第一篇：醫院傳染病疫情報告制度

醫院傳染病疫情報告制度

勐海縣中醫院

2011年6月

醫院傳染病疫情報告制度

一、醫務人員在診療中發現法定傳染病疫情或者其他傳染病暴發、流行及突發不明原因的傳染病時，應遵循《傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》規定的內容、程序、時限報告。

二、傳染病報告病種（39種）

甲類傳染病（2種）：鼠疫、霍亂。

乙類傳染病（27種）：傳染性非典型肺炎、手足口病、|甲型H1N1、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

丙類傳染病（10種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

三、傳染病疫情報告時限：甲類傳染病2小時；乙、丙類傳染病24小時。

四、發現甲類傳染病（鼠疫、霍亂）和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，必須立即電話報告醫院感染管理辦公室、防保科及醫務科，防保科應于2小時內向醫院領導及上級衛生部門報告，首診醫生于2小時內上報《傳染病報告卡》，防保科進行網絡直報。

五、出現乙類傳染病暴發疫情時，應按甲類傳染病報告時限和方式報告疫情。

六、需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛生部規定的其他傳染病。

七、發生食物中毒、大批不明原因病員、當地未有過或者國家已宣布消滅的傳染病時，醫院感染管理辦公室應立即報告醫務科，同時向院長報告，醫院應在最短時間內向上級衛生部門報告，同時填報《傳染病報告卡》。

八、嚴格登記制度。門診、急診各接診醫師、放射科、檢驗科必須建立疫情登記本，做好接診病例登記，對接診及檢出的傳染病病員必須詳細登記，及時報告。

九、任何單位或個人不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情。

十、未經批準，不得對外通報、公布和引用發表未經公布的傳染病疫情。

勐海縣中醫院

2011年6月

六、醫院感染消毒、滅菌、隔離制度

1、醫務人員在醫療活動中遵循醫院感染標準預防原則，認真執行隔離防護措施，注意醫務人員和病員的雙向保護。

2、醫務人員上班時必須按要求著工作服，接觸病員前后要洗手，操作中接觸血液或體液，必須戴手套，并根據情況穿隔離衣、戴護目鏡。

3、醫務人員應按要求使用流動水洗手，保持手部皮膚清潔，必要時使用消毒劑或快速手消毒劑進行手消毒。

4、醫務人員在接觸病員前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜及侵入性操作前后，進行無菌操作前，進入和離開隔離病房、重癥監護病房、新生兒病房、燒傷病房、傳染病房等重點病房時，戴口罩和穿脫隔離衣前后，接觸血液、體液和被污染的物品后，脫去手套后等情況下必須洗手。

5、住院病員的安置應感染病員與非感染病員分開，同類感染病員相對集中，特殊感染病員單獨安置。

6、病室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒。

7、病床應一床一巾濕式清掃，床頭柜應一桌一抹布，用后消毒清洗晾干。

8、地面濕式清掃，當有污染時先用消毒劑處理后再清潔。拖把應分區設置，標記明確，懸掛晾干備用。

9、病房應嚴格執行消毒常規，病員出院、轉科或死亡后，所有物品必須進行終末消毒處理。

10、治療室、換藥室、監護室、手術室、產房、嬰兒室、急救室等重點診療場所，必須有嚴格的人員進出規定，定期消毒。

11、進行無菌操作前必須洗手、戴口罩、戴帽子，嚴格執行無菌操作規程。

12、進入人體組織和無菌器官的醫療用品必須滅菌，接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

13、根據物品的性能選用消毒或滅菌方法。凡耐熱、耐濕的物品如手術器械、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌法。油、粉、膏等首選干熱滅菌法。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等選用環氧乙烷滅菌或其他低溫方式滅菌。消毒首選煮沸、流通蒸汽等物理方法，不能用物理方法消毒時選擇化學消毒方法。

14、醫務人員要了解化學消毒劑的性能、作用以及使用方法，根據不同情況合理選擇高效、中效、低效消毒劑及滅菌劑。

15、配制化學消毒劑時必須檢測有效濃度，并定期監測。

16、更換消毒、滅菌劑時，用于浸泡消毒、滅菌物品的容器必須進行消毒、滅菌處理。

17、用過的醫療器材和物品，應徹底清洗干凈再消毒或滅菌；其中傳染病病員和特殊細菌感染病員用過的醫療器械和物品，應先消毒后清洗，再消毒或滅菌處理。

18、所有醫療器械在檢修前應先消毒或滅菌處理。

19、使用后的一次性醫療用品、棉簽、針頭、刀片等醫療廢物在科室按規定使用專用收集袋或利器盒分類放置，對醫療廢物種類、數量等詳細登記，由護保中心統一收集、運輸、暫存，轉交指定的醫療廢物處置廠家，交接登記項目齊全。

