第一篇：鄉鎮衛生院問卷調查

鄉鎮衛生院問卷調查表

尊敬的女士/先生：

您好！歡迎參加問卷調查，我們希望通過您的真實回答反應對請您在相對應的（）中劃“√”,謝謝您的合作！

綏德縣人民政府糾紛辦綏德縣衛生局

1、您對醫院的就醫環境感到：

滿意□基本滿意□不滿意□

2、您對醫護人員的服務態度感到：

滿意□基本滿意□不滿意□

3、您對醫院的業務流程、工作效率等感到：

滿意□基本滿意□不滿意□

4、您對醫護人員的診斷水平、服務態度和質量感到： 滿意□基本滿意□不滿意□

5、您對醫院執行醫療服務項目、藥品價格公示制度及住院病人費用一日清單制等工作滿意嗎？

滿意□基本滿意□不滿意□

6、您對所接觸過醫務人員的職業道德總體評價是： 滿意□基本滿意□不滿意□

7、您對醫院的行業風氣的總體評價是：

滿意□基本滿意□不滿意□

8、您對醫院服務最滿意和最不滿意的是什么？有什么建議？（在背面進行文字簡速）

第二篇：鄉鎮衛生院

鄉鎮衛生院“三好一滿意”活動自查報告工作總結

為貫徹落實科學發展觀，進一步轉變作風，提高工作效能，優化發展環境，樹立衛生系統良好形象，爭創人民滿意醫院，爭創群眾滿意醫務人員 根據衛生局要求，結合醫藥衛生體制改革，創先爭優活動和行風建設，我院開展了“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動。

經過動員、學習宣傳和實際運行，我院“三好一滿意”活動取得了初步成果，全院干部職工士氣高漲，群眾滿意度得到提高。為進一步鞏固已取得的成果，我院又組織開展了自查活動，現就工作開展情況做如下總結：

一、通過自查自糾工作，認真梳理總結，工作中還存在以下問題:

1.創新意識不足，有自我滿足情緒。有時想著自己參加工作時間長，拼也拼過，干也干過，從而一度放松了對自己的要求，缺少了以前那種敢拼敢干、工作上放不開手腳。工作不大膽主動，工作方法簡單，缺乏與同事之間的溝通，產生一些不必要的誤解。

2.對新知識、新技術的學習上熱情不夠。表現在工作作風上有時有散漫、松懈現象；工作標準上有時不夠嚴格，不能從盡善盡美、時時處處爭一流的標準上去把握。平時對自己要求不嚴格，不能堅持業務學習，自身業務能力有待提高。

3.在無私奉獻上做得還不夠好。有時在思想深處還摻雜著私心雜念，有一些患得患失的情緒等。

4.對待患者不夠熱情，在患者面前服務態度生硬。

5、醫院基礎設施和病人就診流程還有待進一步改善。

6、社會監督機制有待完善，二、認真分析、積極整改

就以上自查情況，我院“三好一滿意”活動領導小組經過總結后提出以下整改措施：

1、繼續加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。良好的醫德是和諧關系的前提。我院將結合實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，使醫德醫風建設不斷提高。

2、繼續改善服務態度，優化服務流程，不斷提高服務水平，努力做好“服務好”。①服務好是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，為患者提供優質的服務。②大力推薦“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范，加強培訓教育，轉變我院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等內容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫改帶來的實惠.③規范開展醫患溝通工作。努力提高醫務人員的醫患溝通能力。充分利用我院在醒目位置設立的意見箱、建議箱，以便及時解決患者的困難.3、繼續加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。認真抓好醫療質量安全各項制度，增強醫療質量安全責任意識。促進醫護質量進一步提高。

4.加強學習，提高素質。全面系統學理論，堅持自學和向同事學習，及時掌握新知識、新技術，努力探索新思路和新方法，指導實際工作，不斷提高自身業務能力，更好地服務于群眾。

5、繼續深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意’’，群眾滿意是我們的目標，也是我們開展三好一滿意活動的初衷和目的。認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對門診病人現場調查，關注患者感受，聽取患者意見，對他們提出建議和意見，對他們提出的建議或意見，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，全面開展民主評議行風，讓社會滿意。依靠人民群眾監督、、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。通過各種活動的開展，走到群眾中去，了解群眾需要，幫助群眾解決實際問題，宣傳醫院，宣傳醫療政策，提升整個醫院的形象。

總之，要通過開“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使三好一滿意落到實處，讓群眾得到真正的實惠，從而改變以往醫療單位的服務模式。

第三篇：鄉鎮衛生院

鄉鎮衛生院

鄉鎮衛生院是縣或鄉設立的一種衛生行政兼醫療預防工作的綜合性機構，其任務是負責所在地區內醫療衛生工作，組織領導群眾衛生運動，培訓衛生技術人員。并對基層衛生醫療機構進行業務指導和會診工作。是農村三級醫療網點的重要環節，擔負著醫療防疫，保健的重要任務，是直接解決農村看病難看病貴的重要一關。

