第一篇：魯衛婦社字〔2011〕8號(開展全省無煙醫療衛生系統創建和健康教育工作督導檢查的通知)

魯衛婦社字〔2011〕8號

關于開展全省無煙醫療衛生系統創建

和健康教育工作督導檢查的通知

各市衛生局、省（部）屬醫療衛生機構：

為全面貫徹落實衛生部等四部門印發的《關于2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》（衛婦社發[2009]48號），努力實現全省衛生行政部門和醫療衛生機構室內全面禁煙目標，進一步推進全省健康教育與健康促進工作，經研究，確定開展全省無煙醫療衛生系統創建和健康教育工作督導檢查，現將有關事項通知如下：

一、自查自評工作

㈠時間安排：2011年5月30日-6月10日

㈡工作安排：各級各單位根據今年4月2日山東省暨濟南市全面創建無煙醫療衛生系統啟動會會議精神，參照《全省無煙醫療衛生系統創建和健康教育工作交叉督導評估手冊》（以下簡稱《手冊》，附件1），對當地無煙醫療衛生系統創建和健康教育工作進行自查自評工作。自查過程中要組織當地媒體開展暗訪，以確保自查工作全面、有效。

二、交叉督導評估工作

㈠時間安排：2011年6月13日-17日

㈡工作安排：各市（青島市除外）按照《全省交叉督導評估安排》（附件2）的分工，依照《手冊》開展交叉督導評估工作。

1.督導形式。按照相互學習、相互促進原則，確定各市交叉督導評估（見附件2）；現場督導主要采取召開座談會、查看檔案資料、現場考察等形式進行。

2.人員組成。督導組由3-5人組成，由各市衛生行政部門主管控煙和健康-1-

教育工作的領導帶隊，成員包括主管科（處）室領導和工作人員1-2名、市級控煙或健康教育工作技術支持單位人員1-2名。省衛生廳負責對省（部）屬醫療衛生機構控煙工作的督導評估，同時組織人員參加部分市控煙和健康教育工作的交叉督導。

3.撰寫評估報告。各督導評估組按照要求撰寫評估報告，并于6月22日前報送山東省衛生廳婦幼保健與社區衛生處和山東省健康教育所。督查結果向全省通報。

三、全省無煙醫療衛生系統創建暗訪工作

㈠時間安排：2011年6月1日-30日

㈡工作安排：省衛生廳組織新聞媒體和專業機構對全省各市醫療衛生機構禁煙工作進行全面暗訪，暗訪結果向社會發布。

省衛生廳婦幼保健與社區衛生處聯系人聶 雷

聯系電話：0531-67876147

電子郵箱： sdchs328@163.com

省健康教育所聯系人陳仁友

聯系電話：0531-82679720 ***

電子郵箱：sdsjkjys666@126.com

附件：1.全省無煙醫療衛生系統創建和健康教育工作交叉督導評估手冊

2.全省交叉督導評估安排

二〇一一年五月二十六日

主題詞：控煙健康教育督導檢查通知

山東省衛生廳辦公室2011年5月26日印發

校對：聶雷打印：劉慶喜共印50份

第二篇：關于開展全國創建無煙醫療衛生系統督導檢查工作的通知

甘肅省衛生廳文件

甘衛愛函〔2012〕411號

關于開展2012年全省醫療衛生系統控煙工作督

導檢查的通知

各市州及甘肅礦區衛生局，廳直各單位，蘭州大學第一、二醫院，甘肅中醫學院附屬醫院，各有關單位: 為了全面落實醫療衛生系統室內全面禁煙工作，根據衛生部辦公廳《關于開展全國創建無煙醫療衛生系統督導檢查工作的通知》精神（衛辦婦社函〔2012〕580號），結合我省實際情況，省衛生廳決定于近期開展2012年全省醫療衛生系統控煙工作督導檢查，督導檢查以衛生部新修訂的《無煙醫療衛生機構評分表（2012版）》（附件1）為標準。現將有關事項通知如下：

