護理部工作總結(15篇)

護理部工作總結1

20xx年上半年護理部在院領導的領導下，結合醫院“狠抓學科建設，爭創二甲醫院，體現公益性質，推進持續發展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現將半年來的工作總結如下。

一、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動

（一）、為貫徹落實《中國護理事業發展規范綱要（20xx-20xx）》和湖南省衛生廳、省中醫管理局《20xx年推廣優質護理服務工作方案》、湘西州衛函【20xx】115號及鳳凰縣鳳衛發【20xx】30號文件精神，根據我院實際情況，全面推進優質護理服務活動。

1、目前，我院已開展“優質護理服務示范工程”活動，優質護理病房總數達7個，占全院病房總數的77.7%。

2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部積極創造條件，率我院各病區開展護理延伸服務，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效。

3、為加強護患溝通和健康教育，促進優質工程的順利進行，護理部為各科室配備了健康教育報架、服務手冊、《護患溝通備忘錄》等，供病人隨時查閱，從細微之處體現對患者的關愛。

4、督促各護理單元完善優質護理示范工程的臺帳工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規范等各

方面全方位評價優質護理服務工作開展情況。

5、積極配備護理設施如洗頭盆，做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度。

6、上半年共發放優質護理滿意度調查表240份，患者對護理服務滿意度＞90%。

7、為保障優質護理服務得到順利開展，每季度評選出10名優秀護理人員，科室評選出星級護士，給予獎勵。

8、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

9、全面落實護理職責。

（1）制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。切實做到“無縫隙、全程化護理”。

（2）根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。如在外科系統開展了護理集體小交班、風險點評，內科系統強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。

（3）規范患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發藥指導或由責任護士床頭擺藥、發藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全。

（4）為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧，護理部在強調日常健康宣教工作的基礎上，護理部還舉辦了“護患溝通技巧”講課，例舉一些全國發生的因溝通不良造成的醫療糾紛。鼓勵全院護士積極參與學習的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優質護理服務奠定了堅實的基礎。

（5）組織進行多種形式的經驗交流。4月4日，護理部組織召開了“優質護理服務示范工程服務經驗交流會”，5月13日，護理部組織各科護理骨干在重癥醫學科、急診科分別進行危重病人床頭交接、床頭集體小交班風險點評、多形式專科疾病健康宣教、新護士一對一責任制包干的觀摩活動。通過經驗交流、觀摩活動，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。

10、合理調配人力資源。護理部根據各病房（病區）護理工作量合理調配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。

11、充分調動護士積極性。

（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

（2）“5.12”護士節獎勵了在優質護理服務創建過程中涌現出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫護人員為護理事業的發展貢獻自己的聰明才智，推動引申優質護理服務工作深入開展。

二：護理管理方面：

1、6月3日，順利召開《護理安全報告分析會》，客觀分析護理不良事件的原因，組織全院護理人員分析討論，并將典型案例進行現場報告，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。

3、堅持在各護理單元開展護理查房工作，上半年共參加各病區護士長查房30次。護理部則采取護理夜查房、護理質量查房、護理管理查房等不同形式對各護理病區進行查房，上半年總查房6次，并及時將查房收集的信息，優質護理開展情況、質量考核情況、質量安全管理等情況以通報的形式進行反饋并要求有整改措施及追蹤效果。

4、每月常規召開全院護士長會議，及時傳達上級文件精神，反饋上月工作情況，布置當月工作重點。

三、護理質量控制：

1、由醫院護理質量委員會繼續督促各護理單元護理質量控制小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作。

2、每月由護理部責控組進行全院護理質量檢查，內容包括基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區管理、護理文件書寫、護理技術操作、護理服務規范、護理安全。由組長負責每季度檢查結果匯總，護理部主任參加小組活動。

3、堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題進行匯總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。

4、每季度對全院護理質量進行大評比一次。

5、護理質量達標情況：基礎護理合格率95%；特、一級護理合格率95%；護理文件書寫合格率95%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%。

四、護理安全：

1、堅持護士長夜查房，以保證夜間護理安全。

2、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年共上報護理不良事件3起，無護理投訴記錄。

3、對未取得執業資格的護士繼續實行專人帶教。五、護理隊伍建設：

1、每月對五年內的護士進行操作培訓和考核，并要求人人過關。2、按照年初制定的三基培訓計劃，上半年對全院護理人員分別組織了護理三基理論考試2次，共計256人次參加，合格率達97.6%。

3、制定了5名表現優秀護理人員在本院重癥醫學科輪訓的計劃，每人2個月有計劃培訓，以培養后備力量。

4、上半年共選派4名護理人員參加省中醫管理局舉辦的中醫基礎理論及技能培訓班，并取得相應的合格證。同時選派一名產科護理骨干及2護士長外出學習、進修、培訓。

6、每月常規利用下午時間組織全院護理人員進行各種形式的護理業務學習一次，共計700人次參加，到課率達83%。

7、護理部通過行政查房、護理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護理人員進行理論及操作考核。

六、實習帶教工作：

1、上半年共接收本科及大、中專院校護理實習生15名，并分別進行了崗前培訓。

4、妥善安排各項工作：包括接待實習同學、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。

5、對全院實習生進行護理理論授課和操作培訓6次，共計90人次參加。

七、其他：

1、深化優質護理服務工作，強化基礎護理和護理人員服務意識。

2.續繼按照優質護理服務推廣方案力爭下半年優質護理服務模式在我院全面鋪開。

3、繼續選送護士長和護理骨干參加外出學習和崗位培訓，全面提高護理隊伍工作能力。

4、分層次培訓護理人員，尤其是年輕護理人員，以提升護士整體素質。

5、繼續開展各種形式護理查房，提高專業水平

6、繼續推進實施護理夜查崗制度。

7、落實患者安全目標，加強對重點環節管理。

8、開展多種形式的護理職業道德教育，重視品質培養。

9、4月26、27日我院進行了二甲評審工作，各位專家對我院二甲評審工作做了全面的總結，提出了許多需要改進的地方。下半年護理部將根據專家評審提出的建議進行整改。

護理部工作總結2

在我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的 共同努力下，基本完成了半年的護理工作任務，現總結如下：

首先我把年初護理部制定工作計劃中的要點與大家回顧。

1、逐步增加人員配比。

2、落實中醫護理方案;增加適宜技術項目。

3、在內科開展優質護理服務。

4、加大培訓力度。

5、提高服務質量。

6、加強安全管理。

根據年初咱們護理部制定的工作計劃，我們護理工作完成情況向大家匯報如下：

1、按醫院工作的總體規劃，在逐步擴大護理隊伍，上半年又招聘護理人員xx人(其中有xx人已上崗)xx人在導診。逐步提高床護比，比值由原來xx：xx提高到 xx：xx(這個數值是按二甲醫院實際開放 床位算的，其中骨科病房增加一名護士，內科增加兩名護士)。

2、需要新開展的業務，已向院領導逐級申請，經院里定奪，中醫護理方案、適宜技術、優護病房暫緩。

3、業務培訓;咱們xx月xx日進行二甲驗收工作后，按中醫護理 工作指南要求，重新調整了培訓計劃、內容。同時為盡快提高基礎護 理水平，每月增加護理基礎考試一次。對于護士長講課提高到課件教學。于xx月初制定崗前護士、實習護士規范化培訓手冊。

4、提高服務質量，從服務方面;年初增加了臨時工作任務，開展護士語言、行為服務規范，并通過科室培訓、護理部集中培訓等形式進行培訓。從業務水平方面;加大培訓、考核力度，按計劃分層級考核真正落到實處。

5、針對安全管理;由咱們xx副書記牽頭，制定了科室財務臺賬，并按要求規定對物品、儀器、設備進行保養、維修。針對搶救車、常備藥品進行清查，登記，由藥劑科和護理部共同監管;人員薄弱環節 要求科護士長有針對性的培訓;定期組織安全隱患討論。

6、完善和改進二甲驗收工作中的不足。于xx月末前完成護理應 急預案預案及程序的整理工作。(共計重新調整、完善應急預案xx項)

7、護理人員進修：血透護士xx名、手術室護士xx名。按預計入住新樓后培養一個新的梯隊，大約xx-xx人，現已制定培養人員xx人，還需xx人左右，下一步工作按計劃繼續完成。

