第一篇：2010年碩士研究生入學考試西醫綜合真題總結

2010年碩士研究生入學考試西醫綜合真題總結

萬學海文專業課教研中心

1.試卷內容結構與題型結構

基礎醫學約50%

其中生理學約20%

生物化學約15%

病理學約15%

臨床醫學約50%

其中內科學（診斷學）約30%

外科學約20%

題型結構：總分300分

A型題1~90小題，每小題1.5分，共135分

91~120小題，每小題2分，共60分

B型題121~150小題，每小題1.5分，共45分

X型題151~180小題，每小題2分，共60分

2.總體四大命題特點

第一，嚴格按照大綱命題，沒有偏題和怪題。

第二，側重基礎考察，很多基礎知識點只是變了一下出題形式。

第三，難度穩中有升，這在臨床題目中體現的比較明顯。

第四，新增考點為命題熱點。

3.學科命題特點

生理學，強調理解，理解的基礎上重點記憶。

生物化學，強調記憶。很多知識點可以巧記，利用順口溜等。

病理，知識點較固定，五門中得分較為容易的一科。大家應該把握住這部分分值。內科學（含診斷），知識點出題細致，所占比重最大。課本中幾乎沒句話都可能成為考點，所以強調認真看書。并且臨床題目需要認真分析，平日多做練習才行。

外科學，知識點相對內科不那么細致，強調記憶。分三大部分，外科總論、普外科和骨外科。每一部分，出題比例相當。

4.復習備考建議

準備明年考研的同學，應該從現在開始結合今年的真題情況，明確自己的復習方向。首先，強調基礎。基礎知識點在考試中所占比重最大，因此不能盲目做難題，應該抓好基礎，拿到這一部分分值。

其次，抓好重點。西綜科目多，知識點多。同學們應該以考試大綱和真題為導向看書。也可以結合考研咨詢師的給出的重點認真復習。

最后，重視新增考點。新增考點往往是出題點所在，應該進行總結

第二篇：1991年全國碩士研究生入學考試西醫綜合科目試題及答案

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1991年全國碩士研究生入學考試西醫綜合科目試題 醫學考研網(http://www.tmdps.cn)

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C．腸致活酶

D．內因子

E．Ca2-

7．蛋白質二級結構中通常不存在的構象：

A．a螺旋

B．β折疊

C．a轉角

D．β轉角 E．無規則卷曲

8．下列關于RNA的說法哪項是錯誤的？

A．有rRNA、mRNA和tRNA三種

B．mRAN中含有遺傳密嗎

C．tRNA是最小的一種RNA D．胞漿中只有mRNA

E．rRNA是合成蛋白質的場所

9．酶能加速化學反應的進行是由于哪一種效應？

A．向反應體系提供能量

B．降低反應的自由能變化

C．降低反應的活化能

D．降低底物的能量水平

E．提高產物的能量水平

10．RNA和DNA徹底水解后的產物： A．核糖相同，部分堿基不同

B．堿基相同，核糖不同

C．堿基不同，核糖不同 D．堿基不同，核糖相同

E．完全不同

11．膽固醇生物合成時的限速酶是： A．HMG輔酶A合成酶

B．HMG輔酶A還原酶

C．HMG輔酶A裂解酶

D．卵磷脂膽固醇脂防酰轉移酶

E．脂酰輔酶A膽固醇脂肪酰轉移酶

12．下列關于尿糖的說明中，哪一項是正確的？ A．尿糠陽性肯定有血糖升高

B．尿糖陽性是腎小管吸收功能不良的結果

C．尿糖陽性肯定有糖代謝異常

D．尿糖陽性可診斷糖尿病

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E．Benedict(班氏)試劑只查尿中有無葡萄糖

13．膽囊造影，為確定有無甲亢，下列哪項試驗最有價值？ A．甲狀腺攝1311率

B．血清蛋白結合碘

C．甲狀腺激素結合試驗

D．T3T4

E．以上均無價值。

14．符合缺鐵性貧血潛伏期的是： A．血清鐵蛋白下降

B．血清鐵下降

C．運鐵蛋白飽和度下降

D．總鐵結合力下降

E．小細胞低色素性貧血

15．下列哪項不支持原發性血小板減少性紫癜？ A．血小板減少

B．出血時間延長

C．束臂試驗陽性

D．骨髓中巨核細胞增多 E．凝血時間延長

16．患者男，32歲，經常周期性上腹痛三年，空腹發作，夜間更重，進食可緩解，服西米替丁可止痛，最可能的診斷為： A．胃潰瘍

B．十二脂腸球部潰瘍

C．慢性胃炎

D．胃粘膜脫垂癥

E．十二指腸余積癥

17．氰化物中毒是由于抑制了哪種細胞色素？ A．a B、b C、c D．aa3 E．C1

18．哪項不是激素與受體結合的共同特征 A．有一定特異性

B．在細胞質膜上進行結合C．有高度的親和力

D．結合曲線呈可飽和狀態

E．通過氫鍵、鹽鍵或流水作用相結合。

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19．DNA復制需要：①DNA聚合酶Ⅲ ②解鏈蛋白 ③DNA聚合酶Ⅰ ④DNA指導的RNA聚合酶 ⑤DNA連接酶參加。其作用的順序是： A．4，3，1，2，5，B、2，3，4，1，5，C、4，2，1，5，3，D、4，2，1，3，5，E、2，4，1，3，5，20．甲狀旁腺素的作用為抑制 A．溶骨

B．腎小管對磷的重吸收

C．腸吸收鈣

D．1.25(OH)23 形成E、腺苷酸環化酶活性

21．DNA上的內含子（INTORN）是： A.不被轉錄的序列

B.被轉錄但不被翻譯的序列

C.被轉錄也被翻譯的序列

D.編碼序列

E.以上都不對

22．我國診斷腎病綜合征其尿蛋白標準是： A．>2.0克/24小時

B．>2.5克/24小時

C．>3.0克/24小時

D．>3.5克/24小時

E．>4.0克/24小時

23．大部分慢性腎功能衰竭患者血壓增高的主要原因是： A．血漿腎素活性增高

B．水、鈉潴留，血容量擴張

C．前列腺素分泌減少

D．血管舒緩素分泌減少

E．兒茶酚胺分泌過多

24．肝硬化患者發生原發性腹膜炎的原因是： A．抵抗力降低

B．脾功能亢進

C．肝臟合成白蛋白的能力降低

D．腹水形成

E．腸道屏障作用減弱，下消化道細菌經淋巴系統進入腹空

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25．潰瘍性結腸炎腹痛的規律是： A．腹通－便意－便后緩解

B．腹痛－進餐－緩解

C．腹痛－便意－便后加劇

D．腹痛多遍及全腹

E．以上都不是

26．Grohn病與腸結核最主要的鑒別在于： A．病理的長短

B．有無腸外結核

C．OT試驗是否陽性

D．肉芽腫有無干酪樣壞死

E．有元發熱，腹痛、腹瀉，厭食、乏力。

27．腎小球濾過的葡萄糖被重吸收的部位是： A．近曲小管

B．髓袢升支 C．髓袢降支

D．遠曲小管

E．果合管

28．內臟痛的主要特點是： A．刺痛

B．慢痛

C．定位不精確

D．必有牽涉痛

E．對牽拉不敏感

29．關于抑制性突觸后電們（EPSP）的生產過程的描述，哪一項是是錯誤的？ A．突出前末梢去極化

B．Ca1-由膜內進入突觸前膜內

C．突觸小泡釋放遞質，并與突觸后膜受體結合D．突觸后膜對K-、Cl-的通透性升高

E．突觸后膜膜電位增大，引起突觸后神經元發放沖動。

30．影響神經系統的最重要的激素是： A．糖皮質激素

B．生長素

C．鹽皮質激素

D．腎上腺素

E．甲狀腺激素

31．無排卵月經經濟是由于缺少： A．雌激素

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B．孕激素

C．雌激素和孕激素

D．卵泡刺激素

E．以上都不是

32．Ph2染色體主要出現在哪種白血病？ A．急性淋巴細胞性白血病

B．慢性淋巴細胞性白血病

C．急性粒細胞性白血病 D．慢性粒細胞性白血病

E．單核細胞性白血病

33．早期胃癌最常見的類型是： A．降起型

B．表淺隆起型

C．表淺平坦型

D．表淺凹陷型

E．凹陷型

34．下述哪一項不符合矽肺的病理變化

A．易并發肺結核

B．可引起肺間質纖維化

C．早期矽結節在肺實質內

D．矽結節中央可發生壞死

E．矽結節由呈同心環狀膠原纖維組成。

35．早期膜性腎小球腎炎的腎臟呈： A．大白腎

B．大紅腎

C．蚤咬腎

D．固縮腎

E．無明顯改變

36．腸傷寒所形成的潰瘍為： A．環形潰瘍

B．燒瓶口狀潰瘍

C．地圖狀潰瘍

D．潰瘍長軸與腸軸平行

E．火山口狀潰瘍

37．麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮痛劑（嗎啡等）的主要目的是下述哪項？ A．降低耗氧量

B．鎮靜

C．抑制腸管運動

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D．穩定血壓

E．止嘔

38．高選擇性胃迷走神經切斷術的要點是： A．不切斷胃竇部的迷走神經支

B．保留迷走神經的左主干

C．保留迷走神經的左主干

D．保留胃壁細胞的迷走分支

E．不切斷的迷走神經的肝、膽分支。

39．幼兒發生腹部絞痛、嘔吐和便血，并捫及腹部包塊，最可能是：

A．先天性幽門肥厚

B．腸蛔蟲癥

C．腸套疊

D．腸紗膜淋巴結炎

E．闌尾膿腫

40．對診斷困難的的急性化膿性腹膜炎病便，應做哪項檢查以協助明確診斷： A．內鏡檢查

B．X線鋇餐檢查

C．診斷性腹腔穿刺

D．選擇性血管造影

E．肝、膽、胰“CT”掃描

41．下列哪項關于休克的論述是錯誤的？

A．低血容量休克的特征是靜脈壓降低，周圍血管阻力增加，心跳加速

B．感染性休克的特點是靜脈壓降低，周圍血管阻力常降低

C．心源性休克的特點是脈壓升高，周圍血管阻力增加

D．神經源性休克的特征是動脈阻力增高，心功能減北

E．出血性休克和創傷性休克均屬低血容量休克。

42．下列哪項不宜首選洋黃治療

A．陣發必室上性心動過速伴完全性右束支傳導阻滯

B．頻發房性期前怍縮伴短陣房性心動過速

C．快速心房纖顫

D．預激綜合征伴陣發性室上性心動過速

E．心功能不全伴竇性心動過速

43．肺功能測定對于診斷肺氣腫有決定性的意義。常用的有以下幾項，哪項最有介值？ A．肺活量

B．殘氣量，殘氣量/肺總量（％）測定

C．彌散功能

D．潮氣量

E．每分鐘靜息通氣量

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44．呼吸衰竭患者，血氣分析為：PaO2 50mmHg ,PaCO2 70mmaHg，給予哪種吸氧濃度較合適。

A．10－20％

B．24－28％

C．30－40％

D．45－50％

E．40－60％

45．肺心病呼吸衰竭患者行氣管切開輔助呼吸后，檢查務氣為PaO2 75mmHg;血pH7.42;PaCO2 28.5mmHg BE-5.2mEq/L;HCO-3 18.3mEq/L,你考慮是： A．正常

B．代謝性堿中毒

C．呼吸性堿中毒

D．呼吸性酶中毒（代償）

E．代謝性酸中毒伴有呼吸性堿中毒（代償）

46．下列哪項癥狀不是輸血所致的過敏反應： A．發熱

B．面色潮紅，皮膚搔癢

C．蕁床疹，血管神經性水腫

D．支氣管痙攣

E．過敏性休克

47．一幽門梗阻病人，血氯83毫克當量/升，血鉀3.2毫克當量/升，應補給何種液體： A．生理鹽水＋氯化鉀

B．10％葡萄糖液＋氯化鉀

C．復方氯化鈉液

D．1.25％碳酸氫鈉溶液＋氯化鉀

E．20％氯化銨溶液＋氯化鉀

48．下列術后引流管的處理方法中，哪項是錯誤的？ A．各種引流管注意無增塞、扭曲、脫出、B．注意記錄引流液的色澤和量

C．置于膽道的“T”形管引流一律在術后一周撥除，D．胃腸減壓管在胃腸功能恢復后撥出

E．乳膠片引流多在術后24－48小時撥出。

49．鑒別腹股溝斜疝地疝最有意義的體征是： A．疝塊的形狀

B．疝塊是否進入陰囊

C．還鈉疝塊，壓住內環，增加腹壓，疝塊是否脫出

D．是否容易嵌頓

E．單測還是雙側

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50．急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的規律為： A．發病后2小時升高，12－24小時達到高峰

B．發病后3－12小時開始升高，24－48小時達到高峰

C．發病后24小時開始升高，48小時達到高峰

D．發病后48小時開始升高，72小時后達高峰

E．以上均不對。

51．主動脈瓣狹窄患者出現用力后暈厥并發癥，常說明： A．左心室已明顯增大

B．預期平均壽命3－4年

C．預示近期發生心功能不全 D．預示要發生急性心肌梗塞

E．已出現了最嚴重的并發癥

52．感染性心內膜炎最常見于 A．先生性心臟病室間隔缺損

B．法樂氏四聯癥

C．風濕性心臟病二尖狹窄

D．風濕性心臟

E．心力衰竭患者

53．急性心肌梗塞發病后，下列哪項指標最早出現異常 A．GOT B．CPK C．LDH D．HBD E．Mb

54．直接作用于血管平滑肌，降低心臟前后負荷的藥物是： A．硝普鈉

B．多妥拉明

C．酚妥拉明

D．哌唑嗪

E．巰甲基丙脯酸

55．關于肥厚型心肌病，下列哪項是錯誤的： A．左心室腔明顯增大，左心室壁心肌明顯肥厚

B．胞骨左緣可聞收縮雜音。作Val-sava 試驗時雜音增強

C．超聲心動圖可見SAM 癥

D．β-受體陰滯劑為首選藥藥

E．常可發生猝死

56．男性20歲工人，用力打蒼蠅時致右肱骨上端骨折，此時應首先考慮是： A．肱骨大結節撕脫骨折

B．肱骨外科頸骨折

C．肱骨解剖頸骨折

D．病理骨折

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E．疲勞骨折

57．下列哪項不是骨肉瘤的典型臨床表現？ A．多見于年輕人

B．好發于骨骺生長活躍部位

C．骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

D．出現蜂窩狀骨吸收區，夾有鈣化斑塊

E．早期肺轉移

58．確診膝關節滑膜結核時，以下哪項最可靠？ A．低燒、盜汗、食欲差

B．膝關節腫脹、疼痛、功能受限

C．血沉增塊

D．X線檢查膝關節骨質疏松

E．滑膜病理檢查。

59．深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度是： A．真皮淺層，部分發層健在B．表皮層，發生層健在