建國后經過五十多年的發展，中國農村逐漸形成了按行政村建村診所、行政鄉鎮建鄉鎮衛生院和行政縣建立縣醫院的“三級預防保健網絡”。鄉鎮衛生院的功能定位，使得衛生院在農村“三級預防保健網”中居于中樞地位，與縣級衛生機構和村衛生所上聯下接、密切配合，組成有效的農村“三級預防保健網”，并與合作醫療、赤腳醫生被世界衛生組織并稱為中國農村醫療衛生服務的“三大法寶”；其經驗為世界衛生組織1978年《阿拉木圖宣言》 “實現2000年人人享有衛生保健”的戰略措施提供了有益的啟示和影響。鄉鎮衛生院作為農村“三級預防保健網絡”的中樞，自產生以來，其職責擔負的是十數億農民的預防保健、基本醫療服務和鄉村公共衛生管理。衛生院在控制傳染病、提高農民衛生服務質量、保障農民健康等方面發揮了重要作用。

機構背景

鄉鎮衛生院主要靠縣級財政與農村集體經濟聯合支撐。20世紀80年代后中國進入轉型時期，特別是1992年衛生院“三權”(人事權、財權、管理權)下放到鄉鎮，由于集體經濟支撐的缺失、傳統合作醫療的式微、鄉級財政困難與投入的不足，致使鄉鎮衛生院出現“三三制”局面。隨著市場經濟體制改革的推進和示范效應，鄉鎮衛生院為了自救，也融入改革的洪流中，全國有許多衛生院都采取了承包、租賃或股份合作等“企業改革”的經營模式，在改革的進程中，鄉鎮衛生院的基本功能遭到了不同程度的削弱、倒退和異化：預防保健功能削弱、基本醫療服務追求市場效益、基本放棄對村衛生室(所)的管理職能；這樣，鄉鎮衛生院幾乎變成單純提供醫療服務的競爭性機構，作為為農村社區居民提供綜合的預防保健和基本醫療服務的公益性事業單位的鄉鎮衛生院，已被異化為營利性醫療機構。這樣的“鄉鎮衛生院”自然是以營利為目的，走上了依靠市場、大力發展醫療服務的道路，與同樣失去任何財政補償渠道、基本為私人舉辦的村級衛生所，都成了站在同一起跑線上的競爭者。這樣，農村“三級預防保健網”在“網底”和“中樞”的割裂、分散中倒退了。從而成為農民預防保健滑坡、“看病難、看病貴”的一個重要背景。

系統剖析

一、鄉鎮衛生院改革的政策與衛生院的體制沿革。考察了中國鄉鎮衛生院體制的沿革與政策的演變，明確了現行鄉鎮衛生院改革的政策規定。

二、鄉鎮衛生院體制改革中政策與法律的關系。對鄉鎮衛生院改革的政策所形成的“軟法”運行現狀進行了分析，對鄉鎮衛生院改革中政策與法律的全方位調整設計了制度框架。

三、鄉鎮衛生院改革與政府責任定位。鄉鎮衛生院的功能是認識鄉鎮衛生院改革的起點問題，在對鄉鎮衛生院功能的歷史回顧與現實對比基礎上，深刻論述了政府主導鄉鎮衛生院改革的客觀必然性，進而對政府舉辦鄉鎮衛生院的管理機制做了戰略構想。

四、法律視野下的衛生院法人機制重構。我們將鄉鎮衛生院的法律性質定位為公益性、非營利性的財團法人，以此為基點，對衛生院作為獨立法人的內、外部治理機構進行了法律理論分析和構建。

五、鄉鎮衛生院改革的法律適用。對衛生院相關的基本法律關系及其改制中的調整進行了分析，簡述了衛生院資源重組或改制、衛生院上收縣級衛生行政部門管理所適用的政策、法規，設計了衛生院改制的法律適用與操作程序。

六、對鄉鎮衛生院改革政策再完善的論證。鄉鎮衛生院屬于“政事合一”單位，對鄉鎮衛生院所提供的預防保健、基本醫療服務與受委托進行衛生行政管理的三大功能的經濟學分析的基礎上，結合鄉鎮衛生院“醫防一體”改革的矛盾與癥結分析，從政府購買預防保健模式的構建和宏觀調控角度，對現行衛生院改革的政策與法規提出了完善建議。

七、鄉鎮衛生院改革與新型農村合作醫療。通過對衛生院在傳統合作醫療和新型農村合作醫療制度中的定位進行分析，試圖對試

點中的新型農村合作醫療的法律性質予以探討和定位；并對農民在新型農村合作醫療制度中監管參與權、醫患雙方法律關系性質、新型農村合作醫療管理機構的法律規制等進行創新研究。

存在問題

1.鄉鎮衛生院礎設施建設和裝備水平還不容樂觀。雖然大力開展了鄉鎮衛生院項目建設，部分鄉鎮衛生院的基礎設施、院容院貌有了較大變化，但由于長期投入不足，大部分衛生院自我發展能力有限，本身沒有能力進行設備更新和房屋改造，僅僅依靠項目資金，蓋了房子，買不起設備，有的縣（市）區級配套資金還沒有到位。鄉鎮衛生院還有危房，大部分衛生院仍然缺乏設備，徹底改變鄉鎮衛生院面貌和設備落后狀況的任務還十分艱巨。

