第一篇：工傷就醫證明 doc大全

證 明

茲有我**車間****同志在*月*日白班放焦油搬運桶時，不慎將腰扭傷，現需就醫，請辦公室安排為盼！

受傷人：***

第二篇：工傷職工就醫須知（精選）

工傷職工就醫須知

醫院、職工 ：

為規范工傷醫療行為，減少職工或所在單位經濟損失，根據《工傷保險條例》及省、市工傷保險醫療管理規定，依據《濰坊市工傷保險醫療服務協議》要求，現將工傷診療過程中應遵守和注意的事項告知如下，望履行：

一、入院：職工受到事故傷害后，所在單位應送往工傷保險醫療服務協議醫院救治（緊急搶救的可就近治療，待生命體征相對穩定后，及時轉往協議醫院），并先行墊付有關費用，同時將本《須知》交與經治醫生和護士長閱知，待醫患雙方簽字后帶回，同有關材料一并送市社保中心報銷醫療費。

二、用藥及收費：嚴格按照《濰坊市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄使用手冊》和《山東省醫療機構收費項目及收費標準》（下稱《藥品目錄》、《收費標準》）規定執行。

三、特殊醫療審批：院方在實施下列特殊醫療項目前，主管醫生應履行告知義務；

1、《藥品目錄》、《收費標準》之外的項目及收費。

2、單項收費超過4000元以上的診療項目、手術材料。

3、安裝假肢、假牙、義眼、矯形器和配置輪椅等輔助器具需先辦理確認、申請等手續。“單項收費超過4000元以上的診療項目、手術材料”，由主管醫生負責填寫《工傷特殊醫療審批表》，由傷者所在單位或其家屬報市社保中心批準后方可實施（緊急搶救的須在3個工作日內補辦）。

四、治療：院方應嚴格遵守因傷施治的原則，優先使用國產藥品及國產手術材料。用藥及輔助檢查應嚴格掌握適應癥，與傷情無關的用藥及輔助檢查，院方應與傷者講明，征得傷者同意并簽字后，應單獨處方、分別收費。

工傷門診實行“雙聯處方”，凡需收費的處方應復寫一式兩份，并詳細注明檢查治療項目、藥品數量、單項金額等，門診開藥一次不得超過7日量。

五、住院：傷者“掛床”（掛牌）住院期間的費用，與醫囑內容不相符的收費；入住保健、高干病房超出住院標準（一級醫院10元/日、二級醫院20元/日、三級醫院30元/日）的床位費，工傷基金不予支付。

六、轉診：傷者入住工傷保險協議醫院后不得自行轉科、轉院，確需轉診的，事前必須由院方提出意見報市社保中心審批（緊急搶救的3日內補辦）。

七、工傷職工醫療信息聯網：凡因外傷住院治療的職工，工傷保險協議醫院均應詢問其是否為因工受傷，是否已經加入工傷保險。對已經加入工傷保險的，協議醫院應提示職工或陪同人員及時辦理工傷醫療信息聯網手續。工傷職工也應主動出示本人的身份證、社保卡或《職工工傷保險手冊》等有效證件，以便協議醫院及時進行身份甄別和信息聯網。出院時打印《濰坊市工傷保險統籌費用結算單》，同有關材料一并送市社保中心報銷醫療費

八、出院：傷者出院時，院方應積極協助復印病歷，提供住院費用明細、每日清單等。傷者出院不得帶藥，確需轉門診治療的按門診治療規定執行。九、二次治療（或舊傷復發）：到市社保中心辦理審批手續，填報《工傷職工舊傷復發治療申請表》，否則所發生的醫療費用不予報銷。

因違反本《須知》內容以及未履行審批手續造成的損失，由相關責任方承擔。

主管醫師簽名：

護士長簽名：

傷者簽名：

****年**月**日

第三篇：工傷生育就醫須知

工傷生育就醫須知

一、住院備案須知

參加工傷生育保險的單位職工入院當日持醫院開具的住院證到醫療保險中 心辦理住院備案手續（急診住院患者可先住院，在三日補辦備案手續）。沒有辦理備案手續的，工傷生育保險經辦機構不予支付有關費用。

二、轉診須知

參加工傷生育保險的患者在住院期間，由于所在定點醫院機構缺少或因停 電、設備維修等原因造成不能正常使用單獨計算費用大型儀器檢查的，經主治醫師提出，市醫療保險中心備案后，可到我市其它定點醫院做檢查。

三、轉院須知

參加工傷生育保險的患者因病情需要轉外就醫，須經我市的定點醫療機構市 一院、三院、陽煤集團總醫院等三所醫院的主治醫師提出，經醫院醫保辦和院領導同意，在醫保中心備案后，方可轉外就醫。轉院必須向省以上三級甲等醫院轉院。

四、康復治療須知

五、工傷職工需要進行醫療、身體機能、心理、職業健康的，填寫《工傷職工康 復申請表》，醫療（康復）機構提出建議，參保單位提出意見，經工傷保險經辦機構核準后到協議醫療（康復）機構進行康復。

六、費用結算須知

1、參保患者在本單位不欠費的前提下，將備案手續、出院證、結算原始單 據、費用清單等由單位專管員送醫保中心審核。

2、工作人員在接到參保單位相關資料的15個工作日內審核完畢（不含資料 不全、補資料時間），并將審核結果及時通知參保單位。

3、結算根據實際情況，每周四下午參保單位須開具有財政或稅務部門監制 印章的收據到醫療保險中心財務科辦理。

第四篇：在學證明 就醫證明范本

在學證明

＊＊＊，女，漢族，＊年＊月＊日出生，＊＊省＊＊市人，身份證號碼：＊＊＊。現為**大學****學院**級＊＊專業＊班學生，學號：＊＊＊。

特此證明。

**大學****學院

＊年＊月＊日

就醫證明

***，女，漢族，＊年＊月＊日出生，＊＊省＊＊市人，身份證號碼：＊＊＊。于＊年＊月*日在**大學**校區校醫務室就醫，后因醫生建議轉院治療，于*年*月*日14：00進入***醫院住院治療。特此證明。

**大學****學院

＊年＊月＊日

第五篇：證明(工傷)

證明，民族漢，系溫州國際大酒店職工，工種，店內員工宿舍，身份證號碼為。

證明內容：是溫州國際大酒店有限公司職工，與我在一起工作。

證明人：時間：