C．真皮深層，有皮膚附件殘留

D．脂肪層

E．脂肪下層

60．直腸癌最多見于：

A．直腸與乙狀結腸交蜀處

B．直腸壺腹部

C．腹腹反折平面以上的直腸內

D．齒狀線附近

E．直腸上。

61．肉芽腫性炎時，下述哪種細胞是主要成分？ A．多核巨細胞

B．泡沫細胞

C．上皮樣細胞

D．傷寒細胞

E、骨骼肌細胞

62．下述各種細胞中，哪種再生能力最強？

A．神經細胞

B．心肌細胞

C．軟骨細胞

D．神經膠質細胞

E．骨骼肌細胞

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63．下述哪種病變不是纖維素樣變性？

A．惡性高血壓時腎臟入球小動脈壁的灶、片狀紅染物質

B．動脈粥腫斑塊表面纖維組織帽內的灶、片狀紅染物質

C．風濕結節內灶、片狀紅染物質

D．急性壞死性腎炎毛細管球內的灶、片狀紅染物質

E．結節性多動脈炎的動脈壁內灶、片狀紅染物質

64．下述哪條是惡性腫瘤的主要診斷依據？ A．腫瘤邊界不清

B．腫瘤切除后復發

C．腫瘤發生轉移

D．腫瘤出血壞死 E．腫瘤突然生長迅速

65．下述哪一項不符合腫瘤性增生？ A．增生過程需致癌因素持續存在B．相對無止境生長

C．細胞分化成熟能力下降

D．細胞分裂能力加強

E．常形成腫塊

66．男性患者，40歲，突發寒戰高熱，伴咳嗽胸痛兩天，兩小時前口服APC0.5克，大汗后熱退伴無力。體檢：BP/50mmHg,脈搏102次/分，神清，血白細胞總數21000，胸片示右上肺大片狀陰影，以下哪項診斷正確。A．休克性肺炎

B．支原體肺炎

C．肺膿腫

D．肺炎球菌性肺炎

E．肺結核

67．阻塞性肺氣腫患者最早出現的變化是： A．X線示右下肺動脈干咯增寬

B．心電圖示順釧向轉位

C．叩診心濁音界縮小

D．動脈血二氧化碳分壓升高

E．最大通氣量降低。

68．下列哪種情況應視為新近感染的活動性結核病，需給予治療。A．三歲以下，結核菌素反應陽性

B．城市成年居民，結核菌素反應陽性

C．60歲以上，結核菌素反應陽性

D．青壯年發熱兩周，結核菌素反應陽性

E．以上都不是

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69．肝昏迷患者出殃抽搐時最好選用： A．氯丙嗪

B．嗎啡

C．副醛

D．安定

E、硫噴妥鈉

70．腦中氨的主要去路是： A．合成尿素

B．擴散人血

C．合成谷氨酰胺

D．合成氨基酸

E．合成嘌呤

71．正常人尿中的主要色素是： A．膽色素

B．膽紅素

C．膽綠素

D．膽汁酸

E．血紅素

72．診斷慢性胃炎最可靠的依據是： A．慢性上腹痛在餐后加重

B．X線胃腸鋇餐檢查

C．胃泌素胃液分析

D．胃脫落細胞檢查

E．以上都不是

73．下列哪一項不能促進胃酸分泌？ A．促胰液素

B．酒精

C．咖啡因

D．糖皮質激素

E．低血糖

74．血小板減少導致皮膚出現出血斑點的主要原因是： A．血小板不易聚集成團

B．血小板釋放的血管活性物質的量不足

C．不能修復和保持血管內皮細胞完整性

D．血凝塊回縮障礙

E．以上都不是

75．室性期前收縮之后出現代償間歇的原因是： A．竇房結的節律性興奮延遲發放

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B．竇房結的節律性興歷少發放一次

C．竇房結的節律性興奮傳出速度大大減慢

D．室性期前收縮時的有效不應期特別長

E．竇房結的一次節律性興奮落在室性期前收縮的有效不應期中。

76．心室肌的后負荷是指： A．心房壓力

B．快速射血期心室內壓

C．減慢射血期心室內壓

D．等容收縮期初心室內壓

E．大動脈血壓

77．主動脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動脈： A．口徑大

B．管壁厚

C．管壁有可擴張性和彈性

D．血流速度快

E．對血流的摩擦阻力小

78．下述哪種成分是粥腫斑塊所不具備的？ A．泡沫細胞

B．無細胞的不定形物質

C ．蘇丹Ⅲ染色陽性物質

D．纖維組織

E．中性白細胞

79．在風濕病中最具有病理診斷意義的病變是： A．心肌變性、壞死

B．心外膜纖維素性滲出

C．心瓣膜疣狀贅生物

D．朱纖維的纖維素樣變性

E．風濕小結

80．關于無菌術的敘述中，下列哪項是正確的？ A．手術室應二周徹底清掃一次

B．綠膿桿菌感染手術后，手術室應用乳酸空氣消毒，1：1000新潔爾滅擦洗物品，并通風一小時

C．氣生壞疽手術后，應用外線消毒。

D．在HB1Ag陽性的病人手術后，手術室應噴灑0.05％次氯酸鈉水溶液，20分鐘后清拭

E．手術室空氣消毒最常用的是40％甲醛。

[B型題]

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A．胰液和膽汁分泌都減少

B．胰液和膽汁分泌增加

C．胰液和膽汁分泌都不變

D．胰液分泌不變，膽汁分泌增加

E．胰液分泌增加，膽汁分泌不變。

81．給狗脈注射衡釋的膽汁10ml，可引起

82．給狗十二指腸腔內注入0.5%鹽酸50ml，可引起：

A．含鐵血黃素

B．膽色素

C．脂褐素

D．黑色素

E．鈣鹽沉積

83．老年萎縮心臟的心國胞內的色素顆粒： 84．心力衰竭細胞的色素顆粒

A．cAMP B．cGMP C．甘油一酯

D．甘油二酯

E．三磷酸肌醇（IP3）

85．哪項不是細胞內傳遞信息的第二信使？ 86．能促進蛋白激酶C活性的第二信使是：

A．肺毛楔壓增高

B．肺動脈壓增高

C．右房壓增高

D．外周動脈壓增高

E．以上四項都存在

87．冠心病勞力型心絞痛發作時 88．急性下壁心肌梗塞伴右心室梗塞

A．DNA合成障礙

B．球蛋白合成障礙

C．血紅素合成障礙

D．鐵利用障礙

E．多能干細胞受損 89．再生障礙性貧血 90．缺鐵性貧血：

A．克雷白桿菌肺炎

B．肺炎球菌肺炎

C．支原體肺炎

D．病毒性肺炎

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E．肺曲菌病

91．兒童可伴發鼓膜炎和中耳炎

92．伴末稍循環衰竭（中毒性或休克型肺炎）

A．Volkmann缺血攣縮

B．創傷性關節炎

C．關節強直畸形

D．脂脂栓塞

E．骨化性肌炎

93．石豪或夾板過緊會引起； 94．關節內粉碎性骨折會引起：

A．骨質破壞、壞死

B．骨髓內膿瘍

C．骨膜下膿腫

D．反應性骨質增生

E．軟組織蜂窩組織炎

95．急性血源性骨髓炎早期的病理特點為： 96．急性血源性骨髓炎后期的病理特點為：

[C型題]

A．血漿與組織液的晶體滲透壓

B．血漿的膠體滲透壓

C．兩者都是

D．兩者都不是

97．對維持血管內、外水平衡有重要作用的是： 98．對維持細胞內、外水平衡有重要作用的是：

A．動脈血壓降低

B．心輸出量減少

C．兩者均有

D．兩者均無

99．頸動脈竇內壓力升高時，可引起：

100．電刺激右側迷走神經外周端，可引起：

A．遍多酸

B．吡哆醛

C．兩者都是

D．兩者都不是

101．構成輔酶A的是： 102．構成轉氨酶的是：

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A．滲出性炎

B．增生性炎

C．兩者皆有

D．兩者皆無 103．傷寒 104．結核病

A．血道轉移

B．淋巴道轉移

C．兩者皆有

D．兩者皆無

105．子宮頸原位癌可發生： 106．早期胃癌可發生

A．雙側腎上腺皮質增生

B．腎上腺皮質癌腫

C．兩者均可

D．兩者均不可

107．大劑量地塞米松抑制試驗不被抑制。108．血中ACTH增高

A．前列腺素E

B．M膽堿受體阻斷藥

C．兩者都可用

D．兩者均不可

109．治療十二指腸瘍并發幽門梗阻 110．治療慢性胃炎

A．修補或腸切除吻合B．腸外置或造口術

C．兩者均可

D．兩者均不可

111．小腸損傷的手術方法是： 112．結腸損傷的手術方法通常是

[X型題]

113．下列各種物質通過細胞膜的轉運方式為 A．O2，CO2和NH3屬于單純擴散

B．葡萄糖進入紅細胞膜屬于主動轉運

C．安靜時細胞內K＋向細胞外移動為易人擴散。

D．Na+從細胞民內移到細胞外為主動轉運

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114．鈉泵的生理作用是：

A．逆濃度差將細胞內的Na+移出膜外，同時將細胞外的K＋移入膜內

B．阻止水分進入細胞

C．建立離子勢能貯備

D．是神經、肌肉組織具有興奮性的離子基礎

115．屬于神經遞質的是： A．Υ氨基丁酸

B．5羥色胺酸

C．5羥色胺 D．多巴胺

116．蛋白質生物合成過程需要

A．mRNA B．ATP C．GTP D．轉肽酶

117．葡萄糖在體內代謝時通常可轉變成： A．酮體

B．膽固醇

C．脂肪酶

D．乙酰乙酸

118．一碳單位是合成下列哪些物質所需要的原料？ A．腺嘌呤

B．膽固醇

C．胸腺嘧啶

D．血紅素

119．引起糖耐量降低的疾病有： A．一切糖尿病

B．肝功能損害

C．肥胖病

D．胰腺β細胞功能衰竭

120．催化聯合脫氨基作用所需的酶是： A．L-氨基酸氧化酶

B．L-谷氨酸脫氫酶

C．谷氨酰胺酶

D．轉氨酶

121．聽診心尖部第一心音強弱不等可見于： A．心房纖顫

B．室性期前收縮三聯律

C．一度房室傳導阻滯

D．二室一型房傳導阻滯

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123．T3制試驗，下列哪些情況是禁忌的： A．老年

B．冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

C．甲亢性心臟病

D．單純性甲狀腺腫

123．糖尿病非酮癥高滲昏迷的診斷依據是： A．血鈉>142mEq/L B．血糖>600mg/d1

C．血滲透壓>320mOsm/L

D．血糖>500mg/d1,血滲透壓 >300mOsm/L

124．下列哪些病可有全血細胞減少？ A．缺鐵性貧血

B．再生障礙性貧血

C．原發性血小析減少性紫癜

D．急性白血病

125．治療急性淋巴細胞性白血病，可選用如下哪些藥物？ A．強的松

B．長春新堿

C．左旋門冬酰胺酶

D．高三尖杉酯堿

126．血中體C3降見于 A．尿酸腎病

B．系統性紅斑狼瘡活動期

C．糖尿病腎病

D．乙肝相關抗原腎炎

127．肝硬化時，假小葉具有的特點有： A．假小葉內肝細胞索排列尚正常

B．假小葉內可無中央靜脈

C．假小葉內中央靜脈偏位或有兩個以上的中央靜脈

D．假小葉內可見到匯管區

128．克山病的病理變化有： A．右室心肌變性壞死

B．大腸腺瘤

C．神經纖維瘤病

D．腎母細胞瘤

129．遺傳性腫瘤有：

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A．視網膜母細胞瘤

B．大腸腺瘤

C．神經纖維瘤病

D．腎母細胞瘤

130．DIC發生的原因包括 A．廣泛的組織損傷

B．廣泛的血管內皮損傷

C．大量的胰蛋白酶進入血液

D．大量的紅細胞破壞

131．炎性介質包括 A．前列腺素

B．激肽

C．組織胺

D．C567?C3a?C5a

132．何杰金氏病的R－S細胞的特點是： A．多核或雙核的瘤巨細胞

B．胞漿豐富，嗜酸性

C．核大而呈空泡狀，核仁明顯，其周圍有透明暈

D．常見核分裂象

133．下列哪些情況下，口服膽囊造影時，膽囊不顯影 A．胃腸吸收功能不良，服藥后腹瀉

B．膽囊管有結石嵌頓

C．膽囊因有炎癥，收縮功能喪失

D．血膽紅素>3.0mg%

134．門靜脈高壓癥的臨床表現可有： A．消瘦

B．肝腫大，肝功能異常

C．食道靜脈曲張

D．腹水

135．心臟復蘇時，關于心臟用藥以下哪些是正確的？ A．應首選心內注射給藥

B．應首選腎上腺素

C．應首選異丙腎上腺素

D．應首選靜脈內給藥

136．下列哪些骨折屬于開放性骨折 A．骨折斷端刺破皮膚及粘膜外露

B．肋骨骨折，肺破裂，血氣胸

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C．恥骨骨折，尿道斷裂

D．尾骨骨折，直腸破裂。

137．內源性哮喘與下列哪些因素有關： A．cAMP/cGMP 比值減少

B．交感神經β受體功能低下，迷走神經興奮性相以增高

C．血清PGF2a增加

D．吸入過敏原，通過淋巴細胞傳遞到特異的IgE型漿細胞，產生IgE抗體。

138．呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒與下列哪些因素有關： A．多發生在呼吸衰竭早期

B．BE正值增大PaCO2升高

C．高鉀血癥

D．使用糖皮質激素及堿性藥物和失鉀性利尿劑

139．下列哪些因素可誘發洋地黃中毒？ A．靜脈內注射鈣劑

B．長期服用噻嗪類利尿劑

C．同時服用利血平

D．同時服用硝酸酯類藥物

140．氣胸時發生休克的原因有： A．張力性氣胸

B．交通性所胸

C．胸膜撕裂大出血

D、劇烈胸痛

141．關于急性風濕熱，下列哪些是正確的：

A．環形紅斑多分布于肢體內側，消退快

B．心臟可聞及可變化性雜音時，就考慮到有心內膜炎的可能

C．風濕性腦病患者常伴有心肌炎

D．皮質激素是急性風濕熱治療的首選藥物

142．創傷后，下列哪種激素上升？ A．17羥類固醇

B．酮類固醇

C．上述兩者同等升高

D．生長激素升高

143．下列哪些病人應當立即給予深靜脈高營養？

A．女68歲，幽門梗阻患者，PH7.52PaCO2 46mmHg HCO3 37mEq/L B．新生兒，小腸閉鎖，正常小腸很短，僅14厘米

C．男74歲，腦血管意外后，不能主動進食已兩周D．女24歲，因胃手術后第9天出現高位小腸瘺

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144．急性化膿性腹膜炎，導致休克是由于： A．心肌功能障礙