一、自查自評

請各市州于2012年7-8月，采用明查與暗訪相結合的形式對轄區內醫療衛生系統控煙工作進行自查自評。

（一）明查。各市、州由衛生局主管控煙工作領導帶隊，組織系統內從事控煙工作的業務人員，對市、州本級及所屬縣、市、區的衛生局、人民醫院、中醫院、疾控中心、衛生監督所、婦幼保健站、健康教育所等醫療衛生機構進行明查，并形成自查報告，于2012年8月31日前將自查報告（紙質版和電子版）報省衛生廳。

（二）暗訪。各市、州衛生局要組織當地媒體或本系統人員對本市、州和1-2個縣、市、區的衛生局、人民醫院、中醫院、疾控中心、衛生監督所、婦幼保健站、健康教育所等醫療衛生機構進行暗訪，并將暗訪結果在當地主流媒體通報，以推動創建工作全面深入開展。

（三）廳直各單位，蘭州大學第一、二醫院，甘肅中醫學院附屬醫院由主管控煙工作領導牽頭，組織控煙相關人員，對本單位無煙醫療衛生機構創建工作情況進行自查，完成自查報告，于2012年8月15日前報省衛生廳。

二、市、州交叉督導

請參照《甘肅省創建無煙醫療衛生系統工作交叉督導評估手冊》（附件2），于2012年7-8月（具體時間由相關兩地協商確定）開展交叉督導評估工作。

（一）督導評估形式。包括召開座談會、查看檔案資料、現場考察、技術交流和訪談等。

（二）人員組成。按照相互學習、相互促進的原則進行交叉督導評估，建議督導評估組由3-4人組成，包括市、州衛生行政部門分管控煙工作的領導、主管科室負責人和1-2名控煙骨干。

（三）督導評估報告。各督導評估組應當于2012年9月15日前將督導評估報告（紙質版和電子版）報送省衛生廳。

（四）費用。督導評估組交通費用自理，食宿及當地交通費用由接受督導的市、州承擔。

（五）抽查。省衛生廳將適時對交叉督導情況進行抽查。

三、省級暗訪

省衛生廳將委托第三方組織于2012年8月對全省醫療衛生系統控煙工作進行暗訪，暗訪范圍為廳直單位，蘭州大學第一、第二醫院，甘肅中醫學院附屬醫院及各市州（縣、市、區）衛生局、人民醫院、中醫院、疾控中心、衛生監督所、婦幼保健站、健康教育所等醫療衛生機構。省衛生廳將根據暗訪結果對各市、州醫療衛生系統控煙工作進行排名，并在省級主流媒體和全省衛生系統內進行通報。

四、迎接國家級督導評估

根據《衛生部辦公廳關于開展全國創建無煙醫療衛生系統督導檢查工作的通知》（衛辦婦社函〔2012〕580號）要求，衛生部將于2012年8月上旬委派浙江省衛生廳組成督導評估組對我省創建無煙醫療衛生系統工作進行交叉督導評估，并組織第三方調查公司對我省創建無煙醫療衛生系統進行暗訪評估。

按照交叉督導評估方案，結合我省實際，屆時將對省衛生廳、省疾病預防控制中心、省衛生廳衛生監督所、2-3家綜合醫院及平涼市和天水市的衛生局、第一人民醫院、疾控中心、中醫院等13家醫療衛生機構進行評估，請各相關單位做好評估前的各項準備工作。

請各市、州衛生局，各有關單位高度重視，特別是主管控煙工作的領導要充分認識到醫療衛生系統控煙工作的重要意義，把控煙工作列為衛生工作的重點，明確分工，責任到人，在近期開展無煙環境布置、查漏補缺，做好無煙醫療衛生系統創建的日常工作，確保在暗訪中取得好成績。

五、總結交流

省衛生廳將根據督導檢查工作結果，適時召開全省創建無煙醫療衛生系統工作總結會議，通報結果，交流經驗，進一步鞏固全省創建無煙醫療衛生系統成果。

省衛生廳聯系人：尚建軍 聯系電話：0931-4818103 省建康教育所聯系人：朱澤善 聯系電話：0931-4680882 電子信箱：gssawb2010@163.com 地 址：蘭州市城關區白銀路220號