2.夾縫中生存：技術設備不如上級---縣級以上醫院，靈活性不如村衛生所，比如價格、賒欠、熟悉度等。

3.機制不活，管理不善。一些衛生院仍然沿襲計劃經濟時期的用人機制和分配方式，職工的積極性和主觀能動性得不到充分發揮。一些縣級衛生行政部門疏于對鄉鎮衛生院經營管理的指導，在一定程度上影響了鄉鎮衛生院的建設和發展。人員過剩，真正有能力的又太缺了。

4.鄉鎮衛生院人員、業務、經費等上劃管理不徹底和財政補助政策、解決離退休人員經費等方面的措施不夠得力，積極性還不高。有的縣（市）區對鄉鎮衛生院的農村醫療衛生預算不但沒有增加反而有了下降，屬于財政確保的疾病控制、衛生監督、婦幼保健和健

康教育等社會公共衛生經費仍然嚴重不足。財政投入，各地標準不一，這里是一分錢撥款都沒有的，說是上劃到縣管，還不如原來鄉管呢，弄來弄去，可以說衛生院是沒有人管的單位。

5.工資及福利待遇少，一些正規院校畢業的還要應付各種考試、表格、繼續教育等。

6.非處方藥在藥店隨便賣，未取得醫師資格卻可以開處方。行政管理不知道現在有多少衛生院的院長是選出來的，大部分是衛生局任命的。

7.鄉鎮衛生院定位于“賺錢自養”的一所醫療機構，而不是承擔農村初級衛生保健，疾病控制和衛生監督以及對村衛生室和鄉村醫生管理職能的農村公共衛生機構。同時，有的職能部門總是把鄉鎮衛生院建設確定在“提高醫療服務能力和水平上”，提出了不切實際的發展目標和要求，而喪失了鄉鎮衛生院應有的公共衛生職能。這種方向的錯失，帶來了錯誤的信息，即“鄉鎮衛生院是賺錢的，之所以搞不好，是因為缺少賺錢的能力”，從而進一步加大了對鄉鎮衛生院公共衛生職能的忽視，加大了鄉鎮衛生院擺脫困境的難度。

機制改革

鄉鎮衛生院的改革工作涉及到的利益群體非常廣泛，而且又集中在農村的特定范圍內，隨著市場經濟的深化，農村原有集體經濟模式的解體，財政體制的改革，鄉鎮合并政策的實施，農民的醫療問題、預防保健問題等等，諸多重要復雜的社會問題均需要以衛生院的改革作為切入口予以解決。這種“轉型”時期的大背景，無疑

增加了鄉鎮衛生院改革的難度。筆者認為，鄉鎮衛生院的改革，實質上是對鄉鎮衛生院傳統體制的改革。體制是由政策與法規組成的一個系統，鄉鎮衛生院無法自主選擇。衛生院的改革同樣是對社會資源、經濟利益的重新分配，必然要影響到既有的利益群體；同時，由于各種錯綜復雜的背景、瞬息萬變的情勢，衛生院改革的效果也是不確定的。在這種情況下，囿于風險、囿于利益損失，許多地區鄉鎮衛生院的改革采取了觀望、拖延的態度，一些地方衛生院的改革被停滯在美好的方案中無法實施。因而，如何推動鄉鎮衛生院改革的順利進行。

鄉鎮衛生院的改革，是農村衛生服務體系改革的重中之重，是建設社會主義新農村的基本內容之一。要求各級政府增加投入，加強以鄉鎮衛生院為重點的農村衛生基礎設施建設；因而，鄉鎮衛生院已是國家新的農村衛生政策惠及農民的重要載體。可以說，當下的鄉鎮衛生院改革事關農村衛生改革的全局。改革總是多維的，需社會學家、政治學家、經濟學家、法學家聯手解決問題。

改革方向

每個鄉鎮至少保留一所公立衛生院，就要求各級政府重視鄉鎮衛生院建設。這種重視是體現在方方面面的，既要對衛生院領導班子進行考核，也要千方百計提高醫生素質；既有制度方面的建設，同時也要加強思想政治工作、健全醫療服務體系；既要從政治上關心，同時也要從財力方面加大投入等等。其實，保留至少一所公立衛生院，就是要把鄉鎮衛生院辦成農民自己的衛生院，讓農民有病

能放心進入衛生院療治，讓衛生院成為農民“病有所醫”的場所。隨著鄉鎮機構改革向縱深發展，鄉鎮衛生院也自然而言進入改革范圍。鄉鎮衛生院如何改革，成了眾目所注。圍繞鄉鎮衛生院的改革，不少地方熱衷于參照鄉鎮小企改制辦法，擺出“放開”的姿態。如何進行“拯救”也就是要實行“資產轉移”，由全民所有變成民營。鄉鎮衛生院的“民營化”就將衛生院賣給私人。從經濟角度而言，這種“一賣了之”符合經濟規律，也比較省事。這種省事顯然只從轉制工作角度而言，但是，鄉鎮衛生院的改革不能只看到經濟利益，不能只圖省事，更重要的是要看到轉制后的衛生院能為鄉鎮農民群眾提供方便的醫療服務。假若后一條不能保障，那么鄉鎮衛生院的改制不能說是成功。人們看到，在所謂已“改制”的某些鄉鎮衛生院，盡管比過去講求經濟核算，但在為農民提供方便醫療服務方面卻是十分欠缺的。有的隨意漲價，有的管理混亂，農民意見頗多。國務院重申每個鄉鎮要保留一所公立衛生院，就是要求人們在改制中不能偏離為農民服務的方向。