B．細菌毒素吸收

C．有效循環血量減少。

D．肝功能衰竭

145．急性腎國能衰竭時，采用透析療法的適應癥是： A．水中毒

B．血鉀5.5mEq/L

C．血尿素氨>100mg/d1 D．厭食、嘔吐、肌肉抽搐

146．常用的抗生素中，下列哪些不正確？

A．青霉素G是β內酰胺類抗生素，主要殺滅革蘭氏性細菌

B．慶大霉素是氨基糖 類生素，主要抑制革蘭氏陰性菌

C．第一代頭孢菌素主要殺滅革蘭氏陰性桿菌，D.氯霉素主要毒性反應是耳聾

147．甲狀腺大部切除術后，出現呼吸困難和窒息，可能由于下列哪些原因造成： A．出血壓迫

B．一側喉返神經損傷

C．喉頭水腫

D．氣管塌陷。

148．上行網狀結構：

A．可由傳遞沖動到丘腦的感覺神經元的側支所激活

B．將沖動彌散性投射到大腦皮層各區

C．電剌激時，引起覺醒。

D．經過多突觸聯系，將沖動傳導到高級中樞。

149．迷走神經：

A．當受到刺激時，對血管收管的強度幾乎沒有直接的影響

B．在神經干中含有傳入和傳出纖維

C．對于長跑運動員來說，在安靜進對心臟的緊張性作用較明顯

D．在神經干中含有副交感節后纖維。

150．能直接刺激腎上腺皮質球狀帶使之分泌醛固酮的因素有： A．血K＋濃度升高

B．腎素

C．血管緊張I D．血管緊張Ⅱ

151．膜性增生性腎小球腎炎時，腎小球有如下改變：

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A．臟層上層細胞足突融合B．浸銀染色基底膜呈梳狀

C．腎小球小葉中心硬化

D血管間質細胞增生。

152．胞液中NADH通過何種途徑進入線粒體？ A．3磷酸甘油一磷酸二羥丙酮穿梭作用

B．檸檬酸一丙酮酸穿梭作用

C．蘋果酸一天冬氨酸穿梭作用

D．草酰乙酸一丙酮酸穿梭作用。

153．導致尿毒癥性心肌病的原因有： A．高血壓

B．貧血

C．尿毒癥毒素

D．鈣在心沉積

154．消化性潰瘍引起腹痛的機理是： A．潰瘍及其周圍組織炎疾

B．胃酸對潰瘍面的刺激

C．局部肌張力增加

D．胃壁痙攣

155．有機磷農藥中毒首選的藥物 A．解磷定

B．胃復安

C．乙酰膽堿

D．抗膽堿能藥物

156．刺激心交感神經：

A．使心臟起點細胞的舒張期去極化速率增加

B．使心功能曲線（給坐標為心縮力或心室搏動，橫坐標為心鄶末期容）右移

C．使心肌的β受體激法

D．引起心縮力中強。

157．在正常肺：

A．每分鐘肺通氣量大于每分鐘肺毛細血管務流量

B．在直立姿勢時，通氣/血流比值從肺底部向肺尖部增加

C．氧氣在肺內的交換是被動彌散

D．當最大吸氣時，死區的容積增加。

158．消化道平滑肌基本電節律的特點是：

A．在胃腸不收縮的情況下也可記錄到基本電節律

B．消化道各個部位基本電節律的頻率相同

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C．基本電節律的產生是肌原性的

D．動作電位總是在基本電節律的基礎上產生。

159．急性失血時尿量減少的原因有： A．腎小球毛細血管血壓下降

B．抗利尿激素分泌增加

C．血漿膠體滲透壓降低

D．濾過膜通透性減低。

160．橢圓囊：

A．是一個重力感受器

B．與半規管和耳媧的內淋巴液相通

C．囊斑處的毛細胞的纖毛埋植在含有碳酸鈣的耳右膜內

D．能引起肌緊張的反射性改變。

1991年西醫綜合科目試題答案

1．B 2．E 3B 4．C 5．D 6 C 7 C 8．D 9．C 10．C 11．B 12．B 13.D 14．A 15.E 16．B 17．D 18．B 19．E 20．B 21．B 22．D 23．B 24．E 25．A 26．D 27．A 28．C 29．E 30．E 31．B 32．D 33．E 34．C 35．A 36．D 37．B 38．A 39．C 40．C 41．D 42.D 43．B 44．B 45．E 46．A 47．A 48．C 49．C 50．B 51 B 52.D 53．E 54．A 55．A 56．D 57．D 58．E 59．C 60．B 61．E 62．D 63．B 44．C 65．A 66．D 67．E 68．A 69．D 70．C 71．A 72．E 73．A 74．C 75．E 76．E 77．C 78．E 79．E 80．B 81．D 82．B 83．C 84．A 85．C 86．D 87．D 88．C 89．E 90．C 91.C 92．B 93．A 94．B 95．A 96．D 97．B 98．A 99．C 100．C 101.A 102.B 103．B 104．C 105．D 106．B 107．B 108．A 109． A110.C

111.A 112.B 113.ACD 114.ACD 115.ACD 116．ABCD 117．BC 118．AC 119.BCD 120.BD 121．ABD l22．ABC 123．BC 124．BD 125．ABC 126．BD 127.BCD 128．AB 129．ACD 130．ABCD

131．ABCD 132.AC 133．ABCD 134.BCD 135.BD 136．ABCD 137.ABC 138．BD 139．ABC 140．ACD，141．AB 142.A 143.BD 144.BC 145．ACD 146.CD 147.ACD 148．ABCD 149.ABC 150.AD 151.CD 152．AC 153．ABCD 154．ABCD 155．AD 156．ACD 157．BCD158.ACD 159.ABC 160.ABCD

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第三篇：2018年考研西醫綜合真題及答案

2018年考研西醫綜合真題及答案

1.在維持機體穩態的調節中，負反饋控制特點是 A.迅速B.有被動C.有預見性D.有可能失誤 答案：B 2.神經細胞在靜息時，電壓門控鈉通道對Na+通透的門控狀態是 A.激活通道和失活通道都開放 B.激活通道和失活通道都關閉 C.激活通道開放失活通道關閉 D.激活通道關閉失活通道開放 答案：D 3.在生理止血過程中，與識別損傷部位有關的血小板生理特征是 A.血小板粘附 B.血小板聚集 C.血小板釋放 D.血小板吸附 答案：A 4.引起竇房結P 細胞動作電位0 期去極化的主要離子是 A.INa B.lk C.lca-L D.lca-T 答案：C 5.能使功能余氣量增加的呼吸系統病是 A.肺炎 B.矽肺 C.肺水腫 D.支氣管哮喘 答案：D 6.下列關于二氧化碳刺激呼吸運動的描述中正確的是 A.中樞化學感受器反應較快 B.外周化學感受器較易適應

C.刺激中樞和外周化學感受器效應等同

D.一定水平的二氧化碳分壓對呼吸運動是必需的 答案：D 7.促胃液素延緩胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁內神經從反射 C.增強幽門括約肌收縮 D.增強腸胃反射 答案：C 8.大腸內細菌利用簡單物質合成的維生素是 A.維生素a 和d B.維生素b 和k C.維生素c 和e D.維生素pp 和葉酸 答案：B 9.測得某人的基礎狀態下的耗氧量為14L/h，體表面積1.5平方米，其BMR 約 A.150 B.167 C.177 D.186 答案：C 10.實驗發現較難通過腎小球濾過膜的物質是 A.帶正電荷的古旋糖酐分子 B.帶負電荷的右旋糖酐分子 C.電中性的右旋糖酐分子 D.帶負電荷的無機離子 答案：B 11.在腎遠曲小管和集合管上皮細胞內，不屬于醛固酮誘導蛋白的物質是 A.管腔膜上的鈉通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底側膜上的鈉泵 D.線粒體中合成ATP 的酶 答案：B 12.與眼視近物所作的調節無關的反射活動是 A.雙眼會聚 B.晶狀體變凸 C.瞳孔對光反射 D.瞳孔調節反射 答案：C 13.能阻礙突觸前膜釋放地質而影響突出傳遞的物質是 A.a-銀環蛇毒 B.有機磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三環類抗抑郁藥 答案：C 14.甲狀腺素作用的靶細胞而產生生物效應的收徒屬于 A.核受體

B.G 蛋白偶聯受體 C.酪氨酸激酶受體 D.離子通道型受體 答案：A 15.1’25 二羥維生素D3 對鈣磷代謝的影響 A.升鈣升磷 B.升鈣降磷 C.升磷降鈣 D.都降 答案：A 16.下列關于睪酮對下丘腦腺垂體反饋調節的描述，錯誤的是 A.抑制GnRH 的分泌 B.抑制FSH 的分泌 C.抑制LH 的分泌

D.降低腺垂體GnRH 的反應性 答案：B 17.2018N17A 蛋白質肽鍵的化學本質是 A.氫鍵 B.鹽鍵 C.酰胺鍵 D.疏水鍵 答案：C 18.2018N18A DNA 在融解時溫度的變化是 A.280nm 處的吸光度增加 B.容易和RNA 形成雜化雙鏈 C.CG 之間的氫鍵全部斷裂 D.50%的DNA 雙鏈被打開 答案：D 19.2018N19A 磺胺對二氫葉酸還原酶的作用機制是 A.不可逆抑制 B.競爭性抑制 C.反競爭抑制 D.非競爭抑制 答案：B 20.2018N20A 下述選項中糖酵解的生理意義 A.提供葡萄糖進入血液 B.為糖異生提供原料 C.加快葡萄糖的氧化速率 D.缺氧時為機體快速提供能量 答案：D 21.2018N21A 下列哪項能促進ATP 合酶合成ATP 的因素 A.物質的還原反應加速

B.質子順濃度梯度向基質回流 C.寡霉素和ATP 合酶相作用

D.電子從Cytb 到Cytc1 傳遞減慢 答案：B 22.2018N18A 可以直接利用甘氨酸合成的物質是 A.二氫乳清酸 B.磷酸核糖焦磷酸 C.一磷酸腺苷 D.二磷酸尿苷 答案：C 23.218N23A 體內快速調節代謝的方式正確的是 A.酶蛋白的合成 B.酶蛋白泛素化降解 C.酶蛋白的磷酸化 D.同工酶的亞基聚合 答案：C 24.2018N24A RNA 生物合成時，轉錄因子TFIID 結合的部位是 A.TATA 盒 B.ATG C.GC 盒 D.poly A 答案：A 25.2018N25A 蛋白質生物時具有GTP 酶活性的物質是 A.23rRNA B.EF-G C.EF-Tu D.RF-2 答案：C 26.2018N26A 在生物個體中，幾乎所有細胞都表達的基因是 A.管家基因 B.阻遏基因 C.可誘導基因 D.突變基因 答案：A 27.3028N27A 下列可獲得目的基因的方法 A.質粒降解

B.核酸外切酶降解 C.核酸降解 D.逆轉錄 答案：D 28.2018N28A 下列在信號轉導中大會第二信使作用的是 A.一磷酸腺苷 B.腺苷酸環化酶 C.甘油二酯 D.生長因子 答案：C 29.2018N19A 下列組織中，不會發生化生的是 A.腎盂粘膜上皮 B.宮頸柱狀上皮 C.結締組織 D.神經纖維 答案:D 30.2018N30A 下列組織組織中，不發生纖維素樣壞死的是 A.骨骼肌肌纖維 B.心肌間質 C.腎小球 D.小動脈 答案：A

31、炎癥細胞自血管游出后，在組織內做定向運動的現象稱為 A.炎癥滲出 B.炎性浸潤 C.趨化作用 D.阿米巴樣運動 答案：C

32、單核巨噬細胞在局部增生、聚集而形成的結節狀病灶稱為 A.炎性假瘤 B.肉芽腫 C.炎性息肉 D.肉芽組織 答案：B

33、下列組織中，不發生癌的組織是 A.皮膚附件 B.腎上腺

C.淋巴造血組織 D.甲狀旁腺 答案：C

34、下列對風濕熱的描述中，錯誤的是 A.屬于變態反應性疾病 B.發病與溶血性鏈球菌有關 C.常可導致關節畸形

D.心臟病變的后果對人體危害嚴重 答案：C

35、硅肺最早病理變化出現在 A.兩肺上葉 B.兩肺下葉

C.上下肺交界胸膜處 D.肺門淋巴結 答案：D

37、肝細胞碎片樣壞死狀態學改變是 A.壞死肝細胞核碎裂

B 肝小葉內肝細胞廣泛的點狀壞死 C.壞死突破界板像肝小葉擴散

D.肝細胞壞死超過三分之一造成小葉結構不完整 答案：C

38、引起系統性紅斑狼瘡組織損傷的是 A.自身抗體

B.CD8＋淋巴細胞 C.蘇木素小體 D.狼瘡細胞 答案：C

39、浸潤性乳腺癌與乳腺硬化性腺病形態學相似，鑒別兩者最重要的依據是 浸潤癌核分裂象多見 B.浸潤癌腺體異形性明顯 C.浸潤癌增生明顯

D.浸潤癌腺腔周圍無肌上皮細胞 答案：D 40、下列疾病中，屬于化膿性炎的是 A.大葉性肺炎 B.淋病性尿道炎 C.腸傷寒

D.阿米巴肝膿腫 答案：B

41、巨幼細胞貧血的紅細胞形態特點 A.大橢球形 B.可能是球形 C.靶形 D.鐮刀型 答案：A

42、可能出現心尖部舒張期隆隆樣雜音的是 A.動脈導管未閉 B.室間隔缺損

C.主動脈瓣關閉不全 D.肺動脈瓣關閉不全 答案：C

43、支氣管哮喘有別于心源性哮喘的臨床表現是 A.咳嗽，咳痰 B.多于夜間發作

C.為呼氣性呼吸困難，可自行緩解 D.雙肺可聞及哮鳴音 答案：A

44、栓塞后溶栓的指征是 A.低血壓暈厥 B.劇烈胸痛 C.低氧血癥 D.咯血 答案：A

45、支氣管肺泡灌洗液檢查為以淋巴細胞增高為主，且CD8+淋巴細胞為主的疾病是 A.結節病

B.特發性肺纖維化 C.肺泡蛋白沉積癥 D.過敏性肺炎 答案：D

46、男性,48 歲,外出旅行后,出現發熱,咳嗽,咳痰伴乏力,腹瀉5 天,查體:血壓120/76,神 智

清,雙下肺濕羅音,化驗血,白細胞12×10 的9 次方,中性粒細胞87%,血Na126。胸片提示 雙下肺斑片狀影,外院行“頭孢呋辛”輸液治療后,自行感覺癥狀無好轉,胸片提示雙下肺陰 影

面積增加,該患者下一步有效治療最可能適用 A.青霉素 B.頭孢曲松

C.亞胺培南或西司他丁 D.阿奇霉素 答案：D

47、男性，62 歲，1 周前患廣泛前壁心肌梗死，左心功能不全，未接受冠脈介入治療。4 小時前突發心動過速，心電圖示A 型預激綜合征伴房顫，心室率156 次/分，應首選的治 療藥物是 A.毛花苷C B.美托洛爾 C.普羅帕酮 D.胺碘酮 答案：D

48、女，48 歲，高血壓8 年，血壓最高達180/100mmgh，長期口服吲噠帕胺，血壓控 制良好，一周前患腸胃炎，后感發作心悸，胸悶，乏力，血壓140/85mmgh，心電圖：心 率82 次/分，頻發室性期前收縮，二聯率，近一周病情變化最可能的原因是 A.急性心肌炎 B.低血鉀