8、開展護理人員末位淘汰制度。方案已下發給相關科室護士長，并要求認真傳達到每位護里人員知曉。

9、制定護理人員崗前規范化培訓手冊、實習生手冊、護士手冊。現在前兩個手冊已完成，護士手冊在完善和整理中。

半年護理工作量完成情況 半年各科室累計共輸液xx次，輸血xx次，肌肉注射xx 人次，皮試xx次，靜脈采血xx人次(不包括門診)，一級、危重患者xx人次，灌腸xx人次，口腔護理xx人次，導尿xx人次，吸氧xx人次，胃腸減壓xx人次，鼻飼xx 人次。

(1)、基礎護理合格率達xx%。

(2)、特、一級(危重)患者護理合格率達xx%

(3)、急救物品、藥品完好率達xx%。

(4)、護理文件書寫合格率達xx%，中醫護理記錄合格率xx%。

(5)、護理人員三基考核，理論合格率達xx%，技術操作合格率xx%。

(6)、消毒隔離合格率達xx%。

(7)、病房管理xx%。

護理部工作總結3

一年來，在護理部的領導下，在科護士長的業務指導下，在各質控小組的督導下，在全科護士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的xxx年，圓滿完成了年初工作計劃，現將我科xxx年的工作情況匯報如下：

一、在工作中成長

回顧過去的一年，護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動，想說的話太多太多。寫要言簡意賅，將個人感情參雜在里面不合適我知道，但此時此刻，我還是想把這一年來大家的真實表現、特別是年輕護士的成長歷程展現給各位領導。

1、工作態度方面：我們科的護士，倒班護士平均年齡23—25歲，工作時間基本在1——2年，年齡小，資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了，只有一名主管護師，缺少中間力量，梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經理，在內地是管家婆的角色，每天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護士長來解決的，這些事務性工作就占了一大半時間，再加上科里和院里的質控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問，然后就著問題進行一些適當的拓展，講解一些專科知識，作為培訓的一種手段。其他的分層次培訓和護理教學工作，我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態度積極，有強烈的學習愿望，而且從不計較個人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒有講條件的，無論是科里的還是院里的業務學習，保證接到通知就到。對于上級領導的批評和指正，都能夠正確理解，虛心接受。

護士們的工作態度，還體現在服從分配方面。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時候，為了支援ICU工作，將我科最優秀的護士借調至ICU支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一個月內，我們科去了兩名護士，同時期，另一名主力護士又調到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨立值班！人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無怨言，將上級的人員調動當作一種使命來完成，做到了：大敵當前，大局為重！所有人員都放棄了休息時間，加班加點的才能完成本班次的工作任務。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉至我們病房，重患一個接一個的到來，天使們因為疲憊，面容憔悴，有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家！我更是時刻準備著：每當年輕護士遇到技術性問題的時候，無論幾點，接到求援電話，即刻前往科室。

今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調人員、不能獨立值班的新人，我初略統計一下：相當于一年內，始終有一個半人在休息，而我們的病人數，卻比去年增加了300多人，工作負荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時期，科里出錯——怎么搬這個家，大動了一番腦筋啊！那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我著急上火，使我們的患者個個安全到達新病室。

在大家的努力下，一年來，無一例差錯事故發生，無投訴糾紛事件，這對于我們這種重患多、病人周轉快的大科室來講，取得這樣的成績是非常難能可貴的！

2、三基三嚴方面：提到這個話題，心情總是很復雜。院里、護理部和科里組織的理論學習、技術考核，大家都積極參加。只是每次迎檢，看著孩子們無助的眼神，仿佛要崩潰的神經，都讓我這個當護士長的格外心疼！她們都怕因為自己影響了醫院和科室的驗收和成績，我每看到她們如此，就安慰她們：做的如何是咱們的能力問題，不行再努力。只要盡力了，領導會理解的，不會怪你們的，這么重視檢查，說明咱們態度是認真的，對醫院是負責的，別緊張，咱是七仙女呀！但說心里話：就技術操作來看，護士們完成的還可以，但就理論知識的掌握和迎檢能力來講，年輕護士肯定不占優勢的，我心里還真沒底！不過經過這一年的努力，大家的進步還是很明顯的：大科第一季度理論考試：四個人沒及格；在就是這次半年的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的；而且這一年里，我們科有四名護士被院考核組選中，去為全院護士做示教，這給年輕護士很大的鼓勵！至于“三基三嚴”的培訓次說，我認為準確的數字一定是虛假的，是按年初計劃數出來的，我覺得我們的培訓隨時隨地都在進行，是計數不出來的。“一對一”補課，也是常有的事，所以就不計數這個數字了，覺得沒實際意義。

3、在的過程中領會核心制度的內容：“制度”的意義，很多新上崗的護士并不理解，只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導作用，掌握的比較機械。今年我換了一種方式，行政查房的內容，主要就是檢查核心制度在工作中的落實情況。然后就著問題給予講解，活學活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標準與規范》三個小冊子下發后，就新增添的內容，比如“腕帶標識制度”，邊邊領會，增加了工作的趣味性。

二、法律意識增強

護理風險管理是護理管理工作的重要內容。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多，最怕出現“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發生，為了給她們養成嚴謹的工作習慣，質控小組成員加大了質控力度，未雨綢繆，防患于未然，實行“獎優罰劣”的糾偏措施。出現差錯、考試不及格者取消評選優秀護士資格。針對科室管理的實際經驗和參與院里表格組的質控工作，今年我寫了兩篇關于護理病歷書寫的論文：《從舉證責任倒置淺談護理病歷的書寫》已在國家核心期刊發表，《護理程序在護理病歷書寫中的應用》一文被推薦至當地醫學會學術論文中心，在這篇論文當中，我提到一些書寫規范中沒有提到問題，如能得到同行們的認可，將是我一年來在這方面的一個創新和收獲。護理病歷是重要的法律性文件，事關舉證的結果呀；“壓瘡”本身就是護理缺陷，怎樣預防和治療，我作為“壓瘡”管理組組長，及時的和內外科相關科室取得聯系，護理部領導也在這方面傾注了大量的精力，使我們在這方面的護理理念不斷更新，方法不斷增加，取得了良好的效果，一年來，我們科無一例壓瘡發生，院外帶入的，通過精心的護理，也都好轉、痊愈，減輕了患者的痛苦，減少了住院的費用，受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講，這樣的成績，很難得！

只有有了具體的規范和要求，護士才有了指導方針。只有護士們知道怎樣做是對的，才能少犯和不犯錯誤！這話聽起來像廢話，卻是我一年來的體會和。我們的護士缺少法律常識，才會缺少法律意識的。所以，“引領和學習”是非常必要的。每個月，我們召開一次科務會，對出現的問題和存在的隱患進行分析，大大提高了護士們的法律意識，她們常常有恍然大悟的感覺：啊呀，原來這件事若發生了，后果會如此嚴重啊！慎獨精神增強了，孩子們成長了。一年來，我科無一例糾紛和上訴事件發生，實在讓人欣慰！

三、在工作中體現人文關懷

患者的滿意率，很大程度存在于護患溝通的過程中。很多護患糾紛，強調的也就是個態度問題。職業情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入于“健康教育”這項工作中，在為患者和家人講解健康知識的時候，注意“因人施護”，多方式溝通，注重效果評價，有了效果了，讓患者感受到你的真誠了，才會取得他們的配合和信任。一年來，健康教育覆蓋率xx0%，效果比較滿意。護患溝通良好，人文關懷在工作中得以體現，病房始終洋溢著和諧的氛圍。

四、病房管理方面

我認為，比較而言，這方面的問題相對多些。因為在護士的意識當中，病房管理就是護士長的工作，與自己關系不大，忽略了這方面的職責。所以，一旦節假日、雙休日，護士長不在的時候，病房就顯得特別亂。新下發的《遼寧省護理工作標準與規范》明確指出：交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況！這就告訴護士們，護士參與病房管理，是交接班制度的內容與要求。這項工作，我們將作為明年的工作重點在計劃中提出，并對護士提出具體工作要求。

xxx年，帶著我們的汗水，載著我們的收獲就要離我們遠去了。在過去的一年里，我們取得了一些成績，這與護理部的領導和指導是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，大家已經在運籌來年的工作計劃了。20xx年，我們將以更好的工作狀態、更高的工作熱情、更合理的工作方案，使我們科室的護理工作邁上一個新臺階！