每個鄉鎮都要保留至少一所公立衛生院的決策是深得人心的。由此聯想到其他。其實，改制改革并不等于拍賣；改制并非等于私有制。一些經營好的衛生院、公園旅游場所、水廠等公益項目，通過吸納技術，加強制度建設等方面去提高檔次，也是“搞活”路一條，不必都走拍賣轉讓那“華山路”。做到了這一點，關鍵是當地決策層心中對改革有個明晰的觀念，堅持“以人為本”，堅持“情為民所系”，堅持實事求是原則。

發展建議

（一）逐步配強配齊衛生技術人員，保證老百姓“中病不出鎮”。每年通過向社會上招考具有執業資格的衛生技術人員。建立健全人才吸引機制。實行優惠政策，吸引大學本科以上畢業生到鄉鎮衛生院工作。創造良好條件，使高學歷醫療衛生專業人才“下得去，留得住，用得上”。

（二）逐步加大財政投入力度，使鄉鎮衛生院從自食其力以藥養醫轉到政府養醫。貫徹落實黨的衛生工作方針，貫徹落實黨的十七大精神“要堅持公共醫療衛生的公益性質”，“堅持以農村為重點”，“強化政府責任和投入”；落實省委[2007]9號文精神，“從2007年起，對全省鄉鎮衛生院按財政全額撥款的公益性醫療衛生事業單位進行改革與建設。”“經濟欠發達地區鄉鎮衛生院事業費主要由縣（市、區）級財政負責，省和市級財政給予支持。” 逐步改造鄉鎮衛生院業務用房，逐步購臵、更新設備設施。

（三）逐步推進鄉鎮衛生院管理體制改革。根據區域衛生規劃，按功能將鄉鎮衛生院明確劃分為中心衛生院和一般衛生院。加強鄉鎮衛生院編制管理。按照精簡、高效的原則，根據服務人口、工作項目等因素，合理核定鄉鎮衛生院編制，規范鄉鎮衛生院科室設臵和崗位設臵。嚴格準入條件，禁止非衛生技術人員進入衛生技術崗位。對不符合執業資格人員，要逐步分流、清退。

政策扶持

[1]?今后，黑龍江省鄉鎮衛生院凡應用中藥飲片或針灸、推拿、按摩、拔罐等中醫非藥物療法的，將由政府給予補償。這是記者近日從省衛生廳了解到的。

近日，省政府制定了鄉鎮衛生院改革試點方案，要求全省基層醫療衛生單位逐步擴大服務面，實行基本藥物零差率銷售，推廣簡便驗廉的中醫藥適宜技術和方法，讓廣大農民群眾都能享受到基本公衛服務和醫療服務均等化所帶來的好處及實惠。其中，使用中藥飲片可按已用飲片金額的20%—30%給予補償，采用非藥物療法可按服務人次補償，每治療一次則按患者就醫費用的20%—30%給予補償。

方案指出，由政府舉辦的鄉鎮衛生院是基層醫療衛生服務體系的重要組成部分。作為公益單位，原則上每個鄉鎮只設臵一所政府主辦的衛生院（按功能可分為中心衛生院和一般衛生院）醫學|教育網搜集整理，由所在縣（市、區）衛生行政部門統一管理，不得采取拍賣、租賃、承包、分散經營等有損公益性質和國有資產流失的經營方式。

方案要求，至明年年底前，全省包括所有鄉鎮衛生院在內的基層醫療衛生機構必須初步建起國家基本藥物制度，執行藥品集中采購和統一配送政策，全面實施藥品零差率銷售。此外，在新農合醫療制度中，將符合條件的中醫診療項目、中藥品種和醫療機構中藥制劑納入報銷范圍，提高中醫藥項目的報銷比例，降低中醫藥項目的報銷起付線。

第四篇：鄉鎮衛生院管理辦法

鄉鎮衛生院院長管理辦法（試行）

第一章總則

第一條：為加強鄉鎮衛生院院長綜合管理，嚴明組織紀律。落實農村公共衛生和臨床業務工作，提高公共衛生服務能力，促進人民群眾的身體健康，特制定本暫行管理辦法。

第二條：本辦法所指鄉鎮衛生院院長是由衛生局任命，具有法人代表資格或衛生局確定為主持醫院工作的負責人。

第二章崗位職責

第三條：鄉鎮衛生院院長應愛崗敬業、無私奉獻，嚴格遵守本管理辦法，努力做好本職工作。

第四條：貫徹執行黨的路線、方針和政策，勇于開拓創新，在思想和行動上與上級保持一致，全面落實衛生法律法規。

第五條：加強衛生院管理體系建設，建立健全運行管理機制，班子團結，分工明確，院內重大事項堅持班子例會制度。

第六條：接受衛生局和駐地鄉鎮、黨委、政府的領導，接受本院職工和社會的監督。

第七條：領導制定本院的工作思路，發展規劃，并負責抓好上級有關部署在本地、本院的貫徹落實，深化醫藥衛生改革，加快發展步伐。

第八條：負責統籌做好轄區內的計劃免疫，婦幼保健，常見病，傳染病和地方病防治、新農合、突發公共衛生事件應急處理以及衛生監督檢查工作，確保轄區內醫療安全，職業安全等工作。