C.冠狀動脈血供不足 D.血壓控制差 答案：B

49、房顫患者應用抗凝劑提法正確的是 A.80 歲以上患者禁用 B.心房內徑正常者可不用 C.出現心衰時應適當減量 D.應長期持續應用 答案：D 50、導致慢性多灶性萎縮性胃竇炎的主要病因是 A.膽汗反流 B.非甾體抗炎藥 C.幽門螺桿菌感染 D.自身免疫性抗體 答案：C

51、球后潰瘍的特點

A.上腹部無典型節律性改變 B.午夜痛及背部放射痛 C.對藥物治療反應較好 D.不易合并出血 答案：B

52、男性，51 歲，肝硬化病史4 年，嘔血，黑便2 天，半天來意識模糊和躁動，為清楚 腸

道內積血，最宜選用的灌腸液是 A.弱酸溶液 B.弱堿溶液 C.肥皂水 D.溫開水 答案：A

53、尿毒癥患者以NaHCO3 靜脈注入糾正代謝酸中毒時，發生于足抽搐的機 A.血Na 增高繼發腦水腫 B.血Co 總量降低 C.血中游離鈣降低 D.血中結合鈣降低 答案：C 54.女，26 歲，乏力，皮膚淤癍2 周診斷急性髓系白血病入院治療，血常規顯示白細胞15 ×10 的9 次方，血小板15 或10 的9 次方，血紅蛋白83。骨髓象顯示，原始細胞百分 之

65，早幼粒百分之2，其他細胞為百分之18，單核細胞百分之12。若做染色體檢查，下 列正確的

A.t(9;22)(q34;q11)B.t(8;21)(q22;q22)C.t(15;17)(q22;q21)D.t(16;16)(q13;q22)答案：C 55.甲狀腺毒癥性周期性麻痹的臨床特點，正確的是 A.多見于亞洲青年女性

B.與甲亢疾病嚴重程度相平行 C.高碳水化合物飲食可誘發 D.為不對稱性肢體軟癱 答案：C

56、與類風濕關節炎病情活動無關的是 A.血紅蛋白下降 B.血小板減少 C.血沉快

D.RF 滴度升高 答案：A

57、關于機體應激狀態下代謝變化的敘述，錯誤的是 A.代謝率增加 B.脂肪動員加速 C.蛋白質分解加速 D.葡萄糖的儲存增加 答案：D

58、因受者體內存在針對供者特異性抗原的預存抗體所引起的排斥反應是 A.超急性排斥反應 B.加速性排斥反應 C.急性排斥反應 D.慢性排斥反應 答案：A 59.男性，35 歲，5 小時前重物砸傷大腿，急查血鉀6.1mmol/L，心率50 次/分，心律不 齊，應首選的靜脈注射藥物是 A.25%葡萄糖100ml+6U 胰島素 B.10%葡萄糖酸鈣20ml C.11.2%乳酸鈉50ml D.5%碳酸氫鈉100ml 答案：C 60、男性，65 歲，三個月前出現三次無痛性肉眼血尿，近日來出現腰痛尿痛尿頻排尿困難，有時可見血塊 A.前列腺癌 B.膀胱癌 C.膀胱結石 D.腎癌 答案：B 61.下列引起胸壁反常運動的 A.張力性氣胸 B.閉合性氣胸 C.開放性氣胸

D.多根多處肋骨骨折 答案：D 62.男性，65 歲，患膽總管結石。手術切開膽總管探查、取石，并放置T 管引流，術后T 管造影發現仍有0.5cm 殘余結石，可經T 管瘺管取出殘余結石的最短時間是 A.術后2 周 B.術后4 周 C.術后6 周 D.術后8 周 答案：C 63.男，30 歲，上腹部鈍器傷三小時來院，曾嘔吐少量鮮血，訴上腹及腰部疼痛。查體上腹 壓疼，輕度肌緊張，腸鳴音弱，腹部平片見右腎及腰大肌輪廓模糊。最可能診斷是 A.胃破裂

B.十二指腸破裂 C.脾臟破裂 D.空腸破裂 答案：B 64、女性35 歲甲狀腺乳頭狀癌根除術后一天。發現喝水嗆咳，說話音調低。可能的原因 是

A.喉返神經損傷 B.喉上神經損傷 C.聲帶損傷

D.插管所致聲門水腫 答案：B 65.下列關于化膿性關節炎敘述正確的是： A.關節炎外觀可為透明或渾濁黃白色 B.關節液培養常為白色葡萄球菌 C.關節液鏡檢可見革蘭陰性菌

D.常見于老年女性，早期可關節腔注射抗生素 答案：A 66.下列膝關節檢查結果與疾病的關系，錯誤的是 A.浮髕試驗(+)：膝關節積液

B.前抽屜試驗(+)：后交叉韌帶斷裂 C.研磨試驗(+)：半月板損傷 D.麥氏試驗(+)：半月板損傷 答案：B 67、腰椎椎間盤髓核突出壓迫神經根外側，減弱疼痛的姿勢代償性變位是 A.凸向健側 B.凸向患側 C.無側凸畸形 D.腰椎前凸消失 答案：A 68、男性，48 歲。兩小時前參加婚宴后感上腹不適、惡心，隨即嘔吐混有殘食的鮮血約500ml，伴頭暈、心悸。近年來常感上腹不適、乏力。查體：體型消瘦，面色晦暗，蜘蛛痣（+）。鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，移動性濁音陽性，腸鳴音活躍。患者最有可能的出血病因是 A.食管賁門黏膜撕裂 B.上消化道潰瘍伴出血 C.胃惡性腫瘤 D.食管靜脈曲張 答案：D 69、男性，48 歲。兩小時前參加婚宴后感上腹不適、惡心，隨即嘔吐混有殘食的鮮血約500ml，伴頭暈、心悸。近年來常感上腹不適、乏力。查體：體型消瘦，面色晦暗，蜘蛛痣（+）。鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，移動性濁音陽性，腸鳴音活躍。對判斷該患者是否存在活動性 出血，最有價值的體征是 A.面色晦暗 B.鞏膜輕度黃染 C.移動性濁音陽性 D.腸鳴音活躍 答案：D 男性，21 歲，2 小時前在舉杠鈴中突發左胸痛，伴呼吸困難，出汗，心悸。脈搏微弱，120 次/分。呼吸淺快，24-30 次/分，血壓90/60，迅速到校醫院就診，高枕右側位，口唇發 紺，頸靜脈怒張。

70、患者最主要的疾病診斷是 A.肺氣腫 B.氣胸

C.急性肺栓塞 D.急性胸膜炎 答案：B 男性，21 歲，2 小時前在舉杠鈴中突發左胸痛，伴呼吸困難，出汗，心悸。脈搏微弱，120 次/分。呼吸淺快，24-30 次/分，血壓90/60，迅速到校醫院就診，高枕右側位，口唇發 紺，頸靜脈怒張。

71、下列最能支持的體征是 A.氣管偏左

B.左肺叩診濁音，呼吸音減弱 C.左肺呼吸音小時 D.雙肺叩診過清音 答案：C 72、男性，21 歲，2 小時前在舉杠鈴中突發左胸痛，伴呼吸困難，出汗，心悸。脈搏微弱，120 次/分。呼吸淺快，24-30 次/分，血壓90/60，迅速到校醫院就診，高枕右側位，口 唇發紺，頸靜脈怒張。首選的輔助檢查 A.肺部B 超 B.肺部X 線 C.肺部CT D.肺部造影 答案：B 73-75 題共用題干男，36 歲，間斷性咳嗽、咳黃膿痰20 余年，三天前出現發熱，痰中少 量

帶血。幼年曾患百日咳。73.患者最可能的診斷是 A.慢性阻塞性肺疾病 B.支氣管擴張癥 C.肺結核 D.肺膿腫 答案：B 74、為明確診斷，最有意義的檢查是 A.肺功能 B.胸部X 線片 C.胸部HRCT D.支氣管鏡 答案：C 75、男，36 歲，間斷性咳嗽、咳黃膿痰20 余年，三天前出現發熱，痰中少量帶血。幼年 曾

患百日咳。根據診斷，目前最佳的處理方法是 A.吸氧 B.抗感染 C.止血 D.體位引流 答案：B 男，55 歲，心衰3 年入院長既往吸煙BP110/70，口唇稍紺，頸靜脈充盈，雙肺均可問及 濕羅音，心界，兩側擴大，心率96 比每分，心律整，心前區可問及3/6 收縮期吹風樣雜 音，雙下肺水腫++，心電圖示竇性心律完全性左束支傳導阻滯，超聲，左方左室右室擴大，心室壁變薄伴彌漫性運動減弱運動不協調，LVEF32%，NT-PROBNF7019pg/ml（正常值 〈190pg/ml）.76.最可能的診斷是 A 擴張性心臟病 B 冠狀動脈性心臟病 C 肺源性心臟病 D 風濕性心瓣膜病 答案：A 男,55 歲,心衰3 年入院長既往吸煙BP110 / 70mmhg,口唇稍紺,頸靜脈充盈,雙肺均可問及 濕羅音,心界,兩側擴大,心率96 次每分,心律整,心前區可問及3/6 收縮期吹風樣雜音,雙 下肺

水腫++,心電圖示竇性心律完全性左束支傳導阻滯,超聲,左方左室右室擴大,心室壁變薄伴 彌漫性運動減弱運動不協調,LVEF32%,NT-PROBNP7019pg/ml.77.對病因診斷最有價值檢查結果對病因診斷最有價值檢查結果 A.ecg 示完全左支傳導阻滯 B.LVEF32% C.超聲心動圖是左室薄彌漫運動減弱 D.NT-proBNP 答案：C 男性，55，外院診斷心力衰竭3 年來院就診，有吸煙史，查體：BP110/70,口唇稍紺，頸 靜脈充盈，雙肺底濕啰音，心界向兩側擴大，心率96 次/分，心律齊，心前區3/6 級收縮 期吹風樣雜音，雙下肢水腫（++），心電圖顯示竇性心律，完全左束支傳導阻滯，超聲心 動圖顯示左房左室右室大，左室壁薄伴彌漫運動減弱及運動不協調，LVEF32%，BNP7019，78、下列那項藥不能選 A 比索洛爾 B 托拉塞米 C 螺內酯

D 單硝酸異山梨酯 答案：A 男32 歲間斷性發作下腹痛。腹脹半腹瀉或便秘三年余，下腹痛不重便后緩解，糞便粘液無 血便，近三周再發作下腹痛伴腹瀉，糞便形狀與之前相同，體格檢查除下腹痛輕度壓痛外，無任何異常，糞便常規、隱血，培養也無任何異常 79、最可能診斷 A.腸結核 B.克羅恩病 C.腸應激綜合癥 D.潰瘍性結腸炎 答案：C 男性，32 歲，間斷發作下腹痛，腹脹伴腹瀉或便秘3 年，下腹痛不重，排便常有膿液，無 膿血，三周來再次發作，伴腹瀉。大便2-4 次/天，糞性同前。體格檢查，下腹部有輕度壓 痛，其余未發現異常。糞便常規隱血陰性，其余未見異常。80、為明確診斷最有意義的檢查是 A.PPd 實驗 B.腹部b 超 C.鋇劑灌腸 D.結腸鏡 答案：D 男性，32 歲，間斷發作下腹痛，腹脹伴腹瀉或便秘3 年，下腹痛不重，排便后緩解，糞便 常有膿液，無膿血，三周來再次發作，下腹痛，伴腹瀉。大便2-4 次/天，糞便性質同前。體格檢查下腹部有輕度壓痛，其余未發現異常。糞便常規隱血陰性，其余未見異常。81、可選擇的治療是 A.口服抗結核藥 B.口服柳氮磺必定 C.口服四維溴胺 D.口服布地奈德 答案：C 女，26 歲，尿頻尿急尿痛伴腰痛3 天，既往體鍵。查體：T：36.8℃，心肺無異常，腹軟，肝脾肋下未觸及，腎區無叩擊痛，化驗：尿蛋白±，亞硝酸鹽試驗陽性，尿沉渣實驗，白細 胞20-30/HP，紅細胞5-10/HP 82、最可能的診斷為 A.急性膀胱炎 B.急性腎盂腎炎 C.慢性腎盂腎炎 D.尿道綜合征 答案：B 83、下列尿檢查的結果支持診斷的是 A.可見白細胞管型 B.NAG 升高

C.清潔中段尿培養有大腸埃希菌 D.尿比重和滲透壓降低 答案：C 84、此時最主要的處理是 A.對癥治療

B.單劑量抗生素療法 C.短期抗生素療法 D.10-14 天抗生素治療 答案：D 85 女，31 歲，5 天來發現四肢皮膚出血點和牙齦出血，1 天來間斷鼻出血，查體發現口腔 黏膜血皰，急診查血小板8*109mol/L，臨床診斷為ITP。下列不是應該緊急處理是 A.靜滴地塞米松 B.靜滴長春新堿 C.靜滴免疫球蛋白 D.成分血小板輸注 答案：B 86 女，31 歲，5 天來發現四肢皮膚出血點和牙齦出血，1 天來間斷鼻出血，查體發現口腔 黏膜血皰，急診查血小板8*109mol/L，臨床診斷為ITP。出血證有顱內出血的征象 A.鼻出血 B.牙齦出血

C.四肢散在的出血點 D.口腔血泡 答案：A 87 女，31 歲，5 天來發現四肢皮膚出血點和牙齦出血，1 天來間斷鼻出血，查體發現口腔 黏膜血皰，急診查血小板8*109mol/L，臨床診斷為ITP。下列檢查結果支持診斷的是 A.血白細胞減少，血紅蛋白正常 B.抗核抗體陽性，抗磷脂抗體陽性 C.凝血時間延長，血塊回縮功能正常 D.骨髓巨細胞增多，產板型減少 答案：D 88 女性，32 歲。三年來發現持續性高血壓，血壓為150~160/90~100mmhg，最高為 210/110mmhg。常因情緒激動或體位改變而誘發血壓升高。伴頭痛，心悸，出汗，口服 多種降壓藥效果不佳。查體：T 36,7℃，p 90 次/分，bp 168/95mmhg，甲狀腺（-），雙肺（-），心界不大，心律不整，可聞及期前收縮5~6 次/分，心尖部s1 增強，腹部未 聞及血管雜音，雙下肢不腫。此患者患何病 A.原發性高血壓

B.原發性醛固酮增高癥 C.嗜鉻細胞瘤 D.腎動脈狹窄 答案：C 89 女性，32 歲。三年來發現持續性高血壓，血壓為150~160/90~100mmhg，最高為 210/110mmhg。常因情緒激動或體位改變而誘發血壓升高。伴頭痛，心悸，出汗，口服 多種降壓藥效果不佳。查體：T 36,7℃，p 90 次/分，bp 168/95mmhg，甲狀腺（-），雙肺（-），心界不大，心律不整，可聞及期前收縮5~6 次/分，心尖部s1 增強，腹部未 聞及血管雜音，雙下肢不腫。確認診斷的方法 A.超聲心動圖 B.腎及腎上腺ct C.腎動脈b 超 D.腹部x 線片 答案：B 女性，32 歲。三年來發現持續性高血壓，血壓為150~160/90~100mmhg，最高為

210/110mmhg。常因情緒激動或體位改變而誘發血壓升高。伴頭痛，心悸，出汗，口服 多種降壓藥效果不佳。查體：T 36,7℃，p 90 次/分，bp 168/95mmhg，甲狀腺（-），雙肺（-），心界不大，心律不整，可聞及期前收縮5~6 次/分，心尖部s1 增強，腹部未 聞及血管雜音，雙下肢不腫。