七、艾滋病消毒隔離防護制度

1、對可疑或確診的艾滋病病員采取“血液/體液隔離”措施，單人隔離，同種病原感染者可同室隔離。

2、接觸病員的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時戴手套,臉部可能被血液或體液

溢出及濺落污染時應戴眼罩，脫手套后洗手。

3、在血液、體液可能污染工作服時應穿隔離衣。

4、接觸病員及污染性物品后立即洗手，必要時用消毒液洗手。

5、處理所有尖銳利器物品時，小心操作，防止銳器損傷。

6、被病員血液及體液污染的器械、用品、被服，應按“消－洗－消”的原則進行處理。

7、醫療廢物分類放置，放入專用醫療廢物收集袋或利器盒，采用雙袋包裝處理，標識明顯。

8、病人出院后病房、床單位、所有物品進行終末消毒處理，用含氯1000mg/L消毒液擦洗、浸泡消毒。

9、建立醫務人員銳器損傷報告和登記制度。發生針刺后應立即用除菌皂及清水沖洗皮膚傷口，粘膜則以清水沖洗。及時報告醫院感染管理辦公室，進行相應的處理及追蹤觀察。

第二篇：醫院傳染病疫情報告制度

醫院傳染病疫情報告制度

1.醫務人員在診療中發現法定傳染病疫情或者其他傳染病暴發、流行及突發不明原因的傳染病時，應遵循《傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》規定的內容、程序、方式和時限報告。2.傳染病報告病種(37種)甲類傳染病(2種)：鼠疫、霍亂。

乙甲傳染病（25種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

丙類傳染病（10種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。3.傳染病疫情報告時限：甲類傳染病2小時；乙、丙類傳染病24小時。4.發現甲類傳染病（鼠疫、霍亂）和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，必須立即電話報告醫院感染管理辦公室及醫教部，醫教部應于2小時內向醫院領導及上級衛生部門報告，首診醫生于2小時內上報《傳染病報告卡》。

5.出現乙類傳染病暴發疫情時，應按甲類傳染病報告時限和方式報告疫情。

6.需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛生部規定的其他傳染病。

7.地方傳染病病員向區疾病控制中心網絡直報，部隊傳染病病員應向醫院預防保健科報告，由預防保健科向衛生處報告。

8.發生食物中毒、大批不明原因病員、當地未有過或者國家已宣布消滅的傳染病時，醫院感染管理辦公室應立即報告醫教部，同時向院首長報告，醫院應在最短時間內向上級衛生部門報告，同時填寫《傳染病報告卡》。

9.嚴格登記制度。門診、急診各接診醫師、放射科、檢驗科必須建立疫情登記本，做好接診病例登記，對接診及檢出的傳染病病員必須詳細登記，及時報告。

10.任何單位或個人不得隱瞞、謊報、緩報傳染病要求。

11.未經批準，不得對外通報、公布和引用發表未經公布的傳染病疫情。

醫院傳染病疫情報告獎懲制

1.對傳染病疫情報告及監督管理工作成績顯著的科室和個人給予表彰、獎勵。

2.發現并及時報告重大疫情的醫務人員，獎勵當事人500元。3.各級醫護人員不得隱瞞、謊報（包括漏報、遲報）或者授意他人隱瞞、謊報疫情，如有這類事情發生，甲類傳染病按醫療事故處理，乙類傳染病按醫院醫療服務質量獎懲規定處理。對造成傳染病傳播、流行或其他嚴重后果的，依法追究當事人的法律責任。4.傳染病遲報超過法定時限：①≥24小時每例扣當事人獎金50元；②≥48小時每例扣當事人獎金100元；③≥72小時按院內自查漏報處理。

5.院內自查漏報一例扣科室獎金1000元。

6.上級主管部門檢查漏報一例扣科室/病區當月獎金5000元。7.對造成嚴重后果的，依照《中華人民共和國傳染病防治法》追究有關人員責任。

第三篇：醫院傳染病疫情報告制度

醫院傳染病報告制度

一、醫務人員在診療中發現法定傳染病疫情或者其他傳染病暴發、流行及突發不明原因的傳染病時，應遵循《傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》規定的內容、程序、時限報告。

二、傳染病報告病種（39種）

甲類傳染病（2種）：鼠疫、霍亂。

乙類傳染病（27種）：傳染性非典型肺炎、手足口病、|甲型H1N1、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

丙類傳染病（10種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

三、傳染病疫情報告時限：甲類傳染病2小時；乙、丙類傳染病24小時。

四、發現甲類傳染病（鼠疫、霍亂）和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，必須立即電話報告醫院辦公室、疾控科，醫院辦公室、疾控科應 1

于2小時內向醫院領導及上級衛生部門報告，首診醫生于2小時內上報《傳染病報告卡》，疾控科進行網絡直報。

五、出現乙類傳染病暴發疫情時，應按甲類傳染病報告時限和方式報告疫情。

六、需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛生部規定的其他傳染病。

七、發生食物中毒、大批不明原因病員、當地未有過或者國家已宣布消滅的傳染病時，醫院辦公室應立即向院長報告，醫院應在最短時間內向上級衛生部門報告，同時填報《傳染病報告卡》。