第九條：合理配備本單位專業技術人員結構，加強培訓，考核，兌現獎懲，落實崗位聘用和資產管理。

第十條：規范醫療業務管理，提高服務質量，保證醫療安全，強化職業道德教育，法制教育和職工思想政治工作，注重人才培養不斷提高單位職工的綜合素質。

第十一條：負責領導政務工作，帶頭貫徹執行上級各項政策規定和本單位的各項規章制度，保證政令暢通，提高執行力。

第十二條：認真接待和處理信訪工作，保持單位穩定，無重大集體信訪和越級訪。負責按時完成局交辦的其他工作。

第三章工作任務

第十三條：單位醫療秩序正常運轉，職工精神面貌好，醫院環境建設逐步達到“四化”（硬化、綠化、美化、亮化）標準，業務收入穩定增加。

第十四條：科室布局合理，逐步完善科室和急診急救能力建設，保持醫療設備運轉正常。

第十五條：醫療技術水平不斷提高，服務態度不斷改善，技術操作熟練規范，各項技術指標達到上級要求。

第十六條：加強行風建設，做到以病人和服務對象為中心，把患者和服務對象滿意度作為第一標準，行風測評群眾滿意度達90%以上。

第十七條：熟練掌握上級醫藥衛生改革政策，按上級要求及時完成相關的改革任務。

第十八條：落實績效工資考核制，制定科學合理的績效工資分配方案，經職工大會討論通過報衛生局批準后實施。

第四章組織紀律

第十九條：遵守國家法律、法規及上級部門制定的有關規定。第二十條：堅守工作崗位，因公私外出（指縣外）履行請銷

假手續，2天以內報請局人事股批準，3天以上報請局長批準。

第二十一條：嚴格遵守財經紀律，落實財務管理制度，5000元以上開支報請財務規劃股審批。

第二十二條：不得參加賭博，酗酒和封建迷信活動，嚴禁酒后駕車。

第二十三條：廉潔自律，加強道德修養，樹立良好的思想作風，工作作風，生活作風。

第五章管理與考核

第二十四條：鄉鎮衛生院院長崗位，根據鄉鎮衛生院院長公開招聘考試成績，結合衛生局綜合考察結果，經審核后由衛生局進行聘任，聘期為三年。個別鄉鎮衛生院院長需調整時，可由衛生局直接任命，逐步實行院長崗位輪換制。

第二十五條：鄉鎮衛生院院長應無條件接受衛生局領導和管理，實行目標考核制度和職工大會工作報告制度，每年由衛生局根據年初鑒定目標責任書，統一進行綜合目標考核。

第二十六條：加強平時考核管理，人事股做好請銷假登記工作，落實查崗制度，每月查崗2次，采取電話查崗或實地查崗，并做好登記。

第二十七條：加強財務管理和廉政建設，實行院長離任審計制度。在院長三年任期內，對財務賬目審計1—2次，院長每年向衛生局提交內述廉報告。

第二十八條：加強考核評價體系建設，每年年底根據局各股室、防保、婦幼目標考核情況，將《鄉鎮衛生院院長管理辦法》列入主要考核內容，按照“德、能、勤、績、廉”，進行綜合評價打分，確定為優秀、合格、不合格等次、第六章獎懲

第二十九條：鄉鎮衛生院院長可根據本人檔案工資（指現執行數額）和單位實際效益享受崗位工資，同時本人業務收入可參與效益提成，但月工資總額不得高于本月平均工資的30%。

第三十條：在綜合目標考核中對成績突出的，院長可評為優秀院長，給予通報表彰和獎勵。

第三十一條：由衛生局根據各鄉鎮衛生院目標考核驗收情況，優秀、合格院長可分別享受風險獎勵資金的50%和40%。

第三十二條：違反第二十條、第二十六條，出現二次者或因私請假累計超過15天者，考核不得評為優秀，并進行通報。出現三次以上或者因私請假累計超過30天者，考核和綜合目標考核定為不合格。

第三十三條：違反第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條者，視情節輕重給予通報批評，戒免談話，紀律處分，情節嚴重者交司法機關處理。

第三十四條：對未完成工作目標任務的給予通報批評，責令改正等處罰，在連續兩年考核不合格或綜合目標考核處于全縣末位者，不再聘任院長職務。

附則

第三十五條：本辦法自二0一0年月日期實行，相關條款由衛生局附則解釋。

二0一0年三月二日

第五篇：鄉鎮衛生院規章制度

鄉鎮衛生院規章制度

鄉鎮衛生院規章制度1

1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》和《手術室醫院感染管理制度》有關管理。

2、產房周圍環境必須清潔、無污染源，應與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立，便于管理。

3、布局合理，嚴格劃分無菌區、清潔區、污染區、區域之間標志明顯，無菌區內設置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區內設置刷手間、待產室、隔離待產室、器械室、辦公室；污染區內設置更衣室、產婦接收區、污物區、衛生間、車輛轉換處。

4、應根據標準預防的原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產婦，應隔離待產、分娩，按隔離技術規程護理和助產，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內，密閉運送，無害化處理；房間應嚴格進行終末消毒處理。

5、工作人員進入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。嚴格執行無菌技術操作規程，認真洗手或消毒，必要是載手套。