90.患者因病情而煩躁、焦慮，測血壓200/108mmhg，心律108 次/分，應首選藥物為 A.α受體拮抗劑 B.β受體拮抗劑 C.醛固酮受體拮抗劑

D.血管緊張素轉化酶抑制劑 答案：B 91 女，25 歲，一周來無明顯誘因發熱，雙膝疼痛，皮膚出血點，自測體溫最高38.8 度，無寒戰。既往體健。查體38.1，四肢皮膚出血點，口腔黏膜兩處潰瘍。心肺腹無明顯異常，化驗血：Hb102.WBC5.2 血小板24 網織紅4.9%，尿蛋白（++），最可能的疾病是 A.再障 B.白血病 C.SLE D.腎小球腎炎 答案：C 92、女，25 歲，一周來無明顯誘因發熱，雙膝疼痛，皮膚出血點，自測體溫最高38.8 度，無寒戰。既往體健。查體38.1，四肢皮膚出血點，口腔黏膜兩處潰瘍。心肺腹無明顯異常，化驗血：Hb102.WBC5.2 血小板24 網織紅4.9%，尿蛋白（++）。要明確診斷，查體還需注意 A.顏面水腫 B.盤狀紅斑 C.結節狀紅斑 D.牙齦滲血 答案：B 女性，40 歲，發現甲狀腺結節10 年，近年來易出汗，心悸，漸感呼吸困難，查體：脈搏 104 次/分，血壓130/70mmhg，無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結節狀，心電圖示：竇性心 律不齊。

93.最可能的診斷是： A.原發性甲亢 B.單純性甲狀腺腫 C.繼發性甲亢 D.橋本甲狀腺炎 答案：B 94.確診主要依據 A.頸部CT B.血清T3T4Tsh 值 C.甲狀腺B 超 D.頸部MRI 答案：B 95.首選的根治性治療方法 A.抗甲狀腺藥物治療 B.甲狀腺部分大切 C.甲狀腺全切 D.同位素治療 答案：B 男，55 歲，乙肝病史15 年，CT 提示右肝直徑8cm 腫物，靠近第一肝門，Child 分級C 級，AFP890ng/ml。96.最佳治療方案是 A.局部無水酒精注射 B.局部放射治療 C.選擇性肝動脈栓塞 D.全身化療 答案：C 97.經治療三個月后，直徑變為5*6cm，肝功能好轉，首選 A.手術切除 B.射頻消融 C.介入治療 D.化療 答案:A 男性，39 歲，飽和飲酒后持續性上腹部疼痛伴惡心嘔吐6 小時入院，查體：體溫37，心 率

次/分，血壓136/86mmHg，腹部平坦，中上腹部壓痛陽性，輕度肌緊張，腸鳴音正 常，化驗結果wbc12x109/L，N78%、血脂肪酶2130U/L，腹部增強CT 提示胰腺增大，密度不均，邊界模糊，胰腺周圍輕度滲出。胰體尾部低密度斑塊影，密度不均。98、首選的治療措施是 A.手術清除壞死組織加引流 B.置換引流滲出液 C.胰腺體圍切除術 D.保守對癥支持治療 答案：A 99、下列對于判斷預后最有價值的是 A.血淀粉酶升高3 倍以上 B.血鈣降到2mmol/L 以下 C.早期血糖升高 D.血脂肪酶升高 答案：B 女性，55 歲，1 月前因急性膽管炎，膽囊炎，膽總結石急診行膽囊切除，膽總管切開取石，T 管引流術。

100、一般拔除T 管時間為 A.2 周 B.4 周 C.6 周 D.8 周 答案：A 101、拔除T 管前經T 管膽道造影，結果如下圖。此圖顯示的征像是（未查到圖，依據學員回憶選擇的）A.正常膽道造影 B.膽總管殘余結石 C.壺腹部狹窄 D.左肝管顯影不良

102、根據上述造影結果，下一步的治療是 A.常規拔除T 管

B.經T 管竇道膽管鏡取出結石 C.經Wipple 手術 D.肝臟CT 檢查 男性，29 歲，高處墜落2 小時，主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動。103、根據患者情況，首先應該考慮 A.脊柱骨折合并骨盆骨折 B.脊柱損傷合并脊髓損傷 C.脊柱骨折合并雙下肢骨折 D.胸部骨折合并骨盆骨折 答案：B 104、對診斷最有價值的檢查是 A.脊髓造影 B.MRI 檢查 C.X 線檢查 D.腦脊液穿刺 答案：B 105、現場對該患者正確搬運方法是

A.一人用一手報頸，另一手報腳放于擔架上 B.一人抬頭，另一人抬足放于木板上 C.兩人架其上肢拉到擔架上

D.兩人將軀干保持平直狀態成一體平移至木板上 答案：D 女性，30 歲，腰背痛伴低熱，盜汗1 個月，既往有肺結核病史，體格檢查發現胸11-12 棘 突明顯壓痛。

106、最可能診斷是 A.脊柱腫瘤 B.強直性脊柱炎 C.脊柱結核 D.化膿性脊柱炎 答案：C 107、最有價值的檢查 A.MRI B.X 線片 C.CT D.結核菌素試驗 答案：A 108、“醫學憲章：新千年的醫師專業精神”提出了三項基本原則和十項專業責任。以下屬 于三項基本原則內容的是 A.將患者利益放在首位 B.對患者誠實 C.為患者保守秘密 D.提高醫學質量 答案：A 109、某醫院向患者承諾：“靜脈輸液穿刺一次成功，做不到當場還患者輸液費5 元”此舉 動引起了社會熱議。該醫院把醫患關系錯誤的理解為 A.技術關系 B.消費關系 C.責權關系 D,信托關系 答案：B

110、男，43 歲，需要被做手術。進入手術室前，執意要給主刀醫生紅包。被醫生多次拒絕 后，依舊執意要給，否則拒絕手術。最妥當的做法是 A.收取紅包，歸自己所有

B.實在推脫不掉，收下紅包上交，手術后歸還給病人 C.收取紅包，作為科室經費

D.執意拒絕紅包，如果病人非要給，就拒絕手術 答案：B 111、下列屬于醫生的義務的是 A.保證自身安全 B.使用醫療器械 C.進行科學研究 D.妥善保管病例 答案：D 112、患者，78 歲，因腦梗死昏迷被家屬送至醫院救治，治療多日，仍然昏迷不醒，家屬要 求放棄治療，醫生應該首要考慮的因素是 A.患者的經濟條件 B.患者家屬的意愿 C.患者的社會地位 D.患者的病情狀況 答案：D 113、男，45 歲，艾滋病病毒抗體檢測為陽性，要求醫生為他保密。醫生下列哪種行為會受 到倫理辯護

A.將檢測結果報告給患者單位的領導 B.將檢測結果告知前來問詢的患者父親 C.將檢測結果報告給疾控預防控制中心

D.將檢測結果告知前來詢問的患者投保公司職員 答案：C 114、以患者作為臨床試驗者的角度，符合倫理道德的是 A.對患者有利的臨床試驗，符合倫理道德的

B.只有符合患者利益和公眾利益的，才符合倫理道德

C.在符合患者利益和社會利益取得平衡點，以對患者造成最小的傷害，符合倫理道德 D.只要符合社會利益，犧牲小部分人的利益是符合倫理道德的 答案：A 115、某患者家屬，來醫院找骨科醫生，訴其家屬因右踝部扭傷，望開具假條。醫生要求患 者前來就診，家屬述其行動不便，來醫院有困難。根據執業醫師相關規定，醫生做法正確的 是

A.未親自診治患者，不予開具假條 B.考慮患者行動不便，予開具假條

C.考慮患者家屬帶其來醫院有困難，予開假條 D.實從簡就醫流程予開具假條 答案：A 116.屬于血管緊張素II 受體拮抗劑的是 A.維拉帕米 B.美托洛爾 C.卡托普利 D.氯沙坦

117.屬于血管緊張素轉化酶抑制劑的是 A.維拉帕米 B.美托洛爾 C.卡托普利 D.氯沙坦 答案：AC 118.能改善帕金森病運動減少癥狀的藥物是 A.利血平B.哌唑嗪 C.育亨賓 D.左旋多巴

119.能改善舞蹈病運動增多癥狀的藥物是 A.利血平B.哌唑嗪 C.育亨賓 D.左旋多巴 答案：DA 120.蛋白質生物合成后經修飾形成的氨基酸是 A.羥脯氨酸 B.蘇氨酸

C.硒代半胱氨酸 D.亮氨酸

121.可以通過磷酸化修飾形成的氨基酸是A.羥脯氨酸 B.蘇氨酸

C.硒代半胱氨酸 D.亮氨酸 答案：AB 122.參與正確合成肽鏈折疊的蛋白質是 A.泛素

B.熱激（休克）蛋白 C.逆轉錄酶 D.蛋白激酶

123.可作為信號分子傳遞的開關的蛋白質是 A.泛素

B.熱激（休克）蛋白 C.逆轉錄酶 D.蛋白激酶 答案:BD 124.主要根據細胞核形態確診的甲狀腺癌是 A.乳頭狀癌 B.濾泡狀癌 C.髓樣癌 D.肉瘤樣癌

125.主要根據細胞生物學行為確診的甲狀腺癌是 A.乳頭狀癌 B.濾泡狀癌 C.髓樣癌 D.肉瘤樣癌 答案：AB 126.構成傷寒肉芽腫的主要細胞是 A.巨噬細胞 B.淋巴細胞 C.多核巨細胞 D.漿細胞

127.構成梅毒肉芽腫的主要細胞是 A.巨噬細胞 B.淋巴細胞 C.多核巨細胞 D.漿細胞 答案AD 128.請判讀下列心電圖并做出判斷 A.竇性心動過速

B.快速性室上性心動過速 C.心房撲動 D.心房顫動

129.請判讀下列心電圖并做出判斷 A.竇性心動過速

B.快速性室上性心動過速 C.心房撲動 D.心房顫動

（無圖，答案暫無）

130.有機磷中毒患者，呼出氣味的變化是 A.爛蘋果味 B.苦杏仁味 C.蒜臭味 D.腥臭味

131.氰化物中毒患者，呼出氣味的改變是 A.爛蘋果味 B.苦杏仁味 C.蒜臭味 D.腥臭味 答案CB A.胰腺導管腺瘤 B.結腸癌

C.甲狀腺乳頭狀瘤 D.胃癌

132、患者術后一般能存活15 年以上得腫瘤是： 133、患者術后很少存活5 年的腫瘤是： 答案AC A.Mile 術 B.Dixon 術 C.Dartmann 術 D.Park 術

134、男性，82 歲，糞便帶血及膿液1 月。1 周前結腸鏡發現距肛緣15cm 處環周腫物，鏡身不能進入，取活檢。病例報告：中分化腺癌。3 天前腹脹、腹痛，停止排便排氣，診斷 腸梗阻。應選擇的手術方式是：

135、男性，58 歲，膿血便2 周，直腸指診距肛緣4cm 觸及腫物，質硬，不活動，占據左 側結腸大半周，指套染血，擬診治腸癌、應選擇的手術方法是： 答案：CA 136.影響細胞靜息電位的主要因素有 A.K+的平衡電位 B.膜兩側K+的濃度差 C.Na+平衡電位

D.膜對K+、Na+的相對通透性 答案：BC（爭議A）137.血友病的發病因素 A.缺乏維生素K B.缺乏凝血因子V C.缺乏凝血因子VIII D.缺乏凝血因子IX 答案CD 138.在生理狀態下，能增加冠脈血流增多的因素有 A.加快心率 B.增加外周阻力 C.降低動脈血壓 D.增強心肌代謝活動 答案BD 139.支持體溫調定點學說的現象和依據有 A.高熱高濕環境下中暑的發生 B.發熱初期出現發寒戰等產熱反 C.發熱恢復期發生出汗散熱的反應

D.體液改變時下丘腦溫度敏感神經元電活動改變 答案：BCD 140.痛覺敏感器所具有的生理特性包括 A.適宜刺激 B.換能作用 C.編碼作用 D.快適應現象 答案：BC 141.易化肌緊張的中樞部位 A.前庭核 B.紋狀體

C.小腦半球中間部 D.大腦皮層運動區 答案：AC 142.參與氨運輸的主要氨基酸 A.丙氨酸 B.鳥氨酸 C.谷氨酰胺 D.谷氨酸 答案：AD 143.能夠影響氧化磷酸化的因素有 A.[ADP]/[ATP] B.甲狀腺素增加 C.線粒體突變 D.CO 阻斷Cyta3 答案：ABCD 144.參與蛋白質合成的能量物質有 A.ATP B.CTP C.GTP D.UTP 答案：AC 145.參與基因轉錄調控的主要結構 A.啟動子 B.衰減子 C.增強子 D.密碼子 答案：AC 146.肝生物轉化的作用有 A.使多數非營養物質活性降低 B.使多數非營養物質的水溶性降低 C.使激素滅活 答案：ACD D.對毒性有減弱作用又可增加毒性作用

147.能測定DNA-蛋白質相互作用的試驗方法 A.電泳遷移變動測定 B.酵母雙雜交法 C.染色質免疫沉淀法 D.酶聯免疫法 答案：AC 148.2018N148X 下列選項中，與肝硬化腹水生成機制相關的有 A.門靜脈高壓

B.肝臟處理膽紅素功能下降

C.肝內纖維組織增生壓迫肝靜脈主干 D.淋巴液從肝細胞膜中外滲 答案：ABCD 149.2018N149X 下列病變中，符合心肌褐色萎縮病變的有 A.心臟體積縮小

B.心底部大血管管腔縮小 C.冠狀脈動程扭曲狀 D.心室內膜呈虎斑心 答案：ABC 150.2018N150X 下列疾病中，哪些會出現纖維素性壞死 A.膜性腎病 B.風濕性心臟病 C.心肌間質 D.良性高血壓小 答案：ABC 151.2018N151X 下列疾病中，屬于假膜性炎的是 A.大葉性肺炎 B.白喉

C.細菌性痢疾 D.風濕性心包炎 答案：BC 152.2018N152X 在下列選項中，與腫瘤分期相關的是 A.腫瘤額大小 B.淋巴結有無轉移 C.腫瘤的浸潤深度 D.腫瘤的分化程度 答案：ABC 153.2018N153X 屬于早期胃癌的是 A.最大直徑<2cm B.腫瘤未侵犯基層 C.可有局部淋巴結轉移 D.可有肝臟轉移 答案：BC（爭議D）

154.2018N154X 下列抗結核藥中，屬殺菌藥的有 A.異煙肼 B.利福平C.吡嗪酰胺 D.對氨基水楊酸 答案：ABC 155.2018N155X 心臟壓塞主要體征為 A.奇脈 B.心界擴大

