇操作,原地搶救。
8、對傷情穩定,估計轉運途中不會加重傷情的傷病員,迅速組織人力,利用各種交通工具分別轉運到附近的醫療單位急救。
9、現場搶救一切行動必須服從有關領導的統一指揮,不可各自為政。
搬運傷員
搬運方法:
1.徒手搬運:
a.單人搬運:由一個人進行搬運。常見的有扶持法、抱持法、背法。
b.雙人搬運法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運法、平臥托運法。
2.器械搬運法:將傷員放置在擔架上搬運,同時要注意保暖。在沒有擔架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔架搬運。
工具運送:如果從現場到轉運終點路途較遠,則應組織、調動、尋找合適的現代化交通工具,運送傷病員。
3.危重傷病員的搬運:
a.脊柱損傷:硬擔架,3-4人同時搬運,固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。
b.顱腦損傷:半臥位或側臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔架(或椅)搬運。
f.昏迷病人:平臥,頭轉向一側或側臥位。
g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
車禍
車禍造成的傷害大體可分為減速傷、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷等,其中以減速傷、撞擊傷為多。減速傷是由于車輛突然而強大的減速所致傷害,如顱腦損傷、頸椎損傷,主動脈破裂、心臟及心包損傷,以及“方向盤胸”等。撞擊傷多由機動車直接撞擊所致。碾挫傷及壓榨傷多由車輛碾壓挫傷,或被變形車廂、車身和駕駛室擠壓傷害同時發生于一體。因此,傷勢重、變化快、死亡率高。
<急救方法>
1、現場組織:臨時組織救護小組,統一指揮,避免慌亂,要立即撲滅烈火或排除發生火災的一切誘因,如熄滅發動機、關閉電源、搬開易燃物品,同時派人向急救中心呼救。指派人員負責保護肇事現場,維持秩序。開展自救互救,做好檢傷分類,以便及時救護。
2、根據分類,分輕重緩急進行救護,對垂危病人及心跳停止者,立即進行心臟按壓和口對口人工呼吸。對意識喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等,隨后讓傷員側臥或俯臥。對出血者立即止血包扎。如發現開放性氣胸,進行嚴密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸,條件許可時,可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(呼吸反常運動)者,應立即用衣物、棉墊等充填,并適當加壓包扎,以限制浮動。
3、正確搬運:不論在何種情況下,搶救人員特別要預防頸椎錯位、脊髓損傷,須注意:
(1)凡重傷員從車內搬動、移出前,首先應在草地放置頸托,或行頸部固定,以防頸椎錯位,損傷脊髓,發生高位截癱。一時無頸托,可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布,仿照頸托,剪成前后兩片,用布條包扎固定。(2)對昏倒在坐椅上傷員,安放頸托后,可以將其頸及軀干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,與傷員一起搬出。(3)對拋離座位的危重、昏迷傷員,應原地上頸托,包扎傷口,再由數人按脊柱損傷的原則搬運傷員。動作要輕柔,腰臀部托住,搬運者用力要整齊一致,平放在木板或擔架上。
現場急救后傷員根據輕重緩急由急救車運送。千萬不要現場攔車運送危重病人,否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設備,傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側臥位等而加重傷勢,甚至死于途中。
外傷出血
出血是創傷后主要并發癥之一,成年人出血量超過800—1000毫升就可引起休克,危及生命。因此,止血是搶救出血傷員的一項重要措施,它對挽救傷員生命具有特殊意義。
六種有效止血方法:
1、一般止血法:針對小的創口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發,在處理時應剪、剃去毛發。
2、指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救,注意壓迫時間不能過長。