八、嚴格登記制度。門診、急診各接診醫師、放射科、檢驗科必須建立疫情登記本，做好接診病例登記，對接診及檢出的傳染病病員必須詳細登記，及時報告。

九、任何單位或個人不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情。

十、未經批準，不得對外通報、公布和引用發表未經公布的傳染病疫情。

第四篇：醫院傳染病疫情報告制度

醫院傳染病疫情報告制度

為貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》和《傳染病監測信息網絡直報工作與技術指南》等有關法律法規和規定，特重新修訂本制度。

一、管理原則

（一）責任報告單位職責

醫院屬責任疫情報告單位。醫院成立疫情報告管理領導小組，由主管院長、預防保健科和有關科室負責人組成，防疫醫生具體負責疫情報告的管理工作，配備疫情報告專用電腦實行網絡直報，防疫人員負責疫情報告、登記及管理工作。

各科（專科、門診）指定報病管理負責人，負責督促、管理本科傳染病、性病、突發公共衛生事件、死亡病例和其他監測病例的登記、報卡和疫情報告工作。

（二）責任報告人

醫院執行職務的人員，主要是執行職務的醫護人員和檢驗人員，均為責任疫情報告人。

（三）首診負責、屬地管理的原則

傳染病報告實行誰接診、誰報告的首診負責制，遵循屬地管理的原則。

二、疫情報告

（一）報告內容

1．依法報告的傳染病病種

（1）《中華人民共和國傳染病防治法》規定報告的傳染病： ①甲類傳染病：鼠疫、霍亂。

②按甲類管理的傳染病：傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感（人禽流感），衛生部規定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發原因不明的傳染病。

③其他乙類傳染病：艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、除肺炭疽以外的其他炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

④丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。（2）衛生部規定的不明原因肺炎：衛生部《全國不明原因肺炎病例監測實施方案》所定義的不明原因肺炎病例和SARS預警病例、人禽流感預警病例。

（3）衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。（4）其他暴發、流行或原因不明的傳染病。2．突發公共衛生事件

《突發公共衛生事件應急條例》規定的突發公共衛生事件包括下列情形：

（1）發生或者可能發生傳染病暴發、流行的；（2）發生或者發現不明原因的群體性疾病的；（3）發生傳染病菌種、毒種丟失的；

（4）發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的。3．醫院死亡病例

衛生部《區及區以上醫療機構死亡病例監測實施方案》規定：一級及一級以上各類醫療機構門（急）診及住院的死亡病例，均需進行網絡直報。

4．法定報告的性病

《性病防治管理辦法》規定報告的八種性病為：艾滋病、淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎（宮頸炎）、尖銳濕疣和生殖器皰疹。5．規定監測病例

AFP病例（14歲及以下兒童急性弛緩性麻痹）、麻疹、新生兒破傷風。

（二）報告時限

報告時限的計算，以門診日志或病歷等記錄的診斷時間為起始時間，以網絡直報系統的錄卡時間為準。

甲類傳染病、按甲類管理的傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者和不明原因肺炎病例在診斷后按規定的時限（城鎮應于2小時內、農村應于6小時內）通過傳染病疫情監測信息系統進行報告（網絡直報），同時應以最快的方式向當區級疾病預防控制中心報告。

其他乙類傳染病病人、疑似病人，艾滋病病毒感染者以及脊髓灰質炎、傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者應當在24小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。臨床初步診斷急性弛緩性麻痹（AFP）時，要馬上報告疾控中心，由疾控中心進行個案調查和采樣。

丙類傳染病和其他傳染病病人、疑似病人，應當在24小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。

突發公共衛生事件，應當在2小時內向區衛生局報告。

傳染病暴發、流行時（不論甲、乙、丙類），應以最快的通訊方式向區疾病預防控制中心報告疫情。發現原因不明傳染病或可疑的新發傳染病，應及時向區疾病預防控制中心報告。

（三）報告程序 1．傳染病報告（1）初次報告

責任報告人在首次診斷或發現法定傳染病病人（包括疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例）或病原攜帶者時，應立即認真填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》（“報卡類別”選擇“初次報告”項），做好疫情登記，并立即將報告卡送交保健科疾控辦的疫情管理人員。（2）訂正報告

責任報告人對已報告過的病例診斷進行更改（如疑似病例確診、臨床診斷病例更改診斷、分型或分類改變）或發現填卡錯誤時，必須及時進行訂正報告，在規定時限內重新填寫、報送《中華人民共和國傳染病報告卡》，“報卡類別”選擇“訂正報告”項，填寫新的“診斷日期”（確診日期）和“填卡日期”；但同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診時，除將“病例分類”由“臨床診斷病例”改為“實驗室確診病例”外，無需更改其他項目。（3）死亡報告

對已填報過卡片的傳染病病人因該傳染病死亡時，臨床醫生必須在規定時限內再次填報《中華人民共和國傳染病報告卡》，進行死亡報告，卡上標識“訂正報告”，同時注明“死亡日期”。患傳染病但因意外或非傳染病死亡時不需再次填報傳染病報告卡。

