第一篇：醫(yī)院實(shí)習(xí)日記

今天首先介紹一下本人這周的排班情況：

周次

周一

周二

周三

周四

周五

周六

周天

類型

上午培訓(xùn)，下午休息

上午迎接班，下午學(xué)習(xí)

上午休息，下午迎接班

治療班

11：00--

18：00

休息

一組責(zé)任班

備注：周二下午小組學(xué)習(xí)，周四上午非責(zé)任小組在陽光休息室學(xué)習(xí)，周三、周五8:00小講座。本人負(fù)責(zé)34、35、36、37、38、39、40床的整體護(hù)理工作。前3床作為考試床位。

看到這樣的排班我真的要崩潰了，明明是休息時(shí)間還要去聽講座，安排各種各樣的學(xué)習(xí)，用老師的話來說學(xué)習(xí)是必須的，所以無奈只能忍受著。不過還好的是沒有給我們安排夜班。

今天下午的學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是關(guān)于消化內(nèi)科的相關(guān)安排、消化系統(tǒng)疾病的常見病、搶救流程、常用措施及常用藥物等方面內(nèi)容：

一、消化內(nèi)科的相關(guān)安排：顧名思義，消化內(nèi)科就是用非手術(shù)治療的方式來治療消化系統(tǒng)的疾病。所以，今天上午首先學(xué)習(xí)了解關(guān)于省立醫(yī)院消化內(nèi)科的一些常規(guī)安排：

1、消化內(nèi)科的護(hù)理重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到基礎(chǔ)護(hù)理，所謂的基礎(chǔ)護(hù)理就是讓護(hù)士幫助病人進(jìn)行洗頭、洗臉、口腔護(hù)理、梳頭、洗澡、整理床鋪、洗腳等等一切病人的日常生活活動(dòng)。好像聽老師說主要目的是取締護(hù)工在醫(yī)院的工作，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。哎，政策提的好，可是怎么就沒有想想臨床護(hù)士的配備程度是什么樣呢？如果真的能達(dá)到病床：護(hù)士數(shù)=1:1.4，我們也真的很情愿去做，可是現(xiàn)在想做都沒有時(shí)間，還有那么多的工作等著我們跑著去做呢。

2、消化內(nèi)科每1周護(hù)理查房1次，所謂的護(hù)理查房就是責(zé)任護(hù)士選擇自己負(fù)責(zé)的其中的一個(gè)病人的“八知道”（床號(hào)、姓名、年齡、性別、飲食、治療、護(hù)理、心理）進(jìn)行匯報(bào)。簡(jiǎn)單來說就是病例分析吧！這個(gè)已經(jīng)作為我們?cè)趯?shí)習(xí)中考核的一個(gè)項(xiàng)目，只有達(dá)到晨護(hù)95分才算是及格，只能說是夠狠！

3、上班時(shí)間規(guī)定：正常上班7:30--15:30，中午班11:00--18:00；一周休息2天，每周四進(jìn)行排班，所以請(qǐng)假都要在周四之前。每周1次公休講座會(huì)。所以七七八八的時(shí)間加起來，不管你是不是上班，還是休息，沒有特殊情況都是要參加小組學(xué)習(xí)和講座的，只能說我們的休息時(shí)間一樣被無償?shù)木璜I(xiàn)啦！

4、出科考內(nèi)容：上消化道出血、胰腺炎、肝硬化后食管-胃底靜脈曲張出血、常見藥物和常見操作等內(nèi)容。所以，只能在平時(shí)工作中，多注意這些相關(guān)的病例，著重看下相關(guān)介紹，并學(xué)會(huì)這些病例所涉及的常見臨床操作，這樣就算是考試，也應(yīng)該沒有什么大問題。

5、在學(xué)習(xí)過程中，本人因護(hù)士長陳貞的介紹，突然想到相關(guān)可以發(fā)掘的內(nèi)容：比如說，在消化內(nèi)科的病人由于上消化道出血這樣的慢性病使病人產(chǎn)生抑郁癥和恐懼癥等相關(guān)方面的心理疾病，所以可以查查相關(guān)的文獻(xiàn)了解下上消化道出血非手術(shù)治療中心理方面的相關(guān)指導(dǎo)。

6、避免出差錯(cuò)的措施：

①帶著輸液袋，來到病床前，核對(duì)病人姓名，看正在輸液的輸液袋是否輸完。

②在床尾再次核對(duì)姓名和輸液袋成分后，再換瓶。

③然后看排氣、輸液是否通暢、有無氣體并作處理。

④再次核對(duì)姓名、床頭卡、手標(biāo)。

7、護(hù)理中注意事項(xiàng)：

①給病人棉簽后，囑病人放于黃色垃圾袋中，囑病人不允許將棉簽放于桌面上。

②棉簽、安爾碘補(bǔ)充后要注明時(shí)間并簽名。

③電話響三聲后方可接起，并說“您好！”