護理部工作總結4

隨著人事制度改革的進一步深化，護理部本年度工作也接近尾聲。這一年里，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。在抗擊“非典”這場特殊的戰役中，護理人員積極踴躍，敢擔風險，取得了階段性勝利。現將一年護理工作總結：

一、規范護理文件書寫，強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照四川省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，做到護理人員人手一冊，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試。護理部還根據規范要求制作了手術室護理記錄單、長期醫囑執行單，修定了護理記錄單、體溫單、醫囑記錄單和各種護理文件考核標準，配合醫務科規范了直接醫囑及環節管理，保障了轉抄醫囑向直接醫囑的順利過渡和醫療護理安全，增強了醫務人員的法律意識。

二、加強監督管理 保障護理安全

1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品和二類精神型藥物的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。搶救物品完好率均達100％。

2、堅持護士長每日夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日做到五查巡和護理安全。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生，今年無醫療事故發生。順利通過省衛生廳安全檢查。

4、組織了本年度新聘護士15人，實習護士7人，和發熱留觀室護士15人的崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識。質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。

三、加強了質量管理監控力度1、護理部按照衛生部護理文件書寫基本規范及四川省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中，均嚴格按標準打表。

1、三級質量監督控制有力。護理部今年在總結去年護理質控的基礎上，將一級質控組每周對一個護理單元進行全面護理質量檢查考核，調整為每月對每個護理單元重點檢查考核2項護理項目，并將原來4個二級質控組調整為6個質控組。調整后質控人員能過細、過嚴、過實的認真檢查每一項目，能及時發現臨床護理工作中的不足，及時提出，及時改進，及時規范環節管理，使之為病人提供及時、安全、準確、有效的護理措施。三級質控組堅持每周進行1次質量講評，每月1次質量活動，有效的解決科內存在的護理缺陷。每季度護理部以書面形式通報了護理質量檢查情況，內容包括檢查結果、存在不足、及改進措施。

2、加強了消毒供應室無菌物品的制作、消毒存放、下送工作管理，規范了各臨床科室不制作消毒包，均由消毒供應室供應，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

3、加強了醫院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了“三基”、“非典知識”培訓、年終理論考試，衛生學洗手、無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和每日護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。

4、全年護理缺陷處罰金額6219.91元，比去增加20xx.51元，增加比例 50.78％。

5、各項護理質量指標完成情況：

（1）、基礎護理全年平均分為96.45，合格率達100%

（2）、特、一級護理全年平均分為99.16，合格率達100%。

（3）、急救物品完好率達100%。

（4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100%。

（5）、護理人員“三基”考核合格率達100%。

（6）、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

（7）、常規器械消毒滅菌合格率達100%。

（8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

（9）、年褥瘡發生次數為0。四、抗擊“非典”，措施落實，敢擔風險

6、“抗非”工作，各項物資準備齊全，防護措施得當，無醫務人員感染發生。

7、護理人員參加“抗非”，積極踴躍，主動請纓抗擊“非典”，護理人員首當其沖，第一個報名，全院共有64名護理人員先后報名參與，15名護理人員加入抗擊非典第一線，選派兩名護士下鄉指導抗非工作。

8、進一步完善“防非”相關制度職責的建立，建立健全了發熱門診制度職責。規范布置了發熱病房，充分作好“防非”工作。

9、為強化提高“防非”力度，組織了“抗非知識”講座8次，并納入“三基”考試，組織全院護理人員進行傳染病防治專科知識培訓。

五、重視人才培養，優化護理隊伍1、加強護理管理培訓。對三名未進行崗前培訓的護士長進行了短期培訓。

1、選派一名骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達39人次，為提高護理人員綜合素質，另派一名護士參加了為期3月的英語知識培訓。共投入培訓費14949.9元。

2、繼續實行多渠道的學歷培養。今年有10名護理人員獲自考大專學歷和本科學歷，截止今年底，已有113人獲護理專科學歷。

3、加強了新業務、新技術開展，今年共引進護理新技術一項。

4、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

5、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加衛生局舉辦的繼教考試3次，合格率達100%。組織全年業務講座13次，其中全市護理業務講座3次，全市性授課14次，聽課人次共計2154 人次。護理查房4次，科內業務查房學習12次，科內護理查房12次。鼓勵護理人員發表科研論文，今年共撰寫護理論文9篇，其中國家級2篇，省級6篇，市級1篇。

6、充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了護理知識競賽和文藝節目，護理人員各盡所長，知識競賽，競相拼搏。文藝節目生動活潑，多彩有趣。既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。

7、發揮護理人員特長，組織了10名護士參加由衛生局組織的文藝演出。

8、規范教學，加強對26名護校實習生的帶教工作。

六、提升服務質量，塑造醫院形象護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，全年組織全院性業務講座13次，全市講座3次，堅持了每半年操作理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關。還組織護理人員參加了市衛生局組織的“三基”考試，平均成績合格率達100%，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。

2、規范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

3、繼續加強主動服務意識，貫徹“與病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，病人對護理服務質量滿意度達99. 47%。比去增加2.73％。

4、開展行風評議活動，強調護理人員“五不準”，協調各科室采取一系列便民利民措施，如急診科免收出診車費，門診護理人員免費為病人提供開水等。在行風評議檢查中，病人家屬第一個表揚護理人員態度好，值得信耐，他們住院安心，治病舒心。走進病房，便是一片對護理人員的贊揚聲。醫療收費標準率位居全市榜首。

5、使用微機進行信息管理，記帳收費以后，嚴格按照物價部門相關規定規范醫療收費行為，并與網絡中心、財務科共同督促檢查。

七、合理利用人力資源，充分量化護理工作。

1、為優化各班職責，合理利用人力資源了，指導各科室實行彈性排班，于年初調整了夜班工作時間，從運行情況看，甚為合理有效。

2、于今年10月，護理部擬定了護理工作量化考核實施方案，經護士長會討論通過，組織3個科室試運行，經2個月運用實踐，反復修改完善，已逐步形成一套切實、可行的方案，將逐步向全院推廣。

3、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。

八、圍繞醫院工作部署，積極協助

1、配合醫院，完成了本年度護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。

九、認識不足，不斷完善

1、還存在個別護理人員態度差、推諉病人等現象。將繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。

2、積極開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。

3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

護理部工作總結5

回顧20xx年上半年的工作，護理部在醫院的領導和關心下，，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將主要工作總結如下：

一、積極完成醫院的各項中心工作

護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作，較好地完成醫院布置的各項任務。

二、繼續狠抓護理質量，保障護理安全

1、根據河南省？等級醫院考核標準？及市衛生局？護理質量控制檢查標準？，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的《護理目標管理考核標準》、《護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量杜絕了護理事故。

2、為更好地規范臨床護理工作，護理部重新完善制定了護理人員考核制度護士長考核制度及工作流程，責任護士以及各項技術操作評分標準，各種疾病護理常規，專科飲食及康復指導。對臨床護士進行規范、考核。

3、護理部每月組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析提出整改措施并督促落實。為防范未然，把護理缺陷消滅在萌芽狀態。

4、護理部上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論知識和十七項技術操作培訓。護理三基理論知識考核2次（分兩批進行考試），考核率90%，合格率100%；完成全院護士技術操作的培訓和考核，培訓率達95%，考核合格率達100。

三、改進服務流程，改善服務態度，切實做到“以病人為中心

1；通過學習三好一滿意“以病人為中心”的人性化服務理念得到充分體現，制訂了責任護士跟蹤服務。微笑服務提升為感動服務《5.12護士節》設為優質服務活動月，通過活動提高護理人員的服務意識和服務理念。

2、上半年護理部完成護理滿意度調查5次，參與滿意度調查的病人數達20人次，平均滿意度為95。6%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

3、對于出現差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。

四、院內感染與質控的管理

1、嚴格無菌技術操作及消毒隔離，控制和預防院內感染，宣傳學習手衛生及職業暴露流程，控感知識，使院內感染控制在最低水平。

2、科室堅持了每天對輸液大廳治療室進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例輸液反應及交叉感染。每季度對紫外線強度進行監測≥90