對初診死亡的病例無需兩次報卡，在“初次報告卡”同時填寫“發病日期”（如發病日期不明，可用接診日期）和“死亡日期”即可。（4）填卡要求

填卡醫生要按照《傳染病報告卡》所附“填卡說明”，對卡中的內容逐項認真仔細填寫，注意字跡清楚、項目齊全及準確。

卡片中的發病日期指本次傳染病癥狀開始出現的日期或檢驗初檢日期，不明確時填寫就診日期；診斷日期應為本次診斷傳染病的日期，訂正卡則填寫傳染病確診日期，但如同一種病由臨床診斷訂正為實驗室確診則仍填寫初診的日期。

住院期間診斷為傳染病時，必須立即報卡。發現漏報的傳染病病例，接診醫生要立即補填、補報《傳染病報告卡》。（5）結核病報告

凡發現活動性肺結核的病人（實驗室確診、臨床診斷）或疑似病人，臨床醫生要立即填寫《傳染病報告卡》和《結核病病人轉診單》轉區人民醫院治療。（6）艾滋病報告 HIV初篩試驗陽性，檢驗科要保存血清標本，送區疾控中心進行復檢，送檢醫生要填寫《HIV/AIDS個案流行病學調查表》協助個案調查。檢室、臨床科室不得向第三人提供HIV人員的相關信息，不得侵犯患者的隱私權。（7）乙肝病人的報告

初次接診的急、慢性肝炎病人均需填報傳染病報告卡，并進行網絡直報。

（8）慢性傳染病的報告

在作出乙肝、肺結核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時，首次接診時需填寫傳染病報告卡進行報告，再次復診且診斷結果未發生變更且在同一內時可不再進行報告。（9）各科疫情報告卡的送交、報告

各科疫情報告卡的送交、報告必須符合法定時限、方式，做好交接記錄。杜絕遲報、漏報、漏登現象。

醫生填好的報告卡要及時交給當班護士或本科報病管理負責人；各科要在在規定時限內派專人將報告卡直接送交保健科（夜班的疫卡須在次晨8:30前送達），不得轉送。

發現甲類和按甲類管理的傳染病，須立即向保健科（值班時間向醫院總值班）電話報告并立即報送疫情報告卡。（10）網絡直報

保健科疫情管理人員收到傳染病報告卡后，應及時檢查、審核報告卡，做好有關登記，并在規定時限內將報告卡信息及時、準確、完整地錄入網絡直報系統。如發現填寫不完整、不準確，或有錯項、漏項、邏輯錯誤，應及時通知報告人補充、更正。（11）重點傳染病和爆發疫情的報告

疫情管理人員在發現以下傳染病的確診或疑似病例時，應立即向診斷醫生核實，在規定時限內進行網絡直報，同時電話報告當區疾病預防控制中心；對其中第①、③、④條要求緊急報告的病例，要立即報告分管領導，及時向本院相關科室發出預警信息： ①鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人禽流感；

②脊髓灰質炎、白喉、百日咳、登革熱、流腦、乙腦、狂犬病、布病、黑熱病、血吸蟲病、包蟲病、絲蟲病，出血熱、瘧疾、麻風； ③不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例；

④其余病種的聚集性病例（同一地方或學校、單位、家庭，一日內3例及以上或一周內5例及以上）、突發原因不明的傳染病。對報告的上述重點傳染病的疑似病例，臨床醫生應盡快明確或排除診斷，及時在訂正報告卡上填寫疑似病例的轉歸情況，交保健科及時上網訂正。

2．不明原因肺炎病例報告和發熱病例監測

門診監測科室（發熱門診、內科門診、急診等）每日統計當日就診的門診病例數、發熱呼吸道病例數和發熱肺炎病例數；各收治“發熱肺炎病例”的病區（如呼吸科、感染科、ICU等）每日統計本病區出院的發熱肺炎病例診斷情況。各科室于每周星期一上午8:30前將前一周將就診情況統計送交保健科，由保健科匯總報當地疾控中心。臨床醫務人員發現符合《全國不明原因肺炎病例監測實施方案》定義的不明原因肺炎病例或預警病例，要立即報告醫務科、保健科。由醫務科組織本院專家組進行會診和排查，仍不能明確診斷的或符合預警病例，首診醫師應立即填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》（鉤選“不明原因肺炎”，填寫“SARS預警病例”或“人禽流感預警病例”）送交保健科，保健科在2小時內進行網絡直報，并由醫務科電話報告區衛生局。按監測實施方案的程序可以排除SARS和人禽流感的，臨床醫生重新報送傳染病報告卡訂正為明確診斷的疾病或“其他不明原因疾病”。3．突發公共衛生事件