頭頂部出血:在傷側耳前,對準下頜耳屏上前方1.5厘米處,用拇指壓迫顳淺動脈。
頭頸部出血:四個手指并攏對準頸部胸鎖乳突肌中段內側,將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時壓迫兩側頸總動脈,以免造成腦缺血壞死。壓迫時間也不能太久,以免造成危險。
上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個手指對準上臂中段內側壓迫肱動脈。
手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動脈。
大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動脈。
足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內踝與跟腱之間的頸后動脈。
3、屈肢加墊止血法:當前臂或小腿出血時,可在肘窩、膝窩內放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品,屈曲關節,用三角巾作8字型固定。但骨折或關節脫位者不能使用。
4、橡皮止血帶止血:常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。方法是:掌心向上,止血帶一端由虎口拿住,一手拉緊,繞肢體2圈,中、食兩指將止血帶的末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住“余頭”,以免滑脫。注意使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘,松時慢慢用指壓法代替。
5、絞緊止血法:把三角巾折成帶形,打一個活結,取一根小棒穿在帶子外側絞緊,將絞緊后的小棒插在活結小圈內固定。
6、填塞止血法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創口內,外用繃帶、三角巾包扎,松緊度以達到止血為宜。
心肺復蘇術(CPR)
心臟跳動停止者,如在4分鐘內實施初步的CPR,在8分鐘內由專業人員進一步心臟救生,死而復生的可能性最大,因此時間就是生命,速度是關鍵,初步的CPR按ABC進行。
A:開放氣道
B:口對口人工呼吸
C:人工循環
A 開 放 氣 道
拍搖患者并大聲詢問,手指甲掐壓人中穴約五秒,如無反應表示意識喪失。這時應使患者水平仰臥,解開頸部鈕扣,注意清除口腔異物,使患者仰頭抬頦,用耳貼近口鼻,如未感到有氣流或胸部無起伏,則表示已無呼吸。
B 口 對 口 人 工 呼 吸
在保持患者仰頭抬頦前提下,搶救者將患者鼻孔閉緊,用雙唇密封包住患者的嘴,做兩次全力吹氣,同時用眼睛余光觀察患者胸部,操作正確應能看到胸部有起伏并感到有氣流逸出。
每次吹氣間隔1.5秒,在這個時間搶救者應自己深呼吸一次,以便繼續口對口呼吸,直至專業搶救人員的到來。
C 人 工 循 環
檢查心臟是否跳動,最簡易、最可靠的是頸動脈。搶救者用2-3個手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓,時間不少于10秒。
如患者停止心跳,搶救者應握緊拳頭,拳眼向上,快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復跳,如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。
如心臟不能復跳,就要通過胸外按壓,使心臟和大血管血液產生流動。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。
胸外按壓應掌握要點:
1.患者頭、胸處于同水平,最好躺在堅硬平面上。
2.按壓位置:胸骨中下三分之一交界處。
3.下壓3.5-4.5厘米,按壓時手指不得壓在胸壁上,以免引起肋骨骨折。上抬時手不離胸,以免移位,垂直按壓,以免壓力分散。
4.按壓與放松時間相等,用力均勻,每分鐘按壓80-100次,直至恢復心跳呼吸。
5.人工呼吸與胸外按壓應同時交替進行。按壓與呼吸比例:單人 15 :2 雙人 5 :1。
觸電
觸電在人們生活中偶有發生,掌握觸電后的急救原則,對及時救治有很重要的意義。
一、癥狀
局部表現有不同程度的燒傷、出血、焦黑等現象。燒傷區與正常組織界線清楚。或全身機能障礙,如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于電流引起腦(延髓的呼吸中樞)的高度抑制及心肌的抑制,心室纖維性顫動。觸電后的損傷與電壓、電流以及導體接觸體表的情況有關。電壓高、電