3、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監測

4、5月份對治療室進行五項監測，結果全部合格。

五、存在問題：

1、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。

2、個別護理人員工作不認真，在治療時、上賬時出現差錯。已及時處理在以后的工作中要引以為戒。

半年來，在院領導的全力支持下，全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失和缺陷比去年同期下降，投訴較去年同期下降，護理滿意度比去年提升，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

護理部工作總結6

20xx年，護理部在院長室的正確領導和各職能科室的大力配合下，團結帶領全院護理人員，緊緊圍繞年初確定的總體目標和工作要求，著眼于硬化制度、強化管理、優化服務，不斷推動護理工作又好又快發展，為提升醫院整體服務水平和競爭能力，作出了積極貢獻。

一年來，在院長室的關心支持下，全院護理人力資源結構進一步優化，力量進一步壯大。除新分配1名護士外，通過嚴格考核又聘用9名護士，目前全院護士有92人，在護理崗位的護士人數為85人，臨床護士54人，本科9人，大專37人，使實際床護比由去年的1：0.31增加到今年的1:0.39,已基本符合管理年醫院護理人力資源配備的要求。與此同時，護士的學歷及職稱結構更趨合理，素質也有了新的提高。人力資源的改善，有效地壯大了護理力量，基本適應了醫院不斷發展的業務量和護理工作量，保質保量地完成了全年的護理工作任務，使各項護理工作的指標都達到了年初規定的要求。20xx年，全院的護理工作主要呈現出以下幾個特點：

1、強化管理意識，護理管理體系得到進一步完善。加強管理，是貫穿醫院護理工作的生命線。去年以來，護理部在以往既有工作制度和管理制度的基礎上，進一步強化管理意識，把護理管理作為中心環節，滲透到日常工作的各個方面、每個細節。一是重視三基三嚴的管理，年初制定了護理三基三嚴的管

理制度，分級考核方案和獎懲制度。20xx年先后開展了7次三基理論考試、3次護理操作考試和一次法律法規考試，平均合格率達93%，受到獎勵護士26人次，接受扣款的護士14人次。二是抓護理核心制度的落實，特別值得一提的是，查對制度的執行我們護士做到了，醫囑三班五查對，每周總查對；輸血、用藥雙人核對和三道核對。交接班的執行能做到口頭、書面和床頭相結合，為防護士在交接過程中有遺漏，護理部專門設計了“病區護理項目交接表”。還重視各交接的環節，如ICU、手術室和各科室的交接，供應室和臨床物品的交接等都制訂了相應的要求和制度。分級護理的執行，護士能按照護理部的要求對危重和一級護理的病人能做到按時巡視和按要求巡視。護理部通過每月的專項檢查，歸檔病歷的查閱，每季度的全面檢查和放在各病區的個案護理查房來發現問題，反饋問題，分析問題，并提出整改措施，及時檢查整改效果。另外護理部還完善了一些制度如“測體溫的有關規定”，“如何開展晨晚間護理”，“巡視病房的有關要求”，“如何書寫護理記錄”等來保障護理核心制度的執行到位。三是參與了新急診科和供應室的建設。完善了供應室各項規章制度和工作流程。

2、強化教育培訓，護理人員素質得到進一步提升。加強教育培訓，提升護理業務水平，始終是護理部工作的重中之重。一是重視繼續教育，根據年初制定的分級教育計劃，今年護理部全院護士培訓4次，分級業務培訓8次，開展全院性教育查

房4次，個案查房4次，邀請外院的護理專家來院講座2次，護士長和護士外出培訓達32人次，提高了護士的業務素質。二是加強崗前培訓，為8名新護士制定了嚴格的崗前培訓制度和具體實施方案，提高她們的上崗能力。三是加強新技術應用培訓，全年開展PICC置管14例，二病區開展了胰島素泵的使用和護理。通過多方面的.培訓教育，全院的護理人員的素質得到明顯的提升，在勞動紀律、服務理念、服務態度、外在形象上都有了質的改變。大部分護士好學上進，不斷地自我學習和自我訓練，使得護士業務能力有了明顯的提高；能主動巡視病房，發現病人的潛在問題；發現了問題有及時報告醫生和處理的意識；主動護患溝通，能向病人實施入院宣教和健康宣教；履行職責、執行制度和標準的意識和能力在加強；有護理安全和防范護患糾紛的意識；急救能力和緊急處理問題的能力在不斷提高；遇到問題能及時報告，及時處理，及時記錄的自我維護意識加強。

3、強化過程監控，護理工作安全得到進一步保障。護理安全，事關病員的安危，事關醫院的形象。根據《20xx患者安全目標》的要求，護理部著眼于通過對整個護理過程的監控來實現護理工作安全，取得了明顯的成效。一是護理部與護士長，護士長和科室護士分別簽定了安全責任狀，做到每個人的責任明確。二是強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強急救物品、藥品、器械的管理及對儀器性能及安全性的檢

查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。目前各病區搶救室的吸氧和吸痰用品都處于連接和備用狀態。三是加強基礎設施建設，各病區病床都加了一定數量的護欄和配備了約束帶，防范了某些危重、小孩、煩躁病人的意外發生。四是建立了護理會診制度，對各科室提出的護理疑難問題、上報的難免壓瘡、靜脈穿刺困難等問題，由護理部及時組織會診，幫助臨床解決疑難問題。有缺陷分析、有整改措施。五是建立了各類應急預案，副護士長以上的管理人員保證信息暢通，護理人員要求熟練掌握急救操作技術和搶救藥物的使用。六是進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強每份護理病歷書寫的客觀性、及時性和正確性，采取護士長護理部的二級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。七是繼續加強護理安全監控管理，嚴格遵守各類護理并發癥、護理過失、護理糾紛、輸血輸液反應的上報制度，科室每月和護理部每季度進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度來分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。八是加強對第一年護士的管理，明確帶教任務和帶教老師的責任，防范差錯及事故的發生。九是改變了以往護士長常規的排班方式，增加了重點科室和重點班次的人力，靈活地運用了幫班制和雙班制。十是每個入院病人都開展安全宣教并簽字，以避免一些不必要的麻煩和糾紛。十一是

進一步規范了護士請假、調班制度和長假期間的護士排班制度。十三是新制訂了手術病人核對和轉科交接制度。十四是在各科室張貼一些特殊使用的警示標記和護理標識，方便病人和護士的識別。十五是實行了某些特殊住院病人的腕帶標識制度，幫助醫護人員在不同場合更加正確有效的識別病人。十六是開展了危急值的報告和登記工作。總之護理部通過每月4次專項檢查、2次夜查崗、每季度全面檢查和護士長開展夜查房來保障了各項制度的執行。通過一系列安全措施的實施，更好了保障了病人的住院安全，20xx年未造成護理意外事件的發生。

4、舉辦各類活動，護士良好形象得到進一步展示。“內強素質，外樹形象”是近年來護理部抓在手里的重要工作。我們在內部狠抓管理的同時，組織廣大護理人員積極參加各類活動，培育團隊精神，增強社會責任，展示對外形象。一是抓住慶祝5.12國際護士節契機，專門舉辦了護士“知識競賽和才藝展示”和主題為“關愛生命，呵護健康”的宣教活動，并在有關媒體上進行了報道。二是護理部承辦了全市護士形象大賽，承辦了全市護士長的管理培訓班，為我院樹立了良好的外在形象。三是積極參加市內外的各類活動，我院的許菊芳護士長在參加南通市衛生局組織的“展示天使風采”征文中榮獲一等獎。

不足之處：

1、專科護士的培養未得到充分重視

2、護士的服務理念和溝通意識需進一步加強。

3、護理病歷的書寫還存在科室和個體差異。

4、護士的自身素質有待進一步提高。

5、開展整體護理不能全面和深入。

6、護理部對臨床科室的護理工作質量的考核不到位，以至于有些護理工作中的細節，屢說屢犯，不能充分重視。

7、護士長在科室獎金分配上還很保守，沒有真正與護理人員素質、工作實績、工作質量掛鉤。

8、ICU在急救、監護和整體護理方面要注入新的內容。

9、護士在執行制度、常規和操作流程還存在偏差。以上這些問題，我們將在今后的工作中不斷加以解決和完善。

護理部工作總結7

20xx年已經過去，在這一年中，我一如既往地在自己的崗位上踏實地工作著，現將工作情況總結如下：

一、思想政治方面：本人擁護中國共產黨的領導，擁護黨的改革開放政策，堅持走社會主義道路，堅持四項基本原則，思想上時刻與黨中央保持一致。遵紀守法，遵守社會公德。

二、日常工作方面：本人嚴格遵守醫院的各項規章制度，認真協助護理部主任完成護理質量管理的資料整理，包括重新修訂、編制護理工作制度、疾病護理常規、護理操作規程、護理緊急預案等；對每月質控進行匯總、分析并以書面形式做出反饋；及時對護理不良事件、患者滿意度調查進行登記，每月匯總并總結。每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考核。嚴格管理各類文件、檔案，包括醫院內部各種資料、護理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫院利益。團結行政其他科室，需要協助工作時，能積極、主動配合。