6、建立清潔消毒制度和每周衛生日制度，物體表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制劑擦拭，分娩后進行常規擦拭消毒和紫外線照射。

7、母嬰室內每張產婦床位的使用面積應不少于5.5-6.5平方米，每名嬰兒應有一張床位，占地面積不應少于0.5-1平方米。

8、母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應及時與其正常母嬰隔離。產婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。遇有醫院感染流行時，應嚴格執行分組護理的隔離技術。

9、產婦哺乳前應洗手、清潔奶頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。

10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。對母親HBsAg陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴，并做好相關消毒處置。

11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應暫時停止與嬰兒接觸。

12、嚴格探視制度，探視者應著清潔服裝，洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。

13、母嬰出院后，其床單、保溫箱等應徹底終末消毒。

鄉鎮衛生院規章制度2

1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。

2、設器械清洗消毒室、診療室、操作室。

3、保持診室空氣流通、環境整潔，每天工作結束后進行空氣消毒。

4、對每位病人操作前后必須洗手，操作時戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時配戴防護鏡。

5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。

6、診室地面、物表、無影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時，隨時消毒。

7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無害化處理。

8、修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復材料應使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。

9、進入口腔內的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學滅菌劑。

10、滅菌器每月生物監測一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養一次。

11、每日對化學滅菌劑進行有效濃度監測。

12、污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴禁一次性物品重復使用。

鄉鎮衛生院規章制度3

一、嚴格區分污染區、清潔區、無菌區、采用強行通過方式，路線不逆行。

二、污染、清潔、無菌物品分窗收發，分室存放，設單獨窗口發放，嚴格控制外來人員入內。

三、嚴格掌握各種醫療器材的洗滌、包裝、消毒技術規程。

四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。

五、各種消毒包應有明顯滅菌標志，如名稱、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不清，記錄不全均不得發放。

六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學指標劑，每日做B-D試驗，每鍋有物理監測記錄，每月一次生物檢測。

七、進入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細菌培養，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養。

八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。

九、一次性用品及醫療廢物管理

1、注射器、輸血器、輸液器等由供應室統一領取并進行質量驗收，未拆除外包裝放入專室內，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。

2、使用后由供應室一對一以舊換新，統一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達浸泡1小時）實行登記簽名。

3、醫療廢物由專人負責分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。

4、回收點保持環境衛生，堆放整齊，門窗加固防盜。

鄉鎮衛生院規章制度4

一、疫苗使用要有計劃性，根據每月接種日安排，準確合理地制定用苗計劃。

二、疫苗使用應遵循“足量、適量”的原則，既不能緊缺也不能浪費。

三、疫苗領發手續要完備，使用要有詳細登記，包括名稱、規格、批號、效期、產地、領苗日期及數量等，帳目要清楚，帳物要相符。

四、疫苗領用一般每月一次，接種門診用苗有剩時，如冷藏條件具備，在效期內轉下次使用。

五、疫苗使用應嚴格執行有關規定，活疫苗開啟半小時，滅活疫苗開啟1小時，即應廢棄。

六、疫苗應按規定的溫度貯存和運輸。

七、疫苗應由專人管理，按品名、批號效期，分類整齊存放，短效期先用，長效期后用。

八、接種現場要求一苗一冷藏，即一個冷藏包只冷藏

1.對適齡兒童根據規定的免疫程序進行疫苗接種，并宣傳免疫預防知識。

2.建立兒童預防接種電子檔案，及時做好信息登記和更新，上傳至國-家-信-息管理平臺。

3.檔案應長期妥善保管。

4.疫苗專人管理，制定需求計劃，從規定渠道購入。

5.疫苗購入時須驗收疫苗相關合格證件。

6.做好領發登記，及時掌握使用量及耗損量。

7.疫苗過期疫苗登記后上交。

8.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。

9.建立冷鏈設備檔案，賬物相符、專物專用。

10.合理安排疫苗接種門診周期，設成人接種日。

11.接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。

12.及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預約接種。

13.做好常規查漏補種和強化免疫工作。

14.做好接種率監測與常規接種月報表統計，定期評價疫苗接種情況。

15.對預防接種異常反應做好登記、調查，并及時處理、上報。

鄉鎮衛生院規章制度5

1、手術室布局合理，分污染區、清潔區、無菌區，區域間標志明確。

2、手術室設無菌手術間、一般手術間、隔離手術間，隔離手術室有醒目標志，并靠近手術室入口處。

3、手術器具及物品必須一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。

4、使用后手術用器具及物品應先除污染，徹底清潔干凈，再消毒滅菌，其中感染病人用過的醫療器材和物品，應先消毒徹底清潔干凈，再消毒滅菌。

5、麻醉用品應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一用一消毒，連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應用滅菌水。

6、洗手刷應一用一滅菌，洗手開關采用感應式。采用消毒液體皂，擦手毛巾一用一滅菌。

7、手術人員入室必須更換衣褲、鞋帽，去除首飾、項鏈，頭發不得外露，有嚴重呼吸道感染不宜上手術臺，工作人員外出必須更換衣服、鞋。

8、醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。

9、嚴格執行衛生，消毒制度，必須濕式清潔，每周五下午為固定衛生日。

10、嚴格參觀制度，嚴格限制手術室內人員數量，手術期間避免頻繁開門。

11、隔離病人手術通知單上應注明感染情況，嚴格隔離管理，術后器械及物品雙消毒，手術間嚴格終末消毒。

12、手術廢棄物品應裝入黃色塑料袋內，銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內，封閉運送，無害化處理。