④在病人面前不能隨便說：“哇！錯(cuò)了！”或和病人道歉等之類表示犯錯(cuò)誤的話語，以免病人小題大做，爭(zhēng)吵不休。最佳的方式就是以沉著穩(wěn)定的說：“你稍等，我馬上回來！（其實(shí)是去叫老師來幫助處理?。辈蛔尣∪苏业揭鹇闊┑陌驯?。

⑤拿出來的東西及時(shí)和老師匯報(bào)，以免引起工作的麻煩。

⑥每2~3w匯報(bào)反饋，把新的建議提出來，運(yùn)用pSpH（即提出問題、解決問題、提出最佳方案），以此為論文選題做好準(zhǔn)備。

總結(jié)以上幾點(diǎn)，特別建議那些沒有在預(yù)實(shí)習(xí)之前進(jìn)行系統(tǒng)的理論和操作技能培訓(xùn)的同學(xué)，回家后能根據(jù)這個(gè)科室的特點(diǎn)和相關(guān)病例知識(shí)翻翻課本強(qiáng)化下相關(guān)內(nèi)容，相當(dāng)于理論的鞏固和實(shí)踐的過程，不要嫌累，等你真的看完了，實(shí)習(xí)完這個(gè)科室之后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)那些常見的治療方法、護(hù)理措施以及相關(guān)常用藥物你就會(huì)耳熟能詳了，你還會(huì)害怕考試或者相關(guān)知識(shí)的提問嗎？加油吧！每天積累一點(diǎn)點(diǎn)，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你自己會(huì)變得很豐富的！

第二篇：2014醫(yī)院實(shí)習(xí)日記

XX.6.10 星期二 福建省立醫(yī)院 28區(qū) 消化內(nèi)科

今天是忙碌的一天也是抱怨的一天，同為一個(gè)班級(jí)的同學(xué)，在工作中看到的卻是不一樣的人，或許以前沒有怎么接觸吧，所以同在一個(gè)科室，卻看到不同的狀況，不是自己愛攀比什么，可是看到這樣讓我痛恨棘手的人，我也只能抱怨抱怨，什么都不能說。所以簡(jiǎn)單來說只能適應(yīng)，到了社會(huì)上這樣的事情多的是，只能慢慢適應(yīng)，慢慢體會(huì)，至少自己現(xiàn)在要做的問心無愧！

今天跟的是治療班，雖然治療班的主要任務(wù)是配藥，但是靜脈輸液中心已經(jīng)把藥配好，然后送到各個(gè)科室，所以任務(wù)變?yōu)榘雅浜玫乃幇凑蘸侠淼捻樞颍瑪[放到每個(gè)標(biāo)有床號(hào)的籃子中，等待輸液，最后在根據(jù)輸液一表進(jìn)行初次核對(duì)，在進(jìn)行二次核對(duì)后，方可提供給責(zé)任一組和責(zé)任二組進(jìn)行輸注。最后，我們來接瓶，依次地到病人今天的藥物全部輸注完畢。

1、但是，其中要注意的是藥物的擺放順序：

① 首先輸注的一般是頭孢類藥物（消炎抗菌藥）。

② 然后是輸注營養(yǎng)類藥物。

③ 其中兩種相同的藥物不能同時(shí)輸注。

④ 最后輸注的是瓶裝類藥物。

⑤ 每次輸液中心送過來的配好的藥物都要經(jīng)過分組核對(duì)后方可放入每組的輸液籃子中以待輸注。

2、治療班其他任務(wù)是：

① 每周一周四都要更換浸泡消毒液。

② 清點(diǎn)搶救車藥物是否齊全、完好、有效期，然后簽名和日期。

③ 發(fā)放預(yù)約檢查單和留作標(biāo)本容器，并作簽名。

④ 準(zhǔn)備晚上需要的每組輸液籃子和取回晚上需要的輸液的藥品并分類放置。

⑤ 做的最多的應(yīng)該是接瓶了，不過接瓶也是種講究的工作，避免差錯(cuò)是非常重要的，在XX.6.9介紹過如何避免差錯(cuò)的措施還有就是核對(duì)后，確認(rèn)無誤后，要保持輸液管道通暢，如何保持管道通暢，只有經(jīng)歷多了才能處理的來，最難處理的應(yīng)該是輸液中氣泡問題吧，今天處理很多氣泡的問題，最后把手都給纏紅了，所以處理氣泡也是像技術(shù)，值得探討，最后要做的就是核對(duì)藥名后，簽上時(shí)間和名字，走人。

3、今天看到的尿潴留病人的插管操作，值得記住的是，如果比較老的病人一般都會(huì)有前列腺增生的癥狀，所以插管過程中若感受到阻力，很難繼續(xù)插入或者出現(xiàn)病人疼痛難忍，這就是說病人的尿道痙攣癥狀，所以我們要用利多卡因5ml和液體石蠟油5ml注入尿道后保留5~7min后，看病人情況后，放出注入的藥物后在繼續(xù)插入，并關(guān)注病人的感受一點(diǎn)一點(diǎn)插入，值得一提的是期間囑病人深呼吸減輕疼痛，關(guān)注病人感受。最后觀察尿液的色質(zhì)量后報(bào)告醫(yī)生。