三、學習方面：一年來，我認真學習業務知識，始終保持虛心好學的態度，努力學習新知識、新技術，不斷提高專業技術水平及業務能力。多看、多問、多想，主動向領導、向同事請教問題，此外，認真參加各類培訓和工作例會，吸取他人的先進經驗，掌握了更多業務知識。

四、生活作風方面：尊敬領導，團結同事、真誠待人，作風正派，嚴格要求自己。平日里樂于助人，積極營造和諧的人際關系，深受領導、同事和群眾的認可與贊同。

回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上取得了新的進步，但我也認識到自己的不足之處，展望20xx年，我一定認真克服各種缺點，發揚成績，努力把工作做到更好。

護理部工作總結8

20xx年，全院護理人員在院領導的重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20xx年半年護理工作計劃，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

1、認真落實護理工作制度，杜絕了病人不良現象發生。

2、堅持了三查七對制度；堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實護理常規，堅持填寫各種信息登記本。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交院領導進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

3、組織護士長外出學習、參觀，擴大知識面。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范

2、醫院定期召開工休座談會，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

3、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予鼓勵。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。護士考核：護理三基測試，手衛生考核

2、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

3、堅持了護理業務查房：對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄。

3、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，堅持晨間護理一床一中一濕掃。

4、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。

七、存在問題：

1、無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

半年來護理工作，因院領導的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

護理部工作總結9

接任護理部工作10個月以來，在院領導的指導下，按照年初制訂的工作計劃逐項落實各項工作，工作重點為規范管理，狠抓業務，提高服務。現總結如下：

一、規范護理服務

1、制定全院《護士服務禮儀規范》，并在3月份進行了一次全院護士《護士職業素養》的培訓，在7月份、9月份分別對導醫組進行了兩次護士禮儀培訓講座。

2、病房方面：規范護士服務行為，及時與住院患者溝通協調，幫助解決住院期間的問題，保證對住院患者的服務質量。

3、優化護理工作流程，規范了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時為每位住院患者發放入院介紹和安全須知，規范操作前告知，落實護理工作責任制，對手術患者做好安全管理，對每位住院手術病人進行滿意度調查，針對反映的問題及時給予解決或與相關部門及時進行溝通。

4、完善和制定護理工作制度、核心制度、崗位職責、疾病護理常規、應急預案、規范各種書寫表格等。

二、加強護理人員培訓

1、針對醫院護士流動大，以低年資護士和新護士為主的情況，制訂統一的培訓方案，加大對她們的培訓力度。每月至少一次業務學習。

2、組織理論學習12次，護理技術操作2次，內容有專科護理技術學習、素質培養、護理文書書寫、法律法規等。5月份和9月份分別舉行了心肺復蘇操作考核和密閉式靜脈輸液操作考核。全年10個月共進行了3次理論考核，對新進護士都進行了較為規范的崗前培訓并一一進行理論考核。在每周的日常工作檢查時，結合實際情況對當班護士進行指導并適當提問，培養了低年資護士的應急水平及專科護理水平。

3、加強專科護士培訓，對手術室、病房護士進行了專科的理論培訓和操作培訓，如《除顫儀的操作流程》、《心電圖機的使用流程》、《心電監護儀的使用流程》，以及手術麻醉配合技術、手術患者圍術期護理、手術患者的安全管理、手術是感染控制技術、手術室突發事件的應急處理預案等等。

4、鼓勵護士利用業余時間參加成教學習，學歷教育等，目前大專6人，本科2人，本科在讀1人。

三、護理質量管理

1、按照我院實際情況，開展了二級質控，基本形成了護理質控體系。今年重新修訂了質控項目，規范了各治療室物品管理，規范了護士站管理，規范了護理常用各種標牌、標簽（如輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等）。每月月底召開護理質控會議，針對相關問題分析并提出解決措施。

2、每月初召開護士長會議，針對質量檢查結果在護士長會議上進行反饋，促進了全院護理質量的不斷改進。

3、對照衛生部患者安全目標，制定了關于壓瘡、導管脫落、墜床、摔傷等護理不良事件的防范制度，制定并實施了護理不良事件上報制度，制定并實施了手術患者交接制度。

4、供應室管理：更新了供應室的消毒隔離制度，督促對手術器械敷料的管理以及器械的清洗保養流程，嚴格督促供應室消毒、滅菌技術。

5、手術室管理：著重強調無菌技術原則，嚴格執行查對制度及消毒隔離制度，加強對手術器械的清洗保養流程的監督，并對手術室的物品嚴格管理，包括各類儀器設備、器械及無菌物品等。

四、實習生管理。

全年接收實習生7名，實行一對一的傳幫帶模式。

五、院感工作。

1、完善我院醫院感染管理的規章制度，及時向科室宣傳學習上級部門下發的新知識，學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》、《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》等有關法律法規。強調口腔科、輸液室、手術室、供應室、換藥室的院感管理要求和醫用垃圾的分類及處置，以及一次性無菌醫療用品使用的各項規定。

2、完善醫院感染日常監測，定期到各科室檢查消毒隔離制度執行情況以及各種登記本是否漏項，督促各科室監控人員做好本科的院感監測工作，對全院紫外線燈管每年二次的照射強度監測，對不合格的燈管及時更換。對手術器械、口腔科器械及換藥室的器械統一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執行，保證滅菌物品合格率100%。嚴格對各科醫療廢物的管理以及醫療廢物暫存點的規范管理。

3、組織全院醫護人員包括工勤人員在內的院感知識培訓二次，理論考核二次。對每位新職工進行院感知識崗前培訓并進行考核。

六、存在問題：

1、手術病人基礎護理工作未完全到位。

2、護士綜合能力偏低。

3、手術室、供應室硬件建設欠佳。

4、科室一級質控未完全到位。

5、護理人員風險意識需進一步提高。

以上是10個月做的一些工作，雖然取得一定成效，但是離院領導的要求還有一定距離，今后還要更加努力工作，不斷學習新的知識，不斷提高自身素質，針對以上存在的種種問題逐步落實。并希望領導對我的工作提出寶貴意見和建議，以便在今后把工作做得更好，為我院的進一步發展貢獻自己的力量。

護理部工作總結10

20xx年護理部的工作在院領導及分管領導的大力支持下，在各科室護士長及全院廣大護士的努力下，圓滿完成年初制定的各項計劃，現總結如下：

一、護理基本情況。

截至20xx年11月，我院護士人數達到221人，具有大專以上學歷的護士占總數的77%，其中，本科63人，占28%；大專107人，占48%；中專51人，占23%；職稱結構：主任護師3人，占1%；副主任護師20人，占9%；主管護師33人，占17%；護師52人，占23%；護士113人，占51%。辭職3人，離職率1%。非護理崗位護士17人，占6%；臨床一線護士206人，占93%。

二、進一步提高安全管理意識，護理質量管理組織體系進一步完善。

1、20xx年3月醫院建立三級護理質量管理組織體系，設立了大科護士長，制定工作職責及考核標準，大科護士長積極履行職責，充分體現了護理部大科護士長護士長三級質控網絡有效運行。

2、護理文書書寫質量經過近一年的狠抓落實取得了一定的效果，但存在的問題也不少，護士在觀察病人的主要癥狀及對專科疾病的臨床表現不熟悉，導致記錄抓不住重點，口水話、錯別字多的現象，護士觀察到、處理過的事件不及時記錄，醫囑開立的各項治療護士執行后未做記錄的現象。

3、今年共上報護理不良事件55件，個別科室對不良事件的管理重視程度不夠，發生不良事件存在隱瞞不報的現象，對各類高危患者評估后采取的預防措施不到位，分析原因后未制定確實有效的管理流程，存在不良事件頻發的現象。