流強、電阻小而體表潮濕,易致死:如果電流僅從一側肢體或體表傳導入地,或肢體干燥、電阻大,可能引起燒傷而未必死亡。
二、急救原則
1.發現有人觸電后,立即切斷電源,拉下電閘,或用不導電的竹、木棍將導電體與觸電者分開。在未切斷電源或觸電者未脫離電源時,切不可觸摸觸電者;
2.對呼吸和心跳停止者,應立即進行拳擊復蘇或口對口的人工呼吸和心臟胸外擠壓,直至呼吸和心跳恢復為止。如呼吸不恢復,人工呼吸至少應堅持4小時或出現尸僵和尸斑時方可放棄搶救。有條件時直接給予氧氣吸入更佳;
3.在就地搶救的同時,盡快呼叫醫務人員或向有關醫療單位求援。用呼吸中樞興奮藥,針刺人中和十宣穴。在心跳停止前禁用強心劑。
心絞痛
心絞痛多見于40歲以上的腦力勞動者,男多于女。
經常在飽餐、受寒、吸煙、勞累和情緒激動時,突然感到胸骨后呈壓迫性或窒息性疼痛,嚴重者出汗并有“瀕死感”,每次發作歷時1—5分鐘。
急救方法:
1.發作時,立即停止活動,在舌下含化硝酸甘油0.3—0.6毫克或復方硝酸甘油1片,在2分鐘內即能緩解。或含服消心痛1—2片,5分鐘內奏效,但會有頭昏、頭脹、頭痛、面紅及心悸等副作用,有青光眼患者忌用。
2.中藥速效救心丸10粒或冠心蘇合丸一粒口服,也可起到急救作用。
3.同時呼叫急救中心,或就近到醫院做進一步檢查治療。
心肌梗塞心肌梗塞常為心絞痛進一步發展的后果。病人多在飽餐安靜或睡眠中發病。疼痛的部位與心絞痛相同,持續時間較長,煩躁不安,出汗、恐懼,有瀕死之感,伴有惡心、嘔吐、發熱,嚴重者可迅速發生休克,病人面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、尿量減少,繼而出現呼吸困難、咳嗽、肺水腫等。急救方法:
1.心肌梗塞急性發作時,應讓病人絕對臥床休息。就地搶救,松解領口,室內保持安靜和空氣流通,不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。有條件可立即吸氧。
2.含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心蘇合丸一粒、速效救心丸10粒含服等,有條件可肌注杜冷丁50—100毫克,以緩解疼痛,同時立即呼叫急救中心。
3.如病人發生休克,應把病人頭放低,足稍抬高,以增加頭部血流。煩躁不安時可服用安定等鎮靜止痛藥。暫不給吃食物,少飲水,要保暖。
4.如病人突然意識喪失、脈搏消失,應立即進行人工呼吸和胸外按壓,等病情好轉穩定后,安全轉送到醫院救治。
圖1: 心絞痛發作時,常有胸骨后或心前區短時或長時間疼痛,常伴有出汗、煩躁不安。圖2: 心肌梗塞發作后應就地平臥或臥床,不要翻身,不要走動。松開領扣、褲帶,保暖。圖3: 心臟病確診后,家中應備救心盒、自動注射針、氧氣等應急藥品以備急用。
氣管異物
癥狀:氣管異物多發生于兒童,成年人中也偶有病例。由于不小心或著急,不慎將花生米、瓜子、棗核、圖釘、別針、鈕扣、硬幣等吸入氣管,致使氣管受到刺激,突然出現劇烈嗆咳、嘯鳴。異物堵塞氣管時,可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難、甚至窒息。
急救:首先清除鼻內和口腔內嘔吐物或食物殘渣。
排除氣管異物方法之一:救護者站在病人身側后,雙臂轉繞患者腰腹部,一手握拳,用拇指側頂在心口與肚臍連線的中點,另一手重疊在握拳的手上,向上向內猛烈擠壓上腹部,擠壓要快而有力,壓后放松,反復操作,以驅除異物為止,但應注意不要按壓中線兩側。
手法二:立位急救時,搶救者站在病人側后,一手臂至于病人胸部,圍扶病人,另一手掌根在肩胛間區脊柱上給予連續、急促而有力的四次拍擊,以利異物排出。對臥位病人,讓病人屈膝蜷身,面向搶救者,而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部,用掌根在肩胛間區脊柱上連續有力四次拍擊,使異物排出。兒童急救手法:
1.拍背法讓小兒趴在救護者膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背部4下,使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拉背。
2.催吐法用手指伸進口腔,刺激舌根催吐,適用于較靠近喉部的氣管異物。
3.迫擠胃部法救護者抱住患兒腰部,用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部,用力向后上方擠壓,壓后放松,重復而有節奏進行,以形成沖擊氣流,把異物沖出。
