第一篇：離校安全協議

離校安全協議 字福輝，性別，男，通知家長領回家，聽候學校處理。該生于2014年6月13日12時離校。離校后該生的安全責任由學生本人和家長負責，與學校無關。

特此說明

家長簽字：電話：

學生簽字：

云龍職中政教處

2014年6月13日

離校安全協議 字福輝，性別，男，175班學生，因參與打架，嚴重違反學校紀律，通知家長領回家，聽候學校處理。該生于2014年6月13日12時離校。離校后該生的安全責任由學生本人和家長負責，與學校無關。

特此說明

家長簽字：電話：

學生簽字：

云龍職中政教處

2014年6月13日

第二篇：學生離校安全協議

學生離校安全協議書

由于我校部分學生參加了高等院校的提前自主招生考試，并且已經完成學校學習任務，學生自愿離校，經學校、學生及其家長三方協商，同意為學生辦理離校手續，并擬定簽署以下離校安全協議。

1.學生本人提出離校申請，并征得家長同意（家長本人簽字）。2.在學生離校期間若發生人身傷害等意外事故，由學生本人及家長承擔全部責任，與學校無關。

3.學生離校期間應服從學校管理規定，完成學校的各項要求，如因個人更換手機號碼造成的通知不到等情況由學生本人承擔全部責任，與學校無關。

4.在離校期間，學生應按有關規定完成畢業相關任務，若未按規定完成導致不能正常畢業，后果自負。

5.離校學生必須保證學分已修夠、不欠學校各類費用及物品，如果不符合上述要求而又執意離校，所造成一切后果由學生本人承擔全部責任，與學校無關。

6．此安全責任書自簽訂之日起生效。

7．此安全責任書一式兩份，學生本人、學校各執一份。

分管領導簽字（學校蓋章）：

班主任：

學生簽字：

學生家長簽字：

****年**月**日

第三篇：離校協議

簽訂正式勞動合同學生離校協議

甲方：山東城市建設職業學院建筑經濟管理系

乙方：（專業： 班級）

該生已與 簽訂正式勞動合同，于 年 月 日開始在 實習。離校之前教師已做好安全教育，離校期間學生要認真學習，遵守工作單位的安全制度，遵守操作規程。不涉足不健康的娛樂場所，不涉足可能會造成人身傷害的危險場所，不參加非法集會，注意交通安全、人身財物安全等安全事項。如屬個人原因，造成事故發生，校方不承擔責任。

在單位上班同時必須達到以下要求：

1、必須讓家長知道學校安排的實習工作并讓家長在協議書簽字。

2、按時完成指導老師布置的綜合設計（實訓）任務和畢業論文工作。

3、按時返校參加畢業生信息采集，信息采集20-30天后到學信網核對照片及相關信息。

4、及時到山東高校畢業生就業信息網注冊個人賬戶，根據通知核對個人報到證信息。

5、務必與輔導員、班委等溝通確認返校參加綜合設計（實訓）和畢業論文答辯時間，及時返校參加答辯。

6、及時關注學院教務網絡系統公告通知，按時返校參加補考、計算機考試等考試工作。

7、按時返校辦理畢業生離校手續。

此協議一式兩份，雙方各執一份。此協議自雙方簽字之日起生效。

甲方：山東城市建設職業學院 乙方（簽字）： 家長（簽字）：

建筑經濟管理系 聯系電話： 聯系電話：

年 月 日 年 月 日 年

月

日

第四篇：學生離校安全協議

學生離校安全協議

同學，我校高班學生，該生因，為方便學校管理，維護學生合法權益，經學校與其家長協商決定，該生由其家長從學校領出自行安排相關事宜。從離開學校之日起，就不在是麻栗坡縣民族職業高級中學的學生。在離校期間，望其家長加強對子女的文化知識、思想品德教育和安全教育，管好子女，所發生的一切不良后果均與學校無關，由家長承擔。

本協議一式二份，由家長、學校各保管一份，本協議自簽字之日起生效。

學生家長（簽章）學校公章

學生簽字班主任簽字

年月日

第五篇：彈性離校協議

十間房鎮中心小學“彈性離校”協議書

為明確學校和學生在課后服務期間的安全責任與義務，保障學生的人身安全，維護學校的穩定，特擬訂如下協議書。

一、學生在監護人填寫《十間房鎮中心小學彈性離校申請表》得到學校審核后，方可享受課后服務。

二、學生在課后服務期間，未經學校同意，學生不得擅自離開學校。如若學生因特殊情況必須離校，該生及接送人需填寫《十間房鎮中心小學提前離校登記表》，告知本班課后看護教師，方可離校。

三、課后服務期間，不集中教學，主要輔導學生完成家庭作業或參加體育、藝術、科普、觀看影片等活動

四、學生在課后服務期間，要愛護公共設施和設備。損壞或故意損壞公物的，要按價賠償。

五、此協議書自簽訂之日起，即具有法律效力。

六、此協議書一式兩份，學生本人、學校各執一份，具有同等效力。

學生簽字：

2017年 9月14日

學校（蓋章）：

班級：