C.血壓降低，脈壓增大 D.心音減弱 答案：AD 156.2018N156X 下列屬于有機磷中毒毒蕈樣癥狀的是 A.腹痛、腹瀉 B.大汗、流涎

C.骨骼肌束纖維顫動 D.瞳孔縮小 答案：ABD 157.2018N157X 急性腎炎綜合征的臨床表現包括 A.高血壓 B.血漿 C.蛋白尿 D.腎功能不全 答案：ABC 158.2018N158X Burkitt 淋巴瘤的免疫表型 A.CD3 陽性 B.CD5 陽性 C.CD20 陽性 D.CD22 陽性 答案：CD 159.2018N159X 在內分泌系統疾病中，屬于由內分泌腺體破壞而導致功能減退的疾病有 A.I 型糖尿病 B.橋本甲狀腺炎 C.Addison 病

D.原發性垂體性侏儒癥 答案：ABCD 160、肝內膽管結石可發生的病癥有： A.膽管炎 B.肝衰竭 C.膽管癌 D.門脈高壓癥

161、胃竇癌的第二站淋巴結： A.賁門右側淋巴結 B.脾門淋巴結

C.胃左動脈旁淋巴結 D.腹腔動脈周圍淋巴結

本來出自啟航龍圖醫學考試中心

答案:ACD 162、胸腔閉式引流的拔管指征有：

A.胸腔內無氣液殘留，肺擴張好，引流管通暢 B.有少量氣體殘留，肺擴張好，引流管不通暢 C.胸腔內無氣液殘留，肺不張，引流管通暢 D.胸腔內氣體少量殘留。引流管間斷有氣體逸出 答案:AB 163、真菌敗血癥的臨床表現有: A.突發寒戰、高熱

B.神志淡漠、昏迷、休克 C.多伴有消化道出血 D.外周血有類白細胞反應 答案:BCD 164、關于肱骨外科頸骨折，正確的是 A.多見于中老年

B.可合并血管神經損傷 C.可合并肱骨頭碎裂骨折

D.有側位和成角移位時須手術治療 答案:ABD 165、關于骨巨細胞瘤，以下正確的是： A.多見于女性 B.20-40 歲多見

C.X 線顯示骨端空心溶骨性骨折 D.常用化療和放療治療 答案：ABC

第四篇：浙江大學碩士研究生入學考試434國際商務2014真題

浙江大學碩士研究生入學考試434國際商務2014真題（回憶版）

一、名詞解釋

朱格拉周期、重商主義、權力距離、貨幣風險

二、簡答題

1.相對于大型企業來說，中小企業存在哪些優勢

2.什么是通貨緊縮？通貨緊縮產生的原因。

3.什么是內部化理論？主要代表人物是誰？

4.通過貿易創造和貿易轉移闡述區域經濟一體化形成的障礙

5.內部控制制度存在哪些固有缺陷？

三、論述題

1.政治體制、法律體制的主要參與者有哪些？你認為哪些是最有影響力的參與者？

2.政府補貼和政府采購在什么情況下可以形成貿易保護主義？

3.新興市場有哪些優勢？為什么會選擇新興市場？

4.哪些行業會外包出去？

5.如果你是海外企業的外派人員，你希望你的薪酬中包含哪些方面？

6.如果你是公司管理人員，正在進行融資，你會選擇哪些融資渠道？什么是金融中心？位于何處？

四、材料解析題

1.某公司在尼日尼亞辦廠，發生一系列道德問題，遭到當地人民反對。用道德框架分析，該公司應該如何做才能成為合格的尼日尼亞企業？

2.某公司在俄羅斯生產鍵盤，但產品辦理出口的時候遭遇需要向政府官員賄賂問題。如何解決？

3.微軟選擇在新興市場銷售的原因。新興市場有哪些優勢？

4.如何尋找合格的分銷商？利用哪些資源尋找分銷商？如何與分銷商建立穩固的合作關系？

第五篇：2015年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合考研真題解析（推薦）

2015年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合考研真題

一.A型題：1～120題。1～90小題，每小題1.5分；91～120小題，每小題2分，共195分。1.下列生理功能活動中，主要通過體液途徑完成的調節是B A 沙塵飛入眼球引起的閉眼動作 B 大量出汗引起尿量減少 C 食物入口引起唾液分泌 D 肢體發動隨意運動

考點：神經調節和體液調節的概念和區分

2.當細胞膜去極化和復極化時，相關離子的跨膜轉運方式是A A 經通道易化擴散 B 原發性主動轉運 C 繼發性主動轉運 D 經載體易化擴散

考點：.細胞的跨膜物質轉運的方式

3.下列情況下，明顯延長神經細胞動作電位時程的是A A 部分阻斷鉀通道 B 升高細胞膜閾電位 C 減小刺激的強度 D部分阻斷鈉通道

考點：動作電位的產生的離子基礎

4.下列情況下，能使紅細胞滲透脆性增高的是B A 血漿膠體滲透壓降低

B 紅細胞表面積/體積比降低 C 紅細胞膜內磷脂/膽固醇比升高 D 血漿晶體滲透壓升高

考點：紅細胞的理化性質的滲透脆性 5.凝血酶原酶復合物的組成是B

考點：凝血過程中凝血酶原復合物的組成物質

6.心室功能減退病人代償期射血分數下降的原因是B A 每搏輸出量減少 B 心室腔異常擴大 C 心肌細胞增生肥大 D 每分輸出量減少

考點：心臟的泵血功能評定

7.影響血流阻力最重要的因素是D A 血液黏度 B 血流形式 C 血流速度 D 血管口徑

考點：血流阻力的影響因素

8.肺纖維化病人，1秒用力呼氣量（FEV1）/用力肺活量（FVC）的檢查結果是C A FEV1減少，FVC基本不變，FEV1/FVC減小 B FEV1基本不變，FVC減小，FEV1/FVC增大 C FEV1和FVC均減小，FEV1/FVC基本不變 D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不變 考點：肺通氣和肺換氣的評定指標的意義

9.人在高原地區，當吸入氣的氧分壓大于60mmHg時，血紅蛋白氧飽和度為D A 60%~69% B 70%~79% C 80%~89% D 90%~99% 考點：正常人血氧飽和度的值

10.實驗切斷家兔雙側頸迷走神經后，呼吸運動的改變是D A 呼吸幅度減小，頻率減慢 B 呼吸幅度增大，頻率加快 C 呼吸幅度減小，頻率加快 D 呼吸幅度增大，頻率減慢

考點：肺牽張反射中肺擴張反射的生理意義 11.進食引起胃容受性舒張的支配神經是C A 交感神經膽堿能纖維 B 迷走神經膽堿能纖維 C 迷走神經肽能纖維

D 交感神經腎上腺素能纖維

考點：胃的容受性舒張的迷走神經支配

12.在胰脂肪酶消化脂肪的過程中，輔脂酶起的作用是B A 將胰脂肪酶原轉變為胰脂肪酶 B 防止胰脂肪酶從脂滴表面被清除 C 促進胰腺細胞分泌大量胰脂肪酶 D 提高胰脂肪酶對脂肪的酶解速度 考點：輔脂酶的作用

13.下列物質中，主要在回腸被吸收的是C

考點：主要食物的吸收部位 14.下列關于體溫正常變動的敘述，正確的是B A 體溫的晝夜變化可超過1℃

B 成年女性的提問平均高于男性0.3℃ C 育齡期女性基礎體溫以排卵日為最高 D 通常成年人體溫高于兒童 考點：體溫及其正常變動

15.在腎小球濾過膜中起機械屏障作用的主要結構是D A 毛細血管內皮細胞 B 腎小囊臟層上皮細胞

C 腎小囊臟層足細胞足突裂隙膜 D 毛細血管內皮下基膜

考點：腎小球濾過膜解剖特點

C

考點：各段腎小管和集合管對H、NH3、K的分泌

17.靜脈推注少量高濃度葡萄糖時出現尿量增多的原因是A A 腎小球濾過率升高 B 血漿膠體滲透壓下降 C 腎血流量增多

D 腎小管液溶質濃度升高 考點：滲透性利尿

18.在設計視力表時，考慮判斷人眼視力高低的標準是B A 人眼所能看清楚的物體大小

B 視網膜中央凹處最小的清晰像大小 C視網膜中央凹以外最小的清晰像大小 D 人眼所能看清楚物體的距離

考點：眼的視覺功能、視力的定義 19.電突觸傳遞的一般特點是C A 單向，低電阻，快速 B單向，高電阻，慢速 C雙向，低電阻，快速 D 雙向，高電阻，慢速

考點：電突觸傳遞與化學性突觸傳遞特征的對比

20.查體巴賓斯基征陽性提示皮層脊髓側束損傷的條件是D A 嬰兒在清醒狀態下 B 成人在熟睡狀態下

+

+C成人在麻醉狀態下 D成人在清醒狀態下

考點：巴賓斯基征陽性出現的狀態：嬰兒因皮層脊髓束發育尚未完全，成人在深睡或麻醉狀態下可出現

21.在甲狀腺激素合成中，不需要甲狀腺過氧化物酶催化的過程是A A 濾泡聚碘 B 碘的活化 C酪氨酸碘化 D碘化酪氨酸縮合

考點：甲狀腺激素的合成的過程

22.機體在遇到環境因素緊急變化時，即刻被調動的系統是B A迷走-胰島系統

B 交感-腎上腺髓質系統 C 下丘腦-神經垂體系統

D 腎素-血管緊張素-醛固酮系統

考點：應急反應與應激反應所動員的系統區別 23.通過旁分泌的方式抑制胰島素分泌的激素是C A 抑胃肽 B 腎上腺素 C 生長抑素 D 胰高血糖素

考點：胰島素分泌的抑制因素 24.孕激素對子宮的生理作用是A A 促進子宮內膜增厚和分泌 B 提高子宮平滑肌的興奮性 C 提高子宮肌對縮宮素的敏感性 D 促進子宮頸分泌黏液 考點：孕激素的生理作用

25.使血清白蛋白（pI為4.7）帶正電荷的溶液PH值是A A 4.0 B 5.0 C 6.0 D 7.0 考點：等電點PI值的定義和意義

26.能使外源性侵入基因表達的mRNA降解的核酸是C A snRNA B hnRNA C siRNA D scRNA 考點：非mRNA小RNA系統的作用

A 競爭性抑制

B B 非競爭性抑制 C 反競爭性抑制 D 不可逆抑制

考點：各種酶的抑制作用的特點

28.下列維生素中，其衍生物參與形成丙酮酸脫氫酶復合體的是D A 磷酸吡哆醛 B 生物素 C 葉酸 D 泛酸

考點：參與組成輔酶的維生素

29.體內提供NADPH的主要代謝途徑是B A 糖酵解途徑 B磷酸戊糖途徑 C 糖的有氧氧化 D 糖異生

考點：磷酸戊糖途徑的生理意義

30.下列磷脂中，合成代謝過程需進行甲基化的是B A 磷脂酰乙醇胺 B 磷脂酰膽堿 C 磷脂酰絲氨酸 D 磷脂酸

考點：甘油磷脂及鞘磷脂的合成過程

31.可被巨噬細胞和血管內皮細胞吞噬和清除的脂蛋白是A A LDL B VLDL C CM D HDL 考點：血漿脂蛋白的代謝

32.氧化磷酸化抑制劑魚藤酮存在時，1分子琥珀酸經呼吸鏈傳遞生成的ATP數是C A 0 B 1 C 1.5 D 2.5 考點：生物體內氧化呼吸鏈的兩條途徑

33.在尿素生成過程中，直接提供氨基的氨基酸是A A 天冬氨酸 B 谷氨酸 C 精氨酸 D 鳥氨酸

考點：尿素的生成—鳥氨酸循環的過程

34.嘌呤核苷酸從頭合成時首先生成的核苷酸中間產物是D A UMP B GMP C AMP D IMP 考點：嘌呤核苷酸從頭合成的過程

35.參與維持DNA復制保真性的因素是C A 密碼的簡并性 B DNA的SOS修復

C DNA聚合酶的核酸外切酶活性

D氨基酰tRNA合成酶對氨基酸的高度特異性 考點：DNA復制保真性依賴的三種機制

36、原核生物轉錄起始點上游-10區的一致性序列是A A Pribnow盒 B GC盒 C UAA D TTATTT 考點：Pribnow盒的定義

37、鐮刀形紅細胞貧血患者血紅蛋白β基因鏈上CTC轉變成CAC，這種突變是B A 移碼突變 B 錯義突變 C 無義突變 D 同義突變

考點：鐮刀形紅細胞貧血的發生機制

38、原核生物乳糖操縱子受CAP調節，結合并活化CAP的分子是C A 阻遏蛋白 B RNA聚合酶 C cAMP D cGMP 考點：乳糖操縱子中分解物基因激活蛋白CAP

39、下列蛋白質中，屬于小G蛋白的是D A異三聚體G蛋白 B Grb2 C.MAPK D.Ras 考點：膜受體介導的信號傳導途徑Ras 40.膽固醇在體內的主要代謝去路是A A.合成初級膽汁酸 B.直接排出體外 C.轉化為類固醇激素

D.轉化為維生素D3的前體 考點：膽固醇的代謝去路

41.男性，25歲。患急性糜爛性胃炎，經治療痊愈后，原胃體黏膜糜爛處表現為A A 正常胃黏膜 B 幽門腺化生 C 腸上皮化生 D 表面腺體增厚

考點：胃粘膜再生能力 42.不會引起慢性肝炎的肝炎病毒是A A HAV B HBV C HCV D HDV 考點：致慢性肝炎的病毒類型

43.嚴重燒傷時，導致血管通透性增加的主要機制是B A 內皮細胞穿胞作用增加 B 內皮細胞直接損傷

C 白細胞介導的內皮細胞損傷 D 新生毛細血管的高通透性

考點：細胞損傷致血管通透性增加的主要機制 44.下列可以發生壞疽的病變是D A 肝大片狀壞死 B 脾梗死 C 腦梗死 D 腸套疊

考點：壞疽發生的部位和條件

45.使用正壓靜脈輸液時，可能發生的栓塞是B A 血栓栓塞 B 空氣栓塞 C 腫瘤栓塞 D 脂肪栓塞

考點：空氣栓塞好發的例子 46.下列屬于原位癌的病變是C A 大腸黏膜下癌 B 食管黏膜下癌 C 乳腺導管內癌 D 胃黏膜內癌

考點：原位癌的例子

47.雙側卵巢腫大，活檢發現癌細胞，首先考慮癌細胞來源于C A 卵巢 B 腸 C 胃 D 子宮

考點：krukenberg瘤（即庫肯勃瘤）48.風濕小結內的阿少夫細胞來源于C A 成纖維細胞 B B淋巴細胞 C 巨噬細胞 D T淋巴細胞

考點：風濕細胞形成的過程

49.類風濕關節炎滑膜內浸潤的特征性細胞是C A 中性粒細胞 B 巨噬細胞

C 漿細胞和淋巴細胞 D嗜酸性粒細胞

考點：.類風濕關節炎滑膜的病例改變 50.早期動脈粥樣硬化病變的主要細胞是B A 內皮細胞 B 泡沫細胞 C 成纖維細胞 D平滑肌細胞

考點：動脈粥樣硬化的基本病理變化

在下列腫瘤類型中，細支氣管肺泡癌屬于C A小細胞癌 B 鱗狀細胞癌 C 腺癌 D大細胞癌

考點：肺癌的分類

腺泡周圍型肺氣腫的病理表現是A A 呼吸性細支氣管不擴張，其周圍的肺泡擴張 B 呼吸性細支氣管擴張，周圍肺泡擴張不明顯 C 肺泡間隔內出現成串小氣泡

D 呼吸性細支氣管、肺泡管和肺泡囊均擴張 考點：肺氣腫的分型及其定義

下列選項中，符合NK/T細胞淋巴瘤免疫表型的是D A CD20 B CD65 C CD79 D CD56 考點：NK/T細胞淋巴瘤的免疫表型

與子宮內膜癌關系不密切的子宮內膜變化是C A單純性增生 Ｂ非典型增生 Ｃ增殖期子宮內膜 D 復雜性增生

考點：子宮內膜增生癥與子宮內膜癌的關系

55、原發性肺結核的好發部位是D A 肺尖部 B 肺鎖骨下區 C 肺下葉

D 肺上葉下部、下葉上部 考點：肺結核的好發部位

56、下列乳腺癌的病理學類型中，惡性度較低的是C A 浸潤型導管癌 B 髓樣癌 C 小管癌 D 浸潤性小葉癌

考點：乳腺癌的病理分型及其特征

57、下列超聲心動圖結果描述中，不支持擴張性心肌病診斷的是B A 左心房擴大

B 左心室可見節段性運動減弱 C 左心室舒張末內壓增大 D左心室后壁厚度變薄

考點：擴張性心肌病的病理特征

下列疾病中，可出現抑制性呼吸現象的病因是D A 急性胸膜炎 B 糖尿病酮病 C 充血性心力衰竭 D 支氣管哮喘

考點：呼吸困難是種類與病因

男性，56歲，近1個月來反復出現發作性胸部壓抑感，自咽喉部放射，持續10分鐘左右自行緩解，既往高血壓、糖尿病病史，吸煙35年。為明確診斷，不宜進行的檢查是D A 24小時動態心電圖 B 冠狀動脈CT C 冠狀動脈造影