三、醫院人事科實施了護士崗位管理的定崗設置。

按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則，合理定編設崗，滿足臨床一線需要，要求臨床一線護士人數占全院護士總數的95%以上。

四、推行患者至上的文化建設理念與責任制整體護理的有效結合。

繼續深入開展優質護理服務工作，各科室護理常規的學習提高，進一步規范護士醫院服務禮儀，開展5S管理，加強對護理文書的質控力度，為病人提供安全護理。

五、護士在職培訓教育逐步體現分層培訓的要求，加強護士操作技能的培訓考核。

1、今年共組織全院護理人員業務知識分層培訓17次，包括文化建設化妝基礎知識、醫院服務禮儀2次，血糖儀使用培訓1次，遠程視頻網絡專科培訓6次。

2、科室組織的培訓以本科室的專科護理常規為主。

3、本年度共外送進修學習、短訓55人次，其中國家級醫院進修2人、省級進修17人、重癥監護、血液凈化室、手術室、助產士、新生兒重癥監護專科培訓7人，短訓學習共40人次。

4、今年共安排護理操作培訓2項，20xx年新進的低年資護士培訓4項，由護理部抽考；全年共組織護理理論考試2次，以上考試成績記入護理部綜合年終考核表，為護理人員崗位調動作依據。

5、臨床實習生帶教管理：今年共接收普洱衛校、昆明新興職業學院及全省各州市衛校的實習同學90人，為實習同學進行帶教PPT講座11次。

六、完成5月12日國際護士節以五月的鮮花為題的電視宣傳片的拍攝。

影片將在景東電視臺黃金時段播出，積極組織護士節的知識問答賽，進一步展示我院護士的積極向上、勇于拼搏的精神風貌。

七、20xx年護理目標管理各項指標。

基礎護理合格率93%，級別護理合格率96%，護理文書書寫合格率96%，，護理技術合格率93%，一人一管一用執行率100%，急救物品完好率100%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率94%，入院評估率97%，患者對護理工作的綜合滿意度98%。

八、存在的問題。

1、低年資護士所占比例較大，對專科疾病知識的學習強化熱情度不高，掌握的護理理論比較薄弱，加之護理臨床經驗相對不足，對專科疾病的觀察不到位，存在一定的安全隱患。

2、各科室的一級護理病人增多，按照分級護理制度的要求，1小時護士必須巡視觀察記錄一次，加上各種治療、護理措施的增加，護士的勞動強度、頻度無限度增加，另外，國家二胎政策實施，正值年輕護士的生育高峰期，導致各科室護理人力資源緊缺，護士不能輪雙休，特別是ICU、兒科、產科產房等重點部門尤為突出，護士長期超負荷工作，導致身心嚴重疲憊，存在護理安全隱患。

3、兼職的大科護士長工作任務過重，沒有更多時間及精力對所管科室的各項工作進行有效監管。

九、工作展望。

1、爭取把大科護士長工作獨立出來，加強大科的質量監管及業務培訓，不斷提高護理管理質量及護士的綜合素質。

2、搭乘患者至上文化建設的春風，積極開展5S管理活動，不斷提升護士長的管理水平，進一步規范護士的言行及服務禮儀，扎實有效地深入開展優質護理服務工作。

3、進一步加大對N0、N1、N2級護士的業務技能的強化培訓，培養護士的安全護理意識，加大不良事件的監管力度，保證護理服務質量。

護理部將在新的一年里帶領全院護理人員，認真貫徹執行各項規章制度，不斷規范護理管理，加強護理隊伍建設，繼續開展“三好一滿意”活動，強化“三基三嚴”訓練，樹立“以病人為中心”的服務理念，以改善服務態度，提高護理質量，保證護理安全，著重培養科研型、創新性護理人才，為醫院護理服務水平和護理質量上一個新臺階而努力。

護理部工作總結11

回顧20xx年上半年的工作，護理部在醫院領導班子的領導和關心下，圍繞“優質護理示范活動”的深入開展，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將主要工作總結如下：

一、積極完成上級衛生行政部門及醫院布置的各項工作

護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下傳上遞工作。圓滿完成了上級指令性任務，4月份下社區開展了“科普十百千，健康遍萬家“活動，配合開展志愿者活動，同時為新院搬遷積極配合做好各項工作。

二、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全

1增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，組織全員護士認真學習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《侵權責任法》、《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。全院護士持證上崗率達100%。

2嚴格核心制度的落實，重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現場抽查，掌握制度落實情況，認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，科室每月進行討論，提出整改措施。上半年共計上報10例護理不良事件，護理部按計劃要求每季度進行一次分析、討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施，做好記錄。

三、繼續狠抓護理質量，提高臨床護理質量

1、制定了護理部及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度，使護理工作做到有章可循，有據可依。各種會議都如期按時進行召開，通過規范鼓管理，使科室護士長明白了該如何干，干什么。

2、根據《護理質量檢查表》的檢查標準。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，每月組織召開護理質控及護理安全會議進行通報、討論，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施并督促落實，促進護理質量的持續改進。基礎護理合格率≥95%，特護、一級護理合格率≥90%，護理文書書寫合格率≥90%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0。

3、半年來護理查房及護士長夜查房共計30余次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，同時護理部每月對夜查房進行反饋，每季度進行一次全院護理查房，通過一系列活動的開展，使護理問題得到了及時發現，及時整改，確保了護理安全及無重大護理缺陷的發生。

4、進一步落實責任制整體護理，深化優質護理的內涵，抓好危重病人管理和基礎護理的落實，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握九知道：床號、姓名、診斷、病情、治療、檢查、護理、飲食、心理，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。

5、進一步規范了護理文書的書寫，根據20xx版《護理文書書寫規范》的要求，組織全體護士進行學習和討論，對書寫的細節進行了規范，每月組織護士長集中檢查護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質

1。每月進行護士長管理知識的培訓，已指派一名護士長（郭小紅）赴上級醫院學習。繼續開展整體護理，健康教育，每季度對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護士素質，根據年輕護士素質提高行動方案，護理部上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至六月份分別進行了臥有病人更換床單、無菌技術、鼻飼、口腔護理、吸氧、靜脈輸液培訓與考核，提高了護士護理技術操作水平，培訓率100%，合格率100%。4月份對20xx年工作的護士分別進行了單獨值班資格考核，9名護士經考核合格，具備單獨值班能力。科室內每周安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習。組織十年以下的護士三基理論考試7次，考核率100%，合格率低于年度考核目標要求；全院性業務學習5次，護理業務查房2次。選派年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。令分別選送4名護士（劉麗、賈微、馬媛媛、方芳）赴蘇北醫院分別學習血液凈化及骨科專科護理。其中三病區發表論文一篇。

五、以“病人為中心”，深入開展人性化服務

1、開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變：對病人服務實行責任包干，倡導主動服務病人的理念，變“滿意服務”為“感動服務”。倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。在各科室間開展“優質服務，從我做起”。

2、對護理人員進行人文化教育，開展禮儀培訓，提高人文素養，同時提高了護士福利待遇，提高了夜班費。增加護士的滿意度，提高工作積極性，以便更好地為病人服務。

六、紀念“5·12”護士節，開展豐富多彩的慶祝活動

為了慶祝5·12國際護士節100周年，，弘揚“南丁格爾”精神，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動，評選出20xx年度優秀護士7名，進行了護理技術操作比賽，分別產生了團體獎一名（急診科），一等獎一名（周晶）、二等獎二名、三等獎三名。在5。11日舉行了慶祝護士節表彰大會暨優質護理推進會。工作中存在的問題：

1、護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。2、護理人員積極進取精神還未充分調動起來，只是被動做事，缺乏評判性思維。

3、績效考核機制不完善，不能充分調動積極性。4、護理人員的整體工作能力有待提高5、流程和問題管理工作不到位。6、護理人員培訓計劃有待進一步優化。

7、缺乏一支優秀的帶教老師隊伍，有待進一步培訓、提高。

結合全年工作計劃，上半年總結及存在問題，在下半年中重點做好以下幾方面工作：

1、加強護士長管理能力的培養，通過院內與院外學習相結合，全面提升護士長的管理能力。

2、擬定適合我院的績效考核方案及護士崗位設置方案，促進護士分層次使用。

3、加大護士的繼續教育，可聘請專家來院授課，繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓相結合，鼓勵護理人員自學。根據情況讓護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。