總結(jié)幾點(diǎn)：護(hù)士的工作講究的是團(tuán)隊(duì)合作，如果其中有一個(gè)環(huán)節(jié)做的很慢就會(huì)影響下一班護(hù)士的工作，所以無論你是慢動(dòng)作做事情的人，還是你拖拉的人都要適應(yīng)整個(gè)工作氛圍，提高速度，不能偷懶，最重要的是你的腿速，一定要快不要在路上浪費(fèi)你的時(shí)間，讓整個(gè)團(tuán)隊(duì)在無誤中快速的完成每個(gè)班次的任務(wù)。

第三篇：醫(yī)院實(shí)習(xí)日記

1月22日

一點(diǎn)覺悟

病歷是永遠(yuǎn)寫不完的

所以也不要加班了

今天寫不完就明天寫

明天寫不完就后天寫

總有出科的一天嘛

1月19日

思維散漫的話

夜光星星

在BB團(tuán)了5包夜光星星、心心、雪花、笑臉，迫不及待的更新抽抽墻（關(guān)于“抽抽墻”可參閱前、前篇），在庚澈還有豆花之間都加了心 ：）

還多出很多料，就分給室友們了，于是大家都養(yǎng)成了關(guān)燈睡覺的好習(xí)慣（因?yàn)樗奚釠]有窗戶，終年不見陽光，我們之前都24小時(shí)不關(guān)燈的）

同人女不滅原理

某天盯著抽抽墻犯抽，靈光一現(xiàn)，冒出一句——“世界上只有兩種男人：攻和受”

鵑大人第N次哀嘆：“哎，同人女??！”

12宮男朋友

冬冬大人突然宣布要收集十二宮男朋友

于是開始數(shù)“先男友”的星座（因?yàn)槎笕藢?duì)前BFS均非好感，所以稱他們?yōu)椤跋饶杏选?，即“已故”。。?/p>

我建議冬大人現(xiàn)在開始走雅典娜路線

思維貧乏

得了嚴(yán)重的感冒——病房無數(shù)病人感冒、老師感冒，所以小強(qiáng)如我也不能幸免。。

腦子越來越不好使

病房的事我就不說了

因?yàn)樯婕安∪说碾[私

還有無盡的加班說來也徒增傷感。。

再次強(qiáng)調(diào)

如果你恨一個(gè)人，就讓他來學(xué)醫(yī)吧~！

1月3日

新年新氣象！

我總算是上來了！

FIGHTING~！

12月25日

我的抽抽墻~

腦科醫(yī)院我來啦~~~~~~~~~~~~~

宿舍比二附院的大多了，但是條件嘛。。半斤八兩

而且沒有窗戶——其實(shí)原來是有的，但是宿舍對(duì)面就是放射科，所以窗戶給封了，防輻射

今天做了一件很抽的事

把靠著床的那面墻完全變成了“抽抽墻”——允浩、在中、俊基、勛、希澈、基范，還有湊數(shù)的MICHLE、小池、京勛等等都貼墻上鳥，嘎嘎嘎嘎嘎嘎~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

大家不要唾棄我

人到了腦科醫(yī)院就要奔放，恩！

12月15日

在二附院的最后四周

新生兒房里面的寶寶好可愛啊

我最喜歡做的一件事情就是把一根手指放在寶寶的手心里，讓他抓著

以前我以為小孩子抓著我的手是因?yàn)橄矚g我

學(xué)了兒科才曉得

那個(gè)叫“握持反射”——是個(gè)東西放他手心里都會(huì)抓的。。

不過還是喜歡讓他們抓著

每天早晨幫毛頭測(cè)血糖跟膽紅素

完全心狠手辣的對(duì)著他們的腳跟就扎一針，一針見血

后來某一天大概是老天都看不過去了

第一針居然扎到自己鳥。。

之后非常后悔怎么沒有順便就把自己的血糖也給測(cè)了呢——測(cè)一下血糖扎一針要10塊錢吶~！（啊~十元啊~）

某天警察叔叔送來一個(gè)棄嬰

后來家長居然找來了說是想要過繼給姐姐家又怕報(bào)不上戶口什么的所以先扔了再撿。。

這說的是人話嗎？！

不管，他們的問題警察叔叔會(huì)處理的

小毛頭養(yǎng)的倒是白白胖胖的

哭聲也很響，吵的天花板都要塌了

老師只好哄著她，跟她說話：

把你給爸爸媽媽抱走好不好？

（哭）

哦，不好??？知道他們是壞人?。?/p>

（不哭了）

這個(gè)禮拜我還大搖大擺的單獨(dú)去會(huì)了一次診

話說某科的某李老師又寫了會(huì)診單來，要求我們科的老師去測(cè)經(jīng)皮膽紅素

值班老師看見是某李就不愿去，主任在查房沒空去

大家居然看著我說“會(huì)測(cè)膽紅素吧？”