上述方法未奏效時,應分秒必爭盡快送醫院耳鼻喉科,在喉鏡或氣管鏡下取出異物,切不可拖延。呼吸停止給予口對口人工呼吸。
煤氣中毒
癥狀初感頭痛頭昏、全身無力、惡心、嘔吐,隨中毒的加深而昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈櫻桃紅色、發紺、呼吸困難,重者因呼吸循環中樞衰竭而死亡。
處方:立即打開門窗通風,使中毒者離開中毒環境,吸入新鮮空氣、注意保暖。給清醒者喝熱糖茶水,有條件時盡可能吸入氧氣。對呼吸困難或呼吸停止者,進行人工呼吸,且堅持在兩小時以上。清理嘔吐物,保持呼吸道暢通。對心跳停止者,進行心肺復蘇。同時呼叫“120”。
食物中毒
癥狀細菌性食物中毒,多在食后數十分鐘至數小時內發病。其癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、水樣便。同食者多在同一時間內先后發病。嚴重者,可造成脫水和電解質紊亂、休克等。
處方:鼓勵多飲含鹽飲料或糖鹽水。輕者口服氟哌酸,重者送醫院。
暈倒昏厥
一旦發生這種情況,應該讓患者躺下平臥,頭部偏向一側并稍放低。然后解開領口、衣服,使其呼吸
暢通。可以采取人工呼吸和心臟按摩的方法進行急救,也可以用指甲掐或用針刺其人中、涌泉、少商等穴位,促使其蘇醒。若有心臟病史,可口服硝酸甘油、麝香保心丸。
狗咬傷
狗咬傷,不管是瘋狗,還是正常狗,都應以最快迅速,就地用大量清水(10000毫升以上)沖洗傷口。若周圍一時無水源,那么可先用人尿代替清水沖洗,然后再設法找水。
沖洗傷口要徹底。狗咬傷的傷口往往是外口小里面深,這就要求沖洗的時候盡可能把傷口擴大,并用力擠壓周圍軟組織,設法把沾污在傷口上狗的唾液和傷口上的血液沖洗干凈。若傷口出血過多,應設法立即上止血帶,然后再送醫院急救。記住:不要包扎傷口!
就地、立即、徹底沖洗傷口,是決定搶救成敗的關鍵,切不可忘了沖洗傷口,或者馬馬虎虎沖洗一下,甚至涂點紅汞包扎好傷口就上醫院。
需要材料:
體溫計、剪刀、脫脂消毒棉、紗布、繃帶、夾板、止血帶、三角帶
夾板可用長35cm、寬10cm左右、強度高的板材代替,緊急情況也可用木棍,但一定要用厚布等軟質物品將木棍和肢體隔離開。
止血帶可用結實的寬布條代替。
簡易擔架制作方法:找兩件結實的上衣,下端相對,將兩根結實的棍子從衣袖里穿入即可,先讓正常人試用,檢查足夠牢固后方可讓傷員使用,此方法不可用于搬運脊柱受傷的患者。
藥品準備:
生理鹽水、75%酒精、藿香正氣水/丸、氟派酸、云南白藥、暈車藥、硝化甘油/速效救心丸
第五篇:意外事故發生應急預案
閬中市思依鎮中心衛生院
醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生應急預案 為加強對我院醫療廢物的管理,防止醫療廢物意外泄露后造成環境污染、人員傷亡,以及疾病的傳播,根據《醫療廢物管理條例》、《突發公共衛生事件應急預案》,制定本預案。
一、組織管理。
成立醫療廢物意外泄露事故應急領導小組,由于紹明任組長,負責對事故處理的組織、指揮和協調工作。成員分別由有關醫務、護理等人員組成,負責醫療、現場消毒等工作。
二、建立醫療機構突發醫療廢物事件應急報告制度。
在單位或個人發生醫療廢物處置事件后,應立即報告單位負責人,并在6小時內報告所在地衛生行政部門和環保部門。發生醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對患病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在2小時內向市衛生局、環境局報告。并根據《醫療廢物管理條例》的規定,采取相應緊急處理措施。
三、突發醫療廢物處置事件應急處理程序、措施。
1、接到突發醫療廢物事件情況后,單位應迅速組織相關人員確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
2、立即啟動應急預案,對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理,對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者無害化處置,必要
時封鎖污染區域以防擴大污染。
3、工作人員應當做好衛生安全防護后方可進行工作。
4、如果有人員被艾滋病病毒污染的醫療廢物傷害,應根據損傷程度進行評估,決定是否進行艾滋病抗病毒治療。
5、處理工作結束后,領導小組應對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施、預防類似事件發生。
閬中市思依鎮中心衛生院
二0一二年二月十四日