4、注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力。

5、在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，提高全院護理人員的整體急救水平，進一步提升護理服務品質。

6、做好新護士的崗前培訓，使其盡快適應角色的轉換。

7、搬入新院后，進一步規范病房管理，建立以人為本的住院環境，好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度，使全院病區管理質量同步提高。

8、通過排班模式的改變、質控模式的改革，工作流程的優化，專科護理的建設，護士分層次使用，深化優質護理內涵。

護理部工作總結12

20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創滿”建設活動和“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：

一、基本情況

(一)護理人員情況

(二)護理工作量表1從以上兩組數字來看，我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫護比例明顯失調，現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。

二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

(一)強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的，達成了共識。

(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。

(三)悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。

(四)加強了護理安全管理，保證護理安全

2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。范文網

3.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量

(一)建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。

(二)健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。

(三)進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

(四)針對“創滿”建設活動及“醫院管理年”活動要求，今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10，但病人健康知識知曉率不夠理想。

(五)護理質量已達標

1、基礎護理合格率;

2、一級護理合格率9;

3、護士長管理考核合格率;

4、夜間護理質量檢查98.8分;

5、搶救物品管理合格率;

6、消毒隔離合格率;

7、護理文書書寫合格率;

8、護理工作滿意度

9、護理人員技術操作合格率9;

10、護理人員考試合格率10;

11、常規器械消毒滅菌合格率10;

12、一人一針一管一滅執行率10;

13、護理事故發生率0;

14、年褥瘡發生率0。

四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

(一)制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。

(二)引進了廣州總醫院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。(三)加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試，合格率10，護理技術操作考核，合格率9。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。(四)加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習1，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發揮院內局域網的資源優勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。

(五)外出參加短訓班及學術交流x次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達。但年初的培訓計劃未完成。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

七、存在問題：

1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

護理部工作總結13

4月份護理部在院長重視及領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；

（2）護理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，一月來未發生大的護理差錯。

3、認真落實各種常見疾病的護理常規，

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，減少了并發癥的發生。

二、為了提高護士長管理水平，醫院派遣門診輸液室護士長和住院部護士長前往宜昌長航醫院觀摩學習，學習了大量的寶貴經驗，為醫院的發展提供參考。

1、要求護士長的工作計劃每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、建立了護士長例會制度：按等級醫院要求每月召開護士長例會一次，內容為：安排每周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向護理部反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、落實護士行為規范，在日常工作中要求護士使用文明用語2、開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表

3、本月門診輸液室召開科室例會一次，對工作表現突出的護士進行了表彰

4、對新分配的護士進行崗前培訓。（職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理

基礎知識、專科知識）

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行關于預防醫院感染的知識講座，并準備下月組織一次理論考試。

2、與醫務科合作，參加專家授課，學習專科知識，以提高專業水平。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格監督各科室執行院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個星期對各科室檢查消毒液的更換及登記進行檢查督促

3、監督各科室進行紫外線消毒，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄每月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，

5、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

七、存在問題：

1、個別護士主動服務意識不強

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務。

4、病房管理尚不盡人意。

護理工作一直受到院長的重視、支持和幫助，護理部將加強內部管理，外塑形象。在護理質量、職業道德建設上爭取獲得一定成績，杜絕因護理問題而引發的醫療糾紛。

護理部工作總結14

20xx年，在醫院領導的正確領導和關心支持下，護理部穩步完成日常工作，持續改進臨床護理工作質量，加強護理人員培訓，優化護理隊伍，強化業務管理，制定護理部工作計劃和目標，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：

一、護理人員情況

由于護理人員流動性大，全院護理人員總數為97人,其中正式在編護士12人，借用護士5人，進修護士5人，合同護士75人。執業資格結構：執業護士92人。在臨床一線95人。學歷結構：大專以上的護理人員54人，中專43人。職稱結構：護師9人，護士83人。實際開放床位數125張（其中新生兒科25張、兒科37張、產科42張、婦產科二病區21張），床位與病房護士比1:0.52。

1、護理人員大專及以上學歷者占55.7%。

2、護理三基理論考試合格率94.5%。

3、護理技術操作考試合格率92%。

4、專科護理合格率100%。

5、基礎護理合格率100%。

6、分級護理合格率100%。

7、護理文書書寫合格率94%。

8、急救藥品完好率100%。

9、醫療器械消毒滅菌合格率100%。

10、年壓瘡發生率為0。

11、年護理事故發生次數為0。

12、每百張床年護理嚴重差錯發生次數為0。

13、護理人員外出培訓率12%。

14、護理繼續教育合格率100%。

二、完成的主要工作

（一）加強護士長、護理組長的管理，定期開展工作，及時發現工作中存在問題。

1、每季度召開護理質量管理委員會一次，每月召開一次護士長會議，分析、總結護理質量檢查中存在問題并整改。

2、根據《織金縣婦幼保健院護士長、護理組長工作績效考核表》協同分管院長每月對全院護士長、護理組長進行考核，將存在問題進行匯總反饋，全年考核合格率都為100%。

3、強化護士長的管理意識，堅持護士長夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜間護理工作質量，確保了夜間護理安全。

4、護理部每月制定計劃到科室，使各科室護士長工作思路清晰，將月重點、周安排及時安排部署，有效組織科室管理。

（二）加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的服務。

1、不斷強化護理安全教育，將工作中不安全因數及時提醒，全年共發生9例護理不良事件，護理部參與各科室護理不良事件的分析討論，使護理人員充分認識差錯因數，從中吸取教訓，減少或避免護理不良事件發生。

2、建立完善的護理查房、會診、病案討論制度，全年組織護理行政查房73次，參加三級查房39次，病例討論31次，教學查房32次。

3、加強重點管理，如壓瘡預防、特殊用藥、病人摔傷預防、跌倒預防等，病房醒目處、床頭牌上有相關預防標識，做好病人現存或潛在風險評估。

4、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，護理部進行護理文書質控，將存在問題以書面形式反饋到各科室，且加強與各科室護士長的溝通、交流，要求科護士長重視護理文書存在的問題，記錄要客觀、真實、準確、及時完整，避免不規范的書寫，如錯字、涂改、前后矛盾、代簽名、與醫生的記錄不統一等，使護理文書標準化或規范化。

5、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，護理部已制定出各科室應急預案，要求各科護士長每月組織科內護理人員應急預案演練培訓及考核，從而提高護理人員面對緊急風險的應急能力。

（三）加強護患溝通，提高病人滿意度。

1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語、護患溝通技巧，要求護士著裝整潔，微笑服務，給病人樹立良好的職業形象。

2、要求科室熱情接待來院病人，做好病人出入院健康宣教，護理部制定各科室健康宣教考核表，組織科護士長相互交叉檢查，將存在問題反饋到科室，護理部督促科室整改，且將考核成績納入科室獎懲。

3、從20xx年我院開展優質護理服務示范病房以來，要求護理人員始終堅持以人為本，護理先行的服務理念，給患者營造溫馨舒適的就醫氛圍，20xx年全年完成住院病人護理5803人次；危重病人護理1334人次。

4、開展病人的滿意度調查，從今年8月1日起要求科室對每位病人進行滿意度調查，發現問題及時整改，且每月評出一名病人最滿意護士，科室發放勞務時提出100元獎勵，護理部到科室進行抽查并將檢查質量納入科室護理質量獎懲，全年完成護理滿意度調查4次，參與滿意度調查的人數達389份，平均滿意度96%，較去年上升3.2%。

5、規范和簡化護士交班本，減輕護士抄寫量，使其有更多的時間與患者溝通交流。

（四）加強護理相關知識培訓，提高護理人員整體素質。

1、組織全院醫護人員、實習生、進修生母乳喂養相關知識培訓9次并考核。內容為：愛嬰醫院復核結果通報、母乳喂養中母親存在的問題、母乳喂養中嬰兒存在問題、母乳喂養技巧、母乳喂養輔助適宜技術、母乳喂養咨詢技巧、產程的觀察與處理、母乳喂養技巧、母乳喂養好處，考核合格率為100%。