“會(huì)。。”

“那你去！”

OMG！

小桃人生中的第一次會(huì)診居然發(fā)生在實(shí)習(xí)醫(yī)生的時(shí)候！

pS：

今天下了新的瀏覽器

灰常好用的說

于是更新了

也加了pp——都是人家的pp

在二附院的實(shí)習(xí)快要結(jié)束了

老師們什么時(shí)候請(qǐng)個(gè)散伙飯呀？

XX-11-27~XX-12-24

二附院兒科

帶教老師：葛蕾，王安茹，張愛青

11月20日

艱難的更新

好吧，是應(yīng)該更新了。

現(xiàn)在腦子里建立的泌尿外科印象是：非洲人！——這絕對(duì)是第一個(gè)跳出來的詞

泌尿外科老師手術(shù)時(shí)候最常談?wù)摰脑掝}是什么？——把可憐的病人和非洲人做比較。。（人種不同，能比嗎？。）

不過，還真有可以和非洲人媲美的——一睪丸鞘膜積液的大爺，積到小足球那么大了，據(jù)說來手術(shù)是很不情愿的，因?yàn)閱挝焕镉袀€(gè)人的比他還要大，聽說他要來手術(shù)，還嘲笑了他一番。。

另外，托袁老師——就是上一篇中提到的、高大英俊瀟灑醫(yī)術(shù)高明如再世華佗哄病人技術(shù)更是一流的、完全征服31床的袁老師——的福，終于直觀的認(rèn)識(shí)了翻領(lǐng)改立領(lǐng)（還是立領(lǐng)改翻領(lǐng)？）的過程，該手術(shù)后被手術(shù)部位的造型其實(shí)十分有喜感，但是為了避免糾紛，我一直在病人面前保持嚴(yán)肅——其實(shí)我也很難！

還要說說腦外科，汪主任十分可愛，據(jù)說他一下手術(shù)室，當(dāng)天的剖腹產(chǎn)就全生兒子。跟著腦外的老師切了兩個(gè)氣管，放了一個(gè)體內(nèi)導(dǎo)管，算是轉(zhuǎn)過腦外了吧，西西~

這兩周在婦產(chǎn)科，實(shí)在沒什么可寫的，就在這代過了，只有一點(diǎn)想法：讓婦產(chǎn)科和泌尿外科合并吧！這樣?jì)D產(chǎn)科的老師們就不會(huì)因?yàn)殛庩柺Ш舛崆俺霈F(xiàn)更年期癥狀了！

XX-10-30~XX-11-12

泌尿外科、腦外科

帶教老師：蔡雨富、喬冠群

XX-11-13~XX-11-26

婦產(chǎn)科

帶教老師：余玲玲（產(chǎn)科老師忘記名字了，MI YA NAI。。）

10月27日

不得不說的31床

九區(qū)骨科31床，真是不好意思，一只沒有關(guān)心過叫啥名字。。

左足皮膚撕脫傷，聽這個(gè)名字就覺得滿疼的吧。確實(shí)疼，整個(gè)左腳就像被解剖過一樣逐層暴露在外面，后跟的骨頭已經(jīng)黑了。。

但是按照常規(guī)來說，這種疼痛在兩周之后會(huì)逐漸緩解，BUT，我們這位仁兄似乎完全不耐受

第一次給他換藥之前，老師問我有沒有看過大話西游里面周星弛被火燒了之后咬著木棒的戲，我還在思考為什么換藥還要看大話西游的時(shí)候，老師就說：“現(xiàn)在給你看現(xiàn)實(shí)版的！”

一點(diǎn)不夸張，31床換藥的時(shí)候咬著小毛巾，往后一躺，眼睛一閉，兩手抓著床桿，完全一副英勇就義的架勢(shì)。給他換藥必須把門關(guān)起來，不然他的慘叫聲會(huì)把其他病人都嚇到。真是佩服他啊，咬著個(gè)毛巾都能叫這么響！

當(dāng)然他也有“嫵媚”的時(shí)候。在我們病區(qū)他只聽一個(gè)人的話，就是我們高大英俊瀟灑醫(yī)術(shù)高明如華佗再世哄病人手段更加高明的袁老師！31床能忍到今天我認(rèn)為完全是因?yàn)榭梢悦刻煲姷皆蠋?，每天被袁老師?xùn)斥，令他找到了撐下去的動(dòng)力！記得有一次他喊醫(yī)生，我就去看了，他氣若游絲的對(duì)我說一定要見袁醫(yī)生一面；見到袁醫(yī)生之后，只見他半倚在床上，嫵媚無比（這個(gè)形容是后來袁老師親口說的）的說：“袁醫(yī)生，我想吐~”