D 心電圖活動平板負荷試驗 考點：冠心病的檢查

男性，47歲，因健康查體發現心房顫動而入院，平日無心悸感，既往體健，無高血壓、糖尿病、甲亢病史。超聲心動圖檢查心臟結構正常，化驗血脂正常，對該患者的最佳處理方案是C A 臨床觀察

B 口服β受體拮抗劑 C射頻消融術 D 口服阿司匹林

考點：心房顫動的臨床處理

男性，53歲，1個月來活動后氣短、心悸，自覺體力明顯下降。偶有夜間憋醒，坐起休息后可緩解有高血壓病史1年，最高血壓達150/90mmHg，吸煙25年，查體：P88次/分，BP：130/80mmHg，平臥位頸靜脈充盈，雙肺間可聞及濕羅音，心界向兩側擴大，心率108次/分，心律不整，心音強弱不等，心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音，肝肋下可及，下肢水腫（±），首先可排除的疾病是A A風濕性心瓣膜病 B擴張型心肌病 C冠心病 D心包積液

考點：各種心臟疾病特征的對比 62、我國高血壓人群個體特點是A A鹽敏感 B高血糖 C高血脂 D高腎素 考點：我國高血壓的特點

63.女性，45歲。呼吸困難、胸痛1個月。胸部B超發現右側中等盤胸腔積液。化驗:血性胸水，比重1.020,蛋白定量35g/L,WBC680 x 10^6/L,ADA25U/L，最可能的診斷是B A.結核性胸腔積液

B.癌性胸腔積液

C.肺栓塞所致積液 D.肺炎旁胸腔積液 64.治療支氣管哮喘的緩解藥物不包括:C A.速效吸人的β2受體激動劑

B.短效氨茶堿 C.白三烯調節劑

D.全身用糖皮質激素

65.在整個病理過程中沒有肺泡壁和其他結構破壞的肺炎是A A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺炎雷伯桿菌肺炎C.銅綠假單胞菌肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎 66.上消化道出血患者糞隱血試驗陽性，最少出血量是A A.5m1

B.20ml

C.50ml

D.100ml

67.在急性胰腺炎發病過程中起關鍵作用的酶是C A.淀粉酶 B.彈力纖維酶

C.胰蛋白酶

D.激肽酶

68.女性，20歲。誤服有機磷農藥后半小時家人送來急診。查體:神志不清，皮膚潮濕多汗，面部肌肉束顫動，瞳孔縮小，雙肺布滿濕啰音。該患者最可能的中毒程度是C A.輕度 B.中度

C.重度

D.不能確定

69.下列患無癥狀細菌尿的病人中，不需要治療的是B A.學齡前兒童

B.老年人

C.妊娠婦女

D.腎移植后

70.男性，30歲。上呼吸道感染后3天出現顏面水腫。測血壓145/95mmHg。化驗尿蛋白(++)，沉渣鏡檢RBC滿視野/HP，偶見顆粒管型;化驗Hb1OOg/L，血Cr250μmol/L。此時對診斷最有幫助的檢查是C A.血清IgA測定

B.血清補體測定

C.腎活檢病理檢查

D.腎臟B超檢查 71.下列急性白血病患者的白血病細胞鏡檢時，無Auer小體的類型是A A.急性淋巴細胞白血病

B.急性粒細胞白血病部分分化型 C.急性早幼粒細胞白血病

D.急性單核細胞白血病

72.女性，23歲。頭暈、乏力、低熱、腰痛、惡心5天來診，有肝炎病史1年。查體:T37.5℃ ,淺表淋巴結不大，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。化驗尿色深，鏡下未見紅細胞，尿膽原(+)，尿膽紅素(一)，血TBi1 44.2μmol/L, DBi15.25μmol/L。最可能的診斷是D A.慢性肝炎急性發作

B.膽囊炎

C.急性胰腺炎

D.溶血性貧血 73.關于糖尿病視網膜病變，下列敘述不正確的是D A.當出現增殖性視網膜病變時常合并有糖尿病腎病 B.嚴格控制血糖有助于延緩視網膜病變的發生和發展 C.嚴格控制血壓有助于延緩視網膜病變的發生和發展 D.當出現視網膜病變時，應盡早行激光治療

74.經腎臟排泄最少，可在輕中度腎功能不全情況下使用的磺脲類藥物是B A.格列本脲 B.格列喹酮 C.格列吡嗪

D.格列美脲 75.在下列表現中，符合皮肌炎特異性臨床表現的是B A.腮腺腫大 B.上眼瞼紅腫 C.口、眼干

D.雷諾現象 76.下列不屬于類風濕關節炎診斷標準是C A.晨僵

B.關節腫 C.關節畸形

D.類風濕結節 77 下列腹部切口中，切口疝發生率最高的是：A A.經腹直肌切口 B.旁正中切口 C.沿肋緣斜切口D.麥氏切口

考點：腹外疝，好發切口疝的腹部切口 78 女性 60歲右下支內側靜脈迂曲，伴酸脹。查體：pratt實驗陽性，臨床意義：C A.下肢深靜脈血栓形成 B.隱-股靜脈瓣功能不全 C.交通支瓣膜功能不全 D.原發性下肢功能不全

考點：血管外科：各類診斷實驗的臨床意義，重點掌握perthes實驗（深靜脈通暢實驗）,trendelenburg（大隱靜脈瓣膜功能試驗）,pratt（交通經脈瓣膜功能試驗）

篩選原發性肝癌，首選的影像學檢查：D A.選擇性腹腔動脈造影 B.增強CT C.MRI D.B超

考點：篩選實質器官癌癥首選的影像學檢查：一般首選B超，B超判定不清楚可選CT 80 確定早期胃癌的主要指標：A A.侵犯深度 B.腫瘤直徑 C.生長方式 D.是否淋巴轉移

考點：判定早期胃癌的指標為浸潤深度，一般早期胃癌就可有淋巴轉移。81.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是A A.右下腹固定壓痛 B.腰大肌試驗陽性

C.結腸充氣試驗陽性 D.閉孔內肌試驗陽性

考點：闌尾炎最重要的體征，以及常用于檢查闌尾炎的試驗種類

男46歲，右耳有圓形腫物3年，直徑1cm，腫物表面可見一小黑點，基底活動，曾有紅腫史，應診斷為:C A．淋巴結炎 B.血管瘤 C.皮脂腺囊腫 D.皮樣囊腫

考點：皮脂腺囊腫，淋巴結炎，血管瘤，皮樣囊腫的形態學 83.乳腺癌最常見的部位是A A.外上象限 B.外下象限 C.內下象限 D.內上象限 考點：乳腺癌的好發部位 84.胰頭癌常見首發表現A A.上腹部隱痛 B.脂肪瀉 C.黃疸 D.貧血

考點：胰頭癌常見的表現，需與壺腹癌相鑒別

85.男，23歲，右腹股溝可復性包塊2年，查體：腫塊還納后，壓迫內環口不復出，無壓痛，術中最可能發現：C A.疝內容物常為大網膜 B.直疝三角部壁薄

C.疝囊頸位于腹壁下動脈外側 D.盲腸組成疝囊壁一部分 考點：腹外科：疝，直疝與斜疝的區別

86.男性，64歲，排便習慣改變，便血2個月，首選：B A.鋇劑灌腸 B.直腸指診 C.直腸鏡 D.纖維腸鏡

考點：直腸癌首選檢查是什么

87.男性，60歲，黃疸，尿色變深，皮膚瘙癢2周，查體：T36.5 皮膚鞏膜黃染，右上腹無痛性圓形腫塊，隨呼吸上下運動，腫塊最可能為：C A.膽總管囊腫 B.肝臟下緣 C.膽囊 D.胰頭部腫瘤 考點：壺腹癌的解剖位置和常見的臨床表現 88.不屬于腓總神經損傷的臨床表現：C A.足不能背屈，外翻，伸趾 B.馬蹄內翻足

C.小腿前內側區感覺障礙 D.行走困難，呈跨越步態 考點：腓總神經的臨床表現

89題.慢性骨髓炎的治療不適當的處理：D A.清楚病灶，消滅死腔，傷口閉合 B.可將不重要部位的病骨整段切除 C.病程久不愈，可考慮施行截肢術 D.急性發作時，抗生素治療，清除病灶

考點：慢性骨髓炎的治療，需區分急性發作期與慢性期處理方式的不同

90題.骨盆骨折最早最危險的并發癥是：D A.膀胱，尿道破裂 B.坐骨神經損傷 C.直腸損傷 D.出血性休克

考點：骨盆并發癥有什么，最危險的是什么

（91-92 題）男，72歲，因胸痛24h，診斷前壁心梗入院，常規接受藥物治 療，入院后第4天，患者再次感心前區疼痛，持續約3min，查體心尖部內側 可聞及收縮中晚期高調短促附加音伴收縮晚期雜音，與呼吸運動無關。91.患者新出現的附加音最可能是：C A 心包摩擦音； B 開瓣音； C 喀喇音； D 第四心音

92.其可能的原因是：C A 心力衰竭； B 滲出性心包炎； C 二尖瓣脫垂； D 心室壁瘤

（93-94 題）75 歲，半年來稍活動心悸、氣短，1 個月來夜間不能平臥，雙 下肢水腫來院。5 年前患前壁心梗，有高血壓16 年，糖尿病12 年，查體：

T37.3℃，P88 次/分，Bp135/60mmHg,平臥位，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及濕羅音，心界向左下擴大，心率120 次/分，心律不整，A2=P2，脈短絀，腹壁后肝觸診不滿意，雙下肢凹陷性水腫（++)93.目前選用的治療藥物，不恰當的是：C A 洋地黃； B 噻嗪類； C β受體阻滯劑； D 硝酸酯類

94.針對患者心律不整應首選的藥物是：A A 地高辛 B 普羅帕酮 C 胺碘酮 D 維拉帕米

95.患者檢驗結果:血WBC12.4 x 10^9/L，中性粒細胞82％,ALT42 U/L，血Cr264μmol/L,TC4.21mmol/L, LDL-C2.96mmol/L，K﹢4.98﹢,Na﹢ 138mmol/L。血糖6.5mmol/L。根據檢驗結果，該患者應調整的治療藥物中，不恰當的是A A.增加ACEI B.改用袢利尿劑 C.加用抗生素 D.增加他汀類制劑

(96-98題共用題干)女性，45歲。干咳、活動后氣短、乏力2個月。2年前曾發現雙側肺門淋巴結腫大，因無癥狀未予診治。查體:雙下肢可見散在分布的紅色丘疹，雙下肺可聞及少許濕啰音。胸部CT提示雙肺彌漫性網狀、小結節狀陰影，雙下肺呈蜂窩肺改變，肺門縱隔淋巴結無腫大。

96.患者最可能的診斷是C A.肺結核

B.結節病

C.特發性肺纖維化

D.結締組織病相關肺間質病 97.對明確診斷意義最大的檢查是D A.肺功能檢查

B.結核菌素試驗 C.自身抗體檢查

D.支氣管鏡檢查 98.藥物治療總療程一般不少于D A.1個月 B.2個月 C.3個月 D.6個月

(99-101題共用題干)男性，56歲。2年來消瘦、乏力，近5天來發熱、嗜睡，1天來意識障礙急診人院，既往患乙型肝炎多年，吸煙史20年。查體:T37.5℃ ,P86次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志不清，鞏膜輕度黃染，頸軟，心肺檢查未見異常，腹平軟，肝肋下未及，脾肋下4cm，移動性濁音陽性。尿常規無異常，化驗血Hb110g/L, WBC3.4 x 10^9/L,P1t92 x 10^9/L。

99.該患者最可能的診斷是B A.肺性腦病

B.肝性腦病

C.尿毒癥昏迷

D.腦血管意外 100.為明確診斷.首選的檢查是D A.肝腎功能

B.血氣分析 C.頭顱CT

D.血氨 101.針對該患者的發病機制，應選擇的治療措施是A A.降血氨藥物如谷氨酸鉀

B.糾正水、電解質紊亂 C.機械通氣

D.降顱壓治療

(102-104題共用題干)男性，55歲。間斷水腫1年，加重半個月，伴氣短、納差2天人院。查體:BP150/90mmHg，心肺檢查未見異常，腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢凹陷性水腫(++)。化驗尿:蛋白(一)，尿糖(±)，尿沉渣鏡檢RBC0-2/HP。B超雙腎靜脈主干有血栓。102.最可能的診斷是D A.糖尿病腎病

B.慢性腎小球腎炎急性發作 C.高血壓腎損害

D.腎病綜合征 103.腎穿刺檢查，最可能的病理結果是D A.系膜毛細血管性腎炎 B.入球動脈玻璃樣變性 C.結節性腎小球硬化 D.膜性腎病 104.最主要的治療用藥是B A.利尿劑 B.糖皮質激素 C.ACEI

D.胰島素

(105-107題共用題干)女性，25歲。無明顯誘因月經量增多2個月，出現牙齦出血2天人院，既往體健。查體:胸腹部及四肢皮膚散在出血點和少量痕斑，淺表淋巴結不大，牙齦少量滲血，心肺腹檢查未見明顯異常。化驗血:Hb100g/L,RBC3.3×10^12/L,WBC8.2×10^9/L,P1t9×x10^9/L，網織紅細胞1%。