附件：1.無煙醫療衛生機構評分表（2012版）

.甘肅省創建無煙醫療衛生系統工作交叉督導評估手冊

（附件請在省衛生廳網站下載。）

二○一二年七月十九日

主題詞：

主送：各市州及甘肅礦區衛生局，廳直各單位，蘭州大學第一、二醫院，甘肅中醫學院附屬醫院，各有關單位

抄送：衛生部婦幼保健與社區衛生司，中國疾控中心控煙辦

第三篇：關于迎接全市無煙醫療衛生系統創建工作督導檢查的通知

泗衛字[2011]87號

關于迎接全市無煙醫療衛生系統創建工作

督導檢查的通知

各鄉鎮衛生院、局直各醫療衛生單位：

為全面貫徹落實衛生部等4部委《關于2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》，根據市衛生局《關于開展全市無煙醫療衛生系統創建工作督導檢查的通知 》的要求，為切實做好迎查準備工作，現將有關事項通知如下：

一、督查內容

1、組織領導情況；

2、控煙考評制度情況；

3、無煙環境布置情況；

4、控煙巡查查情況；

5、控煙宣傳教育情況

6、控煙勸阻情況

7、為員工提供戒煙幫助情況

8、本單位內煙草禁售情況等。

二、督查方式

1、檢查采取匯報座談、查閱資料、實地查看等方式進行。

2、對縣級衛生機構和選擇1所鄉鎮衛生院進行實地督查。

三、督查安排

1、自評階段

時間：2011年10月14日前完成。

要求：按照《無煙醫療衛生系統創建工作交叉督導評估評分表》（附件1），醫療衛生單位依據《無煙醫療衛生機構督導評估表》(附件2)，對本單位無煙醫療衛生系統創建工作開展情況進行自我評估，形成自評報告，并請于2011年10月13日前將自評報告電子版（含圖片資料）報送縣衛生局應急辦

2、交叉督導階段

（1）、時間：2011年10月17日，市局組織召開督查工作培訓會。

（2）、10月18日至10月20日，全市開展督查工作。（3）、10月21日前完成督導評估及匯總工作。各單位要充分重視此次督導檢查工作，根據時間安排，提前做好迎接檢查各項的準備工作。

二0一一年十月十日

第四篇：魯衛婦社字〔2011〕14號(印發《山東省重大公共衛生婦幼項目質量檢查工作方案》的通知)（本站推薦）

魯衛婦社字〔2011〕14號

關于印發《山東省重大公共衛生婦幼項目

質量檢查工作方案》的通知

各市衛生局、省婦幼保健所：

今年是國家深化醫藥衛生體制改革三年重點任務的最后一年。為落實全省重大公共衛生婦幼項目各項政策和工作任務，進一步提高項目實施質量，我廳制定了《山東省重大公共衛生婦幼項目質量檢查工作方案》，現印發你們，請貫徹執行。

二〇一一年十月八日

山東省重大公共衛生婦幼項目質量檢查工作方案

為深化醫藥衛生體制改革，促進基本公共衛生服務逐步均等化，落實全省重大公共衛生婦幼項目各項政策和任務，提高工作質量，做好各地項目實施的質量考核工作，根據省衛生廳、省財政廳、省婦聯等有關部門聯合制定下發的《山東農村孕產婦住院分娩實施方案》（魯衛婦社發[2009]24號）、《山東省農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》（魯衛婦社發[2009] 20號）等有關文件的規定和要求，特制定本質量檢查工作方案。

一、檢查內容

㈠本工作方案質量考核項目指農村孕產婦住院分娩補助和增補葉酸預防神經管缺陷項目。

㈡項目實施情況。項目管理和執行單位服務的數量及質量，相關統計報表及原始登記等。

㈢項目實施效果。主要包括項目任務的完成情況、服務對象滿意度提高等。

二、檢查形式

㈠承擔全省重大公共衛生婦幼衛生項目的機構成立項目質量控制小組，按照國家和省級有關要求定期開展質量控制并做好自查工作。

㈡省級組成質量檢查組對17市進行質量抽查，每市隨機抽取1個縣（市）、每縣隨機抽取1個鄉鎮進行質量檢查。對抽樣鄉-23

六、檢查時間安排及有關事項

㈠各市要進一步提高認識，切實增強做好重大公共衛生服務婦幼項目工作的責任感和使命感，各縣（市、區）要高標準、嚴要求，不折不扣地把項目工作做到位。同時，各地要按照項目實施方案及質量檢查工作方案的要求，以嚴謹、實事求是的態度做好自查和隨時被檢查的各項準備工作。