不過最近他可能對(duì)王主任也產(chǎn)生了無限的崇拜。因?yàn)槟炒沃魅蝹冊(cè)谒策呌懻摻o他截肢的問題的時(shí)候，王主任如神父般輕撫他的頭，凝視著他恐懼的雙眼，說：“上帝創(chuàng)造了你，就是讓你今天來受難的?！碑?dāng)時(shí)31床的眼神就轉(zhuǎn)為崇拜了，我當(dāng)時(shí)就覺得不馬上唱“哈里路呀”都對(duì)不起這個(gè)場(chǎng)景！

我發(fā)現(xiàn)我寫八卦比寫正事兒溜多了

骨科兩周，看了裝、取內(nèi)固定手術(shù)，縫了總長大概20CM的皮，試了一次電鉆，換了無數(shù)藥，拔了兩根引流管，拆了7根線，吃了袁老師一頓KFC ：）

XX-10-16~XX-10-29 骨科

帶教老師：袁同洲

10月15日

在家中暑了

這個(gè)禮拜大概是體力的低潮期，先是莫名的染上感冒，然后又中暑。。

關(guān)鍵是還是在家里中暑，看pRISON brEAK看的好好的，終于看完22集，想在玩會(huì)WOW，突然就不支了。。

我分析，大概是因?yàn)殚L期陽光直射的緣故：我下午正對(duì)著朝西的窗子。

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10月4日

外科第一周

國慶前的一周，轉(zhuǎn)到外科。

不知哪個(gè)BT去科教科說“外科管的太松，老師帶教不好”，一句話說的外科主任黃野發(fā)彪，猛抓紀(jì)律。黃野主要管骨科，所以他們骨科的比較慘，據(jù)說有天下午4：00不到骨科實(shí)習(xí)生都走光了，第二天黃野收了7份檢查。。

還好我現(xiàn)在在普外科，跟著史加寧。之前聽說這個(gè)老師很難搞，但是到了之后發(fā)現(xiàn)還好，比較愿意教。

說到這不得不說說外科查房，太經(jīng)典：主任走在前面，我們跟在后面，一群人逛馬路似的，在一個(gè)房間待不超過1分鐘，主任：“今天怎么樣？”（邊看看病人切口情況）病人：“滿好的！”主任：“好！再掛兩天水，出院！”然后——下一個(gè)房間。

每天8：00交班，然后查房，兩件事情做完絕對(duì)不會(huì)超過8：30，比內(nèi)科查房輕松多了。

但是，其實(shí)真正開始忙是在查完房之后。

如果當(dāng)天有安排手術(shù)，基本上有一個(gè)手術(shù)，那個(gè)半天就不能做其他的事情了；如果正巧上下午都有手術(shù)，之外的時(shí)間除了給術(shù)后病人換個(gè)藥，什么也做不了了。

所以沒有手術(shù)的日子，我們就瘋狂的寫病歷：在院的寫病程，要出院的寫出院小結(jié)，快手術(shù)的寫術(shù)前小結(jié)，做過手術(shù)的寫手術(shù)記錄，已經(jīng)出院的添住院卡和首頁。。我們的最高記錄：一天兩個(gè)人寫了12份出院小結(jié)、整理了8份出院病例、寫了10個(gè)當(dāng)天的病程記錄。那天我們是夜班，一晚上都沒閑著，就干這些事了，做完之后是晚上10點(diǎn)左右，平時(shí)這時(shí)候我亢的很，那天倒頭就睡了。

XX-09-25~XX-09-30

普外科

帶教老師：史加寧

9月15日

越來越閑的實(shí)習(xí)生活

很久沒有來更新，因?yàn)楹孟鬀]有什么值得寫的。自從到了心內(nèi)科，就閑無比、無比閑。雖然40張床是滿的，還加了床，可是住院醫(yī)師有7個(gè)，一人6張床最多了；主任有3個(gè)，每天3個(gè)主任分別查一些房間，查房這個(gè)事情——沒有新病人的話——基本是在9點(diǎn)前完成的。。

到心內(nèi)之前惶恐的很，擔(dān)心看不懂心電圖，擔(dān)心分不清左心衰右心衰。。到了之后發(fā)現(xiàn)擔(dān)心根本是多余：心電圖擔(dān)心了也看不懂，也不需要看懂。心衰不管左右治療方法是一樣的。

13區(qū)的老師們都很年輕，剛工作一兩年，大家非常合的來，他們要實(shí)習(xí)生寫個(gè)病程、開個(gè)化驗(yàn)單都用祈使句。13區(qū)的學(xué)習(xí)氣氛也相當(dāng)?shù)臐夂癜?，因?yàn)榇蠹叶家荚嚕钥磿鴷r(shí)間比查房時(shí)間長的多，熏陶的我也背起了單詞。