13、接送病人的平車定期消毒，車輪應每次清潔。

鄉鎮衛生院規章制度6

1、公共衛生服務管理辦公室工作人員在主任的領導下，必須以高度的責任心，按照分工，認真抓好各項公共衛生工作的落實。

2、全體工作人員必須遵守辦公室的規章制度，按時上下班，上班實行簽到制，不得遲到早退，有事必須請假。

3、每月召開一次工作匯報會，每月召開辦公室工作人員會議，對當月的工作進行講評，安排下一個月的工作，并對鄉醫進行業務培訓。

4、積極上報各種資料報表，凡上級有關部門要求上報的各種資料、報表，各科室填好后，經主任審核簽字后方可上報，必須在規定的時限內上報，不得延誤。

5、轄區內發生重大突發公共衛生事件，辦公室人員必須服從安排，統一調配，隨叫隨到，配合做好調查處理等工作，在事發2小時內上報上級部門。

7、實行考核制度，實行月抽查、季檢查、半年進行評比，對抽查、檢查結果作為平時考核，納入年終考核分值，根據工作完成情況兌現獎金和鄉醫的補助。

疾病預防控制工作制度

一、在公共衛生辦公室的領導下，全面落實傳染病疫情報告及重大傳染病防治、免疫規劃、艾滋病防治、地方病、愛國衛生、結核病防治及重性精神疾病管理等工作。

二、按照上級對口業務部門的指導，判定當地各種傳染病、非傳染性慢性疾病、多發病、常見病等疾病的預防控制措施。

三、加大疾病預防控制工作力度，按時網報傳染病和各項工作資料。

四、每月開展一次對鄉醫的業務知識培訓，每月檢查指導四個以上行政村，半年和年終分別進行一次全面工作考核。

五、堅持做好突發公共衛生事件和災害性事件應急處置工作，及時修訂完善各項應急預案。

六、定期利用廣播、板報、標語等形式廣泛開展愛國衛生和季節性疾病的宣傳教育工作。

七、及時收集整理各項疾控工作資料，年終歸檔成冊妥善保管。

八、完成上級交辦的其它中心性、臨時性工作。

孕產婦程序化管理制度

1、由鄉級保健員或婦幼工作人員掌握轄區育齡婦女和早孕婦女的摸底、登記工作，并在孕前三個月及孕后三個月免費增補葉酸，并上報鎮衛生院、社區服務中心統一管理。

2、確定早孕后，對其孕婦進行國家基本公共衛生服務項目的宣傳，督促和協助孕12周前為其建立《孕產婦保健手冊》，進行第1次早孕隨訪，填寫相關記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》。且預約下一次檢查時間。

3、根據檢查結果填寫《第一次產前隨訪服務記錄表》。按孕產婦系統管理的要求進行定期孕期檢查，查五：12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周，填寫相關記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》。對未發現異常的孕婦為其進行孕期保健指導。對具有妊娠危險因素和可能妊娠禁忌癥及嚴重并發癥的孕婦，及時轉診到上級醫療保健機構，并在兩周內隨訪轉診結果，酌情增加檢查次數。

4、強力推行住院分娩，嚴禁家庭接生。

5、產后訪視：應于出院3-7天內到產婦家中進行產后訪視，進行產褥期健康管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導，同時進行新生兒訪視，填寫相關記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》。

6、產后42天健康檢查：對其產婦進行健康指導，發現異常者轉至分娩醫院或上級醫療保健機構。鄉鎮衛生院、社區服務中心填寫相關記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》；《孕產婦保健手冊》歸檔備查。

7、認真做好孕期、產褥期、新生兒期的衛生營養、科學育兒等保健指導宣傳工作。

8、做好各種表、卡、冊的整理、匯總統計、分析上報工作。

備注：相關記錄表包括

《第一次產前隨訪服務記錄表》

《第2-5次產前隨訪服務記錄表》

《產后訪視記錄表》

《產后42天健康檢查記錄表》

兒童程序化管理制度

1、鄉鎮衛生院、社區服務中心負責本轄區兒童程序化管理工作，掌握0-6歲兒童基本情況，對其兒童家長進行國家基本公共衛生服務項目的宣傳。同時建立《兒童保健手冊》，信息錄入《廊坊市婦幼衛生信息系統》。

2、根據兒童的.具體情況，按規定定期檢查，即1歲以內：出院一周內、滿月、3、6、8月齡各體檢一次，指導新生兒護理和母乳喂養。認真填寫《新生兒家庭訪視記錄表》和《1歲以內兒童健康檢查記錄表》。1-3歲每半歲體檢一次，并對其進行健康指導和生長發育監測。認真填寫《1～2歲兒童健康檢查記錄表》和《3歲兒童健康檢查記錄表》，體檢及填寫必須由內、兒科臨床醫生參與，并將信息錄入《廊坊市婦幼衛生信息系統》。

3、統一按WHO規定年齡體重評價標準進行評價分析。認真進行體檢者的資料統計小結，各種數據必須符合可靠性、科學性、準確性。

4、根據低出生體重、早產、多雙胎或有出生缺陷的新生兒情況增加訪視次數，根據嬰幼兒的生長發育狀況和健康狀況增加隨訪次數。在體檢中發現早產兒、低出生體重兒、中度營養不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病、體重