發現突發公共衛生事件，在正常上班時間，首診醫生必須馬上同時電話報告醫務科和保健科。對其中的傳染病病人、疑似傳染病病人，要立即填寫傳染病報告卡并即時送交保健科。

在節假日及中午、夜間等非正常班時間，首診醫生必須馬上電話報告醫院總值班，并立即將有關的傳染病報告卡送交醫院總值班。保健科、醫務科或醫院總值班須馬上核實情況，在2小時內以最快的報告方式向區衛生局、疾控中心報告。4．值班期間的疫情報告

在節假日和中午、夜間等值班期間內發現下面四類疫情（①甲類傳染病（鼠疫、霍亂），按甲類管理的傳染病（傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等）等傳染病病人、病原攜帶者或疑似病人；②突發公共衛生事件；③突發原因不明的傳染病，不明原因死亡病例；④不明原因肺炎和SARS/禽流感預警病例）時，首診科室和首診醫師要立即電話報告醫院總值班，填寫傳染病報告卡并派專人送交醫院總值班，同時采取隔離措施，防止傳染病擴散。醫院總值班須立即核實，按照醫院有關規定向職能部門和院領導匯報、請示，同時以最快報告方式（電話及傳真）在法定時限（２小時）內區疾控中心報告，必要時可請求區疾控中心值班人員代行網絡直報；若為突發公共衛生事件還應立即向區衛生局報告，并組織、協調相關醫療救治工作，安排標本報送疾控部門復檢鑒定工作。值班期間填報的其他乙類和丙類傳染病報告卡可在當天當班（節假日需在每天上午9:00前）直接投放到保健科門口的傳染病報告箱，由保健科值班人員及時上報。5．死亡病例報告

（1）對在本院門（急）診或住院發生的所有死亡病例，診治醫生必須按照《死亡醫學證明書》的格式和死因推斷的有關規范，立即進行死因醫學診斷，填寫《死亡醫學證明書》（一式四聯）。不明原因死亡病例尚需填寫調查記錄。死亡診斷應填寫準確、清楚和詳細，符合ICD-10編碼規定的疾病名稱，不應以“呼吸、心跳驟停”代替死亡診斷。

（2）各病區應在當天派本科室工作人員將填寫好的第一聯“死亡醫學證明存根”送交信息科統計室（夜班不得遲于次晨9:00），其他聯送住院處。不得由死者家屬傳送。

（3）統計室負責對醫生填寫的《死亡醫學證明書》進行審核，對報告中存在的問題（項目填寫不清或不完整、死因填寫不規范或存在邏輯錯誤等）應及時同診治醫生進行核對、更正。

（4）統計室負責按照ICD-10要求進行死因編碼，并在1～2日內將死亡醫學證明書及死因編碼信息轉交保健科。（5）保健科負責進行網絡直報。

（6）應在開具死亡證明書后48小時內完成死因編碼及網絡直報。統計室要做好原始死亡醫學證明書的保存與管理工作。

三、疫情登記

醫院按照區衛生局的規定在保健科設置《傳染病疫情總登記簿》和有關統計、登記表冊，在相關臨床科室設立《門診日志》、《住院登記本》和《傳染病登記本》（內科、感染科門診可另專設《結核病登記本》，結核病若已以專冊登記則傳染病登記本無需重復登記），在發熱門診、內科門診、急診科設立《發熱門診日志》和《發熱門診病人登記表》，在腸道門診設立《腹瀉病人就診專用登記冊》，在性病門診設立《性病登記本》，在檢驗室設立《檢驗登記本》，在放射科設立《放射檢查登記本》。

臨床醫生和有關醫務人員必須及時、準確、認真、詳細填寫有關登記本，訂正報告時亦須及時登記。凡腹瀉、艾滋病、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎及AFP患者的化驗單，開單醫生必須填寫詳細地址，檢驗科室的《檢驗登記本》應登記上述病人住址。

四、原始資料的保存

《傳染病報告卡》、《性病報告卡》及報告記錄等原始資料，由保健科保存，保存期為3年；《門診日志》、《住院登記本》、《傳染病登記本》及《檢驗登記本》等有關登記本由各科保存，保存期為3年。

五、考核與獎懲

醫務科、保健科檢查、督促各科疫情報告情況，組織漏報、遲報調查，進行專項考核獎懲。

凡發現不按規定報告疫情或不按規定登記者，按有關規定進行處罰。醫院對傳染病疫情報告及監督管理工作成績顯著的科室和個人給予表彰獎勵。

第五篇：醫院傳染病疫情報告制度

醫院傳染病疫情報告管理制度

為了進一步加強我院的傳染病疫情報告管理，提高報告的效率和質量，為疾病預防控制提供及時、準確的監測信息，依據《中華人民共和國傳染病防治法》等相關法律法規和規章，根據我院實際情況制定本制度。

1、本院為法定傳染病責任報告單位，本院執行職務的醫務人員均為責任報告人。

2、在診療過程中發現法定傳染病，由首診醫生或其他執行職務的人員，按要求規范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告人員。