㈡省級質量檢查工作從10月開始，在每個市的檢查時間7天左右。

㈢省級質量檢查組赴各地前，先集中學習有關政策、項目實施方案和檢查標準，統一檢查方法。

㈣質量檢查結束后，各質量檢查工作組3天內寫出質量檢查工作總結，擇時召開專題會議，各組匯報情況，形成全省重大公共衛生婦幼項目質量檢查工作報告，通報全省。

附件：1.農村孕產婦住院分娩補助質量檢查表

2.農村婦女補服葉酸質量檢查表 3.農村婦女補服葉酸質量檢查匯總表

主題詞：婦幼項目 質量檢查 方案

抄 送：衛生部，中國疾病預防控制中心婦幼保健中心，省醫改辦。山東省衛生廳辦公室 2011年10月8日印發 校 對：鄭曉霞 打 印：宗福剛 共印30份

第五篇：魯衛婦社發〔2013〕號開展2013全省基本公共衛生服務項目績效考核工作的通知-修改稿

為促進國家基本公共衛生服務項目工作開展和任務落實，省衛生計生委、財政廳決定對各市2013國家基本公共衛生服務項目實施情況進行考核。現將有關事項通知如下：

一、考核目的了解全省2013國家基本公共衛生服務項目開展情況、實施效果以及項目資金落實、管理和使用情況，總結經驗，發現問題，加強管理，改進工作，推動服務項目任務落實，確保項目資金安全并發揮效益，促進基本公共衛生服務均等化，保證群眾受益。

二、考核依據

（一）原衛生部和財政部《關于加強基本公共衛生服務項目績效考核的指導意見》（衛婦社發?2010?112號）。

（二）原衛生部《關于印發<國家基本公共衛生服務規范（2011年版）>的通知》（衛婦社發?2011?38號）。

（三）原省衛生廳、省財政廳《關于印發山東省基本公共衛生服務項目績效考核辦法的通知》（魯衛婦社發?2012?3號）。

（四）省財政廳、原省衛生廳《關于進一步加強基本公共衛生服務項目補助資金管理的通知》（魯財社?2012?19號）。

（五）原省衛生廳、省財政廳和省中醫藥管理局《關于進一步做好國家基本公共衛生服務項目工作的通知》（魯衛婦社發?2013?7號）

（六）省財政廳、原衛生廳《關于進一步規范基本公共衛生— 1 —

服務項目省級績效考核結算辦法的通知》（魯財社?2013?68號）。

三、考核對象及抽樣

（一）考核對象。

1.各市、縣（市、區）衛生和財政部門；

2.承擔國家基本公共衛生服務項目工作的鄉鎮衛生院、村衛生室、城市社區衛生服務中心和站；

3.各級疾病控制、婦幼保健、精神衛生和衛生監督等專業公共衛生機構。

（二）抽樣原則。

1.現場考核以市（包括青島）為單位，每個市至少抽取30％的縣（市、區）作為考核地區，其中少于7個縣（市、區）的市抽取2個縣（市、區）。

2.隨機抽取現場考核的縣（市、區）和機構。對2012省級項目考核成績較差的部分縣（市、區），本次重新進行現場考核。

3.每個縣（市、區）原則上考核1個鄉鎮衛生院、1個村衛生室和1個社區衛生服務中心、1個社區衛生服務站。在考核社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院的基礎上，對其管理的社區衛生服務站或村衛生室進行檢查。

（三）訪談對象。

考核訪談對象包括城鄉居民和參與基本公共衛生服務的工作人員。每個縣（市、區）隨機抽取一定數量的工作人員和城鄉居民，抽取的訪談對象平均分布在抽查的各基層醫療衛生機— 2 —