105.為警惕顱內出血的危險，查體中還應特別注意檢查的是D A.關節腫脹

B.血腫 C.鼻出血D.口腔血皰 106.該患者最可能的診斷是C A.再生障礙性貧血

B.Evans綜合征

C.特發性血小板減少性紫斑

D.彌散性血管內凝血 107.為確定診斷，首選的檢查是B A.白細胞分類 B.骨髓檢查C.抗人球蛋白試驗D.凝血功能

(108-110題共用題干）女性，72歲。6天前進食后出現腹瀉，呈稀水樣，每日7-8次，伴惡心、嘔吐，當地醫院給予輸注葡萄等治療后，感口干加重、尿量增多。1天來反應漸遲鈍，淡漠，既往有腦梗塞病史，曾有血糖增高史。查體:BP90/50mmHg,嗜睡狀，呼吸正常，即刻查血糖35.3mmol/L。

108.該患者最可能的診斷是B A.糖尿病酮癥酸中毒

B.高血糖高滲狀態

C.急性胃腸炎合并脫水

D.水電解質紊亂 109.為明確該診斷作進一步檢查，最有價值的項目是A A.血漿有效滲透壓B.尿酮體C.血氣分析D.血電解質 110.下列的治療措施中不恰當的是C A.開始24小時補液量可達6000一10000ml B.靜脈胰島素輸注速度一般為每公斤體重每小時0.1單位 C.開始可先大量輸人低滲鹽水 D.血壓偏低，可先給予輸血漿

(111-113題共用題干)女性，43歲。肝外膽管結石病史3年，10小時前突然右上腹絞痛，惡心、嘔吐，繼而出現寒戰、高熱、神志淡漠、嗜睡，查體:T40℃,P120次/分，BP85/60mmHg，上腹輕壓痛。

111.最可能的診斷是A A.急性梗阻化膿性膽管炎 B.急性膽囊炎 C.肝膿腫 D.急性胰腺炎 112.首選的腹部檢查方法是A A.B超

B.增強CT

C.MRI

D.X線平片 113.最佳的處理措施：B A.靜脈采用升壓藥 B.緊急手術 C.靜脈大量補液 D.聯和抗生素保守治療

（114-115共用題干）男性，32歲，飲酒后中上腹持續性疼痛6小時，并逐漸加劇，向肩背部放射，伴惡心，嘔吐。查體：P118次/分，BP90/75mmHg，急性面容，表情痛苦，全腹壓痛，尤以中上腹為著，輕度肌緊張和反跳痛，肝區未觸及腫塊，外周血WBC15*10^4/L，中性粒細胞81%。

114.最可能的診斷是D A.急性腸扭轉 B.急性絞窄性腸梗阻 C.潰瘍病穿孔 D.急性胰腺炎

115.明確診斷后，對決定治療最有價值的診斷檢查是B A.血、尿淀粉酶測定 B.腹部增強CT C.血鈣測定 D.腹部B超 考點：急性胰腺炎的判定標準以及確診胰腺炎首選的診斷方法

（116-117共用題干）女性，37歲，因左葉甲狀腺乳頭狀瘤行甲狀腺左葉全切，峽部及右葉大部切除術，術后第一天發生呼吸急促，口周麻木，手足持續性痙攣 116.為明確診斷，首選檢查是A A.血清鈣、磷濃度 B.頸部B超C.血T3、T4 D.頸部穿刺

考點：甲狀腺大部切除術后的常見并發癥，損及甲狀旁腺后需做出相應的檢查 117.首選處理措施C A.檢查引流管 B.氣管切開 C.靜脈注射鈣劑 D.拆除頸部傷口縫線 考點：甲狀腺術后損及甲狀旁腺時需做出的處理

（118-120共用題干）男，60歲，左手麻木半年，雙下肢乏力，行走不穩3個月，查體:左上肢橈骨膜反射減弱，左手拇指針刺覺減退，雙下肢腱反射亢進，雙側Binski征（+），初步診斷為脊髓型頸椎病。118.病變平面：B A.頸4-5 B.頸5-6 C.頸6-7 D.頸8-胸1 考點：脊髓各節段受損后相應的臨床表現 119.對診斷最有意義的影像學檢查：D A.X線 B.CT C.增強CT D.MRI 考點：脊髓受損后最有意義的檢查是MRI

120.患者最終確診頸椎單一節段椎間盤突出，相應節段頸椎管狹窄，頸脊髓變性，不宜采取的治療是：D A.頸椎前路手術 B.頸椎后路手術 C.頸椎前后路聯合手術 D.按摩治療

考點：脊髓受壓后常用的處理方式，相應的禁忌癥

二.B型題：121～150小題，每小題1．5分，共45分。A.B.C.D是其下兩道小題的備選項，請從中選擇一項最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。A 肌球蛋白 B肌動蛋白 C肌鈣蛋白 D原肌球蛋白

121具有ATP酶活性，屬于分子馬達的肌絲成分是A 122具有結合位點，能與橫橋結合而引發肌絲滑行的肌絲成分是B 考點：肌絲的分子組成以及肌肉收縮涉及的過程 A血管緊張素 B血管升壓素 C內皮素 D去腎上腺素

123可作為交感神經遞質或內分泌激素，可以強烈提升動脈血壓作用的活性物質是D 124一般不經常調節血壓，僅在細胞外液明顯減少時釋放增多，起升壓作用的體液因子是B 考點：引起升壓的激素的種類和效用 A促進生長和精力恢復 B促進生長和體力恢復

C促進學習記憶和精力恢復 D促進學習與體力 125慢波睡眠的生理意義B 126異相睡眠的生理意義C 考點：各項腦電波的意義 A復合體II B復合體III C FAD D Cytc 127在呼吸鏈中氧化磷酸化偶聯位點B 128呼吸鏈中僅作為遞電子體的是D 考點：呼吸鏈中各輔酶的功能 A精氨酸代琥珀酸合成酶 B精氨酸代琥珀酸裂解酶 C腺苷酸代琥珀酸合成酶 D IMP脫氫酶

129鳥氨酸循環啟動后的限速酶是A 130參與嘌呤核苷酸循環脫氫酶機制的酶是C 考點：鳥氨酸循環與嘌呤核苷酸循環的過程 A HMG COA合酶 B HMG COA還原酶 C 乙酰乙酸硫酸酶 D 乙酰COA羧化酶

131參與酮體分解的酶C 132膽固醇合成的關鍵是B 考點：酮體、膽固醇合成和分解的關鍵酶 A潰瘍型 B膠樣型 C浸潤型 D隆起型

133組織學上表現為黏液癌的大腸癌類型是B 134較易引起腸梗阻的大腸癌類型是C 考點：大腸癌的分型 A局灶性肺結核 B浸潤型肺結核

C慢性纖維空洞性肺結核 D干酪性肺炎

135非活動性肺結核是A 136病情危重的肺結核是D 考點：肺結核的病理類型和臨床表現 A鼠疫 B梅毒 C白喉 D艾滋病

137、屬于肉芽腫性炎的是B 138、屬于出血性炎的是A 考點：肉芽腫性炎化膿性炎常見于哪些疾病 A貧血

B心瓣膜區雜音 C脾腫大 D環形紅斑

139、亞急性感染性心內膜炎一般不出現的臨床表現是D 140、急性風濕熱一般不出現的臨床表現是C 考點：急性亞急性感染性心內膜炎的臨床表現 A異煙肼 B利福平C吡嗪酰胺 D乙胺丁醇

141對結核分枝桿菌A菌群作用最強的藥物是A 142對結核分枝桿菌B群作用最強的藥物是C 考點：結核分枝桿菌的A、B、C、D各期活性以及對應的藥物 A穿孔 B出血 C幽門梗阻 D癌變

143消化性潰瘍患者最常見的并發癥是B 144十二指腸潰瘍患者不易發生的并發癥是D 考點：消化性潰瘍的并發癥，胃潰瘍和十二指腸癌變的可能性區分 A I度燒傷 B淺II度燒傷 C深II度燒傷 DIII度燒傷

145、未損傷生發層的皮膚燒傷是A 146、去除水皰后創面濕潤，但感覺遲鈍的皮膚燒傷是C 考點：燒傷的分期，以及對應皮膚表現 A后尿道 B尿道球部 C腹膜內膀胱 D腹膜外膀胱

147、會陰部騎跨傷后出現排尿困難，尿道滴血的是B 148、骨盆多處骨折后出現排尿困難的泌尿損傷的常見部位是A 考點：會陰部，骨盆損傷常見損傷部位和臨床表現 A脊柱結核 B脊柱惡性腫瘤 C強直性脊柱炎

D退行性脊柱骨關節病

149、X線表現為骨破壞和椎間隙狹窄，常見于A 150、X線表現為“竹節樣”改變，常見于C 考點：脊柱結核、脊柱惡性腫瘤、強直性脊柱炎典型的X線表現

三.X型題：151～180小題，每小題2分，共60分。在每小題給出的A.B.C.D四個選項中，至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。151下列物質中，可作用于酶聯型受體而實現信號轉導的配體有AD A胰島素 B腎上腺素 C甲狀腺激素 D心房鈉尿肽

考點：酶聯型受體的配體

152下列物質中，若缺乏可導致巨幼紅細胞貧血的有BD A泛酸 B葉酸 C生物素 D維生素B12 考點：巨幼紅細胞貧血的病因

153.下列微循環結構中，主要受局部代謝產物調節的有BC A 微動脈 B 后微動脈

C 毛細血管前括的肌 D 微靜脈

考點：微循環的調節

154.能促使機體產熱活動明顯增強的體液因子有BC A 生長激素 B 腎上腺素 C 甲狀腺激素 D 糖皮質激素

考點：機體產熱的影響因素

155.下列結構中，受損后可產生感音性耳聾的有AB A聽骨鏈 B咽鼓管 C螺旋器 D 血管紋

考點：引起感音性耳聾的原因

156.副交感神經系統活動的一般功能特點和意義有ACD A其功能活動相對局限

B對消化系統活動具有抑制作用 C活動度大小與效應器功能狀態有關 D 有利于機體的休整恢復和能量蓄積 考點：副交感神經的功能特點和意義 157.參與脂肪酸β-氧化的酶有ABD A.肉堿脂酰轉移酶I B.肉堿脂酰轉移酶Ⅱ

C.乙酰乙酸CoA硫激酶158.能參與切割mRNA的生物分子包括AC A.miRNA B.5.8S rRNA C.siRNA D.tRNA 159.參與GPCR通路的分子有ABD A.G蛋白

B.cAMP C.FAD

D.AC 考點：涉及GPCR傳導通路的物質

D.脂酰CoA脫氫酶

AB

AB 考點：癌基因的分類

162.人體內的膽色素包括ABCD A膽綠素 B膽紅素 C膽素原 D膽素

考點：膽色素的分類

163.肥厚型心肌病的肉眼病理變化有AB A 左心室壁肥厚 B 室間隔不均肥厚 C 二尖瓣肥厚 D 左心房壁肥厚

考點：肥厚型心肌病的病理變化

164.急進性腎小球腎炎電鏡檢查的病變特點有AC A Ⅱ型可見電子致密物沉積 B 腎小球系膜細胞增生 C 可見基底膜的缺損和斷裂 D 臟層上皮細胞足突消失

考點：腎病綜合征中急進性腎小球腎炎的病理特點 165.胃癌的肉眼類型有ABCD A 蕈傘型 B 潰瘍型 C 浸潤型 D 膠樣型 考點：胃癌的肉眼分型 166.屬于梅毒的病變有ABC A 硬性下疳 B 梅毒疹 C 脊髓癆 D 黏液性水腫

考點：梅毒的病理改變

167.慢性萎縮性胃炎的病變包括ABD A 胃黏膜慢性炎細胞浸潤 B 腸上皮化生 C 鱗狀上皮化生 D 幽門螺桿菌陽性

考點：慢性萎縮性胃炎的病理改變

168.呼吸系統腫瘤中，由神經內分泌細胞發生的包括AD A 支氣管類癌 B 腺癌 C 鱗癌 D 小細胞癌

考點：肺癌的分類及其特征

169.對急性胸痛患者，鑒別急性心肌梗死與主動脈夾層有意義的臨床表現有CD A 疼痛持續時間 B 合并消化道癥狀 C 心肌壞死標記物 D 主動脈瓣區雜音

考點：急性心肌梗死與主動脈夾層的臨床表現 170.結核菌素試驗陰性可見于ACD A 結核性腦膜炎 B 兒童結核 C 癌癥合并結核 D 營養不良合并結核

考點：結核菌素試驗的意義

171.根除胃幽門螺桿菌治療時常用的藥物包括BD A 雷尼替丁 B 奧美拉唑 C 硫糖鋁 D 克拉霉素

考點：根除胃幽門螺桿菌的用藥方案

172.下列屬于尿毒癥腎性骨營養不良的疾病有ABC A 纖維囊性骨炎 B 骨生成不良 C 骨軟化癥 D 骨硬化癥

考點：尿毒癥腎性骨營養不良的分類

173.下列凝血因子中，如缺陷可引起APTT延長的有ABD A纖維蛋白質 B 凝血酶原 C 凝血因子Ⅶ D 凝血因子ⅹ

考點：ＡＰＴＴ的意義及導致APTT延長的因素 174.嗜鉻細胞瘤的心血管系統臨床表現有ABCD A間歇性高血壓 B 持續性高血壓 C 直立性低血壓 D 休克

考點：嗜鉻細胞瘤的心血管系統臨床表現

175.女性，28歲。車禍傷及右胸1小時。查體：P96次/分，R24次/分，BP140/95mmHg。右前胸未見反常呼吸運動，局部腫脹、壓痛明顯，右肺呼吸音降低，X線胸片示右側8、9肋骨后端骨折，正確的處理有ABD A腹部B超 B 鎮靜止痛 C 牽引固定 D 胸帶固定

考點：肋骨骨折的處理

176.全胃腸外營養的適應證有AC A短腸綜合征 B 結腸外瘺 C 重癥胰腺炎

D 甲亢術后飲水嗆咳

考點：全胃腸外營養的適應證

177.乳腺癌的誘發因素，有循證醫學證據的是：ABC A.初產年齡＞35歲 B.初潮時間早 C.肥胖 D.單純乳腺增生

考點：乳腺癌的誘發因素，西醫綜合一般認定單純乳腺增生不引起癌變，尚有爭論 178.下列屬于Calot三角邊線的是：ACD A.肝臟下緣 B.膽總管 C.肝總管 D.膽囊管

考點：Calot三角線：:肝臟下緣，肝總管，膽囊管 179.胸腰椎骨折的臨床表現：ABD A.畸形，后凸，生理弧度消失B.功能障礙 C.異常活動與骨擦音 D.疼痛及腫脹 考點：

骨折診斷體征：一般體征：疼痛、腫脹、功能障礙 局部特有體征：畸形，異常活動，骨擦感或骨擦音 胸腰椎解剖結構：兩個生理凹陷

180.腰椎間盤突出致坐骨神經痛的原因：BCD A.纖維環內層受到突出的髓核刺激 B.破裂椎間盤組織產生化學物質的刺激 C.自身免疫使神經根產生炎癥 D.受壓神經根缺血 考點： 腰椎間盤突出所致坐骨神經痛： 1.脊髓神經根受壓缺血水腫所致 2.無菌性炎癥

3.椎間盤破裂組織產生的化學物質的刺激