3、報告病種： 甲類傳染病：鼠疫、霍亂

乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。

4、由預防保健科負責全院傳染病的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進行疫情資料分析。

5、責任報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應于2小時內以最快的方式向當地縣級疾病預防控制機構報告。發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，也應及時報告。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應于24小時內進行網絡報告。其他符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情，按規定要求報告。

6、醫院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設立腸道門診日志，對各類傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。

住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進行詳細登記，按照規定及時上報。

實驗室應根據化驗結果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。

7、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發現漏報的傳染病，應及時補報。

8、傳染病報告卡應使用鋼筆填寫，內容完整、準確、規范，字跡清楚。

9、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。傳染病疫情報告管理制度

1、執行職務的醫療保健人員、衛生防疫人員、個體開業醫生為責任疫情報告人。責任疫情報告人發現法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者應在規定的時限內，向當地疾病預防控制機構報告，必要時做訂正死亡報告。

2、各醫療衛生機構及人員要認真學習《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急處理條例》等法律、法規和傳染病防治知識，熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實增強傳染病疫情報告意識，發現傳染病例要認真做好傳染病登記，填寫傳染病報告卡，在規定時限內向當地疾病預防控制機構報告。

3、在各醫療機構防保科設立傳染病疫情報告員。傳染病報告員接到臨床醫生的傳染病報告要進行核實診斷，認真做好記錄，并及時上報當地當地疾病預防控制機構。認真開展疫情主動監測工作，對臨床有關科室的門診日志和住院登記至少每旬開展一次疫情搜查，發現漏報的傳染病病例，要及時進行補報。

4、責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽的病人、脊髓灰質炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，城鎮于2小時內，農村于6小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。

對其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮于6小時內，農村于12小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。

對丙類傳染病和其它傳染病，應當在24小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。

5、傳染病暴發、流行時，責任疫情報告人應當以最快的通訊方式向當地疾病預防控制機構報告疫情。接到疫情報告的疾病預防控制機構應當以最快的通訊方式報告上級疾病預防控制機構和當地政府衛生行政部門，衛生行政部門接到報告后，應當立即報告當地政府。

6、流動人員中的傳染病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人的傳染病報告、處理由診治地負責，其疫情登記、統計由戶口所在地負責。

7、市級疾病預防控制機構應當對轄區內各類醫療保健機構的疫情登記報告和管理情況定期進行核實、檢查、指導。

8、任何單位和個人對突發事件和傳染病疫情，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報，否則將依法追究責任。

9、任何單位和個人發現傳染性非典型肺炎病人或者疑似傳染性非典型肺炎病人時，必須在2小時內以最快的方式向當地疾病預防控制報告。當地疾病預防控制機構發現疫情或者接到疫情報告，應當立即報告上級疾病預防控制機構和當地衛生行政部門。

10、疾病預防控制機構的疫情管理人員應定期編發疫情簡報，對重大疫情進行預測、預報。

傳染病報告流程

1、門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關科室接診傳染病患者時，首先進行登記，填寫傳染病報告卡，然后做好處臵工作。

2、疫情管理員每日兩次收取傳染病報告卡，并對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發現問題及時給予指正。

3、責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應立即電話通知網絡直報員，網絡直報員接到報告后以最快的方式向當地疾病預防控制機構報告，當專家組確診后將傳染病報告卡通過網絡報告。發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，也應及時上報。

4、發現其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于12個小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。

5、發現丙類傳染病和其他傳染病時，應當在24個小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。

6、進行網絡直報時，經查錯、查重、訂正后上報。同時登記在《疫情直報登記本》上備查。

7、傳染病報告卡網絡直報后，應整理、裝訂、存檔，保留三年。

8、每月將傳染病疫情報告管理情況匯總，報醫務處、業務院長。

9、遇到特殊情況時，報告業務院長協調解決。

醫院傳染病疫情信息網絡直報制度

為了進一步加強傳染病疫情信息報告管理，確保報告系統的有效運行，充分發揮網絡直報的優勢，規范本院的傳染病疫情報告管理工作，提高報告的效率與質量，為疾病預防控制提供及時、準確的監測信息，依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規范》等相關法律法規，結合本院實際情況，制定工作制度如下：

1、我院為法定傳染病疫情責任報告單位，我院執行職務的醫務人員為責任報告人。

2、傳染病報告實行誰接診，誰報告，首診醫生負責制。

3、責任報告人在發現法定傳染病病例后，根據診斷結果，按照規定時限及時填寫傳染病報告卡進行報告，發現漏報的應及時補報。

4、疫情管理人員應及時審核傳染病報告卡，進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，如發現上述問題，立即向報告人進行核實、補充或訂正，將審核后的傳染病報告卡及時錄入網絡直報系統。

5、網絡直報人員收集到傳染病報告卡片后，應該按照規定的時限和程序通過網絡直報系統進行實時報告，以便上級疾病預防控制部門對信息進行審核、監測、統計分析和預測、預警。

6、已報告病例如果診斷發生變更、死亡時，責任報告人應及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。