還有一周內(nèi)科實(shí)習(xí)就結(jié)束了，時(shí)間真快。

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9月3日

神奇的肩關(guān)節(jié)復(fù)位

某天晚上，我照例在骨外科學(xué)習(xí)108號(hào)文件。有我“票房強(qiáng)心劑”在，科室永遠(yuǎn)都不會(huì)沒有生意。果然不出所料，21：30來了個(gè)肩關(guān)節(jié)脫位的老太太，由于患者年紀(jì)大了，老師決定把她推到手術(shù)室去實(shí)行全麻下的肩關(guān)節(jié)復(fù)位。

傳說中的肩關(guān)節(jié)復(fù)位的別名叫“腳蹬手拉式復(fù)位”，就是一腳后跟蹬在患者掖窩，雙手拉住患者手臂——外展外旋+內(nèi)收內(nèi)旋——關(guān)節(jié)頭就上去了。

帶我的老師是主治醫(yī)師兼管床兼科秘書，一人多用，再次看出這個(gè)科的閑。

我就坐在辦公室看了一禮拜書，內(nèi)科書“腎衰竭”那一張我都快翻爛了。

這一周實(shí)在沒有什么特別，不說了。順便說下，今后JMS轉(zhuǎn)到那也別挑老師了，反正都很閑。

腎臟內(nèi)科

帶教老師：方奕

XX-07-17~XX-07-22 計(jì)劃外的神經(jīng)內(nèi)科

會(huì)在綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)科，完全是因?yàn)榭平炭评蠋熍虐嗟氖д`，他們也懶得改，我只好來了，我是多么的想在內(nèi)分泌科再待一周呀！

二附院的神內(nèi)有兩個(gè)區(qū)：8和14。開始我去了14區(qū)，交完早班之后發(fā)現(xiàn)14區(qū)的老師都不怎么和善，我就下來到8區(qū)了，后來的事實(shí)證明我選擇8區(qū)是多么的正確！

這個(gè)神經(jīng)內(nèi)科是相當(dāng)?shù)纳衿姘。?區(qū)主任叫王輝，14區(qū)有個(gè)老師叫李娟，8區(qū)還有個(gè)老師叫潘風(fēng)華——開始看她簽名我以為是潘丹華呢。

8區(qū)除了一個(gè)主任和一個(gè)主治，其他的都是研究生、沒有執(zhí)照的住院等等，所以學(xué)習(xí)氣氛相當(dāng)?shù)臐夂?，而且老師們都非常的平易近人，所以JMS去的時(shí)候也不用挑了，因?yàn)榛旧喜还苣闫鸪跏歉l的，主任都會(huì)安排不同的老師給你講不同的病種，到后來就變成“誰今天上班你就跟誰的局面”。

說道這個(gè)王輝主任，她原來是軍醫(yī)，后來轉(zhuǎn)業(yè)了，人特別有意思，見到我們老師都喊寶貝，見到我就喊小寶寶，雖然看上去有點(diǎn)嚴(yán)格，但是大家完全不必?fù)?dān)心。

神經(jīng)內(nèi)科也是個(gè)是非之地，因?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)科基本沒有可以治愈的病，醫(yī)患間的關(guān)系也就比較難處理。其實(shí)患者本人還好，主要是家屬的情緒都比較激動(dòng)，我在的一周幾乎天天有家屬來吵架，還有在14區(qū)吵架、把我們老師拉上去幫忙的。我從中吸取了不少“醫(yī)患溝通”的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，而且滿足了我看熱鬧的需求，呵呵。

忘記說了，8區(qū)是眼科、耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科共用的，3個(gè)科的主任老師人都很隨和，據(jù)說眼科的主任當(dāng)年還很潮，曾在93年的時(shí)候留了一頭長發(fā)，系一條大紅絲巾——眼科主任是男的噢。

不過二附院神經(jīng)內(nèi)科的病種實(shí)在很少，除了腦出血就是腦梗塞，難得看見一個(gè)不一樣的小孩，我以為是癲癇，主任的診斷居然是臆癥，只好乖乖的把他轉(zhuǎn)科了。。

神經(jīng)內(nèi)科

帶教老師：劉慶萍、茆茆、丁丁、小孟、潘“主任”。。

7月7日

完美的開始

XX-07-03 正式開始實(shí)習(xí)

本來以為和大組長一組就可以靠他罩了，沒想到分科的時(shí)候我們完全不在一個(gè)科，當(dāng)時(shí)真是惶恐啊。到內(nèi)分泌科的時(shí)候已經(jīng)快8：30了，主任正帶著全班人馬查房。我怯怯的跟在后頭，他們看見來了4個(gè)實(shí)習(xí)生都很驚訝，大概是因?yàn)閮?nèi)分泌科已經(jīng)數(shù)周沒有實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)了吧。