2、對實習生、新進護理人員進行護理相關知識培訓3次，培訓內容為：醫務人員行為規范及服務禮儀、醫療機構護理工作制度。

3、對各科護士長培訓1次并考核，培訓內容為：護士長管理培訓，考核合格率為100%。

共計13次，100余人次接受了培訓。此外，護理部每月制定計劃到科室，要求科負責人按照計劃組織培訓學習，通過層層培訓，從而提高我院護理人員整體素質。

4、全年組織兩次護理三基考試，護理理論考試合格率為94.5%，護理操作考試合格率為92%。

（五）護理部每季組織護理工作質量檢查，及時將存在問題反饋，確保護理工作質量的持續改進。

全年組織各科護士長交叉檢查分級護理、基礎護理、護理安全、健康教育等質量檢查4次，護理部到科室進行優質護理、組織管理質量檢查4次，且針對每月護理質量檢查存在的問題進行分析并制定整改措施反饋到各科室，每季度按照織金縣婦幼保健院護理質量檢查實行獎懲。全年所有質量檢查考核結果：產科97.25分，兒科97.7分，新生兒科97.41分，手術室98.49分，眼保健科97.08分，婦產科門診97.06分，急診科96.83分，供應室97.18分，產后康復科95.59分，兒保科96.17分，兒科門診93.23分。

三、存在問題及應對措施

1、由于我院護理人員流動性大，職稱偏低，臨床工作經驗欠缺，新招聘的護士業務能力及綜合素質均有待于提高。今后將繼續進一步加強全院護理人員三基理論學習和技能考核，鼓勵護理人員加強理論學習，晉升職稱，使全院護理人員專業理論知識及操作技術水平有一定的提高，通過護理部的經常性教育和外出培訓等手段促進護理管理水平的提高。

2、護理文書書寫重視力度有待加強，由于部分科室護理人員工作的不負責，對護理文書法律意識不強，科負責人監督不力，導致護理文書書寫存在諸多問題，為此，護理部要求科室加強護理文書質控，對于存在問題及時整改。

3、護患溝通有待加強，由于我院護理人員偏年輕化，護理工作繁重，護患溝通時間減少。護理部將著重加強年輕護理人員護患溝通能力的培訓，同時要求科內護士長彈性排班，使其減少護士工作量，讓護士有更多的時間和患者溝通交流，加強護患關系和諧，促進優質護理服務的順利開展。

4、我院外出學習護理人員偏少，由于我院護理人員流動性大，護理工作繁忙，部分護理人員對外出學習重要性認識不夠，不愿出去學習。為此，科室應該給予適當的鼓勵與支持，讓更多護理人員能夠外出學習并將新知識，新技術學以致用。

護理部工作總結15

回顧半年來的工作，護理部在醫院黨政領導班子的領導和關心下，圍繞“醫院管理年”活動的工作目標和重點要求及醫院創建“二甲”的中心工作，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將主要工作總結如下：

一、積極完成醫院的各項指令性任務

護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作，較好地完成醫院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進行。參加衛生局中心血站獻血服務10人次，干部體檢數百余人次，外出公益服務15余人次，

二、圍繞創建“二甲”醫院的工作重心，積極開展工作

1、為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。

2、一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到邵逸夫醫院、杭州市第三人民醫院，學習上級醫院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創建等級醫院做準備。

三、繼續狠抓護理質量，保障護理安全

1、根據浙江省等級醫院考核標準及富陽市衛生局護理質量控制檢查標準及醫院實際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。

2、為更好地規范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交接班細則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準則對臨床護士進行考核。

3、半年來組織護士長夜查房及節假日查房共計50余次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。

4、護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施。

5、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業務學習2次，疾病護理查房2次，完成全院護士七項常用護理操作（心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓和考核，培訓率達93、5％，考核合格率達100％。

四、改進服務流程，改善服務態度，切實做到以病人為中心

1、積極參與病區服務中心建立。三月中旬病區一站式服務中心正式成立，護理部抽調了三名護理人員加入該部門。“中心”的成立規范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作，減輕了臨床護士的工作量，得到臨床科室的一致好評。

2、為適應廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫院對輸液室進行了裝修，從硬件設施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設施上著手對輸液室進行改造。首先，優化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調了兩名業務素質好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數，解決了輸液高峰期排長隊的現象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區。第四，美化輸液室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五，改善服務態度，加強業務素質。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達90％以上，在四月份醫院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。

3、各病區克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續開展出院病人的延伸服務。半年來病區與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次，信訪437人次，家訪374人次，回訪率達97、3％。在延伸服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。

4、上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數達232人次，平均滿意度一季度為92、7％，二季度為95、4％。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

5、半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10％，投訴較去年同期下降15％，護理滿意度比去年提升1％，收到病人的表揚信3封，錦旗2面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被富陽日報公開表揚。

五、重視科教興護工作

護理部立足于現有的護理人員，抓好人才梯隊培養，鼓勵和支持在職人員參加學歷教育，繼續教育。繼教參考率、合格率達100％，選派人員外出學習8人次，計劃外出進修7人次，完成一人。

六、紀念“5、12”國際護士節，開展豐富多彩的慶祝活動

為了慶祝5、12國際護士節，弘揚“南丁格爾”精，豐富醫院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。

1、為迎接醫院“二甲”評審，進一步提高護理操作技能，于4月底舉行了全院護理操作比賽。比賽決出團體獎6名，單項獎18名，

2、于護士節前夕在全院范圍內開展了“優秀護士”的評選活動，李秀娟、施曉芳十名護士被授予了20xx年度“優秀護士”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

3、特別邀請了浙江傳媒學院的蔣育秀老師為全體護士帶來了一堂生動的“職業女性形象設計”主題講座。

4、20xx年5月11日晚，在醫院多功能廳，舉辦了以“讓我們用心關愛”為主題的護士節晚會。晚會還對在系列活動中涌現的先進團體和個人進行了頒獎，共表彰了12個團體和28位個人。

5、繼續開展護士志愿周活動，共有6個科室，50多名護士利用休息日到社區、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫療服務和健康咨詢。

2016年護理工作總結

2016年是“創造飛躍”的一年，醫院利用一年的時間主抓護理隊伍建設及人員培訓，護理部在醫院領導的帶領和支持下重視護理骨干的培養，大力招收護理人員，提高護士待遇，不僅招人更能留人，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量，加強監督管理，保障了護理安全，同時提高了護理人員法制觀念，加大了護理質量監控力度，使全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度不斷高。現將護理部2016年工作總結如下：

一、重視人才培養，優化護理隊伍

1、加強護理部各級別人員培訓。上半年在護理人員緊缺情況下，院部仍然根據上級要求安排護士長以及護理人員到上級醫院參加各種學術會議和培訓班，科室也定期不定期對各級護理人員進行業務學習，特別是新進護理人員，在急救技術及急救設備使用重點培訓。

2、充分培養護理人員組織參與性。“5·12”護士節聯合兄弟單位舉辦了以“天使的微笑”為主題的演講活動，既強化了護理知識，展現自我風采，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。

5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓，主要從實習生制度、50項基礎操作技能科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，在排版上，也體現出了老中青各級護理人員傳幫帶模式，保無醫療差錯發生。

二、加強監督管理保障護理安全

1、護理部定期督促檢查護理工作，重點加強了節前安全檢查，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每周夜查房一次，每月召開科室例會例會一次，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

3、深入病房督促科室每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

4、組織了見習期護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。更好的為醫院建設貢獻力量。

三、規范護理文件書寫，強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照北京軍區護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，提高了護理質量；在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。

四、加強了質量管理監控力度

1、護理部按照護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質控標準，定期護士長專門負責檢查護理文書。

2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

3、加強了醫院感染控制管理，組織了全院護理人員學習新消毒技術規范、醫院感染管理規范，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理

五、提升服務質量，塑造醫院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

1、護理部首先從業務素質抓起，堅持了每半年進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，培養護理人員有一套過硬的業務技術。

2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

六、圍繞醫院工作部署，積極協助

1、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革，院部在人事編制方面給予護理部照顧，竟可能解決護理人員編制

2積極調動科室人員，配合院部完成老年人體檢合作醫療病人體檢以及大型預防等相關工作

3圍繞局醫療“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。

護理工作平凡任重而道遠！在新的一年里，在院部領導下，護理部全體人員擰成一股繩，盡職盡責，完成工作，為百姓健康保駕護航