7、疫情管理人員應每月對上月報告的傳染病疫情進行監測、分析，并上報預防保健科和主管院長。

8、責任報告人和疫情管理人員應嚴格保護傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。

9、傳染病報告卡應按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應按有關規定保存，保存期限三年。

10、傳染病責任報告人、疫情管理員、網絡直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的，給予直接責任人及其主管領導行政處分，并給予相當經濟處罰。

11、網絡直報人員應保障網絡直保系統有關設備和運行環境的安全，保障計算機功能正常發揮。經常檢查直報系統安全狀況，發現問題及時處理。

12、網絡直報人員應對網絡直報系統的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼每月至少更改一次，一般應在8位以上，應有數字與英文字母組合，并嚴格保密。醫院突發公共衛生事件管理制度

為加強突發公共衛生事件管理工作，提供及時、科學的防治決策信息，有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，現根據《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的規定，制定本制度。

1、突發事件應急處理各部門要遵循預防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則，建立應急管理網絡，并行使相應的權力和職責，各級有關科室和相關人員應通力合作，保證各項應急工作的順利執行。加強法制觀念，依法應對突發事件。一旦突發事件發生，立即啟動應急系統。

2、各有關部門應首先保證突發事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫療救護設備、救治藥品、醫療器械、防護物品等物資的調配和儲備，做好后勤保障工作。服從衛生主管部門突發事件應急處理指揮部的統一指揮。

3、傳染病管理科在院長的領導下要組織相關科室，建立流行病學調查隊伍，負責開展現場流行病學調查與處理，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時進行隔離觀察；進行疫點消毒及其技術指導。

4、按照法律要求實行首診醫生負責制，發現疑似的突發公共衛生事件疫情時，應立即用電話通知疫情管理人員，疫情管理人員要立即報告院長，同時向轄區疾病預防控制機構進行報告。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。

5、醫院對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援，對就診病人進行接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉送的病人，應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。有權要求在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫學措施時予以配合。拒絕配合的，報公安機關依法協助強制執行，并配合衛生行政主管部門進入突發事件現場進行調查、采樣、技術分析和檢驗，不得以任何理由予以拒絕。

6、對傳染病要按《傳染病防治法》等相關的法律法律要求，做到早發現、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。嚴格執行各項消毒隔離、醫院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內感染的發生，做好污物、污水的無害化處理。

7、醫院承擔責任范圍內突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告任務，建立突發公共衛生事件疫情信息監測報告制度，并定期對醫生和實習生進行有關突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告工作的培訓。

8、發現人畜共患傳染病時，疾病預防控制機構和農、林部門應當互相通報疫情。

9、發現瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發性公共衛生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發事件應急處理指揮部調度的對其主要領導、主管人員和直接責任人給予行政處分，造成疫情播散或事態惡化等嚴重后果的，由司法機關追究其刑事責任。

傳染病疫情登記與轉診制度

1、門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗科、放射科等，對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規范，14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復診病人注明“復診”字樣，首診發現傳染病人立即轉傳染科門診或當地傳染病醫院。

2、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內，二者人數相符合。

3、傳染病管理科應建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。

4、不具備傳染病診療條件的科室，在發現傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并將病例轉到本院的傳染病科。

傳染病培訓制度

1、疫情管理人員、網絡直報人員和有關院科領導要積極參加各種有關傳染病知識培訓，全面了解有關法律法規及其規章制度。

2、對全院醫務人員每年進行兩次傳染病相關知識培訓。

3、新入院的醫生和實習生必須進行傳染病相關知識培訓，經考試合格后,方可上崗。

4、培訓內容主要包括：傳染病防治法、突發公共衛生管理條例、衛生部37號令、傳染病監測信息工作指南、傳染病診斷標準等。

5、疫情管理人員和網絡直報人員必須接受上級疾控部門的培訓，經考試合格后方可上崗。

6、拒絕參加培訓者按有關制度處臵。

檢驗科傳染病疫情報告制度

1、檢驗科所有工作人員均為法定傳染病責任報告人，發現甲、乙、丙類傳染病病例，都有責任和義務進行報告。

2、發現傳染病病例要填寫傳染病報告卡。

3、檢驗標本的檢測結果為陽性或超過國家標準或超過正常值范圍等，能夠確定為傳染病者，檢測結果必須有專人保管。或者由檢驗科指派專人每日分兩次將檢測結果分送開具化驗單的醫生，或者由檢驗科指定專人填寫傳染病報告卡。

4、對傳染病陽性檢測結果要用傳染病登記本專門登記。

5、傳染病報告卡按要求逐項填寫，不得有漏項、缺項和邏輯錯誤。卡片填好后報送預防保健科或由疫情管理人員收取。

6、責任報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶者時，應立即電話通知開具化驗單的醫生或預防保健科。