帶我的老師人非常好，溫柔漂亮。后來我跟我同學(xué)說，以后到內(nèi)分泌科一定要跟著她，然后報(bào)我名字，絕對(duì)罩的?。。簆

第一天是新手上路，好象沒有做什么特別的，早晨和主任查完房，學(xué)著開了化驗(yàn)單；下午和病人熟悉了一下，一天就過去了。

XX-07-04 難得沒有主任查房

第一天查房到11點(diǎn)，讓我以為內(nèi)科的查房都是如此。結(jié)果第二天和帶教老師一起查房，很快就搞定了，才知道，只有主任查房如此。不過我倒是不介意主任多說一點(diǎn)，長知識(shí)啊，但是住院醫(yī)師會(huì)心急吧。

今天寫了我人生中的第一份大病例，出乎意料的順利，一次就搞定了，本來以為一定會(huì)要寫個(gè)兩三次才會(huì)合格呢。其實(shí)書寫過程中也不是沒有錯(cuò)誤，開始的時(shí)候我出于美觀的考慮，把每一頁的尾行都空這了，誰知道這是大忌。好在我的美麗溫柔醫(yī)術(shù)精湛的優(yōu)秀的帶教老師沒有讓我重寫，只是叫我添點(diǎn)字，把尾行補(bǔ)上就好，哈哈，她還夸我的字漂亮，嘿嘿，真是滿足啊。

也有叫人心酸的事情。我們新收了一個(gè)糖尿病6年的病人，因?yàn)榧彝ダщy，一直沒有系統(tǒng)治療，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到并發(fā)癥階段了，老師讓我管他的床。那天下午，他母親，一個(gè)瘦黑的老太太在辦公室跟我說了很久，大致是說他們家經(jīng)濟(jì)困難，一家老小5口人就靠他兒子、我們的病人的工資生活，讓我們醫(yī)生多照顧。當(dāng)時(shí)我都不知道說什么，只能聽她說，然后告訴她我們會(huì)盡量讓他少花錢之類。。

XX-07-05 原來主任和主任也有區(qū)別的

今天又是主任查房，不過換了一個(gè)主任。這個(gè)主任屬于行動(dòng)派，自己嘩啦啦的翻病例，完了就下醫(yī)囑，完全不顧我們小跟班的感受。。我們只要埋頭幫他開單子就好。

今天我寫的病例又被主任贊揚(yáng)了一遍，主任的語氣及其驚喜，我開始了解他們之前看見的病例的字體的質(zhì)量了。。

XX-07-06 瑣碎的工作

住院醫(yī)師的工作非?，嵥椋翰榉?、改醫(yī)囑、寫醫(yī)護(hù)聯(lián)系本、開單子、寫病例、醫(yī)患溝通、貼化驗(yàn)單、給病人做體格檢查。。在病房、辦公室、護(hù)士站進(jìn)進(jìn)出出，看起來忙忙碌碌，可是感覺還有很多事情沒有做完的時(shí)候，就已經(jīng)下班了。于是不得不加班。。

今天老師對(duì)我說：“我覺得你做事很認(rèn)真，畢業(yè)了就留在我們醫(yī)院吧。”我脫口而出：“我不想當(dāng)醫(yī)生。”。?；貋硐胂脒@么說真是不妥啊，不過也沒什么，老師也是小小的住院醫(yī)師，只是隨便說說而已。況且，我對(duì)綜合醫(yī)院確實(shí)沒有興趣，如果是腦科醫(yī)院的老師這么對(duì)我說，我一定死死抱住老師說：“沒有問題！完全沒有問題！”

XX-07-07 完美的出科考試

今天的出科考非常完美——滿分。心滿意足了

今天科里新收了一個(gè)小帥哥，16歲，長的有點(diǎn)像胡歌，是我管的床，嘿嘿。

禮拜天是我在內(nèi)分泌科的最后一天，干巴帶~！

第四篇：醫(yī)院實(shí)習(xí)日記-

2010.6.9 星期二 福建省立醫(yī)院 28區(qū) 消化內(nèi)科

今天是比較充實(shí)的一天，上午休息，可是中間趕去醫(yī)院聽了一個(gè)小講座，專門給我們5個(gè)人上的小講座，關(guān)于消化道系統(tǒng)概況的介紹，看到了25床橫結(jié)腸和左乙狀結(jié)腸潰瘍腸道內(nèi)鏡的彩圖，直觀地了解了潰瘍的癥狀，我想這樣的直觀介紹如果能在課堂上實(shí)施，就不用我們?cè)谄谀┛荚囍衅此榔椿畹娜ケ沉?，所以在這里強(qiáng)烈建議老師：能在課堂上提供相關(guān)病例的復(fù)印件，邊講邊直觀的感受該病例，可以加深印象并牢記相關(guān)知識(shí)。