構及所轄服務范圍內。

四、考核方法

本次考核采取核實業務數據、市級考核校驗和現場抽查考核三種方式結合進行。其中，各有關項目現場考核以電子檔案為準。

（一）核實業務數據。對各市上報市級考核數據（見附件1）進行復審和現場核對，并以此核定有關縣、市的基本公共衛生服務項目完成情況。

（二）市級考核校驗。對各市考核工作質量進行校驗。包括各市考核反映的項目實施情況、經驗和問題，考核報告報送及時性、內容完整性等以及本次抽樣縣（市、區）考核結果與各市上報結果對比（見附件2）。同時，參考省級專業公共衛生機構對各市的業務考核結果。

（三）現場抽查考核。組織管理方面，包括項目管理制度建設、管理和考核、信息化建設等。資金管理方面，包括資金籌集、撥付、支出、財務管理和2012違規資金整改情況等。項目執行方面，按照國家基本公共衛生服務規范要求，考核各類基本公共衛生服務工作的開展情況。滿意度方面，考核服務對象和醫務人員對基本公共衛生服務項目的綜合滿意度（見附件3、4）。

五、現場考核時限和內容

考核時限原則上為“3+1”模式，即各地2012年第四季度和2013年前三季度。根據各地實際，承認各市的以自然為— 3 —

考核時限的考核結果。考核內容包括：

（一）聽取匯報。聽取各級基本公共衛生服務項目執行情況匯報，并根據匯報，深入了解項目進展情況，收集有關意見和建議。

（二）查閱資料和現場核查。收集、查閱和核實項目管理制度、考核填報表、會計憑證、健康檔案和其他項目活動資料。并根據資料核查情況，延伸到項目活動開展地點，實地了解基本公共衛生服務工作開展情況。

（三）定性訪談和問卷調查。通過定性訪談和填寫調查問卷等方式對基層工作人員和城鄉居民進行調查。訪談以面談為主，也可根據實際情況采取電話訪談等其他方式。

六、考核組織實施

省衛生計生委和財政廳通過政府購買服務的方式確定第三方，具體負責組織對各市進行現場考核工作。同時，省衛生計生委和財政廳組成考核督導小組，協調、指導和監督本次考核。

（一）考核前準備。各市衛生局、財政局2014年2月15日前報送本地區2013基本公共衛生服務項目考核、工作進展的書面報告及相關資料，并按照魯財社?2012?19號要求報送《XX市XX基本公共衛生服務補助資金管理情況表》（見附件5）。2014年2月25日前召開全省項目考核動員大會，現場抽取考核縣（市、區），并組織專家培訓。

（二）現場考核工作。2014年2月28日開展現場考核，工作— 4 —

時間為15天左右。抽調專家組成8個組，每組負責考核2-3個市。

（三）遞交考核報告。現場考核結束后3天內，各考核組向第三方遞交小組考核報告及考核材料；第三方在7天內向省衛生計生委和財政廳遞交考核總報告。

七、考核結果應用

省衛生計生委和財政廳將向全省通報考核結果。考核結果將與項目補助資金撥付掛鉤。

八、其它要求

各級各單位要高度重視，積極配合做好考核準備工作。要嚴格落實中央八項規定，嚴禁超標準接待、贈送禮品或特產，縣級陪同考核人員不得超過2人。要嚴肅考核紀律，杜絕弄虛作假，對提供虛假材料、妨礙考核正常進行等情況，一經查實，立即中止考核。

附件：1.2013山東省基本公共衛生服務項目市級考

核項目完成情況統計表

2.2013山東省基本公共衛生服務項目市級考核

校驗指標

3.2013山東省基本公共衛生服務項目綜合考

評指標

4.2013山東省基本公共衛生服務項目基層醫— 5 —

療機構考核指標

5.XX市XX基本公共衛生服務補助資金管理情況表

山東省衛生和計劃生育委員會山東省財政廳

2014年2月日

（信息公開形式：主動公開）

抄送：省婦幼保健所、省精神衛生中心、省衛生廳衛生監督所、省疾病預防控制中心

山東省衛生和計劃生育委員會辦公室2014年月日印發 — 6 —