7、任何個人對傳染病病例陽性檢驗結果及其病人相關資料有保密的義務。

8、檢查發現漏報按有關規定進行處理。

住院部傳染病疫情報告制度

1、住院部醫生對入院病例應認真填寫出入院登記且各項內容填寫完整。需報告的傳染病要認真填寫傳染病報告卡，填寫內容要真實、詳細，同時將填寫好的傳染病報告卡上報防保科，疫情管理人員收到傳染病報告卡后，要在出入院登記本的相應位臵加標記。

2、定期核查出入院登記本，對漏報和誤報的傳染病要及時給予補報和訂正，訂正后的傳染病報告卡要及時上報防保科。防保科疫情管理人員每月要認真檢查一次出入院登記本，避免漏報和錯報現象發生。

3、疑似病人確診后要及時填寫傳染病報告卡上報防保科。

4、病人出院時，如果與入院診斷病名不符，需訂正的傳染病要及時填寫訂正傳染病報告卡，并上報防保科。

5、要保管好出入院登記本，以備后查。

6、嚴格執行傳染病報告制度，如果漏報1例傳染病，處罰當班醫生人民幣50元，造成重大影響按有關法規依法處理。

門診醫生傳染病疫情報告制度

1、門診醫生發現傳染病疑似和確診病例時，要在門診日志上認真登記，填寫內容必須真實、準確、詳細(包括姓名、性別、年齡、職業、詳細地址、發病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長姓名等)。同時填寫傳染病報告卡并上報傳染病管理科。疫情管理人員接到報告卡后，要在門診日志相應位臵加標記。

2、門診部各科室負責人要每周核查門診日志，對漏報和誤報的傳染病要及時補報和訂正傳染病報告卡。防保科疫情管理人員每月要認真檢查一次門診日志，避免漏報和錯報現象的發生。

3、對傳染病疑似或確診病人，門診醫生要詢問病人流行病學史，疑似病人確診后，要及時填寫傳染病報告訂正卡上報防保科。

4、要做好門診日志的收集和保管工作，以備后查。

5、嚴格執行傳染病報告制度，如果漏報1例傳染病，處罰當班醫生人民幣50元，造成重大影響按有關法規依法處理。

醫院門診日志登記制度

1、門診部各科室要建立門診日志，詳細登記接診病人。

2、門診日志要按照日志規定的項目填寫詳細、齊全，內容要保證真實可靠。

3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志，疫情上報后，醫院疫情管理人員要標記。

4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內容（如：姓名、性別、年齡、發病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等），14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學校、班級等內容。

5、要經常核查所登記的門診日志，發現問題及時補充、改正。

6、結束后，對全年的門診日志核查無誤后，按規定要求存入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥善保管。

死亡病例登記制度

1、急診科、住院部要建立死亡病例登記薄。

2、死亡病例登記薄應包括姓名、性別、年齡、職業、住址、就診日期，疾病診斷，死亡日期，死亡原因等基本內容。

3、各科室要有指定人員負責死亡病例的登記、管理和資料保管。

4、負責死亡病例登記的人員要認真填寫死亡病例登記簿，做到填寫完整、準確、及時。

5、對于不明原因死亡病例，要在《醫學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征；如果是呼吸系統不明原因死亡病例，須填寫體溫是否超過38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或SARS的影象學特征，以及白細胞是否正常。

6、死亡病例要及時上報醫院傳染病管理科進行網絡直報。

7、登記報告責任人要高度負責，對登記報告中出現遲報、誤報現象的按有關規定進行處罰。

死亡病例報告制度

為進一步加強疫情監測，提高疾病監測系統的預警能力，及時發現診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動采取措施控制疫情。同時了解醫療機構死亡病例的死因構成，分析其動態變化趨勢，加強對可能發生的傳染性非典型肺炎疫情等新發傳染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度。

1、在醫療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，對死亡案例進行死因醫學診斷并由診治醫生填報《死亡醫學證明書》。

2、醫務處組織有關專家對死亡病例進行實地調查核實，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。

3、診治醫生在開具死亡證明書后3天內，病案室應完成死因編碼工作。

4、網絡直報人員在開具死亡證明書后7天內完成網絡直報工作。在進行直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業、發病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。

5、病案室做好原始死亡醫學證明書的保存與管理，協助縣級疾病預防控制機構開展相關調查工作。

6、醫務處要定期檢查各科室死亡報告情況，并對預防保健科網絡直報工作進行定期督導，發現問題及時解決。

傳染病自查、獎懲制度

1、各臨床科室的主任每月必須組織本科室人員對傳染病報告的登記填寫、報告質量進行檢查；對違反法律法規和醫院管理制度的現象和行為予以糾正。

2、醫院預防保健科每月必須對門診部和住院部各臨床科室的傳染病報告工作進行監督檢查，對不報、漏報和遲報的行為予以糾正，并報請醫院領導按有關規定處理。

3、門診部、住院部各臨床科室、醫技科室、病案室、信息科必須接受市、縣疾病預防控制中心的疫情管理指導檢查和上級衛生行政部門的監督檢查和考核。

4、對嚴格執行傳染病報告制度，及時上報、無漏報的每月相應獎勵。