6、結合健康檢查，進行小兒常見病、多發病的科普知識宣傳教育及防治、科學育兒指導等工作，提高群眾的家庭自我保健和優生優育能力。

7、在認真做好程序化管理工作指定內容任務的同時，認真完成其他兒童保健指令性工作。

衛生監督工作制度

一、衛生監督工作要堅持公開、公正、公平的原則。

二、衛生監督員現場執法要著裝整齊，證件齊全，風紀嚴謹，文書規范，程序得當，適用法律條款準確。

三、認真執行國家衛生法律、法規，不準利用職務之便接受相對人的禮品、禮金、物品和有價證卷，嚴禁吃、拿、卡、要等違法行為的發生。

四、在衛生局的組織下，根據工作需要在縣境內執行跨轄區衛生監督執法工作。

五、協助衛生局對大案要案進行查處，對食物中毒事件進行調查處理。

六、衛生局下達或交辦監督任務后要迅速行動，第一時間介入現場，不得推諉扯皮和拖延。

七、負責本轄區內衛生監督工作，嚴格執法，文明執法，不得越權執法，隨意執法。

預防接種門診工作制度

一、接種門診必須設有預診室（登記、詢問、體檢）、侯種室（宣傳教育、副反應觀察）、接種室（疫苗接種應分室或分區、卡介苗應設專室或專用工作臺）。接種室應寬敞明亮、整潔衛生、通風保暖。門診內物品擺放有序，公示內容上墻。

二、門診內應備有必須的相關設施、注射器材和急救藥品等。如等候座位、工作臺、資料柜、聽診器、血壓表、體溫表、壓舌板、75%酒精、紫外線燈、一次性注射器、1：1000腎上腺素、抗過敏藥、安全盒、污物桶等。

三、接種人員必須獲得“預防接種資格證書”方可參加預防接種工作；嚴格執行消毒管理制度，保證安全注射，杜絕接種差錯及事故；及時上報并妥善處理預防接種異常反應。

四、嚴格按照要求，在兒童出生后1個月內建卡、建證(包括流動兒童和計劃外生育的兒童)，按照免疫程序的規定，規范開展疫苗接種工作，科學履行告知義務，免疫規劃內各種疫苗的全程接種率應達到95%以上，按時上卡、上證；杜絕漏卡現象，不斷提高接種率。

五、經常檢查冰箱溫度，做好溫度記錄，各種疫苗按規定溫度保存，確保疫苗的安全、有效。做好各種生物制品的領發登記，科學、合理地使用疫苗，嚴防疫苗浪費；禁止使用非正常渠道購進的疫苗。

六、做好常規免疫接種率、麻疹、AFP、新生兒破傷風的監測報告工作，按時上報各種數據、報表，并確保完整、準確，無邏輯錯誤。

七、按時參加市站組織的各種會議、培訓等。

鄉鎮衛生院規章制度7

一、各種文件、計劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分，必須嚴格管理好，由專人負責管理，專室存放。

二、資料主要包括四大部分：即計算機資料、網絡技術資料、多媒體、音像資料和文字資料等，應分類存放分類管理。

三、文字資料中的教材、參考書、工具書等應按圖書分類統一編目注冊登記，期刊雜志、報紙、合訂本、宣傳折頁、海報等均須統一登記編目。

四、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目，分類存放，并定期檢查其質量變化情況。

五、計算機資料、網絡技術資料等應按操作系統、應用軟件、工具軟件等分類管理，注意用時升級、更新等，并配備相應的殺毒軟件。

六、資料必須始終為衛生工作服務，其他人員均可借閱有關資料，但必須履行以下手續：

1、每借閱一次登記一次，每次限借5盤或5本或5盒，如遇多集多本連續資料也只能依次歸還后再續借。

2、每次借閱期限不得超過一星期，如因工作需要繼續借閱者必須辦理續借手續。

3、孤本資料或數量較少的資料均不外借，可臨時使用。

4、借出資料歸還時，資料人員必須認真檢查，如發現有損壞者必須照價賠償，如資料丟失，應借閱人重新購買完全相同的資料進行賠償，或處以原資料價值的3—5倍罰款。

5、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。

6、聲像資料其版權所有，借閱人不得翻版，如有未經許可私自翻錄的，責任自負。

7、外的部門或人，如因工作需要借閱資料的，必須經領導批準，并辦理正常的借閱手續。

8、宣傳資料收發做到每張(份)出入庫有登記有簽字。

鄉鎮衛生院規章制度8

1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。

2、腸道門診執行《腸道門診醫院感染管理制度》。

3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統一回收。

4、門診體溫計由服務中心統一消毒發放，回收。

5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統一由供應室回收。

6、建立日常清潔制度。

7、各診室要有流動水洗手設備。

8、門診各治療室均應有紫外線燈管，每天照射一次。

9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。

10、搶救室環境整潔，盡量控制陪客，減少室內污染，定時通風。

11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。

12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。

13、病人離開搶救室后，應及時進行終末消毒，以便應急。

14、門急診治療室、換藥室參照相應制度，觀察室參照病房的醫院感染管理制度。