所謂的休息只能說是用來睡覺才對(duì)，回來后洗洗直接睡到11點(diǎn)，然后吃飯，又是騎車上班。心情還不錯(cuò)，主要是不累，所以下午積極的做著關(guān)于迎送班的任務(wù)：晨護(hù)、測(cè)量生命體征、畫體溫單、檢查病人衛(wèi)生情況、接收新入院的病人、送走出院的病人并作健康教育、檢查床頭卡（包括病人的基本情況、飲食情況的介紹、護(hù)理級(jí)別以及根據(jù)病人病情進(jìn)行健康教育及臥床休息、壓瘡和預(yù)防跌倒等方面的告知、還有發(fā)藥并告知服用時(shí)間和方法。過程中注意用語的禮貌性、通俗性和病人易于接受性。同時(shí)，了解病人的相關(guān)情況，為健康教育做好準(zhǔn)備。

今天下午主要學(xué)會(huì)：

①如何接受一個(gè)病人入院，如何評(píng)估病人的情況，如何測(cè)量病人的基本體征，如何按照規(guī)定填寫各種病例本中各種單子。

②在發(fā)藥前，經(jīng)過兩個(gè)護(hù)士核對(duì)簽名后，在藥單上畫出需要特殊服用時(shí)間的藥物，然后依次發(fā)藥，中間強(qiáng)調(diào)服藥時(shí)間和劑量，最后回到護(hù)理站，簽上姓名和時(shí)間。

③由于病區(qū)接收的均是消化系統(tǒng)疾病的病人，所以飲食護(hù)理在整個(gè)病程中都非常的重要，所以要加強(qiáng)各種消化道系統(tǒng)疾病的飲食護(hù)理的知識(shí)。

今天就是這么多，可是心態(tài)發(fā)生了一定的變化，只要自己能接受的來，能很快適應(yīng)，或許什么樣的工作似乎都可以做的很好。

下面介紹下關(guān)于消化內(nèi)科常用藥物：

①止血藥：注射用血凝酶、注射用白眉蛇毒血凝酶、凝血酶凍干粉（分次口服，禁靜推）。

②制酸劑：奧美拉唑鈉【洛賽克】（肌注，現(xiàn)配先用）、奧美拉唑鈉【奧西康】（注射用）、多烯磷脂酰膽堿（多與抗炎藥反應(yīng)，使用時(shí)應(yīng)注意）、胸腺五肽（抗腫瘤藥物，輔助治療）、③補(bǔ)鐵劑：蔗糖鐵注射液（使用保證在血管中，避免外滲組織引起壞死，若外滲，用生理鹽水注入沖淡后減輕壞死）

下面介紹下關(guān)于處理靜脈輸注引起腫脹的小技巧：使用硫酸鎂或95%酒精或利多卡因熱敷；濕毛巾或馬鈴薯片敷上；喜療妥（靜脈炎涂用）

第五篇：醫(yī)院實(shí)習(xí)日記

實(shí)習(xí)生活已經(jīng)真正的開始了，在醫(yī)院的日子真的是無法用幾句話來描述。每天重復(fù)著一樣的生活，在反反復(fù)復(fù)的日子里每當(dāng)閑暇時(shí)只能靠讀讀書和聽聽音樂尋找點(diǎn)快樂。音樂真的很神奇！在心情煩躁和壓抑時(shí)，音樂可以讓人的心境得到凈化，體味到一份真正屬于心靈的恬淡與寧靜。

在醫(yī)院里，一切好像更接近現(xiàn)實(shí)，不過在這里也學(xué)到了不少在課本里學(xué)不到的東西經(jīng)歷了很多感人的鏡頭！

當(dāng)人的生命被疾病死神無情的宣判死刑時(shí)，人才會(huì)切身的感受到活著是多麼的可貴！

在醫(yī)院激光相機(jī)和閱片室實(shí)習(xí)，平常不是太忙，只是每天反反復(fù)復(fù)，每天都重復(fù)著同樣的生活。平平淡淡中甚至有點(diǎn)平庸，閑暇時(shí)我唯一可以做的兩件事就是讀書和想你，偷偷地想你，想與你聯(lián)系又怕打擾你，怕--

進(jìn)入醫(yī)院這樣一個(gè)環(huán)境,我感覺這里真的不比在校園了,人際關(guān)系和人情世故顯得更為突出!心凈煩躁難以平靜的時(shí)候,會(huì)選擇與以前的同學(xué)聊一聊,或看看書、聽聽音樂，還會(huì)不可挽回的去想你想你......不知為什麼每當(dāng)自己在醫(yī)院感到心情壓抑時(shí)，只要一想起你就感覺內(nèi)心舒坦釋然了許多。

當(dāng)然，在重復(fù)著的每一天里，我也發(fā)現(xiàn)了許多感人的鏡頭。這些天在放射科里的所見所聞，讓我對(duì)生命也有了一種更深刻的認(rèn)識(shí)！每天于平淡甚至平庸的生活中，缺少的其實(shí)只是一顆善于發(fā)現(xiàn)的心。原來，幸福其實(shí)只是需要有一顆溫柔、細(xì)膩，善于發(fā)現(xiàn)的心！